處分條例范文

時(shí)間:2023-03-16 09:59:53

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處分條例

篇1

我們法院近日組織學(xué)習(xí)最高人民法院的《人民法院工作人員處分條例》,通過學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到:

一是規(guī)制調(diào)整人民法院審判人員的工作紀(jì)律,不僅限于對(duì)廉政有嚴(yán)格的規(guī)定,同時(shí)對(duì)勤政表現(xiàn)也上升到紀(jì)律層面。因此對(duì)要改變過去對(duì)違紀(jì)只是不貪污、不受賄,不吃拿卡要,等廉政問題的粗線條認(rèn)識(shí),既要廉政,也要勤政。

二是不僅對(duì)故意錯(cuò)誤要作出處罰,而且加大了對(duì)過失錯(cuò)誤的處罰力度。因此除了提高廉政警惕性外,還需要強(qiáng)化工作的責(zé)任心,避免杜絕工作失誤。

三是不僅對(duì)注重結(jié)果的公正,而且強(qiáng)調(diào)程序的公正公開規(guī)范。因此除要提高辦案質(zhì)量,確保實(shí)體公正外,還需要規(guī)范司法程序,公開審判程序,全面體現(xiàn)公平正義。

下一步我要做到以下幾點(diǎn):

一是認(rèn)證排查平時(shí)辦案中存在的薄弱環(huán)節(jié)。對(duì)照訴訟程序規(guī)定,從受案到結(jié)案中的所有環(huán)節(jié),排查自己的習(xí)慣做法,向全庭進(jìn)行報(bào)告。

篇2

《人民法院工作人員處分條例》學(xué)習(xí)情況匯報(bào)

《人民法院工作人員處分條例》學(xué)習(xí)教育活動(dòng)開展以來,__法院在院黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全院上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真扎實(shí)抓好學(xué)習(xí),堅(jiān)持邊學(xué)邊整邊改,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,取得了顯著成效。特別是在學(xué)習(xí)提高階段,該院把學(xué)習(xí)作為開展好作風(fēng)紀(jì)律集中整頓的總抓手,不斷促進(jìn)思想觀念有新的提升,工作標(biāo)準(zhǔn)有新的提高,學(xué)習(xí)措施有新的創(chuàng)造,做到以加強(qiáng)學(xué)習(xí)促進(jìn)活動(dòng)的開展,以活動(dòng)開展推動(dòng)審判執(zhí)行工作的提高,為建設(shè)一支政治堅(jiān)定、業(yè)務(wù)過硬、一心為民、公正廉潔的高素質(zhì)法院隊(duì)伍打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。歷時(shí)半個(gè)月的學(xué)習(xí)教育階段,活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組周密安排,形式創(chuàng)新,載體豐富,力爭(zhēng)做到“深、透、活”,形成了濃厚的活動(dòng)氛圍,切實(shí)保證了學(xué)習(xí)效果。

集中培訓(xùn)學(xué)“深”。為使《條例》內(nèi)容真正入腦入心,專門制定切實(shí)可行的活動(dòng)實(shí)施方案,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),要求全院法官干警對(duì)《條例》做到熟讀熟記,并強(qiáng)化學(xué)習(xí)紀(jì)律,規(guī)定活動(dòng)期間除院里統(tǒng)一安排集中學(xué)習(xí)外(來源:文秘站 ),每周四下午以各庭室為單位組織學(xué)習(xí)。3月11日下午,學(xué)習(xí)小組辦公室主任帶領(lǐng)學(xué)習(xí)小組成員在全院及法庭檢查實(shí)際學(xué)習(xí)情況,各庭室人員學(xué)習(xí)氣氛空前高漲,大都采取集中學(xué)習(xí)的形式,相互討論,分別談自己見解,認(rèn)真解讀,并把心得體會(huì)記入學(xué)習(xí)筆記,深刻領(lǐng)會(huì)作風(fēng)紀(jì)律集中整頓活動(dòng)精神,切實(shí)增強(qiáng)廣大法官干警廉潔自律意識(shí)。

突出重點(diǎn)學(xué)“透”。按照學(xué)習(xí)教育活動(dòng)配檔表要求,各部門普遍制定了考勤、檢查評(píng)比、記筆記、撰寫心得體會(huì)等各項(xiàng)學(xué)習(xí)制度,采取精讀《條例》和相關(guān)書籍,召開專題報(bào)告會(huì)等方式,原原本本地對(duì)輔導(dǎo)教材進(jìn)行了深入細(xì)致地學(xué)習(xí),配發(fā)各種學(xué)習(xí)教材,做到了干警人手一冊(cè)。各部門在做好職能工作的同時(shí)切實(shí)抓好學(xué)習(xí)教育活動(dòng),真正做到了工作學(xué)習(xí)“兩不誤、兩促進(jìn)”。

營造氛圍學(xué)“活”。開辟網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地,在法院內(nèi)網(wǎng)上專門開辟學(xué)習(xí)教育活動(dòng)專欄,暢通信息上報(bào)通道,做到信息量大,更新速度快,主題特色鮮明。制作了活動(dòng)展板,各部門還通過黑板報(bào)、宣傳欄、懸掛橫幅、召開座談會(huì)、廣泛宣傳開展教育活動(dòng)的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、指導(dǎo)原則和方法步驟,充分調(diào)動(dòng)起了廣大法官干警參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性,營造了濃厚的學(xué)習(xí)和活動(dòng)氛圍,真正把學(xué)習(xí)教育活動(dòng)推向深入。

篇3

關(guān)鍵詞:分級(jí)存儲(chǔ),數(shù)據(jù)遷移,觸發(fā)條件

 

1 引言

近年來,計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)信息呈爆炸性的增長(zhǎng),越來越多的行業(yè)如氣象、圖書、電信等累積存儲(chǔ)了海量歷史數(shù)據(jù)。如何存儲(chǔ)和管理這些海量數(shù)據(jù)一直是存儲(chǔ)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)問題。論文格式。采用分級(jí)存儲(chǔ)的方式管理海量數(shù)據(jù)已經(jīng)獲得了存儲(chǔ)業(yè)界的廣泛共識(shí)。

2 分級(jí)存儲(chǔ)的意義和方式

分級(jí)存儲(chǔ)是指根據(jù)數(shù)據(jù)不同的重要性、可用性、訪問頻次、存儲(chǔ)成本等指標(biāo),分別存放在相應(yīng)的存儲(chǔ)設(shè)備上。其工作原理是基于數(shù)據(jù)訪問的局部性,通過將不經(jīng)常訪問的數(shù)據(jù)自動(dòng)移到存儲(chǔ)層次中較低的層次,大大減少非重要性數(shù)據(jù)在一級(jí)磁盤所占用的空間,釋放出較高成本的存儲(chǔ)空間給更頻繁訪問的數(shù)據(jù),從而加快整個(gè)系統(tǒng)的存儲(chǔ)性能,獲得更好的總體性價(jià)比。在分級(jí)存儲(chǔ)系統(tǒng)中,一般分為在線存儲(chǔ)、近線存儲(chǔ)和離線存儲(chǔ)三級(jí)存儲(chǔ)方式。

2.1 在線存儲(chǔ)

在線存儲(chǔ)又稱工作級(jí)的存儲(chǔ),是指將數(shù)據(jù)存放在高速的磁盤存儲(chǔ)設(shè)備上(如FC磁盤或SCSI磁盤陣列),其最大特征是存儲(chǔ)設(shè)備和所存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)時(shí)刻保持“在線”狀態(tài),可隨時(shí)讀取和修改,以滿足前端應(yīng)用服務(wù)器或數(shù)據(jù)庫對(duì)數(shù)據(jù)訪問的速度要求。在線存儲(chǔ)適合存儲(chǔ)那些需要經(jīng)常和快速訪問的程序和文件,其存取速度快,性能好,存儲(chǔ)價(jià)格相對(duì)昂貴。

2.2 近線存儲(chǔ)

近線存儲(chǔ)是指將那些并不是經(jīng)常用到或者訪問量并不大的數(shù)據(jù)存放在性能較低的存儲(chǔ)設(shè)備上。近線存儲(chǔ)外延比較廣泛,定位于用戶在線存儲(chǔ)和離線存儲(chǔ)之間的應(yīng)用,包括一些存取速度和價(jià)格介于高速磁盤與磁帶之間的低端磁盤設(shè)備,如SATA磁盤陣列、DVD-RAM光盤塔和光盤庫等。論文格式。近線存儲(chǔ)對(duì)性能總體要求相對(duì)不高,但要求能確保數(shù)據(jù)可靠、傳輸穩(wěn)定、適應(yīng)一般的數(shù)據(jù)訪問負(fù)荷。論文格式。

