導語：如何才能寫好一篇護士工作業(yè)績總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手。”戴上燕尾帽的那天開始，懷著對生命的敬重和對理想的追求，我溫柔又堅定地踐行著南丁格爾的格言。時間如白駒過隙，一晃二十多年了，走過內(nèi)科、走過急診科、神經(jīng)外科、ICU，每一個腳步都離不開醫(yī)院領導及護理部主任的幫助和指引，我感恩領導的信任和栽培，珍惜每一個學習機會，利用各種學習途徑，刻苦鉆研專業(yè)基礎理論和臨床護理技術，磨練出一手扎實的護理專業(yè)基本功，為自己從事護理專業(yè)技術工作奠定了堅實的基礎，曾獲南安市職工崗位技術比武大賽中靜脈穿刺比賽一等獎和技術能手稱號。參加護理高等教育自學考試，利用業(yè)余時間邊工作邊學習，在學習中成長，先后取得福建醫(yī)科大學護理專業(yè)大專和本科學歷，豐富了自己的專業(yè)理論知識，同時將所掌握的知識與臨床護理工作相結合，在工作中積累了豐富的臨床護理經(jīng)驗，取得了較好的成績。

一、恪守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)。

認真履行工作職責，任勞任怨，努力拼搏。堅持“以人為本”的服務理念，在護理工作中用自己的真誠和善良呵護著每一個生命，用愛心和溫柔幫助患者減輕恐懼和疼痛，用細心和責任心贏得患者的信任，以扎實的理論知識和過硬的實踐操作能力為患者提供護理服務，深受患者、家屬及同行的好評。

二、不斷學習，努力提升自己，專業(yè)技術嫻熟。經(jīng)過多科室的輪轉，最后我選擇了ICU作為自己職業(yè)生涯的轉折點。當走進ICU監(jiān)護室，看到因為病痛恐懼或者因為上了呼吸機不能準確表達自己需求的

患者，我的責任感油然而生。我深知，面對把生命完全交托給護士的ICU患者，除了責任，我還需要有過硬的?？萍夹g和專科知識。為盡快更熟練地掌握心電監(jiān)護儀、除顫器等儀器的使用，在到上級醫(yī)院進行短期培訓期間，我抓住各種學習機會向同行資深老師請教，并在較短的時間內(nèi)掌握了相關儀器的操作，好學、認真的態(tài)度深受老師的好評。除了參加短期培訓、我利用不同機會向各位醫(yī)生請教相關?？浦R，并利用班外時間自學本專業(yè)基礎理論及重癥監(jiān)護的相關知識。但是護理工作是一門實踐性很強的工作，即使具備了系統(tǒng)的理論知識還是遠遠不夠的，帶著不解和疑惑，我選擇外出進修。曾于2000年到福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院綜合ICU短期進修、2005年到廈門大學附屬中山醫(yī)院綜合ICU及神經(jīng)外科ICU進修6個月等。通過努力和學習，我熟練掌握了重癥監(jiān)護護理技術，如心電監(jiān)護儀的使用、人工氣道管理及神經(jīng)外科重癥病人的護理等。護理知識日新月異，尤其是ICU的相關理論，我能通過各種方式及時了解國內(nèi)本專業(yè)的新知識、新理念、新技術，并根據(jù)我院實際情況應用于臨床，如頭部亞低溫治療儀、人工呼吸鼻、腸內(nèi)營養(yǎng)加溫器的使用等。積極配合醫(yī)師開展新業(yè)務新技術，具有豐富的臨床知識和經(jīng)驗，熟悉搶救程序，熟練掌握搶救技術，遇到搶救病人，做到爭分奪秒，忙而不亂，各種操作準確到位，能處理科室護理方面較復雜的疑難問題。具有指導下級護理業(yè)務、青年護士、帶教護理大專實習生的能力。

三、履行主管護師職責，參與科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

1、認真履行主管護師職責，積極參與科室護理人員培訓工作。負責護理實習生的臨床帶教工作，在帶教過程中以身作則，倡導人本服務理念，鼓勵護生積極參與各項護理技術操作，嚴格要求護理實習生按規(guī)范執(zhí)行各項護理工作，做到放手不放眼。配合對新入伍人員進行“三基”知識及?？萍寄艿呐嘤柵c考核工作。參與科室護理技能培訓工作，組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。主動學習護理新技術、如：中心靜脈置管的護理，中心靜脈壓的監(jiān)測，橈動脈置管及動脈測壓，動脈血氣分析采血，心電監(jiān)護儀的使用等技術。

2、經(jīng)常參與科室疑難病例、危重病歷的討論分析，協(xié)助組織護理查房。善于在工作中發(fā)現(xiàn)護理缺陷并及時采取相應的改進措施，堅持護理質量持續(xù)改進工作，工作認真，開拓進取，深受科室各級人員的好評。

3、參與科室護理科研工作，主動參加護理專業(yè)知識的繼續(xù)教育，通過不同途徑提高自己的專業(yè)理論水平。經(jīng)常了解國內(nèi)外護理專業(yè)信息，把相關知識應用于護理臨床工作，不斷總結經(jīng)驗，撰寫了《不同階段顱腦外傷患者家屬需求的調(diào)查分析》，《改良清潔灌腸法在結腸癌術前準備中的應用》等護理論文先后發(fā)表在護理界影響較大的護理刊物。

雖然在過去的歲月里，自己的業(yè)務能力、學識水平有了很大的提升，但是隨著社會的進步，醫(yī)學護理事業(yè)的發(fā)展，一定要不斷充實完善自己，才能更好的為患者服務。

篇2

【制度】

醫(yī)院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進入食堂、圖書館、會議室、行政辦公室及其他公共場所。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術操作規(guī)程。診療護理處置前后要洗手，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。

常規(guī)器械消毒滅菌合格率％，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換次，無菌持物鑷每周更換一次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。

無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為天。

消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應加蓋并每周消毒次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。

消毒柜清潔干燥，柜內(nèi)消毒液每周更換一次，要標明更換時間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放置有序，無過期物品。

治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。

病室每天通風換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒二次，每月空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要及時采取相應措施，超過小時更換。

便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應保持有效濃度并有標牌。

厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理，敷料進行焚燒。

凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須先浸泡、消毒后進行毀形和無害處理。

醫(yī)務人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車并分開清洗消毒；凡出院、轉院、死亡病人床單應進行終末處理。

