換屆發(fā)言稿范文
時間:2023-04-04 08:53:01
導語:如何才能寫好一篇換屆發(fā)言稿,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1
學生會每年都會換屆一次主席,主要是因為那一屆的畢業(yè)。下面是小編搜集整理的學生會換屆主席發(fā)言稿。歡迎閱讀及參考!
學生會換屆選舉發(fā)言稿一:尊敬的各位領導、老師,親愛的同學們:
大家晚上好!
金菊含笑、秋風送爽,在這個美好的季節(jié),我們新一屆學生會成立了。
今天我以無比激動的心情站在這里,我既感到光榮、神圣,又感到責任的重大。在這學期的學生會競選活動中,經過激烈的競爭,我憑著自己的實力,幸運的成為了學生會副主席兼學習部部長。我為能夠被大家認同而自豪,在這里,我向所有支持和信任我的領導、老師和同學表示衷心的感謝!我一定在以后的工作中用我的行動回報你們的支持和信任!
學生會就像是同學們的家一樣,它由學生中的優(yōu)秀分子組成,是系領導、老師的得力助手,是為全系師生服務的先進組織,每一年它都會注入新鮮血液、新的理念、新的內容和永遠不變的服務宗旨。這就使得作為學生會中的一員,我們必須從各個方面嚴格要求自己,成為同學們的楷模和榜樣,并且要具備高度的責任感和奉獻精神,起到系領導、老師與同學之間的橋梁和紐帶的作用。為此,我們要不斷地充實自己,完善自己,超越自己。我們不僅應該是院系良好秩序的管理者,更應該是好的風氣的倡導者和宣傳者。
在今后的工作中,我會竭盡全力,時刻行使副主席和學習部部長的職責,我會明確責任分工,抓好分管部門的工作,指導和監(jiān)督分管部門干部可行的措施,并協(xié)助主席處理好學生會日常工作,參與制定工作計劃、活動方案等。作為學習部部長,我會與其他成員一起開展各種形式的活動,既調動起大家的學習熱情,又豐富同學們的課余生活。我將把熱情奉獻給同學們,用我的真誠、激情與活力去感染每一個人,以我的經驗和閱歷幫助同學們消除困惑和學習中遇到的障礙。對待工作我會認真負責,廣泛聽取同學及老師的意見和建議,并虛心接受,因為我相信:一個人并不能永久的獲得成功,只有大家在一起,才能摘取更多的勝利果實。
我希望在學生會這個有組織、有紀律,團結向上的集體中不斷完善自我、磨練自我、施展自我。蛻掉稚嫩,逐步走向成熟。也相信只要我們團結一致,在一個崇高信念的支持下,不停的工作,即使慢,也一定會獲得成功。使我們系的大家庭充滿溫馨和愛意、洋溢著朝氣蓬勃的生氣,創(chuàng)造更璀璨的輝煌!
學生會換屆選舉發(fā)言稿二:老師們,同學們:
大家晚上好!下面由我代表社會體育系第十屆學生會的主要干部對過去一年的工作做一總結。
首先,我非常感謝咱們社體系的領導、各個年級的輔導員老師在這一年里對我們系學生會所有活動的支持、指導。再次。非常感謝咱們07級各部門的干部和__級的全體干事一直以來堅持不懈、有始有終對所有活動的策劃和配合,使得這一年來我們的活動能順利的做下來并且得到了很好的評價。說了一大堆感謝的話,這說明我們學生會這個工作不是一個人可以完成的,更需要大家的集思廣益、齊心協(xié)力。所以我們社體系學生會一定要堅持并且發(fā)揚這種團結的精神,持之以恒的走下去。
在這一年中,從“大學生活動周”、“法律知識競賽”、“社體系表彰大會”、再到“進社區(qū),送健康”以及足球聯賽。這些活動中,我們學生會的全體成員不斷進步,把活動做的井井有條。充分體現了團結的精神,尤其是在“進社區(qū),送健康”活動中,有力的出力,有技能的展示自己的專業(yè)技能,使得社區(qū)的管理人員對我們的健康指導工作得到了充分的肯定,甚至要求我們每周安排人員去社區(qū)給予體育指導,這些不斷努力來的結果不但發(fā)揮了我們系特色的社會體育指導員職能,也使得自己得到了很好的鍛煉,這這里我希望我們第十一屆的學生會成員能把這個活動延續(xù)下去。
學生會是無私的,但又不是無私的,為什么我要這么說呢?我們的付出得不到金錢上的利益,但是我們從中學到了為人處事的方法,輕重之分,懂得合理的安排時間,更重要的是明白并且體會到了責任感的重要性,這一切都是金錢所買不到的東西,這是學生會給予我們的,是你在課堂上無法學到的東西,所以請在座的全體學生會成員珍惜你現在這個特殊的角色。
當我走上這個講臺的時候,就想著我一旦再次走下這個講臺我就不再是學生會的成員了,總是有些戀戀不舍,但是我的心永遠都屬于咱們社體系。不過我相信我們的第十一屆學生會能做的更好。
可能我在過去的這一年中還有什么不足和錯誤的地方!但是我還是要在這里感謝當初給予我這個機會的領導,老師還有同學們。并預祝下屆學生會越來越好!!
學生會換屆選舉發(fā)言稿三:尊敬的各位領導老師,同學們:
大家好! 秋風送爽,碩果飄香,學生會換屆致辭。今天,太和二中校學生會在這里舉行換屆競選大會,為此,我謹代表校學生會及各年級學生會全體成員,向出席這次會議的各位老師和同學們致以熱烈的歡迎!向積極參與和營建自己組織的同學們表示衷心的感謝。
再次站在這里講話我感到很光榮也很自豪,同時也有絲絲不舍。一年前的今天,我站在這個講臺上發(fā)表我的任職演講,一晃一年過去了,十三屆學生會這個大集體給了我太多的歷練和太多的成熟。
學生會是學生“自立、自強、自我管理、自我實現”的學生性組織。在學校建設中發(fā)揮了重要的作用。如:安徽省語言文字規(guī)范化示范校創(chuàng)建、縣校級運動會,志愿者、文明班級創(chuàng)建、校園文化藝術節(jié)等活動中做出了巨大的貢獻,尤其是在今年學校申請安徽省示范高中的過程中,做出了不可磨滅的貢獻,必將載入了二中發(fā)展的歷史史冊中,致辭《學生會換屆致辭》。
過去的一年中,校學生會創(chuàng)造出了不菲的成績,這歸功于校團委李書記和各位老師不辭辛勞的關懷和勉勵,更歸功于學生會每一位成員的不懈努力?;仡欉@一年來學生會工作的歷程,我們感慨萬千,一年來我和我的合作伙伴們朝夕相處,共同努力的歲月,許多情景歷歷在目,難以忘懷。我將倍加珍惜與大家結下的深厚情誼。
看第十四屆學生會朝氣蓬勃的精神氣勢,我心中無比欣慰,青出于藍更勝于藍,在這里,我提幾點希望:
一、學生會的每一位成員要樹立服務意識。競選學生會干部,服務于廣大學生,增強自我管理意識,在實踐中增長能力。
二、處理好學習和工作的關系。學生干部的主要任務是學習,作為學生會的干部一定要處理好工作與學習的關系,切不可因工作而耽誤學習,要科學合理的安排和學習、工作,做好學習和工作計劃,提高學習和工作的效率。
三、團結合作,共同做好學生會的工作。校學生會雖然是學生的群眾組織,但也是一個集體。集體中的每一個成員要互相尊重,互相理解,成員之間真誠相待,和諧共處。
四、爭做遵守校規(guī)校紀的模范。每一個學生會成員都是一面鏡子,老師和同學們都會看著你的一言一行,你的行為舉止代表了二中的形象,也是廣大學生學習的榜樣。因此,學生會的每一位成員要自覺遵守校規(guī)校紀,遵守課堂紀律,努力學習,使自己做的更好。
時不我待,任重道遠!學生會的工作才剛剛起步,我相信通過你們不懈的努力,學生會這個大家庭將充滿溫馨和愛意、將洋溢著朝氣蓬勃的生氣,將創(chuàng)造更璀璨、輝煌的成就! 與時俱進謀發(fā)展繼往開來鑄輝煌!最后,祝第十四屆校學生會在校黨總支的領導與校團委正確指導下,與時俱進在繼承中創(chuàng)新學生會工作。希望明年的今天碩果累累!祝全體老師:身體健康,工作順利!祝全體同學:身心兩健,學習進步!
篇2
學生會就像是同學們的家一樣,它由學生中的優(yōu)秀分子組成,是系領導、老師的得力助手。小編在此獻上會議發(fā)言稿,希望對大家有所幫助。
院長在團委學生會換屆大會上的講話院長在團委學生會換屆大會上的講話 各位老師、各位同學:
今天我們歡聚一堂,進行團委學生會換屆選舉,在此,我代表工學院學生工作領導小組首先向新一屆當選的各位同學表示熱烈的祝賀!也借此機會向辛勤工作、真誠付出的上一屆團委學生會干部表示衷心的感謝!
我院黨委歷來對團委學生會的換屆選舉非常重視,堅持按學校相關文件要求做好學生會換屆選舉工作,充分尊重廣大學生的意愿,過程民主。
新一屆院團委學生會的成立,要充分發(fā)揮作為黨委行政聯系同學的橋梁和紐帶作用,要更好地履行自我服務、自我管理、自我教育的職能,表達和維護學院及同學的具體利益,開展健康有益、豐富多彩的各項活動和社會服務,努力為同學當好家,服好務。
本屆院團委學生會要繼承和發(fā)揚我院學生會“旗幟、團結、奉獻、創(chuàng)新”的優(yōu)良傳統(tǒng),秉承“服務學院中心工作,服務學生成長成才”的宗旨,圍繞高素質應用型人才培養(yǎng)目標,帶領全院學生解放思想,真抓實干,開拓新局面,務求新實效。
在這里,我對新一屆當選的各位同學提幾點要求:
一、迅速轉變角色,積極開展各項工作
首先要認識到擔任學生干部就意味著承擔起更大的責任, 付出更多的汗水和時間,面對更多的不解與非議等等。這都對我們學生干部提出了更高的要求,在這里我希望大家能明確定位,充分發(fā)揮應有的作用。各位同學要明白學生組織自我教育、自我服務、自我管理的功能。
學生干部不是管理者,而是學生的骨干、學生工作的組織者,更是為同學們服務的志愿者。我們所做的一切決不是為了能在綜合測評中多加點分,也不是為了顯示自己的能力,更不是為了謀求個人利益,而是為了在服務工作中使自己得到鍛煉,盡快成長、成熟起來。明確了這一點,工作才有積極性和主動性;才能精誠團結,不斷增強學生會的凝聚力和號召力;才能在工作中集思廣益,集中集體的智慧。學生干部之間也要加強溝通協(xié)調,自覺服從領導和老師的指導,積極做好工作,發(fā)揮應有的作用。
二、以身作則,發(fā)揮模范作用
作為學生干部,特別是主要學生干部,必須以身作則、率先垂范,處處起帶頭作用,做到有為才有位、有位才有威;如果不能做到以身作則,起表率作用,要求別人做的自己首先做不到,那就沒有威信,在同學中就沒有號召力,工作就開展不了。要保持當學生干部前是骨干,當學生干部后是模范的表率作用,要做到“能做會管” 。
首先,表現在政治上要積極追求上進,爭當學習理論的模范,提高自身的思想政治素質,以良好的精神風貌和一身正氣去感染和引導同學,創(chuàng)建優(yōu)良的班風和學風。
其次,要正確處理好學習和工作的關系,學生以學為本,我們要求每一位學生干部都能取得良好的學業(yè)成績。
再次,要遵守校規(guī)校紀,嚴格按照《學生守則》行為規(guī)范約束自己,生活上要養(yǎng)成良好的習慣;比如:上課不遲到、不早退、不無故缺課,不吸煙、不酗酒。總之,要以身作則,真正發(fā)揮模范帶頭作用。
三、樹立服務理念,發(fā)揮橋梁紐帶作用
發(fā)揮橋梁紐帶作用,是團委學生會的一項重要職能。要及時將學校的情況、領導的意圖傳達到廣大同學中間。同時,將同學們的思想動態(tài)、學習狀況、所反映的意見和要求等信息,及時反饋給老師。
我希望新一屆團委學生會要明確肩負的重任,努力增強自身責任感和使命感,充分調動主觀能動性,積極主動地開展工作,把廣大同學緊緊團結在一起,調動一切積極因素,促進學院的學生工作更上一個新的臺階。
最后,借此機會我衷心祝愿新一屆團委學生會的同學們工作順利;也衷心希望同學們珍惜這個機會,同心同德、共同努力,使學院學生工作創(chuàng)造更大的輝煌成就。
謝謝大家!
