導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)保檔案 完善內(nèi)容

一、建立醫(yī)保檔案管理制度的原因

建立完善的醫(yī)保檔案管理制度，是醫(yī)保制度在我國(guó)不斷完善的新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)院的基本要求。

為什么說(shuō)是新形藎一是因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)對(duì)象變?yōu)閰⒈Ｈ藛T，用醫(yī)保來(lái)支付的醫(yī)療費(fèi)占到醫(yī)院收入的60%到90%，且相對(duì)來(lái)說(shuō)，用醫(yī)保作為支付手段不會(huì)出現(xiàn)欠醫(yī)療費(fèi)的情況。

二是因?yàn)獒t(yī)保支付制度的改革，對(duì)醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)行為產(chǎn)生了一定的激勵(lì)和制約作用，比如，用醫(yī)保作為支付手段，依靠的是醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為患者和醫(yī)院之間的第三方來(lái)經(jīng)辦，這就讓患者和醫(yī)院在支付醫(yī)藥費(fèi)的過(guò)程中，醫(yī)院不再是控制費(fèi)用的一方，而是經(jīng)過(guò)和患者之間的談判來(lái)決定。

所以在這種新的形式下，醫(yī)院必須建立完善的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度。因?yàn)獒t(yī)保檔案管理可以作為輔助醫(yī)院決策層做出科學(xué)醫(yī)保決策的依據(jù)，為醫(yī)院在未來(lái)實(shí)現(xiàn)科學(xué)的醫(yī)保管理，以及我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供真實(shí)有效的信息數(shù)據(jù)。

從目前的情況來(lái)看，盡管隨著醫(yī)療保險(xiǎn)在我國(guó)的全面施行，各個(gè)醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)保的服務(wù)越來(lái)越看重，但是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的建立卻并不重視。很多醫(yī)療單位都沒(méi)有建立專門(mén)的醫(yī)保檔案，而是將醫(yī)保檔案和其他資料放在一起，甚至還有些醫(yī)療單位根本就不把醫(yī)療檔案作為重要信息，不給予儲(chǔ)存和整理。

出現(xiàn)這種情況的原因是因?yàn)獒t(yī)保檔案在全國(guó)施是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，目前所以參?；颊呔歪t(yī)的比例很小，沒(méi)有讓醫(yī)療單位引起重視，更談不上去管理。

因此提出對(duì)醫(yī)療單位醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度的建立和完善，對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)保工作的開(kāi)展，和對(duì)醫(yī)療單位做好醫(yī)保檔案管理都很有針對(duì)性。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的內(nèi)容

各個(gè)醫(yī)療單位在建立醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的時(shí)候，應(yīng)該以醫(yī)院和醫(yī)保共同發(fā)展為前提，以做好醫(yī)院和醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)作為核心內(nèi)容。

具體分為一下幾個(gè)部分，1.建立醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)法律法規(guī)政策的檔案，主要內(nèi)容包括國(guó)家和各個(gè)地區(qū)出臺(tái)的關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的律法政策等，方便醫(yī)療人員的查看。2.醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)檔案的建立，主要包括醫(yī)療單位和醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)的制度，以及醫(yī)療單位醫(yī)保服務(wù)內(nèi)容和流程、質(zhì)量、規(guī)范等內(nèi)容。3.參保就醫(yī)患者的檔案。包括年齡構(gòu)成、就醫(yī)次數(shù)、費(fèi)用等內(nèi)容，以及參保人群的病例檔案、各個(gè)時(shí)期住院和門(mén)診患者人數(shù)、以及醫(yī)療費(fèi)用等各類費(fèi)用的占比。

3.建立醫(yī)療保險(xiǎn)績(jī)效檔案，包括醫(yī)療人員患者好評(píng)度、榮譽(yù)、等內(nèi)容，以及醫(yī)療單位在醫(yī)療保險(xiǎn)管理方面的研究創(chuàng)新成果。

對(duì)于醫(yī)院中所有和醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的資料都應(yīng)該進(jìn)行存檔管理，因?yàn)檫@些信息在將來(lái)都會(huì)成為醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)保運(yùn)行的重要信息依據(jù)。

三、醫(yī)保檔案管理制度要點(diǎn)

1.醫(yī)療單位的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案必須施行統(tǒng)一收集、整理、管理，保證檔案的書(shū)寫(xiě)規(guī)范和完整，以及歸檔科學(xué)排列有序。對(duì)于各個(gè)檔案和病例的借出要做好登記工作，保證資料的及時(shí)歸還。

2.建立電子檔案

相對(duì)于目前很多醫(yī)療單位的紙質(zhì)檔案來(lái)說(shuō)，建立醫(yī)保電子檔案能更能方便檔案的儲(chǔ)存和查閱，而且電子檔案儲(chǔ)存的信息量大，在聯(lián)網(wǎng)的情況下醫(yī)院的相關(guān)人員都可以隨時(shí)查閱。

3.規(guī)范的管理制度

首先，要確定醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息收集涉及的范圍，以及用什么方式去分類，檔案室要有專門(mén)的人員對(duì)醫(yī)保檔案進(jìn)行歸類和保管。其次，建立醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展進(jìn)程的管理，例如，新出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策、活動(dòng)、以及取得的成效等，都要進(jìn)行歸檔管理。再次，建立文件上交制度，確保醫(yī)院各類和醫(yī)保相關(guān)的資料及時(shí)上交，確保不遺漏任何檔案。最后，建立責(zé)任制度，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作進(jìn)行考核。

四、建立和完善醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的方法

1.規(guī)范醫(yī)保檔案管理流程

制定《醫(yī)療保險(xiǎn)管理業(yè)務(wù)檔案管理工作制度》，把醫(yī)療保險(xiǎn)文件材料的形成、收集、整理、歸檔和保管工作納入相關(guān)工作程序，列入相關(guān)人員的崗位責(zé)任，建立健全責(zé)任，要將檔案管理工作任務(wù)分解落實(shí)到各自分管的業(yè)務(wù)科室及具體人員，把檔案管理列入各科室日常工作，確保新產(chǎn)生的業(yè)務(wù)檔案與業(yè)務(wù)經(jīng)辦的無(wú)縫對(duì)接；進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)檔案立卷歸檔流程，使檔案整理歸檔職責(zé)清晰、移交順暢。

2.建立醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案各項(xiàng)工作制度

應(yīng)建立文件材料的收集、接受、整理、鑒定、歸檔等方面相關(guān)制度以及借閱、利用、移交、銷毀制度，從而完善文件材料的收集、整理、歸檔和檔案管理和利用工作。這可以從兩方面進(jìn)行：一是設(shè)置專用檔案庫(kù)房。配置防潮、防光、防火、防高溫、防盜、防有害生物等設(shè)施設(shè)備，庫(kù)房濕度、溫度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案安全。

