導(dǎo)語：如何才能寫好一篇健康教育需求評估，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.未建立跨部門的健康教育團(tuán)隊(duì)。認(rèn)為健康教育僅僅是護(hù)士的職責(zé)，醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師或藥劑師等都沒有參與健康教育工作。

2.缺乏健康教育評估系統(tǒng)和效果評價(jià)。患者入院后就直接進(jìn)行常規(guī)宣教，大多僅限于環(huán)境介紹、主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士介紹以及疾病基本知識宣教，未關(guān)注患者需求和接受健康教育的能力和喜好的方式，一次性宣教內(nèi)容過多，患者難以接受和消化，教育方式通常是護(hù)士灌輸式文字講解，缺少簡單明了的圖片資料，未動(dòng)態(tài)評價(jià)患者接受健康教育的效果。

3.未建立健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和制度。健康教育者僅關(guān)注健康教育完成情況（覆蓋率），而忽略健康教育有效率，缺乏健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和效果追蹤評價(jià)制度。

4.健康教育資料未體現(xiàn)同質(zhì)化。缺乏各類疾病的教育處方模板，同一種疾病的教育處方內(nèi)容不一致，未從患者的角度敘述。

5.健康教育者知識和技能培訓(xùn)不夠。健康教育者沒有接受較系統(tǒng)的培訓(xùn)和教育。

二、JCI標(biāo)準(zhǔn)下健康教育管理臨床實(shí)踐

1.建立跨部門健康教育推動(dòng)小組，規(guī)范健康教育實(shí)施流程。建立由護(hù)理部主任為組長，護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、營養(yǎng)科、康復(fù)科、藥劑科以及每個(gè)醫(yī)療單元均有健康教育聯(lián)絡(luò)員加入的健康教育推動(dòng)小組。

2.制定健康教育評估單和健康教育效果評價(jià)系統(tǒng)。健康教育評估包括入院患者一般資料評估（年齡、籍貫、文化程度、主要語言等）、接受健康教育能力評估（閱讀能力、書寫能力、理解和遵循指令能力）、喜歡接受的健康教育方法評估（口授、宣傳冊子、圖片、示范等）、學(xué)習(xí)意愿評估、學(xué)習(xí)障礙評估、健康教育需求對象評估（家屬、病人）、教育時(shí)機(jī)評估、健康教育個(gè)體化需求評估（疾病知識、康復(fù)活動(dòng)與鍛煉、藥物使用、飲食調(diào)理、、疼痛護(hù)理、設(shè)備安全、特殊檢查）及其他等。并有評估時(shí)間和評估者簽名，要求患者入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士在班內(nèi)（8小時(shí)內(nèi)）完成健康教育評估。出院患者健康教育評估包括病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院及其所需交通工具評估（輪椅、平車、救護(hù)車、其他或不需要）?；颊呓】到逃Ч麆?dòng)態(tài)評價(jià)包括口述理解、會(huì)演示、需強(qiáng)化等。

3.制定健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和制度

3.1健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。包括提供教育資源，支持病人治療依從性；評估并記錄病人的教育需求；評估病人及家屬的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)愿望；教育和培訓(xùn)有助于滿足病人的持續(xù)健康需求；實(shí)施病人及其家屬的教育內(nèi)容；對病人及其家屬的教育方法效果評估；對病人及其家屬的教育者應(yīng)具備素質(zhì)以及健康教育持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)8個(gè)方面共29個(gè)條目，以百分制統(tǒng)計(jì)。

3.2健康教育質(zhì)量控制制度。實(shí)行院部、病區(qū)二級健康教育質(zhì)量控制制度。病區(qū)質(zhì)量控制組（I級）：由2-3人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)，每月自查1次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，有相應(yīng)的檢查、反饋、改進(jìn)措施的記錄；院部健康教育質(zhì)量控制組（II級）由健康教育推動(dòng)小組成員3-5人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)，每2月檢查1次，及時(shí)整理分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，并在推動(dòng)小組成員例會(huì)上反饋和提出改進(jìn)措施，體現(xiàn)PDCA健康教育持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4.制定健康教育處方模板并資源共享。各類疾病的教育內(nèi)容，按入院教育、住院期間教育、出院教育的內(nèi)容制定出各類疾病的教育模板：風(fēng)格簡潔、通俗易懂；從患者的角度敘述，一般應(yīng)用第二人稱；將目標(biāo)人群設(shè)為小學(xué)2～3年級的教育程度；避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語或縮寫詞；避免錯(cuò)別字和含糊的表述；文字大小、字體統(tǒng)一；標(biāo)題和副標(biāo)題字體一致；布局合理；圖案簡潔明了；有制作部門和制作日期；每3年修訂1次；侵入性操作的健康教育處方需由相關(guān)的醫(yī)生、護(hù)士和有關(guān)輔助科室的專家聯(lián)合制作。由各科室針對不同專業(yè)病種擬定，經(jīng)推動(dòng)小組成員共同審核后聯(lián)系后勤總務(wù)部門外送印制，不同科室根據(jù)需要領(lǐng)取使用，體現(xiàn)健康教育同質(zhì)化并資源共享。

5.加強(qiáng)對健康教育者進(jìn)行知識和技能培訓(xùn)。由健康教育推動(dòng)小組負(fù)責(zé)組織對健康教育者進(jìn)行健康教育專題培訓(xùn)：包括JCI標(biāo)準(zhǔn)下病人家屬教育（patientandfamilyeducation—PFE）標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則解讀學(xué)習(xí)、健康教育程序運(yùn)用、成年人和特殊人群（老年人、兒童、精神疾病患者等）的健康教育技巧培訓(xùn)以及標(biāo)準(zhǔn)化健康教育模板的制作等。

三、JCI標(biāo)準(zhǔn)下健康教育管理實(shí)踐的效果

21個(gè)病區(qū)健康教育質(zhì)量總均分由2013年3月的86.04%提高到2014年1月的96.29%。其中，病人及其家屬了解他們參與治療過程的權(quán)利從58.2%提高到95.9%；疼痛管理教育從60.2%提高到96.2%；康復(fù)技能訓(xùn)練教育從60.3提高到95.65%；評估患者生理和認(rèn)知的局限性從65.68%提高到92.8%。侵入性操作由跨部門聯(lián)合制作的健康教育單從沒有到目前的13種?；颊呓】到逃凉M意度總均分由2013年3月的85.17%提高到2014年1月的97.80%。

四、討論

1.跨部門的健康教育團(tuán)隊(duì)促進(jìn)健康教育全面實(shí)施。部門配合是健康教育工作有效拓展的關(guān)鍵，跨部門合作是解決健康教育執(zhí)行力、覆蓋面較為有效的方式，因其可以獲得更為有效的信息和資源，更容易取得成功。醫(yī)院自成立跨部門的健康教育推動(dòng)小組以來，患者入院時(shí)首先由護(hù)士進(jìn)行健康教育需求評估，對有營養(yǎng)、康復(fù)或特殊用藥教育需求的患者，及時(shí)聯(lián)系營養(yǎng)師、康復(fù)師、藥劑師等共同進(jìn)行健康教育，改變了傳統(tǒng)的僅僅是護(hù)士實(shí)施健康教育的觀念?？绮块T的團(tuán)隊(duì)合作健康教育，減少或消除了由于職能交叉或職責(zé)不清造成的障礙，促進(jìn)了健康教育措施的全面實(shí)施，提高了健康教育的質(zhì)量。