2.3 離線存儲(chǔ)

離線存儲(chǔ)主要是用于對(duì)在線存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,以防范可能發(fā)生的數(shù)據(jù)災(zāi)難,因此又稱備份級(jí)的存儲(chǔ)。離線海量存儲(chǔ)的典型產(chǎn)品就是磁帶或磁帶庫,價(jià)格相對(duì)低廉,但是訪問速度慢、效率低。離線存儲(chǔ)主要用于對(duì)在線存儲(chǔ)或近線存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,以防范可能發(fā)生的數(shù)據(jù)災(zāi)難,因此又稱備份級(jí)存儲(chǔ)。

3.分級(jí)存儲(chǔ)管理

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分級(jí)存儲(chǔ),有必要對(duì)分級(jí)存儲(chǔ)進(jìn)行有效的管理,讓數(shù)據(jù)在各個(gè)存儲(chǔ)層次間不斷的流動(dòng)才能實(shí)現(xiàn)其最大價(jià)值。

4.?dāng)?shù)據(jù)遷移的觸發(fā)條件

數(shù)據(jù)遷移模塊在分級(jí)存儲(chǔ)管理系統(tǒng)中起關(guān)鍵作用,而明確觸發(fā)數(shù)據(jù)遷移的主要條件則是成功實(shí)施數(shù)據(jù)遷移的首要問題。

4.1磁盤剩余空間

足夠的磁盤剩余空間是數(shù)據(jù)遷入的先決條件。在分級(jí)存儲(chǔ)管理中,需要重點(diǎn)考慮在線存儲(chǔ)的磁盤剩余空間:一方面是由于其性能高,價(jià)格昂貴,擴(kuò)展存儲(chǔ)空間有限度;另一方面是由于新產(chǎn)生的數(shù)據(jù)一般采用在線存儲(chǔ)的方式,要預(yù)留足夠的存儲(chǔ)空間來應(yīng)對(duì)新數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和訪問的正常運(yùn)行。

在線存儲(chǔ)必須在磁盤剩余空間足夠時(shí),才允許數(shù)據(jù)遷入,當(dāng)在線存儲(chǔ)容量不足時(shí),不僅不能遷入數(shù)據(jù),還得強(qiáng)制遷出一部分?jǐn)?shù)據(jù),釋放存儲(chǔ)空間。當(dāng)次級(jí)存儲(chǔ)空間不足時(shí),可有計(jì)劃、逐步地進(jìn)行擴(kuò)容,在增加存儲(chǔ)系統(tǒng)總體容量的同時(shí)也降低了數(shù)據(jù)管理的復(fù)雜性。

分級(jí)存儲(chǔ)管理系統(tǒng)需要實(shí)時(shí)監(jiān)控在線存儲(chǔ)的磁盤剩余空間,根據(jù)剩余空間占磁盤總空間大小比例的變化,設(shè)定的遷移閥值,參照閥值對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的遷入、遷出操作。例如,設(shè)定剩余空間的閥值范圍是30%—10%,數(shù)據(jù)遷入、遷出的情況如下表:

篇4

關(guān)鍵詞 子宮腔內(nèi)紗條填塞術(shù) 子宮收縮乏力 產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血指的是胎兒娩出24小時(shí)內(nèi)陰道出血量≥500ml者,是產(chǎn)科常見并發(fā)癥,占孕產(chǎn)婦死亡之首。按原因可分為產(chǎn)后宮縮乏力性出血、胎盤滯留、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙四大類。如處理不當(dāng),可威脅產(chǎn)婦生命。傳統(tǒng)方法是被迫行子宮切除術(shù)。此法雖可換救產(chǎn)婦生命,但是同時(shí)患者失去生育能力,會(huì)給產(chǎn)婦帶來身體和精神上的嚴(yán)重創(chuàng)傷,而且在已經(jīng)發(fā)生大出血的情況下,子宮切除還需要一定的時(shí)間才能完成,同時(shí)也很容易引起醫(yī)患糾紛。術(shù)文僅探討子宮腔內(nèi)填塞紗條術(shù)對(duì)治療宮縮乏力性出血的療效及安全性。

資料與方法

一般資料:2005年5~2008年5月在我院住院分娩的12例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者進(jìn)行宮腔填塞術(shù)治療情況進(jìn)行分析。宮縮乏力原因:產(chǎn)程延長(zhǎng)5例,妊娠期高血壓疾病3例,雙胎羊水過多2例,胎盤因素2例。其中剖宮產(chǎn)分娩7例,陰道分娩5例。平均出血量1800ml(600~3000ml),平均輸血1200(800~2000ml)。

治療方法:產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)均按《婦產(chǎn)科學(xué)》第五版即胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后出血量大于或等于500ml或產(chǎn)后2小時(shí)出血量大于等于400ml[1],術(shù)前排除胎盤滯留、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。采用靜滴縮宮素20~50U(平均40U),宮頸注射縮宮素20U,米索前列醇片0.2mg舌下含化,0.4mg塞入,按摩子宮15分鐘,多能奏效[2]。剖宮產(chǎn)術(shù)中查子宮有明顯出血點(diǎn)進(jìn)行局部縫扎止血[3],無效時(shí)采用宮腔填塞術(shù)。我院均采用自制的高壓滅菌普通紗條,寬5cm,厚8層,長(zhǎng)5m,2根,以0.2%的溫?zé)峒紫踹蛉芤航笖D干,助手壓迫子宮底部,卵圓鉗填塞宮腔,按從左到右的順序填緊,剖宮產(chǎn)術(shù)填到子宮切口時(shí)將另一條紗條一端塞入陰道內(nèi)2~3cm,自下而上填塞子宮下段,填緊縫合兩斷端,剪去多余紗條。術(shù)中觀察數(shù)分鐘,如無活動(dòng)性出血,則縫合子宮切口,縫合中注意讓助手壓緊紗條,以免將紗條縫入子宮肌層。

結(jié) 果

術(shù)后心電監(jiān)護(hù)6小時(shí),嚴(yán)密觀察生命體征、子宮底高度、子宮收縮及陰道出血量,同時(shí)靜滴縮宮素、廣譜抗生素。11例術(shù)后生命體征平穩(wěn),陰道出血量少,均于放置紗條24小時(shí)后取出。術(shù)前半小時(shí)靜滴縮宮素20U后順利取出紗條。4例紗條被血廣泛浸透,7例部分血染,取出紗條后每天靜滴縮宮素20U,連續(xù)5~6天,1例因術(shù)后血壓不穩(wěn),子宮反復(fù)出血,行次全子宮切除術(shù)。

術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后發(fā)熱1例,取宮頸分泌物常規(guī)培養(yǎng)為大腸桿菌感染。

隨訪:成功病例術(shù)后惡露量均不多,惡露持續(xù)時(shí)間20~46天(平均33.6天)子宮復(fù)舊良好。

討 論

曾有人提出:宮腔填塞紗條止血有引起隱匿感染的可能。近10年來,隨著抗菌素的廣泛應(yīng)用,已有多家報(bào)道用紗條填塞宮腔止血成功的病例,故這種古老的方法再度引起人們的重視。它的作用機(jī)制是刺激子宮體感受器,通過大腦皮質(zhì)激發(fā)子宮收縮。該方法不但可以為產(chǎn)后出血爭(zhēng)取時(shí)間,而且對(duì)保留生育能力有一定的意義[4]。子宮切除術(shù),卵巢血供減少50%,使卵巢激素產(chǎn)生減少或消失,導(dǎo)致卵巢功能早衰,此外還可能有未被認(rèn)識(shí)的內(nèi)分泌功能[5]。它的使用既保留了子宮,又可避免因子宮切除給患者帶來身體及精神上的創(chuàng)傷,提高了患者的生活質(zhì)量[6]。為減少術(shù)后出血及感染,11例止血成功者填塞紗條放置時(shí)間均為24小時(shí),韋飛英報(bào)道只需16小時(shí)即可,最短4小時(shí)。從防感染角度出發(fā),留置時(shí)間越短越好,既能控制出血又防感染,最短時(shí)間有待探討[7]。故宮腔紗條填塞術(shù)不失為一種有效的止血方法。在具備輸血及全子宮切除條件的醫(yī)院,可選擇性應(yīng)用。因操作簡(jiǎn)單、止血迅速,可在基層醫(yī)院使用,又是急救轉(zhuǎn)院止血的好方法。

參考文獻(xiàn)

1 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,1997:205.