二是使用密集架。將標(biāo)注保管期限的各科室所涉及的專業(yè)性文字材料、電子文檔、圖表等業(yè)務(wù)檔案全宗卷，上密集架歸檔，這樣做就保存了歷史記錄，保持了檔案連續(xù)性。三是加強(qiáng)歸檔文件材料的收集整理工作。按照“年度-險(xiǎn)種-業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”的分類方法，將真實(shí)、合法、有效的材料收集齊全，進(jìn)行分類、排列，再結(jié)合保管期限進(jìn)行組卷，編頁(yè)號(hào)、目錄。

3.加強(qiáng)檔案管理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作，因此特別重視和加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取“走出去”的辦法向檔案管理好的單位學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)檔案管理法規(guī)、檔案管理標(biāo)準(zhǔn)和檔案具體業(yè)務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程，不斷提高本單位檔案管理水平。

4.建立醫(yī)保卡電子健康檔案

通過(guò)信息化的推動(dòng)，逐步實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)保障資源與衛(wèi)生資源、信息和服務(wù)的共享。可以根據(jù)醫(yī)保參保人員的年齡層次不同，免費(fèi)提供一般檢查、常規(guī)檢查，心電圖、胸片、等在內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目服務(wù)，并根據(jù)體檢結(jié)果為每位參保人員建立電子健康檔案。同時(shí)，對(duì)建檔人員免費(fèi)提供健康教育、咨詢服務(wù)。為醫(yī)保人員建立電子健康檔案，既能讓每位參保人員了解自己的身體狀況，對(duì)疾病進(jìn)行提前防治，有效降低發(fā)病率，達(dá)到實(shí)現(xiàn)醫(yī)保跟蹤一生、服務(wù)一生的目的，同時(shí)，也為醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況分析提供了第一手原始資料。

參考文獻(xiàn)：

[1]李曉麗.淺談醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的問(wèn)題與對(duì)策[J].河北企業(yè)，2014，（3）：31.

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一、概況

縣醫(yī)療保險(xiǎn)局是20*年6月經(jīng)縣委常委會(huì)議研究批準(zhǔn)成立，為副科級(jí)全額撥款事業(yè)單位，隸屬縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局管理，在2002年2月配備了局領(lǐng)導(dǎo)，3月正式掛牌，同年7月啟動(dòng)了我縣的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；我局現(xiàn)有全額撥款事業(yè)編制7名，內(nèi)設(shè)秘書(shū)股、基金管理股、保險(xiǎn)管理股，主要負(fù)責(zé)組織實(shí)施全縣醫(yī)療保險(xiǎn)的改革方案和離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌管理工作，承辦和管理全縣近8000名參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，負(fù)責(zé)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及其他各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。

二、主要工作情況

1、加大宣傳力度，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面

要做大基金總量，增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，只有擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，為此，我局在加大宣傳力度上狠下功夫，營(yíng)造了一個(gè)全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍；主要通過(guò)散發(fā)宣傳單、標(biāo)語(yǔ)、到參保單位上門(mén)宣傳以及電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開(kāi)座談會(huì)等形式進(jìn)行大力宣傳，從2004年起，充分利用每月一期的《健康之路》刊物，就醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策、享受的待遇以及中老年參保對(duì)象如何進(jìn)行養(yǎng)生保健進(jìn)行廣泛宣傳，截止目前已出刊22期，發(fā)放《健康之路》刊物10000余份，同時(shí)，在每年重陽(yáng)節(jié)期間還與老年體協(xié)共同舉辦了一些有益于老年人身心健康的活動(dòng)，深受廣大中老年人的好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效果。

2、堅(jiān)持“以人為本”，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

我縣堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從20*年7月起啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（崇府字[20*]50號(hào)文），全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高；二是出臺(tái)了《崇義縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題；三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《崇義縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》（試行），農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行“三個(gè)統(tǒng)一”政策，即統(tǒng)一由民政部門(mén)繳交520元,辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)；統(tǒng)一為優(yōu)撫對(duì)象設(shè)立個(gè)人帳戶，每年一次性劃入個(gè)人帳戶150元；統(tǒng)一為優(yōu)撫對(duì)象辦理住院保險(xiǎn)和慢性病保險(xiǎn)，由縣醫(yī)保局統(tǒng)籌使用，用于支付重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)的補(bǔ)助和慢性病醫(yī)療費(fèi)的補(bǔ)助；城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理。截止20*年9月全縣參保人員已達(dá)7347人，完成市政府年初下達(dá)任務(wù)的102%，征繳基金291.3萬(wàn)元。

3、健全制度、完善政策、加大了對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理

我縣目前的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小，參保人數(shù)少，只有堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，在完善制度，強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確?；鸬陌踩\(yùn)行。一是去年率先在全市出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)處方權(quán)制度，對(duì)已取得處方權(quán)資格證書(shū)的90多名醫(yī)生實(shí)行檔案管理、違規(guī)情況登記制度，對(duì)三次以上違規(guī)的醫(yī)生在《健康之路》刊物上通報(bào)有關(guān)違規(guī)情況，情節(jié)嚴(yán)重的由縣人事勞動(dòng)局行文通報(bào)批評(píng)，其晉升工資、職稱等將受到影響，二是加強(qiáng)了住院登記、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理，進(jìn)一步規(guī)范了各項(xiàng)操作程序；三是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理。住院患者病愈后須憑定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具的結(jié)算收據(jù)和住院費(fèi)用清單，經(jīng)醫(yī)療監(jiān)督人員對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行審核，提出意見(jiàn)后交局負(fù)責(zé)人審批，方可辦理報(bào)帳手續(xù)；四是加大了醫(yī)療監(jiān)督力度，堅(jiān)持了每周一次的醫(yī)療監(jiān)督檢查，建立了有效的事前、事中監(jiān)督機(jī)制，有效地控制了一些不合理費(fèi)用的支出；五是加強(qiáng)了慢性病住院治療的管理。以人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局的名義下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；颊呗圆∽≡褐委煿芾淼娜舾梢?guī)定（試行）》，暫定糖尿病等10個(gè)病種為慢性病，且對(duì)慢性病患者的住院治療的辦理程序、報(bào)帳手續(xù)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)等作了相應(yīng)的規(guī)定；六是制定了《崇義縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員守則》，《守則》從十個(gè)方面對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為進(jìn)行了規(guī)范，促使他們提高服務(wù)質(zhì)量，保證廣大醫(yī)保人員滿意就醫(yī)；七是加強(qiáng)了對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理，建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度，出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法，客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作。

