導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇口腔醫(yī)學(xué)的弊端，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1優(yōu)化課程體系整合教學(xué)內(nèi)容設(shè)置課程模塊

以學(xué)科為中心的課程體系，過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科自身的系統(tǒng)性，忽視了學(xué)科之間的聯(lián)系，難以使學(xué)生對(duì)生命現(xiàn)象形成綜合、整體的概念。課程門數(shù)繁多、課程內(nèi)容交叉、重復(fù)、脫節(jié)，學(xué)生負(fù)擔(dān)過(guò)重，知識(shí)陳舊。優(yōu)化課程體系，是從學(xué)生的角度出發(fā)，把整個(gè)課程體系分為五大模塊:公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、口腔臨床專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)。其中公共基礎(chǔ)模塊又可細(xì)分為人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)、窗口課程(英語(yǔ)、計(jì)算機(jī))模塊［2］。這種課程體系，充實(shí)了基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)和臨床專業(yè)知識(shí)的三維知識(shí)結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一、協(xié)調(diào)，把預(yù)防醫(yī)學(xué)教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程，適應(yīng)了社會(huì)－心理－生物醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)從個(gè)體疾病的治療向群體疾病防治、健康促進(jìn)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的服務(wù)性、社會(huì)性。同時(shí)人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)的加強(qiáng)有利于學(xué)生思維的拓展，創(chuàng)新靈感的激發(fā)。對(duì)每一模塊中的學(xué)科教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，刪減重復(fù)，合理安排交叉內(nèi)容，注意課程之間的銜接，及時(shí)補(bǔ)充學(xué)科發(fā)展中的最新動(dòng)態(tài)，從而讓學(xué)生能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步。

2開設(shè)大量選修課

世界上一些著名的大學(xué)，在整個(gè)課程設(shè)置中，選修課比重大都在80%以上。選修課作為課程設(shè)置中的重要組成部分，可以進(jìn)一步完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生多方面的素質(zhì)，有利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，給學(xué)生以自由成長(zhǎng)的空間。結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)教育和創(chuàng)新人才培養(yǎng)的要求，需要設(shè)置三大類選修課:第一類是早期的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)類選修課，如文學(xué)藝術(shù)、心理學(xué)、攝影、法學(xué)類;第二類是科研類選修課，主要包括:臨床科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等;第三類是專業(yè)選修課，如牙合學(xué)、口腔生物學(xué)、美容與整形、組織工程學(xué)等。

3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展

口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、服務(wù)性很強(qiáng)的學(xué)科，它對(duì)于學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)起了關(guān)鍵性的作用。在實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)中開設(shè)一些具有綜合性和設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。鼓勵(lì)學(xué)生早期接觸臨床，增加見習(xí)時(shí)間。對(duì)實(shí)習(xí)的考核，做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，考核知識(shí)能力和倫理道德素質(zhì)并重，強(qiáng)調(diào)與同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作、與病人的有效溝通，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生責(zé)任感的感悟［3］。

4改革教學(xué)方法豐富教學(xué)手段

傳統(tǒng)的“灌輸式”的教學(xué)方法，學(xué)生處于被動(dòng)接受的地位，學(xué)生對(duì)知識(shí)只是機(jī)械性記憶，不利于創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。改革教學(xué)方法，首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位、老師的主導(dǎo)作用，通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)，學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)老師和學(xué)生的雙向交流，這也符合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。啟發(fā)式教學(xué)法常見的有:PBL(以問(wèn)題為中心)法、案例式教學(xué)法、參與式教學(xué)法、情景教學(xué)法、標(biāo)準(zhǔn)病人教學(xué)法等。我院2009年起嘗試在臨床教學(xué)中鼓勵(lì)老師運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法，取得了良好的教學(xué)效果。這些方法在教學(xué)過(guò)程中打破了學(xué)科界限、基礎(chǔ)和臨床的界限，有助于學(xué)生將所學(xué)知識(shí)綜合運(yùn)用，形成科學(xué)概念，獲得完整的知識(shí)體系，符合口腔醫(yī)學(xué)的整體性原則。更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，通過(guò)教師的引導(dǎo)，利用各種資源和途徑，學(xué)會(huì)解決問(wèn)題，完成一個(gè)創(chuàng)新的過(guò)程。