放射科要求一律使用一次性漱口杯。

門診化驗單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。

門診應設傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。

【監(jiān)督檢查】

設消毒隔離質控小組，由院護士長擔任組長，相關護士擔任組員，在醫(yī)院感染管理領導小組指導下開展工作，協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務人員進行有關控制感染的消毒、滅菌、隔離技術培訓，要有活動內(nèi)容記錄。

護士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護士，在醫(yī)院感染管理專職人員領導下完成規(guī)定的各項消毒滅菌檢測工作，并按要求作好記錄。

各科消毒隔離制度上墻，制定統(tǒng)一“消毒隔離質量檢查評分表”按百分制計分，由護士長組織每月全面檢查一次；有護士長每周檢查的重點內(nèi)容及時間記錄；對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素，薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進措施，有“醫(yī)院感染監(jiān)測質量控制反饋表”。

臨床各科每月進行衛(wèi)生學監(jiān)測一次，每次監(jiān)測不少于四種標本，其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項目超標項目需有整改后達標報告。每年度接受縣防疫站進行衛(wèi)生學監(jiān)測，未達標者整改后必須達標。

嚴格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施，對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時報醫(yī)院感染管理人員和院長，并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案，若隱瞞不報，追究有關人員的責任。

二、分級護理制度

【制度】

醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護理等級醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)囑實施分級護理。

特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。

一急救藥品、器材齊備，適用，保證應急使用。

二設專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，應急處理及配合得力。

三制訂執(zhí)行護理計劃，特別護理記錄及時、詳細、準確、完整、規(guī)范。

四做好各項基礎護理及家屬的安慰，無護理并發(fā)癥。

一級護理：危重病員、大型手術后病員需重點觀察的病員等。

一按病情需要準備急救物品，保證使用。

二滿足病人需求，做好生理、心理及社會的整體護理。

三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護理計劃，護理記錄完整、準確、規(guī)范。

四每～分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化、藥物反應及效果，監(jiān)測體溫，脈搏、呼吸、血壓，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生并積極參加搶救。

五做好基礎護理，無護理并發(fā)癥。

二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員。

一臥床休息，根據(jù)病人情況，可作適當活動。

二每～小時巡視一次，注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。

三做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止并發(fā)癥。

四給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。

三級護理：病情較輕或恢復期病員。

一責任護士認真履行職責。

二嚴格執(zhí)行疾病護理常規(guī)，按時完成治療和護理。

三每日測量體溫、脈搏、呼吸～次，經(jīng)常巡視病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。

四督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食情況。

【監(jiān)督檢查】

護理長負責制訂全院統(tǒng)一的“特護、一級護理質量檢查評分標準”，由護理長每月檢查次，每周檢查～次危重病人護理措施落實情況并記錄于護士長手冊上，作為護士長、護士工作質量考核依據(jù)。

護理長負責制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質量檢查標準”做好交接工作。若因護理工作失誤，延誤搶救時機，造成不良后果，參照醫(yī)療差錯事故管理辦法處理。

責任護士能準確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等，參照醫(yī)療差錯事故標準處理。

危重、特別護理病人有護理計劃、特別護理記錄單，護理記錄單按“福建省護理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行。

三、病區(qū)管理制度

【制度】

病區(qū)由護士長負責管理，醫(yī)務科科長積極協(xié)助。

定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。

保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

統(tǒng)一病房陳設、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。

保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風、每日至少清掃二次，每周大清掃一次。

醫(yī)務人員必須穿戴整潔，必要時帶口罩，病房內(nèi)嚴禁吸煙。

病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回。

護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，建立帳目，定期清點，如有遺失應及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

查房時病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客，醫(yī)師查房時不接私人電話，病人不得私自離開病房。

【監(jiān)督檢查】

成立護理質控組，定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，并記錄保存，病區(qū)質控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，特殊情況隨時記錄，年終作為護士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。

護理長每季度進行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項檢查，并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護理組執(zhí)行情況的評價，并把全院的情況進行綜合報道。

制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表，實行百分制評分體系，在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應給予獎勵，檢查不合格的，參照醫(yī)院有關規(guī)定處理。

四、查對制度

【制度】

醫(yī)囑查對制度：

一轉抄醫(yī)囑必須寫明原醫(yī)囑及轉抄醫(yī)囑日期、時間及簽名。轉抄醫(yī)囑后，須查對無誤方可執(zhí)行，并做到每班查對。護士長每周參加總查對次。

二臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對無誤，方可執(zhí)行。并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。

三搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須重述一遍，然后執(zhí)行。并督促醫(yī)生及時補開。

服藥、注射、輸液查對制度：

一服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”。

三查：操作前、操作中、操作后查；

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。

二備藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，安瓿、注射液瓶有無裂痕，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

三擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。

四易過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反復核對，用后要保留安瓿，以便必要時查對。給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。

五發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查清，方可執(zhí)行。

【監(jiān)督檢查】

護理長必須建立以下登記本并嚴格執(zhí)行。

一醫(yī)囑查對登記本；

二抽血、送血標本；

三護理差錯、事故登記本。

護理質控組每周一次檢查本院查對制度執(zhí)行情況。特殊情況隨時記錄，年終時作為評價護士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。

制訂全院統(tǒng)一的護理查對制度、執(zhí)行情況量化評分表，實行百分制評分體系，醫(yī)院每季度檢查，對優(yōu)秀病區(qū)給予獎勵，不合格者參照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。

五、護理例會制度

【制度】

每月次，由護士長主持，全院護士參加，傳達上級指示，總結和安排工作，對護理質量進行分析及改進，統(tǒng)一護理標準，組織護士學習，交流工作經(jīng)驗，表揚護理人員中的好人好事。介紹新業(yè)務、新技術和護理工作發(fā)展方向，開展學術交流和業(yè)務活動，護士素質教育，表彰先進。

【監(jiān)督檢查】

有會議時間安排表。

建立完善的護士長例會記錄本、記錄開會時間、參加人員及主要內(nèi)容。

按時參加各種會議并做好記錄，不遲到、不早退、有事請假時要安排人代開會，及時傳達會議內(nèi)容，認真貫徹落實工作任務，若因無故缺席或未及時傳達、落實工作任務而影響工作質量，造成不良后果，追究其責任并與年終考核掛鉤。

六、工休座談會制度

【制度】

工休座談會每月召開一次，由護士長或其指定的高年資護士召集，也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。