4、離休干部、副縣級(jí)以上待遇和企業(yè)干部的醫(yī)療待遇得到保障

按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求，已把全縣78名離休干部和30多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺(tái)帳登記；根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一要求，為全縣的企業(yè)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，確保了他們的醫(yī)療待遇；同時(shí)，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢，并建立了《崇義縣離休干部健康檔案》，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果，受到了離休干部的一致稱贊。

5、不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，提升醫(yī)保管理水平

首先是完善學(xué)習(xí)制度。堅(jiān)持每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，并要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查;二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制；三是規(guī)范了醫(yī)療保險(xiǎn)工作各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，努力做到為參保人員提供熱情周到、方便快捷的服務(wù)，讓群眾滿意，樹(shù)立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的良好形象；四是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。從去年元月開(kāi)始，為方便廣大參保職工，提高各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與7家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，參保職工的個(gè)人帳戶已全部實(shí)行IC卡消費(fèi)；今年五月一日開(kāi)始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保IC卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購(gòu)藥，簡(jiǎn)稱“醫(yī)保一卡通”

三、存在問(wèn)題及建議

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

篇3

1、醫(yī)保檔案是醫(yī)保發(fā)展的歷史憑證

醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)全新的工作。它涉及面廣，政策性、專業(yè)性強(qiáng)，工作環(huán)節(jié)多，業(yè)務(wù)管理繁雜。應(yīng)運(yùn)而生的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案不僅是參保單位和參保人員基本信息的真實(shí)記錄，也是支付各種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)錄入的唯一依據(jù)。而且，醫(yī)療保險(xiǎn)檔案在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革發(fā)展和不斷完善中更是起著舉足輕重的作用。①醫(yī)保檔案是社保檔案的重要組成部分，是真實(shí)記錄醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的重要資料，可以全面反映參保人履行繳費(fèi)義務(wù)、享受醫(yī)保待遇的真實(shí)情況。由此可見(jiàn)，醫(yī)保檔案是以各種不同的形式真實(shí)而客觀的記載著醫(yī)療工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，是凝結(jié)全體醫(yī)保工作者智慧和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，是認(rèn)識(shí)和把握醫(yī)療保險(xiǎn)工作客觀規(guī)律的重要依據(jù)。

2、醫(yī)保檔案是維護(hù)參保人員合法權(quán)益的重要體現(xiàn)

每個(gè)參保者從辦理參保手續(xù)之日起，到退休直至死亡，數(shù)十年的參保繳費(fèi)、待遇享受，都需要建立完整的醫(yī)保檔案來(lái)記錄。例如參保資料是參保人員的原始資料，參保信息資料可以準(zhǔn)確地記錄信息變更、費(fèi)用發(fā)生和繳費(fèi)年限等參保情況，是醫(yī)保日常管理的重要依據(jù)。在我們實(shí)際工作中經(jīng)常遇到有的參保人員既參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)又參加了商業(yè)保險(xiǎn)，出現(xiàn)兩頭報(bào)銷的情況，參保人員當(dāng)時(shí)不知道要將發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、住院出院小結(jié)等資料復(fù)印下來(lái)，事后就需要到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來(lái)調(diào)閱檔案；還有的參保人員轉(zhuǎn)外診到外地大醫(yī)院治療，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到參保地進(jìn)行康復(fù)性治療，而參保地醫(yī)院的醫(yī)生往往需要參照參保者當(dāng)時(shí)在外地醫(yī)院的診斷、用藥情況作出新的診斷，這時(shí)也需要參保者到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)閱檔案；參保人員辦理醫(yī)保退休手續(xù)需要調(diào)閱檔案等等。如果我們醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)這些重要的檔案保管不慎，勢(shì)必會(huì)影響到參保人員的利益，進(jìn)而影響整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

3、醫(yī)保檔案是領(lǐng)導(dǎo)作出科學(xué)決策的重要依據(jù)

隨著醫(yī)保事業(yè)的不斷發(fā)展，檔案數(shù)量的增多，檔案承載的信息量也在不斷增加，醫(yī)保各項(xiàng)政策的制定、調(diào)整、完善都需要充分、完整、高質(zhì)量的資料，領(lǐng)導(dǎo)如果在決策前準(zhǔn)確掌握了第一手資料，就能開(kāi)闊決策視野、增強(qiáng)決策的前瞻性、提高決策的效率，從而作出符合實(shí)際的、科學(xué)的、切實(shí)可行的決策。醫(yī)療保險(xiǎn)管理主要是對(duì)醫(yī)保基金的管理。科學(xué)、規(guī)范的檔案，有利于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)核算和基金收支分析，可以及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告基金運(yùn)行情況，有利于領(lǐng)導(dǎo)作出科學(xué)的決策。②所以醫(yī)保檔案管理越科學(xué)，為領(lǐng)導(dǎo)提供的文件和數(shù)據(jù)越充分，參考價(jià)值也就越高。

二、當(dāng)前醫(yī)保檔案管理中存在的主要問(wèn)題

1、檔案意識(shí)淡薄，業(yè)務(wù)水平不高。有些工作人員對(duì)檔案是不可再生的寶貴信息資源的認(rèn)識(shí)程度不夠，對(duì)檔案管理的知識(shí)所知甚少，僅考慮個(gè)人或科室平時(shí)工作的方便，經(jīng)常將一些重要的檔案資料隨意存放在科室里，導(dǎo)致日常許多有價(jià)值的檔案丟失或者損壞。檔案管理人員業(yè)務(wù)不精通，缺乏系統(tǒng)的檔案知識(shí)培訓(xùn)，出去交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)不多，致使檔案管理工作許多的新的做法和經(jīng)驗(yàn)得不到及時(shí)的學(xué)習(xí)和借鑒。許多檔案管理人員的管理水平仍停留在經(jīng)驗(yàn)上，思想觀念和管理水平跟不上時(shí)代的發(fā)展。

2、檔案管理不規(guī)范，資料收集不全。雖然人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家檔案局在2009年頒布了《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》，為社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案的安全完整和合理有效利用提供了重要的依據(jù)，但是由于醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、涉及面廣，各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保檔案內(nèi)容界定不清，管理范圍不明，僅根據(jù)各自的理解和實(shí)踐進(jìn)行分類管理，使許多應(yīng)該納入管理的檔案沒(méi)有及時(shí)納入歸檔范圍。

3、檔案基礎(chǔ)設(shè)施投入不足，現(xiàn)代化管理水平不高。良好的檔案基礎(chǔ)設(shè)施，是檔案信息化管理的重要條件。一些單位由于辦公用房緊張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標(biāo)準(zhǔn)。另外，有的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案管理設(shè)備陳舊，計(jì)算機(jī)、掃描儀、復(fù)印機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化辦公設(shè)備都沒(méi)有配備到位，更不談上使用檔案管理軟件對(duì)檔案進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的管理，這些都制約了醫(yī)保檔案事業(yè)的發(fā)展。