競選學生會部長三分鐘演講稿尊敬的各位老師、親愛的同學們:
大家好!
我叫劉世洋,來自我系06數控五班,現任體育部干事,班級體委。
很榮幸能參加這次競選!首先我要感謝學院給我這個參與競爭,一展抱負的機會,和這一年來大家對我學習、工作上的幫助。
在學生會工作的一年,我對學生會的工作有了深刻的了解和認識。我認為工作沒有最好,只有更好,以前我的工作雖有些美中不足,但對比昨天,我今天干得好,相信我的明天會更出色,我深知過去已成歷史,今天,我把它當作人生一筆寶貴的財富,它給我經驗、力量,讓我一生受益,為我今天的競選平添了一份自信。
我深知“舉大業(yè),德為先,先做人,后做事”的人生哲理。一個人的工作能力只有在實踐中鍛煉,才能不斷提高,在學習中工作,在工作中學習,才能提高自身素質,才能有所收獲。如果我成為體育部部長,我會把握好機會,更加嚴格要求自己,使自己的工作更加慎密,并在改進中工作,在工作中改進,用自己的能力服務大家,才是我競選的宗旨。
給阿基米德一個支點他就能撬起地球,給我一次機會,我院的明天更加輝煌。相信我,支持我,就請投我一票。
謝謝大家
競選學生會部長三分鐘演講范文老師,同學們大家好
今天我要競選外聯部長,雖然我有缺點,但無所謂。因為最完美的產品只存在于廣告中,最完美的人只存在于悼詞里。我會把我的缺點當成我執(zhí)著的源泉。我會把我的缺點當成我成功的基石——雖然路途會很曲折。所以我演講的題目是
馬丁。路德。金說;要最終評價一個人,不能看他在順境是如何意氣風發(fā),而要看他在逆境時能否乘風破浪?!?/p>
所以跌倒并不可怕,可怕的是一跌不起。不會思考的人是白癡,不肯思考的人是懶漢,不敢思考的人是奴隸。而在跌倒后的思考才是最可貴的。要學會用知識武裝自己,要學會用良心約束自己。要學會用荊棘鼓舞自己。
人生沒有如果,但有很多但是。所以無畏荊棘,抓住機遇才是同往輝煌的必由之路。
有理想在的地方,地獄就是天堂,有希望在的地方,痛苦也成歡樂。反之理想破滅的地方,天堂就是地獄,希望渺茫的地方,快樂也成痛苦。作為80后的我們,應該有我們的驕傲,應該有我們的叛逆,更應該有我們的理想。道路是曲折的,前途是光明的。路上的坎坷我沒所謂。紀伯倫說:“流過淚的眼才愈澄明,留過血的心才愈堅強?!蔽以敢馐。淮砦視h離偉大。就象垮掉派之王克魯亞克的《在路上》一樣,堅守著信仰。當我倒下的時候,我仍會無悔的說我愿意像茶,把苦澀留在心中,散發(fā)出來的都是清香 。
沉沉的黑夜都是白天的前奏,無論何時,只要可能,你都應該“模仿”你自己,成為你自己。如果你曾經把失敗當成清醒劑,就千萬別讓成功變成迷魂湯。扭曲的身影,企望太陽光來賜予正直,那是徒勞的。
出發(fā)前永遠只是夢想,上了路才是挑戰(zhàn)。有我所愛,不如愛我所有。無論是什么夢想,自己才是實現夢想的天使。康德說;有兩種東西我們越是反復思考,他們就越是給我們的心靈灌注了時時翻新有增無減的贊嘆和敬畏。著就是我頭上的星空和我心中的道德法則。' 如果今天我成為外聯部長,那么我回用我頭上的星空和我心中的道德法則做為我們集體的座右銘。如果落選,我也無怨無悔。因為我沒有摘到的只是春天里的一朵花,但整個春天還是我的。
篇3
認同患方感受,安撫其情緒護士姐妹們有一個誤區(qū):總是站在自己的角度考慮問題,認為自已做得不錯,是病人刁難、難侍候,委屈感強,當糾紛發(fā)生時總是為自己辯解,導致矛盾升級。其實每一個人都有自尊的需要,當他提出一個問題時,他需要獲得尊重、肯定和認同,而當你不給予認同時,他便會因面子上掛不住而加大力度維護自己的觀點,有一個作用力便有一個反作用力,于是雙方都加強力度竭力為自己辯解,從而導致情緒惡化、越爭越兇。護士節(jié)征文演講稿:解決護患糾紛方法
如果患者或家屬來找護士的麻煩,肯定是有什么事讓其不舒服,是帶著情緒來的。因此,首先必須認真傾聽對方的講述,這樣既能滿足對方傾訴的需要,也便于我們了解事情的原委、問題的大小,思考應對的策略醫(yī)學|教育網整理搜集。其次是站在對方的角度來看待問題,認同對方的感受,“不管怎樣,這件事讓你感覺不舒服,我們感到很抱歉”,“這件事給您帶來困擾,真是對不起”。經過傾聽和認同,其負性情緒基本能安撫下來,這樣他才能靜下心來聽你的解釋。
給予合理解釋,化解矛盾或誤會患者或家屬的心情平復了,我們也了解了事情的來龍去脈,有針對性地予以解釋,并對其給予關懷和理解,非原則性矛盾基本能化解。
篇4
為喜迎祖國60華誕,推進愛國主義教育,弘揚民族精神,激發(fā)員工工作激情,我局參加了以“迎國慶、講文明、樹新風、促創(chuàng)聯”為主題的窗口服務行業(yè)職工演講比賽。
我是市環(huán)保系統(tǒng)的一名普通職工。今天站在演講臺前與大家一起探討有關五城聯創(chuàng)的話題,我感到非常的榮幸。創(chuàng)造一個衛(wèi)生、和諧的生存環(huán)境,構建一座美麗、環(huán)保的花園式文明城市,是我們每一個*市民不可推卸的責任和義務。今天我演講的題目是《投身聯創(chuàng),從點滴做起》。
今年的6月5日是第38個世界環(huán)境日,當天上午,由市環(huán)保局牽頭組織的一場大型紀念活動在人民廣場隆重舉行。與往年相比,這次活動內容更加豐富,重點更加突出。首先,突出了學習實踐科學發(fā)展觀這個重點,只有始終堅持科學發(fā)展觀,并用其指導我們的工作,環(huán)保事業(yè)才能不斷得以發(fā)展;其次,突出了綠色學校這個重點,讓廣大師生更加明確環(huán)保就要從學校抓起,以學生帶動家長,以家長帶動社會,從而讓整個社會都來關注環(huán)保問題;最后,突出了五城聯創(chuàng),尤其是創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市這個重點,讓全體市民都來關注和共創(chuàng)環(huán)保模范城。
創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市,是指以改善環(huán)境質量為出發(fā)點,以優(yōu)化城市功能布局、提高城市品位、提高人民群眾生活質量為目標,以社會文明昌盛、經濟快速發(fā)展、環(huán)境質量良好、居民健康長壽為標志的一項城市環(huán)境保護活動,是一項事關經濟社會發(fā)展全局和可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措。
自古以來,*自然風景如詩如畫,人文景觀璀璨奪目。改革開放30年來,*人民又經歷了翻天覆地的巨變。一座座花園式標準住宅小區(qū)拔地而起,一條條四通八達的柏油馬路寬廣平整,處處充滿著盎然生機。不久前還是荒蕪貧瘠的土地,如今工業(yè)園區(qū)正勃然興起;不久前還是溝壑縱橫的荒地,如今風景秀麗的公園已經崛地而起。清晨,鳥語花香,到處是晨練的人群;傍晚,萬家燈火美不勝收。好一派祥和安寧!可是,在座的各位朋友,您可曾看到了?繁華背后,也有不和諧的音符飄蕩在這座城市的上空。漂亮的街道后面還堆藏著太多的污垢沒有及時清理;寬闊平整的馬路上還有果皮紙屑伴著晨風四處飄蕩;時尚的霓虹燈下還有隨處可見的陋習:“不干不凈,吃了沒病”可以習以為常;馬路擺攤、占道經營已經司空見慣;隨地吐痰可以當成小事一樁;亂扔亂倒、亂貼亂掛已經不值一提……總有一天,當您穿著錚黑明亮的皮鞋,走在遍地垃圾的街道上時,您將不再瀟灑,您還有心情享受城市生活帶來的浪漫和愜意嗎?
*是我家,聯創(chuàng)靠大家,我們每個人都有保護城市環(huán)境的責任和義務。走在街上迎面被風吹來一個塑料袋,您會主動把它撿起來嗎?漫步在公園里,您能自覺把吃剩的果皮扔進垃圾箱嗎?面對孩子講著愛護環(huán)境,人人有責的時候,您是否躬身力行?