2.系統(tǒng)的健康教育評估和效果評價(jià)有利于個(gè)體化的健康教育的實(shí)施。護(hù)理評估是一種貼近患者的方式，基于對患者系統(tǒng)性的健康教育評估的信息，提出個(gè)體化的健康教育問題和需求，制定針對性措施，同時(shí)，動(dòng)態(tài)進(jìn)行效果評價(jià)，及時(shí)改進(jìn)措施，為患者提供個(gè)體化的、連貫性的健康教育，出院前的再次評估和制定出院健康教育計(jì)劃，將信息及時(shí)傳遞給患者和家屬，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，實(shí)施延續(xù)性健康教育，促進(jìn)疾病康復(fù)。

3.持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量控制和督查是提高健康教育質(zhì)量和患者滿意度的有效手段。護(hù)理質(zhì)量控制是保證護(hù)理質(zhì)量的主要手段，是醫(yī)院在市場競爭中立于不敗之地的關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，也是質(zhì)量控制的依據(jù)。筆者所在醫(yī)院按照J(rèn)CI標(biāo)準(zhǔn)，建立了《健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》，由推動(dòng)小組負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，讓全體員工都明白具體標(biāo)準(zhǔn)要求并貫徹執(zhí)行，使健康教育工作更加規(guī)范化。督促檢查是質(zhì)量控制的保障，制訂了質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)后，關(guān)鍵是抓落實(shí)，現(xiàn)代質(zhì)量管理的特點(diǎn)是重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)。為使健康教育質(zhì)量得到保證，醫(yī)院實(shí)施科室和院級二級質(zhì)控和患者滿意度調(diào)查制度，發(fā)現(xiàn)問題后，及時(shí)分析發(fā)生的原因，及時(shí)反饋和提出改進(jìn)措施。健康教育推動(dòng)小組的全面質(zhì)量控制和督查及病區(qū)護(hù)士的自我控制實(shí)現(xiàn)了健康教育的全程管理，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康教育中的質(zhì)量問題及薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地提出合理化建議，制定整改措施，保證了健康教育質(zhì)量，提高了患者的滿意度。

4.形式多樣的健康教育方案促進(jìn)健康教育的有效實(shí)施。筆者所在醫(yī)院是一所三甲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，收治的患者有老年人、兒童、精神疾病患者等，他們使用不同語言或方言，具有不同文化背景或有其他障礙，為了減少不同因素對健康教育效果的影響，醫(yī)院采取不同的健康教育方案，如對有語言或聽力障礙的患者，我們?yōu)槠涮峁┘埞P或使用圖片和卡片進(jìn)行教育，對文化程度高、接受能力強(qiáng)的患者，采用健康教育手冊引導(dǎo)性閱讀教育；出院后需患者或家屬自我照護(hù)者采用操作示范教育如人工袋的更換、吸入劑使用、單人轉(zhuǎn)移截癱患者、中風(fēng)后患者患側(cè)的擺放、以及胰島素注射等，選擇個(gè)體化的教育內(nèi)容和方式，滿足患者的需求，促進(jìn)健康教育有效實(shí)施。

5.對健康教育者的規(guī)范化培訓(xùn)是健康教育同質(zhì)化的保障。由于沒有經(jīng)過統(tǒng)一的專門培訓(xùn)，實(shí)施健康教育的醫(yī)務(wù)人員很可能對共同的治療目標(biāo)不夠明確或?qū)δ骋粏栴}說法不統(tǒng)一，這些會(huì)導(dǎo)致患者在疾病認(rèn)識上產(chǎn)生較大的差異，并因此引起概念的混淆，使患者對教育者的信任度和依從性下降。醫(yī)院由健康教育推動(dòng)小組負(fù)責(zé)教育通識知識與技能培訓(xùn)，各部門教育聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)專業(yè)、?？浦R與技能培訓(xùn)，保證教育者傳授觀念和知識的精準(zhǔn)性、全面性和技巧性，確保教育同質(zhì)化，提高了教育質(zhì)量和效果。

五、小結(jié)

篇2

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核;健康教育互動(dòng);作用

【中圖分類號】R426【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)02-0041-02

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的以呼吸道傳染為主要傳播途徑的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見,排菌患者為其重要的傳染源。因其傳染性強(qiáng)，患病率高，且隨著人們生活水平及質(zhì)量的提高,更加關(guān)注自己的健康,患者及家屬均有學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識的迫切愿望，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予針對性的健康教育,提高患者對治療的依從性和自我保健能力，防止疾病的傳播, 從而提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率和治愈率，最終達(dá)到控制結(jié)核病的目的。我科對2010年1月至12月165例肺結(jié)核住院患者進(jìn)行互動(dòng)式健康教育，使不同需求的病人在健康宣傳中收到了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料

2010年1-12月在我院感染疾病科住院的肺結(jié)核患者165例,男113例，女52例，年齡16~78歲,平均45.3歲。文化程度: 大專以上有14例，中學(xué)42例，小學(xué)38例，文盲19例?；颊呔鼙磉_(dá)自己的感受并愿意合作，對疾病相關(guān)知識表現(xiàn)很需要。

2方法

2．1對護(hù)士的要求:健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺地采納有益于健康的行為生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量［1］。肺結(jié)核病人是一個(gè)特殊的群體，多數(shù)病人存在悲觀、恐懼情緒，護(hù)士要耐心、誠懇地對待病人，對病人的康復(fù)要有責(zé)任感；要不斷更新知識，具備社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識，掌握健康教育必備的技能和技巧；要有敏銳的洞察力，了解患者的心理、社會(huì)、家庭狀況，有的放矢，因人而異地向患者及家屬傳授疾病相關(guān)知識, 滿足患者的健康需求。

2．2護(hù)士對病人健康需求的評估:評估是實(shí)施有效健康教育的前提條件。結(jié)核病人因家庭、社會(huì)和心理因素的影響，極易產(chǎn)生消極自悲的心理，因此，患者入院后護(hù)士應(yīng)親切、詳細(xì)地給予入院指導(dǎo)，消除病人的緊張情緒。通過觀察、交談、體檢、查閱病歷等方法，對病人的身體、心理、社會(huì)、文化等進(jìn)行評估，根據(jù)病人、病情、治療手段評估病人對健康教育方面的需求，給予積極解決，取得病人充分信任。如初發(fā)者有恐懼感，疾病相關(guān)知識缺乏，對健康教育需求范圍廣；復(fù)發(fā)者尤其是反復(fù)發(fā)作的病人，對治療喪失信心，對健康教育的需求主要是藥物的副作用、檢查結(jié)果的指導(dǎo)、如何配合治療和護(hù)理等方面。

2．3病人對健康需求的自我評估:不同的年齡、性別、文化層次、經(jīng)濟(jì)狀況、心理狀態(tài)及疾病的不同階段，對宣教需求也不一致：有的想了解疾病的基本知識、飲食、活動(dòng)；有的是想了解疾病的檢查和治療、藥物副作用、出院后健康指導(dǎo)；還有的想了解當(dāng)前國內(nèi)、外治療的新技術(shù)，新療法等等。因此，健康宣教的方式和內(nèi)容必須因人而異，給予針對性的健康教育。

