導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療軟件，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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醫(yī)療動(dòng)畫(huà)一般用的軟件：3DMAX。能夠很好的將制作動(dòng)畫(huà)的過(guò)程演示出來(lái)，而且清晰度都非常高，一般適用于醫(yī)學(xué)或者是講學(xué)過(guò)程。

3DStudioMax，常簡(jiǎn)稱為3dMax或3dsMAX，是Discreet公司開(kāi)發(fā)的（后被Autodesk公司合并）基于PC系統(tǒng)的三維動(dòng)畫(huà)渲染和制作軟件。其前身是基于DOS操作系統(tǒng)的3DStudio系列軟件。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

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1醫(yī)療管理中的困難

1.1參保人員眾多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人數(shù)眾多，統(tǒng)計(jì)工作難度非常大，轄區(qū)內(nèi)人口的眾多使統(tǒng)計(jì)工作困難重重，而且重名現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，對(duì)于個(gè)人的信息不能有效的記錄。并且參保人員的就醫(yī)信息也不能及時(shí)的反饋給合作醫(yī)療辦公人員，同時(shí)工作人員對(duì)參保人員的就醫(yī)信息不能辨別真?zhèn)?，所以醫(yī)療管理難以進(jìn)行。1.2外來(lái)人員的就醫(yī)。有的城市人口流動(dòng)性大，外來(lái)人口多，這樣外來(lái)人口的就醫(yī)就沒(méi)有了保障，對(duì)于其是否參保新型農(nóng)村合作醫(yī)療無(wú)從得知，各個(gè)地區(qū)之間的信息的傳遞不暢通，地區(qū)間的合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒(méi)有相互之間的交流，外來(lái)人員只能回到原地區(qū)才能受到新型合作醫(yī)療的服務(wù)。1.3醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的程序非常繁瑣，而且需要的時(shí)間較長(zhǎng)，并且報(bào)銷要看金額的多少，在外地的人的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)辦法報(bào)銷職能回到原地區(qū)報(bào)銷，并且路途遙遠(yuǎn)，在外地的人若是報(bào)銷的金額不大，來(lái)回的成本太高，不值得報(bào)銷。支付渠道的不便利使得醫(yī)療管理困難重重。而且不同的地區(qū)存在著不同的報(bào)銷比例，同一種病，兩個(gè)地區(qū)的報(bào)銷比例卻不相同，這使得人們對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷存在著疑惑，導(dǎo)致工作人員的工作難以繼續(xù)。

2計(jì)算機(jī)軟件在醫(yī)療管理中的應(yīng)用

2.1數(shù)據(jù)庫(kù)的建立、管理。利用計(jì)算機(jī)軟件在新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫(kù)分別存放、管理轄區(qū)內(nèi)的參加家庭人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案信息，結(jié)算信息、繳納信息和對(duì)應(yīng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，收集各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療項(xiàng)目、用藥范圍和新型合作醫(yī)療收費(fèi)數(shù)據(jù)。通過(guò)信息錄入能準(zhǔn)確的知道個(gè)人健康狀況和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，分析和核對(duì)收集的數(shù)據(jù)，以確定數(shù)據(jù)的真實(shí)性，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療以后的醫(yī)療費(fèi)用及報(bào)銷資金方面的核對(duì)提供真實(shí)的數(shù)據(jù)。保證收集信息的全面無(wú)誤后，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的人員進(jìn)行編碼，每個(gè)人對(duì)應(yīng)唯一的編碼，確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的編碼，以編碼作為標(biāo)識(shí)，減輕管理人員的工作強(qiáng)度，為以后個(gè)人就醫(yī)及就醫(yī)后費(fèi)用的報(bào)銷方面提供便利。在管理系統(tǒng)中維護(hù)個(gè)人信息和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的持續(xù)更新，通過(guò)系統(tǒng)監(jiān)控用戶和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療項(xiàng)目，管理者可以隨時(shí)調(diào)閱每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的維護(hù)情況，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員存在欺騙的行為予以監(jiān)督和處理。2.2網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋。通過(guò)特定的軟件在農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立局域網(wǎng)，建立覆蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、職能機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的廣域網(wǎng)。各個(gè)地區(qū)之間的網(wǎng)絡(luò)也要相互連接，數(shù)據(jù)之間保持著共享。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋在外地的務(wù)工人員也可以享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)，服務(wù)的對(duì)象更加的全面。對(duì)于參保的農(nóng)民，可以在其他的地區(qū)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸信息，結(jié)算服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用，并且給出具有明確信息的賬單，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)對(duì)象提供高效優(yōu)質(zhì)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)。網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋要有數(shù)據(jù)的相互交流，治療過(guò)程中及結(jié)束后產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，都要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)叫滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的數(shù)據(jù)庫(kù)中，通過(guò)合作醫(yī)療的軟件查詢報(bào)表，統(tǒng)計(jì)時(shí)間段內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療的補(bǔ)償情況，其中包括，就診的人數(shù)，時(shí)間，總花費(fèi)的費(fèi)用，可以補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用，減免的費(fèi)用等。網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋推進(jìn)醫(yī)療管理的進(jìn)步，為合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和農(nóng)民提供了便利。2.3醫(yī)療費(fèi)用的核算。通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的交流，各個(gè)地區(qū)統(tǒng)一醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例，打消人們對(duì)于合作醫(yī)療結(jié)算和報(bào)銷的疑慮。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的費(fèi)用收取、減免和補(bǔ)償是同步進(jìn)行的，通過(guò)醫(yī)院的收費(fèi)人員在系統(tǒng)中鍵入?yún)⒈Ｈ藛T的信息，系統(tǒng)會(huì)直接從區(qū)合作醫(yī)療管理中心服務(wù)器上調(diào)取該人員的參保信息，鍵入就診的科室相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員和藥品及檢查的項(xiàng)目等，系統(tǒng)就會(huì)按照相對(duì)應(yīng)的藥品價(jià)格，診療的自付比例自動(dòng)執(zhí)行相關(guān)的門診補(bǔ)償政策，得到補(bǔ)償?shù)慕痤~，進(jìn)而收費(fèi)、補(bǔ)償、結(jié)算。這個(gè)結(jié)算的發(fā)票上帶有所有的治病期間的費(fèi)用和補(bǔ)償政策的金額。這樣清晰化、透明化的醫(yī)療費(fèi)用賬單更容易被人們接受。對(duì)于醫(yī)院和合作醫(yī)療辦公人員有著清晰的責(zé)任劃分。結(jié)算后對(duì)應(yīng)的參保人員醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)的回傳給區(qū)合作醫(yī)療辦公室，通過(guò)這樣的方式方便了醫(yī)院、患者、區(qū)合作醫(yī)療辦公人員。區(qū)合作醫(yī)療管理中心通過(guò)服務(wù)器調(diào)取參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的費(fèi)用賬單和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)更新的收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)和核算。并且工作人員可以直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求查看各個(gè)補(bǔ)償項(xiàng)目的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，借此核對(duì)參保人員在新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)中消費(fèi)的真實(shí)性。

3結(jié)論

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件有利于農(nóng)民群眾報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)更加表格化、具體化、公開(kāi)化，有利于鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室減輕工作人員的工作量，提高工作的效率。軟件的使用人員要掌握一定的計(jì)算機(jī)操作水平，要有針對(duì)性的培訓(xùn)操作和維護(hù)的能力，借此達(dá)到適應(yīng)工作的目的。

作者:孫青 單位:安徽省天長(zhǎng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心

參考文獻(xiàn)

[1]蔣志勇,曹慶華.自制計(jì)算機(jī)軟件在醫(yī)療收費(fèi)、成本核算管理中的應(yīng)用體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,1999(01):23-25.

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn) 轉(zhuǎn)移接續(xù) 軟件開(kāi)發(fā) 思路探討

中圖分類號(hào)：F840 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2013）03（c）-0011-02

醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)是指參保人在跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)時(shí)把原就業(yè)地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限及個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)到新就業(yè)地，以便在兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)年限能夠累計(jì)計(jì)算。醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的內(nèi)容包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的清單及個(gè)人賬戶的余額。按照《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（〔2009〕66號(hào)）規(guī)定，符合當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)認(rèn)定條件的流動(dòng)就業(yè)人員，即可在辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。但是，要方便快捷的實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)，就必須開(kāi)發(fā)相應(yīng)的軟件。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件的實(shí)施是落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)改革的重要措施之一，開(kāi)發(fā)這類軟件是幫助老百姓解決異地醫(yī)療保障問(wèn)題的民生工作，社會(huì)意義和效益十分重大。

按照國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定，跨統(tǒng)籌地區(qū)到本市的流動(dòng)就業(yè)人員，在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后，其在原就業(yè)（參保）地的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限，視同本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。跨統(tǒng)籌地區(qū)到本市流動(dòng)就業(yè)并參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，達(dá)到法定退休年齡時(shí)符合本市按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件，且在本市實(shí)際繳納（或補(bǔ)繳）基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿10年以上，并累計(jì)繳費(fèi)年限符合女滿20年，男滿25年的，可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。所以，醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件主要是為各縣（區(qū)）社保部門開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)，用于為參保人辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。通過(guò)該軟件主要完成下列程序：參保人申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)，社保部門根據(jù)參保人的申請(qǐng)信息，給原參保地發(fā)出聯(lián)系函，原參保地根據(jù)發(fā)出的聯(lián)系函為參保人辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)，并打印參保憑證，新參保地社保中心根據(jù)相關(guān)資料將為參保人辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)，從而完成參保人的轉(zhuǎn)移接續(xù)。

根據(jù)轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件的用途和需要達(dá)到的目的，其主要特點(diǎn)有六個(gè)：（1）參保人在當(dāng)?shù)卣⒈：?，可以在社保中心申?qǐng)轉(zhuǎn)移手續(xù)，根據(jù)要求填寫(xiě)相關(guān)信息。（2）社保中心根據(jù)參保人申請(qǐng)信息，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤，向原參保地發(fā)出聯(lián)系函，要求原參保地做轉(zhuǎn)出手續(xù)，所有業(yè)務(wù)一切都在參保地社保中心之間往來(lái)業(yè)務(wù)，這樣免去了參保人往來(lái)新舊參保地之間的奔波，并且縮短了辦理手續(xù)的大量時(shí)間。（3）當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行慕拥皆瓍⒈５氐霓D(zhuǎn)出手續(xù)，經(jīng)核對(duì)正確，將做轉(zhuǎn)入手續(xù)。（4）轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入手續(xù)順利完成后，參保人收到一份參保憑證作為轉(zhuǎn)移接續(xù)的依據(jù)，整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)單、快捷，免去了參保人辦理手續(xù)的大量瑣碎工作。（5）當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行倪€可以維護(hù)自己本地區(qū)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息，包括聯(lián)系人，聯(lián)系電話，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址以及行政區(qū)域編碼等。（6）由于職責(zé)和分工的不同，該系統(tǒng)還進(jìn)行了權(quán)限管理，下級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只可以查詢和操作經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的相關(guān)功能，中心管理部門則可以查看所有功能。根據(jù)轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件的功能和特點(diǎn)，建議從以下幾個(gè)步驟開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件。