曾經發(fā)生過這樣一件事情,銘刻在我的記憶中,時刻鞭策著我的言行。那是兩年前的一個傍晚,我在廣場納涼時經過一個垃圾箱,于是隨手把手里的空飲料瓶一扔,沒想到扔在了垃圾箱的外邊。我當時也沒有在意,繼續(xù)往前走?!皨寢寢寢專莻€阿姨亂扔瓶子,不愛護環(huán)境衛(wèi)生……”稚嫩的聲音如同六月的驚雷劃破長空,在我耳邊驚響。我尷尬的轉過身,看到的是一雙天真無邪的眼睛,那充滿童真的目光里寫滿了不解和疑惑,如同麥芒一樣扎在我的臉上。當看到孩子的小手拿著我扔出的瓶子扔進垃圾箱的時候,當孩子的母親一邊露出對孩子贊賞的目光,一邊向我透出歉意微笑的時候,我的臉紅了,我被孩子的行為深深的打動了,也為自己的行為感到深深的自責!孩子的行為向我們詮釋了一個講了不知多少遍,卻都從來沒有認真去實踐的諾言,那就是保護環(huán)境,從我做起!環(huán)保無小事,只有從“小事”一點一滴做起,從自己做起,投身聯創(chuàng),才能美化我們的家園。
篇5
尿酸(UA)是機體嘌呤代謝的終產物,高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎。近年來,國內外大量文獻報道高尿酸血癥與高血壓、高脂血癥、冠心病、腦卒中、糖尿病等發(fā)病率有相關性。有人認為,UA是一種重要的內生可溶性抗氧化劑,體內高水平UA可能是機體在某些異常情況下,通過增加內生抗氧化劑的自動調節(jié)來對抗自由基的毒害作用,或是機體內某些異常的非特異性標記。因此,血UA可能是一個重要的預警和指示信號。為此,對高尿酸血癥的治療已引起臨床的關注。肺結核患者也可出現血UA的升高,筆者使用運脾法進行干預性治療,收到一定療效,現試就此進行初步理論探討。
1 脾虛健運失職是肺結核發(fā)病的重要病理機制之一
結核病以肺結核為常見,屬中醫(yī)“肺癆”范疇。中醫(yī)認為,本病的病因是“癆蟲”入侵于肺,正氣虛弱是其發(fā)病的內在因素。氣血是正氣強盛的基礎,而脾胃又是氣血生化之源,因此,脾運健旺是保證機體健康的重要因素,從這個意義上說,脾胃之氣即是正氣。機體在后天失養(yǎng)、憂思勞倦、病后失調、營養(yǎng)不良等影響下,都可能傷脾損脾,進而戕害正氣,使癆蟲有機可乘。故癆蟲之所以能作祟與脾胃虛弱、運化失職有密切關系。
肺結核病位在肺,但從五行生克關系來看,脾土與肺金是母子關系,《素問·經脈別論》亦云:“脾氣散精,上歸于肺?!狈沃δ苋绾危匈囉谄⒅吧⒕惫δ艿恼0l(fā)揮。臨床上常見母病及子,子盜母氣。脾虛不能運化水谷精微上輸養(yǎng)肺,則肺亦虛;肺虛子盜母氣則脾亦虛,終致肺脾同病,土不生金,肺陰虛與脾氣虛同時出現,故肺癆患者往往伴見疲乏、食少、便溏、消瘦等癥狀。而消瘦的出現,既是肺癆的典型表現之一,又是脾胃納運失職的典型體征,系氣血虛竭,無以充養(yǎng)臟腑形體所致。臨床上不少結核病患者常以消化系癥狀如乏力、納差、腹脹、便溏等為首發(fā)癥狀;同時,結核化療過程中,消化系癥狀(包括肝損傷)的出現與加劇,也提示了抗癆藥物對“脾運”的嚴重負面影響。脾運是否正常,既影響著抗結核化療方案的有效實施,也影響著結核患者的轉歸與預后[1]。
2 脾虛濕蘊是肺結核患者高尿酸血癥產生的關鍵病理基礎
人體UA有兩個來源,即由體內合成,或核酸分解代謝產生(內源性),約占體內總尿酸的80%;從含嘌呤或核蛋白的食物中核苷酸分解而來(外源性),約占體內總尿酸的20%。正常人體內70%的UA經腎臟排泄,30%經膽道和腸道排泄,腸道細菌有尿酸酶,使UA轉變成尿囊素,白細胞內分解約占2%。各種原因引起的UA產生過多或腎臟排出減少或兩者兼有,使細胞外液的尿酸鹽量超飽和狀態(tài),導致高尿酸血癥。
有資料顯示,肺結核患者的病變范圍與UA呈正相關[2]。抗結核治療后可引起血UA升高。其原因可能為:①當肺部病變越大時,導致肺內動-靜脈分流,V/Q比值的改變和組織缺氧,ATP降解代謝亢進,從而使UA生成增加;②患者因缺氧致使體內糖酵解增加,血中乳酸升高,后者經腎臟排泄,能競爭性抑制近曲小管分泌UA,使UA排泄減少,血清UA升高;③抗結核藥物主要是經消化道吸收,可導致厭食、惡心、腹痛、腹瀉、便秘等消化道癥狀,影響UA在消化道的清除。
從UA的生成、分解、排泄的過程中可以看出肺、脾、腎起到了重要作用。UA是機體嘌呤代謝的終產物,“代謝”與“脾主運化”密切相關,肺、腎對代謝的影響在一定程度上是圍繞“脾”展開的。物質的代謝,通過胃的攝入、脾的運化和轉輸、肺的宣散和肅降、腎的蒸騰氣化,以三焦為通道,輸送到全身;經過代謝后的產物,則化為汗液、尿液和大便排出體外。
肺結核患者由于機體抵抗力的下降,“癆蟲”入侵,首先侵襲肺葉,使肺葉受損,影響肺主氣、司行水的功能,導致代謝產物在體內的蓄積。肺的宣發(fā)肅降和通調水道,有助于脾的運化水液功能,從而防止內濕的產生;脾的轉輸津液,散精于肺,不僅是肺通調水道的前提,而且為肺的生理活動提供必要的營養(yǎng)。
腎主水而司開闔,在腎中精氣的氣化作用下,主持體內津液的代謝,此又須脾氣的協(xié)助。脾虛失運,水濕內生,經久不愈,可致腎虛水泛;腎虛氣化失職,水濕內蘊,亦可致脾運失健。臨床觀察表明,高尿酸血癥患者隨年齡增長而增加。《素問·陰陽應象大論》曰:“年四十而陰氣自半也,起居衰矣,年五十體重。”《素問·奇病論》曰:“此人必數食甘美而多肥。”因此,認為先天腎氣不足,氣化、排泄水液的功能減弱,后天又過食肥甘厚味傷及脾胃致水濕運化失常,濕濁內蘊是高尿酸血癥產生的病理基礎[3]是很有見地的。高尿酸血癥常發(fā)生于中、老年人,腎損害是重要的臨床特點,也是影響預后的主要因素。腎病治脾是因為,一方面,脾化生精氣以充腎,另一方面土能制水。
脾虛失運直接導致的病理產物就是痰濕,而UA可能是痰濕的微觀表現之一。另外,結核病療程較長,一般需1年左右,從一個側面也反映了其“纏綿”特點,而這本身亦屬“濕”性,所謂“濕性粘滯”;另一方面,如此長的病程,對正氣是一種損耗,需要旺盛的氣血支持,自然離不開健旺的脾運。
就肺結核患者而言,其高尿酸血癥形成的病機為臟腑功能失調(腎氣不足、脾虛失運、肺失宣肅)基礎上濕濁內蘊;而由于脾的特殊作用與影響,脾虛濕蘊則是肺結核患者高尿酸血癥產生的關鍵病理基礎。
3 健脾助運是治療結核病、降低血尿酸水平的重要環(huán)節(jié)
既然脾虛濕蘊是肺結核患者高尿酸血癥產生的病理基礎,要祛其濕濁必給邪以出路,治濕不利小便非其治也,不健脾非其治本也。在結核病的治療中,恢復正?!捌⑦\”是結核病施治的重要一環(huán)。因脾為肺之母,故應重視培土生金,補脾氣可資氣血生化之源而養(yǎng)肺金,《難經·十四難》說:“損其肺者,益其氣。”益氣需要脾運。不僅肺脾氣虛者用之,即使陰虛,亦當在甘寒滋陰的同時,佐以甘淡實脾之品,如白術、橘皮、山藥、扁豆、谷芽等,幫助脾胃對滋陰藥的運化吸收,以免純陰礙脾。脾運健旺,氣血流暢,水液代謝正常,才能使五臟安養(yǎng)。不少著名醫(yī)家在治療結核時都主張肺脾同治,并獲得良效。文氏[4]認為,肺脾氣虛型是肺癆病的一個主要證型,不能把肺癆單純看成是陰虛型疾病,而一味使用滋陰潤肺等滋膩之物,導致脾胃損害。李東垣云:“善治病者,惟在調和脾胃?!?/p>
運脾法往往是在健脾的基礎上加入蒼術、陳皮、藿香、白豆蔻等芳香之品,具有補中寓消、消中寓補、補而不礙滯、消而不傷正特點。故欲健脾者,旨在運脾;欲使脾健,則不在補而貴在運也?!恫痪蛹ぞ硪弧氛f:“蓋人之一身,以胃氣為主,胃氣旺則五臟受蔭,水精四布,機運流通?!睂嶋H上強調了維護脾胃納運的重要意義。
筆者采用參苓白術散加入蒼術、藿香、白豆蔻等運脾藥配合化療藥治療肺結核患者血UA升高,收到較好療效[5]。出自宋代《太平惠民和劑局方》的古方參苓白術散,功可益氣健脾、滲濕止瀉,主要針對脾胃虛弱者。用補脾健胃的參苓白術散加減配合化療藥物治療肺結核,可以健運脾土,充養(yǎng)胸中宗氣,既能止嘔、增食、消脹、化痰,又能補益肺氣,恢復宣發(fā)肅降功能。該方的特點是培土生金,即通過補益脾氣而補益肺氣,如《理虛元鑒》引東垣之法說“培土調中,不損至高之氣”。脾運化水谷精微,包括運化水液,即對水液的吸收、輸布和布散起作用。因此,脾的運化水液功能正常,水液代謝就協(xié)調平衡;反之,脾的運化功能減退,必然導致水液在體內停滯,而產生濕、痰、飲等病理產物。既然脾虛失運/濕濁內蘊是UA升高的重要病機,有理由認為,參苓白術散的健脾滲濕作用可能為控制肺結核患者UA升高帶來裨益。
4 典型病例
患者,女,36歲,務工人員,2001年6月初診。2個月前出現咳嗽、胸痛、痰中帶血、乏力、盜汗、午后低熱、食欲減退等癥,體重較半年前下降4 kg,遂來求診。結核菌素試驗(++++),血清抗結核抗體(+),3次痰涂片抗酸桿菌檢查示(-)。胸片示:兩肺上可見片狀及云絮狀陰影,濃淡不均。初步診斷為:繼發(fā)型肺結核(浸潤型),雙上,涂(-),初治。生化檢查肝、腎功能正常。擬予9HRZE(H:異煙肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)抗癆。服藥1個月后,上述癥狀明顯緩解,生化檢查示:血清膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、肌酐、尿素氮等均正常,但尿酸2 μmol/L。臨床癥見:面色萎黃,納少神疲,食后脘悶不舒,飲食稍有不慎則大便次數增多(如進食油膩之物),伴有畏風,舌淡、邊有齒印,苔薄,脈細緩。中醫(yī)診斷:肺癆(脾虛濕蘊)。治以益氣養(yǎng)陰、健脾滲濕。予參苓白術散加減。處方:黨參15 g,黃芪20 g,炒白術20 g,茯苓15 g,炒山藥10 g,薏苡仁20 g,白扁豆10 g,砂仁6 g,桔梗12 g,陳皮12 g,藿香12 g,甘草10 g。每日1劑,水煎服。
7劑之后,患者自覺精神轉佳,每日大便1~2次,食納明顯好轉,略有腹脹,上方加白豆蔻12 g、厚樸12 g,續(xù)服7劑,前述癥狀悉除。囑其在化療期間常服參苓白術散。2個月后復查胸片示:兩肺浸潤型病灶較前有所吸收;生化檢查項目正常,尿酸9 μmol/L。9個月后,胸片示浸潤型病灶硬結鈣化,臨床痊愈。
5 結語
肺結核是威脅人類健康的重要傳染病,化療是控制結核病的主要手段,而化療藥物的胃腸毒、副作用引起的厭食、惡心、腹痛、腹瀉、便秘等消化道癥狀,不僅使患者難以耐受而停藥,而且影響UA在消化道的清除,可導致肺結核患者的血UA升高;此外,部分抗結核藥如乙胺丁醇可直接引起血UA的升高,(常用來制造高尿酸血癥動物模型[6]);吡嗪酰胺不良反應主要為肝損傷,其次為高尿酸血癥(有報告認為其發(fā)生率為5%~10%),可引起關節(jié)疼痛[7]等。脾主運化,既運化營養(yǎng)物質,也運化藥物。藥物的“納運”同水谷一樣,必須經過脾胃的受納與轉運。在肺結核化療中,適當加入健脾運脾之品,既對藥物直達病所具有重要意義,也有益于防止藥物帶來的消化道不良反應,增加患者對化療藥物的耐受性而完成必要的療程。積極改善化療中厭食、惡心、腹痛、腹瀉、便秘等消化道癥狀,對清除消化道中的過多UA可能產生益處。因此,使用運脾法來輔助化療藥物治療肺結核,不但可減少化療藥物的不良反應,還可干預性地治療因肺結核本身及使用化療藥物所造成的血UA升高。
參考文獻
[1] 張蕾蕾,金 華.試論運脾法在抗癆中的作用[J].中國中醫(yī)藥信息雜志, 2004,11(8):737-738.
[2] 戴恒慶.38例肺結核患者血尿酸水平變化及臨床意義[J].臨床醫(yī)學, 2004,24(6):65-66.
[3] 黃勝光,譚 寧,周汝云.除濕化瘀方防治大鼠高尿酸血癥的研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2004,11(8):692-694.
[4] 文小敏.試述肺癆病的“脾肺氣虛”[J].四川中醫(yī),1994,(6):11.
[5] 張蕾蕾,金 華,金 釗.參苓白術散抑制肺結核化療中血尿酸升高的臨床觀察[J].中華實用中西醫(yī)雜志,2005,18(8):1108-1109.