2 王長(zhǎng)林,孫秀芳.米索前列醇預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床觀察.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,1999,15(9):570.

3 陳永蓮.胎盤粘連大出血、子宮腔內(nèi)縫合止血的初步報(bào)告.中華婦產(chǎn)科雜志,1991,26(1):15.

4 鄭素娟.宮腔填紗止血在控制剖宮產(chǎn)出血中的運(yùn)用.中國誤診學(xué)雜志,2006,2(3):493.

5 蘇應(yīng)寬,劉新民.婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué).第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1993,178-179.

篇5

關(guān)鍵詞:200MW機(jī)組;調(diào)試;問題;解決措施

Abstract: the Wuhai thermal power plant 2 x 200 mw unit during commissioning, met a lot of problems, through the debugging, found that affect safety and stability of units and economic operation of the related problems of collecting and analyzing and eventually settle for the unit over production to lay a solid foundation for the future, and equipment and system improvement and perfect provides reliable technical guarantee and experience.

Keywords: 200 mw unit; Commissioning; Problem; solutions.

中圖分類號(hào):TL374文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):2095-2104(2013)

1前言

烏海熱電廠2×200MW汽輪機(jī)組為哈爾濱汽輪機(jī)廠生產(chǎn)的C150/N200-12.7/535/535型超高壓中間一次再熱單抽冷凝式,三缸、二排汽汽輪機(jī)。#1、#2機(jī)組分別于2005年6月8日和2005年8月18日順利通過168小時(shí)滿負(fù)荷連續(xù)試運(yùn)行。兩臺(tái)機(jī)組在整套啟動(dòng)調(diào)試過程中分別出現(xiàn)了一些問題,通過認(rèn)真分析和處理,都取得了較好的效果,為整套啟動(dòng)的順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ)。

2 啟動(dòng)調(diào)試過程中發(fā)現(xiàn)的問題及解決措施

2.1汽輪機(jī)汽封系統(tǒng)工作不正常

#1汽輪機(jī)低壓缸前后汽封供汽壓力不足

a 現(xiàn)象:在第一次送汽封和抽真空時(shí),在供汽母管壓力為設(shè)計(jì)值的情況下,發(fā)現(xiàn)低壓缸前后汽封供汽壓力幾乎為零,沒有起到密封作用。

b原因分析:為了查找此現(xiàn)象發(fā)生的原因,現(xiàn)場(chǎng)先后進(jìn)行了多次汽封分段壓降試驗(yàn)和相關(guān)檢查,試驗(yàn)證明確系設(shè)計(jì)的低壓汽封供汽分支管道管徑較小,阻力大,造成在低壓缸前后汽封處供汽壓力已經(jīng)為零,無法起到密封作用。

c處理方法:經(jīng)與有關(guān)技術(shù)人員商討、計(jì)算,決定對(duì)汽封系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)改造,將低壓汽封供汽分支管管徑由原設(shè)計(jì)的¢76改為¢108,改造的低壓汽封管道經(jīng)吹掃后,再次進(jìn)行汽封試驗(yàn),低壓前后汽封壓力分別上升至30 kPa和25 kPa,滿足機(jī)組正常運(yùn)行要求。

低壓缸汽封溫度指示偏低

a現(xiàn)象:在整套啟動(dòng)試運(yùn)行期間,低壓缸兩端汽封溫度指示偏差較大,調(diào)整無效。

b原因分析:由低壓缸兩端汽封溫度偏低的一端汽封供汽管道不暢通所致。

c處理方法:對(duì)溫度偏低的汽封彎頭進(jìn)行解體檢查,發(fā)現(xiàn)管道里面有漆皮等雜物。清掃后再次啟動(dòng),低壓缸兩端汽封溫度指示基本一致,此問題得以解決。

2.2交流油泵工作不正常

#1汽輪機(jī)交流油泵工作不正常

a現(xiàn)象:整套啟動(dòng)前,發(fā)現(xiàn)主機(jī)交流油泵在停留一段時(shí)間后,再次啟動(dòng)時(shí)有時(shí)打不出油,油壓建立不起來。

b原因分析:經(jīng)過認(rèn)真分析,認(rèn)為油管道布置有空氣積滯的現(xiàn)象。該泵設(shè)計(jì)的驅(qū)動(dòng)軸密封環(huán)在油泵出口處最高點(diǎn),密封和動(dòng)靜部分的密封油取自油泵出口逆止門前,當(dāng)油泵停止時(shí),密封油壓消失,空氣進(jìn)入泵出口管,原有的虹吸被破壞。

c處理方法:在交流油泵出口管道最高點(diǎn),各增加了一個(gè)¢8mm放空氣管,經(jīng)試驗(yàn),油泵啟動(dòng)后很快就建立起了油壓,滿足了機(jī)組安全運(yùn)行的需要。

2.3給水泵工作異常

給水泵振動(dòng)大跳泵

a現(xiàn)象:#1、#2機(jī)組給水泵在啟動(dòng)試運(yùn)過程中,曾由于振動(dòng)大引起跳泵。而在各種轉(zhuǎn)速下實(shí)際測(cè)量,各瓦振動(dòng)均不超過0.03mm。

b原因分析:初步判斷為配置的在線振動(dòng)監(jiān)測(cè)裝置低頻通道抗干擾性能較差,當(dāng)有外界干擾時(shí),容易引起振動(dòng)信號(hào)被放大而引起跳泵。后利用精密儀器監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)在#1機(jī)#2給水泵達(dá)到4600r/min以上,給水泵主泵的自由端振動(dòng)突然升高,峰值超過跳閘值而引起泵組跳閘。于是進(jìn)行以下分析,① 現(xiàn)有的振動(dòng)測(cè)量裝置的濾波設(shè)置不正確,導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果里有低頻成分和7倍頻、14倍頻的葉片通頻。② 給水泵管道系統(tǒng)的布置及支吊架系統(tǒng)的設(shè)計(jì)上存在不合理,而產(chǎn)生共振放大的可能。

c處理方法:① 對(duì)現(xiàn)有的振動(dòng)測(cè)量裝置的濾波范圍進(jìn)行調(diào)整,保留58.6~336Hz范圍的正常測(cè)量,而將其它范圍的測(cè)量信號(hào)及7倍頻、14倍頻的葉片通頻進(jìn)行成分濾波。② 由于給水泵振動(dòng)報(bào)警值和保護(hù)動(dòng)作值7mm/s、11mm/s為振動(dòng)的平均值,而監(jiān)測(cè)到的振動(dòng)數(shù)據(jù)為單峰值,于是將給水泵振動(dòng)報(bào)警值和保護(hù)動(dòng)作值分別提高到10mm/s、15.5mm/s。③ 在給水泵出口管道增加支吊架。采取以上處理措施后,電動(dòng)給水泵工作正常。

給水泵異常跳泵

a現(xiàn)象:在整套啟動(dòng)試運(yùn)期間,#1機(jī)給水泵發(fā)生突然跳閘3次。

b原因分析:第一次跳閘原因是給水泵就地控制箱油壓力開關(guān)電源接線松動(dòng),錯(cuò)誤發(fā)出油壓力低信號(hào),導(dǎo)致給水泵跳閘;第二次跳閘原因是清潔工清掃給水泵時(shí)誤碰振動(dòng)探頭,使振動(dòng)值超標(biāo),導(dǎo)致給水泵振動(dòng)高跳閘;第三次跳閘原因是在偶合器油箱加油后,油里面含有的水分或空氣析出,造成油壓瞬間降低,導(dǎo)致輔助油泵低油壓保護(hù)動(dòng)作跳閘。

c處理方法:將能檢查到的給水泵輔助油泵就地控制箱接線連接部位全部重新緊一遍;加強(qiáng)試運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)的保衛(wèi)工作,在危及機(jī)組主輔設(shè)備安全運(yùn)行的地帶,標(biāo)示明確警戒線;清洗給水泵油濾網(wǎng)、加強(qiáng)排空氣并停止在運(yùn)行中補(bǔ)油。經(jīng)以上處理后,給水泵再無發(fā)生突然跳閘的現(xiàn)象。