2．4健康宣教模式的探討:在臨床工作中我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)大部分肺結(jié)核治療失敗都是因?yàn)橹委煿芾砗徒】到逃坏轿辉斐傻腫2]。 多年來，我們對病人采用傳統(tǒng)的宣教模式，效果不盡如人意。近年來，我們進(jìn)行認(rèn)真地分析、探討，認(rèn)為有必要在觀念上更新，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人知識的薄弱點(diǎn)及不同需求進(jìn)行針對性的宣教。

2．4．1分層次有側(cè)重地進(jìn)行教育:根據(jù)病人具體情況決定宣教內(nèi)容的多少、連貫順序和側(cè)重點(diǎn)，如：文化水平較高，理解力強(qiáng)的，則側(cè)重深入講解；對文化水平較低、記憶力差的，重點(diǎn)是讓其掌握宣教的一般內(nèi)容，播放介紹結(jié)核病防治健康片，可分多次重復(fù)講解同一內(nèi)容，并讓病人練習(xí)，以強(qiáng)化鞏固記憶。

2．4．2健康教育與臨床實(shí)踐相結(jié)合:充分利用查房和處置時(shí)間主動(dòng)與患者溝通，了解其病情變化和心理需求，耐心解釋和健康指導(dǎo)。當(dāng)巡視病房、護(hù)理和治療時(shí)穿插健康教育，如輸液時(shí)告知所用藥物的名稱、治療作用以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)等。這樣，在實(shí)踐中就為病人提供了大量有關(guān)疾病、檢查、治療和自護(hù)技能的知識。

2．4．3循環(huán)教育過程:即教育、評估、反饋、再教育的循環(huán)教育過程，定期向病人提問已講解的內(nèi)容并相互討論，評估病人對知識的了解程度，加深他們對教育內(nèi)容的認(rèn)識與理解，鼓勵(lì)其提出問題并予解答或練習(xí)，方法正確者及時(shí)表揚(yáng)，錯(cuò)誤者及時(shí)糾正并重復(fù)示教，如此反復(fù)指導(dǎo)練習(xí)，直到完全正確為止，通過循環(huán)教育過程的訓(xùn)練，病人可以完全掌握教育內(nèi)容，不斷完善病人的健康教育。

2．5重視健康宣教中的難點(diǎn):肺結(jié)核是一種慢性傳染病，其病程長，服藥時(shí)間長，許多病人因多方面原因，不能堅(jiān)持做到全程、規(guī)律、適量、聯(lián)合服藥；有些病人不能正確采取消毒隔離措施，就不能有效地防止結(jié)核病的傳播；有些病人對肺結(jié)核化療后的副作用如肝臟損害不理解、不重視，有的甚至自行終止治療等等，這些問題是護(hù)士健康宣教應(yīng)重視的難點(diǎn)，要重點(diǎn)針對認(rèn)識模糊的問題增加宣傳力度，給予人文關(guān)懷、全程服務(wù)，即進(jìn)行院前、院中、院后跟蹤服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)其積極參與的意識，以增強(qiáng)健康教育的效果。通過對肺結(jié)核病患者健康宣教及生活起居的關(guān)心指導(dǎo)，使患者都能正視自己的疾病，自覺改變不良的生活習(xí)慣，不但增強(qiáng)了健康意識，也同時(shí)提高了遵醫(yī)行為［3］。

3作用

綜上所述，健康教育互動(dòng)在肺結(jié)核病人的治療中的作用是顯著的，病人在健康宣教中的積極參與使健康教育工作更具針對性，更有實(shí)效，能高效地把護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容變?yōu)椴∪藢膊≈R的了解，從而積極配合治療，也能改善護(hù)患之間的關(guān)系，減少糾紛的發(fā)生，對提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率、治愈率起到非常重要的作用。參考文獻(xiàn)

[1]趙秋利．社區(qū)護(hù)理學(xué)．第2版.全國高等學(xué)校教材，人民衛(wèi)生出版社，17

篇3

【關(guān)鍵詞】：人性化健康教育 計(jì)劃性健康教育 評價(jià)

【中圖分類號】R-1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）04-0600-01

視網(wǎng)膜脫離是一種常見致盲性眼病，其治療成功的關(guān)鍵，除正確的診斷，及時(shí)合理的治療外，對病人實(shí)施有效的健康教育也起到了十分重要的作用。為了探索不同健康教育方式對視網(wǎng)膜脫離病人的影響，我科通過2004年12月2005年12月對118例視網(wǎng)膜脫離患者分別實(shí)施了人性化健康教育和計(jì)劃性健康教育，并進(jìn)行了效果評價(jià)，觀察報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本組病例118例，其中男72例，女46例，年齡976歲之間。根據(jù)隨機(jī)分配原則，按病人入院日期的單雙號，將病人分為觀察組和對照組各59例，其中觀察組男36例，女23例，平均年齡42.3 ±11.6，初中及以上文化程度38例，初中以下文化程度21例，對照組男35例，女24例，平均年齡38.5 ± 13.2，初中及以上文化程度37例，初中以下文化程度22例。兩組病人性別、年齡和文化程度，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異無顯著性意義（均P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 人性化健康教育方式 ：注意病人感受，明確病人需求，即首先評估病人的生理、心理需求與學(xué)習(xí)狀態(tài)，同病人保持協(xié)調(diào)，教育的內(nèi)容以視網(wǎng)膜脫離健康教育單所例的內(nèi)容為主，讓病人選擇其想知道的內(nèi)容，并將選擇結(jié)果作標(biāo)記；病人也可以根據(jù)自己的病情提出相關(guān)問題，護(hù)理人員在全面了解其需求后予以滿足。護(hù)患共同制定教育計(jì)劃。護(hù)士根據(jù)病人選擇的教育內(nèi)容和相關(guān)問題進(jìn)行健康教育，教育方法以語言教育為主，輔以小組示范性教育與實(shí)物教育、個(gè)別指導(dǎo)、床邊教育和書畫教育[1]。在實(shí)施過程中，尊重病人的權(quán)利，讓其及時(shí)說出自己的感覺，主動(dòng)咨詢，提出意見和建議，護(hù)理人員因勢利導(dǎo)，循循善誘，加強(qiáng)護(hù)患之間的互動(dòng)性，共同完成健康教育計(jì)劃，教育時(shí)間為1530min/d。同時(shí)注意病人身心狀況，病人入住陌生環(huán)境易產(chǎn)生孤獨(dú)、悲觀情緒，護(hù)士耐心、熱情向病人介紹周圍環(huán)境，設(shè)施使用、作息制度，主管醫(yī)生及主管護(hù)士，安慰病人，滿足需求，使病人產(chǎn)生親切感。對于文化程度低，老年人記憶力差的特點(diǎn)，易用通俗易懂的語言進(jìn)行教育，對不懂之處反復(fù)耐心解答并示范指導(dǎo)[2]。對于幼兒活潑好動(dòng)的個(gè)性，應(yīng)做好陪護(hù)人員的健康指導(dǎo)，加強(qiáng)巡視，防止幼兒意外摔傷、燙傷等。