篇6
節(jié)能環(huán)保與城市建設
學習實踐科學發(fā)展觀活動開展以來,通過理論學習,對科學發(fā)展觀的知識體系有了進一步的了解,通過調研活動,對科學發(fā)展觀指導實踐的意義有了進一步的認識。結合建委職能與分管工作,應用科學發(fā)展觀的理論,本人對節(jié)能環(huán)保與**城市建設的關系進行了分析研究,現將調研結果匯報如下。
一、成績與問題
自“六城聯創(chuàng)”開展以來,我市的城市建設與管理水平明顯提高,市區(qū)面貌煥然一新。新區(qū)建設與舊城改造并駕齊驅,羊山新區(qū)的路網、管網、電網已實現全覆蓋,完善的基礎設施為城市高起點、高節(jié)奏發(fā)展夯實了基礎。新區(qū)的建成為舊城區(qū)的改造進行了多方面的有益探索,并成功實現了與舊城區(qū)的良好對接。舊城區(qū)改造以42條道路的集中整治為突破口,探索出市委、政府主管領導為路長的創(chuàng)新管理機制,隨著條條道路的整潔、亮化,整治成果向背街巷、內河、公廁、門店全面延伸。舊城改造的節(jié)節(jié)勝利又為新區(qū)的篷勃發(fā)展鋪平了道路,積蓄了能量。新區(qū)建設與舊城區(qū)改造的聯動迅速改變了**往昔城市規(guī)模小,市容臟亂差的形象,城市建設進入良性發(fā)展的快車道,城市功能全面提升。
目前城市建設取得的成績也反映出過去工作的不足,看到成績的同時,我們更要保持清潔的頭腦,繼續(xù)加大克難攻堅力度,鞏固并擴大城市建設開發(fā)與整治成果。通過調查研究,本人總結出制約城市建設的幾方面不利因素,并擬定了解決措施,努力為實現**城市建設的全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展盡到建委人的職責。本人認為制約**城市發(fā)展的不利因素主要表現以下幾方面:
1. 基礎設施老化;
2. 城市交通不暢;
3. 社區(qū)服務功能不全;
4. 水資源、能源浪費嚴重;
5. 城市缺乏長效保潔機制。
二、 問題根源
基礎設施老化問題主要表現在舊城區(qū)的自來水管網、低壓電網方面。經濟的發(fā)展必然帶來城市的擴容,城市居民數量的增加自然引起水、電需求的增大。目前保障舊城區(qū)的部分自來水管網為上世紀五六十年代鋪設,一直未得到及時的改造。受當時城區(qū)需水較小的影響,干管直徑一般不超過15厘米,支管不超過8厘米,均為鑄鐵管。經歷半個多世紀的變遷,許多舊城區(qū)房地產開發(fā)現場挖出的自來水管外層已嚴重腐蝕、剝落,而且水管內徑因水垢的堆積嚴重萎縮。個別地段開挖前舊水管還在不停地滲水,尤其是水管接頭處滲水更嚴重。就此問題,我向長期負責該項工作的同志請教,了解到目前全市自來水的利用率不足70%,其中舊城年久失修的水管滲水量占總滲漏量的90%以上。具體的測算方式是通過對全市自來水管網中各干管閥門處的水壓與水廠出口總閥門的水壓比較,進行換算得出的,數據的可靠性較高。
城市電網的線路、設備老化主要集中在低壓線路與舊式變壓器兩方面,分布區(qū)域主要集中在國有企業(yè)或集體企業(yè)的工廠及舊城背街巷。近年來,由于國企、集體企業(yè)的經營狀況不佳,下崗職工多,企業(yè)負擔過重,根本無力更換已嚴重老化的低壓電線,更無財力淘汰高能耗、低效率的變壓器。背街巷由于地處偏僻,當地辦事處、居委會同樣資金不足,只能看著外皮開裂的電線而嘆氣,同時又為附近居民的安全時刻提心吊膽。據了解,舊式油式變壓器的電損耗是新式干式變壓器電損耗的5倍以上,而且對環(huán)境的污染更嚴重??茖W家最新研究發(fā)現,舊式變壓器滲漏的氯氟烴對溫室效應的影響是二氧化碳影響的600倍。更新破舊電線,淘汰舊式變壓器已迫在眉睫。
舊城區(qū)經過“六城聯創(chuàng)”活動的開展,道路得到綜合整治,市區(qū)交通堵塞現象明顯改觀,但仍有部分路口存在交通瓶頸現象。在上下班高峰期及重大節(jié)假日,**文化中心路口堵車較嚴重。由于**市區(qū)位于**區(qū)域的西部,東邊八個縣的車流基本從此處出入,交通繁忙。另外,該處是工區(qū)路與東方紅大道的十字交叉口,東方紅大道又是**舊城區(qū)一條路段最長,最繁華的主干道。再加上工區(qū)路與火車站相連,客流量大,車流量大,因此經常造成車輛擁堵。當時為了緩解交通堵塞,修建了轉盤,但由于受四周建筑物影響,轉盤功能并未得到很好發(fā)揮。因轉盤自身占據了大量可使用面積,反而影響了車流的暢通。另一處堵塞較嚴重的路口是西關橋頭,西關橋橫跨師河之上,連接舊城與南岸行政區(qū)域。通往城內、城外的五條道路在此交匯,可路口面積不足900平方米。長期的車輛堵塞不僅加重了交警的負擔,也積累了市民的埋怨。最近,在橋頭又設置一半徑5米小轉盤,部分車輛被搞得暈頭轉向。規(guī)劃車流的前提是使用空間與車流量相協(xié)調,路窄車多的情況下,路面交通怎么規(guī)劃也解決不了堵塞的根本問題。諸如此類情況舊城區(qū)內還有幾處,目前這些路口已經常堵車,今后**發(fā)展得更大,交通瓶頸難題如何解決?
社區(qū)功能不全問題主要表現在社區(qū)居民出行、購物、上學、就醫(yī)不便,休閑、健身、環(huán)衛(wèi)設施缺乏。造成這種情況的原因有兩方面,一是規(guī)劃階段不 合理,在較大規(guī)模的居住區(qū)內或附近未考慮學校、醫(yī)院、菜場等便民設施;另一方面是開發(fā)商唯利是圖,不兌現承諾,取消休閑、健身、環(huán)衛(wèi)設施,擅自超建住宅樓,從中非法謀利。形成目前許多小區(qū)居民每天必須步行到很遠的菜市場購物,孩子上學每天要乘很遠路程的車,打出租還要先步行一段路,家中有突發(fā)疾病的親人因路途過遠而錯過最佳救治時間。社區(qū)內不能散步、健身,門前垃圾成堆,污水橫流。社區(qū)管理雜亂,無人組織社區(qū)活動,維護社區(qū)衛(wèi)生與治安,從而埋下許多社會問題隱患。
我國是水資源、礦產資源極其匱乏的國家,人均淡水資源量不足世界人均水平的四分之一,人均礦產資源量只有世界人均水平一半,節(jié)水、節(jié)能是每位公民的職責。**人均水資源儲量低于全國水平,屬于弱富水區(qū)。長期以來受舊生活習慣的影響,市民形成**不缺水意識,養(yǎng)成浪費水的壞習慣。走在街上,時常會發(fā)現水管破裂,水流從馬路邊上涌出,一淌就是一天或幾天。如果漏水發(fā)生在背街巷或城鄉(xiāng)結合部,那就可能會淌上十幾天無人問津。華豫、平橋兩家火電廠的冷凝水直接向內河排放,不僅污染環(huán)境,而且造成熱能損失。目前全國許多火電廠投入大量資金搞技改,推廣余熱、污水、廢渣的循環(huán)利用,已收到良好的經濟與社會效益。隨便進入機關、賓館、飯店等場所,不論春夏秋冬,空調、照明全天候工作的現象并非偶然,不僅造成大量寶貴能源的嚴重浪費,而且加重了環(huán)境污染。另外,建筑節(jié)能在我市剛剛起步,既有建筑改造工作尚未開始。據國外的成功經驗,實施節(jié)能的建筑冬暖夏涼,能夠大幅度降低采暖與制冷的電力消耗。經專家測算與統(tǒng)計,目前我國建筑物能耗已占到全社會總能耗的百分之三十,隨著城鄉(xiāng)一體進程的加快,建筑能耗呈逐年上升勢頭。因此,國家及時出臺了《中華人民共和國節(jié)約能源法》與《民用建筑節(jié)能條例》,大力倡導節(jié)能建筑與綠色建筑。
全市創(chuàng)衛(wèi)已進入攻堅階段,市民普遍反映城市更亮、更潔、更美了。全市各部門尤其是環(huán)衛(wèi)部門為創(chuàng)衛(wèi)工作付出了巨大投入,保潔工身穿黃馬甲,晝夜在責任路段不停清掃。垃圾箱基本更換一新,并大量投放。但建筑工地車輪上的泥土,沿街早餐點扔的紙巾,馬路市場的菜葉很快又污染了清潔的街道,隨地吐痰與寵物糞便總是屢掃不絕??客粨糁荒芡瓿呻A段性目標,要長久保潔,還得靠完善的市場機制,才能逐漸形成全體市民講衛(wèi)生的良好風氣。
三、 解決方案
針對基礎設施老化方面的問題,建議政府職能部門對全市的自來水管網、低壓電網進行一次普查,登記造冊。對自來水的漏水點用專門設備探測,及時修繕。對老化、破損電線及時更換,落后變壓器進行報廢或淘汰處理。根據調查結果,組織召開供水、供電部門專項會議,對責任單位實施目標管理,將改造任務分解,納入年度考核范疇,并向全市公布,利于社會監(jiān)督。改造資金可考慮從三方面解決,一是政府財政投入;二是自來水公司、電力公司的營運收益;三是用戶分攤。改造應堅持高標準原則,低標準實際是投資浪費,高標準才是節(jié)約投資??偨Y我國城市建設的教訓,許多城市擴、改建過程中出現部門協(xié)調不當,管線配套不全等問題。不僅影響了管網的使用功能,而且增加了工程造價,同時給城市居民帶來諸多不便。借鑒國外先進經驗,采用綜合管溝解決城市管線安裝與維修的問題最為經濟,僅是一次性投入較大。因此,不管是舊城管網改造或是新區(qū)的管網建設,政府要下大決心,建設直徑不小于兩米的綜合管溝,各類管線集中入溝,人可進入管溝內安裝或檢修。如果資金困難,可分區(qū)域或分階段實施。按照科學發(fā)展觀的理論,綜合管溝方案是治理管線干擾與維護困難的最佳選擇,是統(tǒng)籌兼顧,可持續(xù)發(fā)展在城市管網建設與改造中的具體應用。
城市交通不暢的問題主要集中在舊城區(qū)的幾個繁華路口,建議政府職能部門結合城市規(guī)劃與目前交通流量,組織專家對路通進行綜合評估,提出可行性方案。同時廣泛征求市民意見,必要時召開聽證會,集眾人智慧解決交通堵塞難題,將便民、利民的好事辦好。真正做到解決城市交通瓶頸立足現實,放眼未來。切勿隨意大范圍拆遷或經常改變交通組織形式,防止由此可能引發(fā)社會的不穩(wěn)定與投資的浪費。在城市交通狀況調查中,本人了解到前一段時間,政府已加大投入,將連接師河兩岸彩虹橋與民權大橋與濱河大道實現了互通連接,琵琶橋與濱河路的連接正在緊張施工,年底有望竣工。通過打通橋頭阻塞,引導進舊城區(qū)車輛分流來治理東方紅大道、申城大道的擁堵確實起到了藥到病除的功效。東八縣車輛進入舊城區(qū)目前已可從羊山新區(qū)各條道路分流,文化中心路口的堵塞癥狀已得到明顯改善。但隨著火車站改造工程的實施,該處的交通量將繼續(xù)增加,仍然要時刻關注路口的交通狀況??茖W發(fā)展觀的核心是以人為本,堅持城市交通服務城市居民就是落實科學發(fā)展觀。
解決社區(qū)功能不全的問題應從兩方面入手,一是對現有社區(qū)規(guī)模進行調查,對各社區(qū)居民數量進行摸底,并對分布社區(qū)附近的醫(yī)院、學校、菜市場的數量與規(guī)模進行了解,對它們容納能力與輻射范圍進行測算。同時可收集社區(qū)居民的意見,進行民情調查,及時補充或增設公益事業(yè)設施,或擴充功能,滿足居民日常生活的基本要求。二是合理布局新社區(qū),在新社區(qū)的規(guī)劃選址上,注重其配套工程的同步建設,或測算附近公益事業(yè)的承受能力,通過外部利用與內部補充的方式保證社區(qū)居民乘車、上學、就醫(yī)、購物的便捷。以上兩方面措施的有效實施,才能真正體現政府情為民所系,權為民所用,利為民所謀的執(zhí)政理念。
篇7
[關鍵詞] 可溶性血栓調節(jié)蛋白;老年高血壓病;缺血性腦卒中;相關性
[中圖分類號] R743 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2012)03(c)-0009-03
A correlation study on soluble thrombomodulin (sTM) and old hypertension patients with ischemic stroke
ZHAO Yanling
Department of Gerontology, Central People's Hospital of Zhanjiang City in Guangdong Province, Zhanjiang 524037, China
[Abstract] Objective To explore the relation on soluble thrombomodulin (sTM) and old hypertension patients with ischemic stroke, and provide the theoretical basis for early intervention prevention and control of ischemic stroke of hypertension. Methods Prospectie study method was used, 69 cases of hypertension patients with ischemic stroke were selected as the experimental group, 69 cases of health people as the control group, fasting cubits venous blood of them were collected, ELISA method (ELISA) was for soluble thrombomodulin (sTM) level. Results Before treatment, the experimental group and control group in the plasma levels of sTM compared [(50.21±11.56) ng/mL vs (13.26±2.98) ng/mL], the difference was statistically significant (P < 0.05); patients were divided into three groups according to classification of high blood pressure, sTM of three groups were significanly different (P < 0.05). After one, two, three weeks treatment, sTM of three groups compared, the differenles were statistically significant (P < 0.05). Conclusion sTM can be used as observation index for old hypertension patients with ischemic stroke, the prevention and cure of them have important clinical significance.
