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關(guān)鍵詞：智慧城市；用戶體驗(yàn)；可視化設(shè)計(jì)

1 智慧城市與移動(dòng)互聯(lián)

智慧城市以五W融合（互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、電信網(wǎng)、廣電網(wǎng)、無線寬帶網(wǎng)）為基礎(chǔ)，以云計(jì)算和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為核心，通過集合技術(shù)在城市的各個(gè)系統(tǒng)工程中發(fā)揮智慧化建設(shè)，從而提高城市的管理水平。智慧城市是促進(jìn)民生建設(shè)的城市發(fā)展新模式。它既是當(dāng)下城市化發(fā)展中的高階段，又符合成為“美麗中國(guó)”展現(xiàn)概念的新載體，它已成為城市發(fā)展推動(dòng)的引擎。同時(shí)，智慧城市是信息時(shí)代的城市新形態(tài)，它將信息技術(shù)廣泛應(yīng)用到城市的規(guī)劃、服務(wù)和管理過程中，可對(duì)城市各類資源進(jìn)行科學(xué)配置，提升城市的競(jìng)爭(zhēng)力和吸引力，最終實(shí)現(xiàn)市民高品質(zhì)的生活。

智慧城市的發(fā)展離不開各種新技術(shù)和新模式的應(yīng)用，在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)以及大數(shù)據(jù)的推動(dòng)下，智慧城市所涉及的領(lǐng)域幾乎無所不包，其中移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)是智慧城市的“神經(jīng)”，它具有移動(dòng)化、寬帶化、融合化、便捷化、可定位化、實(shí)時(shí)性等特征，是建設(shè)智慧城市的最佳實(shí)踐載體，是智慧城市首當(dāng)其沖的環(huán)節(jié)。目前，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)呈現(xiàn)出給人們生活帶來巨大便捷的優(yōu)勢(shì)。

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)必然會(huì)包括三個(gè)要素：移動(dòng)終端、移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)。目前，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)已快速滲透到人們生活和工作的各個(gè)領(lǐng)域，正在深刻改變信息時(shí)代的城市生活。智慧城市則更需要通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為居民和企業(yè)提供隨時(shí)隨地、無縫的服務(wù)。一個(gè)城市的核心移動(dòng)應(yīng)用平臺(tái)已經(jīng)成為智慧城市建設(shè)中爭(zhēng)相發(fā)展目標(biāo)。豐富的信息化服務(wù)可以拓展信息化應(yīng)用的時(shí)空范圍，無論學(xué)習(xí)、娛樂、購(gòu)物、支付還是基于位置的服務(wù)，豐富多彩的移動(dòng)終端應(yīng)用和商業(yè)模式都已日趨成熟，作為三要素之一的移動(dòng)終端，App的形式已被廣大用戶接受，通過App的日?；褂貌⑼扑推渌麡I(yè)務(wù)，是移動(dòng)領(lǐng)域全業(yè)務(wù)發(fā)展的重要方向。

移動(dòng)領(lǐng)域全業(yè)務(wù)的發(fā)展勢(shì)必隨著信息的擴(kuò)張而遞增，那紛繁復(fù)雜的數(shù)據(jù)會(huì)讓我們?cè)絹碓綗o所適從，用戶很容易迷失在龐大的數(shù)據(jù)中。從信息傳播的本質(zhì)角度來看，信息的可視化是一種數(shù)據(jù)形式的轉(zhuǎn)化，傳統(tǒng)的二維信息被轉(zhuǎn)化為可視的三維信息，進(jìn)而增加信息的可讀性，降低信息的接受門檻，成為現(xiàn)代信息行業(yè)發(fā)展的主要方向。

2 信息可視化設(shè)計(jì)

2.1 智慧城市建設(shè)中信息可視化的合理性

信息可視化，旨在把數(shù)據(jù)資料以視覺化的方式表現(xiàn)出來，是一種將數(shù)據(jù)與設(shè)計(jì)結(jié)合起來的圖形，是有利于簡(jiǎn)短而有效地向用戶傳播信息的數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式。因此，立足于智慧城市的信息行業(yè)的發(fā)展實(shí)際，應(yīng)從圖形設(shè)計(jì)角度出發(fā)，將可視化作為解決這些問題的有效手段，通過視覺的方式讓信息易于理解。使真實(shí)的人通過與智慧城市形態(tài)上相連，構(gòu)造真實(shí)的現(xiàn)代生活方式。

隨著智慧城市建設(shè)的深入發(fā)展，智慧城市的可視化設(shè)計(jì)的合理性已經(jīng)成為觸發(fā)用戶黏性的關(guān)鍵，從用戶體驗(yàn)的角度來看，信息的可視化是以另一種形式存在的信息現(xiàn)象，是從抽象形態(tài)到具象形態(tài)的轉(zhuǎn)變。從設(shè)計(jì)學(xué)角度對(duì)信息可視化進(jìn)行分析，其實(shí)質(zhì)是信息的內(nèi)涵本質(zhì)能否得以保留，是說故事的一種手段，但是外在表現(xiàn)形式上以比較適當(dāng)?shù)姆绞剑瑢?shí)現(xiàn)了對(duì)數(shù)據(jù)信息的分析之后，能夠讓數(shù)據(jù)與信息之間通過合適的方式進(jìn)行傳播，讓復(fù)雜難懂的數(shù)據(jù)易于理解。同時(shí)為了能夠讓數(shù)據(jù)信息更加易于用戶的理解，在信息可視化設(shè)計(jì)中，采用圖形、媒介等形式，對(duì)信息內(nèi)容進(jìn)行分解與翻譯。從而實(shí)現(xiàn)以信息為主導(dǎo)的可視化設(shè)計(jì)。

在用戶與信息之間的可視化空間范圍內(nèi)，我們的生活一直被多種多樣的信息包圍著，有些信息是有效的，而有些信息是無效，大量的信息使得人們?cè)谛畔⒌睦斫夂瓦x擇上陷入徘徊，對(duì)于信息的可視化能否有效地幫助人們走出無效信息產(chǎn)生的交流，需要凸顯隱性內(nèi)容和接受之間實(shí)現(xiàn)用戶與信息能有效傳播，是重新定義信息可視化的視覺設(shè)計(jì)方式，這將給設(shè)計(jì)師面臨信息的一次挑戰(zhàn)。

2.2 可視化設(shè)計(jì)中的視覺轉(zhuǎn)化

智慧城市大數(shù)據(jù)的信息可視化圖形設(shè)計(jì)中，視覺轉(zhuǎn)化成為設(shè)計(jì)的首要任務(wù)。文字表達(dá)向著圖形表達(dá)中轉(zhuǎn)化，就是一種完成了圖形設(shè)計(jì)的視覺轉(zhuǎn)化最直觀的類型。將比較抽象的信息轉(zhuǎn)化為用戶比較熟悉的符號(hào)，將復(fù)雜的信息簡(jiǎn)單化地傳遞給用戶。視覺轉(zhuǎn)化實(shí)際上是一種創(chuàng)意行為，是通過信息采集到清晰的信息邏輯架構(gòu)搭建的創(chuàng)新活動(dòng)。然后在可視化的載體上實(shí)現(xiàn)需求。

因此，數(shù)據(jù)加上一個(gè)故事并通過設(shè)計(jì)圖形來呈現(xiàn)就等于可視化設(shè)計(jì)。App 應(yīng)用中的信息視覺語(yǔ)言就具備這樣表達(dá)的規(guī)律性，其主要表現(xiàn)在以下三方面：第一，信息圖形的表達(dá)；第二，信息符號(hào)的表達(dá)；第三，信息視覺設(shè)計(jì)的表達(dá)。進(jìn)行可視化之前，需要從一個(gè)問題開始，弄清楚進(jìn)行可視化設(shè)計(jì)的目的是什么，你想講什么樣的故事，以及你打算跟誰(shuí)講等問題。比如一周天氣的變化情況用怎么樣方式呈現(xiàn)出來。

故事的背后一定需要數(shù)據(jù)的支撐，并且有對(duì)數(shù)據(jù)處理的方法，通過對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化的處理，把它們整理成數(shù)據(jù)表，找到合理的邏輯關(guān)系，將這些數(shù)值轉(zhuǎn)換成視覺結(jié)構(gòu)（包括形狀、位置、尺寸、值、方向、色彩、紋理等），通過視覺的方式把它表現(xiàn)出來。例如，將高中低的等級(jí)轉(zhuǎn)換成紅黃藍(lán)等色彩，數(shù)值轉(zhuǎn)換成大小。將視覺結(jié)構(gòu)進(jìn)行組合，把它轉(zhuǎn)換成圖形傳遞給用戶，用戶通過終端進(jìn)行人機(jī)交互。通過多次迭代，最后，我們選擇一些好的可視化的方法。

信息圖形的表達(dá)，可視化能夠以圖的形式為載體通過對(duì)圖形的合理選擇、實(shí)現(xiàn)圖形的真實(shí)運(yùn)行場(chǎng)景到排列次序。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，信息感召力突出，實(shí)現(xiàn)了語(yǔ)境與文字之間的聯(lián)系。

信息符號(hào)的表達(dá)，其符號(hào)特征能夠是平面或立體，固態(tài)或動(dòng)態(tài)等形式，目的就是能夠讓信息更加的明確和簡(jiǎn)潔，以符號(hào)的特定含義，增加圖形的魅力。進(jìn)行符號(hào)的設(shè)計(jì)過程中，主要是符號(hào)語(yǔ)言與文字語(yǔ)言之間的相互轉(zhuǎn)換，增加信息的象征性，進(jìn)而能夠讓信息更加的流暢。因此，圖形設(shè)計(jì)中的符號(hào)設(shè)計(jì)是信息可視化中另外一個(gè)重要的載體，是用戶認(rèn)識(shí)事物的一種簡(jiǎn)化方式。在實(shí)際的信息化設(shè)計(jì)中，要求設(shè)計(jì)師在有限的圖形中，將大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行有序化處理，從而消除文字信息所帶來的視覺障礙，實(shí)現(xiàn)有形的圖形中蘊(yùn)藏著無形的信息資源。

信息視覺設(shè)計(jì)的表達(dá)，是指直接信息的視覺圖形轉(zhuǎn)化，也就是根據(jù)信息所要傳達(dá)的方向，通過設(shè)計(jì)師的直覺引導(dǎo)，進(jìn)行創(chuàng)作，通過大量的數(shù)據(jù)信息之間的分析，進(jìn)而得到比較直接且清晰的信息傳達(dá)方式。例如，在城市地鐵電子路線圖設(shè)計(jì)中，為了向人們展示比較完好的地鐵線路，在實(shí)際的圖形設(shè)計(jì)中突破了傳統(tǒng)圖形設(shè)計(jì)中的比例尺的束縛，對(duì)空間的位置以及站點(diǎn)之間的距離進(jìn)行簡(jiǎn)化。忽視了地鐵站點(diǎn)之間的真實(shí)距離，采取類似間隔的形式，實(shí)現(xiàn)不同站點(diǎn)之間的標(biāo)出。在不同地鐵線路中的設(shè)計(jì)中，采用不同顏色線條，作為線路的區(qū)分，并用加粗的點(diǎn)來表示換乘站等等相應(yīng)的設(shè)計(jì)方法。在以上例中的所用的線條、顏色以及加粗點(diǎn)都是直接圖形設(shè)計(jì)的具體表現(xiàn)。

由此可見，智慧城市的信息設(shè)計(jì)就猶如一個(gè)好的故事，并且有大量的情節(jié)可進(jìn)行描述，以圖形的方式加上一些設(shè)計(jì)的引導(dǎo)，就構(gòu)成整個(gè)數(shù)據(jù)信息的可視化。

2.3 可視化設(shè)計(jì)流程

另外，一個(gè)好的流程可以讓我們事半功倍，可視化的設(shè)計(jì)流程主要有分析數(shù)據(jù)、匹配圖形、優(yōu)化圖形、檢查測(cè)試。