三、對(duì)醫(yī)保檔案管理的一些設(shè)想

1、強(qiáng)化工作人員檔案意識(shí)，提高檔案管理員素質(zhì)。醫(yī)保檔案管理是醫(yī)保管理的重要組成部分，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，把檔案管理工作列為議事日程。要通過(guò)會(huì)議、參觀學(xué)習(xí)、典型事例等各種形式來(lái)加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，使全體干部職工都能充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)保檔案與自己日常工作和生活密切相關(guān)，建立全員檔案意識(shí)。檔案管理員要認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于檔案管理工作的法律、法規(guī)、文件，不斷加深對(duì)檔案工作重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)檔案的價(jià)值，增強(qiáng)做好檔案工作的責(zé)任感和緊迫感，同時(shí)要加大對(duì)兼職檔案員培訓(xùn)力度，使其在工作中有的放矢，注意保存有價(jià)值的資料。

2、完善各項(xiàng)檔案管理規(guī)章制度，規(guī)范檔案管理工作。各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)醫(yī)保工作的實(shí)際，制訂一套比較科學(xué)、完整、系統(tǒng)、切實(shí)可行的檔案管理制度。把檔案工作制度建設(shè)作為完成檔案工作任務(wù)的前提，堅(jiān)持制度上墻、制度歸檔，嚴(yán)格遵守、定期檢查。按照制度認(rèn)真細(xì)致地鑒別、收集、分類、整理，實(shí)行檔案綜合管理，對(duì)各種門(mén)類、不同載體的檔案及有關(guān)資料實(shí)行統(tǒng)一管理，集中保管，始終把問(wèn)題解決在檔案歸檔之前，確保案卷質(zhì)量。對(duì)檔案的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、檔案的查（借）閱等都要嚴(yán)格按照規(guī)定履行，保證檔案工作井然有序地開(kāi)展，使檔案管理與醫(yī)療管理同步發(fā)展。

3、建立健全檔案管理機(jī)制，夯實(shí)檔案管理基礎(chǔ)。各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要結(jié)合自身組織架構(gòu)、建立由專人負(fù)責(zé)的檔案管理工作小組，設(shè)立專職檔案管理人員，加強(qiáng)對(duì)檔案工作的管理。在設(shè)立專職檔案管理人員的同時(shí)，協(xié)調(diào)內(nèi)部各部門(mén)配備兼職檔案員，共同負(fù)責(zé)做好醫(yī)保各類檔案的收集和傳遞。形成上下配合、左右協(xié)作、縱橫交織的檔案管理網(wǎng)絡(luò)體系。這樣不僅可以有效防止檔案資料的流失，而且可以切實(shí)提高檔案管理的質(zhì)量和效率。

4、加大檔案管理信息化建設(shè)力度，提高檔案管理水平。進(jìn)一步完善電子檔案，將參保單位、參保人員、醫(yī)療待遇享受、門(mén)診慢性病資料、定點(diǎn)管理信息等檔案進(jìn)行數(shù)字化。充分利用計(jì)算機(jī)在檔案管理工作中的作用，運(yùn)用計(jì)算機(jī)對(duì)檔案進(jìn)行收集、整理、編制檢索工具、內(nèi)容介紹和編制目錄，還可用于庫(kù)房的管理。用于特殊的檔案工作項(xiàng)目，如編制大型索引、為檔案的編研工作提供服務(wù)以及檔案統(tǒng)計(jì)等工作。③與此同時(shí)，要及時(shí)對(duì)需要保存的電子數(shù)據(jù)進(jìn)行刻錄備份，建立和完善檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，建立檔案資料查閱平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)檔案信息資料共享，使檔案管理全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。

篇4

關(guān)鍵詞：社會(huì)化管理；社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)；社會(huì)化管理水平評(píng)估

中圖分類號(hào)：F84文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3198（2008）09-0200-02

眾所周知，養(yǎng)老保險(xiǎn)是對(duì)勞動(dòng)者年老失去勞動(dòng)能力以后的生活進(jìn)行保障的一種社會(huì)保險(xiǎn)形式，養(yǎng)老保險(xiǎn)在現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下已經(jīng)成為了企業(yè)的一種必不可少的福利。今天養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)社會(huì)化管理，是我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度發(fā)展的必然結(jié)果，在堅(jiān)持這一管理制度的前題下，不斷提高管理水平將會(huì)促進(jìn)這一管理制度繼續(xù)的成長(zhǎng)。

1 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理的內(nèi)容及意義

1.1 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理內(nèi)容

根據(jù)國(guó)家相關(guān)的政策規(guī)定，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理的主要管理機(jī)構(gòu)為社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理機(jī)構(gòu)、社區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌企業(yè)。社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)發(fā)放企業(yè)退休人員社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金、適時(shí)適度的調(diào)整基本養(yǎng)老金水平；社區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)接收企業(yè)移交的退休人員，并按居住地實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)；養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌企業(yè)主要責(zé)任是加強(qiáng)與社區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，共同做好企業(yè)退休人員社會(huì)化服務(wù)工作。

其中，社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)化管理服務(wù)內(nèi)容包括：配合社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，保障退休人員的基本生活水平；為退休人員提供各種政策咨詢和各項(xiàng)查詢服務(wù)；跟蹤了解企業(yè)退休人員生存狀況，協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證；幫助死亡退休人員的家屬社情喪葬補(bǔ)助金和遺屬津貼；集中管理企業(yè)退休人員人事檔案；建立退休人員健康檔案，有計(jì)劃地開(kāi)展健康教育、疾病預(yù)防控制和保健工作，提供方便的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)服務(wù)；組織退休員工開(kāi)展文化體育健康活動(dòng)等。

從服務(wù)內(nèi)容上可以看出社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)是社會(huì)化管理的主要機(jī)構(gòu)，直接涉及到對(duì)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理與服務(wù)，社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)直接關(guān)系到養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理水平的高低。

1.2 進(jìn)行社會(huì)化管理的現(xiàn)實(shí)意義

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)最主要的特征就是競(jìng)爭(zhēng)性，國(guó)家經(jīng)濟(jì)的主要細(xì)胞就是企業(yè)，在這種情況下，企業(yè)必須盡一切可能降低成本，與此同時(shí)激勵(lì)員工，最大限度的調(diào)動(dòng)一切積極因素投入經(jīng)營(yíng)，才能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。企業(yè)退休人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)必須事先社會(huì)化管理，使企業(yè)從繁重的負(fù)擔(dān)中解脫出來(lái)。

