導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒童流感的治療與護(hù)理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關(guān)鍵詞】兒童；H1N1；居家防治；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R179【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0066-02

甲型H1N1流感（ influenza A /H1N1）是一種甲型H1N1流感病毒引起的流行性感冒,它的病原體為豬流感,禽流感和人流感三種流感病毒基因重組后產(chǎn)生的新病毒。冬春季節(jié)正是流感病毒肆虐時(shí)期。根據(jù)衛(wèi)生部建議普通人群感染甲型H1N1 流感癥狀輕微者可居家隔離治療[1]。回顧分析我國(guó)2009年甲型H1N1流感病例的資料，探討社區(qū)兒童甲型流感防治原則，指導(dǎo)居家防控護(hù)理措施。

1 切斷傳染途徑

甲型H1N1流感的人群間傳播主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播［2］。同時(shí)留存在衣物、玩具或其他平面上的病毒，可通過手指與眼、鼻、口的接觸來傳播。因此，盡量不要與他人身體接觸，包括握手、親吻、共餐等。而在人群密集的環(huán)境中更容易發(fā)生感染，因此，盡量避免帶孩子去飯店就餐或逛商店等。

2 居室防控

①每日定時(shí)通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通；定期打掃，保持居室整潔；②室內(nèi)溫度不宜過高，22℃-24℃為宜；③養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，注意正確的洗手方式，注意指甲、指縫、手腕的清潔,可清除寄居在手上的流感病毒，同時(shí)也能洗去攜帶的各種細(xì)菌。父母應(yīng)教會(huì)孩子六步洗手法，督促孩子飯前便后洗手、手掩口鼻打噴嚏后洗手、手接觸不潔物品后立即洗手的好習(xí)慣；④家中已有甲型流感病人或流感病人，應(yīng)主動(dòng)隔離并每天固定在其居室內(nèi)使用消毒劑進(jìn)行消毒二次或以上；同時(shí)，父母與處于隔離期間的孩子密切接觸后，一定要立即洗手［3］。

3 心理護(hù)理

甲型H1N1 流感初期, 由于對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足，容易使家長(zhǎng)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān), 如焦慮、恐懼感。隨著對(duì)甲流認(rèn)識(shí)的不斷深入，我們應(yīng)明白此病是可防、可控、可治的。加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感資料的學(xué)習(xí)和了解, 可消除恐懼心理, 增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

4 飲食護(hù)理

患了感冒或輕癥甲流的患兒食欲欠佳, 飲食以清淡、易消化、高熱量、富含維生素的流質(zhì)或半流食飲食為宜, 如面條、粥、菜湯、牛奶等, 可多吃新鮮蔬菜、水果等。切忌大補(bǔ)，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)病兒多飲水, 以維持水、電解質(zhì)平衡和促進(jìn)毒素的排泄。進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口, 保持鼻咽口腔清潔衛(wèi)生。

5 藥物治療

從治療來講，感冒或輕癥甲型流感患兒不需要使用達(dá)菲，可給孩子吃一些中藥、中成藥，比如雙黃連口服液、蒲地藍(lán)口服液、復(fù)方大青葉片等，也可根據(jù)衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第3版）》公布的中藥方，在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子服用。

6 密切觀察孩子生命體征

如孩子患了感冒，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受醫(yī)生的指導(dǎo)。同時(shí)定時(shí)為孩子測(cè)量體溫，并記錄下來。家長(zhǎng)要注意孩子呼吸頻率與面色。同時(shí)讓孩子多喝水有利于病情的好轉(zhuǎn)。如果孩子發(fā)熱3d不退或體溫逐漸上升；或孩子出現(xiàn)呼吸急促，咳嗽加重，口唇發(fā)紺，反應(yīng)遲鈍，嘔吐、腹瀉，拒食等情況，說明孩子病情加重，應(yīng)馬上送孩子住院治療。

7 生活規(guī)律, 勞逸結(jié)合

專家提出，對(duì)抗病毒感染最好的方法就是休息。流感病兒在急性期往往有發(fā)熱、乏力等癥狀, 建議病兒盡量臥床休息, 以減少機(jī)體消耗。防止并發(fā)癥發(fā)生；恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng), 以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力, 但不要過勞。

8 總結(jié)

甲型H1N1 流感已過去一年了，通過對(duì)甲流的防治實(shí)踐，是我們認(rèn)識(shí)到甲型H1N1 流感與普通流感一樣是可防、可控、可治, 大多數(shù)病人感染甲型H1N1 流感的癥狀較輕, 病死率很低, 僅為0.6%[4], 治療方式也與普通流感差不多, 很快就能痊愈。對(duì)甲型流感輕癥病人采取居家隔離治療, 可避免過多的病人聚集醫(yī)院造成交叉感染, 同時(shí)有效地降低醫(yī)療成本。同時(shí)，因兒童病例照顧比較特殊，需家長(zhǎng)科學(xué)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1] 國(guó)家衛(wèi)生部. 甲型H1N1 流感輕癥病人居家隔離治療管理方案（ 試行版） [ S] . 2009:1

[2] FaixDJ，ShermanSS，WatermanSH.Rapid－testSensitivityfornovelswine－originInfluenzaA（H1N1）virusinhumans［J］.NEngIJmed，2009，10（1056）：1－2

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每年數(shù)十萬人因流感死亡

流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)可因患者年齡不同而異。其中嬰幼兒常表現(xiàn)為發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、咽喉紅腫、呼吸系統(tǒng)損害、肌痛等。而老年人感染流感后可發(fā)熱也可不發(fā)熱，還會(huì)有咳嗽、肌痛等癥狀。但由于老年人?；加新约不迹虼艘坏└腥玖鞲胁《?，極易引起并發(fā)癥，甚至死亡。

由于疾病報(bào)告管理等因素的影響，我國(guó)尚無有關(guān)流感疾病負(fù)擔(dān)的數(shù)據(jù)。但美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每年大約有3.6萬～4.5萬人死于流感相關(guān)疾病。死亡率最高的人群是大于65歲的老年人，每年大約有超過20萬人因流感而住院治療，估計(jì)每年與流感和肺炎相關(guān)的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)375億美元。WHO估計(jì)，全球每年有25萬～50萬人的死亡與流感有關(guān)。由此可見，流感是世界各國(guó)的一個(gè)嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。

今年流感病毒以B型為主

目前我國(guó)將進(jìn)入一個(gè)新的流感流行季節(jié)，大家又都開始紛紛推測(cè)這個(gè)流行季節(jié)里流感的可能變化。但很遺憾的是，截至目前，人們還沒有一種科學(xué)的手段可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來流感發(fā)病的走向，我們只能通過加強(qiáng)監(jiān)測(cè)做一些短期的預(yù)警預(yù)報(bào)，以最大限度降低流感對(duì)人們的危害。

從目前全球流感監(jiān)測(cè)的情況來看，美國(guó)第35周的流感樣病例數(shù)約占門診病例的0.7%，低于國(guó)家的基線標(biāo)準(zhǔn)（2.5%）。歐洲CDC公布的30余個(gè)成員國(guó)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，近期歐洲各國(guó)都處于流感的低流行狀態(tài)。我國(guó)國(guó)家流感中心最新一期簡(jiǎn)報(bào)也顯示，我國(guó)整體流感活動(dòng)仍處于低水平；南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽性率均低于4.0%，檢測(cè)到的流感病毒均以B型流感病毒為主。

從目前北半球的監(jiān)測(cè)結(jié)果來看，近期流感將整體上呈平穩(wěn)態(tài)勢(shì)。但需要指出的是，流感病毒的不確定性是眾多其他病原微生物所無法比擬的，所以今冬明春流感的最終走向還要依靠未來的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)一步判明。

重點(diǎn)人群每年都應(yīng)打疫苗

流感疫苗是預(yù)防流行性感冒的重要武器，通過一年一度的流感疫苗接種來最大限度地降低流感的危害是目前各國(guó)普遍采用的手段，盡管今年流感疫苗的代表株與去年相比沒有變化由于每年流行的病毒不盡相同，因此，流感疫苗通常由當(dāng)年最可能流行的3個(gè)病毒的病毒株制成。冬、春季是每年的流感流行季節(jié)，而注射一次流感疫苗產(chǎn)生的免疫力只能維持一年，同時(shí)注射疫苗后需1～2月才能充分發(fā)揮免疫效果，因此，9、10月份是最佳接種時(shí)機(jī)。建議需要接種疫苗的人員，特別是那些老年人、孩子等重點(diǎn)人群，還應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。

流感疫苗的保護(hù)效力有多大？國(guó)外相關(guān)研究表明，1～15 歲兒童接種流感疫苗的保護(hù)效力為77％～91％；65歲以下成人接種流感疫苗可減少87％流感相關(guān)的住院；60 歲以上老年人接種流感疫苗后，保護(hù)流感相關(guān)呼吸道疾病的效力為58％；老年人接種流感疫苗，可減少27％～70％流感和肺炎相關(guān)的住院。