篇2

1口腔醫(yī)學(xué)生具備信息素養(yǎng)和科研能力的必要性

隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)的高速發(fā)展，信息素養(yǎng)已經(jīng)成為衡量學(xué)生綜合素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)之一。因?yàn)樵谥R(shí)爆炸的時(shí)代，海量信息在給人們帶來(lái)便捷的同時(shí)，也給人們帶來(lái)了許多不便，如怎樣有效快速的獲取信息，和準(zhǔn)確的判斷獲取信息質(zhì)量的高低等等，錯(cuò)誤的信息非?？赡軐?dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)果。對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)說(shuō)，不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果往往是以犧牲患者的健康作為代價(jià)，顯然后果更為嚴(yán)重。因此在學(xué)習(xí)階段，口腔醫(yī)學(xué)生應(yīng)該象重視專業(yè)課程的學(xué)習(xí)一樣，積極主動(dòng)的提高自身信息素養(yǎng)能力?？谇会t(yī)學(xué)屬于醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科，患者的病情因人而異，相應(yīng)的理論知識(shí)與實(shí)際工作并不是嚴(yán)格一對(duì)一的關(guān)系，需要根據(jù)實(shí)際情況靈活應(yīng)用。而在學(xué)生學(xué)習(xí)階段，由于實(shí)際工作的缺乏，學(xué)生并不能很好的加以了解和體會(huì)，使許多學(xué)生養(yǎng)成了讀死書的缺陷。因此學(xué)生要通過(guò)提高自身科研能力，盡可能的對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行擴(kuò)展，并以此為途徑，了解口腔臨床工作實(shí)際的需求和未來(lái)發(fā)展方向。

2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生信息能力的養(yǎng)成

2．1認(rèn)真學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索課程醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課是為了有效培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)能力，因此學(xué)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)。同時(shí)，在課堂之外，學(xué)生也應(yīng)該通過(guò)撰寫綜述等方式，將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。

2．2積極參加圖書館組織的培訓(xùn)文獻(xiàn)檢索課程能夠系統(tǒng)有效的提高學(xué)生的信息素養(yǎng)能力，但具有一定的時(shí)間局限性和知識(shí)內(nèi)容的局限性。近年來(lái)，許多高校圖書館為了彌補(bǔ)這一不足，紛紛開展了與檢索能力相關(guān)的講座。這就需要學(xué)生對(duì)圖書館的各類宣傳海報(bào)加以關(guān)注，通過(guò)積極參與以上培訓(xùn)，與時(shí)俱進(jìn)的掌握資源更豐富、檢索更便捷的數(shù)據(jù)庫(kù)使用方法。

3口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研能力的養(yǎng)成

3．1主動(dòng)參加校內(nèi)外組織科研講座高等學(xué)校針對(duì)學(xué)生開展的科研培訓(xùn)講座較少，但外針對(duì)教師開展的培訓(xùn)活動(dòng)卻非常豐富，如優(yōu)秀課題匯報(bào)、科研學(xué)術(shù)年會(huì)等等。因此有科研學(xué)習(xí)興趣的學(xué)生應(yīng)該主動(dòng)的參與到各種培訓(xùn)中，拓展科研和學(xué)習(xí)的范圍和眼界，吸取優(yōu)秀專家的科研經(jīng)驗(yàn)，提升自我科研能力。

3．2力所能及的參與到各項(xiàng)科研工作之中高校教師承擔(dān)大量的科研課題，因此有許多科研任務(wù)需要有人為之分擔(dān)，而學(xué)生則中適合的群體。有科研興趣的學(xué)生可以參與教師科研工作，從事基礎(chǔ)的調(diào)研、文獻(xiàn)檢索等工作，力所能及的融入到科研工作中，從點(diǎn)滴做起，逐漸培養(yǎng)科研能力。