工休座談會除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康宣教外，著重聽取病人對醫(yī)療、護理、飲食、服務態(tài)度和管理工作的意見和建議，病人和家屬的意見要落實到具體人和事，并據(jù)此改善和提高工作質量。

開會前應通知病人代表收集意見、建議。

臨床科室應建立工休座談會記錄本，每次記錄須有病人代表簽字。

對病人的意見及建議能夠改進和采納的應立即協(xié)調(diào)有關部門及人員解決。因故暫時不能改進和采納的應向病人解釋，并取得病人諒解。

有關部門或人員接到臨床科室送交的意見應在三個工作日內(nèi)作出反應，并將處理情況書面反饋臨床科室。由臨床科室負責在下次工休座談會上向病人代表反饋。

醫(yī)務人員不得因病人提出意見而以任何方式刁難及報復病人。

【監(jiān)督檢查】

本制度由護士長執(zhí)行，護士長及相關職能部門負責人檢查監(jiān)督。

護理長及其他職能人員及時檢查工休座談會制度落實情況，必要時向院領導申請跨部門、科室協(xié)調(diào)會議。

護理長根據(jù)臨床科室及有關部門、人員處理病人意見、建議的情況向院領導提出獎懲建議。

要求工休會議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見、建議的往來文字材料做到日期準確、有關人員簽字，并保存?zhèn)洳椤?/p>

七、護理查房制度

【制度】

護理查房包括行政、業(yè)務、教學查房；

一護理行政查房：重點查病區(qū)管理、崗位責任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實情況；

二護理業(yè)務查房包括教學查房：

查基礎護理、專科護理工作及新業(yè)務、新技術開展情況，討論重癥護理或選擇有指導意義的病例，從病人的診斷、治療、護理效果及其互相之間影響，進行分析、評價，總結經(jīng)驗，找出差距，制定出新的護理計劃。

護理長每月查房二次行政、業(yè)務查房各一次，做好查房記錄及資料保存，以便總結經(jīng)驗。

【監(jiān)督檢查】

護理長必須有每月固定的查房日安排表；

建立護士長工作手冊，重點記錄每周查房的情況，新業(yè)務、新技術開展情況及重癥護理病例的查房討論，每周記錄一次，特殊情況隨時記，年終作為考核護士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。

制定全院統(tǒng)一的護理行政、業(yè)務查房制度執(zhí)行情況量化評分表，實行百分制評分體系，相應進行獎懲。

八、護士值班、交接班制度

【制度】

醫(yī)院實行小時值班制。。

當值人員應嚴格遵照醫(yī)囑和服從安排堅守崗位履行職責保證各項治療護理工作準確、及時進行。未經(jīng)醫(yī)務科科長同意護士不得擅自調(diào)換班次。

嚴格按分級護理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責范圍內(nèi)給予處置并應向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向業(yè)務副院長匯報。

值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開。

書面交班按《福建省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級護理等危重病人有無褥瘡及基礎護理完成情況各種導管固定和引流情況等。

對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當面交接接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責接班后如因交接不清發(fā)生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。

【監(jiān)督檢查】

本制度日常由護士長負責監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時由護士長作記錄并請當事人簽字保留檢查記錄。護士長每月抽查護理人員交接班及在崗情況。

護理人員遲到、早退、脫崗超過分鐘并一年內(nèi)累計超過次按曠工天處理。未經(jīng)護士長同意護士之間擅自調(diào)換班次者調(diào)換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無關事務、接打私人電話每次超過分鐘可視為脫崗。

不按規(guī)定巡視病人無特殊原因不完成當班工作延誤病人治療者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊作為年終考評參考。

九、護理文件書寫制度

【制度】

各班護理人員按護理文件書寫規(guī)范和要求認真執(zhí)行。轉抄醫(yī)囑和各種護理記錄應使用藍黑墨水筆，不得隨意涂改，如有錯誤須劃去并簽名，以示負責。

所有文件均需放置一定地點，用后立即歸還原處，整份文件不得分散放置。

任何文件未經(jīng)批準不得攜出、撕毀。

所有醫(yī)療護理記錄應按醫(yī)療保護制原則妥善保管，不得隨意交給病人、家屬或無關人員翻閱。

出院病人病歷，應按規(guī)定排列整齊，由主管醫(yī)師填好住院小結后，按規(guī)定時間由病案室收回保管。

病區(qū)護士交班報告本按要求認真書寫，用后保留一年備查。

【監(jiān)督檢查】

加強護士的法律意識教育，新護士崗前教育，護理文件書寫規(guī)范化教育，明確護士對護理文件書寫的責任。

護士長每周抽查護理病歷份，發(fā)現(xiàn)問題及時提出并糾正，護士長督促、保證護理病歷按要求及時歸檔，護士長對護理病歷書寫的管理作為科護士長年終考評工作業(yè)績的依據(jù)。

按全省統(tǒng)一的“護理病歷表格”評分表，護理長每季度抽查護理病歷一次，并寫出綜合性書面報告，在全院會議上通報，對未達標病歷與科室獎金掛鉤。

十、飲食管理制度

【制度】

病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開寫醫(yī)囑后，護士應及時通知病員家屬，做好飲食標志，并向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。

對禁食病人，應在飲食牌和床尾設有醒目標志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時限。

對生活不能自理的病人要給以協(xié)助。

護理人員要關心病人飲食情況，加強巡視，對食欲不振的病人適當鼓勵進食以增加營養(yǎng)。

【監(jiān)督檢查】

護士長設立每周檢查制度，重點記錄在護士長檢查表上，年終作為考核護士長工作業(yè)績的依據(jù)。

十一、護士長夜查房制度

【制度】

護士長每周夜查房一次。

認真檢查各崗位責任制落實情況及各科室的護理工作情況，如發(fā)現(xiàn)較大問題要在查房記錄本上作詳細記錄。

如發(fā)現(xiàn)好人好事，要及時表揚以資鼓勵，如遇到有個別責任心不強、勞動紀律差、不堅守工作崗位，或發(fā)生差錯事故者，護士長要給以幫助教育并彌補。

如遇到有科室護士解決不了的事宜，要幫助解決。

如有大型搶救，要親臨現(xiàn)場協(xié)助院領導組織、指導，并參加搶救。

夜查房情況要及時向醫(yī)務科科長作口頭匯報。

【監(jiān)督檢查】

護理長負責對全院護理質量進行連續(xù)性質量控制的夜查房工作，有每月查房安排表、重點檢查內(nèi)容及護士長查房原始記錄表。

護士長夜查房必須按要求進行，認真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問題，發(fā)現(xiàn)有護理缺陷需由當班護士簽名。