2.4汽輪機(jī)軸振動(dòng)過大

a現(xiàn)象:#1機(jī)組在第一次啟動(dòng)到帶滿負(fù)荷過程中,#5瓦軸振動(dòng)過大,X方向的絕對(duì)振動(dòng)一般在0.14~0.16mm之間,短時(shí)間達(dá)到0.195 mm。

b原因分析:①轉(zhuǎn)子存在動(dòng)不平衡,此分量大約影響0.07~0.08 mm;② #5瓦處的測(cè)量表面不光滑、有毛刺現(xiàn)象,機(jī)組在低轉(zhuǎn)速(300 r/min)時(shí),#5瓦軸振動(dòng)顯示的偏擺值達(dá)到0.07~0.08 mm;③ #5瓦的密封瓦存在不穩(wěn)定碰磨,機(jī)組在3000 r/min或帶負(fù)荷時(shí),#5瓦軸振動(dòng)有擺動(dòng)現(xiàn)象,范圍在0.148~0.195 mm之間,最低曾降到0.121mm。

c處理方法:① 對(duì)#5瓦振動(dòng)探頭軸頸處進(jìn)行人工打磨,有一定效果;② 在#5瓦處安裝兩個(gè)新的探頭,以避開原來存在的轉(zhuǎn)子表面不光滑、有毛刺的地方,新的探頭安裝上以后,實(shí)際振動(dòng)(X/Y方向)比原有的探頭指示值均減少0.02 mm;經(jīng)過以上處理,#5瓦軸振達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

2.5真空系統(tǒng)嚴(yán)密性差

#1、#2機(jī)組在80%負(fù)荷以上首次進(jìn)行真空嚴(yán)密性試驗(yàn)時(shí),試驗(yàn)結(jié)果分別為0.76kPa/min、0.53kPa/min。利用檢漏儀進(jìn)行查漏, 其中主要漏點(diǎn)和漏率見下表 :

對(duì)以上主要漏點(diǎn)進(jìn)行處理后,真空系統(tǒng)嚴(yán)密性試驗(yàn)結(jié)果為:#1機(jī)組0.392kPa/min,#2機(jī)組0.23kPa/min,均達(dá)到了《驗(yàn)標(biāo)》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

2.6抽汽逆止閥的調(diào)整試驗(yàn)工作無法正常進(jìn)行;

抽汽逆止閥的調(diào)整試驗(yàn)工作無法正常進(jìn)行

a現(xiàn)象:整套啟動(dòng)前,在進(jìn)行抽汽逆止閥的調(diào)整試驗(yàn)時(shí),發(fā)現(xiàn)缺少壓縮空氣,而空壓機(jī)及壓縮空氣系統(tǒng)運(yùn)行正常。

b原因分析:本機(jī)組設(shè)計(jì)的抽汽逆止閥的壓縮空氣源是通過空氣引導(dǎo)閥傳送的,而機(jī)組掛閘前,空氣引導(dǎo)閥是不打開的,這就意味著機(jī)組不掛閘,就無法進(jìn)行抽汽逆止閥的調(diào)整試驗(yàn)工作。

c處理方法:為了提前進(jìn)行抽汽逆止閥的調(diào)整試驗(yàn)工作,將空氣引導(dǎo)閥增加一個(gè)旁路閥,滿足了機(jī)組不掛閘條件下,可進(jìn)行抽汽逆止閥的調(diào)整試驗(yàn)工作,縮短了機(jī)組整套啟動(dòng)時(shí)間。

抽汽逆止閥電磁閥不能正常工作

a現(xiàn)象:#1機(jī)一段抽汽逆止閥不能正常開啟、關(guān)閉,通過試驗(yàn)仍無法解決。于是將該逆止閥的電磁閥與六段抽汽逆止閥的電磁閥進(jìn)行調(diào)換,調(diào)換后發(fā)現(xiàn)一段抽汽逆止閥已可以正常啟閉,而六段抽汽逆止閥卻不能正常工作。

b原因分析:逆止閥的電磁閥內(nèi)部的推力彈簧剛度不夠造成抽汽逆止閥在壓縮空氣的作用下無法到達(dá)工作位置,即抽汽逆止閥不能正常啟閉。

c處理方法:更換新的電磁閥彈簧,問題得以解決。

2.7部分設(shè)備的疏水系統(tǒng)不暢通

#2機(jī)#2高壓加熱器疏水系統(tǒng)不暢通

a現(xiàn)象:在80%負(fù)荷以上時(shí),#2高加疏水負(fù)擔(dān)加重,水位開始逐漸上漲,隨著時(shí)間的增加,水位會(huì)逐漸到增加的危險(xiǎn)值,而使高加跳閘。

b原因分析:認(rèn)為#2高加的正常疏水閥設(shè)計(jì)容量不夠,如能使其容量擴(kuò)大,情況即可改善。

c處理方法:在其正常疏水管道上增加一道旁路門,增大了系統(tǒng)容量,疏水正常。

#2機(jī)六段抽汽逆止閥前疏水不暢通

a現(xiàn)象:#2機(jī)組在第一次整套啟動(dòng)期間,發(fā)現(xiàn)六段抽汽逆止閥前疏水管道溫度測(cè)點(diǎn)指示僅為20℃,遠(yuǎn)低于該段抽汽溫度,而其疏水汽動(dòng)調(diào)整門在開啟位置。

b原因分析:判斷該疏水系統(tǒng)不暢通,有堵塞現(xiàn)象。

c處理方法:將該疏水管道兩端解開,用壓縮空氣和消防水進(jìn)行吹掃和沖洗,再次啟動(dòng)后該疏水暢通。

軸封冷卻器疏水系統(tǒng)不暢通

a現(xiàn)象:#1機(jī)軸封冷卻器的軸抽風(fēng)機(jī)正常運(yùn)行,其負(fù)壓測(cè)點(diǎn)逐漸向正的方向變化,最終由于負(fù)壓值過低使第二臺(tái)軸抽風(fēng)機(jī)聯(lián)啟,就地水位計(jì)則出現(xiàn)滿水。

b原因分析:軸封冷卻器疏水系統(tǒng)不暢通,導(dǎo)致軸封加熱器汽側(cè)水位不斷攀高。c處理方法:正常運(yùn)行時(shí)開啟軸封冷卻器正常疏水的排放水門,降低水位,使軸封冷卻器能夠維持正常工作。停機(jī)以后檢查清理疏水器,沖洗該疏水管道。再次啟動(dòng)后軸封冷卻器疏水正常。

2.8高排逆止門異常

a現(xiàn)象:#2機(jī)組在啟動(dòng)沖轉(zhuǎn)過程中,高排逆止閥出現(xiàn)時(shí)開時(shí)關(guān)、劇烈擺動(dòng)情況,但是到機(jī)組定速、并網(wǎng)帶負(fù)荷以后,擺動(dòng)現(xiàn)象不再發(fā)生。高排逆止閥因擺動(dòng)劇烈開度不定。

b原因分析:在機(jī)組啟動(dòng)沖轉(zhuǎn)過程中,由于蒸汽流量很小,為了維持機(jī)前一定的壓力來控制轉(zhuǎn)速,調(diào)節(jié)汽門自動(dòng)調(diào)節(jié)其閥門開度,這樣造成高排逆止閥前后壓差不穩(wěn)定,而導(dǎo)致閥門擺動(dòng)。

c處理方法:更改DEH邏輯,將高排逆止閥釋放的電信號(hào)從原來的汽機(jī)掛閘修改為2950r/min。此后高排逆止閥工作正常。

3機(jī)組調(diào)試后工作總結(jié)如下

3.1新機(jī)組調(diào)試工作的重要性和作用是無可替代的,調(diào)試工作是其中非常重要的環(huán)節(jié),既是相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)階段,又是貫穿于從設(shè)備選型、設(shè)計(jì)方案選擇、調(diào)整試運(yùn)到投產(chǎn)的整個(gè)過程。

3.2新機(jī)組調(diào)試不僅要全方位考慮,更要注重安全,只有在安全的基礎(chǔ)上,工期才是有效的。

篇6

目前,我廠一期裝置設(shè)有三臺(tái)130t/h及配套的四臺(tái)高壓電動(dòng)給水泵,二期裝置設(shè)有一臺(tái)220t/h高溫高壓循環(huán)流化床鍋爐及配套的兩臺(tái)汽動(dòng)給水泵。一期、二期給水母管均已連接,即一期、二期裝置之間可以相互供水。四臺(tái)鍋爐給水控制均采用三沖量控制,自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)運(yùn)行相對(duì)穩(wěn)定,但在以往的運(yùn)行中,偶爾出現(xiàn)給水三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈的現(xiàn)象,對(duì)鍋爐機(jī)組的穩(wěn)定運(yùn)行造成相當(dāng)大的影響。為確保鍋爐運(yùn)行人員能夠在給水三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈的情況下,能夠正確的進(jìn)行處理,我們對(duì)造成自動(dòng)失靈故障的各種原因進(jìn)行了分析,并制定了相應(yīng)的處理措施。