首先，在了解用戶需求的基礎(chǔ)上分析我們要展示哪些數(shù)據(jù)，對(duì)所要表達(dá)的信息中的功能要素、相關(guān)重點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，實(shí)現(xiàn)對(duì)原始數(shù)據(jù)的收集與整理。以便對(duì)信息的內(nèi)容進(jìn)行理解，然后根據(jù)信息表達(dá)的需要，進(jìn)行合理化提取。一方面要實(shí)現(xiàn)圖形設(shè)計(jì)的功能，另一方面實(shí)現(xiàn)信息的良好表達(dá)。一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，我們常常對(duì)城市的公共場(chǎng)所中衛(wèi)生間男女符號(hào)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需要設(shè)計(jì)師對(duì)男女表象差別進(jìn)行分析，對(duì)信息進(jìn)行良好處理之后，應(yīng)用到實(shí)際中，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行翔實(shí)的傳遞。

其次，我們利用可視化工具進(jìn)行預(yù)設(shè)，圖形視覺要素的選擇主要是依靠視知覺來實(shí)現(xiàn)，人的視覺能夠?qū)δ骋皇挛锂a(chǎn)生綜合反映。例如，進(jìn)行北京霧霾這樣一個(gè)主題的視覺設(shè)計(jì)，要利用霧霾天氣最為直觀的視覺體驗(yàn)進(jìn)行圖形表達(dá)，這樣我們可以以灰色為作品背景，佇立著一個(gè)暗色的站牌，上面寫著“北京”，在這兩個(gè)簡(jiǎn)單的意象構(gòu)成中，人們能夠馬上想霧霾的景象，不需要多余的文字來贅述，霧霾所帶來的消極影響躍然而出，然后能夠使用戶陷入帶著口罩的場(chǎng)景中，這些信息都是人們通過簡(jiǎn)單的背景顏色能夠聯(lián)想到的情境。圖形設(shè)計(jì)原則，需要以實(shí)際為基礎(chǔ)，不能脫離體驗(yàn)，增加人們對(duì)圖形的聯(lián)想。

3 結(jié)語(yǔ)

智慧城市建設(shè)需要使用信息可視化的方法來使人們獲得更好的用戶體驗(yàn)。在信息可視化與大數(shù)據(jù)時(shí)代中，通過視覺設(shè)計(jì)使智慧城市的各種服務(wù)更貼近用戶。加強(qiáng)城市與人之間的聯(lián)系是通過對(duì)信息可視化的視覺轉(zhuǎn)化進(jìn)行研究而不斷深入的。將圖形視覺轉(zhuǎn)化分為信息視覺表達(dá)、直接信息的視覺轉(zhuǎn)化以及間接信息的視覺轉(zhuǎn)化是智慧城市發(fā)展必然要關(guān)注并實(shí)踐的領(lǐng)域。

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篇2

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理 計(jì)劃生育技術(shù) 應(yīng)用研究

中圖分類號(hào)：R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）10-282-01

最近幾年社會(huì)的高速發(fā)展給人們生活帶來了巨大變化，同時(shí)也對(duì)相關(guān)的生活服務(wù)提出了更高的要求，作為服務(wù)于大眾的計(jì)劃生育技術(shù)也面臨了挑戰(zhàn)[1]，因?yàn)橛?jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策，所以需要在立足于我國(guó)基本國(guó)情的情況下，采取有效手段對(duì)新時(shí)期的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)進(jìn)行改善，整體護(hù)理在其改善的過程中有著積極作用。本文對(duì)整體護(hù)理在新時(shí)期計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中的應(yīng)用情況綜述如下：

1 整體護(hù)理及其現(xiàn)狀

1.1 整體護(hù)理的形式

整體護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展形式，與傳統(tǒng)護(hù)理相比，整體護(hù)理改變了原有的單一結(jié)構(gòu)，對(duì)其進(jìn)行了擴(kuò)展和補(bǔ)充，能夠更加全面的對(duì)患者進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)理，其主要形式以對(duì)心理的護(hù)理，生理的護(hù)理以及社會(huì)文化相結(jié)合，從而為患者營(yíng)造好的康復(fù)條件。最大限度提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2]。因?yàn)檎w護(hù)理的綜合程度較高，所以對(duì)護(hù)理人員的要求較高，護(hù)理人員的水平?jīng)Q定了整體護(hù)理的質(zhì)量。

1.2 整體護(hù)理的現(xiàn)狀

隨著臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于護(hù)理作用的不斷重視的加深，整體護(hù)理在護(hù)理學(xué)中的地位變的更加重要。其應(yīng)用也具有了廣泛性，在進(jìn)行醫(yī)院護(hù)理改革時(shí)，整體護(hù)理的推廣應(yīng)用是其重要部分。在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面均有開展整體護(hù)理。在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面，本著優(yōu)生優(yōu)育的原則[3]，產(chǎn)科引入了整體護(hù)理并且已經(jīng)被系統(tǒng)化流程化為一種有效的模式，在產(chǎn)前，產(chǎn)中和產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行全方位的護(hù)理，其統(tǒng)一規(guī)模化的流程方式更利于整體護(hù)理的實(shí)施。在推行整體護(hù)理的過程中，要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作。

2 整體護(hù)理對(duì)于計(jì)劃生育技術(shù)的作用

2.1 生理護(hù)理對(duì)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的促進(jìn)

整體護(hù)理對(duì)于服務(wù)人員的護(hù)理技能要求高，需要服務(wù)人員有專業(yè)的相關(guān)護(hù)理知識(shí)[4]，因此整體護(hù)理中的生理護(hù)理與傳統(tǒng)的護(hù)理方法相比較其專業(yè)水平更高，對(duì)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所涉及到的不孕不育，性病預(yù)防和治療，生產(chǎn)分娩等相關(guān)方面，整體護(hù)理能夠給予患者更好的專業(yè)護(hù)理，對(duì)減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)有重要作用。相關(guān)研究表明，整體護(hù)理在產(chǎn)科的婦嬰護(hù)理中，有效的縮短了生產(chǎn)所用時(shí)間，防止了新生兒的窒息死亡，減少了產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。因此在患者治療過程中對(duì)其實(shí)施生理護(hù)理能夠有效的提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。整體護(hù)理不是單純的傳統(tǒng)護(hù)理，在臨床上多采用的是一對(duì)一的協(xié)同護(hù)理方式，因此在護(hù)理過程中，整體護(hù)理的生理護(hù)理更加全面到位。

2.2 心理護(hù)理對(duì)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的改善

整體護(hù)理中的心理護(hù)理也是提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)水平的重要部分[5]，在治療過程中護(hù)理人員采取心理干預(yù)能夠極大程度的緩解病人的焦慮情緒[6]，使病人積極的配合治療，在進(jìn)行心理護(hù)理的過程中，護(hù)理人員能夠與患者進(jìn)行有效的心理溝通和充分的情感交流，通過對(duì)其心理問題的掌握，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而使得患者增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，提高其對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的滿意度。尤其是患者的病情為不孕不育或障礙等特殊情況，且病程較長(zhǎng)，都會(huì)出現(xiàn)情緒低落，心情壓抑的情況，嚴(yán)重的還會(huì)產(chǎn)生對(duì)身體健康不利的影響。所以心理護(hù)理在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中顯得尤為重要。在護(hù)理過程中，整體護(hù)理通過心理干預(yù)和交流反饋的模式消除患者的焦慮，煩躁和心理應(yīng)激，從而使計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)達(dá)到患者滿意的水平。

2.3 社會(huì)文化對(duì)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的影響

整體護(hù)理中要求護(hù)理人員要結(jié)合社會(huì)文化營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境，對(duì)于不孕不育，傳染性性病，障礙等的治療，護(hù)理人員要掌握專業(yè)的相關(guān)知識(shí)使患者正確的認(rèn)識(shí)自己的病況，從而消除疑慮和無謂的恐懼。對(duì)治療樹立信心，對(duì)病人的隱私做到按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保密[7]，切實(shí)體現(xiàn)出新時(shí)期計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)以人為本的理念。因?yàn)橛?jì)劃生育作為我國(guó)的基本國(guó)策，在進(jìn)行服務(wù)的同時(shí)，要做好相關(guān)知識(shí)的宣傳工作，提高群眾的重視程度，保持低生育率。

3 新時(shí)期的計(jì)劃生育技術(shù)要求

人口的發(fā)展對(duì)計(jì)劃生育服務(wù)提出了更高的要求，使得其技術(shù)服務(wù)更加規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化。在追求功能不斷完善，技術(shù)不斷規(guī)范的過程中，計(jì)劃生育服務(wù)也在進(jìn)行著改革和創(chuàng)新。隨著市場(chǎng)化機(jī)制的引入，以前的冷漠死板的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)無法適應(yīng)新時(shí)期的要求[8]，在參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的過程中，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換，由依靠政策帶有行政色彩的強(qiáng)制性轉(zhuǎn)化為受術(shù)者至上的服務(wù)性，要本著以人為本的原則對(duì)患者提供技術(shù)服務(wù)。在進(jìn)行醫(yī)患服務(wù)意識(shí)改進(jìn)的同時(shí)，還要不斷的掌握新的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，以滿足人們對(duì)于采用新醫(yī)療技術(shù)的需求。醫(yī)護(hù)人員要保持與時(shí)俱進(jìn)才能夠?yàn)椴∪颂峁﹥?yōu)質(zhì)高效的技術(shù)服務(wù)。

4 小結(jié)

整體護(hù)理對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平要求高，能夠促進(jìn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的發(fā)展，同時(shí)整體護(hù)理將心理護(hù)理納入到其結(jié)構(gòu)體系中，重視與患者之間的良性互動(dòng)溝通和情感交流，密切了醫(yī)患關(guān)系，體現(xiàn)了以人為本的理念，滿足了新時(shí)期計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的改革要求。因此整體護(hù)理是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的工作理念有所創(chuàng)新的結(jié)果，在其的參與下，構(gòu)建了新時(shí)期的計(jì)劃生育服務(wù)的模式，從而增強(qiáng)了服務(wù)機(jī)構(gòu)的提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力，更好的服務(wù)于群眾，使得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的整體水平得到了提高。整體護(hù)理符合新時(shí)期的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的要求，具有很好的推廣價(jià)值，在進(jìn)行整體護(hù)理推廣的同時(shí)，要抓好對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)工作，只有提高了護(hù)理人員的相關(guān)業(yè)務(wù)水平，才能夠改善計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的整體水平。

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篇3

關(guān)鍵詞：河北省 體育經(jīng)濟(jì) 城市現(xiàn)代化發(fā)展

體育經(jīng)濟(jì)是指從生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的角度出發(fā)，把大眾性的體育生活和與此相關(guān)的經(jīng)濟(jì)行為有機(jī)地融合在一起，從而作為一項(xiàng)特殊的產(chǎn)業(yè)來發(fā)展。體育和經(jīng)濟(jì)的關(guān)系表現(xiàn)為體育的進(jìn)步對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的依賴關(guān)系，以及體育對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用，諸如強(qiáng)健的體魄可以提高工作效率等，顯示體育是提高勞動(dòng)質(zhì)量必不可少的條件。

城市現(xiàn)代化一般指城市的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化及生活方式等由傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展的歷史轉(zhuǎn)變過程，它是一個(gè)全面發(fā)展的概念。城市現(xiàn)代化是城市自身運(yùn)動(dòng)的高級(jí)階段，也是城市存在的高級(jí)形式，體育生活的不斷改善是它的一個(gè)重要內(nèi)容。