最需要接種疫苗和不宜接種疫苗的人

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關(guān)鍵詞：  急性上呼吸道感染  護(hù)理

    治療要點(diǎn)

    1.普通型感冒的治療原則

    （1）對(duì)癥治療  目前對(duì)普通感冒癥狀輕者主張非藥物治療，一般需指導(dǎo)病人多飲水、臥床休息，注意保暖。如癥狀較重有發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀者，尤其是老年人或體質(zhì)虛弱者可酌情給予解熱鎮(zhèn)痛藥物治療。有咳嗽癥狀者應(yīng)口服化痰藥，一般不主張鎮(zhèn)咳治療，如因咳嗽而影響休息時(shí)，可適當(dāng)應(yīng)用。有咽痛者，可應(yīng)用霧化吸入或口含潤(rùn)喉類含片。

    （2）對(duì)因治療  可針對(duì)病毒感染應(yīng)用抗病毒類藥物治療，如利巴韋林、嗎啉胍等。一般如無合并細(xì)菌感染可不用抗生素。某些中成藥對(duì)抗病毒感染也有一定的作用，如板藍(lán)根沖劑、清熱感冒沖劑等。

    2.流行性感冒治療原則  流行性感冒應(yīng)采取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療、早隔離的基本原則，以限制感染擴(kuò)散。具體措施有三個(gè)方面：一是及早應(yīng)用抗流感病毒藥物治療，即應(yīng)在起病的1～2天內(nèi)使用抗流感病毒的藥物，如金剛烷胺及其衍生物金剛乙胺和神經(jīng)氨酸酶抑制劑類的藥物；二是加強(qiáng)支持治療和預(yù)防并發(fā)癥，尤其是老年人和兒童應(yīng)特別注意，密切觀察并發(fā)癥，并注意休息、營(yíng)養(yǎng)支持等；三是合理應(yīng)用對(duì)癥治療藥物，如退熱、止咳、化痰、緩慢鼻黏膜充血等藥物治療，但兒童和青少年應(yīng)忌用阿司匹林等其他水楊酸類藥物，以防止不良反應(yīng)出現(xiàn)。

護(hù)理

    1.護(hù)理評(píng)估

    （1）病因評(píng)估  主要評(píng)估病人健康史和發(fā)病史，是否有受涼感冒史。對(duì)流行性感冒者，應(yīng)詳細(xì)詢問病人及家屬的流行病史，以有效控制疾病進(jìn)展。

    （2）病情評(píng)估  主要評(píng)估病人的癥狀和體征，并密切注意進(jìn)展程度。如是否有咽部不適感、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、疼痛、水電解質(zhì)失衡等。尤其注意對(duì)發(fā)熱病人的體溫、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀以及用藥情況需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。

    （3）健康行為與心理狀態(tài)評(píng)估  重點(diǎn)了解病人對(duì)流行性感冒預(yù)防知識(shí)與健康行為掌握的程度，以及患病后病人的主要心理問題，如焦慮、緊張等。

    2.護(hù)理診斷

    根據(jù)病人問題可提出如下護(hù)理診斷。 

①舒適狀態(tài)改變：與咽痛、發(fā)熱有關(guān)；②清理呼吸道低效：與老年體弱或痰量增多且黏稠有關(guān)；③焦慮：與影響正常生活質(zhì)量有關(guān)；④有水電解質(zhì)平衡障礙的危險(xiǎn)：與病人發(fā)熱或失汗過多有關(guān)。

    3.護(hù)理目標(biāo)

    （1）保持呼吸道通暢。

    （2）保持舒適狀態(tài)。

    （3）維持水電解質(zhì)平衡。

    （4）解除焦慮。

   4.護(hù)理措施

    （1）注意呼吸道隔離，保持室內(nèi)空氣流通。定時(shí)開窗通風(fēng)，每天3次，盡量減少外出。

    （2）做好對(duì)癥護(hù)理，督促病人多飲水，維持水電解質(zhì)平衡。注意保暖，高熱時(shí)給予物理降溫，咽痛、聲音嘶啞、痰多黏稠時(shí)給予霧化吸入，有痰及時(shí)咳出，防止痰液淤積。

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如何預(yù)防咽炎？

由于大多數(shù)咽炎都是由于感染引起的，因此預(yù)防咽炎的的重點(diǎn)就在于預(yù)防感染，例如普通感冒、流感。如果本身抵抗力較差或者是容易患咽炎，那么需要注意以下幾點(diǎn)：

避免和人共同使用餐具或者分享飲食。

避免嘴巴與公共電話、共用飲水機(jī)、KTV麥克風(fēng)等共用物品接觸。

勤洗手，尤其是在飯前、咳嗽和打噴嚏后。很多人都是因?yàn)槭种附佑|了帶有病菌病毒的物品，然后再接觸自己的口鼻，最終患病的。

打噴嚏或者咳嗽時(shí)，將鼻涕或者痰液用紙巾包住再扔掉，如果沒有紙巾，就用手肘遮擋，如果身邊有人患病，也請(qǐng)他們這樣做。

沒法用肥皂和水洗手時(shí)，使用含有酒精的消毒用品。

不吸煙以及避免吸二手煙。

定期用消毒劑清潔電話、電視遙控器、電腦鍵盤，旅行在外也最好給酒店的電話和遙控器消毒。

避免與患病的人進(jìn)行親密接觸。

接種流感疫苗。兒童、老人和孕婦都應(yīng)該接種流感疫苗，不僅能夠預(yù)防感冒帶來的喉嚨痛，還可以避免很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。

給患者用一次性物品。如果家里有人患病，那么可以給他用一次性紙杯漱口、用吸管喝水，以免將病毒病菌傳染給別人。

如何對(duì)咽炎進(jìn)行家庭護(hù)理？

雖然不能夠真正的治療咽炎或者加速康復(fù)，但是適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理可以減輕咽炎的癥狀，讓患者在恢復(fù)期間少受罪。例如，病毒感染引起的喉嚨痛通常只會(huì)持續(xù)5～7天，一般都不需要去醫(yī)院治療就能夠痊愈，如果配合家庭護(hù)理，患者能夠在這段時(shí)間不那么難受，照常生活工作學(xué)習(xí)。

多喝水。很多患者因?yàn)楹韲低础⑼萄世щy，不愿意喝水，這樣會(huì)讓喉嚨更加干燥和疼痛。患者一定要多喝水，讓喉嚨一直保持濕潤(rùn)，避免缺水。另外，要避開咖啡因和酒精飲料，因?yàn)檫@會(huì)讓喉嚨變得干燥。

避開刺激性飲食，多喝溫?zé)岬臏⒉缓Х纫虻牟杷头涿鬯?，刺癢難忍時(shí)，也可以含冰塊來緩解。

每天用鹽水（1茶勺鹽兌一玻璃杯溫水）漱口4次，讓鹽水清潔和舒緩了喉嚨后，再吐出來。這么做能夠緩解喉嚨的疼痛和不適，還能夠讓喉嚨保持濕潤(rùn)。

使用加濕器，最好用冷風(fēng)加濕器來讓室內(nèi)空氣保持在合適的濕度。但不要在濕熱的環(huán)境中待太長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)橛械幕颊咴趷灍岬脑∈抑凶鴰追昼娍赡芎韲蹈械礁硬贿m。還要注意清潔加濕器，每天使用完后都將水倒掉晾干，以免細(xì)菌和霉菌滋生，造成反復(fù)感染或者其他人感染。

熱敷喉嚨外部。用熱敷袋或者熱毛巾敷在脖子的喉嚨處。對(duì)于淋巴結(jié)腫大和脖子僵硬，這么做能夠起到很好的緩解作用。

來點(diǎn)潤(rùn)喉糖，潤(rùn)喉糖都能起到緩解喉嚨痛的作用。但是別給4歲或以下的兒童吃潤(rùn)喉糖，他們有可能噎到并出現(xiàn)危險(xiǎn)。

避免刺激，讓家里成為無煙區(qū)，也不要使用會(huì)刺激喉嚨的化學(xué)物品，例如空氣清新劑或者殺蟲劑。

多休息，少說話，直到好轉(zhuǎn)。當(dāng)身體得到了足夠的消息，就會(huì)有能量來抵御感染。休息的時(shí)候要注意保暖。在你躺在溫暖的被窩里埋頭大睡時(shí)，正是你的免疫細(xì)胞大展拳腳時(shí)。

抹點(diǎn)薄荷膏。在胸口或者脖子處的皮膚涂抹一點(diǎn)薄荷膏，能夠減少喉嚨的灼熱感。還可以在人中處也涂抹一點(diǎn)，不僅對(duì)鼻塞有緩解作用，吸入薄荷的清涼味后，喉嚨的疼痛也會(huì)減輕很多。不過，別給2歲以下的兒童患者涂抹。