鍋爐給水三沖量調(diào)節(jié)原理

三沖量的概念

三沖量調(diào)節(jié)系統(tǒng)是指汽包水位、蒸汽流量和給水流量三個(gè)信號(hào)作用于調(diào)節(jié)器上,即三個(gè)被控變量對(duì)應(yīng)一個(gè)調(diào)節(jié)器。

三沖量調(diào)節(jié)原理

汽包液位作為主信號(hào),水位變化,調(diào)節(jié)器輸出發(fā)生變化,繼而改變給水流量,使水位恢復(fù)到給定值;

蒸汽流量作為前饋信號(hào),防止“虛假水位”使調(diào)節(jié)器產(chǎn)生錯(cuò)誤的動(dòng)作;

給水流量作為反饋信號(hào),使調(diào)節(jié)器在水位還未變化時(shí)就可根據(jù)前饋信號(hào)消除內(nèi)擾,使調(diào)節(jié)過程穩(wěn)定,起到穩(wěn)定給水流量的作用。

三沖量控制系統(tǒng)從結(jié)構(gòu)上來說,是一個(gè)帶有前饋信號(hào)的串級(jí)控制系統(tǒng)。液位控制器LC與流量控制器FC構(gòu)成串級(jí)控制系統(tǒng)。汽包液位是主變量、給水流量是副變量。副變量的引入使系統(tǒng)對(duì)給水壓力的波動(dòng)有較強(qiáng)的克服能力。蒸汽流量的波動(dòng)是引起汽包液位變化的因素,是干擾作用。蒸汽波動(dòng)時(shí),通過引入FC,使給水流量作相應(yīng)的變化,所以這是按干擾進(jìn)行控制的,是把蒸汽流量信號(hào)作為前饋信號(hào)引入控制的。

三沖量調(diào)節(jié)過程

根據(jù)串級(jí)控制系統(tǒng)選擇主、副控制器的正、反作用的原則,水位控制器LC反作用選反作用,流量控制器FC為正作用,調(diào)節(jié)器為氣關(guān)閥。當(dāng)水位由于擾動(dòng)而升高時(shí),因LC反作用,它的輸出下降,進(jìn)入加法器后,使FC給定值減小而輸出增加,調(diào)節(jié)閥的開度減小,給水流量減小,水位下降,保持在設(shè)定值上;當(dāng)蒸汽流量增加時(shí),F(xiàn)C給定值增加而輸出減小,調(diào)節(jié)閥的開度增加,給水流量增加,保持水蒸汽平衡,使水位不;副回路克服給水自身的擾動(dòng),要進(jìn)一步地穩(wěn)定了水位的自動(dòng)控制;給水流量增加,F(xiàn)C輸出增加,調(diào)節(jié)閥的開度減小,給水量減小,從而保持水蒸汽平衡。

鍋爐給水三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈分析及處理

鍋爐給水三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈的現(xiàn)象

1、給水流量瞬間大幅度波動(dòng),可能出現(xiàn)給水流量瞬間全無的現(xiàn)象。

2、汽包液位大幅度變化,當(dāng)汽包液位達(dá)到報(bào)警值時(shí),水位聲光報(bào)警,報(bào)警器發(fā)出報(bào)警的聲音。當(dāng)汽包液位達(dá)到達(dá)到±60mm時(shí),水位調(diào)節(jié)方式會(huì)自動(dòng)由自動(dòng)調(diào)節(jié)變?yōu)槭謩?dòng)調(diào)節(jié),鍋爐給水調(diào)節(jié)閥門開度保持在自動(dòng)變?yōu)槭謩?dòng)時(shí)的開度。當(dāng)汽包液位達(dá)到100mm時(shí),事故放水閥門自動(dòng)打開。當(dāng)汽包液位達(dá)到±150mm時(shí),鍋爐MFT動(dòng)作。

3、當(dāng)給水流量計(jì)流量瞬間全無,給水自動(dòng)投入的情況下,鍋爐給水調(diào)節(jié)閥門鍋爐給水閥門全開,鍋爐給水壓力降低報(bào)警,高壓鍋爐給水泵備用泵聯(lián)動(dòng)。如果高壓給水泵連鎖備用泵沒有自啟動(dòng),可能會(huì)造成臨爐自動(dòng)調(diào)節(jié)失靈,給水調(diào)節(jié)閥門開大,汽包液位急劇降低。嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成鍋爐MFT動(dòng)作。

4、鍋爐儀表氣源壓力低,鍋爐給水調(diào)節(jié)閥無法操作。

鍋爐給水三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈的原因

1、給水流量計(jì)失靈,導(dǎo)致給水流量顯示全無或者波動(dòng)。

2、蒸汽流量計(jì)失靈也會(huì)造成三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)不能正常使用。

3、汽包液位出現(xiàn)假水位,汽包水位計(jì)失靈或發(fā)生汽水共騰現(xiàn)象。

4、鍋爐受熱面嚴(yán)重泄漏或者爆管,鍋爐水位補(bǔ)不上,給水流量調(diào)節(jié)閥全開,導(dǎo)致給水壓力低,高壓鍋爐給水泵連鎖被用泵沒有聯(lián)動(dòng)。

5、鍋爐給水系統(tǒng)故障或者出現(xiàn)誤操作導(dǎo)致鍋爐給水壓力低。

鍋爐給水三沖量調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈的預(yù)防措施

1、投入鍋爐報(bào)警裝置運(yùn)行,并經(jīng)常檢查。

2、對(duì)鍋爐報(bào)警裝置設(shè)置分級(jí)報(bào)警。

3、增加鍋爐水位控制方式轉(zhuǎn)變提示框。當(dāng)鍋爐水位控制方式由自動(dòng)變換為手動(dòng)時(shí),彈出確認(rèn)對(duì)話框。

4、增加鍋爐給水流量和蒸汽流量差值報(bào)警,當(dāng)鍋爐給水流量和蒸汽流量偏差大于40噸時(shí),DCS畫面要彈出報(bào)警對(duì)話框。

5、加強(qiáng)對(duì)鍋爐給水流量計(jì)和蒸汽流量計(jì)的巡檢力度,發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系電儀部門進(jìn)行處理,并通知鍋爐中控將給水控制方式轉(zhuǎn)變?yōu)槭謩?dòng)控制。

6、加強(qiáng)對(duì)鍋爐爐水品質(zhì)的調(diào)控,加強(qiáng)對(duì)鍋爐水位計(jì)的保養(yǎng)和巡檢。

7、聯(lián)系電儀廠,盡量修改邏輯,使鍋爐給水調(diào)節(jié)閥在儀表空氣壓力低的情況下進(jìn)行保位。

給水調(diào)節(jié)自動(dòng)失靈的處理

1、 給水流量突然全無時(shí)的處理

(1)如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),事故鍋爐給水氣動(dòng)調(diào)節(jié)閥自動(dòng)向開閥位方向調(diào)節(jié),可迅速將自動(dòng)切為手動(dòng),手動(dòng)關(guān)小鍋爐給水氣動(dòng)調(diào)節(jié)閥,保證給水壓力,維持鍋爐在正常水位。

(2)如果出現(xiàn)鍋爐高水位報(bào)警,迅速比對(duì)鍋爐給水流量表和蒸汽流量表偏差,并將給水自動(dòng)控制方式變?yōu)槭謩?dòng)操作根據(jù)汽包液位進(jìn)行操作。檢查給水壓力,密切監(jiān)視其他運(yùn)行鍋爐的水位狀況,必要時(shí)可將其他鍋爐的控制方式改為手動(dòng)調(diào)節(jié)。

篇7

[關(guān)鍵詞]污水處理廠;設(shè)備調(diào)試;試運(yùn)行分析;水資源

中圖分類號(hào):TU992 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-914X(2016)06-0069-01

隨著城鎮(zhèn)居民生活水平的提高,城市化進(jìn)程不斷加速,生活污水和工業(yè)污水處理成為影響城市環(huán)境發(fā)展的重要因素。加上全球水資源日趨緊張,我國也出臺(tái)了建設(shè)生態(tài)文明社會(huì)的政策,加快現(xiàn)代化污水處理工作成為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。為了提高對(duì)水資源的二次利用效率,必須做好污水處理廠的設(shè)備調(diào)試和試運(yùn)行工作。本文將對(duì)此作具體分析。