3．3主動(dòng)申報(bào)各類大學(xué)生科研項(xiàng)目國(guó)家教育部門十分注重學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，每年均有各個(gè)層次和數(shù)量的大學(xué)生科研項(xiàng)目供學(xué)生申報(bào)，很大程度上提高了學(xué)生參與科研工作的熱情，也是對(duì)學(xué)生科研能力的一種檢驗(yàn)。其弊端主要在于成功立項(xiàng)的比例過(guò)低，降低了學(xué)生申報(bào)的積極性。筆者認(rèn)為無(wú)論是否申報(bào)成功，都給予學(xué)生一次難得的學(xué)習(xí)和提高機(jī)會(huì)。因?yàn)槭紫葟纳陥?bào)過(guò)程分析，在申報(bào)指南上已經(jīng)明確列舉了近期醫(yī)學(xué)研究的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，學(xué)生在申報(bào)時(shí)能夠直接的進(jìn)行了解和掌握，即使本次沒(méi)有申報(bào)成功，對(duì)未來(lái)科研工作的開展也指明了方向;其次申報(bào)書規(guī)范的撰寫格式，有利于學(xué)生養(yǎng)成規(guī)范的科研工作習(xí)慣，使之終生受益。

3．4獨(dú)立組織科研小組與以上幾種方法比較，獨(dú)立組成科研小組更具有普遍性和可行性。如同一寢室或有相同科研興趣同學(xué)，彼此間通過(guò)知識(shí)的討論和交流，可以對(duì)知識(shí)加以提煉和升華，同樣也可以提高自身的科研能力。

4對(duì)學(xué)校開展信息素養(yǎng)和科研能力教育方面的建議

4．1信息素養(yǎng)方面提前文獻(xiàn)檢索課的開課時(shí)間。建議將文獻(xiàn)檢索課程提前，最好能夠在大一階段開展，使學(xué)生及早受益。同時(shí)由于文獻(xiàn)檢索課的開展是以計(jì)算機(jī)課程為基礎(chǔ)，因此首先需要有針對(duì)性開展計(jì)算機(jī)基本操作短期教育，然后再開展文獻(xiàn)檢索課程教學(xué)。建議圖書館組織的各種培訓(xùn)形成體系。圖書館組織的關(guān)于信息素養(yǎng)方面的培訓(xùn)往往都是獨(dú)立開展，由于時(shí)間較短，如一般只有1個(gè)小時(shí)左右的培訓(xùn)時(shí)間，無(wú)法使學(xué)生很好的了解和掌握，且各個(gè)培訓(xùn)在內(nèi)容上往往相互孤立，沒(méi)有進(jìn)行很好的擴(kuò)展和關(guān)聯(lián)。建議圖書館能夠?qū)⑷粘＝M織的培訓(xùn)規(guī)?；?、系統(tǒng)化。如可以以月份為一個(gè)培訓(xùn)周期，圍繞同一主題開展培訓(xùn)，以便于學(xué)生更好的提高信息素養(yǎng)能力。

4．2科研能力培養(yǎng)方面開設(shè)科研能力培養(yǎng)課程。學(xué)生科研能力基礎(chǔ)都非常薄弱，若直接參與到教師的科研工作中，或直接申報(bào)各級(jí)別的課題，絕大部分學(xué)生會(huì)覺得無(wú)從下手。因此當(dāng)口腔醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)積累到一定程度后，如在大三階段，可以以選修課的形式，向?qū)W生開展科研能力的基礎(chǔ)培訓(xùn)，主要內(nèi)容如論文格式、數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件的使用等等。同時(shí)以組織論文競(jìng)賽和模擬組織課題申報(bào)的方法，使更多的同學(xué)參與到科研工作中。將科研能力納入衡量學(xué)生綜合能力的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)階段衡量學(xué)生能力的標(biāo)準(zhǔn)主要是學(xué)習(xí)成績(jī)，即學(xué)生的好壞與分?jǐn)?shù)的高低相對(duì)應(yīng)，顯然不利于學(xué)生主觀上科研能力的培養(yǎng)。建議高校要充分發(fā)揮“創(chuàng)新教育激勵(lì)機(jī)制”的正面引導(dǎo)作用，建立完善的科研創(chuàng)新體系及科研活動(dòng)評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)制度。有條件的高?？稍O(shè)立各種科研創(chuàng)新專項(xiàng)基金，支持和獎(jiǎng)勵(lì)從事科研創(chuàng)新活動(dòng)的學(xué)生，并根據(jù)科研成果的不同給予獎(jiǎng)勵(lì)，使醫(yī)學(xué)生的科研創(chuàng)新活動(dòng)得到資金保證，保護(hù)和激發(fā)學(xué)生參與科研活動(dòng)的積極性。