體育經(jīng)濟(jì)與城市的發(fā)展互動(dòng)共促

城市發(fā)展為體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展的提供相應(yīng)的平臺(tái)。隨著城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，體育已經(jīng)成為城市人民文化和生活中重要的組成部分。一個(gè)城市工業(yè)化的發(fā)展水平，直接決定著該地區(qū)體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平。體育經(jīng)濟(jì)的水平，既是城市化發(fā)展的結(jié)果，也是城市化水平的標(biāo)志。當(dāng)城市化成為21世紀(jì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然選擇時(shí)， 仍舊處于起步階段的體育經(jīng)濟(jì)獲得了廣闊的發(fā)展空間。體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展為城市發(fā)展提供動(dòng)力。體育經(jīng)濟(jì)對(duì)城市發(fā)展的積極作用，這一影響不僅作用于經(jīng)濟(jì)層面，同時(shí)還輻射社會(huì)與文化領(lǐng)域，體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對(duì)城市來說是一個(gè)加速城市化的契機(jī)。 大型體育賽事提升城市形象和競(jìng)爭(zhēng)力。舉辦體育大賽已經(jīng)成為許多城市品牌創(chuàng)建和營(yíng)銷計(jì)劃中的一環(huán)。城市通過舉辦大型體育賽事、培養(yǎng)著名的運(yùn)動(dòng)員來提升整個(gè)城市形象和城市品牌項(xiàng)目，從而帶動(dòng)整個(gè)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，體育經(jīng)濟(jì)與城市發(fā)展已經(jīng)成為一個(gè)地區(qū)綜合實(shí)力和文明程度的重要標(biāo)志。

體育經(jīng)濟(jì)在河北省城市現(xiàn)代化發(fā)展過程中的現(xiàn)狀

河北省地處中原，瀕臨北京，鐵路、公路貫穿南北，為河北體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供了良好的硬件。河北省地處平原人口眾多，現(xiàn)有七千多萬(wàn)人口。此外，河北省文化底蘊(yùn)深厚，名勝古跡舉不勝數(shù)，吸引了大批中外游人，促進(jìn)了相關(guān)城市的發(fā)展。近幾年來，由于河北省體育健身業(yè)的蓬勃發(fā)展，全省大約近半數(shù)人在健身場(chǎng)所或俱樂部有一定消費(fèi)，帶動(dòng)了相關(guān)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。但發(fā)展中也存在一定的問題，主要包括：

（一）河北省居民的健身思想觀念意識(shí)不強(qiáng)、興趣和熱情不夠

隨著河北省城市經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們?cè)隗w育鍛煉和健身上投入的時(shí)間和精力應(yīng)該相應(yīng)增加，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，河北省對(duì)體育鍛煉無興趣的男性和女性分別占不參加體育鍛煉人數(shù)的38.5%和37%，而且多為青壯年群體和中小學(xué)學(xué)生，當(dāng)問及原因時(shí)大多為工作忙、學(xué)習(xí)緊，沒時(shí)間等；而中小學(xué)生不重視體育鍛煉一方面是由于學(xué)業(yè)繁重時(shí)間緊，另一方面也和家長(zhǎng)和老師不重視有關(guān)。這些數(shù)據(jù)充分說明河北省部分人群對(duì)體育健身的認(rèn)識(shí)還很落后，提高健康水平的意識(shí)不強(qiáng)，居民的健康意識(shí)令人堪憂。

（二）居民的體育健身活動(dòng)消費(fèi)水平相對(duì)較差

體育消費(fèi)作為一種新興的消費(fèi)指標(biāo)，對(duì)于河北省來說相對(duì)較低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于各大發(fā)達(dá)省份，而且河北省居民的體育消費(fèi)中主要集中在實(shí)物消費(fèi)，調(diào)查顯示：運(yùn)動(dòng)服裝鞋帽等體育實(shí)物消費(fèi)的比重占河北省體育消費(fèi)總支出的84.5%，而用于觀看比賽，參加娛樂活動(dòng)的消費(fèi)比重僅占體育消費(fèi)支出的8%左右，主要是由于近年來河北省承接的國(guó)際比賽和國(guó)家比賽的次數(shù)微乎甚微，缺少對(duì)居民體育消費(fèi)的吸引力。其它消費(fèi)品占8.5%。根據(jù)經(jīng)濟(jì)收入水平，發(fā)現(xiàn)大約百分之七十五以上的居民在體育服裝和體育器材上面的投入都選用的是中低端產(chǎn)品，在服裝選擇上他們很少選擇名牌體育服飾，更多的體育服飾以物美價(jià)廉的休閑體育服飾為主，對(duì)于體育活動(dòng)的最主要取向是幫助鍛煉身體和增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)被調(diào)查人數(shù)的統(tǒng)計(jì)，大約男性和女性各占一半，發(fā)現(xiàn)對(duì)于體育消費(fèi)的支出男性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于女性，主要是由于現(xiàn)在男性在體育消費(fèi)上面支出的大幅度增加是他們改善人際交往的重要途徑，健康意識(shí)的慢慢形成也使得他們更愿意通過體育鍛煉來強(qiáng)壯身體。此外，河北省體育消費(fèi)水平的高低與城市居民的學(xué)歷、收入和職業(yè)有直接的關(guān)系，人們對(duì)健康的觀念越強(qiáng)烈，參加體育鍛煉的實(shí)踐活動(dòng)就越多，改善自身生活水平的重要體現(xiàn)就是體育消費(fèi)的層次和方式。在大力宣傳體育健身的同時(shí)，應(yīng)該更多的是想盡一切辦法使得更多的人懂得體育鍛煉的重要性。

（三）城市的體育基礎(chǔ)設(shè)施水平不高、利用率較低

隨著河北省經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾物質(zhì)生活水平的提高，群眾不斷增長(zhǎng)的越來越強(qiáng)烈的體育需求與體育基礎(chǔ)設(shè)施不足、利用率不高的矛盾還比較突出。由于河北省的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)不平衡，帶來的各城市間的體育設(shè)施的投入也不平衡。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)城市如石家莊、唐山、秦皇島等出于政治、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，在對(duì)體育場(chǎng)館的投資和建設(shè)上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的中小城市，但是從整體上看，全省的體育場(chǎng)館數(shù)量和利用率水平較低，高質(zhì)量的場(chǎng)館多集中在各大高校，但各大高校同時(shí)對(duì)場(chǎng)館都采取封閉式管理，只是用于平時(shí)教學(xué)，從不對(duì)外開放，同時(shí)社區(qū)、城鎮(zhèn)的一些體育設(shè)施利用率不高，再加上缺少專業(yè)的社會(huì)體育輔導(dǎo)員，致使居民無法滿足對(duì)體育健身的要求。據(jù)調(diào)查：在河北省已建成的體育場(chǎng)館中，只有24.1%會(huì)全部開放，31.3%部分開放，44.6%尚未開放。從居民活動(dòng)點(diǎn)看，目前平均每個(gè)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處轄區(qū)平均只有1.9個(gè)體育活動(dòng)點(diǎn)，體育活動(dòng)人數(shù)一般為20-70人左右，而且是鍛煉者自發(fā)組成，缺少體育社會(huì)輔導(dǎo)員的專業(yè)指導(dǎo)。

體育經(jīng)濟(jì)在河北省城市現(xiàn)代化發(fā)展中的作用

（一）體育經(jīng)濟(jì)在河北省城市現(xiàn)代化發(fā)展中的積極作用

1.發(fā)展體育經(jīng)濟(jì)可促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加快城市化進(jìn)程。體育運(yùn)動(dòng)不僅有利于增強(qiáng)人們的體質(zhì)，提高人們的基本勞動(dòng)技能，調(diào)節(jié)人們的心情，而且它能夠推動(dòng)城市相關(guān)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，增加當(dāng)?shù)刎?cái)政的收入，進(jìn)而推動(dòng)城市經(jīng)濟(jì)更好的發(fā)展。

2.發(fā)展體育經(jīng)濟(jì)有利于城市經(jīng)濟(jì)合作與交流。體育運(yùn)動(dòng)的一個(gè)顯著特點(diǎn)是能在短時(shí)間內(nèi)使不同地區(qū)、互不相識(shí)的人們因共同的愛好聚集在一起，它是城市間交流與合作的紐帶。同時(shí)，發(fā)展體育也能促進(jìn)國(guó)內(nèi)外高新技術(shù)和信息的交匯與融合，增進(jìn)國(guó)內(nèi)外各城市間的合作與交流。通過體育的發(fā)展，還可以打造品牌產(chǎn)品，讓其在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，甚至在國(guó)際市場(chǎng)占有一席之地。

3.發(fā)展體育經(jīng)濟(jì)可以提高城市的實(shí)力和形象。體育一直以來備受人們關(guān)注，2008年的北京奧運(yùn)會(huì)，讓世界了解了中國(guó)，同時(shí)也讓世界了解了北京。全運(yùn)會(huì)的成功舉辦，使天河體育中心，成了廣州市的著名的亮點(diǎn)。姚明和劉翔讓上海這個(gè)國(guó)際化大都市在世界更加耀眼。因此發(fā)展體育經(jīng)濟(jì)可以大幅度提高城市的知名度。

4.發(fā)展體育經(jīng)濟(jì)可為居民提供就業(yè)機(jī)會(huì)。城市為了舉辦國(guó)內(nèi)、國(guó)際大型賽事、就需要建設(shè)與此相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施，這些設(shè)施不但提高了城市的品位和現(xiàn)代化水平，更重要的是為城市居民提供了就業(yè)崗位。加上人們休閑、娛樂的時(shí)間也在增多，對(duì)體育產(chǎn)品的需求量也不斷的增加，如體育服裝、鞋子、體育器材以及體育旅游等，這就在一定程度上增加了城市就業(yè)人員的數(shù)量，同時(shí)還帶來了相關(guān)行業(yè)人員的就業(yè)機(jī)會(huì)。如北京奧運(yùn)會(huì)就為我國(guó)創(chuàng)造了210萬(wàn)個(gè)就業(yè)機(jī)會(huì)。

（二）體育經(jīng)濟(jì)在河北省城市現(xiàn)代化發(fā)展中的負(fù)面影響

1.體育經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的浪費(fèi)。競(jìng)技比賽大型體育場(chǎng)館的專業(yè)性強(qiáng)，一些大眾的、民族化體育活動(dòng)在此舉辦并不適合，這就使一些場(chǎng)館因此閑置下來，不能得到充分的利用。而且場(chǎng)館的保養(yǎng)每年也是一筆不小的開支。因此在修建場(chǎng)館時(shí)，應(yīng)當(dāng)注重可持續(xù)發(fā)展，可以仿效廣州亞運(yùn)會(huì)，將場(chǎng)館和運(yùn)動(dòng)員村設(shè)在高校，這樣既可以提高場(chǎng)館的利用率也同時(shí)解決了學(xué)校的住宿問題。

2.體育經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的污染。許多運(yùn)動(dòng)員在短時(shí)間內(nèi)聚集在一座城市，不僅打破了城市的平衡，而且超出城市的負(fù)荷，使得城市產(chǎn)生了大批的垃圾、噪音以及空氣的污染。如第21屆蒙特利爾奧運(yùn)會(huì)給城市環(huán)境帶來了嚴(yán)重的污染。

體育經(jīng)濟(jì)與河北省城市現(xiàn)代化協(xié)調(diào)發(fā)展的對(duì)策

（一）體育經(jīng)濟(jì)開發(fā)應(yīng)與城市自然環(huán)境、人文環(huán)境相結(jié)合

河北省地處平原，城市的地理位置、氣候條件、人文環(huán)境等自然人文因素，必然直接影響到城市的生存與發(fā)展。每個(gè)城市的歷史不同，所形成的文化傳統(tǒng)也不盡相同。因此體育開發(fā)要符合當(dāng)?shù)厝说男睦硖卣骱腿宋奶卣鳎员闫占?、推廣和提高。另外，不同的城市可以利用其地貌和氣候特點(diǎn)發(fā)展不同的體育項(xiàng)目，例如張承地區(qū)可以借助冬天的氣候多發(fā)展冰雪項(xiàng)目，秦皇島、唐山發(fā)展可以借助沿海的優(yōu)勢(shì)發(fā)展水上項(xiàng)目等。而保定是全國(guó)的游泳、籃球之鄉(xiāng)，邢臺(tái)是田徑之鄉(xiāng)，應(yīng)發(fā)展各自的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，只有這樣才能形成不同城市體育文化。