護理長每月作檢查匯總書面報告，并向全院通報檢查存在問題，對質量不達標或護士個人違反醫(yī)院規(guī)章制度者，按情節(jié)給予處理。

十二、探視、陪伴制度

【制度】

病人入院時，護士應詳細介紹探陪制度，病情不允許探視者，醫(yī)護人員應做好解釋工作。

探視病員應按規(guī)定時間，持門衛(wèi)發(fā)給的探視牌進入病房，每次不超過兩人，離開時將探視牌退還門衛(wèi)，危重病人的家屬持病危通知單可隨時探視病員。

患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學齡前兒童不得進入病區(qū)，探視者不得攜帶寵物進入病區(qū)。

病人病情需要陪伴時，由醫(yī)師決定，護士長發(fā)給陪伴證，不需陪伴時，將證收回。

查房及治療時間，陪伴人員應主動離開病房，對拒不離開者，醫(yī)護人員應共同勸離。

探視及陪伴人員應遵守病房制度，保持病房整潔、安靜，不得吸煙、飲酒、高聲談話或坐臥于病床上，也不可串病房或翻閱病歷，不得私自將病人帶出院外，不得談論有礙病人健康和治療的內(nèi)容，不得自請院外醫(yī)生診治及自行用藥。

探視、陪伴人員須愛護公物，節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具，丟失和損壞物品應負責賠償。

為了保證醫(yī)院內(nèi)電子儀器，設備免受干擾，在某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動通訊工具。

醫(yī)院所有工作人員均應自覺遵守并維護探陪制度，不得私自帶人進病房探視，不得將門診病人帶入病房就診。

【監(jiān)督檢查】

探陪制度由當班護士白天由主班護士負責落實，護士長隨時監(jiān)督。

醫(yī)護人員應隨時向病人及家屬宣傳探陪制度。

十三、護理健康教育制度

【制度】

病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指導。

一在臨床護理中，對患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術病人，責任護士按護理程序的方法，評估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進行針對性教育，講解有關疾病知識、飲食營養(yǎng)及服藥指導，鍛練與休息方面的知識，使之很好地配合醫(yī)療和護理，減少疾病復發(fā)和并發(fā)癥。

二出院指導：護士提供給病人出院后防止疾病復發(fā)的預防和護理方法，以及一些輔助器械的使用注意事項，必要時交待隨訪時間。

集體教育：利用門診候診時間和病區(qū)工休會集體教育，講解一般衛(wèi)生常識、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預防以及計劃生育、簡單的急救知識，要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進行宣教。

文字教育：利用黑板報、宣傳欄、科普小冊子、圖片、健康教育處方等進行衛(wèi)生宣傳教育。

【監(jiān)督檢查】

責任護士在病人入院后小時內(nèi)完成健康教育，護理長每月一次檢查各病區(qū)護士完成健康教育情況，抽查病區(qū)份入院評估表中“已作健康教育和出院指導”欄目內(nèi)病人或家屬簽字，并了解病人對健康知識理解的反饋信息，作為對責任護士工作行為評估考核依據(jù)。

篇3

為期50天的護士長管理培訓結束了，總結一下我科護理存在的差距，主要是各項措施制度落實不到位，執(zhí)行力差，不管什么原因，作為護士長，我們應該履行自己的職責，踏踏實實做好本職工作，下面談談我科現(xiàn)在工作思路。

一、改變排班模式

1、每位責任護士分管6-10位患者，實行病人住院期間由責任護士為患者提供連續(xù)全程無縫隙整體護理，負責病人的生活護理、病情觀察、治療、康復、健康指導等，責任護士不在時由白班按資歷扁平化分配，保證人人有事做，事事有人管。

2、增加薄弱時間段的護理人員，主要處理中午補液及晚間護理。

3、改變交接班模式，簡化書面交班內(nèi)容，強化口頭交班，床邊交班內(nèi)容。

4、現(xiàn)在護士主要工作地點從護士站移到了病房，護士有更多的時間深入病房，為患者提供直接的護理服務，真正做到了把時間還給護士，把護士還給病人。

二、夯實基礎護理，把好3關

為每一位新入院的患者做好入院護理，根據(jù)患者的具體情況，有效落實基礎護理的服務項目。

住院期間責任護士全程護理。

重視出院護理。

三、護理安全落實

院感意識增強一次性止血帶、一次性消毒液、速干手消毒劑的使用，每周藥物質量檢查，預防意外的標識（如墜床等）、環(huán)境危險的標識（如小心地滑、氧氣防火）、抽血須知、吸氧提示、病人入院安全告知書、各種操作流程、核心制度等等護理安全措施落實，有效減少各種不良事件發(fā)生。

四、落實健康教育

1、入院時護士主動熱情的自我介紹，進行入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，詳細介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等，各項檢查注意事項，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。入住后3天內(nèi)責任護士到位，會根據(jù)患者的病情分階段性的進行健康教育，講解疾病的的有關知識，飲食指導，排便護理，休息指導等等；加強出院指導。

2、?？萍膊〗】到逃?，內(nèi)容簡明扼要、通俗易懂，所采用的形式有一對一講解，集體講解，散發(fā)健康教育宣傳單等，使患者更容易接受和掌握健康教育知識。

五、改善病區(qū)環(huán)境

本著一切為病人的服務理念，在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，進一步提高病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的問題，把加強病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點工作：加強病房衛(wèi)生死角的打掃，消毒隔離措施切實落實，經(jīng)過我們的努力，現(xiàn)在的病房較之以前發(fā)生了很大的改觀，床頭柜無雜物，物品整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。

六、注重?？婆嘤?/p>

科室每天早晨晨會5分鐘學習新業(yè)務，每月一次業(yè)務學習、個案查房，危重病歷討論，護士輪流進行，每周二、五進行業(yè)務學習和技能訓練，針對存在的問題隨時學習，每個月定時抽考，對各級護士進行護理質量標準的培訓，人人參與管理，有效提高護理質量。

七、護理質量持續(xù)改進

為了能更好的開展工作，護士長每天檢查各班工作落實情況，對發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時糾正，并給予分析，提出有效可行的防范措施，每周進行一次優(yōu)質護理服務質量督查分析及反饋，不斷總結，不斷改進。病人滿意度明顯提高。

