導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)理論論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)師；基礎(chǔ)理論；診療技能

Abstract：Accordingtocurrentissuesclinicianshavetofacewith,thisarticlepresentsseveralmeasuresonhowtoenhancethediagnosticalcapabilityofclinicians.FurtherstudyonclassicalliteraturesofChineseMedicineenablesclinicianstoimprovetheirmindandprovidesthemaconditionofrelearning.Theabilityontreatmentsofallkindsofdifficultiesandvariousillnesseswillbeenhancedthroughreacquiringknowledgeandtheenthusiasmofclinicianswillbestimulatedbythebeneficialfromscientificresearchpolicies.Thisarticleemphasisonthecommunicationbetweentheoreticalresearchersandclinicianswhichisreciprocalandwillleadstoadoublewinsfinally.

Keywords：Clinicians；Basictheory;Diagnosticalcapability

中醫(yī)之所以歷經(jīng)兩千多年現(xiàn)仍被有效地運(yùn)用于臨床，主要是由療效決定的，而療效取決于中醫(yī)理論的指導(dǎo)。沒有正確理論指導(dǎo)的實(shí)踐，是盲目的實(shí)踐，這樣的實(shí)踐就不會(huì)發(fā)展也不會(huì)長(zhǎng)久。近年來隨著社會(huì)的變遷，人們價(jià)值取向的改變，臨床醫(yī)生能潛心學(xué)習(xí)理論，并將自己治療的醫(yī)案用理論進(jìn)行認(rèn)真分析的人越來越少。目前中醫(yī)面臨很多問題，除有些人的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)外，我們不能不從自身找原因，其中臨床醫(yī)師中醫(yī)理論素養(yǎng)不高導(dǎo)致診療技術(shù)下降，是其中重要原因之一。如何提高臨床醫(yī)師中醫(yī)理論素養(yǎng)，進(jìn)而提高診療能力是值得探討的問題，對(duì)此，筆者根據(jù)臨床醫(yī)師目前所面臨的有關(guān)問題及如何解決這些問題略抒管見：

1注重經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，深挖中醫(yī)精華

中醫(yī)理論博大精深，經(jīng)典著作對(duì)學(xué)中醫(yī)的人來講非常重要，它是古代醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，它是我們祖先為我們留下的寶貴遺產(chǎn)。一般而言精通理論又注重實(shí)踐的醫(yī)師，臨床效果良好，反之，只有理論沒有臨床，或只有臨床不注重理論學(xué)習(xí)的，在醫(yī)療方面都不會(huì)有很高的造詣。我國(guó)歷代名醫(yī)如張仲景、劉完素、朱丹溪以及明清時(shí)期的溫病學(xué)派等無不在學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作基礎(chǔ)上有所發(fā)揮，有所建樹。就現(xiàn)代名老中醫(yī)而言，他們之所以醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，究其根源，無不精通《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典著作，對(duì)其中許多有指導(dǎo)性的內(nèi)容能熟練背誦，理解深刻，在臨床對(duì)病因病機(jī)的分析時(shí)往往用經(jīng)文一語中的，治療用方，靈活自如，讓人心服口服。

