導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)邊員，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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低保邊緣戶的標(biāo)準(zhǔn)大部分地區(qū)將其定義為該區(qū)家庭人均月收入450元以下、330元以上的家庭。是那些還沒達(dá)到低保條件，但是家庭又有困難的家庭，例如殘疾、疾病等等。而低保邊緣戶不屬于低保。

低保邊緣戶現(xiàn)在也有一些資金補(bǔ)助，但是標(biāo)準(zhǔn)沒有低保高。目前國(guó)家沒有關(guān)于的保邊緣戶的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，因此各省市對(duì)于這個(gè)問題都有著不同的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在各區(qū)也開始制定政策和嘗試性的開展工作。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

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雅虎的做法不同，他們?cè)诒容^偏遠(yuǎn)的地區(qū)建立大型的數(shù)據(jù)中心。目前，雅虎正在北美、歐洲和亞洲新建了五個(gè)數(shù)據(jù)中心。這種新的選址策略得益于近年來管理軟件有了長(zhǎng)足發(fā)展，雅虎總部的IT員工能遠(yuǎn)程管理數(shù)據(jù)中心中更具體的設(shè)備，比如存儲(chǔ)和虛擬服務(wù)器。但Scott Notebloom不愿更詳細(xì)地透露他們是如何做到這一點(diǎn)的。

數(shù)據(jù)中心建在邊遠(yuǎn)地區(qū)讓雅虎得以享用某些地方（如美國(guó)華盛頓州和俄勒岡州）比較低的數(shù)據(jù)中心水電費(fèi)。Scott Noteboom表示，這些邊遠(yuǎn)數(shù)據(jù)中心的建造時(shí)間也大大縮短了，某些情況下只需要6個(gè)月，而以往則需要18〜24個(gè)月。而且與在大都市建造數(shù)據(jù)中心相比，還降低了成本。他說，建造速度加快還能更準(zhǔn)確地清楚數(shù)據(jù)中心建造完畢后，雅虎需要多少計(jì)算能力，針對(duì)今后6個(gè)月比針對(duì)今后兩年進(jìn)行容量規(guī)劃要容易得多，“建造速度越快，就能越準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)將來的需求?！?/p>

此外，Scott Noteboom表示，雅虎已開始采用一種新方法：計(jì)算需求變化時(shí)，可以大幅增加或減少服務(wù)。在過去，要針對(duì)具體的正常運(yùn)行時(shí)間和能力對(duì)整個(gè)數(shù)據(jù)中心進(jìn)行評(píng)級(jí)；而如今，那些評(píng)級(jí)可以精細(xì)得多。使用雅虎數(shù)據(jù)中心靈活層服務(wù)質(zhì)量設(shè)計(jì)（Yahoo Data Center Flex Tier QOS Design）軟件，雅虎的IT員工就能確定應(yīng)該用哪一家電力公司的市電、購(gòu)買哪些備用發(fā)電機(jī)和UPS，以及需要哪種級(jí)別的冗余性。

Scott Noteboom舉了個(gè)例子，電子郵件或搜索可能需要高可用性，而用于查看股票行情的一項(xiàng)新測(cè)試服務(wù)不需要同樣高的可用性。雅虎可以為那些應(yīng)用設(shè)定不同的服務(wù)質(zhì)量級(jí)別。而在過去，只能為所有應(yīng)用采用一樣的服務(wù)質(zhì)量。

該軟件還允許雅虎把應(yīng)用和服務(wù)遷移到具有高冗余性的服務(wù)器上；或者如果可能的話，當(dāng)一兩個(gè)節(jié)點(diǎn)短時(shí)間停機(jī)時(shí)，就使用集群。

雅虎進(jìn)行擴(kuò)展的另一個(gè)方法是在使用本地電力公司方面有更多的選擇。新的數(shù)據(jù)中心可能一開始只使用1或2兆瓦的電力，但之后可能增加到20兆瓦（許多數(shù)據(jù)中心根據(jù)與本地電力公司簽訂的協(xié)議，只能使用特定的耗電量）。開始施工前，按合同，雅虎可以在同一個(gè)數(shù)據(jù)中心使用多家電力公司，也可以與一家電力公司簽訂靈活的合同，甚至可以為每一級(jí)服務(wù)安排不同的稅收優(yōu)惠。Scott Noteboom說：“從成本的角度看，這讓我們更劃算，而不是進(jìn)行重復(fù)性投入?！?/p>

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1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。護(hù)理人員工作計(jì)劃精編

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

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關(guān)鍵詞 二次諧波；小波變換；間斷角原理

中圖分類號(hào) O2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 2095-6363（2017）11-0105-02