1.2.1 計(jì)劃性健康教育方式：對照組采取計(jì)劃性健康教育方式，即依據(jù)病人的資料進(jìn)行評估分析，推測病人對健康知識的需求程度，護(hù)士自行制定教育計(jì)劃，按計(jì)劃步驟給病人施教。

1.2.3 效果評價(jià)：兩組的評價(jià)工作均在實(shí)施后1d和出院前1d進(jìn)行。

1.2.3.1 健康教育效果：根據(jù)病人的學(xué)習(xí)效果和達(dá)到的教育目標(biāo)分為優(yōu)、良、差三個(gè)等級，優(yōu)為目標(biāo)實(shí)施，即病人能復(fù)述教育內(nèi)容的80%以上，能完整的復(fù)述和回示所教授的方法。良為目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)，即病人能復(fù)述教育內(nèi)容的6080%，能部分復(fù)述和回示所教授的方法。差為目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)，即病人只能復(fù)述50%以下的教育內(nèi)容，不能復(fù)述和回示所教授的方法。

1.2.3.2 病人對健康教育知識主動(dòng)咨詢情況：兩組病人對健康教育知識內(nèi)容（包括疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理、飲食、藥物、心理咨詢與輔導(dǎo)，出院后注意事項(xiàng)），于出院前1d主動(dòng)提問均作為主動(dòng)咨詢行為給予記錄。

1.2.3.3 病人對健康教育的滿意度：出院前1d由護(hù)士長向每位病人發(fā)放“出院病人征求意見表”，包括入院宣教，基礎(chǔ)服務(wù)，、健康教育、溝通技巧4個(gè)方面16項(xiàng)內(nèi)容，病人填寫時(shí)只需用“v”表示肯定的回答，文盲由家屬向其解釋說明并爭得病人意見填寫，當(dāng)場收回。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)

2 結(jié)果

2.1 兩組健康教育方式效果比較：實(shí)施后1d觀察組健康教育與對照組比較 X2=4.216，P>0.05，差異無顯著性意義，效果不明顯。

出院前1d觀察組健康教育效果優(yōu)、良率達(dá)100%，與對照組比較X2=40.865， P

表1 兩組健康教育效果比較例（%）

3 討論

常規(guī)的健康教育模式主要圍繞疾病相關(guān)知識，通過對口頭說教及書面資料做好入院、術(shù)前術(shù)后和出院指導(dǎo)，這種教育方式側(cè)重于視網(wǎng)膜脫離病人的軀體疾病和共性問題，這是護(hù)理人員單向灌輸，病人被動(dòng)接受教育的過程，缺乏個(gè)性化、人性化和護(hù)患互動(dòng)性，不能充分調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性，效果較差[3]。而人性化的健康教育由教育者和被教育者共同參與，注意病人人性化、個(gè)性化、注意病人身心及社會(huì)需求，因人施教，是理想的健康教育模式，在人性化教育過程中，護(hù)患交流增加，關(guān)系融洽，病人的權(quán)利意識不斷覺醒，自主意識不斷增強(qiáng)，希望了解和參與醫(yī)護(hù)過程，發(fā)表自己的看法，希望有機(jī)會(huì)決定自己的健康問題[4]。如提出對護(hù)理的需求，治療手段的選擇，以及對治療過程的了解。本文結(jié)果顯示，觀察組健康教育內(nèi)容知曉率明顯高于對照組（P

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，病人不僅需要高超的醫(yī)術(shù)，舒適的環(huán)境，更重要被理解，被關(guān)心，被尊重[5]。人性化健康教育在尊重和關(guān)心病人的同時(shí)，將良好的服務(wù)態(tài)度，高度的責(zé)任心，豐富的專業(yè)知識和過硬的專業(yè)技術(shù)完善地展示給病人，使病人對護(hù)士產(chǎn)生了良好的心理效應(yīng)，這種人性化服務(wù)，受到了病人及家屬普遍的贊賞。

參考文獻(xiàn)

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[3]李玉華，李秀麗，邢麗等建立乙肝病友俱樂部健康教育[J].中年護(hù)理雜志.2003，38（3）：227

篇4

依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。

(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入

計(jì)劃20xx年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給的居民。(后附健康教育講座安排表)

2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用世界防治核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、向居民播放健康教育光盤

在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小等。

4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)

計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。

5、辦好健康教育宣傳欄

按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

6、發(fā)揮取閱架的作用

中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。

(四)、健康教育效果評估

對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總等工作。

篇5

【摘要】目的：為進(jìn)一步提高健康教育的實(shí)效，探討健康教育的新舉措。方法：運(yùn)用護(hù)理程序的方法與臨床護(hù)理途徑相結(jié)合，對126例有應(yīng)答能力的病人進(jìn)行多渠道、全方位的健康教育指導(dǎo)。結(jié)果：病員對醫(yī)療護(hù)理的綜合滿意度由原來的83%上升到現(xiàn)在的95%。結(jié)論：護(hù)理程序不但可以指導(dǎo)臨床護(hù)理操作，也可作為實(shí)施健康教育的一種方法并結(jié)合臨床護(hù)理路徑，可有針對性地指導(dǎo)臨床護(hù)理人員分別對不同病人應(yīng)做什么、怎么做，從而克服了過去健康教育中普遍存在的盲從性。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理程序；燒傷病房；健康教育；應(yīng)用

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著人們健康觀念的不斷改進(jìn)，病人和家屬參與醫(yī)療的自主意識逐漸增強(qiáng)，對各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理措施的知情要求越來越高。正從過去的被動(dòng)接受醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療處置向自主配合各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)轉(zhuǎn)變，對所患疾病的健康保健知識的需求也逐步提高，故日常護(hù)理工作當(dāng)中，對病人的健康教育已成為臨床護(hù)理工作的重要組成部分。

為了提高護(hù)理人員實(shí)行健康教育的實(shí)際效果，針對病人各自不同的文化水準(zhǔn)和健康要求，既要使病人具有初步的保健知識，養(yǎng)成良好的健康行為，又要使患者掌握日常自護(hù)技能，從2007年6~10月，筆者按護(hù)理程序的理論，結(jié)合臨床路徑，對96例有應(yīng)答能力的燒傷整形病人施行從入院介紹到出院指導(dǎo)的全程健康教育，受到較為滿意的效果，也得到病員及家屬的一致認(rèn)可，從而提高了患者對我科護(hù)理人員的綜合滿意度，即由2006年以前83%上升到91%。筆者的具體做法是：

1 通過收集資料對病員的健康觀念和知識需求作出評估

1.1 新病人入院對其進(jìn)行入院處置時(shí)，針對燒傷病人大多為突發(fā)性事件和病情急、并伴有疼痛、恐懼及其他合并傷，在對病人及家屬進(jìn)行初步扼要的入院介紹時(shí)，針對不同患者對各自傷情的反應(yīng)程度，初步地對其傷情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后做大致的介紹，此時(shí)，切忌滔滔不絕、介紹太多，特別是休克期病人，有效循環(huán)血容量未得到及時(shí)糾正時(shí)，病人常表現(xiàn)出煩躁、、甚至不合作，過多的交談和吩咐，往往收效甚微，有時(shí)常表現(xiàn)出厭煩情緒，而有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員在這種情況下應(yīng)進(jìn)行適時(shí)的詢問、安慰和必要的解釋，在消除患者受傷之初的恐懼、緊張的情緒的同時(shí)，收集第一手資料，然后再根據(jù)時(shí)機(jī)進(jìn)行有針對性地健康教育。