作為中醫(yī)臨床醫(yī)生，必須熟讀經(jīng)典著作，否則對(duì)疾病只能知其然，不知其所以然。有相當(dāng)一部分人，對(duì)中醫(yī)經(jīng)典著作有一些偏見，認(rèn)為經(jīng)典著作歷時(shí)久遠(yuǎn)，文字晦澀難懂，對(duì)臨床作用不大等等，這種觀點(diǎn)是不正確的。近年來，名老中醫(yī)呼吁：中醫(yī)精華的部分在經(jīng)典著作中，中醫(yī)臨床、科研均應(yīng)在經(jīng)典著作中找閃光點(diǎn)。事實(shí)也正是如此，比如近年來對(duì)傳染病的研究，中醫(yī)取得的成效是有目共睹的，而溫病學(xué)為其無論從理論還是臨床，提供了很好的依據(jù)和素材；近年來心理疾病越來越引起人們的重視，抑郁癥，焦慮癥等心理疾病已經(jīng)稱為21世紀(jì)的第二殺手，而兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有有關(guān)郁證的論述，還有專論心身疾病的篇章，為這些疾病的診治預(yù)防指明了方向；再比如亞健康狀態(tài)已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，而早在《素問·四氣調(diào)神大論》中就提出“治未病”的思想，并創(chuàng)立了很多行之有效的具體方法。深入學(xué)習(xí)經(jīng)典著作一定能尋找出應(yīng)對(duì)各種疾病的手段和方法。中醫(yī)現(xiàn)已延續(xù)了幾千年，但它的理論并沒有過時(shí)，只要深入挖掘，就一定能找出治療疑難雜證的突破點(diǎn)。因此，作為中醫(yī)的臨床醫(yī)師應(yīng)該在百忙中抽一定時(shí)間閱讀經(jīng)典著作，對(duì)其中有指導(dǎo)意義的內(nèi)容做好讀書筆記，將平時(shí)收集的病例，用經(jīng)典著作中的理論進(jìn)行剖析，不但可以提高自己的理論水平，而且可以提高實(shí)踐技能，更能為臨床論文的撰寫奠定良好的基礎(chǔ)，能夠使醫(yī)生的論文有理有據(jù)，讓人心悅誠(chéng)服。現(xiàn)有的醫(yī)師臨床療效很好，積累的典型病例不少，但其分析討論比較浮淺，不能從理論上將自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行升華，究其根源，經(jīng)典著作讀得太少，記得太少。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)為中醫(yī)臨床醫(yī)師加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容每月最少有一次是聘請(qǐng)水平較高的、對(duì)經(jīng)典著作理解深刻、有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家教授進(jìn)行理論聯(lián)系實(shí)際的講座；或者是各科室學(xué)術(shù)論文的交流，找出欠缺的理論根據(jù)，提高中醫(yī)臨床醫(yī)師對(duì)經(jīng)典著作學(xué)習(xí)的興趣和自覺學(xué)習(xí)積極性，提高中醫(yī)理論水平，而理論水平的提高是診療技術(shù)提高的基礎(chǔ)和前提。

2為醫(yī)師提供再學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，提高業(yè)務(wù)水平

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不是一句空話，要落實(shí)在行動(dòng)上，醫(yī)院應(yīng)制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)制度，臨床醫(yī)師可分期分批到中醫(yī)院校進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事臨床工作后很多醫(yī)師因?yàn)楣ぷ魈鲆暳藰I(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致醫(yī)療水平下降。有的甚至只知治病，不懂為什么要這樣治病，從機(jī)理上很難分析清楚。住院病歷、門診病歷書寫不規(guī)范；有的所記錄的臨床表現(xiàn)，治療大法，與用藥情況不符；有的對(duì)病人提出的問題不能自圓其說等等，理論知識(shí)的匱乏導(dǎo)致了這些弊端。實(shí)踐證明，在進(jìn)行1～2年臨床工作后再到中醫(yī)院校有選擇性的學(xué)習(xí)一些理論知識(shí)，不但可以加深理解中醫(yī)理論，更能夠活學(xué)活用，提高分析、解決臨床病證的能力。20世紀(jì)80年代各地中醫(yī)院校經(jīng)常舉辦短期中醫(yī)臨床大夫培訓(xùn)班，請(qǐng)理論水平較高的教師講述中醫(yī)理論。歷史的經(jīng)驗(yàn)值得注意，這種“回爐”現(xiàn)象值得借鑒。實(shí)踐－理論－再實(shí)踐，會(huì)使臨床醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和水平不斷提高，應(yīng)對(duì)臨床各種病證的能力大大增強(qiáng)。否則，隨著時(shí)間的推移人們很快就會(huì)將原來學(xué)到的理論知識(shí)忘記，而沒有較高理論素養(yǎng)的醫(yī)師，醫(yī)療技術(shù)平平，見到疑難雜證，束手無策，往往草率行事，將病人打發(fā)了事，這樣做的結(jié)果是降低中醫(yī)威信，失去患者信任，對(duì)中醫(yī)的發(fā)展造成一定影響。