目前，由于二次諧波制動(dòng)原理簡(jiǎn)單明了、實(shí)現(xiàn)方便，長(zhǎng)期以來，在國(guó)內(nèi)電力系統(tǒng)的變電站變壓器差動(dòng)保護(hù)中得到了廣泛應(yīng)用，并一直延續(xù)到了微機(jī)保護(hù)中，推動(dòng)了我電力事業(yè)的發(fā)展。但是，隨著電力系統(tǒng)規(guī)模的擴(kuò)大，應(yīng)用于變壓器差動(dòng)保護(hù)的勵(lì)磁涌流的識(shí)別方法或多或少都出現(xiàn)了一些問題，所以本文提出了一種基于小波變換模極大值原理的勵(lì)磁涌流鑒別方法，不需要對(duì)電流的二次諧波含量進(jìn)行測(cè)量；也不需要進(jìn)行精確的間斷角測(cè)量，優(yōu)于常規(guī)的間斷角原理。可以盡可能的以較少采樣點(diǎn)滿足鑒別勵(lì)磁涌流和內(nèi)部故障電流的需要，對(duì)實(shí)現(xiàn)算法的硬件要求有明顯降低，可以避免由于間斷角測(cè)量誤差而引起的保護(hù)誤判。

二次諧波的制動(dòng)原理在國(guó)內(nèi)電力系統(tǒng)的變電站差動(dòng)保護(hù)中應(yīng)用廣泛、簡(jiǎn)便實(shí)用，對(duì)國(guó)內(nèi)電力行業(yè)的發(fā)展起到了推波助瀾的作用。然而，一直以來勵(lì)磁涌流的辨識(shí)方法在應(yīng)用到變壓器保護(hù)過程中出現(xiàn)了很多問題，因此，本文提出了一種利用小波變換提出了一種勵(lì)磁涌流分辨方式，不必測(cè)量二次諧波大小而通過波形分布進(jìn)行辨識(shí)，比間斷角原理的辨識(shí)方法效果更好?？梢詫?shí)現(xiàn)采樣頻率低，降低了硬件指標(biāo)高需求，避免了由于間斷角測(cè)量差值導(dǎo)致的保護(hù)誤判斷。

1 小波變換理論

1.1 連續(xù)小波變換

定義：，函數(shù)定義為

（1）

將叫作小波基函數(shù)：

（2）

其中叫作尺度因子（伸縮因子），即平移因子。

1.2 離散小波變換

連續(xù)小波變換的概念及其公式適用性較低。由于現(xiàn)代計(jì)算機(jī)只識(shí)別[1，0]表達(dá)，因此，要對(duì)連續(xù)小波變換采取離散處理，以適合與數(shù)字計(jì)算機(jī)的處理。

其中，，>0，m，k取整數(shù)。小波基函數(shù)為：

（3）

取值，，小波基函數(shù)簡(jiǎn)記為：

（4）

離散后的小波變換定義：

（5）

變量按照和進(jìn)采集，其中頻率足夠低。則算法公式為

（6）

梯形法的積分公式為

（7）

1.3 小波變換模極大值處理

小波變換之所以能夠替代傅里葉變換就是因?yàn)槠洳粌H能夠顯示信號(hào)頻域特性，同時(shí)在時(shí)域信號(hào)上也能辨別，例如脈沖信號(hào)、極大（?。┲迭c(diǎn)都是包含信號(hào)的真實(shí)值，傅里葉變換往?？紤]不到。

利用公式：

（8）

（9）

若記，即為在尺度因子s下的變換。于是有

（10）

（11）

應(yīng)用二進(jìn)小波變換的模極大值方大來檢測(cè)信號(hào)的突變點(diǎn)，使得在點(diǎn)達(dá)到局部最大值，即，并且要求局部極大在左鄰域或右鄰域是嚴(yán)格局部極大的，以避免當(dāng)恒為常數(shù)的情形。

若，有成立，則稱點(diǎn)為模極大值[10]。

2 勵(lì)磁涌流特征提取的模糊處理

對(duì)于小波變換峰值的識(shí)別采用如下規(guī)則，即

if，then是正峰；

if，then是負(fù)峰。

由于以上分析是在MATLAB仿真的情況下得出的，在實(shí)際現(xiàn)場(chǎng)的工作中會(huì)有各種各樣的干擾，所以提取模極大值要考慮小波變換波形的噪聲問題與涌流波形特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)別。本文對(duì)小波變換模極大值的結(jié)果進(jìn)行以下兩條模糊規(guī)則的處理，判斷是否為有效模極大。

1）要想剔除小波變換中極小的波峰，把局部模極大與涌流波峰進(jìn)行對(duì)比。函數(shù)如圖1、圖2所示，是小波波峰對(duì)于局部模極大的隸屬度，是兩者比值，即，是小波波峰，是涌流極大。提出百分比低于0.1，即將占百分比大于0.2的，取。

2）通過第一步處理后，可以得一系列小波波峰，設(shè)定模糊曲線。

其中為同號(hào)兩小波變換峰值中間的值與兩峰值平均值的比值，即。如果比值小于0.4，

則。如果比值大于0.7，則。

利用前兩步的2條模糊規(guī)律進(jìn)行綜合判識(shí)。

（12）

假如相鄰模極大異號(hào)，則取。大量的仿真試驗(yàn)顯示，辨識(shí)的電流是勵(lì)磁涌流。

3 結(jié)論

針對(duì)變壓器差動(dòng)保護(hù)的二次諧波閉鎖原理存在的問題，提出了一種無需計(jì)算二次諧波含量及測(cè)量間斷角的新方法，即運(yùn)用小波變換模極大值原理進(jìn)行勵(lì)磁涌流的識(shí)別，并通過matlab仿真軟件驗(yàn)證該方法的可行性。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】院前急救;護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R531 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）12-0270-02