八、加強教育提高素質激發(fā)熱情培養(yǎng)護士集體榮譽感

在工作中對護士給予人性化關懷，了解個人的感受，對提出的合理要求盡量滿足但是一切有利科室工作開展為主。對做得好的護士及時給予表揚和鼓勵，培養(yǎng)護士自尊、自信、自強、自我解剖的品質。調(diào)動護士的積極性，同時聽取意見和建議，邊整改邊提高。提高護士的凝聚力，合力，互相取長補短，共同進步。

九、績效考核

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改造手術室增加手術設備

隨著科室的發(fā)展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求?？剖翌I導建設科室的同時，也改善手術室的環(huán)境。擴大手術室一間,增加手術臺一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。

加強安全檢查及毒藥麻藥管理

手術能定期對手術內(nèi)進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領導，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數(shù)，保管得當。確保手術室安全生產(chǎn)。

特殊麻醉處理方面

一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉ASA評分為Ⅱ-Ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓并全麻下完全手術2例。手術順利定完成。取得的較好的效果。

加強安全教育嚴防事故的發(fā)生

接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對并檢查物品。給手術安全創(chuàng)造良好的條件。手術室全體人員能認真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。

業(yè)務學習

在科室的組織下，該年在科室組織下。集體學習了老年病人術前評估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應激反應等。手術室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業(yè)知識。使我們在急救工作中理論基礎扎實。并能發(fā)揮積極參與，多方協(xié)調(diào)的精神。一年來術中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。

疼痛治療的開展

針對年前的科室的計劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術。該年來開展硬膜外術后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對術后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。

人員的增加增強手術室的力量

科領導重視手術室工作的同時，也給手術室工作的支持。先后增加護士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術室一直以來人員少、手術量大的局面。并對新來人員積極帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導。使他們及早的容入手術室工作中。

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【關鍵詞】腔鏡手術;?？谱o士組

隨著腔鏡外科手術的領域日趨擴大,新手術方法、新器械、新儀器設備不斷推陳出新,對手術室護士的整體素質和專業(yè)水平要求越來越高;護士配合手術的方式已從過去的隨意性全面參與型向?？菩远ㄈ藚⑴c型轉變[1]。我院手術室于2006年提出在全面培訓的基礎上加強?？苹中g室護士培養(yǎng)理念,成立了8個手術室?？谱o士組,其中一個是腔鏡?？剖中g護士組,實施?？贫ㄈ藚⑴c型手術配合方式。提高了工作質量和手術醫(yī)生對手術室的滿意度,現(xiàn)將腔鏡專科組的設置報告如下。

1.一般資料

我院為綜合性三甲教學醫(yī)院,1996 年11月啟用潔凈手術室,開放11間手術間,每年手術量達6000多例,2008年腔鏡外科手術量達900余例。手術室有33 名護士,其中腔鏡?？平M護士8 人,設?？平M長一名,大專以上學歷,主管護師以上職稱,有10年以上手術室工作經(jīng)驗,具備相應的?？浦R。手術室配有胸腔鏡、腹腔鏡、關節(jié)鏡、電切鏡、輸尿管鏡、椎間盤鏡、支氣管鏡等腔鏡。

2.設置方法

2.1 ?？谱o士組。設組長1 名,組員7 名。組員包括固定組員和輪轉組員。專科組按 1∶3∶3 的比例配置組長、固定組員和輪轉組員,保證?？平M的穩(wěn)定運作和發(fā)展。職責范圍:根據(jù)腔鏡手術?？铺攸c,負責腔鏡的管理和腔鏡手術配合及專科器械的維護保養(yǎng)。

2.2 各級人員的任職資格和條件。

2.2.1 專科組長的任職資格:有較強的管理能力和護理專業(yè)素質;大專以上學歷,主管護師以上職稱,有10 年以上手術室工作經(jīng)驗;熟悉本?？频臉I(yè)務,能熟練配合本?？频母黝愂中g,有較強的?？茦I(yè)務能力;有較強的溝通交流、表達和協(xié)調(diào)能力。

2.2.2 固定組員應具備的條件:護師以上職稱,有8 年以上手術室工作經(jīng)驗;有良好的通科手術配合基礎。

2.2.3 輪轉組員的條件:手術室工作經(jīng)驗低于5 年者。

2.3 腔鏡手術護理人員固定和相對固定,以接受過腔鏡?？七M修的人員為主體,組長基礎理論過硬、?？萍夹g水平高,全面掌握腔鏡?？剖中g配合,熟悉腔鏡手術專業(yè)特殊儀器、設備的消毒、使用、清潔和保養(yǎng),術后維護情況。逐漸進行組內(nèi)其他人員的傳、幫、帶,最后達到全組人員熟練掌握,配合默契。熟悉各科醫(yī)生的手術習慣,以達到安全、快捷、熟練默契的全方位的手術配合。

3.考核標準和實施方法

3.1 設計應用“腔鏡手術病人擺放評分細則”和“腔鏡使用規(guī)范評分細則”進行標準考核;

3.2 按流程圖設計評分細則,如,腔鏡使用、清洗、保養(yǎng)和滅菌方法流程圖;

3.3 按手術配合流程,考核組員對手術配合的掌握情況;

3.4 由組長定期考核組員,輪轉組員1-2 次/月,固定組員1次/季。

4.評價

4.1 教學水平。輪轉組員出組前進行考核并填寫“帶教反饋意見調(diào)查表”,反映了專科組的教學效果和教學水平,便于發(fā)現(xiàn)問題,做出改進,提高教學質量。

4.2 專科業(yè)績評估。每月組長負責統(tǒng)計包括手術醫(yī)生滿意度、術中配合準確性、手術器械完好率、器械損耗率、有無差錯事故和差錯事故發(fā)生率,找出存在問題,提出整改措施;護士長根據(jù)組長的評估結果和反饋意見,經(jīng)全科討論后提出相應的改進方案,以達到持續(xù)改進的目的。每年?？平M長對?？平M的工作業(yè)績寫出書面總結。

5.結果

設置腔鏡?？谱o理組2年以來,腔鏡器械準備準確率、手術醫(yī)生的滿意度比較均有顯著提高,設備損耗率明顯下降,(見附表)無護理差錯事故,科室護理服務質量整體得到提升。

6.討論

6.1 ?？平M配合?？剖中g, 提高了護士配合手術的主動性、準確性和默契性,發(fā)揮了團隊協(xié)作精神,有利于培養(yǎng)高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術室護士。手術室專科護士的設置是現(xiàn)代化外科手術技術發(fā)展的需要,是激勵護理人員克服惰性、努力進取、提高手術配合質量的科學的管理方法[2]。