[Key words] Soluble thrombomodulin; Old hypertension; Ischemic stroke; Correlation
高血壓病是心血管系統(tǒng)發(fā)病率最高危害最大的的疾病。主要并發(fā)癥是腦卒中、腎臟損傷和心肌梗死等,在我國,主要并發(fā)癥是腦卒中,西方國家以冠心病為主。近年的研究發(fā)現,血管內皮細胞能夠分泌多種血管活性物質,具有內分泌、旁分泌和自分泌等活躍的生理功能。內皮細胞功能紊亂可致血管舒縮異常、血小板粘附、聚集以及血栓形成等;研究還表明,內皮細胞損傷重要的標志和代表是血栓調節(jié)蛋白(TM)[1-3]。本文通過探討血漿中可溶性血栓調節(jié)蛋白(sTM)變化與老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中的關系,為早期干預、防治老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中提供理論依據。
1 資料與方法
1.1 一般資料
采用前瞻性研究方法,從2007年6月~2011年6月在本院住院的老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中625例患者中選取69例作為實驗組,其中,男40例,女29例,年齡均大于60歲,平均(67.2±4.2)歲,按照1999年世界衛(wèi)生組織(WHO/ISH)制定的高血壓診斷標準,將69例患者分為高血壓l級、2級和3級,均為每組23例,排除了繼發(fā)性高血壓、糖尿病、冠心病、血液病以及腫瘤等疾病,所有患者入院前行心電圖、血脂分析、血糖、肝腎功能檢查。試驗前2周均停服阿司匹林及肝素等影響凝血和纖溶的藥物。另選69例健康者作為對照組,其中,男37例,女32例,年齡均在60歲以上,平均(65.3±3.1)歲,均無高血壓病史,且排除出血血栓性疾病、糖尿病以及肝腎功能不全等。
1.2 方法
69例老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中患者和69例對照組健康者分別抽取靜脈1.8 mL全血置于0.2 mL 0.109 moll/L構棟酸鈉抗凝劑抗凝分離血漿用于檢測sTM。采用雙抗夾心EIISA法(試劑盒購于上??ㄅ锟萍加邢薰具M口試劑)操作步驟嚴格按說明書進行;通過測定450 nm處該液的吸光度,并對比標準曲線可測定sTM的含量。
69例老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中的患者的治療按照中國急性缺血性腦卒中診治指南2010作為指導原則:對適合重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)溶栓且存在高血壓的患者,治療前應使血壓控制在≤ 180/100 mm Hg;于起病3 h內0.9 mg/kg(最大劑量為90mg)靜脈滴注,其中10%在最初1 min內靜脈推注,其余持續(xù)滴注1 h,用藥期間及用藥24 h內應嚴密監(jiān)護患者,對起病6 h內采用尿激酶100萬IU,溶于0.9%氯化鈉溶液150 mL,持續(xù)靜脈滴注30 min;阿司匹林等抗血小板藥物應在溶栓24 h后開始,阿司匹林300 mg/d,急性期后可改為預防劑量150 mg/d,并給與脫水劑20%甘露醇250 mL,每6~8小時一次降顱壓、營養(yǎng)腦細胞給予依達拉奉及胞二磷膽堿等以及對癥支持治療,治療后1周、2周和3周后進行血漿sTM水平的測定。
1.3 統(tǒng)計分析
采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用x±s表示,兩樣本均數的比較用t檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 實驗組和對照組一般資料的比較
見表1。實驗組和對照組的一般資料按照收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油、膽固醇、空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)和體重指數進行比較,收縮壓、舒張壓差異有統(tǒng)計學意義(P < 0.05),其他指標差異無統(tǒng)計學意義,具有有可比性。
2.2 治療前實驗組和對照組血漿sTM水平的比較
見表2。治療前實驗組和對照組血漿sTM水平的比較,實驗組(50.21±11.56) ng/mL,對照組(13.26±2.98) ng/mL,差異有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。
2.3 治療前實驗組血漿sTM水平的比較
見表3。治療前按照高血壓分級進行t檢驗,不同級別高血壓患者sTM水平之間差異均有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。
2.4 治療后實驗組不同時間血漿sTM水平的比較
見表4。治療后1周、2周和3周進行血漿sTM水平比較,三組之間差異均有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。
3 討論
老年高血壓有其自身的特點,如收縮壓增高,脈壓增大;血壓變異性大,發(fā)生低血壓的概率較高等,而脈壓增大又容易導致腦卒中、心肌梗死的發(fā)生。本研究探討老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中與血漿中可溶性血栓調節(jié)蛋白(sTM)變化的關系,為老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中的防治提供理論基礎[5-6]。
血栓調節(jié)蛋白(TM)是一種分布于血管內皮細胞表面(腦血管除外)跨膜糖蛋白,是凝血酶活化的受體和輔助因子。在多種細胞中如在血管平滑肌細胞、原始巨核細胞、血小板及單核細胞等也有發(fā)現,其可溶性片段存在于血漿中(sTM),sTM為TM失去跨膜區(qū)及胞漿區(qū)的片段[7-8]。
正常的內皮細胞,凝血酶與TM形成的復合物的形成可以使凝血酶的空間構象發(fā)生改變,使凝血酶的活化蛋白C的能力提高千倍以上;活化的蛋白c在體液抗凝系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用,TM還可以抑制凝血酶抗凝活性,促進抗凝血酶Ⅲ滅活凝血酶;并且TM與Xa因子結合,加速蛋白c的激活,抑制凝血酶原轉變?yōu)槟?。當使血管內皮細胞受損,TM便從細胞中釋放,血漿中TM水平就增高,TM的抗凝作用減弱,造成了促凝血作用,有利于血栓的形成[9-11]。
本研究結果顯示,治療前實驗組和對照組血漿sTM水平進行比較,實驗組(50.21±11.56) ng/mL,對照組(13.26±2.98) ng/mL,差異有統(tǒng)計學意義(P < 0.05),提示老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中的患者血漿中sTM的水平是升高的,隨著血壓水平的增高。血漿中sTM的水平隨之升高,發(fā)生血栓性疾病的危險也增高,在治療后動態(tài)監(jiān)測血漿中sTM水平變化,隨著病情的穩(wěn)定,血漿中sTM的水平也逐漸下降,因此測定血漿中sTM也可作為臨床治療效果觀察指標。與相關文獻報道一致[12-13]。
綜上所述,檢測sTM可作為老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中血管內皮損傷的觀察指標,對防治老年高血壓病并發(fā)缺血性腦卒中有重要的臨床意義。
[參考文獻]
[1] Conway EM. Thrombomodulin and its role in inflammation[J]. Semin Immunopathol,2012,34(1):107-125.
[2] Andreou AP,Crawley JT. Thrombomodulin analogues for the treatment of ischemic stroke [J]. J Thromb Haemost, 2011,9(6):1171-1173.
[3] Anastasiou G,Gialeraki A, Merkouri E,et al. Thrombomodulin as a regulator of the anticoagulant pathway: Implication in the development of thrombosis[J]. Blood Coagul Fibrinolysis,2012,23(1):1-10.
[4] 中華醫(yī)學會神經病學分會腦血管病學組急性缺血性腦卒中診治指南撰寫組. 中國急性缺血性腦卒中診治指南2010[J]. 中華神經科雜志,2010,43(2):146-153.
[5] 羅福璽. 老年高血壓的特點與治療[J]. 基層醫(yī)學論壇,2011,15(22):760-761.
[6] 陳秋晨.血栓調節(jié)蛋白基因結構及突變研究進展[J]. 心血管病學進展,2011,32(3):409-410.
[7] 張立中,陳洪山,華俊,等.血漿D-二聚體、血栓調節(jié)蛋白聯合檢測對腦梗死患者的臨床意義[J]. 國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(2):287-288.
[8] 董,劉秀珍,劉從彬,等. 血栓調節(jié)蛋白的臨床研究進展[J]. 安徽醫(yī)藥,2010,14(4):383-384.
[9] Koncz Z, Bagoly Z, Haramura G, et al. Thrombomodulin-dependent effect of factor v(leiden) mutation on factor xiii activation[J]. Thromb Res,2011,7(18):72-79.
[10] Rajashekhar G, Gupta A, Marin AJ, et al. Soluble thrombomodulin reduces inflammation and prevents microalbuminuria induced by chronic endothelial activation in transgenic mice[J]. Am J Physiol Renal Physiol, 2011,11(30):146-152.
[11] Nomura S. thrombomodulin-relationship thrombotic marker and therapeutic effect[J]. Rinsho Byori, 2011,Suppl (147):188-193.
[12] 侯曉艷,孟強. 血栓調節(jié)蛋白基因多態(tài)性及其血漿水平與腦梗死的關系[J]. 中國神經免疫學和神經病學雜志,2011,18(2):126-128.