篇3

1建立以標(biāo)準(zhǔn)化分級(jí)考核為基礎(chǔ)的專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)新模式

1．1目標(biāo)及依據(jù)

根據(jù)教育部《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》中所規(guī)定的醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授予的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，碩士專業(yè)學(xué)位授予需達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)達(dá)到的臨床工作水平。同時(shí)，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃的設(shè)置，專業(yè)學(xué)位研究生在經(jīng)過(guò)半年的基礎(chǔ)理論課學(xué)習(xí)后，進(jìn)入臨床培養(yǎng)階段，此階段分為一年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)和一年半的?？婆嘤?xùn)。因此，專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)分成2個(gè)層次展開，第一層次是對(duì)非本專業(yè)的科室進(jìn)行的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，其學(xué)習(xí)時(shí)間及學(xué)習(xí)要求都低于第二層次即本專業(yè)的臨床學(xué)習(xí)。這就明確了專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)必須也應(yīng)該是分層次進(jìn)行的。以此為依據(jù)，針對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力考核分級(jí)實(shí)施勢(shì)在必行。同時(shí)，分級(jí)考核實(shí)現(xiàn)了“因才施教”“因才施考”，明確了教學(xué)目的，使專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)更具科學(xué)性。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)教育工作者及臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)師除具備規(guī)范的臨床操作能力，還應(yīng)具備縝密的臨床思維、良好的人文關(guān)愛及嫻熟的溝通能力。臨床能力培養(yǎng)越來(lái)越關(guān)注綜合素質(zhì)的提高［7］。專業(yè)學(xué)位研究生教育是研究生教育的重要組成部分，是在本科醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)上的研究生教育，是以培養(yǎng)臨床需要的高素質(zhì)復(fù)合型人才為培養(yǎng)目標(biāo)，專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)就是要改變長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)學(xué)臨床教育中常出現(xiàn)的“高學(xué)歷低能力”現(xiàn)象。因此，全面、整體提升專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力就成為臨床能力教學(xué)改革的中心目標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)化的臨床能力分級(jí)考試就是要通過(guò)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)、全面的考核方式，考核內(nèi)容，引導(dǎo)老師、學(xué)生注重臨床綜合能力的培養(yǎng)。只有這樣，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生才能稱得上是符合時(shí)代要求的合格醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

1．2標(biāo)準(zhǔn)化臨床能力水平分級(jí)考試

1．2．1科學(xué)設(shè)置多站式考核口腔臨床能力水平考試是對(duì)臨床綜合能力的全面考察，其考核內(nèi)容由三部分組成，分別是最低臨床實(shí)踐要求、經(jīng)治病例報(bào)告、臨床技能操作考試?？荚囆问匠浞挚紤]口腔臨床醫(yī)學(xué)特色，將多站式考核，標(biāo)準(zhǔn)化病人引入口腔臨床能力考核中。其中最低臨床實(shí)踐通過(guò)對(duì)應(yīng)試者臨床訓(xùn)練的病種、病例數(shù)提出了明確要求，學(xué)生必須按要求完成這些訓(xùn)練指標(biāo)并記錄在冊(cè)。經(jīng)治病例報(bào)告由應(yīng)試者提供規(guī)定數(shù)量、規(guī)定病種的經(jīng)治病例資料，這些資料必須包括門診初復(fù)診病歷復(fù)印件，輔助檢查資料，治療前后X線片對(duì)比以及術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的照片等。經(jīng)治病例報(bào)告由書面報(bào)告和現(xiàn)場(chǎng)答辯兩部分組成，通過(guò)提交經(jīng)治病例書面材料可以很好反饋應(yīng)試者采集和書寫病史的能力及診斷性檢查的運(yùn)用和做出診斷的能力。通過(guò)對(duì)經(jīng)治病例的現(xiàn)場(chǎng)答辯反饋應(yīng)試者言語(yǔ)表達(dá)的能力和自學(xué)的能力。最后應(yīng)試者必須參加臨床技能考試，通過(guò)完成規(guī)定內(nèi)容的臨床操作項(xiàng)目，以考核其臨床操作的能力，這些臨床操作項(xiàng)目都是明確的，應(yīng)試者必須按要求自己準(zhǔn)備好合適的病例參加考試。最低臨床實(shí)踐要求、經(jīng)治病例報(bào)告、臨床技能考試是構(gòu)成的核心內(nèi)容，這三者是有機(jī)的整體，涵蓋了針對(duì)應(yīng)試者臨床能力的日常訓(xùn)練、理論水平、實(shí)際操作能力檢驗(yàn)的3個(gè)層次，每項(xiàng)考試權(quán)重均為100分，3項(xiàng)考試每項(xiàng)考試不得低于60分，3門總分不得低于200分方可認(rèn)定其通過(guò)臨床水平考試。改變了以往臨床考試的弊端，多站式的考試充分檢驗(yàn)、準(zhǔn)確反饋應(yīng)試者的臨床綜合水平，尤其對(duì)于以往臨床水平考試中所忽視的醫(yī)患溝通技巧、語(yǔ)言表達(dá)能力、學(xué)習(xí)能力等綜合素質(zhì)提出了明確的考核要求。標(biāo)準(zhǔn)化病人的使用是醫(yī)學(xué)臨床技能考試的重大突破，但是，由于口腔醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，標(biāo)準(zhǔn)化病人在口腔醫(yī)學(xué)臨床技能考試中的使用受到了很大限制，將標(biāo)準(zhǔn)化病人的精髓運(yùn)用于口腔臨床技能考試中，通過(guò)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化的考核內(nèi)容，明確的操作項(xiàng)目使口腔臨床技能考試的結(jié)果更加準(zhǔn)確，更具可比性。