原有的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制過(guò)分的強(qiáng)調(diào)了單位的作用，員工的生活與企業(yè)息息相關(guān)，這將不利于員工的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，也容易造成企業(yè)辦社會(huì)的怪現(xiàn)象出現(xiàn)。僵化的體制完全不利于社會(huì)保險(xiǎn)制度的深化改革，必須引入新的社會(huì)化管理模式，才能促進(jìn)社會(huì)保障體制改革的順利進(jìn)行。

這種新的養(yǎng)老保險(xiǎn)管理模式對(duì)于國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展、企業(yè)發(fā)展、退休人員生活水平的維持以及社會(huì)保障制度的健康發(fā)展都存在深遠(yuǎn)的意義，社會(huì)化管理水平的提高能夠更好地促進(jìn)社會(huì)化管理模式的不斷完善與進(jìn)步，從而促進(jìn)社會(huì)保障改革的順利進(jìn)行。

2 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理水平的評(píng)估分析

2.1 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理水平的評(píng)估內(nèi)容

（1）社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)的人員以及設(shè)施的配備影響社會(huì)化管理水平的提高社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，必須配備負(fù)責(zé)企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的專門(mén)工作人員，這些專門(mén)的工作人員必須具備社會(huì)保障方面的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，還要聘用社區(qū)服務(wù)人員，輔助專門(mén)工作人員進(jìn)行各種日常事務(wù)的處理以及服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展，使得社區(qū)生活的退休人員能夠享有快樂(lè)的晚年生活。

為了使社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)能夠達(dá)到正規(guī)化，擁有較高的管理與服務(wù)水平，固定的辦公場(chǎng)所是必不可少的，辦公場(chǎng)所的環(huán)境必須能夠達(dá)到普通辦公機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，必須給辦公人員和服務(wù)人員配備完整的計(jì)算機(jī)信息服務(wù)系統(tǒng)，提高社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的辦公效率。這就要求人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)必須能夠處于較高的支付水平，財(cái)政對(duì)于社區(qū)管理與服務(wù)的支出是社會(huì)化管理與服務(wù)的重要評(píng)估指標(biāo)。

（2）社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作制度必須明確并易于落到實(shí)處。

首先必須規(guī)定社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的專門(mén)工作人員和服務(wù)人員的各種崗位職責(zé)，這樣才能夠規(guī)范工作人員的工作行為，從而提高管理服務(wù)效率；必須制定完整的日常管理制度，這樣才能使人員在工作時(shí)有章可循，從而提高社會(huì)化管理水平；對(duì)生活在社區(qū)的企業(yè)退休人員開(kāi)展管理與服務(wù)工作，明確的工作標(biāo)準(zhǔn)和工作程序是必不可少的，工作標(biāo)準(zhǔn)的制定水平能夠反映出社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理水平。

（3）社會(huì)化管理與服務(wù)內(nèi)容及其實(shí)施情況能夠反映出社會(huì)化管理水平。

企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金實(shí)行社會(huì)化發(fā)放，退休人員的人事檔案、基本信息實(shí)行社會(huì)化管理，發(fā)放程度和管理程度能夠反映社會(huì)化管理水平；社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)引導(dǎo)社區(qū)居民在企業(yè)退休人員中建立自我管理組織和互助服務(wù)組織，這樣就能夠作為社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的有利補(bǔ)充，從而提高社會(huì)化管理水平；社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)查詢服務(wù)，包括當(dāng)面進(jìn)行政策咨詢，建立社區(qū)信息查詢系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)上查詢等服務(wù)功能；掌握企業(yè)退休人員的生存和流動(dòng)情況，不多修正數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)領(lǐng)取養(yǎng)老金認(rèn)證工作的信息化；協(xié)助社區(qū)醫(yī)療門(mén)診等為企業(yè)退休人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)常性的組織企業(yè)退休人員開(kāi)展文化、體育活動(dòng)。

2003年，養(yǎng)老金實(shí)發(fā)人數(shù)，1415720，社會(huì)化發(fā)放人數(shù)，1415720，社會(huì)化發(fā)放比率100%。

2006年，城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)社區(qū)數(shù)6576，社區(qū)服務(wù)單位個(gè)數(shù)226，城鎮(zhèn)便民利民服務(wù)店10262。

2.2 企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理水平的評(píng)估指標(biāo)分析

（1）從以上指標(biāo)與數(shù)據(jù)中可以認(rèn)識(shí)到，我國(guó)的社會(huì)化管理已具有一定的水平。

養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放已經(jīng)實(shí)現(xiàn)， 社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量已經(jīng)具有一定規(guī)模， 各種社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立表明社會(huì)化管理服務(wù)體系趨近完善，服務(wù)單位個(gè)數(shù)增加，職工人數(shù)相對(duì)減少表明管理效率提高，人均享受的社會(huì)化管理服務(wù)水平提高。從總體上看，企業(yè)退休人員的社會(huì)化管理正在實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。

（2）在良好的形勢(shì)下，仍存在著某些問(wèn)題。

財(cái)政支持的力度不夠，影響更多的服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展；社會(huì)上部分勞動(dòng)者對(duì)社會(huì)化管理服務(wù)認(rèn)識(shí)不足，對(duì)社會(huì)化管理服務(wù)有若干顧慮，不愿意轉(zhuǎn)為社會(huì)化的管理服務(wù)；在社會(huì)保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)管理制度中缺少相應(yīng)的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的列支科目，致使經(jīng)費(fèi)不能落實(shí)，影響管理服務(wù)水平的提高；社區(qū)服務(wù)的信息化水平有待提高，大部分社區(qū)需要建立養(yǎng)老服務(wù)信息查詢系統(tǒng)，以適應(yīng)信息時(shí)代的要求，提高社會(huì)化服務(wù)水平。

3 提高養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理水平的對(duì)策建議

(1)規(guī)范養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理、深化社區(qū)相關(guān)服務(wù)。

對(duì)企業(yè)退休人員基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)化管理服務(wù)的基礎(chǔ)上，不斷的強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，建設(shè)和諧社會(huì)的主導(dǎo)思想，加強(qiáng)管理制度、管理規(guī)范和專業(yè)化服務(wù)的建設(shè)，提高社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)質(zhì)量，引進(jìn)并開(kāi)發(fā)更多的管理服務(wù)內(nèi)容。逐步在社區(qū)中的退休人員提供醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)，以滿足企業(yè)退休人員除享受養(yǎng)老保險(xiǎn)之外，能夠享受更多的便捷的服務(wù)。提高退休人員的組織化程度，提倡退休人員自我管理與互助服務(wù)。在經(jīng)濟(jì)條件比較好的地方，可開(kāi)展社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)，發(fā)展退休人員公寓，為退休人員提供更多更好的社區(qū)服務(wù)，不斷提高企業(yè)退休人員的生活質(zhì)量。