睡覺時(shí)貼通氣鼻貼。感冒會(huì)導(dǎo)致喉嚨痛和鼻塞，感冒患者睡著后通常都會(huì)因?yàn)楸侨米旌粑@會(huì)讓喉嚨更加干燥疼痛。因此，睡覺時(shí)最好貼個(gè)通氣鼻貼。

發(fā)點(diǎn)燒是好的。其實(shí)體溫升高，就是身體在抵御感染的過程。因此，不必一發(fā)燒就如臨大敵。當(dāng)然，如果發(fā)燒讓人不舒服，可以多喝水來緩解不適、用溫水擦身進(jìn)行物理降溫、吃非處方退燒藥，如撲熱息痛。如果發(fā)燒超過40攝氏度，應(yīng)該去醫(yī)院，除非經(jīng)過護(hù)理后立即降溫了；對(duì)于3個(gè)月或者更小的嬰兒來說，超過38攝氏度就要立即去醫(yī)院；對(duì)于兒童患者來說，只要不超過38.8攝氏度，一般不需要去醫(yī)院，除非很難受。

如何選擇非處方藥？

除了家庭護(hù)理，一些非處方藥也能夠幫助患者減輕癥狀。如果需要止痛或者退燒，可以選擇撲熱息痛或布洛芬等非處方藥。潤(rùn)喉糖也有助于減輕喉嚨的疼痛和刺癢。在服用止痛藥或者退燒藥時(shí)，一定要按照說明書服用，并且清楚其禁忌癥和副作用，服用的天數(shù)盡可能短一些。

家長(zhǎng)需要注意，給兒童患者服用的非處方藥一定要是專門為小兒或者嬰兒生產(chǎn)的藥物。如果是給兒童、青少年服用阿司匹林，要特別注意禁忌癥。如果正在水痘的恢復(fù)期或者有類似流感的癥狀，那么兒童和青少年患者不能服用阿司匹林。因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)帶來雷氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，這種疾病雖然罕見，但對(duì)兒童來說是致命的。

喉嚨痛吃什么能好點(diǎn)？

不論有沒有接受治療，我們?cè)陲嬍澈蜖I(yíng)養(yǎng)上注意一些，都可以緩解癥狀，讓自己變得好受一些。對(duì)于長(zhǎng)期感到喉嚨不舒服的人，除了一定要去醫(yī)院檢查找到原因以外，也可以嘗試一下以下方法。

紫雛菊補(bǔ)充劑：這種草藥補(bǔ)充劑能夠激發(fā)我們的免疫系統(tǒng)來抵御感染。雖然并沒有研究顯示紫雛菊補(bǔ)充劑能夠預(yù)防感冒，但是有研究發(fā)現(xiàn)它可以縮短癥狀1～2天。還有很多人反映，吃了紫雛菊補(bǔ)充劑，喉嚨痛有好轉(zhuǎn)。反正試試沒有壞處。

鋅補(bǔ)充劑：有的研究顯示，鋅能夠抵御病毒，治療感冒。研究者認(rèn)為，這種礦物質(zhì)能夠阻止一種特定蛋白質(zhì)的形成，而病毒需要這種蛋白質(zhì)才能夠繁殖。雖然鋅補(bǔ)充劑不能夠預(yù)防感冒，但是，如果在第一個(gè)癥狀出現(xiàn)后的24小時(shí)內(nèi)服用，能夠縮短病程和減輕癥狀。

維生素C：有的研究顯示，維生素C能夠讓感冒更快康復(fù)。還有一項(xiàng)研究顯示，當(dāng)人處于疲憊或者是低氣溫的環(huán)境中，如果補(bǔ)充維生素C，那么患感冒的幾率將減少50%。補(bǔ)充2000毫克維生素C似乎對(duì)于抵御感冒效果最好，不過這種高劑量的補(bǔ)充有可能造成腹瀉或者肚子不舒服。

雞湯：喝完熱湯能夠讓喉嚨舒服不少，喝湯的時(shí)候，吸入的熱氣還能夠讓鼻塞和喉嚨減輕。而且，這也是一種補(bǔ)充水分的方式。

熱茶：跟喝熱湯一樣，喝熱茶也能夠緩解癥狀，保持喉嚨的濕潤(rùn)。而且茶葉當(dāng)中還有抗氧化劑，這也對(duì)感冒的康復(fù)有好處。

大蒜：一直以來，大蒜都有消毒殺菌能手的美名?，F(xiàn)在有很多大蒜提取物做成的膳食補(bǔ)充劑，不僅能夠起到預(yù)防感冒的作用，還不會(huì)帶來滿嘴異味。如果喜歡吃大蒜，也不用外出見人，那可以在料理中多加一些大蒜。

什么時(shí)候需要去看醫(yī)生？

家庭護(hù)理和非處方藥并不能解決所有的問題，所以癥狀加重或者遲遲沒有好轉(zhuǎn)，就應(yīng)該立即去醫(yī)院。過于幼小的兒童可能無法描述自己的癥狀，因此家長(zhǎng)需要特別關(guān)注孩子的各種表現(xiàn)，以免耽誤就醫(yī)。

對(duì)于兒童患者來說，如果早起喝水后，喉嚨還是繼續(xù)疼痛，家長(zhǎng)就需多加注意。如果兒童患者的以下癥狀越發(fā)嚴(yán)重，那就應(yīng)該立即去看醫(yī)生：

呼吸困難

吞咽困難

不正常地流口水，這可能是吞咽問題引起的

對(duì)于成人患者來說，如果感到喉嚨痛的同時(shí)還有以下問題，就應(yīng)該去看醫(yī)生：

喉嚨痛十分嚴(yán)重或者持續(xù)時(shí)間超過一周

吞咽困難

呼吸困難

張開嘴巴有困難

關(guān)節(jié)痛

耳朵痛

皮疹

發(fā)燒超過38.8℃

唾液或者痰中帶血

喉嚨痛反復(fù)

脖子有腫塊

聲音嘶啞超過2周

要做哪些檢查？

醫(yī)生會(huì)通過各種檢查來找出導(dǎo)致喉嚨痛的原因，一般會(huì)先查看是否為膿毒性咽炎，從而決定是否需要進(jìn)行抗生素治療。

查體

如果表現(xiàn)出了咽炎的癥狀，醫(yī)生會(huì)檢查患者的喉嚨，看看有沒有灰白色的斑塊、腫大、發(fā)紅等情況。醫(yī)生還可能會(huì)檢查患者的耳朵和鼻子，以及觸摸查看脖子雙側(cè)有無淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生也會(huì)用聽診器來檢查患者的呼吸。

咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

醫(yī)生懷疑是膿毒性咽喉炎的話，會(huì)做咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)化驗(yàn)。就是用無菌棉棒擦拭一下咽部取得分泌物樣本，然后用于實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)。大部分醫(yī)院里可以立即做抗原快速檢測(cè)，幾分鐘內(nèi)，醫(yī)生就拿到結(jié)果。還有另一種更為準(zhǔn)確的化驗(yàn)，不過需要將樣本送去實(shí)驗(yàn)室，24～48小時(shí)內(nèi)拿結(jié)果。

如果快速化驗(yàn)結(jié)果顯示鏈球菌呈陽性，那是膿毒性咽炎；如果快速化驗(yàn)結(jié)果顯示呈陰性，那患者可能是感染的病毒；如果快速化驗(yàn)結(jié)果呈陰性，醫(yī)生依然懷疑是膿毒性咽炎，有可能再做一次較為精確的化驗(yàn)。

驗(yàn)血

如果醫(yī)生懷疑是其他原因?qū)е铝搜恃?，他們有可能讓患者?yàn)血。從指尖或者手臂抽取少量血液樣本用作化驗(yàn)，結(jié)果能夠幫助醫(yī)生判斷患者是否有單核細(xì)胞增多癥。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)還能夠讓醫(yī)生判斷患者是否有其他類型的感染。

治療細(xì)菌感染

細(xì)菌感染引起的咽炎，一般都是需要治療的。對(duì)這類型的咽炎，醫(yī)生會(huì)開抗生素，例如盤尼西林是治療細(xì)菌性咽炎的常用藥。需要注意的是，患者必須按照醫(yī)囑來服用完整個(gè)療程的抗生素，中斷療程會(huì)讓病菌產(chǎn)生抗藥性，最終造成感染反復(fù)或者是加重。整個(gè)療程的抗生素治療通常都需要持續(xù)7～10天。

一些家長(zhǎng)在孩子治療膿毒性咽炎時(shí)，覺得病情好轉(zhuǎn)了，就擅自讓孩子中斷抗生素治療，結(jié)果可能引起風(fēng)濕熱或者嚴(yán)重的腎炎。如果在治療的時(shí)候忘記服用抗生素一次，可以詢問醫(yī)生應(yīng)該怎么做。