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，各種意外創(chuàng)傷、突發(fā)事件及危重病人逐漸增多。急診醫(yī)學(xué)也隨之迅速發(fā)展，而院前急救是急診醫(yī)療服務(wù)體系的最前沿陣地，與院內(nèi)工作環(huán)境條件有別。因此，做好院前急救病人的護(hù)理工作，是現(xiàn)代急診醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)。

1 院前急救工作特點(diǎn)及措施

1.1 院前急救工作特點(diǎn)隨機(jī)性強(qiáng) 患者隨時(shí)呼救，病種多種性，突發(fā)事件多、園區(qū)內(nèi)化學(xué)救援多且具有不可預(yù)測(cè)性。

我科院前急救要求護(hù)士要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，過硬的技術(shù)操作技能，良好的心理素質(zhì)及身體素質(zhì)。所以我科配置上院前急救班的都是在急診工作5以上技術(shù)過硬并取得護(hù)師資格的經(jīng)驗(yàn)豐富的人員。

1.2 緊急:一接到報(bào)警立即出動(dòng)。上院前急救班的人員嚴(yán)格交接班制度，按急救車配備制度準(zhǔn)備好所有急救用物，在專用休息室待命。接警后我科要求2分鐘之內(nèi)出發(fā)。

1.3 配備必要的通訊設(shè)備，以便在途中與患者聯(lián)系。我科專配了車載電臺(tái)及電話，方便和患者聯(lián)系，出診時(shí)就可以準(zhǔn)確定位患者的地理位置，所患疾病或外傷情況，以便準(zhǔn)確、迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，備齊所需物品。發(fā)現(xiàn)意外情況時(shí)也可以和醫(yī)院聯(lián)系，或者接到比較特殊的病人，通知醫(yī)院相關(guān)科室在病人到達(dá)之前做好那些準(zhǔn)備工作，以便盡快搶救病人。

1.4 體力勞動(dòng)強(qiáng)度大:現(xiàn)場(chǎng)搶救，有時(shí)要步行，有時(shí)要上樓梯搬運(yùn)病員，途中遇到顛簸等情況，均需付出較大的體力勞動(dòng)。所以要求急救人員必須具有良好的身體素質(zhì)。

2 院前急救中現(xiàn)場(chǎng)搶救的護(hù)理方法

2.1 院前急救護(hù)理工作要程序化、規(guī)范化。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)首先了解環(huán)境及患者情況，先確定患者最需要什么樣的急救措施。再進(jìn)行有序的急救護(hù)理措施。我科制定了?？祁A(yù)案。例如：有毒氣體中毒者，首先在有良好的自我防護(hù)的條件下，迅速將患者轉(zhuǎn)移到無毒氣場(chǎng)所；外傷性患者，首先保持呼吸通暢，開放靜脈通道，止血、骨折肢體先易后難進(jìn)行固定；不能盲目行事，以保證急救工作有效。

2.2 在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必要的處置后，將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院:在轉(zhuǎn)運(yùn)過程，要觀察病人病情變化，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，轉(zhuǎn)送注意如下事項(xiàng)：危重的傷者作好傷情標(biāo)記。對(duì)扎止血帶的傷員，亦隔40-60min放松止血帶一次，每次約1-2min?；杳詡麊T取側(cè)臥位，胸部墊一枕頭或衣卷。抽搐傷員上下牙齒間墊塞紗布或墊塞纏上紗布的筷子，以免咬傷舌頭。途中密切觀察，發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，要積極搶救（人工呼吸，心臟擠壓）。擔(dān)架或木板要固定好，防止車開動(dòng)或剎車時(shí)碰傷等。

2.3 傷情分類:S在遇到重大災(zāi)害及事故發(fā)生，如化學(xué)氣體泄露或重大交通事故等時(shí)，要及時(shí)對(duì)傷員進(jìn)行傷情判斷。將分級(jí)標(biāo)牌掛在傷員胸前醒目的部位，以便工作人員能迅速識(shí)別。紅色標(biāo)牌為重度傷員，如：窒息昏迷、嚴(yán)重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷等。黃色標(biāo)牌為中度傷員，如：腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷等。輕度傷員不用分級(jí)標(biāo)牌，黑色標(biāo)志為傷員死亡。

3 保證院前急救的護(hù)理文件的質(zhì)量

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關(guān)鍵詞：老年人 便秘 原因分析 護(hù)理措施

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2013）04（a）-0236-01

老年人便秘是指排便次數(shù)減少，排便困難，且糞便干硬，排便費(fèi)力，排便后無舒暢感，每周少于3次，便秘是老年人常見的癥狀，約占老年人群的1/3[1]。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，老年人的便秘發(fā)生率為5%～30%，且便秘程度隨增齡而加重，長(zhǎng)期臥床老年人可高達(dá)80%，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量[2]。老年人便秘不僅會(huì)排便困難，患者還有腹脹不適，食欲不振，心煩失眠和頭昏等癥狀，嚴(yán)重便秘的老年人還發(fā)生糞便嵌頓，痔瘡，肛裂甚至誘發(fā)心絞痛和腦血管意外，此外還有很多不良癥狀，比方口臭，犯惡心，臉上長(zhǎng)色斑等，給他們的生活，工作，社交都帶來了不好的影響。為此，本文在查詢相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上針對(duì)老年人便秘的常見原因分析進(jìn)行闡述并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