(2)做好信息查詢工作，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理水平。

社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)向企業(yè)退休人員直接提供服務(wù)，可以直接與企業(yè)退休人員進(jìn)行交流，這樣就必須做好重要信息的傳播工作，一方面宣傳有關(guān)的政策法規(guī)，提供相關(guān)信息；另一方面可以及時(shí)了解社會(huì)化發(fā)放中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)。社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該提供如下的查詢服務(wù)：柜臺(tái)查詢，社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立專門(mén)的咨詢柜臺(tái)，安排專業(yè)人員，解答相關(guān)問(wèn)題，聽(tīng)取企業(yè)退休人員的意見(jiàn)和建議；在社區(qū)不定期的組織咨詢活動(dòng)；印制并發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，收集社區(qū)退休人員有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理方面的意見(jiàn)和信息；電話查詢，這種方法較為便利，但是會(huì)出現(xiàn)某些溝通障礙；再有條件的社區(qū)，提供網(wǎng)絡(luò)終端進(jìn)行查詢，現(xiàn)行的網(wǎng)絡(luò)終端主要有兩種：觸摸屏和電腦終端。

(3)完善社區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理工作平臺(tái)，將各項(xiàng)社會(huì)化管理工作落到實(shí)處。

街道和社區(qū)作為企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理服務(wù)的載體，社會(huì)化管理工作平臺(tái)的建設(shè)直接關(guān)系到社會(huì)化管理服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。社區(qū)社會(huì)保障事務(wù)機(jī)構(gòu)的編制由地方社會(huì)保障部門(mén)提出方案，確定相應(yīng)的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)人員的確定和工作經(jīng)費(fèi)，由當(dāng)?shù)氐呢?cái)政部門(mén)撥付，現(xiàn)階段應(yīng)該加大財(cái)政的支付力度，為社會(huì)化管理水平的提高注入動(dòng)力。相關(guān)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)的落實(shí)，社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策落實(shí)，直接影響社會(huì)化管理水平的提高，所以在完善社區(qū)工作平臺(tái)的過(guò)程中，也必須完善相應(yīng)的行政監(jiān)督機(jī)制，以促進(jìn)社會(huì)化管理更好更快的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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［3］吳國(guó)卿.居家養(yǎng)老和社會(huì)化服務(wù)［J］．社會(huì)生活,2000,(12).

篇5

（一）落實(shí)積極就業(yè)政策。加強(qiáng)就業(yè)信息監(jiān)測(cè)和分析研判，落實(shí)更加有效的就業(yè)工作評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)就業(yè)資金的管理和使用，推動(dòng)落實(shí)更加積極的就業(yè)政策。大力扶持小型微型企業(yè)和民營(yíng)企業(yè)，促進(jìn)家庭服務(wù)業(yè)發(fā)展，多渠道增加就業(yè)崗位。穩(wěn)慎實(shí)施擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)基金支出用于促進(jìn)和穩(wěn)定就業(yè)政策。全年實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)2470人，下崗失業(yè)人員再就業(yè)1600人，就業(yè)困難人員再就業(yè)410人，高校畢業(yè)生總體就業(yè)率達(dá)到90%以上，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.2%以內(nèi)。

（二）做好重點(diǎn)群體就業(yè)。堅(jiān)持把高校畢業(yè)生就業(yè)放在首位，繼續(xù)實(shí)施“三支一扶”和基層公益性崗位計(jì)劃，落實(shí)企業(yè)吸納高校畢業(yè)生補(bǔ)貼政策，引導(dǎo)高校畢業(yè)生面向基層一線就業(yè)。加強(qiáng)離校未就業(yè)高校畢業(yè)生實(shí)名制管理服務(wù)，繼續(xù)開(kāi)展高校畢業(yè)生就業(yè)見(jiàn)習(xí)工作。深化開(kāi)展“春風(fēng)行動(dòng)”等各類公共就業(yè)服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)。加強(qiáng)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力工作，推動(dòng)農(nóng)村勞動(dòng)力就地就近就業(yè)、返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)和有序市民化。完善城鄉(xiāng)就業(yè)援助制度，實(shí)施分類幫扶，解決好就業(yè)困難人員、零就業(yè)家庭就業(yè)問(wèn)題。繼續(xù)做好退役軍人等特殊群體就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作。

（三）推進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。落實(shí)創(chuàng)業(yè)扶持資金管理辦法，提高創(chuàng)業(yè)扶持資金的有效使用率，鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)吸納就業(yè)。充分發(fā)揮創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心作用，規(guī)范創(chuàng)業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)信息服務(wù)，打造特色創(chuàng)業(yè)品牌。加大小額擔(dān)保貸款扶持創(chuàng)業(yè)工作力度，加強(qiáng)發(fā)放對(duì)象的審核，繼續(xù)推行“整貸直發(fā)”模式。大力扶持高校畢業(yè)生、退役軍人和農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)工作。做好省級(jí)創(chuàng)業(yè)型城市考核評(píng)估的相關(guān)工作，并逐步開(kāi)展創(chuàng)建創(chuàng)業(yè)型縣（區(qū)）活動(dòng)。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)工作。

（四）加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)工作。健全面向全體勞動(dòng)者的職業(yè)培訓(xùn)制度，完善城鄉(xiāng)統(tǒng)一的職業(yè)培訓(xùn)政策。以促進(jìn)就業(yè)為重點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)就業(yè)技能培訓(xùn)民生工程，調(diào)整就業(yè)技能培訓(xùn)工種目錄和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，推行“直補(bǔ)企業(yè)、直補(bǔ)個(gè)人”的培訓(xùn)補(bǔ)貼辦法；以穩(wěn)定就業(yè)為重點(diǎn)，圍繞現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和經(jīng)濟(jì)園區(qū)，大力開(kāi)展企業(yè)職工崗位技能提升培訓(xùn)。全面使用職業(yè)培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)，提升信息化管理水平。全年組織就業(yè)技能培訓(xùn)1000人，企業(yè)職工崗位技能提升培訓(xùn)600人。

（五）完善就業(yè)服務(wù)體系。加快人力資源服務(wù)業(yè)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)資本投資人力資源服務(wù)領(lǐng)域，健全人力資源市場(chǎng)監(jiān)管體系，推進(jìn)市場(chǎng)中介機(jī)構(gòu)誠(chéng)信體系建設(shè)。加強(qiáng)公共就業(yè)服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步加大基層公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入力度，開(kāi)展公共就業(yè)服務(wù)績(jī)效管理和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)。進(jìn)一步加強(qiáng)公共就業(yè)和人才服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等信息化建設(shè)，完善失業(yè)監(jiān)測(cè)預(yù)警制度，逐步建立農(nóng)村勞動(dòng)力資源基本信息庫(kù)，運(yùn)用人事軟件提供人才服務(wù)。完善就業(yè)服務(wù)工作，幫助主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、園區(qū)企業(yè)及重點(diǎn)企業(yè)解決用工問(wèn)題。