6.2 ?？谱o士組管理腔鏡的優(yōu)勢熟悉本?？平M業(yè)務,熟悉腔鏡的使用、清洗和保養(yǎng),降低了腔鏡損壞率;提高了器械準備的準確率和設備使用率,提高了手術配合的質量。

6.3 加強感染控制監(jiān)測,實施腔鏡?？剖中g組,從各個環(huán)節(jié)把好腔鏡管理質量關,器械清洗滅菌按流程圖,由?？平M護士負責,手術室護士長和?？平M長層層把關,確保腔鏡器械清洗徹底,滅菌合格,腔鏡手術切口感染率由設置前的1.2%下降到0.4%。

6.4 護理理念的更新促進了護士觀念的轉變,工作變被動為主動,樹立了以患者為中心、以醫(yī)生為軸心、以質量為核心的?？谱o理理念;優(yōu)化工作流程,提高了工作效率,規(guī)范了年輕護士的培訓,培養(yǎng)專科化和一專多能的手術室護士是現(xiàn)代手術室發(fā)展的必然趨勢。

總之,腔鏡手術技術的不斷發(fā)展,要求手術護理在強調(diào)整體觀點綜合護理同時,又強調(diào)精細分工專職專護,手術室腔鏡專科組是護理人員達到?？婆浜霞夹g規(guī)范化、程序化、專業(yè)化的有效途徑。

參考文獻

[1] 劉蔚晴,鄭三女,劉艷.?？剖中g配合資料冊在手術室?？谱o士培訓中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2007,4(16):3275.

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一、打造科室文化，樹立團隊精神

積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務

在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高護士素質、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

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一、打造科室文化，樹立團隊精神

積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務

在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高護士素質、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

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一、樹立團隊精神,打造科室文化。

樹立團隊精神”號召，積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化?？剖覉猿置吭陆M織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的醫(yī)療護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參與一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。特別是自2010年3月份以來，面對手術數(shù)量激增、手術任務重、醫(yī)護人員緊缺的情況下，全體醫(yī)護人員更是齊心協(xié)力、精誠合作，給醫(yī)院交上了一份合格的答卷，更是彰顯了手術室全體醫(yī)護人員的團隊精神。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務,以病人為中心。

手術室的醫(yī)護人員時刻牢記“以病人為中心”服務宗旨，日常工作中。設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我病人”積極推行年初規(guī)劃的一對一全程服務”接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，堅持手術前、手術后的訪視。當病人入手術室時，醫(yī)護人員在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。主任、護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、爭創(chuàng)一流管理,規(guī)范整體管理。

為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提。堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。積極進行技術大練兵，開展各項醫(yī)療護理講座，充分發(fā)揮醫(yī)生護士的主觀能動性，還開展手術醫(yī)生對手術室麻醉師和護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了麻醉師和護士的工作責任心。嚴格執(zhí)行無菌技術操作、查對制度及各項操作規(guī)程，無過失事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高醫(yī)護人員素質、培養(yǎng)一流人才

深刻體會到全面提高醫(yī)護人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我通過不間斷的學習，社會不時前進和發(fā)展。提高各種專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不只如此，醫(yī)護人員為了使自己的文化層次再上一臺階，百忙之中積極報名參與各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，醫(yī)院組織的5.12護士節(jié)匯演中和各項技術操作競賽等活動中均取得優(yōu)異成果。相信，只有不時提高全體醫(yī)護人員的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才干更好地服務于社會，為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

篇9

關鍵詞：護理人員；周邊績效；績效考核

護理人力資源是醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療服務的中堅力量。隨著護理服務重要性的提升，護理服務內(nèi)涵不斷擴展，提升護理人員的綜合能力和工作績效，需要采取多種方式，其中建立科學、有效、分層的考核評價機制，全面、公平地評價護理人員的整體績效，是適時激勵、引導高效優(yōu)質護理服務的主要途徑。長期以來，醫(yī)院護理人員的績效考核多是以任務績效為主要對象，對職位描述所限定的職責和行為為范圍的績效考核，雖然在一定層面反映了醫(yī)院護理人員的工作業(yè)績，但不夠全面。護理服務需求不斷增加，服務內(nèi)容不斷擴展，特別是護患溝通不斷增多，護理人員的整體績效考核應在重視完成工作任務的同時，更加注重護理人員的周邊績效，即在完成工作任務時表現(xiàn)在人際、意志和行為表現(xiàn)。

一、周邊績效的定義

從單一的任務績效考核為主流，到任務績效和周邊績效二維的績效管理模式，科學管理手段不斷深化。周邊績效彌補了任務績效考核的單一性和局限性，擴展了績效的內(nèi)涵，進一步完善了整體績效考核體系，具有普遍的適用性。Motowidlo和Scotter于1993年提出了周邊績效（Contextualperformance）的概念。他們認為，績效考核應該包括任務績效(TaskPerformance)和周邊績效。其中，任務績效是指具體工作內(nèi)容，與操作熟練度、工作知識、個體的能力密切相關。周邊績效，則是指與績效的組織、情境特征密切相關的一組行為，雖然與組織的技術核心沒有直接的關系，但對更廣泛的組織工作環(huán)境與長期戰(zhàn)略發(fā)展有重要的意義。

二、護理人員績效考核的現(xiàn)狀

雖然隨著現(xiàn)代護理管理理論的應用，例如360°考評法、關鍵業(yè)績指標、目標管理法等新型考評手段也在護理人員績效考核中不斷應用。但目前，醫(yī)院護理人員的考核仍多以“德、能、勤、績”為框架，以護理工作任務為主要考核內(nèi)容，側重工作質量和效率。

（一）考核指標單一

任務考核是較為普遍的考核方法，以單純工作量為指標，指標單一，沒有體現(xiàn)醫(yī)院護理人群的層次性、專業(yè)性及崗位差異性。

（二）定性和定量考核脫節(jié)，流于形式

傳統(tǒng)的“德、能、勤、績”四維考核雖然看似全面，包括了任務績效和周邊績效的有關內(nèi)容。但在實際考核中，對護理工作量、任務完成度的考核、基本技能水平以及出勤率等均可以量化形式納入績效考核中，而對“德”、“能”，如滿意度、工作品質等常常以定性的形式進行，因難以量化未納入績效考核中，從而流于形式。