1 老年人便秘的常見原因

1.1 生理因素

隨著年齡增加，老年人的體力活動(dòng)明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸管的張力和蠕動(dòng)減弱，腹腔及盆底肌乏力，肝門內(nèi)外括約肌減弱，胃結(jié)腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過久，水分過度吸收引起便秘[2]。

1.2 不良的飲食習(xí)慣

（1）膳食纖維攝入不足：食物過于精細(xì)和纖維攝入總量不足是老年便秘的常見危險(xiǎn)因素之一，由于纖維缺乏令糞便體積減小，粘滯度增加，在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)緩慢，水分過量被吸收而導(dǎo)致便秘。（2）不良的飲食行為：暴飲暴食、飲酒、生冷辛辣油炸刺激性食物、每日的飲水量少等不良的飲食行為與便秘的發(fā)生有關(guān)。

1.3 不良的生活方式

老年人久坐不動(dòng)容易發(fā)生便秘。據(jù)調(diào)查堅(jiān)持體育鍛煉的中老年人，排便正常的約占78.5%以上[3]。生活起居沒有規(guī)律，或沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，也容易發(fā)生便秘。還有許多老年人有在排便時(shí)看報(bào)、讀書、聽廣播等習(xí)慣，這樣往往分散注意力，影響排便，并且易形成痔瘡，使便秘更加嚴(yán)重。

1.4 精神心理因素

老年人由于體弱多病、離退休、喪偶、喪子、空巢家庭等原因。產(chǎn)生精神緊張，焦慮不安的情緒，而這種情緒會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)從而影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)進(jìn)而引發(fā)胃腸功能紊亂，從而發(fā)生便秘。精神緊張、壓力大、失眠者，與無此癥狀的老年人相比，便秘發(fā)生的危險(xiǎn)性要增加30%～45%[2]。

1.5 藥物和疾病因素

大部分老年人有高血壓、糖尿病等慢性疾病，治療這些疾病的某些降壓利尿劑具有排水的作用，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體水分喪失，大便變硬。有糖尿病的患者常常需要嚴(yán)格控制飲食，食物過少或過細(xì)會(huì)減少腸蠕動(dòng)引起便秘。長(zhǎng)期臥床病人因缺少運(yùn)動(dòng)，腸蠕動(dòng)緩慢，會(huì)引起便秘，或不習(xí)慣床上排便而致糞便滯留。其他還有影響老年人屏氣功能的肺心病、肺氣腫；不能過度用力的心力衰竭、心肌梗塞等；因排便疼痛，有意抑制排便的肛裂、痔瘡等；腸易激綜合征雖然在老年人較青壯年人發(fā)病率低，但由于此病人直腸、乙狀結(jié)腸的平滑肌過度緊張，可使腸道平滑肌痙攣，加之老年人腸道對(duì)膨脹刺激的敏感度降低，則易致直腸內(nèi)容物干燥，成球形，因而排便困難。

2 便秘的護(hù)理

2.1 飲食護(hù)理

指導(dǎo)患者合理飲食是治療便秘的關(guān)鍵。并制定與病情有關(guān)的飲食取得患者的積極配合。鼓勵(lì)患者多飲水，如無限制飲水的疾病，則應(yīng)保證每日液體攝入量在2～3升左右，睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹飲一杯鹽開水均有助于大便通暢[4]。攝入足夠的膳食纖維如豆制品、芹菜等。多食產(chǎn)氣食物和維生素B豐富的食物，能促進(jìn)腸蠕動(dòng)預(yù)防便秘的發(fā)生。少飲濃茶或含咖啡因的飲料，忌生冷辛辣油炸等刺激性食物。

2.2 心理護(hù)理

排便是通過神經(jīng)反射來完成的，焦慮、恐懼和悲觀事務(wù)等因素均可造成便秘[5]。便秘時(shí)老人常出現(xiàn)痛苦不安、焦慮、抑郁等心理。家屬應(yīng)耐心傾聽老人的傾述，多與老人溝通，關(guān)心并安慰老人，增加老人的治療信心。向老人講解便秘產(chǎn)生的原因及相關(guān)知識(shí)，來調(diào)節(jié)老人的情緒，使其放松精神。鼓勵(lì)老人保持樂觀積極的態(tài)度來面對(duì)疾病，多參加集體活動(dòng)使不良的情緒得以消散。

2.3 生活護(hù)理

便秘者要養(yǎng)成定時(shí)起居的習(xí)慣，不要輕易改變生活規(guī)律，指導(dǎo)老人不管有無便意，每天都要定時(shí)排便，排便時(shí)要用力，注意力要集中，不要在排便時(shí)聽音樂、看報(bào)紙雜志，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣[6]。改變靜止的生活方式，每天保持30～60分鐘的活動(dòng)時(shí)間，臥床或坐輪椅的老年人可以通過轉(zhuǎn)動(dòng)身體，揮動(dòng)手臂等方式進(jìn)行鍛煉[2]。為體質(zhì)虛弱的的老年人提供便器椅或在老年人面前放置椅背，提供便坐姿的依托，減輕排便的不適感，并保證安全。高血壓、冠心病、腦血管意外患者應(yīng)避免用力排便，若排便困難，要及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，采取相應(yīng)的措施，以免發(fā)生意外?；顒?dòng)的方式可以是散步、慢跑、太極拳等。還可以進(jìn)行腹部按摩，具體方法是：取仰臥位，用手掌從右下腹開始沿順時(shí)針向上、向左、再向下至左下腹，按摩至左下腹時(shí)應(yīng)加強(qiáng)力度，每天2～3次，每次5～15回，站立時(shí)亦可進(jìn)行此項(xiàng)活動(dòng)[2]。