二、以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展為重點(diǎn)，努力完善社會(huì)保障體系。

（六）完善保險(xiǎn)制度。落實(shí)國(guó)家城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接、遺屬待遇和病殘津貼等政策，按照省、市政策，穩(wěn)妥做好老農(nóng)保、村干部養(yǎng)老保險(xiǎn)過(guò)渡到城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的銜接工作。鞏固養(yǎng)老保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌成果，穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。開(kāi)展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整合和大病保險(xiǎn)工作。完善工傷保險(xiǎn)獎(jiǎng)懲機(jī)制，做好工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率實(shí)施工作，開(kāi)展工傷認(rèn)定、工傷康復(fù)和工傷預(yù)防工作。進(jìn)一步完善企業(yè)年金制度，指導(dǎo)開(kāi)展企業(yè)年金工作。

（七）擴(kuò)大覆蓋范圍。鞏固城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋成果，引導(dǎo)適齡居民積極參（續(xù)）保繳費(fèi)。以高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)和事業(yè)單位為重點(diǎn)，不斷擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面，事業(yè)單位基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。生育保險(xiǎn)實(shí)施范圍擴(kuò)大到各類用人單位。全年城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到1.96萬(wàn)人、3.81萬(wàn)人、0.7萬(wàn)人、1萬(wàn)人和0.79萬(wàn)人；城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到9.86萬(wàn)人，被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率保持在95%以上。

（八）提高待遇水平。嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)職工退休和特殊工種提前退休政策，做好企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金、城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整工作。按照省、市要求，提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步提高醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌。進(jìn)一步提高工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)待遇水平，及時(shí)足額支付各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

（九）強(qiáng)化基金監(jiān)管。配合全市開(kāi)展城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理使用情況檢查，繼續(xù)跟蹤督促整改。積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)算管理，探索醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革，嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算。完善社?；饍?nèi)部控制、監(jiān)督檢查制度，認(rèn)真執(zhí)行要情報(bào)告制度，大力推進(jìn)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，按照要求實(shí)施社保基金監(jiān)管軟件聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用工作。做好各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)、決算工作。

（十）提升經(jīng)辦能力。進(jìn)一步加強(qiáng)人力資源社會(huì)保障綜合服務(wù)大廳和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)大廳建設(shè)，規(guī)范和優(yōu)化社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)流程，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立更加便民快捷的服務(wù)體系。做好市內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用和省內(nèi)外異地住院就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算工作。落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系市內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，提高社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移信息系統(tǒng)應(yīng)用水平。繼續(xù)開(kāi)展經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“基礎(chǔ)管理提升年”活動(dòng)。企業(yè)退休人員社區(qū)管理服務(wù)率保持在85%以上。

三、以“兩高”隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，統(tǒng)籌做好政府人才工作。

（十一）著力推進(jìn)高層次專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。貫徹落實(shí)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃，重點(diǎn)實(shí)施專業(yè)技術(shù)人才知識(shí)更新工程和高端領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工程。圍繞我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求，加大特色專業(yè)技術(shù)人才和創(chuàng)新型科技人才培養(yǎng)力度。配合做好專家服務(wù)基層工作，推進(jìn)繼續(xù)教育基地建設(shè)。規(guī)范職稱評(píng)審和資格考試工作，完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度。

（十二）著力加強(qiáng)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)。貫徹落實(shí)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃，深入推進(jìn)高技能人才培養(yǎng)工程。實(shí)施技師培養(yǎng)帶動(dòng)工程。加強(qiáng)職業(yè)技能鑒定基層平臺(tái)建設(shè)，完善技能人才多元評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步推進(jìn)職業(yè)資格證書(shū)制度。加強(qiáng)技工學(xué)?；A(chǔ)能力建設(shè)。全年培養(yǎng)技師15人，培訓(xùn)高級(jí)工100人，組織職業(yè)技能鑒定1500人。

（十三）著力加大引智工作力度。加大引智項(xiàng)目申報(bào)執(zhí)行和引智成果示范推廣力度，提升引智工作效益。積極組織實(shí)施2013年海外赤子為國(guó)服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃活動(dòng)。重點(diǎn)實(shí)施好2013年“茶樹(shù)上聯(lián)苯菊酯類農(nóng)藥防治替代技術(shù)研究”和“國(guó)外優(yōu)良牧草引種馴化關(guān)鍵技術(shù)”2個(gè)引智項(xiàng)目。繼續(xù)抓好省第四批千村引智示范項(xiàng)目——藥谷金銀花專業(yè)合作社金銀花GAP種植與精深加工技術(shù)推廣跟蹤考核工作。

（十四）著力營(yíng)造人才發(fā)展良好環(huán)境。充分發(fā)揮政府人才綜合管理部門(mén)的職能作用，健全人才工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加快形成統(tǒng)籌推進(jìn)政府各項(xiàng)人才工作的整體合力，推動(dòng)人才工作創(chuàng)新。

四、以科學(xué)規(guī)范有序?yàn)橹攸c(diǎn)，深入推進(jìn)人事制度改革。

（十五）加強(qiáng)公務(wù)員隊(duì)伍建設(shè)。組織實(shí)施2013年全縣公務(wù)員考錄工作，繼續(xù)開(kāi)展公開(kāi)遴選工作。加大“四類培訓(xùn)”、對(duì)口培訓(xùn)和依法行政培訓(xùn)力度，強(qiáng)化公務(wù)員職業(yè)道德建設(shè)。健全公務(wù)員考核激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)表彰獎(jiǎng)勵(lì)工作的規(guī)范管理和監(jiān)督，深入開(kāi)展做人民滿意的公務(wù)員活動(dòng)。強(qiáng)化公務(wù)員監(jiān)督約束機(jī)制，規(guī)范參照公務(wù)員法管理工作。推進(jìn)公務(wù)員管理信息系統(tǒng)建設(shè)。

（十六）深化人事制度改革。參與做好事業(yè)單位分類改革和縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作。進(jìn)一步完善事業(yè)單位崗位設(shè)置聘后管理工作，規(guī)范聘用合同管理。做好事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)三、四級(jí)崗位人選核準(zhǔn)工作。認(rèn)真組織事業(yè)單位公開(kāi)招聘，強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)。穩(wěn)步推進(jìn)工資制度改革，進(jìn)一步做好規(guī)范公務(wù)員津貼補(bǔ)貼工作，全面實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資制度。全面落實(shí)安置任務(wù)，改進(jìn)自主擇業(yè)干部管理服務(wù)，切實(shí)做好部分企業(yè)干部解困和穩(wěn)定工作。