（二）體育經(jīng)濟(jì)的開發(fā)要與區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展

河北省不同的城市形成了一定的經(jīng)濟(jì)差異，以省會(huì)石家莊和沿海唐山、秦皇島為中心的周邊經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，資金雄厚，全民健身運(yùn)動(dòng)及體育基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)普及，可以承辦一些大型的賽事來提高城市形象，例如秦皇島就在2008年成功的承辦的北京奧運(yùn)會(huì)的足球比賽，不但很好的宣傳了城市名片，而且大大的帶動(dòng)了秦皇島城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。而且經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的體育發(fā)展應(yīng)以高技術(shù)、信息為主發(fā)展體育產(chǎn)品，建立社區(qū)俱樂部。而張承地區(qū)經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后、體育設(shè)施不是很完善，應(yīng)該把發(fā)展的目標(biāo)放在大眾體育或者是少數(shù)民族傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目的建設(shè)上，一是多吸收有著專業(yè)體育社會(huì)指導(dǎo)員經(jīng)驗(yàn)的大學(xué)畢業(yè)生，以便科學(xué)的指導(dǎo)，二是把資金多投入到基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)上，或者是大力發(fā)展民族傳統(tǒng)項(xiàng)目。在社區(qū)體育方面，應(yīng)采取百花齊放的方針。

（三）體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展要與相關(guān)產(chǎn)業(yè)相結(jié)合

發(fā)展體育需要其它相關(guān)部門與行業(yè)的支持與配合。河北作為京津冀經(jīng)濟(jì)圈重要組成部分，應(yīng)該抓住奧運(yùn)余熱，形成完善的體育經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式，與鐵路交通、社會(huì)治安、餐飲等其他相關(guān)部門有機(jī)配合，形成強(qiáng)大的體育產(chǎn)業(yè)鏈，讓人們?cè)谙M(fèi)中心情愉快，身心健康，同時(shí)加快河北的體育經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

（四）開發(fā)體育項(xiàng)目要統(tǒng)一規(guī)劃、因地制宜

城市開發(fā)體育項(xiàng)目不僅要根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，提前了解市場(chǎng)的需求量，預(yù)測(cè)項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益，并制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展目標(biāo)，而且應(yīng)該結(jié)合自身的地理位置，例如張承地區(qū)適合雪上或者是民族傳統(tǒng)項(xiàng)目，沿海地區(qū)如唐山、秦皇島適合水上項(xiàng)目，此外還應(yīng)該結(jié)合當(dāng)?shù)氐那闆r，城市的體育項(xiàng)目應(yīng)整體規(guī)劃，切不可進(jìn)行盲目地開發(fā)。

結(jié)論

總之，體育運(yùn)動(dòng)是城市間合作與交流的“紐帶”。如何抓住奧運(yùn)余熱，發(fā)展和規(guī)劃河北省城市體育經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，是我們需要努力的方向。此外，還可以使河北省品牌產(chǎn)品通過體育媒體的宣傳而走進(jìn)國(guó)內(nèi)、甚至國(guó)際市場(chǎng)。因此，妥善處理體育經(jīng)濟(jì)和河北省城市現(xiàn)代化建設(shè)的關(guān)系，是急需解決的問題。

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隨著我國(guó)老年人人口比例逐漸增加及生活方式和日常飲食結(jié)構(gòu)的改變，白內(nèi)障患病率不斷上升。白內(nèi)障作為眼科臨床上多見的疾病，現(xiàn)階段針對(duì)白內(nèi)障的臨床治療方法多種多樣。超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前臨床廣泛使用的白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，并取得了良好的臨床療效，但相關(guān)文獻(xiàn)指出，此手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理是十分重要的[1-2]。該次研究初步了解舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用情況，旨在提高對(duì)患者的護(hù)理能力，現(xiàn)分析2012年11月―2013年11月間該院收治的200例白內(nèi)障患者的臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為隨機(jī)選取該院接收救治的200例白內(nèi)障患者，采用隨機(jī)單盲法分成觀察組和對(duì)照組，每組100例。觀察組中，男性63例，女性37例；年齡范圍45～93歲，平均年齡（68.5±6.6）歲。對(duì)照組中，男性69例，女性31例；年齡范圍46～95歲，平均年齡（69.1±6.3）歲。白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《眼科學(xué)》中診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除有嚴(yán)重心、肝等重要器官和血液病變者，臨床治療期間不遵醫(yī)行為者[2]。

1.2 方法

對(duì)照組給予眼科常規(guī)臨床護(hù)理，患者入院后，送至指定床位休息；詳細(xì)詢問患者病史，對(duì)患者開展全面體檢，血細(xì)胞分析，凝血項(xiàng)目等臨床工作；督促患者注意休息，指導(dǎo)協(xié)助患者安排好作息時(shí)間；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)進(jìn)行滴用眼藥。觀察組在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上，再運(yùn)用圍術(shù)期舒適護(hù)理模式。①術(shù)前舒適護(hù)理。護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理前進(jìn)行具體細(xì)致的評(píng)估，了解患者實(shí)際情況[3]。護(hù)理人員需要對(duì)患者細(xì)心的講述醫(yī)院中的各項(xiàng)規(guī)章辦法，為其講述手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境布置，時(shí)刻保持著病房?jī)?nèi)的整潔有序，溫度濕度適中，為患者提供一個(gè)舒適、良好的環(huán)境。同時(shí)，向患者介紹手術(shù)麻醉方法、注意事項(xiàng)等，包括術(shù)中切忌咳嗽、憋氣、憋尿，協(xié)助指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸練習(xí)或者運(yùn)用舌尖頂住上顎，有效作用于促進(jìn)配合術(shù)中操作。②術(shù)中舒適護(hù)理。協(xié)助患者獲取舒適，給予患者常規(guī)低流量氧氣吸入，避免患者頭部鋪無菌巾造成憋氣情況；在給氧的同時(shí)應(yīng)用眼科手術(shù)支撐架，防止無菌巾直接蓋在患者口鼻上，確保通氣流暢，提升患者手術(shù)耐受力[4-5]。③術(shù)后舒適護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行局部皮膚擦干、涂眼膏、包扎術(shù)眼護(hù)理，因?yàn)榛颊叩哪挲g、文化程度以及生活背景等存在著較大的差異，對(duì)自身的情況了解程度不足，有時(shí)容易出現(xiàn)焦慮不安等負(fù)性情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極了解患者術(shù)中感受，并將術(shù)中有利信息傳達(dá)給患者，使其樹立重見光明的信心[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者經(jīng)不同護(hù)理方法后，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察。觀察內(nèi)容包括：護(hù)理滿意度采用自制問卷調(diào)查形式搜集，問卷內(nèi)容包括對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、護(hù)理人員態(tài)度等的評(píng)分，滿分為100分，根據(jù)分?jǐn)?shù)由高到低依次分為非常滿意（≥90分）、一般滿意（60～89分）、不滿意（

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度97.0%；對(duì)照組護(hù)理滿意度79.0%；觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組200例患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

視力損傷是全球范圍共同面臨的公共衛(wèi)生問題之一，其中全世界致盲、視力損害引發(fā)受白內(nèi)障重要影響，現(xiàn)階段受白內(nèi)障影響失明人數(shù)可達(dá)2 000萬(wàn)余人次[7-8]。相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，白內(nèi)障是現(xiàn)階段首要的致盲性眼科疾病，世界上約46%的眼部致盲病因?yàn)榘變?nèi)障[9]。

篇5

關(guān)注護(hù)士的持續(xù)成長(zhǎng)，穩(wěn)定護(hù)士的專業(yè)思想，提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。自2008年始，對(duì)88名新入科護(hù)士進(jìn)行有計(jì)劃的培養(yǎng)，在穩(wěn)定護(hù)士的專業(yè)思想上獲得了良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 方 法

1.1 入職初期培訓(xùn) 培訓(xùn)期一個(gè)月。包括科室專業(yè)和患者特點(diǎn)、護(hù)理職業(yè)價(jià)值、臨床典型案例、溝通交流技巧、 服飾與禮儀、導(dǎo)師座談、團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)等主題內(nèi)容。結(jié)束后填寫新入職護(hù)士情況表，包括①個(gè)人基本情況及特長(zhǎng)；②對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知；③3個(gè)月～1年的自我規(guī)劃；④希望提供的發(fā)展平臺(tái)。

1.2 基本實(shí)踐技能培訓(xùn) 完成新入職初期培訓(xùn)后，進(jìn)入基本實(shí)踐技能培訓(xùn)階段，培訓(xùn)期一年。包括急救能力、 靜脈輸液、消毒隔離、應(yīng)急預(yù)案、情緒的管理、職業(yè)防護(hù)等知識(shí)及技能的培訓(xùn)。

1.3 全科實(shí)踐技能培訓(xùn)

1.4 ?？茖?shí)踐技能培訓(xùn)

階段化培訓(xùn)分為基本技能、全科技能和?？萍寄芘嘤?xùn)。培訓(xùn)期2～3年，采取每專科輪轉(zhuǎn)半年的方法，采用導(dǎo)師制[2]，依據(jù)《階段性培訓(xùn)手冊(cè)》內(nèi)容要求進(jìn)行培訓(xùn)。每批次輪轉(zhuǎn)前進(jìn)行面對(duì)面交流心得體會(huì)，講解輪轉(zhuǎn)要求及新科室專業(yè)特點(diǎn)和護(hù)士長(zhǎng)工作作風(fēng)及領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格；與護(hù)士長(zhǎng)溝通，告知即將入科護(hù)士的性格特點(diǎn)、優(yōu)缺點(diǎn)，并共同商定培養(yǎng)方法，制訂?？婆嘤?xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)結(jié)束后匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及感悟，優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

1.5 職業(yè)發(fā)展規(guī)劃 完成階段性培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)入?？瓢l(fā)展規(guī)劃階段。護(hù)士完成階段性培訓(xùn)后，填寫“專科發(fā)展意向表”，詳細(xì)敘述自己愿意從事的專業(yè)和選擇的原因。依據(jù)護(hù)士的意愿，與相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通，告知該護(hù)士在其他科室的工作表現(xiàn)，要求護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助該護(hù)士在專科的基礎(chǔ)上進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃；對(duì)于能力強(qiáng)、有管理潛力的護(hù)士，科護(hù)士長(zhǎng)親自與其商談，協(xié)助及指導(dǎo)護(hù)士做好職業(yè)生涯規(guī)劃。

2 結(jié) 果

實(shí)施以來88名新入科護(hù)士，無一例辭職或改行；14名護(hù)士選定職業(yè)發(fā)展方向：如PICC、糖尿病教育、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)等；2名護(hù)士獲得國(guó)家專利，在國(guó)家級(jí)雜志3篇。