1.2 在患者情緒穩(wěn)定之后，床位護(hù)士再進(jìn)一步評估病人的知識水平，學(xué)習(xí)的需要和能力、體力，及對疾病和健康的感受和對可能造成的傷殘所表現(xiàn)的態(tài)度，再進(jìn)一步收集，評估資料。切忌從主觀臆斷病人知識學(xué)習(xí)的取向，應(yīng)樹立病人是健康教育的中心，也是最終決策者的觀念[1]。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該注意觀察病人健康教育后的反應(yīng)和變化，以便進(jìn)一步動(dòng)態(tài)調(diào)整和修改健康教育計(jì)劃內(nèi)容。

1.3 結(jié)合燒傷病人要經(jīng)過休克期、感染期和功能恢復(fù)期這三個(gè)病程特點(diǎn)，將各個(gè)不同時(shí)期病人的主要心理問題、健康觀念中的誤區(qū)及自我保健中存在的缺陷，作為隨時(shí)評估的相關(guān)內(nèi)容，定期有所側(cè)重的積累資料，評估設(shè)計(jì)。

2 制定詳實(shí)的健康教育計(jì)劃

在收集資料的基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃，并按時(shí)間的先后及具體的教育目標(biāo)，指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行有針對性的健康指導(dǎo)。

2.1 制定健康教育的具體目標(biāo)：在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)把每個(gè)病人作為不同的個(gè)體分別制定不同時(shí)限的目標(biāo)。制定目標(biāo)時(shí)還應(yīng)注意病人的文化層次、知識水平和接受能力，盡可能讓病人及其家屬共同參與，同時(shí)應(yīng)注意所制定的目標(biāo)應(yīng)是可量化的且短期內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)的，以免挫傷病人的積極性。

2.2 健康教育的形式：針對燒傷、整形病人的不同情形，可采取靈活多樣的教育形式，個(gè)別交流和群體教育相結(jié)合，文字、圖片、宣傳材料與交流相結(jié)合，住院教育和出院指導(dǎo)相結(jié)合，知識講解和技能訓(xùn)練相結(jié)合，不拘一格，具體病人、具體情況具體對待。

2.3 確立教育的具體內(nèi)容：在規(guī)定教育的內(nèi)容時(shí)，要注意到不同的文化層次和領(lǐng)悟能力，及燒傷病人的各個(gè)病程階段，分別制定不同的教育內(nèi)容。其中，休克期圍繞早期營養(yǎng)、補(bǔ)液、創(chuàng)傷情況及有關(guān)急救措施進(jìn)行介紹和指導(dǎo)。感染期針對病人往往被迫采取強(qiáng)迫性、高熱、需多次削痂與植皮手術(shù)的結(jié)合、異常痛苦及充分的營養(yǎng)供給糾正負(fù)氮平衡等，確立健康教育重點(diǎn)內(nèi)容。而功能恢復(fù)期應(yīng)對病人可能出現(xiàn)的肢體功能殘障及容貌的改變和持久的功能鍛煉的耐受力問題、出院后家屬的督促協(xié)作應(yīng)作為恢復(fù)期病人健康教育和出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。

3 實(shí)施

實(shí)施是燒傷病人健康教育的核心階段。2007年6月1日以來，筆者運(yùn)用護(hù)理程序的手段，結(jié)合臨床護(hù)理路徑，從病人入院介紹、休克期、感染期、恢復(fù)期功能鍛煉到出院指導(dǎo)的健康教育路徑，特別是大面積、特重病人感染期病程長的特點(diǎn)，筆者運(yùn)用健康教育路徑滿足了病人在感染期各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中對健康教育的需求，依據(jù)健康教育計(jì)劃為此類病人或需要執(zhí)行某些特殊治療處置的病人繪制健康教育表格[2]。重危病人適時(shí)進(jìn)行個(gè)別交流，一般病人或家屬通過公休座談會(huì)對其共性問題進(jìn)行集體輔導(dǎo)，或請來院復(fù)診的整形病人現(xiàn)身說法，激勵(lì)病人樹立生存的信心和功能鍛煉的毅力，同時(shí)利用墻報(bào)、專欄、文字、圖片介紹典型恢復(fù)期病例，示范、講解燒傷的防護(hù)、急救和功能鍛煉的要領(lǐng)，對每位病人發(fā)放健康教育處方。以住院教育和出院指導(dǎo)相結(jié)合，必要時(shí)舉行家屬專題討論會(huì)，專門解決病員及家屬提出的營養(yǎng)飲食、功能鍛煉的有關(guān)問題，從多層面、全方位對住院病人施行健康教育。

4 效果評價(jià)

住院病人健康教育效果評價(jià)，一方面是對病人受益情況作一總結(jié)，另一方面也是對床位護(hù)士的健康教育成績的鑒定。

首先，在制定健康教育計(jì)劃的同時(shí)，需設(shè)立評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員及病人共同朝一致的目標(biāo)努力。同時(shí)，通過護(hù)士和病員的互動(dòng)過程，達(dá)到共同的目的，講究實(shí)效。應(yīng)從病人對致傷原因、自己的損傷程度、傷后可能恢復(fù)的最佳狀態(tài)、堅(jiān)持鍛煉的重要性、以及如何正視自身現(xiàn)狀幾方面實(shí)施健康教育，以進(jìn)一步提高自己的生活質(zhì)量為目標(biāo)。

5 評價(jià)方法

以護(hù)士長及護(hù)理部通過定期、不定期詢問病人應(yīng)知道的相關(guān)問題，聽取病人接受教育后的解釋和復(fù)述，了解病人此次受傷后對生活的態(tài)度，觀察病員及家屬進(jìn)行自護(hù)及功能鍛煉的掌握程度，全面評價(jià)健康教育效果。

總之，運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過臨床護(hù)理路徑，引導(dǎo)護(hù)士將健康教育的出發(fā)點(diǎn)和著眼點(diǎn)放在使教育的目的通過知識的改變、態(tài)度的改變，逐步達(dá)到行為的轉(zhuǎn)變；將健康教育的操作體系從一般的知識灌輸轉(zhuǎn)變到教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施和監(jiān)測評價(jià)[3]；使健康教育的最終目標(biāo)逐漸過渡到以人的健康為中心、“建立健康行為”上來[4]。

【參考文獻(xiàn)】

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[3] 黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向.中華護(hù)理雜志，1998，33(11)：672.