篇8
議會的決定是如何形成的?議會兩院是通過辯論這一手段形成決定的。平民院(House of Commons,即下議院。譯者注)和貴族院(House of Lords,即上議院。譯者注)每年都花費數百小時用于辯論。大量的辯論是關于法案的,其他的僅僅是允許議員和貴族發(fā)表意見。有些辯論涉及國內或國際重要事項,其他的涉及國家局部地區(qū)一些地方性重要事務。有時,議員或貴族個人可以就辯論的主題作出選擇。這對于了解辯論制度如何運作以及為何眾多議會采用這一方式處理事務都很重要。
二、一般辯論
為何需要辯論?你們可能參加過學校的辯論,對辯論的運行過程也有所了解。對于那些沒有參加過辯論的人而言,辯論就是根據特定的規(guī)則所進行的討論。所有的辯論都是基于一項動議而展開。如在學校里,你可能就“一院認為穿校服的規(guī)定已經過時”,或者“一院認為年滿十四周歲的人應當被允許騎摩托車”的動議進行辯論。提出動議的原因在于確保每個人都知道正在辯論什么。動議將參加者明確分為贊成和反對動議的雙方。有些人認為這是一件壞事,在眾多觀點被提出時采用一般性討論更好。然而,如果沒有動議所提供的焦點,要通過辯論形成決定將更加困難。辯論規(guī)則為討論提供了紀律和方向感。
辯論規(guī)則有哪些呢?我們已經考慮到了動議的重要性,以及如何將那些參與辯論的人劃分贊成和反對兩個明顯的群體。也有關于雙方辯論進展中程序控制的規(guī)則。通常有一個或兩個首席發(fā)言者贊成動議,也有相同數量的發(fā)言者反對動議。反對方的發(fā)言者可根據原始動議提出修正案,以使他們的看法被記錄下來。首席發(fā)言者發(fā)言后,其他任何想發(fā)言的人都可起立闡述自己的意見。議員的所有評論必須面對主席作出,而不是面對對方。如果辯論氣氛激烈,主席就要介入并控制辯論。主席通常決定何時結束辯論。最后發(fā)言的一個通常是動議的首席發(fā)言人。他(她)通過回答反對方提出的觀點以結束辯論。隨后進行表決。如果多數票贊同動議,動議即獲通過,否則,動議即被否決。那些選擇不投票的被認為棄權。如果投票結果顯示贊成與反對同票數時,主席可以決定使用他的決定票進行表決。
三、議會辯論
議會兩院的大部分事務都是通過辯論形式進行處理的。含糊不清的討論不僅收獲甚微,而且會浪費大量時間。也許,你偶爾會聽到一班30名學生同時說話。你可以想象平民院數百名議員同時發(fā)言的情形會是怎樣。噪音必將震耳欲聾,什么決定都不會形成。
因此,議會討論時需要紀律感這一問題已達成普遍共識。議會議事廳,包括平民院和貴族院,反對黨與政府之間的辯論都在議長的可控范圍內進行了精心布置。
四、平民院
誰主持辯論?平民院辯論由議長主持,他坐在雙方中間的椅子上,這個位置能更好地控制程序。盡管議長開始他的議會職業(yè)生涯是以作為黨派中的一員而開始,但他當選議長后必須與所屬黨派脫離關系。議長是辯論中中立的主席。他(她)必須完全公正,不得偏袒任何一方。新議長是在換屆選舉后亦或在前議長死亡或退休后,由平民院議員選舉產生。議員通常選舉那些德高望重或極具權威的人為議長。如果需要,議長主持會議時可配備3名副手。
平民院辯論時發(fā)生了什么?平民院辯論在很多方面和學校辯論相同。平民院所有辯論都是基于動議而展開。通常,動議被認為要比學校的任何辯論要長。平民院討論的事項可能會非常復雜。更為重要的是,議員應該知道他們是贊成或反對什么。例如,本文第二段中的兩個例子的動議由官方反對派2006年提出,修正案則是由政府提出。從這個可以看出,沒有人對正在辯論什么產生任何疑問。這個特殊的辯論涉及一個普遍關心的問題――健康。然而,在很大程度上平民院關注的是通過法律(立法)。同時,所有討論都以辯論的形式舉行,每一個又都以動議為基礎。例如,“將法案付諸二讀”的動議將邀請平民院決定法案(提案)是否允許通過第二個階段(稱為二讀)或者繼續(xù)進行下一階段。有些不需要作出決定的主題可通過技術性的動議進行討論,如“本院現在休會”動議。
所有發(fā)言必須面對主席作出,即議長或他的副手。動議贊成方的首席議員首先發(fā)言。通常,政府提出的動議由政府大臣首先發(fā)言。相反的情況,反對動議則由政府發(fā)言人提出。前座議員發(fā)言后,才可輪到后座議員發(fā)言。這些后座議員既不是政府大臣也不是反對黨發(fā)言人。前座議員可以面對議長在事務處理箱處發(fā)言,其他所有議員只能在其原位置站立發(fā)言。
誰來決定辯論中的發(fā)言人?當一位議員發(fā)言完畢,議長決定由哪位議員接著發(fā)言。那些急于在特殊辯論中發(fā)言的議員應告知他們黨派中負責安排事務的官員(黨鞭)和議長。議長隨后可能安排他們在辯論的某些階段發(fā)言。每次發(fā)言結束,一些希望接著發(fā)言的議員應當站立以期引起議長的注意。事實上,這往往是沒有必要的,因為議長通常事先知道誰最想發(fā)言。
議長事先已經對政府和反對派之間、前座議員和后座議員之間、每一黨派的不同觀點之間大致作出了時間上的均衡安排。通常,議院雙方議員輪流發(fā)言。當議長要求某位議員發(fā)言時,此時其他想要發(fā)言的議員應當坐下。在同一時間內,只能有一位議員被允許站立發(fā)言。如果某位議員想打斷別人的發(fā)言,他(她)應當首先起立。此時,正在發(fā)言的議員可以坐下,打斷發(fā)言的干預者可以發(fā)表他(她)的講話;但如果發(fā)言者拒絕停止發(fā)言,則試圖打斷發(fā)言者應當坐下。
有時辯論激烈,一些議員會大吼大嚷。議長此時就會發(fā)揮主席的權威。你也許已經在電視和廣播中聽到議長為了控制議院秩序而厲聲警告:“秩序!秩序!”議員不得照念發(fā)言稿,盡管辯論中可以參考文稿。畢竟辯論的核心在于議員之間的發(fā)言應該主題一致,而不是朗讀其事先準備好的發(fā)言稿。
發(fā)言議員在發(fā)言中涉及另一位議員時,不得直呼其名,而應稱其為“尊貴的議員”,并附上該選區(qū)的名稱(英國劃分為646個選區(qū),每個選區(qū)都有一名議員代表)。這種發(fā)言方式可以避免辯論過程中對個人的人身攻擊。對那些樞密院中的現任或前任的內閣成員,應稱為“公正的尊貴的議員”。辯論的最終階段,通常是由反對黨和政府前座議員做總結發(fā)言。
辯論多久?平民院處理大量工作所用的時間都是很短的。出于這個原因,大部分辯論都有時間限制。例如,許多辯論都是在周三的上午12:30和下午2:30開始,下午7:00必須結束。這就會導致并非所有想發(fā)言的人都有機會發(fā)言。為了讓更多議員參與辯論,議長有時會對后座議員的發(fā)言進行時間限制。然而,有時辯論也不受時間限制。對法案的辯論總會出現一種危險,那些反對法案的人試圖延長辯論以阻止法案進展。這種拖延戰(zhàn)術(阻撓議事)可以采用動議結束辯論的形式予以破除。如果議長和議院都贊成結束動議,那么將結束辯論和開始表決。
我們已經看到了大多數辯論都有時間限制。當一項法案的時間安排或“動議計劃”可能被通過或拖延時,政府將會進一步對法案辯論進行時間限制(限時動議或斷頭動議)。由于反對黨經常不同意某些法案,他們普遍反對斷頭動議。然而,由于政府占據平民院的多數席位,斷頭動議經常被通過。
辯論結束時決定如何形成?辯論結束時,平民院應當對動議的通過與否作出決定。首先,議長要求雙方表達他們的意見,通過“贊成(Aye)”或“反對(No)”來表明他們是否同意該動議,議長以此來決定是否有投票的必要。此后,議長根據一系列規(guī)則來決定如何去做。當贊成方的最后一位議員坐下后,議長拋出問題――提示議院現在的動議是什么。如果是一項法案二讀中的辯論,議長則提示“現在是法案的二讀”。然后他邀請雙方闡述他們各自的意見――和意見一致的說“贊成”,相反的說“反對”。議長傾聽雙方呼喊“贊成”和“反對”。他將決定哪一方的聲音更高,并宣布“我認為贊成方勝”或“我認為反對方勝”。當一方提出異議時,接下來將進行特有的表決,即分門表決(Division,又稱書面表決。譯者注)。
分門表決發(fā)生了什么?在議會兩院,議員通過走向分門大廳兩條走廊的方式進行投票,即通過兩條走廊走到議事廳外。平民院為兩條走廊即贊成走廊和反對走廊事先標出了位置。議長“清理走廊”的命令,分門表決即開始。清理走廊的目的是確保走廊內沒有游客和工作人員,以避免混淆議員投票的現象。此后,分門表決鈴聲會在議員所在的圖書館、會議室和餐廳等地方響起。每個房間都有電視監(jiān)視器傳播分門表決鈴聲。
當議員聽到分門表決鈴聲之時,便開始走向分門走廊。他們僅有8分鐘的時間到達走廊。許多議員在威斯敏斯特宮之外的辦公室,對于他們來說按時趕到走廊會顯得十分緊促。警方會為他們清理道路,因為他們會在各個方向出現。議長首次宣布表決的兩分鐘后進行重復,如果對他的觀點有異議,四名計票人――雙方各兩名――被任命。他們的工作是統(tǒng)計走廊中議員的數量。贊成走廊和反對走廊都有一名計票人把守,以監(jiān)督對方的統(tǒng)計。計票人被選定后,他們將在走廊的后端就位。他們打開大門,逐一統(tǒng)計經過的議員。
在他們統(tǒng)計之前,所有議員必須向坐在走廊最后三個桌子上的記錄員登記他們的名字。議員根據他們的姓氏的首字母順序通過桌子。
分門表決中每位議員的投票都將在第二天的官方報告上刊登,這就是漢撒(Hansard,即議事錄。譯者注)。一旦他們通過這種方式登記,計票人將對通過記錄員桌子的議員進行統(tǒng)計。計票人站在通向走廊的門旁,門適當打開到同時僅有一名議員能夠通過的程度。這樣計票人會更容易統(tǒng)計。最后一位通過的議員高喊“全都出去了”。議長首次宣布表決的8分鐘后,走廊內的所有門將被鎖上。任何超過此時間段之后的議員都不得投票。然而,如果議員是在議院內,但由于生病而不能到達走廊且他的觀點已被周知,那他可以被計算在內。議員由于疏忽而走錯了走廊,他的投票不能被撤銷,但可以通過走向另一方走廊進行投票的方式使其表決無效。議員決定不進行分門投票,他們只需要在分門表決時待在平民院議事廳。沒有投票的議員被認為投棄權票,雖然目前還無法進行記錄。計票人然后排成隊走進議事廳,走向桌子。勝利方的資深計票人向記錄員報告數字,其他3名計票人坐在議長的對面。
投票結束,計票人走進議事廳時勝方的資深計票人通常走在右面,這也是向心存懸念的議員告知誰獲得了勝利。記錄員將數字遞交議長,議長正式宣布結果,并宣布贊成方(或反對方)勝利。這將結束辯論,除非在極少情況下票數相等。
票數相等時發(fā)生了什么?在極少數情況下,當贊成方和反對方票數相等時,議長將會使用他的決定票進行表決。議長如何使用他(她)的決定票是根據傳統(tǒng)而建立的慣例。議長不可單獨使用決定票來作出決定。例如,在做決定的過程中,本來可能會發(fā)生改變的動議會因為議長的反對票而不發(fā)生變化。如果在立法階段出現票數相等,為了使法案能進入下一階段,議長投贊成票則為議員們進一步獲得辯論和表決提供機會。
其他辯論。除了平民院議事廳的辯論外,議員也會在威斯敏斯特宮議事大廳進行辯論。這可以為辯論提供額外時間(如個別議員提出的議題),以協(xié)調平民院辯論本身時間的不足。委員會階段的法案辯論通常在常任委員會舉行,而不是在平民院議事廳舉行。有關平民院的更多信息,可以參見《議會介紹》第2冊。
五、貴族院
貴族院如何進行辯論?貴族院辯論和平民院辯論的功能是相同的,但在辯論的類型和方式上卻存在一些主要的區(qū)別。另外一個重要的區(qū)別在于貴族院議長的職位上,其作用相當于平民院議長。貴族院議長坐在議長席(Woolsack,即有羊毛坐墊的席位。譯者注)上主持辯論。
貴族院議長的角色有什么不同?和平民院議長不同,貴族院議長是政治中立的,并且是由貴族院議員選舉產生。
貴族院議長并不控制辯論程序。你永遠不會聽到貴族院議長高喊“秩序!秩序!”,因為他們認為貴族們自身能夠在辯論過程中保持秩序??傮w上而言,貴族院辯論比平民院要平和許多。假如,辯論激烈,人們聽到的“秩序!秩序!”的聲音是來自議事廳中的貴族席位,而不是來自貴族院議長。