1．2．2標(biāo)準(zhǔn)化考核及評(píng)價(jià)一個(gè)顯著特點(diǎn)就是標(biāo)準(zhǔn)化考試。所有考核項(xiàng)目均經(jīng)過(guò)論證，明確考核項(xiàng)目及考核內(nèi)容，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，評(píng)價(jià)結(jié)果量化。每項(xiàng)考試我們根據(jù)考核內(nèi)容、形式、特點(diǎn)等設(shè)置了10個(gè)評(píng)分點(diǎn)。通過(guò)細(xì)化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、量化考核結(jié)果，改變了以往臨床實(shí)踐教學(xué)考核中“無(wú)章可依”的情況?？己私Y(jié)果更具說(shuō)服力，考試成績(jī)具有可比性，改變了以往臨床能力考試無(wú)法橫向比較、縱向?qū)Ρ鹊那闆r。

1．2．3分級(jí)分科目實(shí)施考試分級(jí)分層次進(jìn)行測(cè)評(píng)。在制定時(shí)，我們充分考慮我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀及醫(yī)學(xué)畢業(yè)后教育狀況，分四級(jí)設(shè)置考核層次，由低到高難度依此增加。不同的考試對(duì)象按照要求參加相應(yīng)等級(jí)的臨床水平考試。在分級(jí)時(shí)，我們借鑒國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ級(jí)考試考核對(duì)象的是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科階段實(shí)習(xí)同學(xué)，其臨床實(shí)踐能力標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置略低于國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考試。Ⅱ級(jí)考試面對(duì)的是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生輪轉(zhuǎn)期學(xué)習(xí)，其難易程度等同于國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床水平考試。Ⅲ級(jí)考試面對(duì)的是專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)培訓(xùn)結(jié)束時(shí)臨床考核，其難易程度等同于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段臨床水平考核的標(biāo)準(zhǔn)。Ⅳ級(jí)考試面對(duì)的是專業(yè)學(xué)位博士研究生，其難易程度等同于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段臨床水平考核的標(biāo)準(zhǔn)。四級(jí)考試的分級(jí)設(shè)置，充分依托當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，保證臨床能力水平考試的延續(xù)性和實(shí)用性，使其具有較強(qiáng)的生命力。同時(shí)，將專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，為此項(xiàng)考試的推廣提供了有力保證。