篇6

【摘要】整體護(hù)理模式是以促進(jìn)及恢復(fù)病人的身心健康為中心的新型護(hù)理模式，他不但注重對病人身體健康的護(hù)理，也十分注重對其心理上的指導(dǎo)和幫助。健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，他對于促進(jìn)病人心理健康和進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量有著重要的意義。本文將闡述健康教育對整體護(hù)理的作用和意義，并為健康教育工作在整體護(hù)理中的展開提出一些建議。

【關(guān)鍵詞】健康教育；整體護(hù)理；作用；建議

整體護(hù)理是一種以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，結(jié)合病人病情、心理、社會(huì)文化需求特點(diǎn)，以解決病人在身體上和心理上的健康問題為主要任務(wù)的，為滿足病人心理需要和健康需要而進(jìn)行的護(hù)理工作。健康教育可幫助消除患者的不良心理，促進(jìn)其身心健康的恢復(fù)，對提高整體護(hù)理的質(zhì)量有著重要的意義。

一 健康教育的作用和意義

健康教育不但是實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的整體護(hù)理的必然要求，也是有效恢復(fù)患者健康的必然要求，它是患者與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通的橋梁，也是醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者心理健康的有效工具，其作用和意義體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1 健康教育滿足了患者的心理需求

由于健康的缺失，病人在治療期間難免出現(xiàn)驚慌、焦慮的情緒，這對于其身體健康的恢復(fù)是十分不利的，為了避免病人出現(xiàn)抑郁心情，保持病人對于疾病治療的積極態(tài)度，幫助病人盡早恢復(fù)健康，采取一定的心理指導(dǎo)措施是十分必要的。健康教育恰恰滿足了這一需要，通過科學(xué)有效的健康教育，可以增強(qiáng)病人對于治療的信心，最大程度地減輕其沉重的心理負(fù)擔(dān)，使其積極地配合醫(yī)院的治療，保持樂觀的心境，這不但對患者身體健康的恢復(fù)有著重要的意義，還能激勵(lì)患者在日后主動(dòng)形成積極健康的生活方式，長久地保持身心健康。

2 健康教育有利于病人身體健康的恢復(fù)

由于缺乏必要的醫(yī)療知識，大部分患者很難客觀認(rèn)識到自己的病情，這一方面增加了其心理負(fù)擔(dān)，另以方面不利于其對自身病情的自我檢測和控制，不利于其疾病的治療。健康教育通過對病人進(jìn)行病情上的講解和心理上的疏導(dǎo)，不但能使病人正確認(rèn)識自身病情，消除其心理壓力，也能使其具備一定的醫(yī)療知識，對自己的健康情況進(jìn)行密切的自我檢測和自我控制，這將使醫(yī)院的治療工作進(jìn)行得更為順利，也有利于病人盡早恢復(fù)其身體健康。

3 健康教育有利于提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

一方面，在健康教育的過程中，護(hù)理人員不但要向病人講解其病情，還要向病人傳授一定的醫(yī)療健康知識，這促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員對自身專業(yè)知識的鞏固和不斷豐富，使其專業(yè)知識水平得到不斷的提高；另一方面，健康教育有利于醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的不斷累積，提高其在醫(yī)療和護(hù)理工作中的實(shí)踐能力；除此之外，與病人的溝通，有助于增強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的責(zé)任心，使其更加認(rèn)真負(fù)責(zé)和耐心熱情地投入到護(hù)理工作中去，這不但有效促進(jìn)了病人身心健康的恢復(fù)，也有利于醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量的不斷提高。

4 健康教育有助于提高患者對醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度

可以說，患者對健康教育的滿意對直接影響著其對醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度。在治療疾病的過程中，患者與護(hù)士的溝通和接觸相對密切，健康教育工作主要由護(hù)士負(fù)責(zé)，絕大多數(shù)的患者對護(hù)士的護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療知識水平較為信任，對護(hù)士健康教育的依從性也相對較高，因而護(hù)士在護(hù)理過程中對患者的健康教育效果較為顯著。這一方面使護(hù)士為患者留下親切、認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情地印象，一方面使患者對護(hù)士的信任感得到提升，不但大大提高了患者對醫(yī)療護(hù)理工作的滿意程度，而且構(gòu)建了病患與醫(yī)護(hù)人員之間的和諧關(guān)系。

二 健康教育在整體護(hù)理工作中的開展

由于健康教育不但涉及每個(gè)病人的病情，更涉及病人的性格特點(diǎn)和心理需要，因而其實(shí)施要因人而異，靈活調(diào)節(jié)，以下是筆者對健康教育在整體護(hù)理工作中開展的具體建議：

1 了解病人心理需求：護(hù)士要在進(jìn)行整體護(hù)理工作之前對病人的病情、信仰、文化背景社會(huì)背景進(jìn)行了解，揣測病人的心理需求和性格特點(diǎn)，以此來確定將要對病人進(jìn)行的健康教育的內(nèi)容和實(shí)施手段。由于病人的病情、背景和性格特點(diǎn)各不相同，護(hù)士應(yīng)因人而異地制定具有針對性的整體護(hù)理方案和健康教育計(jì)劃，以適應(yīng)不同病人的不同心理需求。

2 健康教育計(jì)劃的不斷優(yōu)化：隨著治療的進(jìn)展，病人的心理將發(fā)生不同程度的變化，其心理需求也將隨著病情的變化而發(fā)生改變，護(hù)理人員不但要密切觀察和檢測病人的身體健康狀況，也要細(xì)心留意患者的情緒變化和心理需求的變化，并結(jié)合這些變化對每個(gè)患者的健康教育計(jì)劃進(jìn)行不斷的修改和優(yōu)化，從而使健康教育形成一個(gè)連續(xù)的、整體的、適應(yīng)性強(qiáng)的動(dòng)態(tài)過程，而非死板的一成不變的過程。

3 健康教育的實(shí)施：健康教育的主要任務(wù)是檢測疾病過程、處理病人癥狀、按處方合理用藥、恰當(dāng)處理危險(xiǎn)因素，除此之外，還要緩解病人的心理壓力，消除其緊張焦慮的情緒等等。在實(shí)施健康教育的過程中，要注意保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，對待病人要耐心熱情，語言要中肯溫和，以此來使病人保持樂觀積極的心態(tài)，主動(dòng)配合治療和護(hù)理工作。

4 效果評價(jià)和不斷改進(jìn)：醫(yī)院應(yīng)定期、有計(jì)劃地對護(hù)士的整體護(hù)理工作尤其是健康教育工作進(jìn)行績效評估，這要求醫(yī)院管理部門建立完整的績效評估機(jī)制，制定統(tǒng)一的評估標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲措施，并對護(hù)士的日常工作進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督管理，以此來激勵(lì)護(hù)士不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理技能，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的健康教育和整體護(hù)理。

總而言之，整體護(hù)理應(yīng)當(dāng)是有計(jì)劃、有目標(biāo)的，整體護(hù)理工作中的健康教育應(yīng)當(dāng)是動(dòng)態(tài)的、完整的。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識健康教育的作用和重要性，結(jié)合每個(gè)病人的不同特點(diǎn)和需要，制定和不斷完善其健康護(hù)理方案，并注意在整體護(hù)理工作中累積經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自身專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理水平，以期達(dá)到更好地整體護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

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[4］ 耿面蘭.呼喚溝通的臨床意義及體會(huì).[J］.實(shí)用醫(yī)技雜志.2010(11):1085

篇7

1資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年1月至2014年12月本院骨外科股骨頸骨折行人工股骨頭置換術(shù)184例，男120例，女64例，年齡60~85歲，平均（69.1±5.9）歲，小學(xué)以下文化108例，初中44例，高中及中專20例，大學(xué)12例。隨機(jī)分為干預(yù)組、對照組，兩組年齡、性別、學(xué)歷無顯著性，具有可比性。1.2方法：①干預(yù)組按護(hù)理程序進(jìn)行評估，確定患者對健康教育的需求和對健康教育的接受能力。②使用規(guī)范的健康教育的內(nèi)容以及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。③護(hù)士長定期對健康教育效果進(jìn)行評價(jià)。④對照組采用隨機(jī)化健康教育。