2.4 用藥護(hù)理

指導(dǎo)老人勿長(zhǎng)期服用瀉藥，防止藥物依賴性的發(fā)生。大便干硬的老年人可適當(dāng)使用簡(jiǎn)易通便劑如開塞露、甘油栓、肥皂栓等，通過刺激腸蠕動(dòng)，軟化糞便，達(dá)到效果。簡(jiǎn)易通便劑的使用方法：老年人取左側(cè)臥位，放松括約肌，將藥擠入肝門，保留5～10分鐘后進(jìn)行排便[2]。溫和的口服瀉藥多在服后6～10小時(shí)發(fā)揮作用，故宜在睡前1小時(shí)服用[2]。老年人便秘應(yīng)盡量少用或不用刺激性的藥物如大黃、果導(dǎo)等。

參考文獻(xiàn)

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篇8

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-05-146-01

老年人便秘是指排便次數(shù)減少，排便困難，且糞便干硬，排便費(fèi)力，便后無舒暢感，每周少于3次，便秘是老年人的常見癥狀，約占老年人群的1/3[1]。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人對(duì)內(nèi)臟的感覺有減退的趨勢(shì)，難以察覺每天結(jié)腸發(fā)出數(shù)次的蠕動(dòng)信號(hào)，錯(cuò)過了排便的時(shí)機(jī)。有資料統(tǒng)計(jì)[2]，老年人便秘總患病率為11.5%，隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，70歲以上患病率為11.7%-19.5%。在現(xiàn)代社會(huì)，老年人便秘也影響著他們的生活質(zhì)量，由于便秘會(huì)引起老年人頭暈、腹脹、食欲不振和煩躁不安等癥狀，因此，必須予以高度重視。

1 老年人便秘的原因分析

1.1 年齡因素 隨著年齡的增長(zhǎng)，人到老年，身體的許多功能逐漸衰退，消化系統(tǒng)的功能減退，小腸的吸收功能也降低，食物的消化吸收慢。而且，老年人的全身肌肉也變得松弛，腸道運(yùn)動(dòng)也變遲緩。因而，食物及食物殘?jiān)谖改c道的滯留時(shí)間延長(zhǎng)，容易發(fā)生便秘。并且老年人行動(dòng)不方便，缺少鍛煉。據(jù)調(diào)查，堅(jiān)持體育鍛煉的中老年人，排便正常的占78.5%以上[3]。老年人活動(dòng)量少，缺乏鍛煉，有的長(zhǎng)期臥床，腸蠕動(dòng)減慢，部分肌肉萎縮 ，以致排便無力，大便在腸道中停留的時(shí)間過長(zhǎng)，使得大便干燥、堅(jiān)硬、難以排出。

1.2 不良的生活方式和飲食習(xí)慣 老年人久坐不動(dòng)，更容易發(fā)生便秘。生活起居沒有規(guī)律，或者沒有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣的老年人也容易發(fā)生便秘。還有些人喜歡在排便時(shí)常聽廣播、讀書、看報(bào)或思考問題，這樣往往分散注意力，影響排便，易形成痔瘡，而痔瘡又會(huì)加重老年人便秘。老年人消化功能低下，常常食欲不振，而便秘一旦形成將會(huì)加重食欲不振，吃的就更加少，如此循環(huán)，久而久之，便秘愈加嚴(yán)重。同時(shí)，老年人每日的水分?jǐn)z入不足，使得腸道內(nèi)水分減少，導(dǎo)致大便干燥。老年人牙齒松動(dòng)、脫落，喜歡細(xì)的食物或少數(shù)老年人圖方便省事，飲食簡(jiǎn)單，缺少粗糧和水果等纖維素含量高的食物。纖維素在人體的消化、吸收、排泄廢物等過程中，起到重要作用[4]。

1.3 精神心理因素 長(zhǎng)期精神緊張，焦慮不安的情緒，會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)而影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)，甚至引起胃腸功能紊亂。情緒緊張，憂郁，受到刺激或者注意力集中于某件事，會(huì)使便意消失，長(zhǎng)時(shí)間忘記按時(shí)排便，從而發(fā)生便秘。有些失眠，睡眠質(zhì)量差，心理壓力大也會(huì)影響。

1.4 部分藥物和疾病的影響 很多老年人都患有慢性疾病，如高血壓，心臟病，糖尿病等。一些降壓利尿劑具有排出體內(nèi)水分的作用，會(huì)使體內(nèi)水分不足，使大便變硬，引起便秘。一些糖尿病老年人患者常常需要嚴(yán)格控制飲食，進(jìn)食過少，不足以刺激腸蠕動(dòng)，而易發(fā)生便秘。而偏癱長(zhǎng)期臥床不起的，也會(huì)造成胃腸蠕動(dòng)緩慢，有些不習(xí)慣在床上排便，在心理上有了排便障礙，而使排便反射逐漸消失。