（1）設(shè)計(jì)軟件的“需求分析”。需求分析簡(jiǎn)單地說(shuō)就是分析用戶的需求，是軟件定義時(shí)期的關(guān)鍵階段，其基本任務(wù)是準(zhǔn)確回答“軟件必須做什么”這個(gè)問(wèn)題。醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接收系統(tǒng)牽涉面很廣，包含眾多用戶和角色，其中最為主要的上級(jí)中心管理員和下級(jí)管理員兩種。軟件初始狀態(tài)下建立社會(huì)保險(xiǎn)的上級(jí)中心管理員，其負(fù)責(zé)管理下級(jí)管理員，并對(duì)下級(jí)管理員進(jìn)行添加，修改以及權(quán)限分配。上級(jí)中心管理員具有所有操作權(quán)限，可查詢或操作下級(jí)某區(qū)域的所有業(yè)務(wù)，而下級(jí)管理員只能操作本區(qū)域的相關(guān)業(yè)務(wù)，包括個(gè)人信息管理、單位信息管理、轉(zhuǎn)移接續(xù)相關(guān)管理，而不能操作上級(jí)中心管理員的相關(guān)業(yè)務(wù)。因此，從軟件系統(tǒng)層面分成如下五個(gè)主要功能模塊：人員信息管理、單位信息管理、轉(zhuǎn)移接續(xù)管理、報(bào)表管理、權(quán)限管理等。主要業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)如下：首先由參保人提交參保材料給單位，單位核實(shí)后將材料轉(zhuǎn)交給下級(jí)管理員；下級(jí)管理員進(jìn)行人員信息處理和單位信息處理，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)的辦理；完成辦理后提交報(bào)表，并將相關(guān)信息提交給上級(jí)中心管理員處理。

（2）軟件開(kāi)發(fā)步驟設(shè)計(jì)。需求分析的主要任務(wù)是定義問(wèn)題，即確定軟件必須“做什么”。設(shè)計(jì)階段的主要任務(wù)是在需求分析基礎(chǔ)上，針對(duì)給定問(wèn)題，給出軟件解決方案，即確定“怎么做”的問(wèn)題。軟件設(shè)計(jì)應(yīng)遵循以下的基本原理：模塊化、抽象、信息隱蔽、模塊獨(dú)立。醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)工作主要包括后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)的建立、維護(hù)及前端程序的開(kāi)發(fā)三個(gè)方面。軟件設(shè)計(jì)就是把一個(gè)軟件需求轉(zhuǎn)換為軟件表示的過(guò)程，它包括概要設(shè)計(jì)（又稱結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)）和詳細(xì)設(shè)計(jì)兩個(gè)階段，鑒于詳細(xì)設(shè)計(jì)是概要設(shè)計(jì)的具體化和實(shí)現(xiàn)，本文只簡(jiǎn)要介紹概要設(shè)計(jì)步驟。

①軟件功能體系結(jié)構(gòu)。醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件實(shí)現(xiàn)異地流動(dòng)就業(yè)醫(yī)保的轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)。該軟件包括四個(gè)主要部分：人員信息管理、單位信息管理、轉(zhuǎn)移接續(xù)、權(quán)限管理；轉(zhuǎn)移接續(xù)主要包括申請(qǐng)函維護(hù)、聯(lián)系函維護(hù)、轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出明細(xì)維護(hù)、參保憑證維護(hù)；權(quán)限管理是根據(jù)角色的不同賦予用戶不同的權(quán)限。軟件功能體系結(jié)構(gòu)如圖1所示。

①軟件的邏輯結(jié)構(gòu)。軟件劃分為三層架構(gòu)，表現(xiàn)層（WinForm、Web Form），業(yè)務(wù)邏輯層（WebService、Windows服務(wù)），數(shù)據(jù)訪問(wèn)層（OracleClient、Oracle DB）。

②數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)。信息系統(tǒng)中最為重要的是交易（Transaction）類數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)，是數(shù)據(jù)管理的目標(biāo)。數(shù)據(jù)表（或稱表）是數(shù)據(jù)庫(kù)最重要的組成部分之一。數(shù)據(jù)庫(kù)只是一個(gè)框架，數(shù)據(jù)表才是其實(shí)質(zhì)內(nèi)容。根據(jù)信息的分類情況，醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件數(shù)據(jù)庫(kù)中可能包含如下數(shù)據(jù)表：個(gè)人基本信息表，單位基本信息表、轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表、轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函表、轉(zhuǎn)移接續(xù)信息變更表、參保憑證信息表、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息表、管理員信息表、（區(qū)縣）信息表。整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)Power Desinger設(shè)計(jì)。

（3）軟件編碼實(shí)現(xiàn)。在概要設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上完成詳細(xì)設(shè)計(jì)，接著就是軟件編碼實(shí)現(xiàn)，即用代碼來(lái)表示各組數(shù)據(jù)資料，使其成為可利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理和分析的信息。鑒于本軟件數(shù)據(jù)信息的安全性和用戶的針對(duì)性，采用C/S（Client/Server）的架構(gòu)模式，運(yùn)用目前比較流行的.NET語(yǔ)言，C#是一種從頭開(kāi)始設(shè)計(jì)的用于.NET的語(yǔ)言，它可以利用.NET Framework及其開(kāi)發(fā)環(huán)境中所有新添的功能來(lái)實(shí)現(xiàn)面向?qū)ο蟮木幊谭椒?。并且使用第三方控件Sybase旗下Tidestone的數(shù)據(jù)庫(kù)表格Formula One，為實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)，跨語(yǔ)言，在通信協(xié)議上采用Web Service協(xié)議，數(shù)據(jù)庫(kù)采用安全級(jí)別高的Oracle10g。

（4）軟件測(cè)試。軟件測(cè)試是通過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的方法找出軟件測(cè)試的錯(cuò)誤與不足之處，并及時(shí)進(jìn)行改正，以確保軟件設(shè)計(jì)的無(wú)差錯(cuò)的實(shí)現(xiàn)。軟件測(cè)試應(yīng)貫穿于軟件定義與開(kāi)發(fā)的整個(gè)期間，需求分析、概要設(shè)計(jì)、詳細(xì)設(shè)計(jì)以及程序編碼等各階段所得到的文件，包括需求規(guī)格說(shuō)明、概要設(shè)計(jì)規(guī)格說(shuō)明、詳細(xì)設(shè)計(jì)規(guī)格說(shuō)明以及源程序，都應(yīng)成為軟件測(cè)試的對(duì)象。對(duì)本軟件的測(cè)試用例的設(shè)計(jì)采用黑盒測(cè)試法，最后得出對(duì)本軟件進(jìn)行測(cè)試的實(shí)際情況。

總之，目前，流動(dòng)就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)并不順暢，統(tǒng)籌基金不隨之轉(zhuǎn)移，參保者的繳費(fèi)年限不能累計(jì)計(jì)算。為此，需要加強(qiáng)立法，進(jìn)一步出臺(tái)相關(guān)實(shí)施細(xì)則，協(xié)調(diào)好各方利益關(guān)系，整合醫(yī)保制度框架和管理機(jī)構(gòu)，特別是加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移接續(xù)真正落到實(shí)處。信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)建設(shè)的關(guān)鍵是開(kāi)發(fā)操作性強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)軟件，本文就這類軟件的開(kāi)發(fā)做了一簡(jiǎn)單可行性分析，以為該類軟件的開(kāi)發(fā)提供思路。

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關(guān)鍵詞：市場(chǎng)結(jié)構(gòu) 市場(chǎng)行為 市場(chǎng)績(jī)效

中圖分類號(hào)：F014.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914(2011)03-048-02

一、軟飲料產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)分析

(一)市場(chǎng)集中度分析

軟飲料(soft drink)是指酒精含量低于0.5％(質(zhì)量比)的天然的或人工配制的飲料，又稱清涼飲料、無(wú)醇飲料。軟飲料產(chǎn)業(yè)各項(xiàng)指標(biāo)行業(yè)集中度較高，廣東、浙江、山東、江蘇、北京等在資產(chǎn)規(guī)模、企業(yè)利潤(rùn)、銷售收入和從業(yè)人員方面占了8％以上。

根據(jù)貝恩的6等級(jí)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，從我國(guó)軟件飲料產(chǎn)業(yè)發(fā)展的歷史數(shù)據(jù)可以看出，隨著軟飲料制造業(yè)的發(fā)展，其市場(chǎng)集中度(不論是CR4，還是CR10、CR20)均表現(xiàn)出不同程度的先上升后下降的趨勢(shì)。1999年以前，軟飲料制造業(yè)的市場(chǎng)集中率CR4明顯小于30％，屬于典型的原子型市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。2000年，其CR4和CR10分別為33％和41％，為歷年最高值。2001年和2002年，市場(chǎng)集中率CR4和CR10都出現(xiàn)了下降，而CR20略有提高。而近年來(lái)的整體數(shù)據(jù)則體現(xiàn)CR4和CR10都出現(xiàn)了下降，CR20則基本穩(wěn)定在0.5左右。因此，軟飲料制造業(yè)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)目前屬于競(jìng)爭(zhēng)型(CR4

根據(jù)日本公正交易委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，赫芬達(dá)爾指數(shù)HHI

(二)進(jìn)入與退出壁壘分析

1 進(jìn)入壁壘。從生產(chǎn)方而看，以茶飲料為例，其生產(chǎn)的直接成本并不高，一套灌裝設(shè)備需投資40-50萬(wàn)元，PET聚酯瓶吹瓶生產(chǎn)線需投資30萬(wàn)元。至于其他生產(chǎn)成本因素(如勞動(dòng)力、廠房等)，則需酌情而定。其他任一品種的軟飲料生產(chǎn)設(shè)備的價(jià)格一般也在幾十萬(wàn)至1110萬(wàn)之間，因而投資軟飲料行業(yè)所需首期投資(必要資本量)并不多，也就是說(shuō)其生產(chǎn)壁壘不高，潛在進(jìn)入者很容易進(jìn)入該行業(yè)。

近年來(lái)我國(guó)飲料行業(yè)大企業(yè)之間的合作行為十分密切，其新增投資量也非常可觀。大企業(yè)通過(guò)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，新增巨額投資，建立了有強(qiáng)大生產(chǎn)能力的新廠。在市場(chǎng)容量既定的情況下，這種大企業(yè)迅速增加產(chǎn)量和新增投資的行為無(wú)疑給潛在的進(jìn)入者(特別是中小型企業(yè))造成了一定的進(jìn)入障礙。

2 退出壁壘及其原因。由上面分析得知，進(jìn)入軟飲料行業(yè)的企業(yè)需要一定量的必要資本，如果企業(yè)投資，這一資本就變成了企業(yè)的固定成本。由于資產(chǎn)的專用性較強(qiáng)，其所購(gòu)買的設(shè)備也不能挪作他用。在短期內(nèi)，進(jìn)入的企業(yè)如果不能盈利，想要退出該行業(yè)，固定成本實(shí)質(zhì)上就成為了沉沒(méi)成本。在資產(chǎn)清算時(shí)，經(jīng)過(guò)折現(xiàn)的固定資產(chǎn)現(xiàn)金值很低，這時(shí)企業(yè)會(huì)在停止生產(chǎn)與繼續(xù)生產(chǎn)之間進(jìn)行選擇。當(dāng)退出的沉沒(méi)成本比繼續(xù)生產(chǎn)的損失在短期內(nèi)要多時(shí)，從經(jīng)濟(jì)的角度考慮，企業(yè)將會(huì)選擇繼續(xù)生產(chǎn)維持經(jīng)營(yíng)而不退出。這樣，如果沉沒(méi)成本很高，就給企業(yè)造成了嚴(yán)重的退出障礙，導(dǎo)致企業(yè)的低效率生產(chǎn)與經(jīng)營(yíng)。

(三)產(chǎn)品差異化分析

1 品種與口味。從總體上看，由于軟飲料行業(yè)的進(jìn)入壁壘不高，產(chǎn)品技術(shù)含量相對(duì)較低，競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手跟進(jìn)很快。軟飲料從原來(lái)的單一品種發(fā)展到今天的六大品種，品種的差別化已經(jīng)達(dá)到一定程度。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，雖然不同飲料品種之間存在一定的替代性，但對(duì)于消費(fèi)者口味偏好的千差萬(wàn)別，這種替代并不絕對(duì)。消費(fèi)者口味的多元化，形成了生產(chǎn)者以新品種和新口味的開(kāi)發(fā)為主要手段的產(chǎn)品差別化，也成了軟飲料企業(yè)獲取市場(chǎng)的關(guān)鍵。