（三）導向功能不足

績效考核的目的在于激勵。任務績效考核是一種考核期末的事后評價，注重結果導向，缺乏反饋與改進，激勵導向功能相對弱化，對于護理服務流程和護理價值的導向作用不強。

三、周邊績效在護理人員績效考核中的應用

（一）護理人員周邊績效的內(nèi)容

任務績效與周邊績效的二維績效考核模式成為近幾年來研究者關注的新課題。伴隨護理服務內(nèi)涵的延伸，特別是“以人為本”的理念在護理管理中的應用，人際和諧、團隊合作、個人成長等周邊績效的作用也逐漸被重視起來。結合護理工作實際，護理周邊績效，是指與護理工作情境相關的一系列績效指標。包括人際促進、工作投入兩個維度。進一步細分，可以分為工作品質、團隊合作、學習創(chuàng)新、個人成長及軟技能五個層面。工作品質包括責任心和經(jīng)驗精神、工作主動性和積極性、自覺維護和遵守相關規(guī)章制度、以病人為中心，具有親和力。團隊合作是指由良好的人際關系，醫(yī)護、護護、護患關系融洽，在工作中積極配合，愿意分享與合作。學習創(chuàng)新則是指自主學習專業(yè)相關知識，積極參與科研、教學等工作，具有創(chuàng)新意識。個人成長是指有自我提升的要求，善于總結經(jīng)驗，對自我發(fā)展有正確評價，并能在組織中獲得升遷的機會。

（二）護理人員周邊績效的使用

在周邊績效內(nèi)容整合的同時，完善周邊績效的管理流程。由于周邊績效指標考核需要一定的時間，因此應不同于任務績效的考核周期，可適當放寬，以保證考核的有效性。針對周邊績效的隱蔽性，應建立明確的考核標準，提高指標的導向明確性。同時建立反饋和持續(xù)改進機制，通過適時、適度的激勵，發(fā)揮周邊績效的作用，促進績效和工作的改進。

（三）護理人員周邊績效的影響因素

傳統(tǒng)的護理任務績效主要受與其相關的業(yè)務能力、護理技能水平影響。而相關研究表明，周邊績效是護士個人基本素質和臨床經(jīng)驗長期積累的表達。與周邊績效關系最密切的不是業(yè)務能力，而是如個性、責任意識、人際關系等因素。因此，影響因素主要來自于工作環(huán)境和情境，如醫(yī)院文化、護理人員的公平感、工作滿意度及其工作中所獲得社會支持等。其中，醫(yī)院文化傳達其所期望的行為，為護理人員的工作行為提供正確的價值導向，護理人員對醫(yī)院文化和價值觀的認同感，直接決定著其對工作目標的努力程度。護理人員對公平感和工作滿意度的感知會提高或降低其周邊績效行為。在工作中得到領導的支持越多，與同事建立的共事關系越融洽，護理人員就會更加融入工作情境，增加有效的周邊績效行為，從而促進其工作的整體效能。

（四）護理人員周邊績效考核的意義

對周邊績效的關注和應用，給護理人員績效考核帶來了新的視角，突破了傳統(tǒng)只關注任務績效的弊端，彌補了傳統(tǒng)考核辦法所遺漏的行為和職責，將滿意度、團隊合作、個人成長以及護理工作中的軟技能，與工作質量、工作效率共同搭建起新型二維績效考核模式，是新醫(yī)學模式下現(xiàn)代護理服務內(nèi)涵的要求。將結果導向服務轉向護理服務價值和過程導向，在注重服務質量和效率的同時，更加關注服務的接受性和滿意度，有利于建立和諧的護患關系，促進整體護理績效的提升。從護理人員個人角度來看，周邊績效的應用對個人人際關系的協(xié)調(diào)、工作應對能力的提升和個人職業(yè)生涯發(fā)展也有積極的意義。

參考文獻：

[1]周典,吳丹等.新形勢下醫(yī)院人力資源管理探討[J].中國醫(yī)院管理，2009（5）

[2]王輝,李曉軒等.任務績效與情境績效二因素績效模型的驗證[J].中國管理科學，2003（4）

[3]李平,高艷紅,薛朝霞等.規(guī)范聘用護士管理保證護理工作質量[J].中國醫(yī)院管理，2006（8）

[4]張英.現(xiàn)代醫(yī)院績效考核與薪酬系統(tǒng)建設[J].中國醫(yī)院管理，2002（11）

篇10

吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林四平 136000

[摘要] 在新的護理管理模式下，護士長作為療區(qū)護理工作的直接負責人和管理者，必須要具備良好的素質、人性化的管理、較強的溝通協(xié)調(diào)能力，協(xié)調(diào)好多方面的關系，充分調(diào)動護士的積極性，使護士群體的凝聚力大大提升，團隊合作精神極大增強，嚴把質量關，搞好質量管理，只有這樣才能適應現(xiàn)代化的護理管理工作。

[

關鍵詞 ] 護士長；護理管理；體會

[中圖分類號] R473

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）03（c）-0042-02

隨著護理管理模式的改變，護士長不僅是護理工作的具體領導者和指揮者，同時還要協(xié)調(diào)下屬的工作事務、面對病房及家屬、處理與醫(yī)療相關科室的關系。因此，護士長在臨床護理管理中發(fā)揮著舉足輕重的作用。管理者的領導方式和領導行為直接影響到管理部門員工的工作效率、工作業(yè)績、工作的滿意度及團體的凝聚力[1]。通過做護士長的實踐，現(xiàn)將體會說明如下。

1通過培養(yǎng)自身素質，提升人格魅力。

1.1護士長需要不斷加強自身素質的培養(yǎng)

①護士長應具備較高的政治思想素質，熱愛護理事業(yè)，具有較強的責任心和事業(yè)心，有高度的同情心和愛心，具備良好的職業(yè)道德。

②護士長應具備較高的文化素質，掌握豐富的理論知識、專業(yè)技能和管理知識，并靈活應用于護理管理行為中，更好的發(fā)揮管理者的綜合影響力[7]。

1.2護士長需要不斷提升人格魅力

人格魅力指一個人在性格、氣質、能力、道德品質等方面具有吸引人的力量。護士長在護理管理匯總要發(fā)揮的人格魅力，不是說出來的而是言行到位自然產(chǎn)生的一種影響力，大家積極主動愿意向其靠攏的凝聚力[4-8]。要有較強的事業(yè)心、責任感、進步心和犧牲精神，堅持原則，實事求是，嚴于律己、寬以待人，吃苦在前、享受在后，以榜樣的帶頭作用感染他人。