3 思 考

3.1 有計(jì)劃的正確引導(dǎo)是護(hù)士專業(yè)思想形成的基礎(chǔ) Fochsen 認(rèn)為[3]護(hù)士離職意愿在工作前3年保持較高水平；Peters的研究[4]結(jié)果顯示具有高等學(xué)歷護(hù)士的離職可能性更大，而高考志愿的自主選擇程度及對(duì)同輩群體專業(yè)思想穩(wěn)定性的認(rèn)識(shí)，影響醫(yī)科大學(xué)生的專業(yè)承諾水平[5]。在入職表中，有本科護(hù)士寫道“我不喜歡護(hù)理專業(yè)，選擇護(hù)理是因?yàn)槲倚枰环莨ぷ鳌?、“我之所以干護(hù)理，是我的父母讓的”。隋樹杰的調(diào)查結(jié)果也反應(yīng)出申報(bào)護(hù)理專業(yè)的初衷大多是考慮將來畢業(yè)時(shí)容易就業(yè)，而并非完全出于熱愛和喜歡[6]。因此，通過入職表了解新入職護(hù)士對(duì)專業(yè)認(rèn)知?jiǎng)討B(tài)，及時(shí)介入和督導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵和價(jià)值；通過談話深層次了解她們的思想動(dòng)態(tài)，滿足她們有一個(gè)能夠充分發(fā)揮自己才能的空間和有充分的時(shí)間做自己想做的事情的愿望[7]，讓他們體驗(yàn)到在為患者服務(wù)的過程中自身價(jià)值得以體現(xiàn)的滿足感和快樂感。如在呼吸科發(fā)現(xiàn)氣管切口大量滲液，引導(dǎo)護(hù)士找出了滲液原因及解決方法，護(hù)士體驗(yàn)到了解決護(hù)理問題后得到患者家屬感謝和被家屬尊重的喜悅，加深了護(hù)士對(duì)自身價(jià)值的認(rèn)同。安排她們做一些調(diào)研、科研資料數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)等活動(dòng)來提升自我認(rèn)同感，使其工作目的性更強(qiáng)，擁有更多的能力提升空間，逐漸形成穩(wěn)定的專業(yè)思想。

3.2 有針對(duì)性的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)，進(jìn)一步穩(wěn)定了護(hù)士的專業(yè)思想 醫(yī)學(xué)生擇業(yè)考慮的是能充分發(fā)揮自己的才能，符合自己的興趣愛好[8]。因此，科室根據(jù)護(hù)士的意愿實(shí)施輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和確定專業(yè)，既滿足其情感需求，加深對(duì)專業(yè)的熱愛，也促使護(hù)士長(zhǎng)營(yíng)造良好的工作氛圍，更加注重?？瓢l(fā)展，以專業(yè)發(fā)展、個(gè)人發(fā)展及團(tuán)隊(duì)凝聚力來吸引和留住護(hù)士，增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)自豪感和工作自信心。護(hù)士談選擇專業(yè)的理由：“護(hù)士長(zhǎng)很厲害，但她很棒，專業(yè)能力特別強(qiáng)，在這里可以學(xué)到很多東西，能夠體現(xiàn)到我的價(jià)值”、“盡管很累也很臟，但大家都很團(tuán)結(jié)，工作有序，責(zé)任明確，協(xié)作好，醫(yī)生很尊重我們?！?/p>

有研究[9-10]表明，護(hù)士職業(yè)獲益感可以通過行為干預(yù)而改變，職業(yè)獲益感越高，越容易提升職業(yè)認(rèn)同感。對(duì)于不同的護(hù)士依據(jù)其性格特點(diǎn)，培訓(xùn)方式也有差異[11]。輪轉(zhuǎn)前了解每個(gè)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)，與護(hù)士長(zhǎng)溝通，告知對(duì)該護(hù)士的培養(yǎng)要求。在入職表上寫道“我在三年內(nèi)一定改行”的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)反映其有能力、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)但很傲慢。就將其安排到護(hù)士長(zhǎng)能力強(qiáng)、要求嚴(yán)的病區(qū)，在輪轉(zhuǎn)之前告知護(hù)士長(zhǎng)要讓她體驗(yàn)到知識(shí)的不足，對(duì)她工作中的不足之處嚴(yán)厲批評(píng)，使她明白“醫(yī)學(xué)之滄海，她尚未得一粟”。通過為她量身定制的培養(yǎng)計(jì)劃，使她在實(shí)踐中體會(huì)到護(hù)理對(duì)患者的重要性，體驗(yàn)到家屬對(duì)她真誠(chéng)的感謝和成就感，最終轉(zhuǎn)化成對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛[12]。該護(hù)士說：“護(hù)士長(zhǎng)，我決定在護(hù)理專業(yè)干一輩子。”

3.3 適時(shí)提供發(fā)展平臺(tái)，強(qiáng)化了護(hù)士專業(yè)思想的形成 劉立捷等[13]的調(diào)查結(jié)果表明：護(hù)士最看重的是醫(yī)院是否可以為自己提供一個(gè)有效信息交流和知識(shí)交換的平臺(tái)，有一個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展空間。因此，要適時(shí)為護(hù)士提供發(fā)展的平臺(tái)：通過演講比賽、教學(xué)課件展示、每月一次的病歷大討論等活動(dòng)，為護(hù)士提供展示自己的舞臺(tái)；推薦到醫(yī)院、全省學(xué)術(shù)會(huì)議等進(jìn)行特邀發(fā)言、專題講座、論文交流等，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)對(duì)護(hù)士的吸引力，提升護(hù)士的自我價(jià)值感。近3年內(nèi)，共有2名護(hù)士成為我省基層醫(yī)院培訓(xùn)的講師，在10多家醫(yī)院演講近20余場(chǎng)次；有3名護(hù)士獲得醫(yī)學(xué)部輪轉(zhuǎn)成果匯報(bào)會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)；12名護(hù)士主持的危重病例大討論，獲得參與人員的贊揚(yáng)；6名護(hù)士在醫(yī)院教學(xué)課件大賽中獲獎(jiǎng)；選送36名護(hù)士參加學(xué)術(shù)會(huì)議和8名護(hù)士到北京、廣州、上海等知名醫(yī)院進(jìn)修；推薦4名護(hù)士參與國(guó)際大型臨床研究資料收集整理；19名護(hù)士編排的大型舞蹈“茉莉花”成為醫(yī)院保留節(jié)目，多次代表醫(yī)院演出。經(jīng)常為護(hù)士提供展示自己的舞臺(tái)，護(hù)士受到了極大地鼓舞，自信心提高，凝聚力提升，強(qiáng)化了護(hù)理專業(yè)思想。

4 小 結(jié)

科室護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士專業(yè)思想形成過程中具有舉足輕重的作用，實(shí)施針對(duì)性的培養(yǎng)和規(guī)劃，能夠調(diào)動(dòng)護(hù)士?jī)?nèi)在積極性，提升職業(yè)認(rèn)同感，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，建立護(hù)理人才培養(yǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制，深化護(hù)理改革及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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篇6

關(guān)鍵詞：分層級(jí)管理；基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量；影響

護(hù)士分層級(jí)管理能有效滿足現(xiàn)階段護(hù)理工作的實(shí)際管理模式要求，可以讓各個(gè)層級(jí)的護(hù)理人員能力得到有效發(fā)揮，讓各級(jí)護(hù)理人員的自身價(jià)值能得到充分展現(xiàn)，對(duì)護(hù)理人員的資源配置進(jìn)行有效優(yōu)化，讓護(hù)士的工作主動(dòng)性和積極性得到有效激發(fā)，特別是在年資不高的護(hù)士中，分層級(jí)管理的作用更加明顯，護(hù)士分層級(jí)管理可以讓患者的合理要求得到充分滿足，讓護(hù)理安全能得到充分保障，最終讓患者滿意度和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量得到提高[1]。我院從實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理以來，在提升低年資護(hù)士護(hù)理理論水平和護(hù)理操作質(zhì)量方面均取得了比較理想的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我科室共有床位60張，護(hù)理人員15名，全部為女性，其中護(hù)士長(zhǎng)1名，護(hù)理秘書1名，專業(yè)護(hù)士3名，普通護(hù)士10名；主管護(hù)師4名，護(hù)師6名，護(hù)師5名；年齡20～42歲，平均年齡（37.2±1.5）歲；學(xué)歷：中專1名，大專3名，本科11名；工齡：1～5年4名，6～10年4名，10～15年3名，15年以上4名。

1.2方法 ①建立層級(jí)管理機(jī)構(gòu)：根據(jù)層級(jí)管理模式將科室護(hù)理人員分成兩組，由2名臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富和組織能力強(qiáng)的主管護(hù)師負(fù)責(zé)，具體的工作為制定相關(guān)的護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、注意事項(xiàng)以及內(nèi)容等，同時(shí)根據(jù)層級(jí)培訓(xùn)低年資護(hù)士。②層級(jí)分組：在對(duì)崗位進(jìn)行設(shè)置和使用護(hù)士時(shí)應(yīng)該要根據(jù)能力優(yōu)先的原則來合理進(jìn)行，從而形成階梯式的護(hù)理隊(duì)伍；要根據(jù)護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)、個(gè)人能力、專業(yè)技術(shù)水平和學(xué)歷來分層級(jí)上崗。③層級(jí)分工：護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)科室的護(hù)理管理工作全面負(fù)責(zé)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)督、協(xié)調(diào)和檢查等。護(hù)理組長(zhǎng)要在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下展開具體的工作，對(duì)低年資和中年資護(hù)士的工作進(jìn)行有效的指導(dǎo)，要認(rèn)真做好相關(guān)的護(hù)理會(huì)診、查房工作，對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行制定，中年資護(hù)士要在護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，要負(fù)責(zé)本人所管患者的護(hù)理工作和治療工作，對(duì)低年資護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)，全面評(píng)估患者的基本情況，保證各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

見表1，表2。

3討論

在傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式中，并沒有根據(jù)護(hù)士的職稱、資質(zhì)和能力來進(jìn)行明確的分工，這樣就會(huì)對(duì)患者護(hù)理的整體性和延續(xù)性造成比較嚴(yán)重的影響[2]。而實(shí)施分層級(jí)管理，則可以根據(jù)護(hù)理崗位來履行不同的工作職責(zé)和權(quán)限，讓護(hù)理人員的自身責(zé)任更加明確。實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理可以有效落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，護(hù)士可以將患者的心理狀況、病情以及治療情況簡(jiǎn)單的記錄在交班記事本中，這樣下一班護(hù)理人員就能參考，從而為患者提供連續(xù)性和全程的護(hù)理[3]。

本研究中，全部護(hù)理人員經(jīng)過分層級(jí)管理后，均提高了自身的護(hù)理知識(shí)和科室的護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，同時(shí)護(hù)士的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)也得到了有效提升，護(hù)理后的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于護(hù)理前，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)：

[1]吳華穎，陶紅梅，鄭凱蘭.實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理成組護(hù)理對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，30：259-260.