2 廣告宣傳。企業(yè)廣告是形成產(chǎn)品差別化和增加其銷量的主要手段。2008年，全國(guó)軟飲料企業(yè)在電視等媒體所做廣告費(fèi)用為2193678萬(wàn)元，占到全行業(yè)總銷售費(fèi)用的88.2％。另外，2008年尼爾森調(diào)查公司對(duì)全國(guó)16個(gè)城市2416名消費(fèi)者對(duì)飲料品牌的認(rèn)知渠道進(jìn)行了調(diào)查，其結(jié)果如下廣告，86.2％；親自品嘗，58.4％；別人介紹，24.5％；賣場(chǎng)海報(bào)，11.1％，由此可見(jiàn)廣告在產(chǎn)品銷售中的重要作用。

二、市場(chǎng)行為分析

(一)軟飲料行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析

隨著人們生活水平提高，飲料行業(yè)在快速發(fā)展的同時(shí)，仍然存在巨大潛力，也正因?yàn)槿绱?，飲料行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)漸漸趨于白熱化。市場(chǎng)終端的色彩斑斕達(dá)到了空前程度，廣告運(yùn)動(dòng)也幾乎失去了品類主題，茶飲料、果汁、“兩樂(lè)”以及功能飲料首次在終端占位和廣告?zhèn)鞑ブ行纬善胶?。雖然時(shí)尚前沿被功能飲料占據(jù)，但相比可樂(lè)、茶飲料主流，功能飲料似乎只在概念和氣勢(shì)上占優(yōu)，并沒(méi)有對(duì)其他品類形成侵占性的；中擊，可見(jiàn)品類多元化已經(jīng)過(guò)渡到均分時(shí)期，各階段的主流如瓶裝水、碳酸飲料、果汁飲料、茶飲料等逐漸沉淀為基礎(chǔ)品類。

實(shí)際上，飲料品類發(fā)展的縱向深度有限，低技術(shù)含量的特點(diǎn)決定了飲料品類的開(kāi)發(fā)不可能一直處于高速狀態(tài)，包括新興的功能飲料。品類布局存在嚴(yán)重缺失的企業(yè)必然失去持續(xù)增長(zhǎng)動(dòng)力，甚至遭遇品牌老化的境地。“脈動(dòng)”和“激活”使兩大水飲料企業(yè)在2004年汲取了一股新鮮空氣，卻未能像娃哈哈品牌那樣“常青”。而其成名品類瓶裝水在價(jià)格暗戰(zhàn)中利潤(rùn)日漸微薄，市場(chǎng)基礎(chǔ)份額也遭受口感體驗(yàn)品類和功能主流的削弱。娃哈哈茶飲料即使在主流時(shí)期也未能追上“康師傅”老大的地位，而如今“兩樂(lè)”也開(kāi)始逐步向茶飲料行業(yè)投入巨資，必然使競(jìng)爭(zhēng)更加激烈。

(二)合作與兼并行為

正是看出碳酸飲料市場(chǎng)的下滑趨勢(shì)，以及新興的果汁以及茶飲料市場(chǎng)的巨大前景，軟飲料廠商們紛紛開(kāi)始轉(zhuǎn)向這一飲料市場(chǎng)。由于國(guó)內(nèi)市場(chǎng)過(guò)于龐大，即使如可口可樂(lè)這般行業(yè)巨頭也難以一家獨(dú)大，因此，企業(yè)間強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的雙贏局面是十分明智的選擇。2001年，可口可樂(lè)公司與雀巢公司各自出資50％共同組建全球飲料公司(BPW)，并推出由可口可樂(lè)公司生產(chǎn)并銷售的“雀巢冰爽茶”，而今，“雀巢冰爽茶”已經(jīng)發(fā)展成為國(guó)內(nèi)茶飲料市場(chǎng)一線品牌。

2008年，可口可樂(lè)公司為進(jìn)一步擴(kuò)大其在果汁市場(chǎng)的份額，提出以24億美元的價(jià)格收購(gòu)匯源果汁，雖然最終被商務(wù)部以反壟斷為緣由否決，但可以看出，軟飲料行業(yè)內(nèi)的兼并行為無(wú)處不在。

三、市場(chǎng)績(jī)效分析

近幾年來(lái)，我國(guó)軟飲料行業(yè)利潤(rùn)保持了較高的增長(zhǎng)速度。行業(yè)利潤(rùn)總量有了明顯的提升。在這個(gè)大的背景下，我國(guó)軟飲料行業(yè)的總資產(chǎn)規(guī)模也不斷擴(kuò)大，行業(yè)銷售收入和利潤(rùn)總

額持續(xù)以超過(guò)GDP兩倍的速度增長(zhǎng)

同時(shí)利潤(rùn)總額增長(zhǎng)速度超過(guò)了銷售收入增長(zhǎng)速度。整個(gè)行業(yè)盈利能力不斷增強(qiáng)在產(chǎn)量增長(zhǎng)的同時(shí)，品種也日趨多樣化，為消費(fèi)者提供了更多的選擇余地。

2008年，我國(guó)軟飲料行業(yè)盈利能力好于前幾年，整體盈利能力比較強(qiáng)。且盈利能力保持了一個(gè)比較穩(wěn)定的局面，這是因?yàn)槭袌?chǎng)需求廣闊，行業(yè)銷售量增加，而產(chǎn)品價(jià)格維持穩(wěn)定導(dǎo)致利潤(rùn)空間穩(wěn)定，預(yù)計(jì)將會(huì)繼續(xù)保持。

四、結(jié)論與建議

根據(jù)上述分析可知，我國(guó)軟飲料制造行業(yè)是一個(gè)有一定集中度的競(jìng)爭(zhēng)型市場(chǎng)結(jié)構(gòu)，進(jìn)入壁壘不高，競(jìng)爭(zhēng)手段已經(jīng)逐步由主要依靠?jī)r(jià)格競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)向加大產(chǎn)品差距、實(shí)現(xiàn)品牌劃分等手段。行業(yè)利潤(rùn)保持了較高的增長(zhǎng)速度。有一定的產(chǎn)品差別化程度。

在缺乏自主創(chuàng)新能力、強(qiáng)勢(shì)品牌較少的前提下，我國(guó)軟飲料行業(yè)能夠成為世界軟飲料大國(guó)依靠的是低成本支撐的低價(jià)滲透策略。但是我國(guó)軟飲料行業(yè)的成本優(yōu)勢(shì)正逐步喪失。從勞動(dòng)力價(jià)格來(lái)看我國(guó)的勞動(dòng)力價(jià)格已經(jīng)不具備以往的明顯優(yōu)勢(shì)。此外，由于多年的重復(fù)建設(shè)，造成行業(yè)內(nèi)小企業(yè)數(shù)量較多，構(gòu)成了小企業(yè)的低效率過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)，這種情況不適合軟飲料產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。政府應(yīng)當(dāng)減少不必要的行政干預(yù)，努力消除地方行政壁壘，通過(guò)經(jīng)濟(jì)手段促進(jìn)軟飲料企業(yè)的兼并重組，提高產(chǎn)業(yè)集中度和競(jìng)爭(zhēng)力。

同時(shí)，由于沉沒(méi)成本相對(duì)比重較高，軟飲料產(chǎn)業(yè)存在易進(jìn)難出的特點(diǎn)，短期收益不高且風(fēng)險(xiǎn)較大。有意于涉足這一產(chǎn)業(yè)的企業(yè)應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，不要盲目跟進(jìn)。行業(yè)內(nèi)虧損現(xiàn)象比較普遍，主要集中于小規(guī)模生產(chǎn)企業(yè)，虧損企業(yè)低效率持續(xù)經(jīng)營(yíng)，擾亂了產(chǎn)業(yè)資源配置的效率。因此，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步健全和完善市場(chǎng)退出機(jī)制。建立“自由進(jìn)入、嚴(yán)格管制”的市場(chǎng)，使低效率的企業(yè)順利退出而不至于影響整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。

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關(guān)鍵詞：遼沈地區(qū) 政府軟 對(duì)策研究

注明：遼寧省社會(huì)科學(xué)規(guī)劃基金項(xiàng)目（項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)：L09BGJ003）

一、目前遼沈地區(qū)在政府軟上存在的問(wèn)題

遼寧省與沿海兄弟省份相比，其外貿(mào)進(jìn)出口額始終排在江蘇、廣東、山東、上海、北京、天津、浙江等省市之后，這說(shuō)明，在沿海各省中，遼寧的位置還是落后的，遼寧還遠(yuǎn)未利用好區(qū)位地緣優(yōu)勢(shì)。因此，對(duì)外資企業(yè)的政府對(duì)策研究就顯得非常重要。其中，遼沈地區(qū)的外資企業(yè)面臨的主要問(wèn)題之一就是政府的軟跟不上的問(wèn)題。正如，原國(guó)家發(fā)改委副主任、國(guó)家能源局局長(zhǎng)、東北老工業(yè)基地辦公室主任張國(guó)寶做客新華網(wǎng)、中國(guó)政府網(wǎng)、振興東北網(wǎng)、國(guó)家重大技術(shù)裝備網(wǎng)聯(lián)合在線訪談時(shí)所感嘆：應(yīng)該說(shuō)振興東北還有大量的工作需要我們做，但如果說(shuō)到最大的困難，我覺(jué)得還是要繼續(xù)解放思想，繼續(xù)深入改革、擴(kuò)大開(kāi)放，要在發(fā)展當(dāng)中找到自己的出路。包括人的觀念轉(zhuǎn)變、管理體制機(jī)制的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，這是我們面臨的最大的問(wèn)題。具體到政府軟上則有：就是外資企業(yè)啟動(dòng)理解難；投資門檻高；行政手續(xù)難；安心生活難等各種困難。

二、改善遼沈地區(qū)軟的對(duì)策

一是在啟動(dòng)理解問(wèn)題上：進(jìn)一步做好沈陽(yáng)“韓國(guó)周”這一重點(diǎn)招商引資項(xiàng)目。在這里，沈陽(yáng)市政府首先要進(jìn)一步梳理清楚國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)、區(qū)縣級(jí)引資政策的區(qū)別，搞清作為市一級(jí)政策，其落腳點(diǎn)到底在何處。在與韓國(guó)總領(lǐng)事館李政均研究員（經(jīng)濟(jì)問(wèn)題研究員）共同研究的一個(gè)課題中，發(fā)現(xiàn)“韓國(guó)周”的一個(gè)重大問(wèn)題是：沈陽(yáng)市及下屬區(qū)一級(jí)政府在投資啟動(dòng)承諾中說(shuō)得很好，但是投資后發(fā)現(xiàn)很多承諾是兌現(xiàn)不了的。要么是其承諾中的很多問(wèn)題是作為市一級(jí)政府根本兌現(xiàn)不了的，要么有此承諾在對(duì)外貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)合作局中是承認(rèn)的，但是到了工商局、稅務(wù)局、銀行等部門時(shí)，這些部門根本就不承認(rèn)有上述的承諾。本人在承擔(dān)沈陽(yáng)東陵區(qū)“韓國(guó)周” 重點(diǎn)招商引資項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)翻譯工作中（第二屆沈陽(yáng)東陵區(qū)“韓國(guó)周” 重點(diǎn)招商引資項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)由本人獨(dú)自翻譯完成），項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)的承諾也印證了上述的情況。其次，在政策宣傳上，要注意韓商對(duì)中國(guó)政策關(guān)注點(diǎn)的變化。在從事第二屆韓國(guó)周沈陽(yáng)市東陵區(qū)招商引資計(jì)劃項(xiàng)目和第三屆韓國(guó)周沈陽(yáng)市于洪區(qū)招商引資計(jì)劃項(xiàng)目翻譯工作中，常常能夠看到工商、稅務(wù)、國(guó)有銀行等部門負(fù)責(zé)人，但很少能看見(jiàn)勞動(dòng)與社會(huì)保障局的負(fù)責(zé)人。據(jù)cafe.省略網(wǎng)站（在中國(guó)的韓商瀏覽次數(shù)最多的網(wǎng)站）上的調(diào)查，韓商最想見(jiàn)的政府部門負(fù)責(zé)人中，勞動(dòng)與社會(huì)保障局的負(fù)責(zé)人排名第二，僅次于稅務(wù)部門。