兒童在接受抗生素治療后如果感到病情好轉(zhuǎn)，不再發(fā)燒，傳染性不大時(shí)，可以回到幼兒園或者學(xué)校。一般在抗生素治療開始24小時(shí)后，就不會(huì)再傳染給其他小朋友了。

如果并非細(xì)菌或者病毒感染引起的喉嚨痛，那么醫(yī)生可能在診斷結(jié)果的基礎(chǔ)上制定其他治療方案。

篇5

老許這兩天不但發(fā)燒，而且感到全身酸痛，后又出現(xiàn)咽喉充血、干咳、腹瀉等癥狀；5歲的朋朋小臉發(fā)紅發(fā)燙，少了平日里的活潑好動(dòng)，安靜地躺在醫(yī)院觀察室里的椅子上打著吊針。“在給孩子穿著方面疏忽大意了，就比平時(shí)少穿了一兩件衣服?！蹦赣H撫摸著孩子的額頭心痛地說：“這孩子平時(shí)就有偏食壞習(xí)慣，這兩天幾乎什么都不想吃了”。護(hù)士說：“偏食可降低孩子的抵抗力，也是易發(fā)生流感的原因之一”。

醫(yī)家說病

流感容易與普通感冒相混淆。普通感冒30％～50％是由病毒引起的，任何季節(jié)都可以發(fā)病，特點(diǎn)是散發(fā)性不引起流行；流感是由流感病毒引起的，特點(diǎn)是具有流行性。流感的發(fā)病季節(jié)多在春天，晚秋和冬天也可發(fā)生。流感的癥狀非常典型，一發(fā)病即出現(xiàn)高燒，常達(dá)39℃以上，伴有肌肉酸痛、頭痛、咽痛、乏力；而普通感冒則鼻塞流涕明顯，也可發(fā)燒，但體溫不會(huì)太高，頭痛、咽痛、咳嗽比較輕微。

用藥指導(dǎo)

在流感高發(fā)期間不提倡預(yù)防用藥，患病后應(yīng)以對(duì)癥治療為主。切勿因?yàn)槌霈F(xiàn)發(fā)熱就濫用抗生素，否則會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。流感與普通感冒是不同的兩種病，用藥當(dāng)然不同。治療流感的西藥主要分為三類，一類是抗病毒藥，如復(fù)方胺酚烷胺(感康)、金剛乙胺：二類是對(duì)癥治療藥，如解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚治療發(fā)燒、周身酸痛、頭痛，鹽酸偽麻黃堿消除鼻黏膜充血水腫治療鼻塞，抗過敏藥馬來酸氯苯那敏減輕打噴嚏流淚等，氫溴酸右美沙芬減輕咳嗽；三類是抗菌治療藥，但如果流感沒有繼發(fā)細(xì)菌感染，如扁桃體炎，細(xì)菌性肺炎等則無需使用抗生素治療。目前，市售的感冒藥大多是幾種藥物成分的組合，如白加黑、感康、銀得菲、康必得等。處方中包括了解熱鎮(zhèn)痛與抗過敏藥、擬腎上腺素藥、止咳藥等。感康是抗病毒與解熱鎮(zhèn)痛、抗過敏藥合用。不少感冒藥并不含抗病毒成分，它們只是改善感冒、流感出現(xiàn)的癥狀?？垢忻八幉豢赏瑫r(shí)服用兩種或兩種以上，以免增加毒副作用。憂郁癥、精神疾病、癲癇病患者盡量不選用含有金剛烷胺，金剛乙胺成分的藥物。糖尿病，高血壓、心臟病、腎病患者盡量不選用對(duì)肝腎功能有損害的抗流感藥。孕婦及哺乳期婦女患流感后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡量選用中成藥治療。許多治療感冒、流感的中成藥具有抗病毒、抗菌消炎、退熱的作用，流感患者往往體內(nèi)毒火很盛，像清開靈、雙黃連、清熱解毒口服液、銀黃膠囊等都具有很好的清內(nèi)火作用，副作用較少，更適合患有其他疾病的流感患者選藥。

預(yù)防為止

接種流感疫苗是預(yù)防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對(duì)人群進(jìn)行流感疫苗預(yù)防接種尤顯重要，可以減少接種者感染的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀。流感疫苗的適用人群包括托幼機(jī)構(gòu)兒童及在校大中小學(xué)生：免疫力低下者：慢性疾病患者及體弱者、醫(yī)護(hù)人員；60歲及以上人群：為公眾服務(wù)的人群，如公交、商業(yè)，服務(wù)業(yè)人員及人員集中的集體單位的工作人員；機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位有較重要崗位的人。流感疫苗的禁忌人群包括對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分(如新霉素等)過敏者：格林一巴利綜合征患者；孕婦；急性發(fā)熱性疾病患者：慢性病發(fā)作期的病人：嚴(yán)重過敏體質(zhì)者：醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。

其他預(yù)防措施：注意保持室內(nèi)空氣流通、新鮮、多開門窗、多飲水、多食新鮮蔬果。一旦患病，應(yīng)及時(shí)就診，勿耽誤時(shí)間，飲食上應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，鼓勵(lì)病人少量多次飲水。

關(guān)注春季傳染病之――水痘

幾年前，紹興市一位年僅14歲的女孩猝死于書桌前。經(jīng)查，死因?yàn)樗徊l(fā)癥。據(jù)了解，這個(gè)女孩在患水痘的那一周病假期間，家長(zhǎng)還在安排她加班補(bǔ)習(xí)，每晚都要開夜車到12點(diǎn)以后。猝死前一天晚上，母親10點(diǎn)多鐘上床休息，可她還在學(xué)習(xí)。凌晨5點(diǎn)，母親起床時(shí)發(fā)現(xiàn)女兒躺在地板上，面色青紫，停止呼吸。送醫(yī)院后，醫(yī)生說孩子已經(jīng)死亡，最后認(rèn)定是死于水痘并發(fā)心肌炎。

醫(yī)家說病

人們一般認(rèn)為，水痘危害不大，但如果護(hù)理不當(dāng)，可引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。護(hù)理水痘患兒要做到“兩避免”、“三注意”。兩避免：一是避免吃透疹藥。有的家長(zhǎng)錯(cuò)誤地認(rèn)為水痘出得越多越好，因而一味地給孩子吃透表發(fā)疹的藥，這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集，使病情加重。二是避免破痘。不要人為地刺破水痘，并要防止病兒用手抓破痘疹。特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕，重者可能造成細(xì)菌感染。三注意：一是注意隔離。二是注意去除痘疹發(fā)癢誘因。如病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發(fā)癢。三是注意并發(fā)癥。個(gè)別水痘病兒可合并發(fā)生肺炎、腦炎。

用藥指導(dǎo)

本病尚無特效治療藥物，主要治療是對(duì)癥處理以預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。皰疹破潰或繼發(fā)感染時(shí)局部可涂1％甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期服用阿糖胞甘或無環(huán)鳥苷，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復(fù)制。每日肌注維生素B12，也有一定的療效。有繼發(fā)感染時(shí)可選用有效的抗生素，不宜使用激素以免引起病毒播散。對(duì)密切接觸者，可在接觸一到二周內(nèi)注射丙種球蛋白或水痘滅活疫苗，或者口服抗水痘病毒藥片，常用萬乃洛韋片(明竹欣)，連服6天。西米替丁是目前治療帶狀皰疹的常用藥物。帶狀皰疹和水痘均是由水痘帶皰疹病毒引起，故亦可以應(yīng)用西咪替丁治療水痘。服藥后1～3天皰疹干燥，療程短，療效好。潘生丁能抑制二氧嘧啶核苷、脫氧胞嘧啶核苷進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，選擇性地抑制病毒核糖核酸的合成，有廣泛的抗病毒作用。另外，瑞氏(雷耶)綜合征是一種罕見卻可致命的疾病，主要發(fā)生在兒童和青少年中。開始時(shí)發(fā)熱、驚厥、頻繁嘔吐，最后昏迷、肝功能受損害，最后可以導(dǎo)致患兒死亡。國(guó)外有人發(fā)現(xiàn)，兒童在患流感或水痘等可能出現(xiàn)發(fā)熱的疾病時(shí)，服用阿司匹林會(huì)明顯增加發(fā)生瑞氏綜合征的機(jī)會(huì)。因此，早在1986年，英國(guó)就禁止年齡低于12周歲以下的兒童使用阿司匹林。

防御為上

水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗。接種水痘疫苗后可以起到很好的預(yù)防效果，而且水痘疫苗所產(chǎn)生的保護(hù)作用可以長(zhǎng)期存在。美國(guó)已經(jīng)把水痘疫苗列入兒童常規(guī)免疫計(jì)劃中。水痘疫苗也可以和麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗同時(shí)接種，但需要使用不同的注射器和選擇不同的注射部位。如果不是同時(shí)接種，水痘疫苗和麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗的接種時(shí)間應(yīng)該間隔至少1個(gè)月。