篇7

摘 要 目的：分析PDCA培訓(xùn)方法在護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)中的作用。方法：將2013年1~3月進(jìn)行培訓(xùn)的護(hù)士隨機(jī)等分為對(duì)照組和觀察組，培訓(xùn)內(nèi)容有中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)、專業(yè)技巧培訓(xùn)。對(duì)照組采用常規(guī)授課培訓(xùn)形式，觀察組采用PDCA法培訓(xùn)即計(jì)劃（plan）、實(shí)施(do)、檢查（check）、處理（action）。比較兩組護(hù)士出科考核的理論與專業(yè)技巧得分。結(jié)果：觀察組護(hù)士理論知識(shí)與專業(yè)技巧得分高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PDCA通過其全面、科學(xué)、靈活的培訓(xùn)方式，可很好的提升護(hù)士及培訓(xùn)老師的積極性，并有效提高護(hù)士理論知識(shí)及專業(yè)技能。

關(guān)鍵詞 PDCA；中醫(yī)培訓(xùn)；理論知識(shí)；專業(yè)技巧

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.077

伴隨著社會(huì)醫(yī)療水平的不斷提升，人民保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有進(jìn)一步的需求［1，2］。同時(shí)隨著中醫(yī)醫(yī)院管理年的檢查，中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的相繼活動(dòng)，對(duì)中醫(yī)護(hù)理提出了進(jìn)一步的要求，我院不斷開展中醫(yī)特色護(hù)理及落實(shí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，提高了對(duì)護(hù)理人員在中醫(yī)“三基”方面要求［3，4］。我院采用PDCA循環(huán)培訓(xùn)方法在提升護(hù)理人員理論知識(shí)、專業(yè)技巧方面獲得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2013年1~ 3月選擇我院參與培訓(xùn)的護(hù)士64名作為研究對(duì)象，均為女性。年齡18~35歲，平均年齡（26.00±3.10）歲。學(xué)歷：中專37名，大專22名，本科5名。工齡：1年以內(nèi)9名，1~2年15名，2~3年25名，3~4年10名，4年以上5名。將其隨機(jī)等分為觀察組和對(duì)照組，兩組護(hù)士在年齡、學(xué)歷、工齡等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 按照中醫(yī)護(hù)理大綱制定好培訓(xùn)方案，主要內(nèi)容

有：護(hù)士中醫(yī)護(hù)理的相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)、常見中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)，例如灸法、拔罐療法、穴位按摩法、刮痧療法、換藥法、熏洗療法、濕敷法、貼敷法、涂藥法、中藥保留灌腸法、藥?kù)俜?、耳穴埋豆法、坐藥法、敷藥法、中藥煎煮法常見?5項(xiàng)護(hù)理方法。對(duì)照組采用常規(guī)授課培訓(xùn)形式。觀察組采用PDCA法培訓(xùn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.2.1 計(jì)劃階段（plan） 中醫(yī)護(hù)理技能臨床教學(xué)培訓(xùn)的目的是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，要具有良好的職業(yè)道德、愛護(hù)傷病意識(shí)、良好的操作技能、一定的創(chuàng)新能力。為此，首先采用問卷調(diào)查形式了解護(hù)士關(guān)于中醫(yī)對(duì)疾病的作用、中醫(yī)理論知識(shí)，后由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、培訓(xùn)老師結(jié)合教學(xué)大綱及培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，并依據(jù)問卷調(diào)查表，制定好教學(xué)計(jì)劃，主要明確了培訓(xùn)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、考評(píng)方式等。

1.2.2 實(shí)施階段（do） 將為期3個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃表發(fā)放至護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、及觀察組的護(hù)士，具體見表1。

1.2.3 檢查階段（check） （1）情景模擬法。在實(shí)施階段中為了更好的使護(hù)理人員理解臨床實(shí)際工作，知曉護(hù)理工作的目的、意義、重點(diǎn)與難點(diǎn)，在每次技能操作的實(shí)踐培訓(xùn)結(jié)束后，由培訓(xùn)老師隨機(jī)抽取兩名護(hù)理人員扮演患者及操作者，指定一項(xiàng)護(hù)理操作，在護(hù)理操作進(jìn)行中設(shè)置一些障礙，深入考察護(hù)理人員的理論及臨床操作的掌握水平［5，6］，糾正護(hù)理人員的認(rèn)知誤區(qū)、護(hù)理操作誤區(qū)，使其更好的掌握相關(guān)操作。（2）中期摸底測(cè)試。總計(jì)分為3次，時(shí)間分別為理論培訓(xùn)中期、技能培訓(xùn)中期（2次），考核內(nèi)容為對(duì)已進(jìn)行的相關(guān)理論知識(shí)、專業(yè)護(hù)理操作技能的摸底測(cè)驗(yàn)，對(duì)考核中護(hù)理人員存在的理論知識(shí)、專業(yè)技巧缺陷進(jìn)行原因分析、重點(diǎn)加強(qiáng)，并進(jìn)入下一個(gè)針對(duì)性的PDCA循環(huán)進(jìn)行改善。

1.2.4 處理階段（action） 處理階段應(yīng)當(dāng)始終貫穿于上述的3個(gè)階段中，緊扣著護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)，通過日常的溝通、提問、模擬演練、中期測(cè)試、溝通、談心等方式對(duì)護(hù)士存在的中醫(yī)認(rèn)知、基礎(chǔ)知識(shí)、操作缺陷、心理問題等做到及早發(fā)現(xiàn)，并通過培訓(xùn)老師及護(hù)士長(zhǎng)教學(xué)小組會(huì)議的方式，對(duì)培訓(xùn)中存在的不足及成功的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)及推廣，并將不足之處運(yùn)用到下一輪的PDCA循環(huán)中，以更好地實(shí)現(xiàn)提升的目的。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 考核分為2個(gè)部分：理論知識(shí)部分、專業(yè)技巧部分，考核時(shí)間為1周，第1天進(jìn)行中醫(yī)理論知識(shí)測(cè)試、第2~7天測(cè)評(píng)護(hù)理人員專業(yè)技巧（隨機(jī)從15項(xiàng)常見中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容中抽取1項(xiàng)），由4名培訓(xùn)老師和1名護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)，取5位評(píng)審老師的各項(xiàng)操作得分的平均值作為最后分?jǐn)?shù)進(jìn)行計(jì)算。理論知識(shí)和專業(yè)技巧各100分滿分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用spss 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果（表1）

3 討 論

3.1 PDCA可提升護(hù)士學(xué)習(xí)、培訓(xùn)老師工作的積極性 PDCA通過科學(xué)的方法將培訓(xùn)的目標(biāo)融入于培訓(xùn)的實(shí)踐過程中，從培訓(xùn)的每個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā)結(jié)合護(hù)士的實(shí)際情況，中醫(yī)的特色為護(hù)士的職業(yè)道德、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床操作技能的提升進(jìn)行了科學(xué)的設(shè)計(jì)，通過PDCA對(duì)培訓(xùn)過程中所發(fā)現(xiàn)的問題做到及早的發(fā)現(xiàn)、有效的處理，在培訓(xùn)過程中發(fā)現(xiàn)的不足及成功的經(jīng)驗(yàn)通過教學(xué)會(huì)議的形式進(jìn)行總結(jié)、分享進(jìn)而實(shí)現(xiàn)以下3個(gè)目的：（1）任何在培訓(xùn)過程中遇到的問題、失敗經(jīng)驗(yàn)、不足之處都可進(jìn)行有效的總結(jié)，并根據(jù)PDCA思想在后續(xù)的培訓(xùn)過程中進(jìn)行有目的性的提升。（2）成功的經(jīng)驗(yàn)通過分享的方式可以得到更大范圍的利用，并通過文書的形式為下次培訓(xùn)提供有效的參考。（3）提升護(hù)士學(xué)習(xí)、培訓(xùn)老師工作的積極性。PDCA給了參與人員足夠多的自由度，培訓(xùn)老師可以嘗試更多的教學(xué)方法，并付諸更多的努力。

3.2 PDCA培訓(xùn)方法可提高護(hù)士理論及專業(yè)技能 PDCA是一個(gè)循環(huán)，最初設(shè)定好目標(biāo)后通過既往的經(jīng)驗(yàn)、科學(xué)的論證制定好實(shí)施方法，且在實(shí)際運(yùn)用中有一套自我的反饋機(jī)制，可以有效發(fā)現(xiàn)在工作過程中的不足、并通過將發(fā)現(xiàn)的問題運(yùn)用到下一個(gè)PDCA循環(huán)進(jìn)行有效修整與加強(qiáng)，在中醫(yī)技能培訓(xùn)方面也是一樣。PDCA通過其科學(xué)、全面、靈活的發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力可以更好地實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)，本次觀察組培訓(xùn)后護(hù)士的理論得分、專業(yè)技巧均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），充分顯示了PDCA在護(hù)士中醫(yī)培訓(xùn)過程中的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)的國(guó)粹，理應(yīng)得到發(fā)揚(yáng)，中醫(yī)特色護(hù)理應(yīng)更廣泛地應(yīng)用在臨床并需要更多的臨床護(hù)士的掌握，而采用傳統(tǒng)的培訓(xùn)形式，很難做到有效激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。如何對(duì)護(hù)士進(jìn)行更好的培訓(xùn)是醫(yī)院管理人員、培訓(xùn)老師所共同關(guān)注的問題。PDCA通過科學(xué)、全面、靈活的方式，可很好地提升臨床護(hù)士、培訓(xùn)老師的積極性，并有效地提高護(hù)士的中醫(yī)理論知識(shí)、專業(yè)技能。

參考文獻(xiàn)

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篇8

中圖分類號(hào)：R19

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

五常法起源于日本，是在各種機(jī)構(gòu)中用來提高安全，改善品質(zhì)環(huán)境，提高效率，減少故障，提高企業(yè)形象及競(jìng)爭(zhēng)力的一種有效技術(shù)。即常組織(常整理)、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律Ⅲ。胸心外科是一個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷大、危重患者多、護(hù)理任務(wù)繁重的科室，為了加強(qiáng)對(duì)胸心外科新護(hù)士的管理，2006年7月，我科運(yùn)用“五常法”制訂了一系列胸心外科新聘護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)管理措施，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　方法

1.1常組織(常整理)：護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科內(nèi)護(hù)士的整體情況，由護(hù)士長(zhǎng)指定工作5年以上、大專學(xué)歷以上的高年資護(hù)士擔(dān)任教員，組織教員們討論，分析科內(nèi)常見疾病護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)、護(hù)理技術(shù)操作存在的問題及應(yīng)該掌握的常規(guī)護(hù)理工作制度。主要問題有以下幾個(gè)方面：血管活性藥物的正確使用方法，胸腔閉式引流管的正確護(hù)理及觀察方法。對(duì)不常做的護(hù)理操作及流程容易淡忘。考試時(shí)流程比較熟練規(guī)范，考過后又可能馬虎，尤其是治療任務(wù)繁忙時(shí)，考試與實(shí)際工作相脫節(jié)的現(xiàn)象。護(hù)理文書書寫時(shí)如何正確應(yīng)用P10模式，怎樣落實(shí)好交接班制度。針對(duì)現(xiàn)狀及存在的問題制定培訓(xùn)考核計(jì)劃。將計(jì)劃在護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)上公布，使每位護(hù)士明確培訓(xùn)目的、標(biāo)準(zhǔn)和要求。

1.2常整頓：護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位教員嚴(yán)格要求，合理分工，理論授課以結(jié)合臨床工作實(shí)際，要有新的護(hù)理觀點(diǎn)和方法，使每位新護(hù)士易于接受和掌握。對(duì)規(guī)定的護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目按規(guī)范進(jìn)行培訓(xùn)考核，從護(hù)理評(píng)估、操作流程、終末處理、最后評(píng)價(jià)每個(gè)項(xiàng)目都不松懈。所有的項(xiàng)目護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格考核。對(duì)極少數(shù)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱的護(hù)士指派專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)，反復(fù)訓(xùn)練，直到考核合格。

1.3常清潔：護(hù)士長(zhǎng)每天展會(huì)上不定期抽問，每周不定期抽查，每月底考核1次。并應(yīng)用PDCA循環(huán)理論將存在問題轉(zhuǎn)入下一輪培訓(xùn)計(jì)劃。

1.4常規(guī)范：將常組織、常整頓、常清潔活動(dòng)制度化、規(guī)范化，確保人人有責(zé)，全面提高新聘護(hù)士的整體素質(zhì)。

1.5常自律：這既是管理中的重點(diǎn)又是管理中的難點(diǎn)。將“五常法”落實(shí)在日常工作中，要求人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成遵守規(guī)章制度的好習(xí)慣，樹立積極的敬業(yè)精神，共同遵守有關(guān)的規(guī)定、規(guī)則：要求護(hù)理人員把提高專科理論水平及護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量作為提高自身整體素質(zhì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容；每天交班前5min檢查是否按時(shí)、按質(zhì)、按量完成本班工作，同事之間相互提醒，及時(shí)糾正問題，提升團(tuán)隊(duì)精神；每周一對(duì)上周的護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)，找出不足，及時(shí)改正；強(qiáng)化安全意識(shí)和舉證意識(shí)，養(yǎng)成主動(dòng)防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的習(xí)慣。