二是在投資門檻問(wèn)題上：出于種種原因，地方政府更多地想做大項(xiàng)目，而且將關(guān)注點(diǎn)都放在了大中型企業(yè)上，其心情是可以理解的。但是，作為市區(qū)級(jí)政府，應(yīng)還要關(guān)注韓資對(duì)中小企業(yè)的投資。因?yàn)?，中小企業(yè)可以大量解決勞動(dòng)力就業(yè)問(wèn)題。因此，市區(qū)級(jí)政府在制定政策上，應(yīng)將從重視投資額度的作法轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾晞趧?dòng)力就業(yè)的作法。

三是行政手續(xù)難的問(wèn)題：據(jù)cafe.省略網(wǎng)站的大連站（負(fù)責(zé)東北地區(qū)韓資企業(yè)問(wèn)題）金宇正課長(zhǎng)的介紹，近幾年，中國(guó)在行政手續(xù)難問(wèn)題的解決上，其進(jìn)步速度是“驚嘆”的。但是與中國(guó)南部地區(qū)相比，東北地區(qū)還有一定的差距。但是她承認(rèn)，這種差距在縮小。而在餐飲服務(wù)行業(yè)的沈陽(yáng)市韓資企業(yè)對(duì)沈陽(yáng)市政府滿意度，首度超過(guò)了中國(guó)南方地區(qū)。而制造業(yè)韓資企業(yè)對(duì)沈陽(yáng)市政府的滿意度調(diào)查還有不盡如人意的地方。

三、可操作的建議設(shè)想

第一，在省級(jí)政府層面上，召集外經(jīng)貿(mào)、工商、人力與社會(huì)保障、稅務(wù)、環(huán)保四個(gè)部門中熟悉相關(guān)外資政策的公務(wù)人員（不必是負(fù)責(zé)人，要緊的是讓負(fù)責(zé)人推薦熟悉相關(guān)外資政策的經(jīng)辦人）和大專院校與社科院所的相關(guān)研究人員（不必是教授或研究員，因?yàn)檫@種政策的梳理不需要所謂的專家，要緊的是熟悉遼寧省地方政策和熟悉英語(yǔ)、日語(yǔ)、韓國(guó)語(yǔ)的研究人員）和律師事務(wù)所的人員（從事涉外民事案件的律師）成立一個(gè)政策研究小組。

第二，由這個(gè)研究政策小組來(lái)統(tǒng)計(jì)1990年以來(lái)的的遼寧省招商引資政策，并甄別省級(jí)招商引資政策中哪些已經(jīng)失效，哪些政策盡管有效，但不符合國(guó)家的法律、法規(guī)和招商引資政策。重點(diǎn)甄別對(duì)象是設(shè)省級(jí)外經(jīng)貿(mào)部門制定的招商引資政策。

第三，由這個(gè)研究政策小組來(lái)統(tǒng)計(jì)1990年以來(lái)的的沈陽(yáng)市招商引資政策，并甄別市級(jí)招商引資政策中哪些已經(jīng)失效；哪些政策盡管有效，但不符合國(guó)家與省級(jí)的法律、法規(guī)和招商引資政策。

篇6

關(guān)鍵詞：MOLDFLOW；塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)；教學(xué)；應(yīng)用

Application of the MOLDFLOW software in the plastics molding technology

and die design teaching

Feng Wei

Wuhan university of technology, Wuhan, 430070, China

Abstract: The MOLDFLOW software was briefly introduced and the features of the plastics molding technology and die design were analyzed in this paper. The application of the MOLDFLOW software in this course teaching was mainly discussed, which could help students comprehend and grasp the teaching key and difficult points of the course and effectively improve their ability to do scientific research and the teaching effect.

Key words: MOLDFLOW; the plastics molding technology and die design; teaching; application

由于塑料具有密度小、強(qiáng)度高、化學(xué)穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn)，塑料制品在汽車、機(jī)電、儀表、航天航空等國(guó)家支柱產(chǎn)業(yè)及與人民日常生活相關(guān)的各個(gè)領(lǐng)域中逐漸代替鋼鐵產(chǎn)品，得到了廣泛地應(yīng)用。相應(yīng)地，塑料模具的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，在各類模具中的地位也越來(lái)越突出，成為各類模具設(shè)計(jì)、制造與研究中最具代表性的模具之一[1]。塑料制品主要是通過(guò)塑料模具成型得到，而它的質(zhì)量是靠模具的正確結(jié)構(gòu)和模具成型零件的正確形狀、精確尺寸及較低的表面粗糙度來(lái)保證的[2]。由于模具成型工藝的飛速發(fā)展，模具結(jié)構(gòu)也日益趨于多功能化和復(fù)雜化。塑料產(chǎn)品的生產(chǎn)和更新都要以模具的設(shè)計(jì)制造為前提，這對(duì)模具的設(shè)計(jì)提出了更高的要求。傳統(tǒng)依靠經(jīng)驗(yàn)的模具設(shè)計(jì)方法已不能適應(yīng)塑料制品日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，將CAD/CAE/CAM技術(shù)應(yīng)用到塑料模具設(shè)計(jì)中，可提高模具設(shè)計(jì)的效率，減少模具設(shè)計(jì)過(guò)程中的失誤，提高模具和塑料制品的質(zhì)量，縮短生產(chǎn)周期，降低生產(chǎn)成本。因此，塑料模具設(shè)計(jì)人才的培養(yǎng)對(duì)于塑料工業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)課程，已成為各高等院校和?？茖W(xué)校材料成形及控制工程專業(yè)的主干課程，成為培養(yǎng)高分子材料應(yīng)用技術(shù)人才的一門重要的必修專業(yè)課[3]。

塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)課程涉及的內(nèi)容包括塑料成型材料基礎(chǔ)、塑料成型工藝與制品結(jié)構(gòu)工藝性、塑料模具結(jié)構(gòu)及成型設(shè)備、塑料模具設(shè)計(jì)方法等，是一門理論與工程實(shí)踐緊密結(jié)合的課程。但在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，為了培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力，往往只注重理論知識(shí)的灌輸，特別是在實(shí)驗(yàn)條件受限制的情況下，難于做到理論和實(shí)際并重，不利于學(xué)生創(chuàng)新和解決工程問(wèn)題能力的培養(yǎng)，學(xué)生在掌握理論知識(shí)的過(guò)程中被動(dòng)地接收，不會(huì)將理論知識(shí)融會(huì)貫通地應(yīng)用于實(shí)踐，知識(shí)掌握和運(yùn)用的效果較差。特別是課程中的一些重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)，如塑料材料的流動(dòng)充模特性、塑料材料成型過(guò)程所出現(xiàn)的缺陷、引起缺陷的原因以及解決措施等，如果僅僅是在課堂教學(xué)中通過(guò)板書(shū)和二維圖片的形式講解，大部分學(xué)生很難理解和熟練掌握這些內(nèi)容，這勢(shì)必會(huì)影響到學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。因此，為了幫助學(xué)生更好地掌握和理解塑料材料在模腔中的流動(dòng)特性以及預(yù)測(cè)不同的成型工藝參數(shù)對(duì)塑料制品成型質(zhì)量的影響，在塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)課程教學(xué)中，我們引入模具設(shè)計(jì)新技術(shù)和多媒體技術(shù)，將MOLDFLOW軟件引入課堂教學(xué)中，在相關(guān)的章節(jié)，通過(guò)在MOLDFLOW軟件的一些模塊設(shè)置相應(yīng)的工藝參數(shù)，進(jìn)行產(chǎn)品的充模流動(dòng)模擬，使充模流動(dòng)的課堂教學(xué)內(nèi)容可視化。主要介紹MOLDFLOW軟件在塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)課程教學(xué)中的應(yīng)用，緊跟計(jì)算機(jī)技術(shù)和模具設(shè)計(jì)新技術(shù)的發(fā)展，利用先進(jìn)的CAI工具，使得塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)傳統(tǒng)的理論教學(xué)具有勃勃生機(jī)。

1 MOLDFLOW軟件簡(jiǎn)介

MOLDFLOW軟件是一款具有強(qiáng)大功能的專業(yè)注射成型CAE軟件，由美國(guó)MOLDFLOW公司開(kāi)發(fā)，廣泛應(yīng)用于注射成型領(lǐng)域中的充模流動(dòng)、保壓、冷卻和注塑件收縮、翹曲變形、優(yōu)化澆注系統(tǒng)、確定最佳的澆口位置及澆口尺寸、優(yōu)化多模腔流道尺寸而實(shí)現(xiàn)流道平衡、優(yōu)化冷卻系統(tǒng)、優(yōu)化成型工藝參數(shù)、預(yù)測(cè)成型缺陷等方面。它能與多數(shù)CAD軟件接口，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交換，如Pro/E，UG等，是現(xiàn)代注塑產(chǎn)品和模具設(shè)計(jì)中高級(jí)CAE工具之一。軟件主要包括前處理模塊、分析計(jì)算模塊和后處理模塊三部分。通過(guò)模擬塑料在模腔中的流動(dòng)過(guò)程，在設(shè)計(jì)階段就預(yù)測(cè)產(chǎn)品可能出現(xiàn)的缺陷，指導(dǎo)模具設(shè)計(jì)師對(duì)已設(shè)計(jì)的模型進(jìn)行修改和優(yōu)化，從而提高一次試模的成功率，降低生產(chǎn)成本，縮短產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)周期[4]。

2 MOLDFLOW軟件在教學(xué)中的應(yīng)用

在塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)的教學(xué)中，我們主要使用MOLDFLOW軟件的高級(jí)成型分析MPI(Moldflow Plastics Insight)中的流動(dòng)分析(Flow)、填充分析(Fill)、澆口位置分析(Gate Location)、流道平衡分析(Runner Balance)等模塊進(jìn)行輔助教學(xué)。為了節(jié)約課堂時(shí)間，教師在課前將授課內(nèi)容以實(shí)例的形式在MOLDFLOW軟件中進(jìn)行建模、分析運(yùn)算，并將運(yùn)算過(guò)程制作成動(dòng)畫(huà)形式實(shí)時(shí)播放，然后結(jié)合運(yùn)算結(jié)果進(jìn)行講解。

2.1 塑料熔體的流動(dòng)分析

流動(dòng)性是塑料加工為制品過(guò)程中所應(yīng)具備的基本特性，是指塑料熔體在一定的溫度與壓力作用下充填模腔的能力。塑料流動(dòng)性的好壞，很大程度上取決于塑料成型工藝參數(shù)的確定，主要指溫度、壓力、時(shí)間。溫度主要是指熔體溫度和模具溫度，壓力主要是指注射壓力和保壓力，時(shí)間主要是指注射時(shí)間和冷卻時(shí)間。在成型過(guò)程中，溫度、壓力不能太高也不能太低，在一個(gè)適中的條件下，才能成型質(zhì)量較好的塑料產(chǎn)品。各因素之間相互影響，相互制約，比較復(fù)雜。在以往的教學(xué)中，對(duì)于這一部分的內(nèi)容，由于需要比較深的塑料熔體流變學(xué)理論，僅僅通過(guò)課堂講解的形式灌輸給學(xué)生，大部分學(xué)生聽(tīng)講的時(shí)候有點(diǎn)云里霧里，各因素之間的關(guān)系理不清楚，因此教學(xué)效果很差。