2 便秘的預(yù)防及護(hù)理

2.1 心理護(hù)理 便秘時(shí)患者常出現(xiàn)痛苦，焦慮，憂郁，失望等情緒，護(hù)士應(yīng)該多與患者溝通，關(guān)心并安慰病人。向患者解釋便秘對(duì)身體生活的不良影響，以及有關(guān)的疾病知識(shí)。鼓勵(lì)患者多與家人朋友傾訴，讓不良的情緒盡情的表達(dá)出來，在他們的開導(dǎo)，解釋，勸告，支持下得到安慰，可消除苦惱，注意勞逸結(jié)合。

2.2 飲食護(hù)理 鼓勵(lì)患者多飲水，保證每日液體攝入量在2-3 L左右，睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹飲一杯鹽開水均有助于大便通暢[5]。多吃富含纖維素的食物，如水果，蔬菜，麥片，豆類等。如果牙齒不好，不能進(jìn)食較硬且粗的老年人，指導(dǎo)其將蔬菜切的較細(xì)煮爛，將水果切成薄片。做到不偏食，忌暴飲暴食，忌濃茶，咖啡，辣椒等刺激性食物，可多吃蜂蜜等腸道的食物。也可根據(jù)病情制定合理的飲食計(jì)劃，讓患者和家屬積極配合，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

2.3 生活護(hù)理 指導(dǎo)老年人患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，鼓勵(lì)老年人盡可能在每日早餐后排便，注意排便時(shí)注意力集中，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要在排便時(shí)看報(bào)，聽音樂，聽廣播。鼓勵(lì)老年人適當(dāng)活動(dòng)，盡可能的增加身體的活動(dòng)量，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。改變靜止的生活方式，每天有30-60分鐘活動(dòng)和鍛煉；臥床或坐輪椅的老年人可通過轉(zhuǎn)動(dòng)身體，揮動(dòng)手臂等方式進(jìn)行鍛煉[6]。睡前喝一杯熱牛奶，保證睡眠，盡量減少白天的睡眠次數(shù)。若在醫(yī)院，必須保護(hù)其隱私，為老年人患者提供隱蔽的排便環(huán)境，避免干擾。冬春季節(jié)，臥床的老年人在排便時(shí)可將便器使用，以免使因便器低溫而刺激周圍肌肉，造成排便困難。家屬在照顧老年人排便時(shí)，不要在一旁催促，以免使老年人緊張而影響排便。

2.4 藥物治療 若經(jīng)上述治療無效，應(yīng)采用藥物治療。大便干硬的老年人可適當(dāng)使用開塞露，保留數(shù)分鐘后排便。老年人便秘應(yīng)盡量少用或不用刺激性的瀉藥，如大黃、果導(dǎo)等，因?yàn)檫@類藥物在小腸部位既起導(dǎo)瀉作用，多用可引起大便失禁，代謝紊亂，也可引起結(jié)腸黑變病[7]。便秘對(duì)老年人的健康造成的危害很多，因此必須予以重視。

參考文獻(xiàn)

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[2] 于普林,李增金,鄭宏,等.老年人便秘流行病學(xué)特點(diǎn)的初步分析[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2001，20（2）：132-134.

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[5] 王海霞.老年護(hù)理學(xué)[M].同濟(jì)大學(xué)出版社，2008，9：167.

篇9

星期天，風(fēng)和日麗，太陽高照，又是一個(gè)好天氣，我和爸爸說好去龍湖公園里看一看，聽說龍湖公園正在改建中，和以前的龍湖公園有著天壤之別。

我們從公園南門進(jìn)去，眼前的景象讓人耳目一新。以前一進(jìn)大門，左右兩邊都是一些小樹林，正前方是一些破舊的花壇，花壇旁邊還是一些樹林。但是現(xiàn)在，以前的樹林改成了讓來玩的游人休息的休息亭，小花壇旁的樹林改成了一大面浮雕墻，浮雕上的畫栩栩如生。以前的小花壇也改成了一個(gè)大噴泉。到了晚上去看，它燈光四射，就像進(jìn)入了一個(gè)夢(mèng)幻般的世界。噴泉里有許多龍頭，當(dāng)我走的旁邊的時(shí)候，那龍頭的嘴里忽然噴出水，景色真是太壯觀了。

我們繼續(xù)往前走，來到公園中間，有一個(gè)名叫桃花島的小湖，在湖中間，有一個(gè)噴的最高的噴泉，最高能噴到118米，大家一定都覺得太不可思議了吧，這是千真萬確，這就是它的獨(dú)特這處，當(dāng)噴泉噴出水的一剎那間，讓人感覺氣勢(shì)磅礴，賞心悅目，當(dāng)你抬頭看那高高的噴泉時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)在噴泉的旁邊有一道五顏六色的“彩虹”，這就是太陽光折射到水珠上的原因吧。沒有了噴泉，“彩虹”也就慢慢消失了。這就是龍湖公園里最大的噴泉。

龍湖公園里的變化的確大，增添了不少綠化帶，修建許多別具一格的小路，小河邊有供游人散步、照相的親水平臺(tái)，有老年人休閑游樂廣場(chǎng)，讓人仿佛置身于童話王國(guó)。