現(xiàn)在有一種現(xiàn)象，基層醫(yī)院派人外出學(xué)習(xí)，基本都是去醫(yī)院學(xué)習(xí)，而不主張，也沒有人愿意去學(xué)校進(jìn)修學(xué)習(xí)，因?yàn)槿藗兏⒅氐氖菍?shí)用，即快速見成效，什么藥治什么病，只要記住這些，就算有收獲，回去就能當(dāng)好醫(yī)生。這就導(dǎo)致有些人去醫(yī)院學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)了用某方治某病，但為什么能治這種??？不能用理論進(jìn)行深入剖析，不了解中醫(yī)個(gè)體化的診療特點(diǎn)，所以回去后不能把別人的經(jīng)驗(yàn)針對(duì)不同的人靈活運(yùn)用，仍然于事無補(bǔ)。所以將有1～2年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生派到中醫(yī)院校再有選擇地學(xué)習(xí)非常必要。

中醫(yī)理論是與時(shí)俱進(jìn)的理論，在整個(gè)科技文化轉(zhuǎn)型的時(shí)代中，中醫(yī)理論必然在歷史變革中創(chuàng)造新的價(jià)值體系，發(fā)揮其學(xué)術(shù)生命的原動(dòng)力。在這些問題有效解決的同時(shí)將獲得新的理論產(chǎn)出，對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的整體發(fā)展產(chǎn)生推動(dòng)作用，對(duì)中醫(yī)臨床實(shí)踐產(chǎn)生指導(dǎo)作用，體現(xiàn)實(shí)用性?，F(xiàn)各學(xué)院都在進(jìn)行教學(xué)改革，從學(xué)校畢業(yè)幾年后再回到學(xué)校就會(huì)發(fā)現(xiàn)，教科書又增添了不少新的內(nèi)容，與臨床更加密切，尤其經(jīng)典著作，幾乎每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都會(huì)講明它對(duì)臨床的指導(dǎo)作用。教師采用的教學(xué)方法有了改觀，多媒體的運(yùn)用，實(shí)驗(yàn)課的增加，討論課的設(shè)立，師生零距離的接觸，將臨床醫(yī)生從繁忙的醫(yī)療工作中又帶入一個(gè)較以前學(xué)習(xí)不一樣的全新環(huán)境，實(shí)踐證明許多臨床大夫非常珍惜再學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，往往都會(huì)滿載而歸。