2　實(shí)施過程

2.1應(yīng)用“五常法”的管理方法使新聘護(hù)士掌握胸心外科的基本知識(shí)、臨床常用護(hù)理操作技術(shù)、嚴(yán)格護(hù)理每項(xiàng)工作制度，明白如何去做，激發(fā)大家的參與感與投入感，確保護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.2“五常法”質(zhì)量評(píng)估與反饋：護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)“五常法”的要求進(jìn)行不定期抽查，針對(duì)存在的問題進(jìn)行分析，制訂改革措施。責(zé)任組長(zhǎng)根據(jù)“五常法”要求進(jìn)行檢查與反饋，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行檢查督促，責(zé)任到人，與科室評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

3　體會(huì)

篇9

20xx年醫(yī)院護(hù)理部定為護(hù)理技能提升年，目的是為了加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，更是為了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的提升。與此同時(shí)，不僅要讓內(nèi)科日常護(hù)理工作穩(wěn)定的、更好的開展，還為了達(dá)到這一工作目的，結(jié)合本科室的實(shí)際情況，現(xiàn)制定如下工作計(jì)劃：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。 1、年內(nèi)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次，由護(hù)理部統(tǒng)一安排，考試參與率100%，合格率100%。內(nèi)容包括：護(hù)理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神，對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度等。堅(jiān)持以病人為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把社會(huì)效益放在首位，使患者對(duì)醫(yī)院的滿意度90%。

2、加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)道德，提升護(hù)理人員素養(yǎng)。

3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過發(fā)放滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士的工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

4、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)科室實(shí)施全身心、

輕松撰寫職場(chǎng)應(yīng)用文 工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng) 職場(chǎng)考勤請(qǐng)假 工資表 收入證明 工作計(jì)劃

內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。 二、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

2、強(qiáng)化護(hù)士對(duì)科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點(diǎn)和定位，提高各護(hù)理人員的應(yīng)急能力。

3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認(rèn)真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控，對(duì)入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。三、健康教育規(guī)范化，認(rèn)真執(zhí)行告知程序

1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復(fù)指導(dǎo)，使健康教育覆蓋率100%，達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。

2、護(hù)士做各種護(hù)理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。

3、加強(qiáng)護(hù)士的七知道，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

四、抓好三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，提高護(hù)理人員急救技術(shù)

1、基本技能考核：對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行16項(xiàng)基本技能達(dá)標(biāo)

測(cè)試，考核將在實(shí)際工作中抽考，要求對(duì)基本技能能熟練掌握，將規(guī)范操作實(shí)施于病人，確保病人安全，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。 2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：組織全科人員每月學(xué)習(xí)一次，每次講一個(gè)專科疾病及護(hù)理，每周分別提問，不定時(shí)抽查考試，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行一次護(hù)理制度，法律法規(guī)，護(hù)士禮儀等綜合知識(shí)的考核，并運(yùn)用于臨床工作之中，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，檢查在工作中的執(zhí)行情況。 4、鼓勵(lì)創(chuàng)新服務(wù)，如遇到開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻(xiàn)資料、組織討論學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)專家講座等形式更新知識(shí)和技能，對(duì)有創(chuàng)新服務(wù) 者，依據(jù)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)，作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。

5、在加強(qiáng)技能培訓(xùn)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓

每個(gè)護(hù)理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，提高危重病人的搶救成功率。

內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃范文二

20xx年,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行三好一滿意和醫(yī)院工作要點(diǎn)，特制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下:

一、 依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理

1. 貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。

2. 加強(qiáng)職業(yè)道德教育，組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識(shí)，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。

3. 合理使用護(hù)理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時(shí)到位。

二、規(guī)范開展中醫(yī)護(hù)理工作

1.完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開展專科專病護(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。

2.以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)三基培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.繼續(xù)推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，抓好中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的開展。

4.開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃三、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理

1. 建立健全科室一級(jí)質(zhì)控組織,由護(hù)士長(zhǎng)和全科護(hù)理人員組成，制訂質(zhì)控工

作方案, 質(zhì)控從個(gè)人做起，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。護(hù)士長(zhǎng)定期組織質(zhì)控檢查,每半月對(duì)各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因,提出整改措施,落實(shí)并檢查整改效果.。

2. 科室實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制, 護(hù)士長(zhǎng)把好病區(qū)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),確保護(hù)理工作安全無事故.落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度。

3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作。

4.加強(qiáng)病區(qū)管理，保持病區(qū)整潔、有序。加強(qiáng)治療室管理：藥品、物品、儀器定點(diǎn)放置、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)醒目，并要求護(hù)理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護(hù)理工作及時(shí)、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。

5.監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)，尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，確保護(hù)理安全，尤其是三查七對(duì)制度，堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。

6.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1.按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃，落實(shí)分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的 三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水平。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核。

3.落實(shí)護(hù)理會(huì)診和護(hù)理疑難病例討論，組織每月一次護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、基本操作技能訓(xùn)練和考核。

4.開展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%

四、擬定護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃并組織實(shí)施，指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作。重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。

五、今年護(hù)理工作目標(biāo)

1. 基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

2. 特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率90%

3. 護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%

4. 護(hù)理三基理論考核合格率100%

5. 急救藥械管理完好率100%，

6. 急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%

7. 消毒隔離質(zhì)量合格率100%

8. 一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%

9.病區(qū)管理合格率100%

10.住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)

11. 護(hù)理事故發(fā)生率0

12.護(hù)理文件書寫合格率 95 %

內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃范文三

人們常說的三分治療，七分護(hù)理，在內(nèi)科得到十分的體現(xiàn)，在20xx年里，內(nèi)科護(hù)理部堅(jiān)持把以病人為中心的護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的病區(qū)環(huán)境!同時(shí)將20xx年的工作重心放在加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理管理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年工作計(jì)劃做如下概括：

一 、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，每月定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)

安全工作長(zhǎng)抓不懈 護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

篇10

【摘要】通過科室護(hù)士心理健康問題的分析，對(duì)護(hù)士采取情感歸屬管理，自我獨(dú)白管理、激勵(lì)機(jī)制管理、職業(yè)生涯規(guī)劃管理及組織行為管理。從根本上轉(zhuǎn)變護(hù)士心態(tài)，提高了其職業(yè)滿意度。良好組織氛圍營(yíng)造，為科室學(xué)習(xí)班型組織的建立，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；心理健康問題；柔性管理；組織氛圍

【Abstract】Through analysis the nurse mental health problems in each department, for the nurses to adopt emotional closeness management, self monologue management, incentive mechanism management, management methods of nurses career and organizational behavior’s fundamentally transforms nurses' idea, to improve the their career satisfaction rate and to create a good atmosphere for the organization

for them establish study group to produce powerful and effective results.

【Key words】Nurse；Psychological health problems；Flexible Management； Organization atmosphere

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0454-02

柔性管理，當(dāng)代護(hù)理管理的進(jìn)步，時(shí)代管理的新寵［1］。它區(qū)別于傳統(tǒng)管理模式的規(guī)范管理，而呈現(xiàn)為一種非規(guī)范化的趨勢(shì)。柔性管理強(qiáng)調(diào)人積極性的調(diào)動(dòng)，更重視個(gè)人潛能的挖掘。因?yàn)?，?dāng)今社會(huì)中的每一個(gè)人除了物質(zhì)的欲望外，更追求情感歸屬、人群認(rèn)可、心理平衡及自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。顯然，它符合“以人為本”的管理模式。適合護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)及學(xué)習(xí)型組織的構(gòu)建。

我科屬新型邊緣學(xué)科，業(yè)務(wù)發(fā)展的需求將護(hù)士分為病房組7名和美容門診組12名。其中在編護(hù)士4名、外聘合同護(hù)士15名，平均年齡26歲。由此可見，以年輕外聘護(hù)士為核心力量，乃是我科護(hù)理管理的主要特點(diǎn)。無疑也給科室管理者帶來了差異化的現(xiàn)實(shí)問題。其中，以“護(hù)士心理健康問題”居首。即：護(hù)士人際交往困惑增加、內(nèi)心矛盾沖突較大、情緒調(diào)節(jié)能力不足、自我成就感降低及個(gè)人應(yīng)對(duì)能力下降等。它嚴(yán)重制約護(hù)士個(gè)人能力的發(fā)揮及護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)。是護(hù)理管理者不容忽視的現(xiàn)實(shí)問題！現(xiàn)將我科進(jìn)行2年的柔性管理經(jīng)驗(yàn)介紹如下：

1 一般資料

分析以上護(hù)士執(zhí)業(yè)信息，科室護(hù)理管理存在2種質(zhì)的不同。而學(xué)歷的差異化則加速了科室護(hù)士個(gè)性特征的形成。因此，護(hù)士心理健康問題紛紛暴露出來。

2 護(hù)士心理健康問題分析

2.1 人際交往困惑增多：工作場(chǎng)所的位置距離和工作時(shí)間的差異化，客觀上限制了科室兩個(gè)部門護(hù)士之間的溝通交流的機(jī)會(huì)［2］。8小時(shí)工作制，護(hù)士長(zhǎng)主要精力放在“以工作任務(wù)為中心”，而護(hù)士則忙于完成各項(xiàng)制度下的常規(guī)工作。既便是溝通，也僅限于工作方面的淺層次溝通?？陀^上缺乏雙向心理溝通的平臺(tái)。服務(wù)對(duì)象的特殊性，又限制了護(hù)士人際交往范圍的擴(kuò)大。人脈資源的潰乏進(jìn)一步加重了護(hù)士人際交往的困惑。面臨復(fù)雜多變、競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，深感力不從心、孤獨(dú)無助。

2.2 內(nèi)心矛盾沖突較大：理想與現(xiàn)實(shí)的差距，讓護(hù)士自感落差太大；點(diǎn)滴失意的積累，又讓護(hù)士自感困難重重；論資排輩的思維定勢(shì)，則讓護(hù)士自感前途渺茫。最終出現(xiàn)不同程度的護(hù)士心理契約破裂。現(xiàn)有獎(jiǎng)金分配制度，帶來的是付出與回報(bào)不成正比。特殊的人脈關(guān)系網(wǎng)，再一次讓她們?cè)馐苤貏?chuàng)。“拿什么來拯救自己！”猶豫不決的她們極度矛盾，個(gè)別護(hù)士甚至出現(xiàn)自閉癥。

2.3 情緒調(diào)節(jié)能力不足：良好的思想情緒和工作狀態(tài)缺乏穩(wěn)定性和持續(xù)性。心里承受能力較差的她們，通常不能理智、冷靜地處理各種突發(fā)事件。尤其當(dāng)個(gè)人能力趨于飽和時(shí)，不能及時(shí)自我調(diào)整［3］。而自感工作枯燥乏味，失去激情。伴之而來的是工作效率的下降和主觀能動(dòng)性降低，存在很大的醫(yī)療護(hù)理糾紛隱患。

2.4 自我成就降低：護(hù)士沒有真正領(lǐng)悟：“理想，是智慧的結(jié)晶，更是勤奮的碩果”。普遍缺乏個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃管理，長(zhǎng)期處于盲目的工作狀態(tài)。自我約束能力的不足，導(dǎo)致她們僅憑個(gè)人愛好和一時(shí)熱情去工作。嚴(yán)重缺乏自我完善和自我提升意識(shí)。面對(duì)別人的成就，而自嘆無能！

2.5 個(gè)人應(yīng)對(duì)能力不足：自省清潔系統(tǒng)的不完善，降低了護(hù)士“自我診斷”的準(zhǔn)確率。而舊心智模式的持續(xù)干擾，則完全束縛了她們。面對(duì)醫(yī)療體制的改革和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士們并非胸懷大志積極投入，而是消極低落被動(dòng)地完成日常工作。8小時(shí)之后的繼續(xù)教育培訓(xùn)、崗位技能練兵、綜合能力考核給她們帶來的只剩下疲憊和負(fù)荷。