以前來龍湖公園游玩的人很少，但是現(xiàn)在還沒有建設(shè)好就有許許多多的游人來參觀，現(xiàn)在不要門票人們可以自由進(jìn)出龍湖公園，只見熙熙攘攘的人們邊走邊欣賞、贊嘆這美麗的龍湖公園。

最后我祝龍湖公園越變?cè)矫?，讓游人流連忘返，成為我們淮南的一道靚麗的風(fēng)景線。

崔靳虎

學(xué)校：田區(qū)十九小

班級(jí)：五（1）班

地址：淮南市田家庵鐵路西村23棟3單元3樓東戶

篇10

關(guān)鍵詞：差動(dòng)保護(hù)；誤動(dòng)原因；動(dòng)作特性；電流互感器

電力變壓器是電力系統(tǒng)中最關(guān)鍵的主設(shè)備之一，它承擔(dān)著電壓變換，電能分配和傳輸，并提供電力服務(wù)。因此，變壓器的正常運(yùn)行是對(duì)電力系統(tǒng)安全、可靠、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的重要保證。作為主設(shè)備主保護(hù)的微機(jī)型縱聯(lián)差動(dòng)（簡(jiǎn)稱縱差或差動(dòng)）保護(hù)，雖然經(jīng)過不斷的改進(jìn)，但是還存在一些誤動(dòng)作的情況，這將造成變壓器的非正常停運(yùn)，影響電力系統(tǒng)的發(fā)供電，甚至是造成系統(tǒng)振蕩，對(duì)電力系統(tǒng)發(fā)供電的穩(wěn)定運(yùn)行是很不利的。因此對(duì)新建或設(shè)備更新改造的發(fā)電廠和變電站的變壓器差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)原因進(jìn)行分析，并提出了防止變壓器差動(dòng)誤動(dòng)的對(duì)策。

1 變壓器差動(dòng)保護(hù)

差動(dòng)保護(hù)是利用基爾霍夫電流定理工作的，當(dāng)變壓器正常工作或區(qū)外故障時(shí)，將其看作理想變壓器，則流入變壓器的電流和流出電流（折算后的電流）相等，差動(dòng)繼電器不動(dòng)作。當(dāng)變壓器內(nèi)部故障時(shí)，兩側(cè)（或三側(cè)）向故障點(diǎn)流入短路電流，差動(dòng)保護(hù)感受到的二次電流和的正比于故障點(diǎn)電流，差動(dòng)繼電器動(dòng)作。差動(dòng)保護(hù)是變壓器的主保護(hù)之一，主要是為了防御變壓器繞組、引出線和套管的多相短路，中性點(diǎn)直接接地電網(wǎng)側(cè)繞組和引出線的接地短路，以及繞組匝間短路，縱差保護(hù)應(yīng)符合下列要求：⑴應(yīng)能躲過勵(lì)磁涌流和外部短路產(chǎn)生的不平衡電流；⑵應(yīng)在變壓器過勵(lì)磁時(shí)不誤動(dòng)；⑶差動(dòng)保護(hù)范圍應(yīng)包括變壓器套管及其引出線。

2 主變壓器差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)作有以下幾種原因

2.1 CT二次回路未短接造成開路運(yùn)行

造成電流互感器二次回路短接不好的原因其中有：施工人員在短接過程中，短接不緊松動(dòng)，接觸不良，導(dǎo)致運(yùn)行中因?yàn)樨?fù)荷增大而使CT回路發(fā)熱而使CT回路開路；在二次短接過程中不熟悉廠家說明書，造成短接錯(cuò)誤，如220kV CT的每個(gè)繞組設(shè)置有3個(gè)引出端子（1S1、1S2、1S3），其中1S2端子在互感器內(nèi)部不接線，為空端子，而安裝人員在設(shè)備安裝接線時(shí)，未熟悉設(shè)備說明書，短接錯(cuò)誤，使CT開路運(yùn)行，造成故障。

2.2 電流互感器變比錯(cuò)誤

電流互感器在安裝前要經(jīng)過校驗(yàn)，以保證TA變比及特性的正確性，在接線過程中嚴(yán)格按圖紙要求施工，施工人員在工作中要仔細(xì)。但往往在施工工期緊張的情況下，調(diào)試人員認(rèn)為廠家在出廠前已進(jìn)行了校驗(yàn)，忽略了該過程，致使安裝的TA變比出現(xiàn)錯(cuò)誤，或在選擇TA變比時(shí)，接錯(cuò)TA抽頭，而使主變保護(hù)流入與流出負(fù)荷不一致，而導(dǎo)致差流增大而誤動(dòng)差動(dòng)保護(hù)。因此，CT在進(jìn)入投入使用前，必須進(jìn)行嚴(yán)格校驗(yàn)。