利用MPI的流動(dòng)分析模塊，以成型塑料為PP(聚丙烯)的手機(jī)殼塑料制品為例(如圖1所示)，在MPI的流動(dòng)分析模塊中建立與實(shí)際成型條件接近的有限元模型及流動(dòng)前沿的動(dòng)態(tài)顯示。在課堂上利用該模型在MOLDFLOW軟件中演示改變不同的成型工藝參數(shù)，如將熔體的溫度調(diào)高或調(diào)低，然后進(jìn)行充模流動(dòng)分析，讓學(xué)生觀察熔體在模腔里的流動(dòng)情況，并分析計(jì)算結(jié)果，比較不同熔體溫度時(shí)，其注射時(shí)間、冷卻時(shí)間、注射壓力的變化情況。圖2和圖3分別為熔體溫度為230 ?C和260 ?C時(shí)各參數(shù)的比較。從圖1～圖3可知，流動(dòng)模擬軟件能夠顯示熔體從流道至澆口逐漸充滿型腔的動(dòng)態(tài)過(guò)程，清楚地看到各流動(dòng)分支是否同一時(shí)間充滿型腔的各個(gè)角落，熔體充模時(shí)間、冷卻時(shí)間、注射壓力與熔體溫度高低之間的關(guān)系等，從而判斷熔體溫度設(shè)置是否合理。通過(guò)在課堂上引入MOLDFLOW軟件，進(jìn)行塑料的流動(dòng)分析，不僅活躍了課堂氣氛，激發(fā)了學(xué)生的興趣，同時(shí)讓學(xué)生對(duì)這部分知識(shí)的掌握與記憶更容易，而且也彌補(bǔ)了實(shí)驗(yàn)條件缺乏時(shí)不能去現(xiàn)場(chǎng)觀察的缺陷。

2.2 塑料熔體的充模流動(dòng)分析

塑料熔體的充模流動(dòng)是指在壓力作用下聚合物熔體經(jīng)模具的流道和澆口進(jìn)入模腔并成型的過(guò)程。在熔體充模成型的過(guò)程中，要求熔體平穩(wěn)和連續(xù)的充模才能保證成型塑件的質(zhì)量。通常充模流動(dòng)形式有三種，快速充模是小澆口正對(duì)著一個(gè)深腔時(shí)，熔體以蛇形流的形式快速充模，致使成型后的塑件質(zhì)量不理想。中速充模是指澆口截面尺寸與型腔深度相差不大時(shí)，熔體以比較平穩(wěn)的擴(kuò)展流動(dòng)中速充模，可以獲得比較好的塑件質(zhì)量。慢速充模是指當(dāng)澆口截面的尺寸與型腔深度接近時(shí)，熔體以慢速平穩(wěn)的擴(kuò)展流動(dòng)充模。為了更加形象地將這些理論具體化，在MPI的充模流動(dòng)分析模塊中建立如圖4所示的不同澆口尺寸的有限元模型，然后進(jìn)行充模流動(dòng)分析，學(xué)生便可以觀察在不同充模速度時(shí)熔體在模腔里的流動(dòng)行為以及不同澆口尺寸時(shí)熔體注射的平均速度。通過(guò)這種將課本中靜態(tài)的二維圖轉(zhuǎn)變成動(dòng)態(tài)的三維畫(huà)面教學(xué)，學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容的理解更加容易，記憶更加深刻，學(xué)生的思考也更多。因?yàn)樵谡n堂上，學(xué)生通過(guò)觀看三種模型的流動(dòng)行為，覺(jué)得很有趣，有的學(xué)生問(wèn)教師為什么會(huì)出現(xiàn)這種變化，有的學(xué)生想知道再改變澆口的尺寸和型腔的深度又會(huì)有怎樣的變化等。這說(shuō)明利用這種教學(xué)方式更能激發(fā)學(xué)生的思考能力和創(chuàng)新能力。學(xué)生提出的問(wèn)題，有的教師可以解答，有的教師可以布置學(xué)生課后自己動(dòng)手去建模實(shí)驗(yàn)，以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力。

2.3 澆口位置的分析

在成型塑料制品時(shí)，澆口位置和數(shù)量的選擇對(duì)塑件質(zhì)量影響很大。對(duì)于同一產(chǎn)品，當(dāng)采用不同澆口位置和澆口數(shù)量時(shí)，塑料熔體在模腔的流動(dòng)行為是不一樣的，成型制件產(chǎn)生的缺陷不同，成型質(zhì)量也是不一樣的。通過(guò)MPI的澆口位置分析和充模流動(dòng)分析模塊，學(xué)生可以直觀地觀察到不同澆口位置和不同澆口數(shù)量時(shí)對(duì)制件質(zhì)量的影響，從而讓學(xué)生了解到澆口設(shè)計(jì)的重要性，為今后工作中的模具設(shè)計(jì)打下基礎(chǔ)。

3 結(jié)束語(yǔ)

在塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)的教學(xué)中，我們主要利用MOLDFLOW軟件中的充模流動(dòng)分析、澆口位置分析模塊結(jié)合相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行仿真學(xué)習(xí)和研究，一方面，通過(guò)熔體的仿真充模流動(dòng)模擬，可以直觀地觀察到熔體在模腔里的流動(dòng)行為，使理論知識(shí)形象化、可視化，幫助學(xué)生更好地鞏固和理解理論知識(shí)，提高課堂教學(xué)效果；另一方面，CAD/CAE/CAM技術(shù)已成為目前模具設(shè)計(jì)的新技術(shù)，在課堂上，通過(guò)引入MOLDFLOW軟件，讓學(xué)生了解和學(xué)會(huì)如何利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行模擬物理現(xiàn)象的基礎(chǔ)知識(shí)，將學(xué)生從枯燥單一的學(xué)習(xí)中解脫出來(lái)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊曉杰.塑料成型工藝與模具設(shè)計(jì)[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2011.

[2] 李瑩瑩,彭琦.淺談塑料模具設(shè)計(jì)課程的教學(xué)改革[J].洛陽(yáng)工業(yè)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),2007,17(5):62-64.

篇7

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)技術(shù)；軟件技術(shù)；生活；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：TP39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2017）02-0037-01

1 引言

當(dāng)前我們正處于一個(gè)高度信息化的社會(huì)，微型計(jì)算機(jī)正帶著個(gè)人電腦、智能手機(jī)等個(gè)性化終端設(shè)備的不斷普及，計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)滲透到社會(huì)發(fā)展和人類生活的各個(gè)角落。電子郵件、office等辦公軟件真正意義上實(shí)現(xiàn)了辦公自動(dòng)化，極大地提高了人們的工作效率；CT、彩超等大型數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備及軟件幫助醫(yī)生提供高清的可視化環(huán)境，為患者提高醫(yī)療質(zhì)量；遠(yuǎn)程授課、多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)方式，極大的提高了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量……計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)為人們不斷地提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，在生活中的地位已無(wú)法取代。

2 計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)應(yīng)用分析

2.1 辦公領(lǐng)域

在辦公領(lǐng)域，經(jīng)常提到的就是辦公自動(dòng)化。辦公自動(dòng)化又稱OA（Office Automation Systerm）平臺(tái)，是指辦公部門的事務(wù)性工作實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化處理以及信息自動(dòng)化處理的自動(dòng)化辦公系統(tǒng)，它是計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)的衍生物。OA系統(tǒng)平臺(tái)的主流技術(shù)逐步向.NET、Java遷移，主流軟件公司已經(jīng)大規(guī)模采用Java技術(shù)作為根本技術(shù)路線，使OA平臺(tái)的功能更強(qiáng)大，更完善。OA平臺(tái)改變了過(guò)去流程復(fù)雜、低效的手工辦公方式，極大的提高了辦公效率，提高企業(yè)部門的管理效率。

算機(jī)軟件技術(shù)幫助辦公領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)化的過(guò)程中，主要表現(xiàn)在其強(qiáng)大的文字、圖形、表格數(shù)據(jù)處理能力。日常辦公中常常使用到的Word、WPS都是用來(lái)處理文字、圖形以及圖畫(huà)的應(yīng)用辦公軟件，它能夠?qū)ξ淖诌M(jìn)行輸入、編輯、排版等，對(duì)圖形進(jìn)行裁剪、處理等，對(duì)版面的格式進(jìn)行選擇調(diào)整，還可以對(duì)整篇文章的關(guān)鍵詞進(jìn)行查找、替換等操作，主要用于文字文件的起草、打印等工作；Excel、Access等表格數(shù)據(jù)軟件主要變現(xiàn)在數(shù)據(jù)處理能力，可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)繁重的數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選、排序分析等，一般用于企業(yè)公司的財(cái)務(wù)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等方面；PowerPoint（簡(jiǎn)稱PPT）主要用來(lái)制作演示文稿、幻燈片、投影片等圖像制作，對(duì)文字、表格、圖像都有相應(yīng)的編輯操作，主要用于會(huì)議演講的演示等類似工作。計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)被應(yīng)用到辦公領(lǐng)域，真正地使辦公中的需求與計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)聯(lián)系起來(lái)，讓辦公逐漸趨向高效化、便捷化。

2.2 醫(yī)療領(lǐng)域

計(jì)算機(jī)技術(shù)和軟件技術(shù)的數(shù)字化發(fā)展，使其在醫(yī)療領(lǐng)域中得到廣泛的應(yīng)用，醫(yī)療領(lǐng)域邁入了數(shù)字化和信息化時(shí)代。從CT、彩超等大型信息化可視化數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備到自動(dòng)化的掛號(hào)、預(yù)約、收費(fèi)等信息化的管理系統(tǒng)的不斷推廣，都在說(shuō)明計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)將給醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)翻天覆地的變革。醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⑼ㄟ^(guò)計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)進(jìn)行信息化改造，帶來(lái)創(chuàng)新性理念，改變傳統(tǒng)方式，提高醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率以及管理水平。

計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域得到最具有代表性的應(yīng)用是數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備和信息化管理系統(tǒng)。數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備技術(shù)主要是指強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)影像以數(shù)字化的方式輸出高清的圖像，通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)影像的數(shù)據(jù)進(jìn)行快速的存儲(chǔ)、處理、傳輸和顯示，常見(jiàn)的有計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)（CT），核磁共振（MRT），彩超。信息化管理系統(tǒng)主要是指在強(qiáng)大的計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)下，保障醫(yī)療信息系統(tǒng)在醫(yī)療過(guò)程中通訊的及時(shí)性、信息的共享性等。從患者的掛號(hào)、預(yù)約醫(yī)生、繳費(fèi)，到醫(yī)生的診治過(guò)程中臨床信息系統(tǒng)，再到醫(yī)院的管理系統(tǒng)對(duì)患者和醫(yī)生的監(jiān)督等，均與計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)聯(lián)系融合起來(lái)。計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)必將成為未來(lái)的醫(yī)療領(lǐng)域中重要組成部分，對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)揮的作用也將越來(lái)越大。

2.3 教育教學(xué)領(lǐng)域

計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)飛速發(fā)展的同時(shí)，也將其滲透入教育教學(xué)的這個(gè)領(lǐng)域中，教育教學(xué)領(lǐng)域早已邁入信息化時(shí)代。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（Computer Aided Instruction ，簡(jiǎn)稱CAI）是教育教學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用最廣泛，最成功的計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)。CAI是指在計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)的輔助下，進(jìn)行顛覆傳統(tǒng)的教學(xué)方式，利用多媒體技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)資源，輔助教師進(jìn)行課堂教學(xué)，目前學(xué)校里常見(jiàn)的多媒體教室是其應(yīng)用做成熟的代表。CAI極大地提高學(xué)生的自主性、積極性，同時(shí)提高教學(xué)質(zhì)量。

“多媒體”課堂使我們高中生最常見(jiàn)的課堂，也是我們?nèi)粘Ｕn堂中使用最廣泛，受益最多的學(xué)習(xí)課堂。多媒體技術(shù)其實(shí)就是計(jì)算機(jī)技術(shù)、軟件技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的融合應(yīng)用，通過(guò)結(jié)合各種視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)軟件，能夠使學(xué)生產(chǎn)生令人印象深刻的視聽(tīng)效果。通過(guò)視覺(jué)軟件，主要接觸圖形、動(dòng)畫(huà)、圖像、文字等媒體，通過(guò)聽(tīng)覺(jué)軟件，主要接觸到立體聲響和音樂(lè)等媒體介質(zhì)。學(xué)生和老師可以從多媒體計(jì)算機(jī)、軟件、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)的融合應(yīng)用下，接觸到各種各樣的媒體來(lái)源。教師通過(guò)對(duì)文本、圖像、聲音等多種信息建立起邏輯聯(lián)系，使各種媒體有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，相得益彰，讓學(xué)生參與到整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中，呈現(xiàn)一個(gè)栩栩如生的環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生自主思考，達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)效果。

3 結(jié)語(yǔ)

計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展代表著人類社會(huì)發(fā)展歷史的巨大進(jìn)步。軟件技術(shù)的發(fā)展和普及必將使人們的生活變得更加便利快捷，計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)服務(wù)的對(duì)象將越來(lái)越面向大眾、面向社會(huì)。同時(shí)，也將促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域、辦公領(lǐng)域、教育教學(xué)領(lǐng)域等方方面面的進(jìn)一步發(fā)展，帶動(dòng)整個(gè)文明社會(huì)飛速前進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳泉源.計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù).計(jì)算機(jī)工程與科學(xué)，2000（3）：1-5.