關(guān)注春季傳染病之――腮腺炎

上個(gè)周末，4歲的牛牛被外公從幼兒園接回來，忽然發(fā)現(xiàn)寶貝的臉比以

前“圓”了。外公心里美滋滋的，在幼兒園過得好，寶寶長(zhǎng)“胖”了!媽媽下班回家卻發(fā)現(xiàn)牛牛一副蔫蔫的樣子，再摸額頭才發(fā)現(xiàn)牛牛發(fā)燒了。經(jīng)市醫(yī)院兒科專家診斷，牛牛患了腮腺炎。

醫(yī)家說病

腮腺炎多發(fā)于春季，是腮腺炎病毒侵犯口腔中的腮腺而引起的一種急性呼吸道傳染病。寶寶一旦得了腮腺炎后。小臉蛋兒就會(huì)像“打腫臉的胖子”。大多數(shù)患病寶寶，以耳下腫大和疼痛為最早出現(xiàn)的癥狀，腮腺腫脹多為雙側(cè)，先是一邊腫大，過一兩天另一邊也會(huì)腫大起來，當(dāng)然兩邊腮腺同時(shí)腫起來的寶寶也不少。

用藥指導(dǎo)

該病目前西藥尚無特效治療藥物。近年發(fā)現(xiàn)部分傳中成藥有很好的治療作用。

六神丸：取本品內(nèi)服，連續(xù)3天。同時(shí)取本品5～10粒，研為細(xì)末，加米醋或白酒少許調(diào)勻外敷患處，每日2次。冰硼散：取本品3克，用少量冷開水拌濕后，敷于腮腺腫脹處，包扎固定，2～3日換藥1次。對(duì)初起者能控制腫勢(shì)，已腫者可減輕腫脹疼痛，促使癥狀早日消退。一般病例用藥后5日內(nèi)即可腫消痊愈。南通蛇藥片：取本品8～10粒研細(xì)，注射用水調(diào)糊后外敷患處，每日4次，早、中、晚及臨睡前重新調(diào)敷。若體溫下降，則外涂次數(shù)可逐漸減少。一般用藥后2日左右，腫脹疼痛即可消失，體溫亦降至正常。如意金黃散：取本品適量，以大青葉搗爛加米醋適量調(diào)敷患處，干則以醋適量潤(rùn)之，每日1換，連續(xù)3～5天。白降丹：將黑膏藥攤平，以火柴點(diǎn)本品少許于膏藥中心，使膏藥中心微見白色即可(用量過大則灼傷皮膚，出現(xiàn)大泡，疼痛難忍)，而后貼于息處。中華跌打丸：取本品2粒，六神丸10粒，共研細(xì)末，醋調(diào)為糊狀，置于黑膏藥上，外敷患處，每日1換，經(jīng)過3～5天，便可熱退腫消。雙黃連粉針劑：取本品適量，加適量雞蛋清調(diào)勻涂敷患處，外用紗布包扎固定，每日換藥2次，3天為1個(gè)療程，多數(shù)用藥3次后，癥狀即可明顯減輕，用藥一周左右即可痊愈。民間多用蒲公英、大青葉、大黃、板藍(lán)根等中藥外敷，可縮短病程，減輕痛苦。

篇6

關(guān)鍵詞：咳嗽變異性哮喘；干預(yù)治療

1資料與方法

1.1一般資料60例小兒咳嗽變異性哮喘肺功能改變的住院患兒,均符合兒童咳嗽變異性哮喘肺功能改變的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中女34例男26例,年齡7個(gè)月～13歲,病程1個(gè)月～1年7個(gè)月。其主要的臨床表現(xiàn)：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個(gè)月。清晨及夜間明顯，呈陣發(fā)性干咳、痰少。白天較少咳嗽，而運(yùn)動(dòng)后則出現(xiàn)咳嗽加重；②一年四季均可反復(fù)發(fā)作，但于冬春季為發(fā)病高峰；③雖然反復(fù)性咳嗽，但不伴發(fā)熱、膿痰等感染癥狀，聽診及胸部透視無明顯異常，經(jīng)較長(zhǎng)期抗生素治療無效；④用支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿、舒喘靈可迅速使咳嗽發(fā)作緩解；⑤有個(gè)人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史，也可以查出家族過敏史，此類情況者約占40％左右。見表1。

1.2方法對(duì)60例咳嗽變異性哮喘肺功能改變的患兒進(jìn)行抗感染、吸氧、霧化吸入、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、對(duì)癥等綜合治療。

2護(hù)理

2.1急性期護(hù)理出現(xiàn)緊急情況時(shí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，協(xié)同救治，小兒咳嗽變異性哮喘的治療藥物一般是抗過敏性藥物、支氣管擴(kuò)張劑、免疫治療藥物為主，保證藥物吸入有效性，對(duì)患者的家屬詳細(xì)講解用藥須知及不良反應(yīng)[2]。

2.2 緩解期護(hù)理

2.2.1呼吸道的護(hù)理天氣較冷時(shí)，吸入寒冷和干燥的空氣對(duì)哮喘病患者是很不好的，所以在哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)盡量避免外出。如必須出去，之前應(yīng)喝一些溫水，多穿幾件衣服。這樣可以幫助保暖。對(duì)流感疫苗不過敏者，可注射流感疫苗。

2.2.2飲食護(hù)理一般提倡小兒食物的選擇應(yīng)遵循"六不過"原則，進(jìn)食不宜過咸、過甜、過膩、不宜過激(如冷、熱、 辛、辣、酒、濃茶等)、也不宜過敏(如海鮮、牛奶、魚蝦等)，個(gè)人視過敏情況而定，進(jìn)食不宜過飽[3]。有條件可適當(dāng)補(bǔ)充含鎂食 物如海帶、芝麻、核桃、花生、大豆及綠葉蔬菜等，宜食大棗、梨、桔、杏、羅漢果、蓮子、蘿卜等。

2.2.3居室環(huán)境護(hù)理哮喘患者應(yīng)特別注意室內(nèi)的清潔和空氣流通，因?yàn)榭諝庵械膲m螨和細(xì)菌也是引致哮喘的病因，所以應(yīng)該勤加打掃，減少空氣中的塵埃。保持居住環(huán)境整潔、安寧、淡雅、空氣清新、流通和光線充足，這是預(yù)防哮喘的良好方法。室內(nèi)的刺激物如煙草、家用噴霧劑、油漆等，應(yīng)盡量避免讓患兒接觸。春秋季節(jié)，避免去花草叢中。

2.2.4預(yù)防復(fù)發(fā)的護(hù)理積極查找致敏原，避免接觸過敏原。常見為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、動(dòng)物皮屑、真菌孢子、食物中的魚、蝦或觸油漆染料等。哮喘患者應(yīng)該認(rèn)清哪些物質(zhì)可能會(huì)刺激自己的呼吸管道，對(duì)動(dòng)物毛發(fā)敏感的患者就不應(yīng)該在家里飼養(yǎng)寵物，對(duì)于不可避免的抗原(塵埃、塵蠟、花粉等)過敏而一般治療又未能控制的復(fù)發(fā)者,行脫敏療法,根據(jù)皮試結(jié)果,將引起陽性反應(yīng)過敏源溶液做皮下注射,濃度由低到高,劑量逐漸遞增,于發(fā)作季節(jié)前1個(gè)月開始脫敏治療。因幼兒及兒童解剖特點(diǎn):呼吸道狹窄,嬌嫩,氣管粘膜血管豐富,但較干燥,當(dāng)免疫功能不見全或低下,極易發(fā)生炎癥、過敏和腫脹[4]。首先要在天氣變化或寒冷時(shí)及時(shí)添加衣物，避免受風(fēng)寒，盡量不要感 冒，要特別注意頸部的保暖。有好些孩子對(duì)羊毛及化學(xué)纖維制品過敏，所以最好給孩子穿純棉織品。有條件的還可以去醫(yī)院進(jìn)行 過敏原測(cè)定，有針對(duì)性進(jìn)行預(yù)防。

2.2.5心理護(hù)理心理護(hù)理十分重要，因哮喘是一身心性疾病，神經(jīng)系統(tǒng)興奮與哮喘發(fā)作有關(guān)。要關(guān)心、安慰病兒，減少心理壓力及恐懼感，以增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2.2.6健康教育應(yīng)重視對(duì)患兒家長(zhǎng)的教育，家長(zhǎng)應(yīng)該多了解，加強(qiáng)對(duì)變異性哮這方面的知識(shí)，了解哮喘的防治措施，如變異性哮喘的發(fā)作多數(shù)均有前兆，家長(zhǎng)應(yīng)該多注意患兒眼鼻癢感、噴嚏、流鼻涕、流淚、咳嗽等先兆癥狀，患兒應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)提高機(jī)體的免疫能力[5]。

3討論

咳嗽變異性哮喘可以發(fā)生在任何年齡的小兒，以學(xué)齡兒童多見。而且是一個(gè)長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范的治療過程，容易引起患者及家長(zhǎng)產(chǎn)生消極情緒[6]。通過對(duì)60例患兒進(jìn)行綜合護(hù)理的結(jié)果證明，有效的護(hù)理措施可以提高患者及家屬對(duì)哮喘病的認(rèn)識(shí)，由于對(duì)哮喘缺乏正確的認(rèn)識(shí)和規(guī)范的治療，嚴(yán)重的妨礙了哮喘病的治療效果。應(yīng)消除家長(zhǎng)及患兒的緊張心理，以正確的心態(tài)對(duì)待疾病。護(hù)士參與哮喘的管理和治療已成為哮喘防治工作中的重要的組成部分，在治療的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行健康教育，講解哮喘正確的防治知識(shí)，掌握正規(guī)定量式吸入器的使用方法。并掌握其正確的用藥方法，增強(qiáng)家長(zhǎng)的治療信心和依從性，使患兒得到及時(shí)有效合理的治療，提高了哮喘患兒的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M]．南京：南京大學(xué)出版社，2010：78.