2.3 電流互感器極性不一致導(dǎo)致誤動(dòng)作

我們可以從電磁感應(yīng)知道，電流互感器是具有極性的，也就是說一次與二次應(yīng)為同名端，變壓器差動(dòng)回路電流互感器的同名端指向母線側(cè)還是指向變壓器，將對(duì)差動(dòng)電流的計(jì)算結(jié)果正確與否有直接影響，過去的CT極性沒有統(tǒng)一的要求，最近幾年，南網(wǎng)中的變電站CT極性一般為一次P1指向母向，而二次側(cè)的S1應(yīng)為電流回路的A、B、C端，而S2應(yīng)為N端；CT回路相序接反導(dǎo)致誤動(dòng)作，電力系統(tǒng)要求正常的相序?yàn)檎颍簿褪且訟相為基準(zhǔn)，B相應(yīng)超前A相120°，C相應(yīng)滯后A相120°。如果變壓器任意一側(cè)的電流互感器出現(xiàn)相序接錯(cuò)的情況，就會(huì)形成差電流，導(dǎo)致變壓器差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)作。電流互感器中性線沒有按照一點(diǎn)接地原則接線導(dǎo)致誤動(dòng)作。差動(dòng)保護(hù)的二次電流回路接地時(shí)，包括各側(cè)電流互感器的二次電流回路，必須通過一點(diǎn)可靠接于接地網(wǎng)，因此習(xí)慣性我們把差動(dòng)組的各側(cè)CT在保護(hù)屏處進(jìn)行并接最后于保護(hù)屏接地銅排處進(jìn)行一點(diǎn)下地，因?yàn)橥粡S站的接地網(wǎng)各點(diǎn)并非絕對(duì)等電位，在不同點(diǎn)之間有一定的電位差，當(dāng)發(fā)生區(qū)外短路故障時(shí)，有較大的電流流入接地網(wǎng)，各點(diǎn)之間將會(huì)產(chǎn)生較大的電位差。如果差動(dòng)保護(hù)的二次電流回路在接地網(wǎng)的不同點(diǎn)接地，接地網(wǎng)中的不同接地點(diǎn)間的電位差，產(chǎn)生的電流將會(huì)流入保護(hù)二次回路，這一電流將可能增加差動(dòng)回路中的不平衡電流，使差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)作。

2.4 電流互感器的飽和特性變差

當(dāng)外部存在故障時(shí)，容易導(dǎo)致主變差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)作，應(yīng)定期對(duì)TA作變比、極性、伏安特性試驗(yàn)，防止此類事故發(fā)生。保護(hù)裝置在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢修、安裝調(diào)試工作時(shí)，應(yīng)對(duì)裝置作全面檢查及各種性能測(cè)試等工作，避免插件接觸不良，芯片損壞，接線錯(cuò)誤或電流端子接觸不良等情況。

2.5 加強(qiáng)保護(hù)裝置定值核算管理，防止保護(hù)誤動(dòng)

各保護(hù)裝置定值的整定可能會(huì)存在不同之處，故在整定時(shí)不能憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整定，保護(hù)定值對(duì)保護(hù)裝置的運(yùn)行起著尤為重要的意義。為了提高內(nèi)部嚴(yán)重故障時(shí)保護(hù)動(dòng)作的可靠性和動(dòng)作速度，差動(dòng)速斷保護(hù)不受二次諧波電流閉鎖條件的限制，而是靠電流值避開涌流，快速跳開變壓器各側(cè)的斷路器，切除故障點(diǎn)。差動(dòng)速斷的定值是按躲過變壓器的勵(lì)磁涌流和區(qū)外最大故障電流下引起的不平衡電流值來進(jìn)行整定的，定值一般?。?～6）Ie。但是在變壓器空載投入和外部故障切除恢復(fù)時(shí)，由于變壓器的鐵芯嚴(yán)重飽和，勵(lì)磁電流將劇烈增大，這時(shí)出現(xiàn)數(shù)值很大的勵(lì)磁電流，可達(dá)額定電流的6―10倍，這樣，就可能造成主變?cè)诳蛰d合閘或外部故障切除恢復(fù)時(shí)出現(xiàn)誤跳。如果運(yùn)行中發(fā)生過誤跳情況，可根據(jù)母線暫態(tài)短路電流的大小，在保證主變中、低壓側(cè)短路時(shí)差動(dòng)速斷能可靠動(dòng)作的前提下，適當(dāng)增大定值。

3 結(jié)語

以上幾點(diǎn)是差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)的常見死區(qū)，為了能使電網(wǎng)可靠運(yùn)行，我們要加強(qiáng)對(duì)繼電保護(hù)工作的敬業(yè)精神。繼電保護(hù)裝置是電力系統(tǒng)的重要組成部分，是保證電網(wǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行的重要技術(shù)手段，我們必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)保護(hù)工作技術(shù)要求和反事故措施，確保繼電保護(hù)各項(xiàng)工作的正確性，從而保證電力系統(tǒng)設(shè)備和電網(wǎng)安全運(yùn)行的可靠性。近年來，微機(jī)保護(hù)裝置的應(yīng)用日益廣泛，但是變壓器主保護(hù)的誤動(dòng)原因仍是多方面的。我們只有在安裝調(diào)試過程中把每一環(huán)節(jié)工作做細(xì)，按照檢驗(yàn)條例和有關(guān)規(guī)程規(guī)定，嚴(yán)把整組試驗(yàn)關(guān)，積極采取相應(yīng)措施，是可以提高變壓器差動(dòng)保護(hù)的可靠性的，并且可以避免變壓器在運(yùn)行中差動(dòng)保護(hù)誤動(dòng)作事故的發(fā)生。

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