一、污水處理廠設(shè)備的調(diào)試與試運(yùn)行

我國污水處理廠設(shè)備的調(diào)試和試運(yùn)行工藝也稱為AAO工藝,AAO工藝的基本流程較為復(fù)雜,首先進(jìn)水后,經(jīng)粗格柵和進(jìn)水泵房將粗砂過濾出來,繼續(xù)到細(xì)格柵與旋流沉砂池,過濾掉細(xì)砂,依次經(jīng)過缺氧池、厭氧池、好氧池、二沉池、D型濾池最后到紫外線消毒池,出水完成整個(gè)污水處理工藝流程。AAO工藝的脫氮改良主要依據(jù)理念為O/A,是一種新的工藝。O/A理念由好癢和缺氧兩個(gè)程序段共同組成,在傳統(tǒng)多點(diǎn)進(jìn)水AAO工藝的基礎(chǔ)上配合后置反硝化,最大限度去除整個(gè)系統(tǒng)的TN。

在調(diào)試AAO工藝時(shí),要將溶解氧、污泥增長(zhǎng)量和活性污泥的生物相的參數(shù)控制在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。在培養(yǎng)活性污泥前期盡量調(diào)小供氣量,如果曝氣池中泡沫量過大,則需要間歇曝氣,若發(fā)生供養(yǎng)不足及時(shí)進(jìn)行曝氣處理;生活污水種必然存在大量的微生物和寄生蟲,活性污泥成熟的標(biāo)志為出現(xiàn)后生動(dòng)物;在計(jì)算生物系統(tǒng)內(nèi)活性污泥總量時(shí)選擇恰當(dāng)合適的方式,依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定過程是否完成;如果二沉池內(nèi)不會(huì)再出現(xiàn)硝化和釋磷時(shí)則可以進(jìn)行回流比的控制。

受城市氣候、水質(zhì)的影響,進(jìn)行AAO工藝技術(shù)時(shí)要適當(dāng)調(diào)整運(yùn)行參數(shù),因?yàn)榇笞匀粴夂?、水的溫度、入流水的質(zhì)量和重量等都需要在具體調(diào)試過程中進(jìn)行一定的控制。

AAO工藝調(diào)試的預(yù)處理系統(tǒng)是基礎(chǔ),AAO生化處理系統(tǒng)是關(guān)鍵,后處理系統(tǒng)是完善,整個(gè)調(diào)試流程圍繞這三個(gè)系統(tǒng)展開。預(yù)處理是對(duì)剩余氨水進(jìn)行加堿蒸氨,并去除掉廢水中的鐵凝和氣浮,從而凈化水質(zhì);AAO生化處理是在調(diào)節(jié)池內(nèi)均衡廢水水質(zhì)和水量,保持PH值穩(wěn)定在一定范圍內(nèi);后處理主要是對(duì)廢水做好混凝土去除工作和脫色,到達(dá)政法規(guī)定的出水要求。

二、AAO工藝試運(yùn)行管理

AAO工藝試運(yùn)行是為了實(shí)現(xiàn)脫氮最優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)處理目標(biāo)。具體圍繞以下三個(gè)方面進(jìn)行。

脫氮最優(yōu)的運(yùn)行管理要求控制好各種參數(shù),首先要保證好氧段溶解氧降下來,從而檢驗(yàn)曝氣是否達(dá)標(biāo);其次要注意回流比的大小,保證其配置合理,攪拌力度適中;最后要保證聚磷菌充分釋放和吸收磷,這就需要對(duì)缺氧段和好氧段的溶解氧值控制在合理的范圍之內(nèi)。

其次是對(duì)BOD負(fù)荷的控制,AAO工藝試運(yùn)行在最開始階段極容易出現(xiàn)微生物衰老死亡和活性污泥沉降性性能差的狀況,所以要加強(qiáng)措施防止這些狀況的發(fā)生,保證活性污泥的數(shù)量充足,且對(duì)BOD5的去除量不會(huì)產(chǎn)生任何的影響,保證脫氮的效果。脫氮效率在變化時(shí)往往不懼明顯性,因?yàn)橛袡C(jī)物和氮的的比值較為恒定,且污水處理中的進(jìn)水含有較少的有機(jī)物,加上活性污泥絮體會(huì)發(fā)生解體或者其性能降低,使水體在排出時(shí)出現(xiàn)渾濁的現(xiàn)象。因此AAO工藝試運(yùn)行時(shí)對(duì)BOD5負(fù)荷變化的控制要在合理范圍內(nèi),既有利于BOD5去除率的提高,也有利于增加脫氮的強(qiáng)度和力度,從而保證整個(gè)污水程序的安全穩(wěn)定運(yùn)行。

污泥齡在污水處理過程中的控制關(guān)系到整個(gè)污水處理的效果。由于污泥齡對(duì)脫氮處理和除磷處理的效果有直接性的制約作用,且控制剩余污泥的排放量加上調(diào)節(jié)MLSS濃度對(duì)脫氮的效果和除磷到力度具有反作用力,MLSS和污泥負(fù)荷采取的參數(shù)必須依據(jù)季節(jié)來作調(diào)整,冬季與夏季的參數(shù)不同,這些都是保證AAO工藝運(yùn)行的關(guān)鍵。

結(jié)束語

我國污水處理企業(yè)的規(guī)模在不斷增大,對(duì)污水處理技術(shù)要求也越來越高?,F(xiàn)代化污水處理設(shè)集機(jī)械、電氣、液化等各項(xiàng)專業(yè)知識(shí)的高技術(shù)含量過程,需要專業(yè)復(fù)合型技術(shù)人才對(duì)其調(diào)試和試運(yùn)行,所以要改變傳統(tǒng)的調(diào)試工序,科學(xué)進(jìn)行污水處理設(shè)備的運(yùn)行和調(diào)試。保證污水處理設(shè)備高效穩(wěn)定的運(yùn)行,適應(yīng)現(xiàn)代化城市發(fā)展和工業(yè)發(fā)展的要求。

參考文獻(xiàn):

[1] 解立國.污水處理廠設(shè)備調(diào)試和試運(yùn)行分析[J].山西建筑,2013,22:129-130.

[2] 董士延.撫順市新北方污水處理廠擴(kuò)建工程項(xiàng)目質(zhì)量控制研究[D].吉林大學(xué),2013.

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關(guān)鍵詞 產(chǎn)后出血 剖宮產(chǎn) 陰道產(chǎn) 宮腔填塞紗條

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.061

資料與方法

2003~2007年剖宮產(chǎn)及陰道產(chǎn)中、產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)后出血26例,經(jīng)按摩子宮、應(yīng)用縮宮藥物、縫扎止血等常規(guī)方法處理效果欠佳,采用紗條填塞宮腔止血剖宮產(chǎn)14例、陰道產(chǎn)12例,年齡21~42歲。孕產(chǎn)次最多5次;初產(chǎn)婦15例,經(jīng)產(chǎn)婦11例;產(chǎn)前檢查最多12次,最少0次,建冊(cè)25例,1例未建冊(cè),且是中失性前置胎盤。

出血原因及出血量:26例中前置胎盤5例,妊高征2例,人流3次2例,瘢痕子宮1例,胎盤粘連1例,雙胎1例,血小板減少1例,子宮收縮乏力13例。估計(jì)出血量均≥700ml,出血量700~2500ml,其中輸血7例。

填塞紗條指征:剖宮產(chǎn)術(shù)中胎盤、胎膜娩出后子宮收縮乏力或胎盤剝離面活躍,出血經(jīng)縮宮素子宮壁注射及靜脈滴注,按摩子宮,宮腔內(nèi)出血點(diǎn)縫扎,局部可噴灑凝血酶、子宮動(dòng)脈縫扎等方法處理后仍不能控制出血,出血量達(dá)700ml,即可改用宮腔填塞紗條。陰道產(chǎn)排除軟產(chǎn)道裂傷,出血量≥700ml,均行宮腔紗條填塞術(shù)。兩者填塞前一定要除外胎盤胎膜的殘留。