3正確對(duì)待臨床科研，不能顧此失彼

時(shí)代在進(jìn)步，科學(xué)在發(fā)展，中醫(yī)要站穩(wěn)腳跟，走向世界必須進(jìn)行科學(xué)研究，但目前存在的問題是矯枉過正。當(dāng)然有些問題并不在臨床醫(yī)生而是政策的制定者，現(xiàn)無論教學(xué)、醫(yī)療單位，科研是首務(wù)，課題成為聘崗的首要條件，而且必須是課題主持人。在晉升職稱中，醫(yī)生的醫(yī)療水平，患者就診率等理論上說作為考評(píng)的條件，但實(shí)質(zhì)還是拿科研說事。眾所周知，職稱是患者衡量一個(gè)醫(yī)生水平高低的標(biāo)準(zhǔn)，職稱問題在任何單位均是讓人頭痛的問題，醫(yī)療單位更是如此?？蒲猩喜蝗?，單位就不能上檔次，領(lǐng)導(dǎo)著急，群眾更著急，很多臨床醫(yī)生為解決職稱，不得不去想盡千方百計(jì)去搞課題，不管是不是自己感興趣或擅長(zhǎng)的，只要上級(jí)能批就好，上上下下大家都在搞課題。申報(bào)課題的大夫上班憂心忡忡擔(dān)心課題不能被批準(zhǔn)，批準(zhǔn)了課題的大夫上班還在想著動(dòng)物實(shí)驗(yàn)效果如何？不理想應(yīng)該如何去彌補(bǔ)？回家大量的時(shí)間花在寫標(biāo)書，寫論文上，誰還有時(shí)間去看書去學(xué)習(xí)。醫(yī)生們被課題搞的筋疲力盡，被論文搞得暈頭轉(zhuǎn)向。人的精力是有限的，今天這個(gè)病人療效不好，為什么？醫(yī)生很少?gòu)淖约赫以颍掳嗪筢槍?duì)白天看病的結(jié)果去看書，去查找問題的癥結(jié)所在的人寥寥無幾。

那么，如何解決呢？中醫(yī)的實(shí)驗(yàn)難做，因?yàn)楦F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式不同，而“因人制宜”是中醫(yī)一大治療原則，醫(yī)師應(yīng)該把科研的重點(diǎn)放在自己如何運(yùn)用辨證論治規(guī)律，通過實(shí)施個(gè)體化治療后取得的臨床療效上，運(yùn)用各種現(xiàn)代化手段回訪病人，及時(shí)了解治療效果，及時(shí)完善治療措施，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，臨床醫(yī)師應(yīng)該在自己專長(zhǎng)和喜歡的工作中找課題，而不能為課題而工作。作為醫(yī)院應(yīng)該為臨床醫(yī)師做這些工作提供一定的時(shí)間，上級(jí)組織在審批課題時(shí)也應(yīng)該給予考慮。此外，中醫(yī)評(píng)定職稱也應(yīng)有相應(yīng)的傾斜政策，醫(yī)療水平高，技術(shù)全面，深受患者歡迎的臨床醫(yī)生在評(píng)定職稱時(shí)在同等水平中應(yīng)該作為優(yōu)先考慮的條件，或者發(fā)揮集體智慧，讓理論水平髙者協(xié)助他們總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，申報(bào)課題，批準(zhǔn)立項(xiàng)，從根本上調(diào)動(dòng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生的積極性，這對(duì)弘揚(yáng)中醫(yī)有一定促進(jìn)作用。

4治療任何疾病必須突出中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

中醫(yī)和西醫(yī)都以人為研究對(duì)象，但二者形成的時(shí)代不同，采取的思維方法研究手段各異，形成兩種差異很大的醫(yī)學(xué)理論體系。中醫(yī)之所以歷經(jīng)兩千多年仍被有效地運(yùn)用于臨床，與它的理論的科學(xué)性不無關(guān)系。中醫(yī)學(xué)在漫長(zhǎng)的歷史過程通過古代解剖，通過長(zhǎng)期對(duì)生理病理現(xiàn)象的觀察，通過反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐形成獨(dú)具特色的理論體系，正是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下中醫(yī)臨床才能產(chǎn)生卓著的療效。整體觀念，辨證論治是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)，是臨床醫(yī)生治療疾病的有力武器，中醫(yī)治病如果失去這兩大法寶，將一事無成。比如現(xiàn)臨床出現(xiàn)的“三高”癥等，患者最大的心愿是降壓、降糖、降脂。作為中醫(yī)大夫，降糖、降壓等中藥可以運(yùn)用，但不能刻舟求劍。目前中醫(yī)雜志上有很多用辨證論治的方法治療“三高”癥收效良好的報(bào)道，值得臨床醫(yī)生的重視和借鑒，有機(jī)會(huì)應(yīng)該多看中醫(yī)報(bào)刊、雜志，了解中醫(yī)藥的進(jìn)展和研究動(dòng)態(tài)，不斷用中醫(yī)知識(shí)武裝自己充實(shí)自己，這樣才有利于提高自己，在臨床上實(shí)現(xiàn)自我的價(jià)值。