貴族院議長和平民院議長在職位上的另外一個區(qū)別是,他(她)并不決定辯論中發(fā)言者的順序,平民院中“引起議長注意”的辦法在貴族院是無效的。相反,有一個發(fā)言者名單。發(fā)言的順序已經事先由黨鞭和中立議員代表經過協(xié)商進行了安排。中立議員是指那些坐在政府和反對派之間的中立席位上,并無所屬黨派的人員。政府黨鞭辦公室在辯論前發(fā)言者名單,但事先未被通知的議員也可參加辯論,盡管這是不受鼓勵的。如果多位議員同時站立要求發(fā)言,他們通常都會立刻坐下,允許其他議員發(fā)言。但是,如果多位議員仍然站立,議事廳中將會傳來“秩序!秩序!”的呼聲。這通常是鼓勵除一人之外所有的人都坐下。剩下的議員隨后開始發(fā)言。
平民院所有的發(fā)言者都必須面對議長,和其不同的是,所有貴族的發(fā)言一般都面向全院,并且以“我可敬的各位議員們”開始。如果貴族發(fā)言中涉及另一位議員,他將會以特殊的方式發(fā)言,如“尊貴的議員”、“高貴的議員”,或稱男爵夫人為“尊貴的男爵夫人”、“高貴的男爵夫人”。這與平民院中不直呼其名的程序極為相似。和平民院一樣,發(fā)言可以參照文稿,但不能直接照念。冗長發(fā)言是不被鼓勵的。
有哪些辯論類型?和平民院一樣,許多貴族院的辯論和立法的各個階段相關聯。然而,和平民院相比,貴族院會舉行更多的一般性辯論。這些辯論主要分三種類型:
在立法方面。例如,法案的二讀階段就是一次辯論的機會,一般說來,這次辯論是關于法案是什么的辯論。
一般性辯論。每周的周四都被預留為一般性辯論的時間。有時會有一個長辯論,有時會有三個限時辯論,或兩個較短的辯論。辯論的主題主要包括:幫助面臨死亡的絕癥病患者、熱帶森林和伐木、社區(qū)運動、英國人的身份和公民權、能源政策――核能。
短辯論。這些基本問題都是可以辯論的。有點像平民院休會辯論,但涉及的人員并非議長一人。辯論經常持續(xù)一個半小時,在晚餐后休息階段進行,這種辯論發(fā)生于正在進行立法或即將結束一天的工作之時。2005年辯論的主題包括:教會學校、拉美的街頭流浪兒童、旅游、收養(yǎng)問題。
在貴族取得發(fā)表意見的機會之后,通常并不以分門表決來結束辯論,動議僅僅是在討論結束后被撤回。在一般性辯論和所有審議法案的辯論結束之際,議院有時會闡述其觀點。雙方高喊他們的意見,如果有任何異議,將進行分門表決。
分門表決如何組織?貴族院議長的主要功能在于宣布“交付表決”。貴族并不是被分為“贊成方”和“反對方”,而是被分為“滿意方”(Content,即投贊成票的。譯者注)和“不滿意方”(Not-Content,即投反對票的。譯者注)。在辯論結束時,議長或他(她)的助手面對議院重復動議的內容。他(她)然后說“持贊成意見的說滿意,相反的說不滿意”。如果僅有一方回應,他(她)宣布:“滿意方(不滿意方)獲勝”。如果雙方都作出了回應,他(她)將判斷哪一方的支持者更多,并宣布“我認為滿意方(不滿意方)獲勝”。如果另一方對他(她)的決定沒有異議,他(她)宣布“滿意方(不滿意方)獲勝”。這樣就結束了辯論。
如果他(她)的決定被提起異議,將進行分門表決。貴族院議長命令“清理走廊”。分門表決鈴聲響起,從雙方中選出兩名計票人,隨后進行議院分門表決。滿意方從貴族院議長的右側穿過議事廳,不滿意方則從左側穿過。這和平民院的程序極為相似。當所有議員都進行了投票后,票數將傳達給貴族院議長,并由其宣布結果。
有關貴族院的更多信息,可以參見《議會介紹》第6冊。
六、旁聽辯論
如何旁聽辯論?平民院辯論,除了在圣誕節(jié)、二月、復活節(jié)、銀行休業(yè)日和夏季等期間休會外,平民院于周一和周二下午2:30,周三上午11:30和周四上午10:30開會。休會期大致與學校和大學的假期相同。議院也會在在每年中的13個周五上午9:30開始審議議員法案。
選民可從他們的議員那里獲得旁聽辯論的門票。這是唯一能夠保證在特殊時間被允許進入議院的方式,如首相質詢日。無票的訪客,應當在圣史蒂芬入口處進行排隊。排在隊伍前列的人在周一和周二下午4:00、周三下午1:00、周四中午12:00和周五上午9:30之后被允許進入。那些不愿意進行漫長等待的人,會被建議在要求進入議會大廳的人比較少的周一和周二傍晚、周四下午去參觀。此外,議員會有較少數量的議會走廊門票可以分配給其所在選區(qū)的學校。教育機構也可以對走廊門票進行分配,可以安排少許學生旁聽辯論。
威斯敏斯特宮的辯論是在周二上午9:30和下午2:00之間,周三上午9:30和11:30、下午2:30和5:00之間,周四下午2:30和5:30之間。
貴族院辯論。貴族院下午2:30開會,不遲于周一和周二晚上10:00,周三下午3:00和周四上午11:00。如果是周五開會,通常于上午11:00開始。休會期間,貴族院和平民院相類似,但并不完全相同。
貴族院成員和議員都可以獲得最多16張的貴族院走廊門票。同樣,少量的走廊門票可以為來自于教育服務部門的學校團體使用。學校團體也可以在圣史蒂芬入口外進行排隊。
注釋:
篇9
一項新研究顯示,晚期丙型肝炎患者在治療期間喝咖啡有助于提高治療效果。
美國國家癌癥研究所的一個小組在小范圍臨床試驗中發(fā)現,在接受“聚乙二醇干擾素”和抗病毒藥“利巴韋林”治療的丙肝患者當中,每天喝3杯或更多咖啡者,其治療有效程度要比不喝咖啡者高1倍。
研究人員指出,以往的研究顯示,喝咖啡與肝酶水平較低、慢性肝病進展減慢和肝細胞癌變率下降有關,這一效果不受種族、丙肝病毒含量、是否合并肝硬化和轉氨酶水平等其他因素影響。但研究人員指出,喝咖啡產生這種效果的原因目前尚不清楚。
科學家找到戒煙后發(fā)胖的原因
美國一項研究借助實驗鼠發(fā)現,香煙中的尼古丁可附著在大腦中控制食欲的神經元細胞上,導致這些細胞變得興奮,過快發(fā)出“吃飽”的信號。而戒煙之后,這些神經元細胞不再被尼古丁“綁架”,因此興奮度降低,發(fā)出“吃飽”信號的時間延長。換句話說,使人感覺食欲變佳。
在美國煙民中進行的一項調查顯示,煙民在戒煙后體重平均增加5公斤。所以,許多煙民以擔心戒煙后發(fā)胖為由拒絕戒煙。科學家指出,吸煙可增加癌癥、心血管系統(tǒng)等疾病的發(fā)病率,與這些可致命疾病相比,體重增加對健康所構成危害較小,因此,擔心發(fā)胖不是拒絕戒煙的理由。但如果實在懼怕發(fā)胖,可使用尼古丁替代療法幫助戒煙。
每周快走3小時可預防前列腺癌
一項新的研究顯示,每周快步走至少3小時,可延緩甚至預防前列腺癌的擴散,但如果以輕松的步調散步,就無法達到這種效果。
美國加州大學舊金山分校的研究人員對1 455名被診斷出患前列腺癌、但還未開始擴散的男性進行了研究。研究人員評估了患者被診斷出患癌時和接受初步治療后兩年的體能活動程度,他們發(fā)現,有117起個案出現前列腺癌引發(fā)的癌細胞復發(fā)、骨腫瘤和死亡。而那些每周至少快步走3小時的患者,其病情擴散的速度要比慢步走且運動時間較少的患者降低了57%。該研究結果為進行有規(guī)律地運動可對抗許多疾病這一理論增加了新的佐證。
幼時多睡一小時長大發(fā)胖減六成
新西蘭研究人員發(fā)現,睡眠不足可能導致兒童發(fā)胖,即使把生活習慣影響考慮在內依然如是。研究人員說,3歲兒童平均每天應該睡11小時。睡眠時長不足的孩子到7歲時體質指數(BMI)高的幾率大增。
研究人員選取了244名3~7歲的兒童,每半年給他們測量一次體重、身高和體質指數。在研究的前3年,受訪兒童佩戴儀器監(jiān)測日?;顒忧闆r和睡眠長度;最后3年時,每年進行一次問卷調查,以了解他們的飲食習慣。
統(tǒng)計結果顯示,3~5歲兒童,若平均每晚多睡一小時,到7歲時,體質指數會降低0.49,超重或肥胖的風險也會相應減少61%。研究人員猜測,睡眠時間之所以會有這種影響,可能是因為睡眠少的孩子有更多時間吃東西。另外,睡眠還會影響能量消耗,導致他們運動量減少。
英國兒科與兒童健康學院博士麥科諾基說,5歲以下兒童每日夜間和白天小憩時間加起來應該達到平均11小時。
3款果蔬汁飲料抽檢不合格
日前,質檢總局對茶飲料、碳酸飲料、果蔬汁飲料、植物蛋白飲料共4類飲料產品進行了國家監(jiān)督抽查,共抽查了22個省區(qū)316家企業(yè)生產的349種產品。抽查結果表明,4類飲料產品質量總體情況較好,尤其抽查的60種碳酸飲料均合格。
在茶飲料中,僅有德清縣阿寶食品廠的“喻寶”冰紅茶(檸檬味茶飲料)一款產品因茶多酚和咖啡因兩項超標而不合格。抽查的160種果蔬汁飲料中,共有3款產品上“黑榜”,分別為山西娃哈哈昌盛飲料有限公司生產的白葡萄汁飲品,因菌落總數超標不合格;浙江小頑童食品有限公司生產的“選中你”橙汁飲料,因酵母數值超標不合格;中山市珠江飲料廠有限公司生產的“珠江”紅棗汁果汁飲料因霉菌超標不合格。
時尚?環(huán)保――白貓清潔用品新理念
繼贊助了2011上海時裝周后,全新定位的白貓品牌帶著嶄新的形象來到在北京國家會議中心舉行的2011中國國際清潔產業(yè)博覽會。作為上海世博會清潔用品的贊助商,以環(huán)保、時尚為新理念的白貓清潔用品希望通過此次展會,將全新的清潔用品概念分享給大家。
節(jié)能和環(huán)保是2010年中國上海世博會的重要特征之一。后世博時期,更要將低碳經濟、低碳生活的理念傳承下去。和黃白貓品牌始終致力于環(huán)保、綠色、低碳生活的支持和推廣,且從未間斷地關注環(huán)保事業(yè)的發(fā)展。在本次清潔用品展覽會上,白貓品牌用標新立異的產品和表現方式,向參觀者展示其產品的特色。與會的和黃白貓總經理蔣友威接受采訪時表示,白貓一直堅持著綠色行動,從產品的生產、制造、運輸等各個方面都堅持環(huán)保節(jié)能。例如節(jié)約包裝成本,減少包裝廢料;采用最新的低溫洗滌技術以及免過水消毒產品以節(jié)約能源;產品系列中均采用無磷配方,確保廢水排放無污染;所有清潔劑的環(huán)保配方還保證產品無殘留和對環(huán)境無害。白貓一直在努力進行推廣改變消費者長久的洗滌清潔習慣從而為綠色環(huán)保做努力。
飲用綠茶可解暑防曬
陽光中的紫外線會刺激皮膚產生大量的過氧化物,使人的皮膚變得粗糙,失去彈性??茖W家們請試驗者分別涂抹由綠茶中提煉出來的兒茶素和不具有任何效用的安慰劑,再讓試驗者站在熾熱的陽光下。結果發(fā)現,涂抹兒茶素的人,皮膚中過氧化物的含量較另一組減少了1/4~1/3,從而證明綠茶中的成分具有防曬功效。研究進一步表明,如果飲用綠茶,其防曬效果往往跟涂抹綠茶護膚品的效果相同。
不過,夏日喝綠茶是有講究的。一是應該喝熱的,因為熱茶能舒張汗腺,幫助人體散熱。二是如果胃腸功能不佳,喝綠茶就要當心了,因為茶中的多種成分都會對胃有刺激作用。三是空腹時別喝綠茶,因為空腹時綠茶里的咖啡堿等會被人體過量吸收,可能讓人出現心慌、頭昏、手腳無力等不適癥狀。
營養(yǎng)新主角――馬鈴薯
日前,美國馬鈴薯協(xié)會主辦的“提升健身運動水平與運動膳食營養(yǎng)專題講座”在北京舉行。與會專家指出,“恰到好處的運動量才能提升我們的健康水平,科學地養(yǎng)生是要在合理膳食的基礎上進行適量運動?!?/p>
運動時機體主要依靠碳水化合物來參與供能、維持運動強度,并為肌肉和大腦提供能量。日常生活中,碳水化合物的來源十分豐富,在健康且低脂的優(yōu)質碳水化合物中,馬鈴薯是其中的佼佼者,它不但提供了人體所必需的營養(yǎng)素,還可以避免過多的能量攝入和儲存,所以馬鈴薯還被稱為“減肥蔬菜”。
篇10
尊敬的老師,親愛的學長學姐和同學們:
大家下午好!我是來自XX班的XX,很榮幸能夠擔任本屆管理工程系團總支學生會副書記。首先,我謹代表XX屆管團學全體成員向所有一直以來關心、信任、支持管團學工作的老師,向所有學生會的前輩們致以最誠摯的謝意!