紗條填塞方法:宮腔紗條為本院自制,規(guī)格為6層紗布,寬6cm長(zhǎng)1.5m,用甲硝唑液或碘伏液浸透擠干后,將紗條一端放入宮腔,自一側(cè)宮角開始,向?qū)?cè)呈“z”形順序填塞宮腔至子宮切口處,將紗條另一端送入宮頸口外約2cm,自下而上均勻填塞宮頸,子宮下段,至子宮切口水平,必要時(shí)剪去多余紗條,將兩端用雙7號(hào)絲線縫合子宮切口,注意勿縫住紗條,以免取出困難。陰道產(chǎn)填塞時(shí)用卵園鉗將紗條自宮底呈“z”形順序填塞宮腔,不留空隙,紗條尾端留于陰道內(nèi)。繼續(xù)嚴(yán)密觀察生命體征,宮底高度及陰道出血量。術(shù)后給予足量高效抗生素,預(yù)防感染,止血縮宮劑抗休克,必要時(shí)輸血,會(huì)陰擦洗每天二次,24小時(shí)左右取出紗條,取紗條前常規(guī)用5%葡萄糖注射液250ml加催產(chǎn)素針10μ靜滴,促進(jìn)子宮收縮,作好輸血準(zhǔn)備。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①成功:術(shù)后2小時(shí)內(nèi)按壓宮底,陰道基本無出血,生命征平穩(wěn),取出紗條后無活動(dòng)性出血,痊愈出院,包括少許滲血轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院經(jīng)輸血對(duì)癥治療保留子宮者。②失敗:填塞時(shí)仍有活動(dòng)性出血或2小時(shí)內(nèi)持續(xù)少許出血或每次按壓宮底見有出血或血塊,產(chǎn)婦貧血嚴(yán)重,血壓不穩(wěn)定,切除子宮。無1例產(chǎn)婦死亡。

結(jié) 果

本組26例,剖宮產(chǎn)術(shù)14例,1例填塞后仍有中量活動(dòng)性出血,經(jīng)各科處理后無好轉(zhuǎn),立即行子宮次全切除術(shù)。其余全部成功,成功率92.86%。腹部傷口均甲級(jí)愈合出院。陰道產(chǎn)12例,2例填塞后仍有少許活動(dòng)性出血,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院給輸血,對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn),均100%成功,會(huì)陰傷口甲級(jí)愈合。平均住院天數(shù)6天,無晚期產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染發(fā)生。

討 論

80%產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)[1]。宮腔填塞紗條壓迫止血法簡(jiǎn)便快速,減少病人出血量及因出血過多而造成的全身傷害,又盡最大可能保留了生殖器官。研究表明,如將子宮切除,即使保留卵巢也比子宮完整的正常婦女冠心病發(fā)病率高3.3倍[2]。因此,對(duì)于生育年齡婦女設(shè)法保留子宮尤為重要。

放置取出注意事項(xiàng):嚴(yán)格無菌操作,填塞紗條一定要充分,以免遺留空腔造成隱性出血而延誤治療,失去保留子宮的時(shí)機(jī),術(shù)后應(yīng)用足量高效抗生素預(yù)防感染,失血較多者給輸血治療,術(shù)后24小時(shí)左右取出紗條,可達(dá)到良好的止血效果,同時(shí)可防止感染的發(fā)生。

宮腔填塞紗條所擔(dān)心的是除取出紗條后再次發(fā)生出血,另則為感染。胎盤剝離后子宮創(chuàng)面大,紗條作為異物留在宮腔內(nèi),有可能引起感染。我們的體會(huì)是:手術(shù)中只要做到嚴(yán)格的無菌操作,手術(shù)后有效的抗生素使用,加上紗條在宮腔內(nèi)不是封閉的,而是與宮頸陰道相通,具有一定的引流作用,另外,宮腔填塞紗條前用甲硝唑液或碘伏浸濕后擰干,更有利于防止感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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2、只有在一個(gè)記分周期內(nèi)有兩次以上達(dá)到12分,或者累積記分達(dá)到24分以上的,需要進(jìn)行路考,但無須大半年的時(shí)間。

3、駕駛員在辦理相關(guān)業(yè)務(wù)的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被扣滿12分,那么就會(huì)被扣留駕照,并由扣其駕照的交警部門出具一張《入學(xué)通知書》。拿著這張《入學(xué)通知書》到學(xué)校報(bào)名,參加學(xué)習(xí)。如果是駕駛?cè)俗约和ㄟ^查詢發(fā)現(xiàn)分已經(jīng)扣滿,那么可以自己拿著駕駛證來報(bào)名,同樣有效。

4、學(xué)習(xí)周期為5天,時(shí)間為每天的上午。課程包括道路違法計(jì)分與處罰、駕駛?cè)诵睦硭刭|(zhì)與交通安全、道路交通安全法律法規(guī)等。駕駛?cè)藢⒄n程全部學(xué)完后,學(xué)校為其出具《培訓(xùn)結(jié)業(yè)證》。拿到《培訓(xùn)結(jié)業(yè)證》并不等于拿到駕駛證。這張結(jié)業(yè)證書是參加考試的“敲門磚”,只有考試通過的人才能拿回自己的證件。

5、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藚⒓訉W(xué)習(xí)后,車輛管理所應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)對(duì)其進(jìn)行道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識(shí)考試??荚嚭细竦?,記分予以清除,發(fā)還機(jī)動(dòng)車駕駛證;考試不合格的,繼續(xù)參加學(xué)習(xí)和考試。

6、參加考試的人需要拿著《培訓(xùn)結(jié)業(yè)證》到市公安局交警支隊(duì)駕管處參加科目一考試。報(bào)名、考試等流程與當(dāng)年第一次進(jìn)考場(chǎng)時(shí)一模一樣。

7、不過有部分駕駛?cè)瞬⒉皇强纪昕颇恳痪屯晔?。在一個(gè)記分周期內(nèi),如果被兩次記滿12分的話,其駕駛?cè)顺诵枰伎颇恳灰酝?,還要參加科目三的考試,也就是駕駛?cè)送ǔKf的“路考”。拒不參加學(xué)習(xí),也不接受考試的,由公安機(jī)關(guān)交通管理部門公告其機(jī)動(dòng)車駕駛證停止使用。

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天津市醫(yī)療糾紛處置條例最新版第一章 總則

第一條 為了依法有效處置醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)療秩序,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本條例。

第二條 本條例所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的檢查、診療、護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任所產(chǎn)生的爭(zhēng)議。

本條例所稱醫(yī)療糾紛處置,是指采取有效措施處理、化解、應(yīng)對(duì)和調(diào)解醫(yī)療糾紛的全過程。

第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛處置,適用本條例。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的從其規(guī)定。

第四條 醫(yī)療糾紛處置應(yīng)當(dāng)遵循合法、公正、及時(shí)、便民的原則,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第五條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)督促有關(guān)部門依法履行職責(zé),協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛處置工作中的重大問題。

第六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法履行對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理職責(zé),指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛防范處置工作。

公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所的治安管理,有效預(yù)防和打擊侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療場(chǎng)所秩序的違法犯罪行為,指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)安全防范系統(tǒng)和警務(wù)室建設(shè)。

司法行政部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的工作指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理。

人力社保、財(cái)政、民政等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi),做好醫(yī)療糾紛處置的相關(guān)工作。

第七條 患方當(dāng)事人所在單位和居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、居民委員會(huì)、村民委員會(huì),應(yīng)當(dāng)配合做好醫(yī)療糾紛處置工作。

第八條 市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)是依法設(shè)立的調(diào)解醫(yī)療糾紛的群眾性組織,負(fù)責(zé)本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作,履行下列職責(zé):

(一)調(diào)解醫(yī)療糾紛,防止醫(yī)療糾紛激化;

(二)通過調(diào)解工作向醫(yī)患雙方當(dāng)事人宣傳有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識(shí),引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依據(jù)事實(shí)和相關(guān)法律、法規(guī)公平解決糾紛;

(三)經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛,按照醫(yī)患雙方當(dāng)事人要求,制作書面調(diào)解協(xié)議;

(四)向醫(yī)患雙方當(dāng)事人提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢;

(五)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出防范醫(yī)療糾紛的意見、建議;

(六)向政府有關(guān)部門反映醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況。

市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的組成人員和人民調(diào)解員,應(yīng)當(dāng)向司法行政部門備案。

市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的工作經(jīng)費(fèi)和人民調(diào)解員的補(bǔ)貼費(fèi)用由市財(cái)政予以保障。市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取任何費(fèi)用。