篇8

關(guān)鍵詞：醫(yī)療單位 網(wǎng)絡(luò) 管理 維護(hù)

中圖分類號(hào)：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9416（2013）06-0252-01

隨著醫(yī)療單位信息化建設(shè)的不斷推進(jìn)，大部分醫(yī)療單位都實(shí)現(xiàn)了信息化系統(tǒng)管理。而信息化是以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的，所以醫(yī)療單位的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理與維護(hù)就變得至關(guān)重要。

1 加強(qiáng)醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)管理

本文針對(duì)目前醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)管理中存在的管理制度不健全，網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)不合理，用戶管理不到位和網(wǎng)絡(luò)管理手段落后等問(wèn)題，提出了應(yīng)該強(qiáng)化醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)管理的具體措施。

1.1 完善醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)管理制度

醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)管理的首要條件是，管理者和使用者應(yīng)該有規(guī)可依、依規(guī)管理、按規(guī)使用。所以我們應(yīng)該按照國(guó)家網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本醫(yī)療單位的實(shí)際情況，制定出具有全面性、可行性、合理性的網(wǎng)絡(luò)規(guī)章制度。這些制度主要包括網(wǎng)絡(luò)設(shè)備選購(gòu)及使用管理制度、計(jì)算機(jī)安全管理制度、管理員網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維修保養(yǎng)制度、信息系統(tǒng)使用規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ)防護(hù)工作（包括權(quán)限管理制度和用戶上網(wǎng)行為規(guī)范）等等。醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)管理制度制定完成后，最關(guān)鍵是切實(shí)有效的執(zhí)行，從而徹底改變醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)管理工作的混亂、責(zé)權(quán)不明的狀態(tài)，保障網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。

1.2 優(yōu)化醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)

目前，大多醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)都是簡(jiǎn)單地在一臺(tái)主交換機(jī)下連接若干個(gè)普通交換機(jī)和計(jì)算機(jī)。隨著網(wǎng)絡(luò)規(guī)模的擴(kuò)大和通信量的增加，此種結(jié)構(gòu)將導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)故障的增加和網(wǎng)絡(luò)性能的下降。所以醫(yī)療單位應(yīng)該根據(jù)自身生產(chǎn)管理的需求和特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)、合理的分析和配置。例如，可以使用VLAN對(duì)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，根據(jù)醫(yī)療單位各部門對(duì)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的不同，在交換機(jī)上通過(guò)軟件將整個(gè)醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)劃分成大小不一的若干個(gè)邏輯子網(wǎng) VLAN，而每一個(gè)邏輯子網(wǎng) VLAN 是一個(gè)單獨(dú)的廣播域。VLAN 劃分的優(yōu)點(diǎn)在于，它限制了廣播組的大小和位置，有效控制網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的廣播風(fēng)暴；限制了特定用戶的訪問(wèn)范圍，增強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)安全性；加強(qiáng)了對(duì)網(wǎng)絡(luò)的管理能力。

1.3 加強(qiáng)醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)用戶管理

首先，對(duì)醫(yī)療單位中不同層次的網(wǎng)絡(luò)用戶進(jìn)行權(quán)限管理，把相同級(jí)別的用戶歸入同一組中，對(duì)于相同或不同的資源給不同的用戶或組分配不同的訪問(wèn)權(quán)限，防止越權(quán)訪問(wèn)；徹底刪除所有非法用戶，禁止Guest用戶，防止黑客用Guest進(jìn)行系統(tǒng)控制；對(duì)于Administrator進(jìn)行改名操作并設(shè)置足夠復(fù)雜的密碼。關(guān)鍵設(shè)備的口令不要隨意存放，應(yīng)由信息部門主管及設(shè)備配置人員保管，以防泄露和丟失。任何其他維護(hù)小組成員必須經(jīng)主管批準(zhǔn)方可使用口令。其次，利用Microsoft SQL Server或Oracle的用戶管理實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)部數(shù)據(jù)的安全性訪問(wèn)，通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)加密技術(shù)提高重要數(shù)據(jù)的安全性和保密性，防止非法用戶對(duì)數(shù)據(jù)的竊取和篡改。

1.4 積極引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)管理軟件

網(wǎng)絡(luò)管理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)的了解和學(xué)習(xí)，提高網(wǎng)絡(luò)管理能力，積極引進(jìn)和利用網(wǎng)絡(luò)管理軟件，有效地監(jiān)控和管理整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)運(yùn)行狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常問(wèn)題，快速進(jìn)行故障定位和處理，提高網(wǎng)絡(luò)管理工作的效率。網(wǎng)絡(luò)管理軟件包括：連通性測(cè)試程序、路由跟蹤程序、MIB變量瀏覽器和P2P終結(jié)者等。

2 醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)措施

本文從醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境保養(yǎng)、軟硬件維護(hù)和兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)以及監(jiān)測(cè)日志系統(tǒng)等方面進(jìn)行分析，提出了應(yīng)該全面的、定期的進(jìn)行醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作。

2.1 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的保養(yǎng)和硬件設(shè)備的維護(hù)

醫(yī)療單位計(jì)算機(jī)房的電壓、濕度、溫度、接地和灰塵等因素都會(huì)影響計(jì)算機(jī)的運(yùn)行和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的性能，所以計(jì)算機(jī)房的通風(fēng)、散熱和定期除塵等日常保養(yǎng)是設(shè)備正常工作的前提條件。在機(jī)房配線架上，要針對(duì)不同的網(wǎng)段或接駁的主機(jī)進(jìn)行網(wǎng)線編號(hào)或采用不同顏色的網(wǎng)線，方便網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員的快速檢查和故障排除。

硬件設(shè)備是網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的基礎(chǔ)，主要包括網(wǎng)絡(luò)傳輸設(shè)備和計(jì)算機(jī)終端設(shè)備，維護(hù)人員要對(duì)其進(jìn)行定期的檢測(cè)與維護(hù)。另外，在機(jī)房的維護(hù)過(guò)程中也可以使用一些系統(tǒng)命令和管理軟件對(duì)硬件設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，例如使用Cisco設(shè)備或者Cisco View軟件。

2.2 醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)的軟件維護(hù)

網(wǎng)絡(luò)的軟件維護(hù)，是指由于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境變化、需求變化或病毒等各種因素影響，需要對(duì)網(wǎng)絡(luò)中使用的各種軟件系統(tǒng)進(jìn)行修改和采取保護(hù)措施。軟件維護(hù)主要措施如下：

（1）及時(shí)安裝系統(tǒng)的補(bǔ)丁程序；補(bǔ)丁程序即修復(fù)系統(tǒng)漏洞的程序。軟件開(kāi)發(fā)者針對(duì)軟件在使用過(guò)程中不斷暴露出的軟件自身存在的問(wèn)題，相應(yīng)的補(bǔ)丁。系統(tǒng)的維護(hù)人員應(yīng)及時(shí)下載和安裝新的補(bǔ)丁程序進(jìn)行系統(tǒng)修復(fù)，并配置好自動(dòng)升級(jí)功能，防止漏洞被非授權(quán)人員利用。（2）建立完善的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)備份方案；由于各種自然的或人為的因素，造成系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)丟失或破壞的情況時(shí)有發(fā)生。所以，采取系統(tǒng)保護(hù)措施，建立完善的制度化、科學(xué)化的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)定期備份方案是十分必要的。（3）做好病毒防范、網(wǎng)絡(luò)入侵檢測(cè)和黑客攻擊防范工作；病毒是網(wǎng)絡(luò)安全的最大危害。在醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)中，一般重要數(shù)據(jù)都保存在整個(gè)中心結(jié)點(diǎn)的服務(wù)器上，所以需要保證服務(wù)器免受病毒攻擊，做好病毒防范工作。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療單位計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)療單位實(shí)現(xiàn)信息化最基本的要素。為了解決和防范醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)的各種問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)療單位信息化管理的步伐。醫(yī)療單位必須從管理制度、管理技術(shù)和手段，以及網(wǎng)絡(luò)的軟硬件、網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)和病毒防治等方面進(jìn)行全方位的規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)管理和維護(hù)，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)高效、穩(wěn)定、安全地運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]關(guān)雪梅.中小型醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)管理與維護(hù)的探討.電腦學(xué)習(xí)，2009（05）.

[2]葉建華，鄧世昆.醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)安全策略及設(shè)計(jì)思路[J].云南大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2008（03）.