2教學(xué)實(shí)踐

2．1制訂標(biāo)準(zhǔn)化水平考試大綱專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)面臨的一個(gè)突出問(wèn)題是“教什么?”［8］。以往的教學(xué)大綱教學(xué)目的模糊，的實(shí)施解決了這一難題。的考核內(nèi)容就是專業(yè)學(xué)位研究生或者其他應(yīng)試者要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，就是臨床指導(dǎo)教師在日常實(shí)踐教學(xué)中所教的內(nèi)容，根據(jù)教學(xué)對(duì)象的不同，教學(xué)內(nèi)容不同，教學(xué)目的不同，解決了“教什么”的問(wèn)題。因此考試大綱的制訂是關(guān)鍵。我們組織專家集體討論，按照“實(shí)事求是，立足臨床，服務(wù)教學(xué)，難易適當(dāng)”的十六字原則，精心編制了考試大綱?！皩?shí)事求是”就是要立足當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育和社會(huì)現(xiàn)狀，超脫于實(shí)際的考試只能是水中望月。“立足臨床”就是要充分突出臨床實(shí)踐教學(xué)這個(gè)重點(diǎn)，明確考試的方向是臨床水平的考核，臨床需要什么我們就考什么?！胺?wù)教學(xué)”要求我們?cè)谥朴喛荚嚧缶V時(shí)要考慮到面對(duì)的是廣大的一線教師和學(xué)生，要明確考試范圍、考試科目、考試內(nèi)容、考試形式，細(xì)化考評(píng)指標(biāo)，最低臨床實(shí)踐訓(xùn)練、經(jīng)治病例報(bào)告、臨床技能考試三大方面根據(jù)各自實(shí)際制定不同的考試要求和考評(píng)細(xì)則，要讓臨床帶教教師、應(yīng)試者一目了然，明白教什么、考什么、學(xué)什么。是一種達(dá)標(biāo)考試，不是拔優(yōu)考試，制定各科各級(jí)的考試時(shí)難度“適當(dāng)”為佳，一味拔高考試難度就失去了這項(xiàng)考試原有的目的。

2．2培訓(xùn)臨床教師臨床教學(xué)不同于理論教學(xué)?！叭绾谓獭笔撬信R床指導(dǎo)教師面臨的一個(gè)難題。標(biāo)準(zhǔn)化臨床水平考試是對(duì)傳統(tǒng)臨床教育的改革。與以往的臨床教學(xué)模式最大的區(qū)別是有了明確的考試標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確的考試內(nèi)容，確定的考試方式，設(shè)計(jì)好的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)校通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的考試這唯一的“出口”，用其做“尺子”來(lái)衡量應(yīng)試者的臨床水平，另一方面是通過(guò)應(yīng)試者的考試結(jié)果反映帶教老師的教學(xué)水平，從而激發(fā)臨床帶教老師的教學(xué)積極性。

2．3應(yīng)試者的準(zhǔn)備參加的專業(yè)學(xué)位研究生都能看到有明確的考試內(nèi)容和考試形式的考試大綱。我們需要應(yīng)試者明白，公布考試形式和考試內(nèi)容并不是降低臨床考試要求，而是通過(guò)明確的臨床考試要求，公平、公正、公開地對(duì)應(yīng)試者的臨床能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而達(dá)到促進(jìn)臨床學(xué)習(xí)的目的。沒(méi)有日常的嚴(yán)格訓(xùn)練和規(guī)范培訓(xùn)是無(wú)法通過(guò)的各級(jí)考試。應(yīng)試者必須按照考試大綱的要求完成日常訓(xùn)練的記錄，經(jīng)治病例的收集、整理，臨床操作的規(guī)范訓(xùn)練和學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通的技巧等，才有可能在考試中取得好成績(jī)。同時(shí)，明確的考核目標(biāo)使學(xué)習(xí)更有針對(duì)性，每個(gè)學(xué)生可以根據(jù)自身情況的不同安排學(xué)習(xí)重點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

2．4考官的要求臨床能力考試需要考官來(lái)打分。考核成績(jī)的有效性、準(zhǔn)確性取決于考官的評(píng)判。盡管采用一致的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，能有效地避免考官主觀的差異，但仍不可避免地存在打分的主觀因素。這就要求一方面考官要公平、公正，另一方面要求就是要對(duì)充分了解。再者，考試的過(guò)程中保持良好的依從性，從始至終保持一個(gè)狀態(tài)，這樣應(yīng)試者的成績(jī)才真實(shí)、客觀。臨床帶教老師不再參與考試，避免了人情分、關(guān)系分的出現(xiàn)，一方面對(duì)應(yīng)試者的評(píng)價(jià)更加公平，另一方面公平、準(zhǔn)確地反映臨床教學(xué)的情況?？荚嚱Y(jié)束后考官及時(shí)反饋考試結(jié)果，針對(duì)考試中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)修正考試大綱。