五、以完善工作機(jī)制為重點(diǎn)，合力構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系。

（十七）健全勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調(diào)機(jī)制。組織開(kāi)展“和諧勞動(dòng)關(guān)系創(chuàng)建年”活動(dòng)，深入推進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及社區(qū)延伸。加強(qiáng)修訂后的《勞動(dòng)合同法》宣傳貫徹工作，開(kāi)展規(guī)范勞務(wù)派遣用工專項(xiàng)行動(dòng)，規(guī)范企業(yè)裁員行為。繼續(xù)推行勞動(dòng)用工備案制度，進(jìn)一步提高勞動(dòng)合同簽訂率，企業(yè)勞動(dòng)合同簽訂率達(dá)到97%以上，企業(yè)集體合同覆蓋率達(dá)到60%以上。加強(qiáng)對(duì)企業(yè)實(shí)行特殊工時(shí)制度的管理，推動(dòng)帶薪休假、高溫勞動(dòng)保護(hù)和女職工勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)政策的落實(shí)。加強(qiáng)協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方機(jī)制建設(shè)。

（十八）建立勞動(dòng)薪酬增長(zhǎng)機(jī)制。做好企業(yè)工資分配指導(dǎo)調(diào)控工作，人力資源市場(chǎng)工資指導(dǎo)價(jià)位，完善行業(yè)人工成本信息指導(dǎo)制度，加快建立企業(yè)薪酬調(diào)查和信息制度。適時(shí)調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)推進(jìn)企業(yè)工資集體協(xié)商，推動(dòng)建立工資正常增長(zhǎng)機(jī)制。

（十九）推進(jìn)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁。積極推進(jìn)企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議預(yù)防調(diào)解工作，在部分非公有制企業(yè)開(kāi)展示范。加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和事業(yè)單位調(diào)解組織建設(shè)。加強(qiáng)調(diào)解仲裁隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。加大案件處理力度，仲裁結(jié)案率達(dá)到92%以上。

（二十）強(qiáng)化勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法。全面推進(jìn)勞動(dòng)保障監(jiān)察“兩網(wǎng)化”管理，“兩網(wǎng)化”覆蓋率達(dá)到70%。組織開(kāi)展清理整頓人力資源市場(chǎng)秩序、農(nóng)民工工資支付等專項(xiàng)執(zhí)法活動(dòng)。加大對(duì)用人單位拖欠工資、不簽訂勞動(dòng)合同、違法超時(shí)加班、非法用工等突出違法行為的打擊力度，及時(shí)查處重大違法案件。開(kāi)展“誠(chéng)信用工、誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)”活動(dòng)，推進(jìn)勞動(dòng)保障守法誠(chéng)信建設(shè)。加強(qiáng)勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、人員專業(yè)化、執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)，提高監(jiān)察執(zhí)法效能。勞動(dòng)監(jiān)察舉報(bào)投訴結(jié)案率達(dá)到97%以上。

（二十一）扎實(shí)做好農(nóng)民工工作。以新型城鎮(zhèn)化建設(shè)為契機(jī)，以農(nóng)民工市民化為方向，進(jìn)一步完善農(nóng)民工工作政策措施，做好城鄉(xiāng)一體的農(nóng)民工就業(yè)、培訓(xùn)、維權(quán)等工作，切實(shí)保障農(nóng)民工工資支付，推進(jìn)農(nóng)民工享受基本公共服務(wù)均等化。積極實(shí)施家庭服務(wù)業(yè)培訓(xùn)工程，大力推進(jìn)家庭服務(wù)業(yè)規(guī)范化、職業(yè)化建設(shè)。

六、以基層基礎(chǔ)建設(shè)為重點(diǎn)，努力提升公共服務(wù)能力。

（二十二）加強(qiáng)人社工作調(diào)查研究。進(jìn)一步健全領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭深入基層調(diào)研和專題業(yè)務(wù)調(diào)研工作機(jī)制，局領(lǐng)導(dǎo)全年深入基層調(diào)研時(shí)間不少于20天。開(kāi)展重大問(wèn)題調(diào)研，圍繞中心工作，加強(qiáng)對(duì)全局性、制度性政策問(wèn)題開(kāi)展調(diào)查研究，促進(jìn)調(diào)研成果轉(zhuǎn)化。深入研究經(jīng)濟(jì)形勢(shì)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)等因素對(duì)人力資源社會(huì)保障工作的影響，提高調(diào)查研究服務(wù)決策的科學(xué)性、時(shí)效性和針對(duì)性。

（二十三）推進(jìn)公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。落實(shí)人力資源社會(huì)保障公共服務(wù)體系建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)，加強(qiáng)基層公共服務(wù)平臺(tái)設(shè)施建設(shè)和人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、村人力資源社會(huì)保障事務(wù)所（站）管理服務(wù)水平。繼續(xù)深入開(kāi)展“創(chuàng)文明服務(wù)窗口、爭(zhēng)當(dāng)崗位標(biāo)兵”活動(dòng)，加強(qiáng)科室、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。啟動(dòng)金保工程二期建設(shè)，推進(jìn)加載金融功能的社會(huì)保障卡建設(shè)，年內(nèi)全縣持卡人數(shù)達(dá)到3.72萬(wàn)人。繼續(xù)實(shí)施人事考試信息化建設(shè)五年規(guī)劃，加強(qiáng)人事考試安全體系建設(shè)，做好公務(wù)員錄用、事業(yè)單位招聘、專業(yè)技術(shù)（職業(yè)）資格等各類考試服務(wù)和安全工作。

（二十四）強(qiáng)化規(guī)劃、宣傳和法制工作。開(kāi)展“十二五”人社事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估工作，組織實(shí)施2013年人社事業(yè)發(fā)展計(jì)劃。加強(qiáng)新聞報(bào)道和信息宣傳工作，提高人社各項(xiàng)政策法規(guī)群眾知曉率。加強(qiáng)輿情監(jiān)控和引導(dǎo)工作，及時(shí)有效應(yīng)對(duì)社會(huì)輿情熱點(diǎn)。深入貫徹落實(shí)人社系統(tǒng)“六五”普法規(guī)劃，及時(shí)處理行政復(fù)議案件，積極開(kāi)展法律實(shí)施監(jiān)督檢查。繼續(xù)推進(jìn)規(guī)范性文件清理工作。深化行政審批制度改革。