2尊重患者，正確處理好與患者及家屬的關系

堅持以病人為中心，尊重患者，待患如親，經(jīng)常與患者及家屬談心，耐心回答患者及其家屬提出的問題，使其對護理人員產(chǎn)生信任感、安全感和親切感，積極配合治療[5]。對危重病人,要更多地與病人家屬進行溝通,對護理要求較高的患者,發(fā)現(xiàn)問題要及時與醫(yī)生聯(lián)系,積極配合解決問題,防止差錯出現(xiàn)。虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。對于病人的投訴,要正確對待, 首先要做好調(diào)查核實工作,分辨病人的投訴是否正確,同時要耐心聽取患者的不滿和意見,加強溝通,互相尊重和理解,協(xié)調(diào)患者和護士之間的關系,讓病人滿意的同時不讓護士背包袱 ,并從中汲取教訓,積極反思,防止再次出錯[9]。

3注重人際關系協(xié)調(diào)，正確處理好多方面的關系

3.1 正確處理與上級部門的關系

要正確理解和執(zhí)行上級的管理規(guī)定和要求，適應領導的工作方式，要有大局觀念，不能本位主義，總是站在自己科室的角度考慮問題，要學會分擔。同時，還要加強溝通，及時反饋信息，與上級共同探討制定科室工作的方向和工作思路，得到上級部門的支持[6-10]。

3.2 處理好與科主任的關系

護士長在護理部和科主任的雙重領導下開展工作，平時工作中要與科主任保持團結協(xié)作的關系，尊重科主任，了解科主任的性格特點和工作方法，協(xié)助科主任處理科內(nèi)的行政事務，遇事多請教，與科主任共同探求對策，互相配合，互相支持，共同管理好科室工作[11]。

3.3 處理好與醫(yī)生之間的關系

護士長既然是科室的領導者，對醫(yī)生也負有行政管理的責任，因此，護士長要及時和醫(yī)生溝通交流，及時反饋信息，協(xié)調(diào)醫(yī)護關系，營造輕松愉快的工作環(huán)境，形成融洽的良性合作關系。

3.4處理好與護士之間的關系

要尊重、理解、關心、愛護并幫助每一位護士。公平、公正的對待每一位同事，了解每個護士的特長，將其放置適合其特長的崗位，調(diào)動其主觀能動性。及時與護士進行溝通，了解每個人的思想動態(tài)、身體、心理及家庭情況，遇到問題及時給予幫助和照顧，使每位護士生活在集體中都有親切感、歸屬感。護士受到患者家屬不公正的待遇時，要耐心安撫護士，在解決問題時站在公共的立場上，維護護士的尊嚴。

3.5處理好與相關科室的關系

與其他科室配合時，科室之間要互相尊重、團結合作，發(fā)揮整體團隊精神，以誠相待，建立一種相互理解、信任和支持的和諧融洽關系。

4嚴格質量管理，強化護理質量和護理安全

①護理質量是護理管理的核心，為了保證護理質量，護士長應嚴格管理，抓住質量控制的重點，狠抓準確執(zhí)行醫(yī)囑、技術操作的規(guī)范性、認真細致觀察病情、基礎護理是否到位、重點病人的交接班、護理質量缺陷等，對影響質量和安全的因素要及時發(fā)現(xiàn)、及時分析、及時解決，保證質量控制的及時、準確、有效，做到警鐘長鳴，防范未然。

②強化責任心和法律意識。首先從思想上加強護士責任心的教育, 培養(yǎng)護士高度的責任心、同情心及敬業(yè)精神。用案例分析進行風險意識防范的教育，對自己負責的病人要全面掌握病情， 認真巡視病房, 重點觀察, 做到有的放矢, 忙而不亂。護士長還要組織護士學習國家頒布的各種法律法規(guī)，如：“醫(yī)療事故處理條例”、“護士條例”、“麻醉藥品管理辦法”等，讓護士能夠學法、知法、懂法，并且學會用法律武器保護自己。在學習的過程中, 還要注意結合實際, 針對易發(fā)生差錯事故的薄弱環(huán)節(jié),進行檢查督促,保證醫(yī)療護理安全。

5體會

護士長作為最基層的護理管理者，擔任著多元化的角色。不僅要組織和領導病房的護理工作，還要管理病房的行政事務，同時還要協(xié)調(diào)處理好醫(yī)患之間、上級領導之間、醫(yī)護之間、護士之間以及與相關科室之間的關系，使大家協(xié)調(diào)一致，共同營造和諧溫馨的團隊氛圍，提升醫(yī)院的滿意度和核心競爭力。因此，護士長更需要不斷加強自身的修養(yǎng)和自我完善，提高管理水平，善于在工作中發(fā)現(xiàn)問題并不斷總結經(jīng)驗，用新的思維、新的概念、新的方法去面對不斷變化的醫(yī)療需求，使護理工作不斷提高。

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參考文獻]

[1] 張秋玉，陳美華.護士長的領導方式及領導行為[J].中國校醫(yī)，2004，18（6）：565-566.

[2] 朱曉紅，楊莘，李淑迦.本科學歷護士長在工作管理中的問題及對策[J].現(xiàn)代護理，2005（2）：137.

[3] 李紅雨.護士長的管理體會[J].現(xiàn)代護理，2005（4）：300.

[4] 蘇榮華.如何在護理管理中更好發(fā)揮護士長的人格魅力[J].中國護理雜志，2007，4（11）：120.

[5] 王雪梅,王清波,于長玲. 探討分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果[J]. 中國醫(yī)藥指南,2013（14）:44-45.

[6] 陳曉華,宦麗萍,王玉玲. 淺談病區(qū)護士長在護理管理中應發(fā)揮的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013（15）:384-385.

[7] 王克華,佟麗芳,張全英,等. 護士長在臨床護理安全管理中的作用[J]. 護士進修雜志,2006（11）:999-1000.

[8] 車煥芳. 分層次管理在臨床護理管理中應用效果分析及體會[J]. 中國保健營養(yǎng),2012（18）:3941-3942.

[9] 別小芹. 護士長在臨床護理質量管理中的作用[J]. 中國誤診學雜志,2011（20）:4889-4891.

[10] 隋術波. 護士長在護理管理中的作用[J].吉林醫(yī)學,2012（2）:408.