2結(jié)果

采用自行設(shè)計(jì)的問卷（人工股骨頭置換術(shù)相關(guān)知識），由護(hù)士長對出院前的患者進(jìn)行問卷測試和演示操作，得分≥80分的患者視為健康教育合格，干預(yù)組比對照組高，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有顯著性，見表1。對出院患者進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，干預(yù)組比對照組高，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有顯著性，見表2。

3討論

篇8

【關(guān)鍵詞】 開胸手術(shù);健康教育路徑；應(yīng)用

健康教育路徑是通過健康教育的實(shí)施，將臨床路徑的理論付諸于實(shí)踐的方法，可以滿足患者對疾病健康教育的需求。根據(jù)健康教育路徑，在入院到出院期間，醫(yī)護(hù)人員對患者實(shí)施系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、有針對性的健康教育［1-3］。本研究，2009年12月至2011年02月期間，將我院進(jìn)行開胸手術(shù)的80例患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例(采用一般健康教育方法)和對照組40例(采用健康教育路徑進(jìn)行健康教育), 觀察兩組患者術(shù)后胸腔引流管留置時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥的發(fā)生率等情況，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年12月至2011年02月期間，將我院進(jìn)行開胸手術(shù)的80例患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例(采用一般健康教育方法)和對照組40例(采用健康教育路徑進(jìn)行健康教育)。其中，實(shí)驗(yàn)組中男性患者21 例, 女性患者19例, 年齡48.45~67.23歲; 對照組中男性患者24例, 女性患者16例, 年齡45.89~64.12歲。在性別、年齡、手術(shù)方式等方面，實(shí)驗(yàn)組和對照組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法 對照組采用一般健康教育法,實(shí)驗(yàn)組按臨床路徑進(jìn)行健康教育，詳細(xì)教育見表1。

1.2.2 健康教育路徑的實(shí)施 患者入院，責(zé)任護(hù)士填寫入院評估表, 將健康教育路徑表懸掛于患者床尾, 并向患者講解路徑的有關(guān)內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士按照路徑上的指示，進(jìn)行評估、教育和評價(jià), 直至患者出院。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示，樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后胸腔引流管留置時(shí)間和住院時(shí)間的比較。與對照組術(shù)后胸腔引流管留置時(shí)間(5.80±2.10)和住院時(shí)間(13.54±3.12)相比，實(shí)驗(yàn)組的術(shù)后胸腔引流管留置時(shí)間(3.97±1.38)和住院時(shí)間(9.06±2.57)明顯縮短，有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率的比較。與對照組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(10.00%)相比，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(0.00%)明顯降低，有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

健康教育路徑是通過健康教育的實(shí)施，將臨床路徑的理論付諸于實(shí)踐的方法，通過對患者的評估, 了解患者的心理、生理和社會(huì)需求, 制定有針對性的健康教育路徑［4,5］。健康教育在臨床已得到廣泛應(yīng)用, 但是，由于護(hù)理人員的健康教育能力有很大差異，導(dǎo)致健康教育不能完全到位。實(shí)際上，健康教育路徑是對患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表, 提示醫(yī)護(hù)人員必須按時(shí)向患者進(jìn)行健康教育，還提示醫(yī)護(hù)人員要以循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行健康教育。醫(yī)護(hù)人員對教育內(nèi)容有預(yù)見性, 對不明白的問題，應(yīng)該及時(shí)請教，盡可能地避免低效教育［6］。 本研究中，我們應(yīng)用健康教育路徑，對開胸手術(shù)患者開展有計(jì)劃、有目的、循序漸進(jìn)的健康教育, 明顯縮短了術(shù)后胸腔引流管留置時(shí)間、住院時(shí)間，沒有嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。表明健康教育路徑在增強(qiáng)開胸手術(shù)患者的療效和減少并發(fā)癥方面，有著非常重要的意義，值得臨床廣泛推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 江良英,駱明花,鄧雪瓊,等.臨床路徑在婦科住院病人健康教育中的應(yīng)用效果觀察.全科護(hù)理,2008, 6(10A):2554-2554.

［2］ 林世紅，韋成信，劉永春，等.呼吸功能訓(xùn)練的健康教育路徑對心胸外科手術(shù)患者康復(fù)的影響.中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2009，15(7):656-657.

［3］ 戴艷萍，林世紅，韋成信，等.健康教育路徑在心胸外科病人圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理研究，2009，23(3):694-695.

［4］ 李玉翠，呂銘，唐萍.臨床護(hù)理路徑在30例開胸患者健康教育中的應(yīng)用.中國民康醫(yī)學(xué),2008，20(23):2865-2867.

［5］ 車紅英，王其艷.健康教育路徑在胸腔鏡心間隔缺損修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用.右江醫(yī)學(xué)，2005，33(4):439-440.

篇9

關(guān)鍵詞：永久起搏器 植入 健康教育路徑

Health education way to implant in patients application in the permanent actuator

Zeng Lan

Abstract:Objective:The discussion implementation health education way implants in the patient health education in the permanent actuator the application effect.Methods:Designs the health education way table,strictly carries on the health education according to the way.In order to guarantee the health education the usability,the rationality,the validity,have solicited faculty doctors the opinion,and unifies the patient to the healthy knowledge demand,after has formulated the permanent actuator implantation health education way.The content includes: Health education time,education content,implementation time,signature.The education way carries on the appraisal by the tube bed nurse after the patient special details or the demand,but adopts the appropriate method (oral,written,multimedia) gives the propaganda.The appraisal tube bed nurse acts according to the health education way table formulation the time appraisal before,nurses group leader to carry on the appraisal non-periodically,head nurse leaves the hospital 1~2 day in the patient to carry on the comprehensive appraisal.After finally the patient can grasp the permanent actuator implantation comprehensively the health education content,thus improves patients quality of life,is advantageous in promotes the patient and the family member to nurses the work the degree of satisfaction.Conclusion:The health education way is the implementation health education effective method.