一年的時光匆匆而過,我從一名不起眼的學生會干事成為一名任重道遠的學生干部,這個過程是艱辛而曲折的。回首在學生會一年的工作,充滿辛酸與挑戰(zhàn),快樂與滿足。經歷了很多,也學到了很多。在常規(guī)工作中磨礪我們的性格,在大型活動中鍛煉我們的組織能力和隨機應變的能力。酸甜苦辣,我和管團學的老師同學們一同走過,一同成長。
XX屆管團學是承前啟后的一屆,更是開拓創(chuàng)新的一屆。我們深知肩上的重任,在繼承和發(fā)揚管團學優(yōu)良傳統(tǒng)的同時,更要在原來的基礎上搭建新的舞臺,開創(chuàng)新的局面,努力使我們管團學工作提升到一個新的水平,這對我們不僅僅是一種壓力、更是一種動力!
為此,我做出以下的工作思路和計劃:
一、
加強團總支學生會學生組織隊伍建設
1、團總支學生會基礎管理制度建設及規(guī)范執(zhí)行
1)加強辦公室對制度管理的執(zhí)行力和制度修改的創(chuàng)新
力,從管團學的實際著手,擬定相應的團總支學生會管理制度,并負責落實到位;
2)督促辦公室根據XX屆團總支學生會的具體情況修改《管團學管理制度》和《學生會辦公室管理制度》,及時發(fā)現制度體制出現的問題,盡快修改完善;
3)主席團負責制度體制的整體規(guī)范實施,辦公室監(jiān)督實施并及時將情況反饋給主席團和相關負責老師,各部長督促部門成員按制度辦事;
2、學生干部是團總支學生會的精神支柱和內在支撐,強化對干部的教育是團總支學生會建設的重中之中。
1)大二學生干部方面應以團總支學生會書記指導為主,理論教育和實踐教育相結合;
2)明確部長活動開展的具體分工,重點強化大二學生干部的責任意識和服務意識,實行首問責任制;
3)具體制定落實《管理工程系團總支學生會學生干部管理制度》,加強對學生干部自我管理能力、決策力、執(zhí)行力、引導力、組織協(xié)調能力等多方面能力的培養(yǎng);
4)主席團將任務分配到各部門負責人,負責人必須形成相應的信息反饋體系,減少執(zhí)行空檔環(huán)節(jié);
5)通過各種知識技能的實踐培訓加強對管團學同學綜合能力的培養(yǎng),提高他們的實踐能力和素質修養(yǎng);
6)大一干事以系上的同學為主要服務對象,明確自己的
部門職責,細化工作的具體流程,強化自身的服務意識。
7)加強各部門之間的溝通聯系,打破只知道本部門工作性質,不了解其他部門的單一局面;
二、關于團學會下,班團組織建設的構架設計
班級是團總支學生會工作對接非常重要的方向,我們要正確處理好兩者之間的關系。重點協(xié)調班級成員和團總支學生會干事之間的關系,形成相互一致促發(fā)展的局面。
1、加強管團學同學與各班輔導員、班委之間的溝通聯系,讓他們了解團總支學生會的工作性質,促進相互間的信任理解。發(fā)揮團總支學生會同學在班級中的重要作用,推進班級與團總支學生會的共同發(fā)展。
2、通過各種具體活動方案的落實,形成團總支學生會——班委——班級同學——團總支學生會同學這樣一種發(fā)展循環(huán)的結構,達到信息及時傳遞與反饋的效果。
3、各部門加強對對接工作班委的鼓勵與信任,明確團總支學生會的工作性質和工作地位,強化管團學同學的服務意識,切記不能高高在上,團學會成員和班級同學之間相互學習,共同發(fā)展。
三、管團學活動開展形式
1、管團學各項活動都是以系部同學為主要參與對象,要善于調動同學的參與積極性。
2、為保證活動順利開展,各部門必須提前制定具體活動
策劃,明確各部門的具體分工。
3、創(chuàng)新活動開展形式,利用新媒體有效宣傳,加強與班級的溝通聯系,確?;顒有麄鞯轿唬M織有序的開展。
4、各部門必須要協(xié)調配合,口徑一致,各項活動具體落實到位。
我們深知輝煌的成績只屬于昨天,從此刻開始,團總支學生會就是一張白紙,管團學的明天由我們繼續(xù)書寫。在接下來的一年里,我們會用最大的真誠,激情與活力去面對新的機遇與挑戰(zhàn)。希望明年這時候我們都可以驕傲的說我們是成功的!勇于挑戰(zhàn),踏實肯干是一種精神態(tài)度。給我一個舞臺,還你一份精彩。XX屆管團學,我與你們同在!
謝謝大家!
1、團總支學生會基礎管理制度建設及規(guī)范執(zhí)行
1)加強辦公室對制度管理的執(zhí)行力和制度修改的創(chuàng)新力,從管團學的實際著手,擬定相應的團總支學生會管理制度,并負責落實到位;
2)督促辦公室根據XX屆團總支學生會的具體情況修改《管團學管理制度》和《學生會辦公室管理制度》,及時發(fā)現制度體制出現的問題,盡快修改完善;
3)主席團負責制度體制的整體規(guī)范實施,辦公室監(jiān)督實施并及時將情況反饋給主席團和相關負責老師,各部長督促部門成員按制度辦事;
2、學生干部是團總支學生會的精神支柱和內在支撐,強化對干部的教育是團總支學生會建設的重中之中。
1)大二學生干部方面應以團總支學生會書記指導為主,理論教育和實踐教育相結合;
2)明確部長活動開展的具體分工,重點強化大二學生干部的責任意識和服務意識,實行首問責任制;
3)具體制定落實《管理工程系團總支學生會學生干部管理制度》,加強對學生干部自我管理能力、決策力、執(zhí)行力、引導力、組織協(xié)調能力等多方面能力的培養(yǎng);
4)主席團將任務分配到各部門負責人,負責人必須形成相應的信息反饋體系,減少執(zhí)行空檔環(huán)節(jié);
5)通過各種知識技能的實踐培訓加強對管團學同學綜合能力的培養(yǎng),提高他們的實踐能力和素質修養(yǎng);
6)大一干事以系上的同學為主要服務對象,明確自己的部門職責,細化工作的具體流程,強化自身的服務意識。
7)加強各部門之間的溝通聯系,打破只知道本部門工作性質,不了解其他部門的單一局面;
二、關于團學會下,班團組織建設的構架設計
班級是團總支學生會工作對接非常重要的方向,我們要正確處理好兩者之間的關系。重點協(xié)調班級成員和團總支學生會干事之間的關系,形成相互一致促發(fā)展的局面。
1、加強管團學同學與各班輔導員、班委之間的溝通聯系,
讓他們了解團總支學生會的工作性質,促進相互間的信任理解。發(fā)揮團總支學生會同學在班級中的重要作用,推進班級與團總支學生會的共同發(fā)展。
2、通過各種具體活動方案的落實,形成團總支學生會——班委——班級同學——團總支學生會同學這樣一種發(fā)展循環(huán)的結構,達到信息及時傳遞與反饋的效果。
3、各部門加強對對接工作班委的鼓勵與信任,明確團總支學生會的工作性質和工作地位,強化管團學同學的服務意識,切記不能高高在上,團學會成員和班級同學之間相互學習,共同發(fā)展。
三、管團學活動開展形式
1、管團學各項活動都是以系部同學為主要參與對象,要善于調動同學的參與積極性。
2、為保證活動順利開展,各部門必須提前制定具體活動策劃,明確各部門的具體分工。
3、創(chuàng)新活動開展形式,利用新媒體有效宣傳,加強與班級的溝通聯系,確?;顒有麄鞯轿?,組織有序的開展。
4、各部門必須要協(xié)調配合,口徑一致,各項活動具體落實到位。
我們深知輝煌的成績只屬于昨天,從此刻開始,團總支學生會就是一張白紙,管團學的明天由我們繼續(xù)書寫。在接下來的一年里,我們會用最大的真誠,激情與活力去面對新
的機遇與挑戰(zhàn)。希望明年這時候我們都可以驕傲的說我們是成功的!勇于挑戰(zhàn),踏實肯干是一種精神態(tài)度。給我一個舞臺,還你一份精彩。XX屆管團學,我與你們同在!
謝謝大家!
學生會主席就職發(fā)言稿
尊敬的老師,親愛的同學們:
大家好!
我是××。我很榮幸能夠當選信息管理系學生會主席,非常感謝系領導、老師以及在座各位同學對我工作能力和工作成績的肯定!我經常用這樣一句話來自勉:“既然是花,我就要開放;既然是樹,我就要成為棟梁;既然是石頭,我就要鋪成大路?!蹦敲船F在,既然我作為一名學生會主席,我就要成為一名出色的領航員!
我們信息管理系學生會是在系團總支漆里根老師的指導下獨立開展工作的學生組織,是為全系同學服務的組織。我競選的時候就說過加入主席團是一種榮譽,更是種責任。如今我已經當選學生會主席,我將做好本職工作,在系領導,老師的指導下,“求真、務實、開拓、創(chuàng)優(yōu)”努力提高本系學生會成員的整體素質,將學生會工作做“斜、做“細”。作為新上任的學生會主席,我深知肩膀上的責任比我以前想的要大,但我將會以百分百的工作熱情去扛起這份重任,去克服各項挑戰(zhàn)。在此我也希望我們學生會的每一個成員均以開荒牛的精神自勉,努力做好各項工作。
下面,請允許我代表學生會全體成員向大家作一下工作
設想:
首先:我們將做好學生會自身的建設,以內塑團隊,外樹形象來要求自己。提高學生會成員的整體素質。一個學生團隊,看是否有執(zhí)行力,是否有能力提升的空間,素質是個很關鍵的地方。對于如何提高學生會成員的整體素質,我們計劃在xx-xx年2月中旬給學生會成員做學干培訓以及做一些素質拓展活動。在培訓和活動中提高學生會成員在各個方面的能力,注重培養(yǎng)學習與工作方面的協(xié)調能力。在系部設立學生會意見箱每月進行意見總結,積極采納各項有益于學生工作的意見。改正工作欠缺的地方,發(fā)揚優(yōu)秀方面。在學生會發(fā)起一場爭做優(yōu)秀秀學生干部,學習優(yōu)秀學生干部的熱潮。由系部各班級每學年評選學生會文明之星。
其次:我們將做好內部協(xié)調工作,內部協(xié)調是各項工作順利開展的先決條件,我們將著重做好學生會成員內部交流,開展活動時人員適當交叉安排,積極鼓勵各部門進行聯誼活動。以后每月初均舉行部長aa制聚餐,在聚餐過程中交談工作計劃及工作方案,地點可根據情況而定(當然作為一個學生,節(jié)儉是必須的,我們可能選擇的是一起在食堂吃飯)。
第三:做好聯系工作:2xx×年十二月主要加強與各班級及院部各組織的聯系。如在系部舉行一次班長座談會,向各班班長了解系部學生學習、生活、思想情況。組織與各系的聯誼交流會議,共同探討學生工作。
xx-xxx年主要做與外部聯系工作,如積極開展一些社會實踐活動如社會調查、志愿服務、外校系部學生會聯誼等等。
第四:活動開展方面