[2]潘舒萍,龍曉紅,林燕銀.小兒咳嗽變異性哮喘的綜合護(hù)理 [J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010(08):131.

[3]John S，Hocgerl C.Nutritional deficiencies after gastric bypass surgery[J].J Am Osteopath Assoc,2009，109(11)：601-604.

[4]羅社文．咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)辨證論治之思路[J]．中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2009,67：100.

篇7

流感的病原體是什么

流行性感冒（流感）的病原體是流行性感冒病毒，簡(jiǎn)稱流感病毒，有甲、乙、丙3種類型，呈球型，直徑80~120nm，外膜有兩種糖蛋白覆蓋，分別為植物血凝素（H）與神經(jīng)氨酸酶（N），就像給流感病毒穿了兩件不同的外衣。H可分為15個(gè)亞型（H1~15），N有9個(gè)亞型（N1~9）。人類流感主要和H1H2、H3和 N1、N2亞型有關(guān)。你可別小看這兩件“外衣”，它們可是會(huì)“七十二變”的，醫(yī)學(xué)上稱之為變異。正是這種變異，流感病毒才能夠一次次逃過人類免疫系統(tǒng)的追捕而興風(fēng)作浪。甲型病毒常引起流感大流行，自1918年以來，甲型病毒已發(fā)生了5次大變異，發(fā)生過3次世界大流行，小規(guī)模的流行則不計(jì)其數(shù)，乙型病毒常引起局限性流行，丙型病毒一般只引起散發(fā)。

流感的發(fā)病機(jī)理

流感病毒主要侵入呼吸，在纖毛柱狀上皮細(xì)胞復(fù)制，再侵入其它柱狀上皮細(xì)胞引起變性、壞死與脫落。病毒一般不進(jìn)入血液，但其毒素對(duì)全身器官有廣泛的毒性作用。少數(shù)情況下，病毒也可能進(jìn)入血液、累及全身，而引起呼吸道以外的病理改變和臨床癥狀。體弱多病者易發(fā)生流感病毒性肺炎或繼發(fā)感染而死亡。

流感的臨床癥狀

流感潛伏期1~3日，最短數(shù)小時(shí)。通常表現(xiàn)為全身不適、發(fā)冷，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。體溫高達(dá)39℃以上，并伴有頭痛、全身酸痛、疲倦、咽痛、咳嗽、流鼻涕等癥狀。一般3~4日后熱退，但上呼吸道癥狀及乏力可持續(xù)2周左右，容易引起肺炎、中耳炎、鼻炎等并發(fā)癥，家庭中往往一人患病累及全家。體弱多病的老年人患流感，可引發(fā)細(xì)菌性肺炎；孕婦感染流感病毒后，可能會(huì)給胎兒的發(fā)育造成不良影響，還可能造成自然流產(chǎn)；兒童患上流感后，因發(fā)高熱，很容易引起嗜睡或驚厥。胃腸型流感除呼吸道癥狀外，主要以腹瀉、嘔吐為特征。中毒型流感極少見，主要表現(xiàn)為高熱、血壓下降，易發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

流感如何診斷

流行性感冒的診斷可根據(jù)以下四點(diǎn)確定：①接觸史及集體發(fā)病史，短期內(nèi)有較多患者出現(xiàn)感冒癥狀、體征。②典型癥狀：流行性感冒發(fā)病較急，全身癥狀較重，病人持續(xù)高熱，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，而鼻塞、流涕、咽痛等癥狀出現(xiàn)較遲。③流行特征：流行性感冒發(fā)病突然，傳播迅速，同時(shí)有明顯的地區(qū)性流行。④實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查：白細(xì)胞總數(shù)降低，嗜酸性粒細(xì)胞消失，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。如合并細(xì)菌感染，則白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞偏高。如進(jìn)行病毒分離，早期可獲得70%的陽性結(jié)果，一般于發(fā)病第七日即不能再獲得陽性結(jié)果。其他如免疫熒光技術(shù)血清學(xué)檢查等有助于明確診斷。

流感如何治療

治療流感目前尚無特效藥物。主要是加強(qiáng)護(hù)理，發(fā)病后臥床休息，多飲水，進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，必要時(shí)給予對(duì)癥處理，如發(fā)熱、頭痛時(shí)給予阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥，并發(fā)細(xì)菌感染則應(yīng)用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>

流感如何預(yù)防

1.加強(qiáng)疫情檢測(cè) 全球已形成了100多個(gè)實(shí)驗(yàn)室參與的流感臨測(cè)網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)密監(jiān)視著流感的動(dòng)態(tài)。世界衛(wèi)生組織流感協(xié)作中心經(jīng)常掌握世界各地流感疫情與病毒變異情況，每年2月在疫情周報(bào)上公布下一年度流感疫苗抗原成分建議。我國(guó)對(duì)疫苗進(jìn)行定檢時(shí)，首要條件是它的毒株組分必須與當(dāng)年世界衛(wèi)生組織推薦的一致，與預(yù)計(jì)可能在我國(guó)引起流行的毒株相吻合。

2.流感流行期間暫停集會(huì)，暫不探親訪友，不到人群密集的地方活動(dòng)，出門戴口罩 公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng)，噴灑漂白粉液消毒。中藥預(yù)防，如口服板藍(lán)根、柴胡、大青葉合劑和新研制的其它中藥制劑，據(jù)認(rèn)為有一定效果。

3.平時(shí)要保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免過度勞累，這是預(yù)防流感的基礎(chǔ)措施 應(yīng)當(dāng)提醒大家，病愈1~2周內(nèi)機(jī)體抵抗力較差，應(yīng)注意休息和營(yíng)養(yǎng)，并注意預(yù)防其它病原體的感染。預(yù)防流感要樹立一種“隔離意識(shí)”，得流感后不提倡“帶病工作”，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤開窗通氣，勤洗手。

4.預(yù)防流感最好的辦法是接種疫苗 ，疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種 減毒活疫苗適用于健康成人和兒童，方法是鼻腔噴霧；滅活疫苗適用于老年人、嬰幼兒和有嚴(yán)重慢性病者，方法是皮下注射。需要說明的是，接種流感疫苗后2周左右才會(huì)產(chǎn)生保護(hù)作用，而有效時(shí)間只能維持1年，所以每年在流感高發(fā)期到來之前要適時(shí)接種疫苗。

患了流感吃什么

篇8

玎玎今年5歲，往年，一到冬天，感冒便如約而至且反反復(fù)復(fù)，那一聲接一聲的咳嗽讓大人揪心哪。玎玎媽采納了醫(yī)生的建議，從身體調(diào)理著手，阻擊感冒，果然，玎玎的身體狀況有了明顯好轉(zhuǎn)。這里，與大家分享一點(diǎn)心得：

感冒之前“扎籬笆”

鍛煉――每天要做的功課

秋冬季節(jié)多風(fēng)寒感冒，體質(zhì)差的最容易受“攻擊”，平時(shí)，有必要上孩子把鍛煉當(dāng)成每日必修課來做。適合學(xué)齡前孩子的鍛煉方法有很多，秋冬季可以帶孩子散步、打球、跳繩、踢毽子等，只要孩子有興趣都可以嘗試。

飲食――補(bǔ)充水分和維C

秋冬季，氣候干燥，孩子需要補(bǔ)充足夠的水分，多吃富含維生素C的水果、蔬菜，如鮮橙、葡萄、梨、西紅柿、黃瓜等，將身體的“免疫大軍”調(diào)動(dòng)起來。