3效果評(píng)價(jià)

篇4

關(guān)鍵詞臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)問(wèn)題應(yīng)對(duì)措施

一、臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題

1．教師教學(xué)的問(wèn)題。

目前，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體，向?qū)W生灌輸知識(shí)，學(xué)生只能被動(dòng)的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學(xué)生的主動(dòng)性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識(shí)點(diǎn)，但是大多數(shù)學(xué)生無(wú)法將這些知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，融會(huì)貫通的使用，學(xué)生無(wú)法將知識(shí)點(diǎn)靈活的運(yùn)用到實(shí)際臨床問(wèn)題當(dāng)中。對(duì)于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識(shí)和教材上涉及的知識(shí)講解給學(xué)生，因而只要求教師對(duì)教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識(shí)講解給學(xué)生，這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后，教師在教學(xué)的過(guò)程中也只是想方設(shè)法使自己的語(yǔ)言更加的幽默，能夠?qū)?wèn)題講解的深入淺出，使學(xué)生愛聽。

2．學(xué)生學(xué)習(xí)的問(wèn)題。

臨床醫(yī)學(xué)對(duì)理論和實(shí)踐的要求較強(qiáng)，特別是對(duì)理論知識(shí)的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點(diǎn)，因此在記憶的過(guò)程中需要學(xué)生強(qiáng)記，并且需要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生會(huì)感覺枯燥乏味，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長(zhǎng)，對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生而言，需要記憶的醫(yī)學(xué)知識(shí)本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限，此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識(shí)，更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

3．教學(xué)評(píng)價(jià)的弊端。

事實(shí)上，醫(yī)學(xué)教育界對(duì)這些問(wèn)題早已有了深入的認(rèn)識(shí)，但是，我國(guó)教育改革以來(lái)這些問(wèn)題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評(píng)價(jià)制度尚未進(jìn)行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學(xué)生將大量的時(shí)間花費(fèi)在記憶理論知識(shí)上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評(píng)價(jià)方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù)，并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。

二、解決臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)中存在問(wèn)題的措施

1．構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。

在我國(guó)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時(shí)間，然后再安排到醫(yī)院實(shí)習(xí)一年，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐間隔的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實(shí)踐，學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識(shí)融會(huì)貫通，在學(xué)習(xí)理論的過(guò)程中對(duì)所學(xué)的知識(shí)不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實(shí)習(xí)階段，許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過(guò)的知識(shí)，知識(shí)儲(chǔ)備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實(shí)踐課脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)的理論知識(shí)無(wú)法熟練地運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識(shí)后，進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教，在臨床上對(duì)各種理論知識(shí)進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識(shí)的同時(shí)也讓學(xué)生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識(shí)。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，有助于學(xué)生靈活的運(yùn)用學(xué)到的知識(shí)。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，然后進(jìn)行病史匯報(bào)，并進(jìn)行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過(guò)視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報(bào)告，使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)。

2．加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個(gè)階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因?yàn)獒t(yī)患之間的溝通不到位，相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會(huì)成為未來(lái)醫(yī)學(xué)界的棟梁，培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢(shì)在必行的。目前，在我國(guó)計(jì)劃生育的影響下，大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女，思想道德素質(zhì)水平參差不齊，加上目前我國(guó)以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學(xué)生失去的思想方向，缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中至關(guān)重要的一環(huán)，是學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中的過(guò)程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會(huì)和患者進(jìn)行大量的溝通，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐的過(guò)程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)如何跟患者以及家屬溝通，主動(dòng)學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識(shí)，使學(xué)生意識(shí)到學(xué)習(xí)溝通的重要性，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地與患者溝通。

三、結(jié)束語(yǔ)

我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問(wèn)題，實(shí)行以學(xué)生為主體，以臨床實(shí)踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問(wèn)題。同時(shí)還需要注意的是加強(qiáng)對(duì)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

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