篇9

為了合理的識(shí)別醫(yī)療信息系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)部審計(jì)人員首先應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)院的信息系統(tǒng)環(huán)境。

1．1了解信息技術(shù)在醫(yī)院中的運(yùn)行環(huán)境

該院搭建的醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)包括:醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)為收費(fèi)、檢查、門診及住院等活動(dòng)提供服務(wù);臨床信息系統(tǒng)(CIS)收集處理臨床數(shù)據(jù);此外還有LIS、PACS、電子病歷系統(tǒng)、叫號(hào)系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、物流管理系統(tǒng)、電子點(diǎn)餐系統(tǒng)和科研教學(xué)系統(tǒng)等等分別發(fā)揮著其各自的作用。因此，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)已經(jīng)融入到了醫(yī)院的各個(gè)主要業(yè)務(wù)流程，不僅為病人和醫(yī)生服務(wù)，更為醫(yī)院管理提供支撐。醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺(tái)的搭建，一般都得到院方的廣泛支持。

1．2了解搭建醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)的應(yīng)用程序、計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)及硬件設(shè)備

首先，為該院服務(wù)的軟件品種較多，各個(gè)軟件間存在相互接叉讀取數(shù)據(jù)的情況，有可能對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的安全穩(wěn)定造成影響;其次，由于各個(gè)醫(yī)院的專科項(xiàng)目不同，醫(yī)療就診流程也存在著個(gè)性化的差異，導(dǎo)致所使用的軟件以及軟件所配備的應(yīng)用程序、操作系統(tǒng)也存在個(gè)性化差異較高的現(xiàn)狀，這可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療成本的大幅度提高;第三，由于信息技術(shù)已經(jīng)融入醫(yī)院管理，醫(yī)院對(duì)信息化系統(tǒng)的依賴程度較高，對(duì)系統(tǒng)本身的安全性要求更加嚴(yán)格。另外，為了滿足軟件的運(yùn)行，醫(yī)院必須同時(shí)保證充足的硬件設(shè)備，例如電腦終端、大型服務(wù)器、保障設(shè)施(例如UPS)及交換機(jī)等，并負(fù)責(zé)維護(hù)設(shè)備的安全運(yùn)行。此外醫(yī)院還需提供可靠的操作系統(tǒng)，例如主流的Windows和Linux系統(tǒng)等。

1．3了解醫(yī)院對(duì)應(yīng)用程序及軟件的管理方式

為了有效地管理醫(yī)療信息軟件和保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全，該院要求各個(gè)軟件提供單位派駐工作小組，長(zhǎng)期為醫(yī)院的軟件提供外包管理服務(wù)。院方還成立專門的信息中心進(jìn)行管理，信息中心制定了相應(yīng)的信息系統(tǒng)管理規(guī)章制度，并對(duì)規(guī)章制度的監(jiān)督、執(zhí)行和有效更新負(fù)責(zé)。此外，為了監(jiān)控軟件和硬件的日常運(yùn)行情況，一些專門的預(yù)警機(jī)制也被引入醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理中。例如，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維管理平臺(tái)的使用有效的監(jiān)控各個(gè)軟件應(yīng)用程序、操作系統(tǒng)，以及服務(wù)器、交換機(jī)等硬件的運(yùn)行狀態(tài)及運(yùn)行環(huán)境，在軟硬件發(fā)生異常時(shí)提早預(yù)警，幫助軟件工程師及時(shí)排查錯(cuò)誤。

1．4了解醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施是否有效地幫助醫(yī)院提高運(yùn)營(yíng)效率

2評(píng)估識(shí)別出的風(fēng)險(xiǎn)

基于風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)為基礎(chǔ)的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)由3個(gè)部分組成。

2．1固有風(fēng)險(xiǎn)

信息系統(tǒng)的固有風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)自于系統(tǒng)本身的安全性。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及和在醫(yī)院內(nèi)部的廣泛使用，有效降低了人為舞弊情況的發(fā)生。但是，計(jì)算機(jī)軟件和硬件安全問(wèn)題，信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)造成的固有缺陷給醫(yī)院管理帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)。首先，由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)本身容易感染病毒，受到攻擊時(shí)會(huì)造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓;硬件存放環(huán)境不當(dāng)，對(duì)大型硬件設(shè)備造成損傷引發(fā)宕機(jī)。在對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)高度依賴的環(huán)境下，軟硬件存在的固有風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)給醫(yī)院造成重大的損失，影響正常的醫(yī)療秩序。其次，由于軟件工程師對(duì)醫(yī)療知識(shí)和管理知識(shí)的缺乏，計(jì)算機(jī)軟件設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的初始階段往往存在缺陷，運(yùn)行期間則需要根據(jù)用戶的需求做反復(fù)的修改，此過(guò)程不僅增加了醫(yī)院的成本開(kāi)支，也會(huì)影響到系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。

2．2控制風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的良好控制首先依賴于醫(yī)院的制度規(guī)范執(zhí)行。醫(yī)院一般都設(shè)置專門的計(jì)算機(jī)信息部門，對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)，包括軟件程序、硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行統(tǒng)一管理。該院在設(shè)立信息中心的同時(shí)，聘請(qǐng)軟件開(kāi)發(fā)企業(yè)進(jìn)行外包服務(wù)，即由軟件公司派駐專門的人員為醫(yī)院的信息系統(tǒng)服務(wù)。如何平衡醫(yī)院自主管理和對(duì)外包服務(wù)的依賴，給醫(yī)院的管理提出了新的問(wèn)題。因此審計(jì)人員在評(píng)價(jià)控制風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要對(duì)醫(yī)院自主管理能力和規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行分析，同時(shí)對(duì)外包服務(wù)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。其次，對(duì)用戶授權(quán)的控制。信息系統(tǒng)在醫(yī)療業(yè)務(wù)流程和管理流程內(nèi)部控制的實(shí)現(xiàn)主要是通過(guò)對(duì)用戶權(quán)限的設(shè)置來(lái)完成。相應(yīng)層級(jí)的管理人員都具有不同的授權(quán)權(quán)限，在不同的業(yè)務(wù)流程中發(fā)揮作用。但是任何一個(gè)系統(tǒng)都存在一個(gè)超級(jí)用戶，超級(jí)用戶對(duì)所有的醫(yī)療信息、目錄和文件有完全的訪問(wèn)權(quán)，它是安裝后第一個(gè)登錄到服務(wù)器上的用戶，可以添加用戶并設(shè)置系統(tǒng)內(nèi)所有用戶的權(quán)限。因此，內(nèi)部審計(jì)人員必須對(duì)超級(jí)用戶的實(shí)際狀況進(jìn)行分析，從而評(píng)價(jià)是否存在隨意篡改數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)。此外，軟硬件的成本是醫(yī)療信息系統(tǒng)建立并進(jìn)行控制活動(dòng)過(guò)程中不可忽略的問(wèn)題。軟件成本主要來(lái)自于人工費(fèi)用和知識(shí)產(chǎn)權(quán)費(fèi)用。但是，軟件公司在銷售產(chǎn)品的時(shí)候，常常隱蔽其真實(shí)的人工成本，并將知識(shí)產(chǎn)權(quán)費(fèi)用夸大。醫(yī)院采購(gòu)部門往往很難判斷軟件產(chǎn)品的采購(gòu)價(jià)格是否合理;醫(yī)院信息平臺(tái)的搭建同樣還依賴于大量硬件設(shè)備，醫(yī)院往往需要采購(gòu)大型服務(wù)器、交換機(jī)和UPS;為了保證硬件設(shè)備的良好運(yùn)行，醫(yī)院還需要考慮良好的存放環(huán)境，利用輔助設(shè)施，保證存放地點(diǎn)濕度和溫度的適當(dāng);基于軟件程序，硬件設(shè)備的安全運(yùn)行和有效管理考慮，很多醫(yī)院為此引入了網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維系統(tǒng)等非醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件，在另一個(gè)程度上增加了醫(yī)院的系統(tǒng)購(gòu)置成本。因此，內(nèi)部審計(jì)人員必須對(duì)成本效益進(jìn)行分析，在避免一味節(jié)約成本造成的信息系統(tǒng)搭建不完善的同時(shí)，避免為單純追求效益導(dǎo)致的資源浪費(fèi)。

2．3檢查風(fēng)險(xiǎn)

檢查風(fēng)險(xiǎn)受固有風(fēng)險(xiǎn)和控制風(fēng)險(xiǎn)的影響。信息化的普及，改變了傳統(tǒng)審計(jì)的方法、審計(jì)對(duì)象和審計(jì)線索。傳統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)通過(guò)執(zhí)行控制測(cè)試和進(jìn)一步審計(jì)程序，對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的舞弊做出判斷;通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制的了解，評(píng)價(jià)內(nèi)部控制的有效性，幫助醫(yī)院提高內(nèi)部管理水平等。醫(yī)療信息系統(tǒng)建立后，要求審計(jì)人員在掌握醫(yī)療管理流程的同時(shí)，還需要了解醫(yī)療信息系統(tǒng)中軟件程序、網(wǎng)絡(luò)和硬件設(shè)備等專業(yè)計(jì)算機(jī)知識(shí)，并利用信息技術(shù)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)。在缺乏系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)，以及計(jì)算機(jī)審計(jì)規(guī)范不健全的情況下，內(nèi)部審計(jì)人員未能恰當(dāng)?shù)厥┬袑徲?jì)程序，也會(huì)為醫(yī)院管理帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

3應(yīng)對(duì)措施

內(nèi)部審計(jì)人員在實(shí)施進(jìn)一步審計(jì)程序時(shí)，應(yīng)當(dāng)關(guān)注以下幾點(diǎn)內(nèi)容。

3．1將信息系統(tǒng)的哪些方面納入審計(jì)的范圍

在考慮成本效益的原則下，進(jìn)一步審計(jì)程序應(yīng)當(dāng)將資源有效地集中于風(fēng)險(xiǎn)最大的部分。首先，內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的重要性。將后果嚴(yán)重的部分，進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，因此，在對(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析之后，內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)該對(duì)系統(tǒng)中關(guān)鍵信息點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)審計(jì)，例如對(duì)HIS中病人的主索引、收費(fèi)明細(xì)記錄、病歷記錄、處方記錄等執(zhí)行詳細(xì)的審計(jì)程序;其次，內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)關(guān)注特別風(fēng)險(xiǎn)事項(xiàng)，例如對(duì)于超級(jí)用戶權(quán)限管理的審計(jì);最后，內(nèi)部審計(jì)人員還要關(guān)注細(xì)微風(fēng)險(xiǎn)累計(jì)的影響，如果幾個(gè)細(xì)微風(fēng)險(xiǎn)累計(jì)產(chǎn)生的影響會(huì)對(duì)系統(tǒng)整體運(yùn)行造成重大損失，內(nèi)部審計(jì)人員則需要詳細(xì)地設(shè)計(jì)進(jìn)一步審計(jì)程序以應(yīng)對(duì)此類風(fēng)險(xiǎn)。

3．2采用怎樣的審計(jì)方式對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估

與傳統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作不同，內(nèi)部審計(jì)人員需要對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，因此除了傳統(tǒng)的檢查、觀察、詢問(wèn)、函證、重新執(zhí)行和分析程序等進(jìn)一步審計(jì)程序以外，內(nèi)部審計(jì)人員還需要對(duì)系統(tǒng)中關(guān)鍵信息的數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言進(jìn)行分析。同時(shí)，還需要利用審計(jì)軟件進(jìn)行信息化下醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作。

3．3以何種頻率進(jìn)行審計(jì)

通常風(fēng)險(xiǎn)被劃分為高、中、低3個(gè)等級(jí)。在被識(shí)別的高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)中，信息技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)被認(rèn)定為發(fā)生概率高且對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行影響范圍廣，因此內(nèi)部審計(jì)人員通常應(yīng)當(dāng)每1～2年進(jìn)行1次審計(jì);對(duì)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別和影響程度及范圍均適中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，每2～3年進(jìn)行1次審計(jì);對(duì)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別低，不經(jīng)常發(fā)生以及影響范圍和程度均不明顯的部分則在每3～5年進(jìn)行1次審計(jì)。

3．4針對(duì)醫(yī)院信息化背景下產(chǎn)生的固有風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)

對(duì)控制風(fēng)險(xiǎn)和檢查風(fēng)險(xiǎn)分別采取應(yīng)對(duì)措施降低風(fēng)險(xiǎn)的影響程度

3．4．1固有風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。

由于固有風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)院在搭建醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)時(shí)無(wú)法避免的缺陷所造成的損失，內(nèi)部審計(jì)人員無(wú)法控制此類固有風(fēng)險(xiǎn)，只能評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的大小。內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)評(píng)估固有風(fēng)險(xiǎn)的大小，協(xié)助相關(guān)科室建立應(yīng)急方案，一旦發(fā)現(xiàn)由于信息系統(tǒng)故障造成的問(wèn)題，立即采用人工應(yīng)急預(yù)案，有效地減少損失，保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