預(yù)防針――大人孩子一起來

雖然孩子怕打針，但是面對(duì)每年都來勢(shì)洶洶的流感，還是要早預(yù)防。如果對(duì)孩子的免疫力沒有信心，建議你還是帶孩子去疾控中心打一針流感疫苗；如果大人自己也有這方面擔(dān)心的活，可以和孩子一起接受注射。

中成藥――為身體筑道“防風(fēng)墻”

玉屏風(fēng)散是常用的中成藥，由黃芪、白術(shù)和防風(fēng)三味藥組成，有預(yù)防感冒的作用。發(fā)現(xiàn)孩子流清水鼻涕時(shí)，就可以給孩子服用了。一般孩子用的劑型為小兒玉屏風(fēng)口服液，它服用方便，口味嘛，孩子也能接受。

感冒之后善用藥

感冒會(huì)引起發(fā)燒、頭痛、流涕、咽喉腫痛、咳嗽、疲倦等癥狀，服用藥物時(shí)，合理選擇很重要。

大人藥大人吃，小孩自有專用藥

我們家里大多備有小藥箱，里面會(huì)有一些感冒、止咳、消炎等常用藥，情急之下，有的大人會(huì)拿成人藥給孩子服，這是不對(duì)的。成人藥的成分與兒童藥物不一樣，且未作兒童不良反應(yīng)測(cè)試，孩子服用后可能產(chǎn)生毒副作用，后果很嚴(yán)重哦。

慎用抗生素

對(duì)于病毒性感冒的治療，只要根據(jù)醫(yī)囑，應(yīng)用抗病毒的藥物如抗病毒口服液、板藍(lán)根等，效果是不錯(cuò)的。如果感冒合并有細(xì)菌感染，須根據(jù)醫(yī)囑采用抗菌藥物治療，但不能憑經(jīng)驗(yàn)找“好藥”(如：進(jìn)口藥、頂級(jí)抗生素等)給孩子吃，不僅不對(duì)癥，還可能使身體產(chǎn)生抗藥性，再次罹患炎癥時(shí)，好藥”也不管用了。

篇9

關(guān)鍵詞：春季；傳染?。活A(yù)防；

【中圖分類號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0615-02

在我國(guó)，春季是常見傳染病的高發(fā)季節(jié)，這與氣候以及病菌的生存環(huán)境息息相關(guān)?由于我國(guó)處于北半球，當(dāng)春季來臨時(shí)，氣候溫度仍然較低，也使得人們集中于室內(nèi)活動(dòng)，彼此接觸較多?再加上門窗長(zhǎng)期處于關(guān)閉狀態(tài)，室內(nèi)與外界的空氣不流通，較高的室內(nèi)溫度給病菌的繁殖帶來有利條件?春季傳染病種類多危害大，因此，需要認(rèn)真分析傳染病類型，并采取有效的預(yù)防和治療措施?

一、春季常見傳染病類型

春季發(fā)生的傳染病種類較多，而且對(duì)人體有很大的危害?這些傳染病不僅對(duì)成人健康不利，也會(huì)損害到兒童，特別是由于兒童的抵抗力較弱，患病的概率更大?在春季，常見傳染病主要有下面幾種類型：

1.流行性感冒

流行性感冒簡(jiǎn)稱流感是因流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染疾病，具有很強(qiáng)的傳染性?

傳播途徑：這種疾病的主要傳播方式是通過空氣飛沫傳染，也可以通過被病毒感染的物品來傳播?病毒分為甲?乙?丙三種類型?

臨床癥狀：主要是頭疼?咳嗽?發(fā)熱?全身酸痛?畏寒等?

易感人群：一般人群都易感染流感，被感染后，都有一定的免疫力，但是維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異，因而會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染發(fā)病?

2.麻疹

麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般在冬春季節(jié)最易發(fā)生?如果沒有經(jīng)過麻疹疫苗接種人群在接觸后，90%以上均會(huì)發(fā)病，麻疹患者年齡多分布在1-5歲?

傳播途徑：唯一的傳染源是病人，病人通過的眼?鼻?口?咽等處的分泌物如眼淚?痰?鼻涕等來進(jìn)行傳播，患者尿和血液中也都存在著麻疹病毒?

主要癥狀：人被麻疹病毒傳染后，經(jīng)過10-11天的潛伏期，開始出現(xiàn)打噴嚏?流淚?眼紅?怕光?打噴嚏?咳嗽等癥狀?第4天開始從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，2-3天內(nèi)皮疹在全身出現(xiàn)，隨后疹退，脫屑?其他癥狀也逐漸消退?

易感人群：一般人群普遍容易感染麻疹病毒，但更多見于嬰幼兒，但隨著廣泛接種麻疹疫苗發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)?

3.手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見的兒童傳染病?

傳播途徑：主要通過消化道或者呼吸道飛沫來進(jìn)行傳播，如果直接接觸病人皮膚或者粘膜皰疹液也容易感染手足口病?

主要癥狀：首先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后手心?腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，明顯有疼痛感?部分患者也出現(xiàn)咳嗽?流鼻涕，頭疼?惡心?嘔吐等癥狀?如果病情較重，可并發(fā)腦炎?腦膜炎等?

易感人群：一般嬰幼兒和兒童為易感人群，患者年齡段多分布在3歲及3歲以下嬰幼兒?成人感染后一般不發(fā)病，但容易成為感染孩子的感染源?

4.高致病性禽流感

高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道損害為主的感染性疾病?

傳播途徑：禽流感病毒主要靠空氣傳播，通過病禽的分泌物?排泄物?血液?衣物?種蛋等來進(jìn)行傳播?

主要癥狀：人感染禽流感病毒后，經(jīng)過1-7天的潛伏期，出現(xiàn)頭痛?發(fā)熱?流涕?咳嗽?咽喉疼痛等癥狀，有些病人病情嚴(yán)重腹痛?腹瀉?結(jié)膜炎?高溫39度等癥狀?

易感人群：一般人群都容易感染情流感，12歲以下為發(fā)病率較高的年齡段?

二、常見傳染病預(yù)防措施

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，春季常見傳染病已經(jīng)都可治療，只要做好個(gè)人衛(wèi)生，認(rèn)真學(xué)習(xí)了解相關(guān)傳染病的預(yù)防辦法，就能夠很好的預(yù)防傳染病的發(fā)生?

1.常見傳染病針對(duì)性預(yù)防辦法

（1）流行性感冒預(yù)防措施

當(dāng)前，流行性感冒是春季最常見的傳染疾病，而且流感病毒變異較快，類型眾多，對(duì)流行性感冒最有效的預(yù)防辦法是接種流感疫苗，這也是國(guó)際上公認(rèn)的有效預(yù)防措施?同時(shí)，要注意增強(qiáng)自身體質(zhì)，不要在人群密集的地方長(zhǎng)時(shí)間逗留，避免人與人之間的傳染?

（2）麻疹的預(yù)防措施

預(yù)防麻疹比較好的方法是接種麻疹疫苗，對(duì)兒童來說，在5?6個(gè)月大小時(shí)接種一次，在7歲時(shí)再接種一次麻疹疫苗，能夠很好預(yù)防麻疹病的發(fā)生?另外，要盡量減少與患麻疹病的人群接觸，流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力?

（3）手足口病的預(yù)防措施

預(yù)防手足口病要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手并且注意房間內(nèi)的通風(fēng)，多開窗保持空氣流通?另外，要盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所，若出現(xiàn)病情后應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)?

（4）人感染高致病性禽流感預(yù)防措施

由于高致病性禽流感主要由禽類傳播，因此，要盡量少接觸禽類，在食用禽類肉制品時(shí)，應(yīng)當(dāng)徹底煮熟，對(duì)蛋類也要進(jìn)行加工，不宜生吃蛋類?對(duì)存放的禽類食物要熟制品與生鮮分開，不能放在一起，避免病菌污染?

2.其他預(yù)防措施

針對(duì)春季常見傳染病，還可以通過采取以下措施進(jìn)行防范：一是養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣?經(jīng)常洗澡?洗手以及及時(shí)更換衣物等，養(yǎng)成不隨地吐痰的好習(xí)慣，不隨地扔垃圾，要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣流通?當(dāng)接觸傳染病患者后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手，或在接觸過程中佩戴口罩? 二是形成科學(xué)的飲食習(xí)慣? 春季比較干燥，要注重補(bǔ)充水分，同時(shí)要多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物，如蛋類?魚?奶等?多吃含有維生素C的水果蔬菜，提高抗病能力，增強(qiáng)抵抗力?三是加強(qiáng)群眾對(duì)健康知識(shí)的宣傳教育?春季傳染病多發(fā)，其中一個(gè)重要原因是人們對(duì)相關(guān)知識(shí)的缺乏，不能很好的采取預(yù)防傳染病的措施?因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府相關(guān)部門要注重對(duì)健康知識(shí)的宣傳教育，使每個(gè)人都能認(rèn)識(shí)到預(yù)防傳染病的重要性?