以上心理健康問題，不僅嚴(yán)重制約了護(hù)士個(gè)人能力的發(fā)揮，而且阻礙了護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，存在很大的護(hù)理管理缺陷及醫(yī)療糾紛隱患。

3 柔性管理對(duì)策

3.1 情感歸屬管理

3.1.1 實(shí)行8小時(shí)負(fù)責(zé)制排班，充分體現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)管理的靈活性和人情味。這符合柔性管理“以人為本”的主要特征。因?yàn)?，勞逸結(jié)合后的積極投入就是高效率工作的開始，護(hù)士自我滿意就是人際交往的前提。群體溝通則促進(jìn)彼此之間的理解和信任。從而形成相互尊重、團(tuán)結(jié)、友愛、互助的團(tuán)隊(duì)氣氛，從根本上滿足了護(hù)士情感需求和愛的歸屬。

3.1.2通過學(xué)習(xí)型組織的創(chuàng)建，改善護(hù)士的心智模式。這符合柔性管理的“軟因素”關(guān)注特征。檢視學(xué)習(xí)型組織的心智，也是護(hù)士個(gè)人心智模式的轉(zhuǎn)變。它促使護(hù)士以一種新的思想和新的姿態(tài)，深層次地融入人際交往中，并在體驗(yàn)中吸取、積累和沉淀，使護(hù)士在實(shí)踐中鍛煉、成熟。

3.1.3 鼓勵(lì)科室護(hù)士增加個(gè)人“感情存款”，并將它作為人際交往的情感紐帶和有效溝通的心靈鑰匙，時(shí)常準(zhǔn)確把握其原則。［4］即：“先存入相互的信賴與了解，次存入交往的細(xì)節(jié)與注意，再存入彼此的守信與坦誠(chéng)，后存入個(gè)人的正直與勇敢，最后持續(xù)存入永恒的摯愛與援助。”從而，不斷增加護(hù)士人際交往成功的砝碼。

3.2 自我獨(dú)白管理：通過氣氛的宣染、情感獨(dú)白、喚起護(hù)士責(zé)任與義務(wù)感，重塑個(gè)人形象，它符合柔性管理的非理性因素控制。

3.2.1 氣氛喧染：通過多媒體“實(shí)事紀(jì)要”分享，共同體驗(yàn)“人生?命運(yùn)?奮斗”的真正含義，其內(nèi)容包括以下8個(gè)方面。即《生命的誕生》、《高考沖刺》、《同桌的你》、《走進(jìn)》、《精神科日記》、《震后救災(zāi)》、《天使的懺悔》、《生命的濃縮》等等。身臨其境的她們紛紛流下了熱淚，慶幸之余深感內(nèi)疚：“自己有什么理由不珍愛生命、不珍惜崗位，不珍惜今天的一切呢？”尤其因護(hù)士工作的疏忽，給患者造成不可逆轉(zhuǎn)的后果，震悍了科室所有護(hù)士的心，良知喚起個(gè)人的責(zé)任與義務(wù)。《生命的濃縮》展現(xiàn)了每個(gè)人生命的平等與歸宿，以此深刻啟發(fā)科室護(hù)士，淡薄名利和金錢，努力過好每一天是關(guān)鍵。

3.2.2 情感的獨(dú)白：氣氛的喧染敲開了護(hù)士個(gè)人情感的獨(dú)白：“感謝父母給予我們生命、感謝老師給予我們知識(shí)、感謝朋友給予我們幫助；感謝醫(yī)院為我們提供生存的空間、感謝科室為我們提供發(fā)展的平臺(tái)、感謝患者為我們提供了展示的機(jī)會(huì)；更感謝競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手讓我們?cè)谀婢持心ゾ毢统墒?。我為昨天的我而深感慚愧！”

3.2.3 喚起責(zé)任與義務(wù)的良知：內(nèi)心的慚愧喚起責(zé)任與義務(wù)的履行。此刻，作為護(hù)理管理者我們應(yīng)真誠(chéng)而耐心地指導(dǎo)她們擬定自我診斷和自我護(hù)理計(jì)劃，并關(guān)注其努力過程及效果評(píng)價(jià)。科室每月定期進(jìn)行思想交流與分享，從根本上激發(fā)護(hù)士的責(zé)任感與義務(wù)感。時(shí)刻讓她們擁有一個(gè)良好的心態(tài)，去應(yīng)付一切、去戰(zhàn)勝一切。

3.3 激勵(lì)機(jī)制管理

3.3.1 實(shí)行科室總體目標(biāo)下的個(gè)人目標(biāo)激勵(lì)管理。［5］科室總體目標(biāo)的制定，增加了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提升了護(hù)士的價(jià)值觀和責(zé)任感。良好的組織氣氛，有利于個(gè)人目標(biāo)的設(shè)定。正如高爾基所說：“一個(gè)人追求的目標(biāo)越高，他的才能就發(fā)展的越快，對(duì)社會(huì)就越有用”。由此可見，目標(biāo)對(duì)個(gè)人發(fā)展具有激勵(lì)作用。通常在科室總體目標(biāo)的指引下，設(shè)定明確而切合實(shí)際的個(gè)人目標(biāo)，如認(rèn)真履行崗位職責(zé)、無醫(yī)療護(hù)理過失、投訴、自我學(xué)歷提升、帶教講課至少2次等等。持續(xù)激勵(lì)護(hù)士勇于挑戰(zhàn)困難挑戰(zhàn)壓力，

從根本上激發(fā)護(hù)士個(gè)人的價(jià)值觀和責(zé)任感。

3.3.2 用組織公平性管理為激勵(lì)管理保駕護(hù)航：組織公平性是護(hù)士對(duì)組織環(huán)境的一種公平感受，以及她們這些感受的行為反應(yīng)［6］。主要是通過分配公平、人際公平、信息公平來實(shí)現(xiàn)的，具體體現(xiàn)在臨床工作中的公正、公平、管理。如：護(hù)士分管工作每年輪換一次、客觀公正的績(jī)效考核、公平的競(jìng)爭(zhēng)上崗及獎(jiǎng)金的優(yōu)勞優(yōu)得等等。讓每一名護(hù)士找準(zhǔn)自己的位置，分享團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù)、感受科室的溫曖，從而，真正實(shí)現(xiàn)用情留住每一名護(hù)士的心。

3.4 個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃管理

3.4.1 科室進(jìn)行護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃管理培訓(xùn)，讓護(hù)士深刻認(rèn)識(shí)和理解其內(nèi)涵，提高護(hù)士對(duì)職業(yè)環(huán)境的把握和對(duì)職業(yè)困難的控制能力。真誠(chéng)而耐心地指導(dǎo)護(hù)士擬定個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃管理方案并科學(xué)有效地實(shí)施整改。觀念的轉(zhuǎn)，帶來的是“我要學(xué)，我要干，我要超”的好氛圍。

3.4.2 用“激勵(lì)”詞為護(hù)士鼓掌

樹立遠(yuǎn)景、離開舒適、保持樂觀，

適時(shí)提高、加強(qiáng)緊迫、撇開耗友。

從不畏懼、調(diào)整計(jì)劃、接納困難，

加強(qiáng)訓(xùn)練、立足現(xiàn)在、敢于競(jìng)爭(zhēng)。

持續(xù)不斷在內(nèi)省、危機(jī)、錯(cuò)亂的環(huán)境中，放松地做好今天的小事。

鼓勵(lì)護(hù)士將此作為自我超越的“座右銘”共同勉勵(lì)。

3.5 組織行為管理

3.5.1 實(shí)行護(hù)士全員參與式管理方法，充分發(fā)揮集體的智慧。鼓勵(lì)個(gè)人參與科室管理，積極出謀劃策共同制定科室護(hù)理重大政策，共同討論并制定工作計(jì)劃及工作制度。集體智慧的結(jié)晶，呈現(xiàn)民主管理無處不在，無處不有。

3.5.2 倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)理念，提升護(hù)士的工作能力。將“以患者為中心”的服務(wù)理念和關(guān)愛融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)當(dāng)中去［7］。護(hù)理工作力求做到“五聲、六多、七主動(dòng)”服務(wù)，用實(shí)際行動(dòng)指導(dǎo)護(hù)士掌握工作技巧及服務(wù)內(nèi)涵，使她們?cè)谝淮未螌?shí)踐中不斷成熟、不斷提升。

3.5.3 展開“急救護(hù)理技術(shù)”大練兵活動(dòng)，并持續(xù)深化長(zhǎng)效管理。

針對(duì)科室護(hù)士工作中的缺陷，采取以“急救護(hù)理技術(shù)”為原點(diǎn)的輻射式知識(shí)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)方法，與科室質(zhì)控小組活動(dòng)相結(jié)合，用護(hù)理關(guān)鍵要素標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理記錄，不斷降低了護(hù)理文字記錄的糾紛隱患?？剖易o(hù)士崗位技能培訓(xùn)的長(zhǎng)效管理機(jī)制，訓(xùn)練了護(hù)士的心理素質(zhì)，不斷提升了護(hù)士搶救技能和緊急應(yīng)對(duì)能力。確保每名護(hù)士技術(shù)操作規(guī)范，并主動(dòng)積極應(yīng)對(duì)一切，從根本上消除了護(hù)士心理壓力和思想負(fù)擔(dān)。在提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的同時(shí)，也為學(xué)習(xí)型組織的創(chuàng)建打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。

4 討論

4.1 柔性管理改變了護(hù)理管理者風(fēng)格：“以人為本”的柔性管理，徹底改變了護(hù)理管理者風(fēng)格。讓護(hù)理真正以朋友式的身份融入團(tuán)隊(duì)，去體驗(yàn)、去感受、去激勵(lì)、去變革；時(shí)刻以護(hù)理管理者的個(gè)人魅力去持續(xù)感動(dòng)團(tuán)隊(duì)。持續(xù)不斷營(yíng)造良好的組織氛圍，為學(xué)習(xí)型組織的創(chuàng)建作鋪墊工作。

4.2 柔性管理科學(xué)有效地解決了護(hù)士心理健康問題：柔性管理加大了科室護(hù)士雙向心理溝通的頻率。促使護(hù)理管理者站在時(shí)代的前沿，時(shí)刻關(guān)注護(hù)士的非理性因素變化、時(shí)刻以團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)勢(shì)態(tài)去激勵(lì)指導(dǎo)護(hù)士。彼此尊重、團(tuán)結(jié)、友愛、互助的團(tuán)隊(duì)氣氛，讓護(hù)士深感溫暖、輕松、愉快。從而不斷提升團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力，實(shí)現(xiàn)真正的用情留住人才。

4.3 柔性管理促進(jìn)學(xué)習(xí)型組織的構(gòu)建：柔性管理從根本上轉(zhuǎn)變了護(hù)士心態(tài)，一切學(xué)習(xí)和工作。都是在自覺、自愿、主動(dòng)的狀況下進(jìn)行。柔性管理指導(dǎo)護(hù)士掌握自我管理的方法，培養(yǎng)護(hù)士自我學(xué)習(xí)、自我提升的意識(shí)，及自我毅力的磨煉。特別是護(hù)士個(gè)人長(zhǎng)期堅(jiān)持學(xué)習(xí)的好習(xí)慣不斷成就了護(hù)士的明天。為學(xué)習(xí)型組織的創(chuàng)建及后階段的知識(shí)傳播和知識(shí)受益保駕護(hù)航。在臨床護(hù)理管理者借鑒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 張培君.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)?北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，教科書。

［2］ 胡德英.柔性管理理念在護(hù)士長(zhǎng)管理中的應(yīng)用［J］中華護(hù)理雜志.2009，44（10）：932―934

［5］ 劉傳蘭.護(hù)士長(zhǎng)有效激勵(lì)護(hù)士的做法與交流［J］護(hù)理管理雜志.2007.7（3）：59―60