3．4．2控制風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)。

(1)醫(yī)院對(duì)外包服務(wù)建立有效管理體制。根據(jù)調(diào)查和實(shí)踐證明，合理適當(dāng)?shù)耐獍梢詼p少醫(yī)院管理成本，節(jié)約人力資源。但是過(guò)多的將醫(yī)院的信息系統(tǒng)管理建立在外包服務(wù)的基礎(chǔ)上，同樣也會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。如果關(guān)鍵的管理點(diǎn)均依賴于外包服務(wù)，那么就會(huì)造成權(quán)責(zé)不清的情況發(fā)生。因此，醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)的管理，建立完善的管理制度，培養(yǎng)醫(yī)院內(nèi)部計(jì)算機(jī)管理人才，平衡外包服務(wù)和自身管理的程度，對(duì)外包工作進(jìn)行有效的監(jiān)督和管理是減少控制風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)幫助醫(yī)院評(píng)價(jià)計(jì)算機(jī)中心管理制度是否存在缺陷，并提出相關(guān)建議。(2)對(duì)濫用超級(jí)用戶功能的控制。由于超級(jí)用戶的存在，人為從后臺(tái)篡改數(shù)據(jù)給醫(yī)院的內(nèi)部控制造成隱患，例如，醫(yī)生可以從后臺(tái)修改已開(kāi)出的處方和病歷，不利于醫(yī)院對(duì)已開(kāi)具病歷和處方的管理，極易造成醫(yī)療糾紛;財(cái)務(wù)人員也可能惡意的對(duì)系統(tǒng)中已錄入的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改，或隱藏一部分財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)。因此，內(nèi)部審計(jì)工作中，審計(jì)人員要關(guān)注超級(jí)用戶的管理方法，嚴(yán)格控制其使用范圍，以防人為惡意篡改數(shù)據(jù)。(3)加強(qiáng)采購(gòu)環(huán)節(jié)的控制。內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)分析本院的所有信息系統(tǒng)軟件是否符合醫(yī)院管理的成本效益原則，評(píng)價(jià)現(xiàn)有軟件有無(wú)浪費(fèi)，以及由于信息技術(shù)快速更新造成的應(yīng)淘汰軟件仍然在續(xù)訂的情況。內(nèi)部審計(jì)人員可以通過(guò)幫助建立完善的物流采購(gòu)程序，對(duì)大型軟件嚴(yán)格采取政府公開(kāi)招標(biāo)的形式，利用外部專家進(jìn)行分析。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)成本的考察，軟件成本大多來(lái)自于軟件工程師的腦力勞動(dòng)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)，一般很難評(píng)估，內(nèi)審可以通過(guò)相同產(chǎn)品的詢價(jià)，比較軟件給醫(yī)院帶來(lái)的效益等方式來(lái)評(píng)價(jià)軟件是否應(yīng)該引入。

3．4．3檢查風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)措施。

篇10

隨著國(guó)家信息化的高速進(jìn)展，復(fù)雜信息系統(tǒng)逐漸占據(jù)了市場(chǎng)的主流，由于信息系統(tǒng)的復(fù)雜化，傳統(tǒng)的軟件需求分析不能很好地對(duì)復(fù)雜信息系統(tǒng)進(jìn)行管理，需求工程的概念應(yīng)運(yùn)而生。需求工程是隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展而發(fā)展的，隨著軟件系統(tǒng)規(guī)模的擴(kuò)大，需求工程與定義在整個(gè)軟件開(kāi)發(fā)與維護(hù)過(guò)程中越來(lái)越重要，直接關(guān)系到軟件的成功與否。本文主要介紹了軟件需求的概念、內(nèi)容，需求工程的概念、需求開(kāi)發(fā)、需求管理以及需求工程各階段的具體實(shí)現(xiàn)，而且還以醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目為例，詳細(xì)說(shuō)明了網(wǎng)站開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的需求實(shí)現(xiàn)過(guò)程。

關(guān)鍵詞：

信息系統(tǒng)；需求工程；需求管理

用戶定義的“需求”對(duì)開(kāi)發(fā)人員來(lái)說(shuō)是一個(gè)較高層次的產(chǎn)品概念，而開(kāi)發(fā)人員所說(shuō)的“需求”對(duì)用戶來(lái)說(shuō)又像是詳細(xì)設(shè)計(jì)。對(duì)于軟件需求，可以從以下幾個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看：從用戶角度出發(fā)的觀點(diǎn)指明從系統(tǒng)外部能夠發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)具有的滿足于用戶的特點(diǎn)、功能及屬性等。從開(kāi)發(fā)人員角度出發(fā)的觀點(diǎn)指明必須實(shí)現(xiàn)何種目的的規(guī)格說(shuō)明。他描述了系統(tǒng)的行為、特性或?qū)傩裕窃陂_(kāi)發(fā)過(guò)程中對(duì)系統(tǒng)的約束。

綜合用戶和開(kāi)發(fā)人員雙方的觀點(diǎn)

1、用戶解決問(wèn)題或達(dá)到目標(biāo)所需的條件或能力。2、系統(tǒng)或系統(tǒng)部件要滿足合同、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范或其他正式規(guī)定文檔所需具有的條件或能力。3、一種反映上述所描述的條件或能力的文檔說(shuō)明。它強(qiáng)調(diào)了不但需求中包含目標(biāo)而且還要包含實(shí)現(xiàn)用戶目標(biāo)所需要滿足的條件或能力，同時(shí)必須以規(guī)范文檔的形式表述。需求工程的概念：需求工程包括創(chuàng)建和維護(hù)系統(tǒng)需求文檔所必需的一切活動(dòng)的過(guò)程，包括需求開(kāi)發(fā)和需求管理兩大工作。一個(gè)小的項(xiàng)目要做到需求過(guò)程的完全規(guī)范化，隨著開(kāi)發(fā)工作的進(jìn)行和用戶需求的不斷變更，其工作量已經(jīng)相當(dāng)驚人。實(shí)例——醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)需求管理的實(shí)現(xiàn)?；镜尼t(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分，關(guān)系到百姓的切實(shí)利益，而且涉及面廣、金額大、業(yè)務(wù)量大、政策性強(qiáng)，因此，在實(shí)施管理系統(tǒng)時(shí)必須要可靠、高效、穩(wěn)妥，最好一步到位實(shí)現(xiàn)信息化管理。

一、業(yè)務(wù)需求

通過(guò)與客戶的反復(fù)溝通，以與客戶開(kāi)座談會(huì)、與用戶進(jìn)行訪談，與客戶的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，得到本醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)所涉及到的基本業(yè)務(wù)有：1、參保人員社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳；2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用的審核、結(jié)算；3、參保人員的自然狀況，健康狀況的動(dòng)態(tài)記錄、修改及管理；4、參保人員30年有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)信息的保存與管理；5、參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)卡制作、發(fā)行與管理；6、經(jīng)常大規(guī)模的信息查詢與統(tǒng)計(jì)；7、特別情況的管理及處理。

二、功能需求

面對(duì)如此復(fù)雜的系統(tǒng)，技術(shù)人員通過(guò)與客戶的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員反復(fù)溝通，首先確定了一些技術(shù)要點(diǎn)和優(yōu)先要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。也就是確定了本醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的功能需求：1、通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設(shè)，使客戶醫(yī)保工作從基金收繳、支付到賬務(wù)往來(lái)管理、統(tǒng)計(jì)分析基本實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化；2、將各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員集中在控制中心，開(kāi)展業(yè)務(wù)工作，行使管理職能；3、建立參保人口的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，并將涵蓋其它險(xiǎn)種所需的基本信息；4、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保中心之間通過(guò)數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)費(fèi)用結(jié)算工作；5、在銀行與醫(yī)保中心之間通過(guò)數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)自動(dòng)轉(zhuǎn)賬；6、通過(guò)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店等相關(guān)部門建立網(wǎng)絡(luò)連接，實(shí)現(xiàn)門診處方的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)事前審核（PCS），改善醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)控手段，為合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)提供支持，進(jìn)而保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金高效運(yùn)行；7、通過(guò)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入和支出進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控和分析預(yù)測(cè)，對(duì)政策執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，達(dá)到?jīng)Q策科學(xué)化，進(jìn)而保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金長(zhǎng)期運(yùn)行；8、并通過(guò)本次醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設(shè)，為客戶社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)（養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)五險(xiǎn)合一）的建設(shè)作好準(zhǔn)備。

三、涉及部門

為了適應(yīng)社會(huì)保障體系信息系統(tǒng)一體化建設(shè)的需要，以及醫(yī)保業(yè)務(wù)的變化，還有醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種的擴(kuò)充（如企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療費(fèi)用互助保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等），在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)中采用了冗余化和分段處理的思想，使得系統(tǒng)數(shù)據(jù)不僅滿足醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)滿足社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種的需要。分段處理的設(shè)計(jì)，可以使不同的險(xiǎn)種業(yè)務(wù)構(gòu)件處理對(duì)應(yīng)區(qū)段的醫(yī)保業(yè)務(wù)。為了保證這些要求的實(shí)現(xiàn)，主要涉及到了一下部門：勞動(dòng)行政主管部門、醫(yī)保中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店）、參保單位、參保職工、財(cái)政部門、經(jīng)辦銀行等單位。1、勞動(dòng)行政主管部門：制定醫(yī)療保險(xiǎn)登記管理、基金征繳管理、基金監(jiān)督檢查等政策細(xì)則；會(huì)同衛(wèi)生部門、財(cái)政部門等有關(guān)部門制定醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法；對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行全面的監(jiān)督管理等。2、醫(yī)保中心：負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)登記管理、變更登記管理、注銷登記管理；負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)申報(bào)核定工作；負(fù)責(zé)管理統(tǒng)籌基金收支；負(fù)責(zé)完成參保職工的特殊醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷；負(fù)責(zé)定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算；負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)保政策在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行情況。3、定點(diǎn)醫(yī)院：向參?；颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)；按醫(yī)保政策與參?；颊哌M(jìn)行結(jié)算；向社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局提供詳細(xì)的醫(yī)療數(shù)據(jù)；按政策與社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。4、參保單位：管理本單位參保職工的基本資料；向社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局辦理參保登記、變更登記；按時(shí)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)申報(bào)；代扣代繳本單位職工個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；按時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；定期代表單位職工到醫(yī)保中心辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)。5、參保職工：按月繳納個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或購(gòu)藥。6、銀行：負(fù)責(zé)醫(yī)保個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金賬戶的建立；給醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店撥付資金；受社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局委托，強(qiáng)制收繳繳費(fèi)單位的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等。

四、結(jié)論

在軟件項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)過(guò)程中，需求變更貫穿了軟件項(xiàng)目的整個(gè)生命周期，從軟件的項(xiàng)目立項(xiàng)，研發(fā)，維護(hù)，用戶的經(jīng)驗(yàn)在增加，對(duì)使用軟件的感受有變化，以及整個(gè)行業(yè)的新動(dòng)態(tài)，都為軟件帶來(lái)不斷完善功能、優(yōu)化性能、提高用戶友好性的要求。在軟件項(xiàng)目管理過(guò)程中，項(xiàng)目經(jīng)理經(jīng)常面對(duì)用戶的需求變更。如果不能有效處理這些需求變更，項(xiàng)目計(jì)劃會(huì)一再調(diào)整，軟件交付日期一再拖延，項(xiàng)目研發(fā)人員的士氣將越來(lái)越低落，將直接導(dǎo)致項(xiàng)目成本增加、質(zhì)量下降及項(xiàng)目交付日期推后。這決定了項(xiàng)目組必須擁有需求管理策略。在開(kāi)發(fā)實(shí)踐中，首先應(yīng)該不斷地探索需求，分析需求，實(shí)現(xiàn)需求，響應(yīng)需求的變更。在需求開(kāi)發(fā)的整個(gè)過(guò)程中，應(yīng)該從本質(zhì)開(kāi)始，邊捕獲、邊分析、邊實(shí)現(xiàn)，通過(guò)不斷的迭代交付來(lái)響應(yīng)需求變化，以需求基線來(lái)保證開(kāi)發(fā)的節(jié)奏，通過(guò)對(duì)變更的管理來(lái)更好地響應(yīng)變化?？偠灾?，需求管理是整個(gè)開(kāi)發(fā)生命周期中的重中之重。在將來(lái)的發(fā)展中，需求管理將起到至關(guān)重要的作用。

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