三?結(jié)語

綜上所述，春季發(fā)生的傳染病種類較多，而且對(duì)人體有很大的危害?但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，春季常見傳染病已經(jīng)都可治療?醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府相關(guān)部門要注重對(duì)健康知識(shí)的宣傳教育，個(gè)人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注重增強(qiáng)自身身體素質(zhì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)了解相關(guān)傳染病的預(yù)防辦法，就能夠很好的預(yù)防傳染病的發(fā)生，保持健康的體魄?

參考文獻(xiàn)

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[3] 一帆.有效防范春季傳染病[J].《父母世界》2010年第3期.

篇10

關(guān)鍵詞：小兒；反復(fù)呼吸道感染；病因

小兒反復(fù)呼吸道感染（RRTI）是多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期，發(fā)病率達(dá)20%左右，具有病程長(zhǎng)、呼吸道感染反復(fù)遷延的臨床特征，可導(dǎo)致哮喘、心肌炎、腎炎等病，嚴(yán)重影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育與身體健康，給患兒及家庭帶來精神和經(jīng)濟(jì)上的壓力。本文總結(jié)了漢川婦幼保健醫(yī)院2010年1月~2012年6月反復(fù)呼吸道發(fā)生感染的患兒，針對(duì)發(fā)病原因行回顧性分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取2010年1月~2012年6月由門診收治的呼吸道發(fā)生反復(fù)感染的患兒112例，其中男62例，女50例，年齡0～12歲。年齡分布：0～2歲56例（50．00％），3～5歲31例（27．68％），6～8歲15例（12．39％），9～12歲10例（8．93％）。喂養(yǎng)方式：母乳喂養(yǎng)42例（37．50％），人工喂養(yǎng)52例（46．43％），混合喂養(yǎng)18例（16．07％）。分娩方式：剖宮產(chǎn)或者是早產(chǎn)36例（32．14％），足月順產(chǎn)76例（67．86％）。

1．2診斷標(biāo)準(zhǔn)本次研究中，全部患兒均符合《全國(guó)第一屆小兒呼吸道疾病會(huì)議》（1987年制定、經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)（2008年）修訂的RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn)［1－2］，見表1。

1．3RRTI的治療：患兒入院后，根據(jù)其疾病程度進(jìn)行對(duì)癥支持治療，一般為：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)身體體質(zhì)鍛煉、行抗細(xì)菌以及病毒感染，并進(jìn)行退熱、解痙、止咳平喘等輔助治療。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS14.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果(見表2)

3討論

3．1年齡因素根據(jù)本文研究對(duì)象資料顯示，0.8～2歲是RRTI的高發(fā)期，證實(shí)嬰幼兒齡越小，自身抵抗力越弱。嬰幼兒呼吸道解剖結(jié)構(gòu)具有自身生理特點(diǎn)，嬰幼兒鼻短較成人的鼻道狹窄，粘膜嬌嫩并且缺乏保護(hù)；咽喉和氣管都比較狹窄，支撐力較弱，腺體分泌較少；肺組織未完全發(fā)育；桶狀胸和欠發(fā)達(dá)的胸肌也會(huì)影響嬰幼兒的肺部通氣功能。這些物理特性，使嬰兒在喂養(yǎng)時(shí)發(fā)生嗆奶，哭鬧導(dǎo)致缺氧，呼吸不順暢，在感冒或異物堵塞時(shí)，發(fā)生上呼吸道感染。同時(shí)，嬰幼兒的免疫系統(tǒng)正在發(fā)育，身體的抵抗力低，嫩皮膚和粘膜易受到損傷，其特異性和非特異性免疫功能不完善，各種體液免疫球蛋白產(chǎn)生較少，尤其是缺乏嚴(yán)重呼吸電阻效應(yīng)感染IGA，IGG，IGM，引起嬰幼兒RRTI發(fā)生[3]。

3．2營(yíng)養(yǎng)因素研究表明，缺乏微量元素、維生素以及營(yíng)養(yǎng)不良均容易誘發(fā)RRTI。RRTI發(fā)生的主要內(nèi)部原因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良，維生素可以促進(jìn)機(jī)體的細(xì)胞中，提高免疫球蛋白的分泌，微量元素都參與了多種在體內(nèi)的生化功能，如鐵的吸收促進(jìn)造血功能，鋅能參與數(shù)百種酶在體內(nèi)合成，加速蛋白質(zhì)的合成及淋巴細(xì)胞的再生，鈣能促進(jìn)骨生長(zhǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)若沒有及時(shí)添加輔食，人工喂養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)失衡，厭食、偏食、挑食，進(jìn)食過多垃圾食品等，可減少兒童營(yíng)養(yǎng)的攝入，影響多種維生素和鐵，鋅，硒等微量元素的吸收。降低嬰幼兒的免疫力。增加RRTI的發(fā)生率，本例中人工喂養(yǎng)患兒的比例高于母乳喂養(yǎng)患者，也證明了以上觀點(diǎn)。

3．3處于發(fā)育階段的兒童，生理功能不健全，日常護(hù)理，更要注意保暖，飲食，防止感染。受傳統(tǒng)觀念的影響，部分家庭對(duì)孩子過度照顧。應(yīng)注意保暖防止受涼感冒，避免飲食不當(dāng)造成積食，消化不良影響正常的代謝和吸收，避免進(jìn)食過多食物，造成營(yíng)養(yǎng)過剩，其更容易讓兒童代謝不良。大部分的RRTI感染是由病毒導(dǎo)致的，常見的有流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等。病毒感染之后，往往影響到免疫系統(tǒng)，造成免疫系統(tǒng)暫時(shí)性的功能（大多數(shù)）或永久性（極少數(shù)）抑制。究竟需要多久的時(shí)間難以確定，但如果在這段暫時(shí)性免疫力不足的時(shí)間內(nèi)，不注意對(duì)孩子的保護(hù)，極易使幼兒呼吸道再次感染。每一次感染，幼兒的免疫力就會(huì)被抑制一次，其恢復(fù)到正常水平的時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)，極易發(fā)生再次感染。患兒有感染癥狀時(shí)，某些醫(yī)生或家長(zhǎng)急于控制感染，盲目使用抗生素，部分醫(yī)生甚至使用激素進(jìn)行治療，或者在患兒癥狀有所緩解時(shí)立即停藥，長(zhǎng)久反復(fù)如此，會(huì)增加細(xì)菌以及病毒的對(duì)藥物的耐受，免疫力降低，誘發(fā)新的感染，形成RRTI和抵抗力低下的惡性循環(huán)。

3．4其他因素遺傳因素、環(huán)境污染、某些先天性的疾病，均會(huì)觸發(fā)RRTI。相關(guān)研究表明，RRTI也有遺傳傾向，有陽性家族史的兒童較健康兒童發(fā)生RRTI比例高，其作用機(jī)制可能與基因的非正常表達(dá)有關(guān)，但具體的發(fā)病機(jī)制仍需進(jìn)一步探究。 [4]對(duì)環(huán)境污染來說，污染重、人口稠密的地區(qū)兒童RRTI的患病率高。很多汽車尾氣、工廠排放的廢棄物、裝修材料污染等，兒童直接吸入有害氣體，降低氣道阻力，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)[5]。此外，兒童先天性心臟疾病，心臟供血不足、肺充血，影響肺部通氣功能，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)展造成心臟泵血能力下降，也可導(dǎo)致RRTI的發(fā)生。

近年來，RRTI的患病量上升，孩子發(fā)生反復(fù)呼吸道感染的機(jī)會(huì)有增加的趨勢(shì)，為此家長(zhǎng)消耗了不少時(shí)間、精力和財(cái)力，孩子健康受到明顯的影響，使不少父母家長(zhǎng)困擾不已。在對(duì)各種因素分析后，人們普遍認(rèn)為出現(xiàn)內(nèi)部RRTI是由于內(nèi)外部共同協(xié)作的結(jié)果。營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素和微量元素、特別是免疫功能低下感染的內(nèi)部原因、與病毒接觸、環(huán)境治療差等是感染的外部原因。了解疾病的病因和發(fā)病特點(diǎn)，擺脫內(nèi)部和外部因素，合理的飲食搭配以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，并結(jié)合常規(guī)治療，徹底治愈反復(fù)呼吸道感染，也要做好小兒反復(fù)呼吸道感染的預(yù)防工作，提倡母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹兴庖咔虻鞍譇能抵抗細(xì)菌、病毒的侵襲，對(duì)呼吸道感染的預(yù)防具有良好的作用，其次是生活要有規(guī)律，保證孩子充足睡眠和戶外活動(dòng)，有計(jì)劃地參加各種體育鍛煉。平日在飲食上多攝取維生素含量豐富、富含纖維素的食物，保證飲水量，少攝取甜食、生冷食物，少喝飲料，減少油炸食物的攝入，作到營(yíng)養(yǎng)均衡，按期接受體格檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。

參考文獻(xiàn)：

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