Keywords:The permanent actuator Implants The health education way

【中圖分類號】R494 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)12-0022-02

目前，植入永久起搏器作為治療嚴(yán)重緩慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一種有效治療手段，已廣泛應(yīng)用于臨床，永久起搏器一旦被植入患者體內(nèi)，它將成為患者生命與健康的重要保障，對患者進(jìn)行正確、詳實(shí)的健康教育，有助于康復(fù)和提高生存質(zhì)量，我科應(yīng)用健康教育路徑對患者實(shí)施健康教育，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。我科2008年10月～2010年6月有21例患者安置了永久起搏器，其中Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者20例，有18例患者植入起搏器類型為DDD，2例患者植入起搏器類型為VVI，快速型室性心律失常患者1例，植入起搏器類型為ICD。

1.2 方法。

1.2.1 制定健康教育路徑表。為保證健康教育的實(shí)用性、合理性、有效性，征求了?？漆t(yī)師意見，并結(jié)合患者對健康知識的需求，制定了永久起搏器植入術(shù)后的健康教育路徑。內(nèi)容包括：健康教育時(shí)間、教育內(nèi)容、實(shí)施時(shí)間、簽名。教育方式由管床護(hù)士根據(jù)患者具體情況或需求進(jìn)行評估后，而采取合適的方法（口頭、書面、多媒體）給予宣教。見表1。

1.2.2 評價(jià)。管床護(hù)士根據(jù)健康教育路徑表制定的時(shí)間定期評價(jià)，護(hù)理組長不定期進(jìn)行評價(jià)，護(hù)士長在患者出院前1~2天進(jìn)行全面得評價(jià)。

2 結(jié)果

患者能夠比較全面牢固的掌握永久起搏器植入后的健康教育知識。

3 護(hù)理體會(huì)

3.1 健康教育路徑實(shí)際上是對病人進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表，使護(hù)士知道做什么，怎么做［1］，可以彌補(bǔ)年輕護(hù)士因業(yè)務(wù)水平低，經(jīng)驗(yàn)不足而造成的低效性宣教，可避免同一內(nèi)容重復(fù)宣教，也可避免將教育內(nèi)容一次性灌輸給病人，而病人卻受益不多，甚至產(chǎn)生反感情緒。護(hù)理人員可以根據(jù)路徑表有預(yù)見性的安排宣教時(shí)間及內(nèi)容，可進(jìn)行全程質(zhì)量控制，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。

3.2 健康教育路徑表要求護(hù)士定期主動(dòng)向患者及家屬講解疾病的有關(guān)知識，滿足了患者對健康知識的需求，增加了護(hù)患溝通與交流的機(jī)會(huì)，增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度。

3.3 健康教育路徑表規(guī)定了講解的時(shí)間、順序、內(nèi)容，避免了各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)，同時(shí)要求護(hù)士及時(shí)評價(jià)、必要時(shí)反復(fù)進(jìn)行，加深了患者的理解和記憶，保證了健康教育的有效性和實(shí)效性。

總之，應(yīng)用健康教育路徑表對永久起搏器植入患者實(shí)施健康教育有利于提高健康教育的效果，從而提高患者的生活質(zhì)量，有利于提升患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度，是一種切實(shí)可行的工作方式。

篇10

【摘要】 目的 探討應(yīng)用臨床路徑在白內(nèi)障患者實(shí)施健康教育的效果。 方法 將100例單眼白內(nèi)障患者隨機(jī)分成兩組，對照組采用常規(guī)健康教育，觀察組采用臨床路徑進(jìn)行健康教育。結(jié)果 觀察組患者健康教育內(nèi)容的掌握達(dá)標(biāo)情況及對護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑;白內(nèi)障;健康教育

鑒于目前人口老齡化和人民群眾對醫(yī)療需求的增加，為適應(yīng)社會(huì)形勢發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須尋求既能控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用，又能保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率的管理模式。對白內(nèi)障患者實(shí)施有效的健康教育有著重要的意義。我科將臨床路徑應(yīng)用在白內(nèi)障患者的健康教育中，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料和方法

1.臨床資料 2007年2月～2009年2月在我科住院的白內(nèi)障患者100例，隨機(jī)分為兩組。對照組50例，男25例，女25例，年齡49～87歲，平均年齡71.3歲;小學(xué)以下文化35例，中學(xué)文化10例，高中以上5例。觀察組50例，男25例，女25例，年齡46～88歲，平均年齡70.6歲;小學(xué)以下文化34例，中學(xué)文化12例，高中以上4例。兩組患者在年齡、文化程度的基本情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.方法

兩組均以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，對照組采用常規(guī)健康教育方式，護(hù)理人員利用各種接觸患者的機(jī)會(huì)，進(jìn)行隨機(jī)的健康教育;觀察組按臨床路徑為每位患者制定健康教育路徑，對患者及家屬進(jìn)行健康教育并及時(shí)處理偏差。

(1)制定健康教育路徑表：在充分了解和評估白內(nèi)障患者對健康教育需求的基礎(chǔ)上，通過查閱資料，征求意見，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定了白內(nèi)障健康教育路徑表(表1)。表1 白內(nèi)障健康教育路徑表(主要內(nèi)容)診時(shí)間表。

(2)健康教育路徑的實(shí)施：患者入院后，由當(dāng)班護(hù)士或責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好入院評估表，發(fā)放健康教育路徑表，向患者及家屬解釋健康教育路徑表的內(nèi)容和意義，取得理解與配合。責(zé)任護(hù)士作為主要實(shí)施者，觀察宣教情況，評價(jià)、了解患者的健康知識需求，根據(jù)患者接受能力，按路徑表進(jìn)行宣教，質(zhì)控護(hù)士定期檢查健康教育情況，抽查患者的知曉度和實(shí)際情況，并及時(shí)處理偏差。

3.評價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn) ①患者對健康教育內(nèi)容的掌握及達(dá)標(biāo)情況，從入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后、出院前護(hù)士對患者評價(jià)健康教育的情況和健康教育相關(guān)知識知曉情況。能復(fù)述宣教育內(nèi)容≥85%為達(dá)標(biāo)，

結(jié) 果

觀察組患者健康教育內(nèi)容的掌握達(dá)標(biāo)情況及對護(hù)理滿意度顯著高于對照組，經(jīng)檢驗(yàn)，均有顯著性差異(P

討 論

1.應(yīng)用臨床路徑對白障患者進(jìn)行健康教育，可提供有效的醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)，通過醫(yī)護(hù)人員共同討論，解決護(hù)理過程中的問題，激勵(lì)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)新知識和與護(hù)理有關(guān)的心理、倫理、法學(xué)等相關(guān)知識，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，以便更好地服務(wù)于患者。

2.健康教育路徑表的應(yīng)用，協(xié)調(diào)了護(hù)理工作，規(guī)范了護(hù)理醫(yī)療行為，確保了護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò);增強(qiáng)了護(hù)理工作的預(yù)見性和計(jì)劃性，促進(jìn)了護(hù)士與患者的良好溝通，使健康教育標(biāo)準(zhǔn)化，提高了護(hù)士的健康教育技能[1]，使服務(wù)對象獲得高品質(zhì)護(hù)理，提高了患者對健康教育知識的掌握。

3.運(yùn)用健康教育路徑表能夠護(hù)患互動(dòng)，體現(xiàn)人性化服務(wù)。在實(shí)施中，患者主動(dòng)參與到治療、護(hù)理過程中來，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)了健康教育工作的深入開展，有效的組織協(xié)調(diào)護(hù)理工作，體現(xiàn)了醫(yī)院“以人為本”及個(gè)性化服務(wù)理念[2]，最大限度地滿足患者的需求，深化整體護(hù)理的內(nèi)涵，提高了患者的滿意度[3]，避免了護(hù)理糾紛。

4.臨床路徑體現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)管理的意識，避免不必要的檢查和治療，減少資源浪費(fèi)。同時(shí)科學(xué)地理順了醫(yī)療護(hù)理工作程序，為患者快速完成各項(xiàng)檢查，按路徑時(shí)間安排手術(shù)，成功降低醫(yī)療成本，避免了各種因素造成的時(shí)間浪費(fèi)，也有效縮短了患者的平均住院日，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

參考文獻(xiàn)

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