第九條 新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,恪守職業(yè)道德,倡導(dǎo)文明、和諧、互信的醫(yī)患關(guān)系,客觀公正地報(bào)道醫(yī)療糾紛,正確引導(dǎo)社會(huì)輿論。

第二章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)

第十條 市衛(wèi)生行政部門可以組織二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

第十一條 市衛(wèi)生行政部門通過招投標(biāo)方式選定承保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司。參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司簽訂保險(xiǎn)合同。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同的范圍內(nèi),承擔(dān)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療糾紛發(fā)生的賠償。

第十二條 參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)費(fèi)用從業(yè)務(wù)費(fèi)中列支,按照規(guī)定計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)而提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。

第十三條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司應(yīng)當(dāng)按照保本微利的原則,合理厘定保險(xiǎn)費(fèi)率,根據(jù)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)上一年度醫(yī)療糾紛賠付情況,實(shí)施差異費(fèi)率浮動(dòng)制度。

第三章 醫(yī)療糾紛的處置

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案,并按照規(guī)定報(bào)其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門和所在地公安機(jī)關(guān)備案。

第十五條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定處置:

(一)啟動(dòng)醫(yī)療糾紛處置預(yù)案,及時(shí)組織醫(yī)院專家會(huì)診,將會(huì)診意見告知患者或者其家屬,并按照規(guī)定報(bào)衛(wèi)生行政部門,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào);

(二)在醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)的情況下,按照規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及病歷或者病歷復(fù)制件;

(三)告知患者或者其家屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的方法和程序,答復(fù)患者或者其家屬的咨詢和疑問;

(四)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即通知患者家屬,尸體應(yīng)當(dāng)在二小時(shí)內(nèi)移送殯儀館或者太平間;

(五)醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,按照規(guī)定進(jìn)行尸檢;

(六)索賠金額一萬元以下的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者或者其家屬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的專門接待場(chǎng)所協(xié)商解決?;颊呒覍賮碓喝藬?shù)在五人以上的,應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商,代表人數(shù)不得超過五名;

(七)處置完畢后,按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報(bào)告,如實(shí)反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。

第十六條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛的報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛處置工作,引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。必要時(shí),派人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),穩(wěn)妥化解矛盾。

第十七條 公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛的治安警情后,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定處置:

(一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng);

(二)開展教育疏導(dǎo),制止過激行為,維護(hù)醫(yī)療秩序;

(三)依法有效處置現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的各類違反治安管理的行為;

(四)對(duì)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡,其家屬拒絕將尸體移放殯儀館或者太平間,經(jīng)勸說無效的,公安機(jī)關(guān)有權(quán)責(zé)令其家屬將尸體移送殯儀館或者太平間,并按照有關(guān)法律、法規(guī)處理。

第四章 調(diào)解與理賠

第十八條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,可以按照下列規(guī)定協(xié)商或者調(diào)解解決:

(一)索賠金額一萬元以下的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以與患者或者其家屬協(xié)商解決;

(二)索賠金額超過一萬元的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以通過市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解解決,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與患者或者其家屬自行協(xié)商解決。

醫(yī)患雙方當(dāng)事人還可以就醫(yī)療糾紛依法向人民法院提起訴訟。

第十九條 對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人符合受理?xiàng)l件的調(diào)解申請(qǐng),市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到調(diào)解申請(qǐng)之日起三日內(nèi)予以受理。醫(yī)患雙方當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟的,市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)不再受理其調(diào)解申請(qǐng)。

第二十條 市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)在受理后應(yīng)當(dāng)以口頭或者書面形式告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人調(diào)解的性質(zhì)、原則和效力,以及醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解活動(dòng)中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。

市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)在調(diào)解過程中,應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人詢問醫(yī)療糾紛的事實(shí),了解醫(yī)患雙方當(dāng)事人的要求及其理由,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

第二十一條 市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:

(一)指定一名人民調(diào)解員為調(diào)解主持人,醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)調(diào)解主持人提出回避要求且有正當(dāng)理由的,市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)予以調(diào)換;

(二)召集醫(yī)患雙方當(dāng)事人到市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解;

(三)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以委托一至二名人參加調(diào)解。

第二十二條 醫(yī)療糾紛調(diào)解過程中需要進(jìn)行相關(guān)鑒定以明確醫(yī)療責(zé)任的,經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意,市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)委托有法定資質(zhì)的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。

鑒定費(fèi)用由醫(yī)患雙方當(dāng)事人按照責(zé)任比例承擔(dān)。

第二十三條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司可以委派理賠人員參加醫(yī)療糾紛調(diào)解。

第二十四條 市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)自受理之日起三十個(gè)工作日內(nèi)調(diào)解結(jié)束。醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意延期的,可以延期二十個(gè)工作日。調(diào)解期限屆滿仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法向人民法院提起訴訟。

第二十五條 經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛,按照醫(yī)患雙方當(dāng)事人要求,制作書面調(diào)解協(xié)議。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺遵守并履行調(diào)解協(xié)議。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司應(yīng)當(dāng)依據(jù)調(diào)解協(xié)議確定的賠償數(shù)額予以理賠。

第二十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)向醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司可以按照有關(guān)規(guī)定調(diào)查核實(shí)。

第二十七條 醫(yī)療糾紛調(diào)解過程中,人民調(diào)解員和保險(xiǎn)理賠人員需要查閱病歷資料,或者向有關(guān)單位和人員咨詢、核實(shí)有關(guān)資料和情況的,有關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助。

第二十八條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行和解協(xié)議書、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書和人民法院生效的判決書、調(diào)解書,在保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,并及時(shí)支付賠償金。

第五章 權(quán)利和義務(wù)

第二十九條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者或者其家屬有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制該患者的門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。

患者及其家屬應(yīng)當(dāng)文明表達(dá)意見和要求,不得擾亂正常醫(yī)療秩序。

第三十條 醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中和人民調(diào)解員在調(diào)解過程中,其人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。

第三十一條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范,保護(hù)患者隱私,按照規(guī)定書寫病歷資料,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)所屬醫(yī)務(wù)人員的管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,保障醫(yī)療安全,保護(hù)患者合法權(quán)益。

第六章 法律責(zé)任

第三十三條 違反本條例規(guī)定,行政機(jī)關(guān)工作人員在醫(yī)療糾紛處置過程中玩忽職守,不履行法定義務(wù)的,或者違法干預(yù)協(xié)商、調(diào)解的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第三十四條 違反本條例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案的,由其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員及其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

第三十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的,依照國家有關(guān)法律、法規(guī)處理:

(一)違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范規(guī)定的;

(二)因不負(fù)責(zé)任,給患者造成損害的;

(三)隱匿、擅自銷毀或者拒絕提供與醫(yī)療糾紛有關(guān)病歷及有關(guān)資料的;

(四)偽造、涂改與醫(yī)療糾紛有關(guān)病歷及有關(guān)資料的;

(五)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的。

第三十六條 患者、家屬及其他人員有下列行為之一的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)在醫(yī)療場(chǎng)所毆打醫(yī)務(wù)人員或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體、故意損毀公私財(cái)物的;

(二)在醫(yī)療場(chǎng)所設(shè)置靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序的;

(三)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等場(chǎng)所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放尸體,影響醫(yī)療秩序,經(jīng)勸說、警告無效的;

(四)以不準(zhǔn)離開工作場(chǎng)所等方式非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的;

(五)公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員的;

(六)非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;

(七)故意擴(kuò)大事態(tài),教唆他人實(shí)施針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為,或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實(shí)施敲詐勒索、尋釁滋事等行為的。

第三十七條 違反本條例規(guī)定,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司拖延賠付的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,并依法予以處罰。

第三十八條 違反本條例規(guī)定,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員在醫(yī)療糾紛協(xié)商、調(diào)解過程中違反有關(guān)法律、法規(guī)或者醫(yī)療糾紛處置工作規(guī)則的,由市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)依法處理。

第七章 附則

第三十九條 駐津部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛處置工作,可以參照本條例執(zhí)行。

第四十條 本條例自20xx年1月1日起施行。市人民政府20xx年1月1日公布的《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》(20xx年市人民政府令第15號(hào))同時(shí)廢止。

醫(yī)療糾紛造成的原因醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過錯(cuò)和過失引起的。 醫(yī)療過失是醫(yī)務(wù)人員在診斷護(hù)理過程中所存在的失誤。醫(yī)療過錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中的過錯(cuò)。這些過錯(cuò)往往導(dǎo)致病人的不滿意或造成對(duì)病人的傷害,從而引起醫(yī)療糾紛。