5注重理論研究者和臨床醫(yī)師之間的溝通

團(tuán)隊(duì)精神值得提倡，中醫(yī)理論工作者與臨床工作者之間應(yīng)該建立合作關(guān)系，現(xiàn)全國(guó)各中醫(yī)院校均有相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院，這對(duì)雙方的互相學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)，我們應(yīng)該很好的利用這種條件，開展對(duì)疑難雜證進(jìn)行會(huì)診的方式。教學(xué)醫(yī)院與教學(xué)單位掛鉤，每周進(jìn)行一次病案討論，理論研究工作者提供理論依據(jù)，對(duì)病證進(jìn)行分析，提供思路，臨床大夫談他們的經(jīng)驗(yàn)，理論與實(shí)踐的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，可以取得雙贏的效果。

篇2

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在治療上雖然設(shè)施簡(jiǎn)單，療效可靠，但治療時(shí)間長(zhǎng)，需投入較大的人力。如穴位按摩、火罐、艾灸、刮痧、濕敷法、熏洗法等操作需要護(hù)士一直在床邊觀察［1］，護(hù)理人員不足直接影響了臨床科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的主動(dòng)性和積極性。

2對(duì)策

2．1轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，形成中醫(yī)治療的文化氛圍

2．1．1醫(yī)院制定每周1次中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的制度，持續(xù)3個(gè)月后改為每月1次，邀請(qǐng)縣內(nèi)的中醫(yī)專家及院內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)生、中醫(yī)護(hù)士進(jìn)行授課，營(yíng)造中醫(yī)理論學(xué)習(xí)氛圍。

2．1．2聘請(qǐng)省級(jí)知名中醫(yī)專家到本院坐診，安排本院中醫(yī)醫(yī)生跟班學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)醫(yī)生的中醫(yī)診療能力。

2．1．3醫(yī)院組織科主任、護(hù)士長(zhǎng)及技術(shù)骨干到上級(jí)中醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)，增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)治療的信心。

2．1．4醫(yī)院開展太極拳、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)健身方法學(xué)習(xí)，每天早晨在醫(yī)院進(jìn)行集體晨練，增強(qiáng)全院職工對(duì)傳統(tǒng)健身方法的認(rèn)識(shí)。

2．1．5護(hù)理部抓住創(chuàng)等契機(jī)，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，取得院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)的支持，各科室進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施改造，成立中醫(yī)治療室，購(gòu)置開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)所需要的設(shè)備。

2．2注重中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)

2．2．1選派護(hù)理骨干到省級(jí)中醫(yī)院學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，回來后制定培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化訓(xùn)練。

2．2．2購(gòu)買中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作光盤，依據(jù)《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》及視頻資料，結(jié)合本院實(shí)際情況，細(xì)化操作流程，使護(hù)士關(guān)注操作細(xì)節(jié)，方便訓(xùn)練。

2．2．3每個(gè)科室選拔2名善于交流、操作能力強(qiáng)的護(hù)士，每人強(qiáng)化訓(xùn)練2項(xiàng)，再由她們向科室護(hù)士示范，反復(fù)訓(xùn)練，確保人人達(dá)標(biāo)，根據(jù)科室性質(zhì)，每科開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作不少于3項(xiàng)。

2．3及時(shí)評(píng)價(jià)指導(dǎo)根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》的要求，護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量考核小組，按照《指南》的評(píng)價(jià)方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。內(nèi)容包括:中醫(yī)?？茖２〉淖o(hù)理質(zhì)量、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作情況等。護(hù)理部每月抽查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，查找原因，及時(shí)整改。根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，及時(shí)對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，不斷完善。

2．4醫(yī)護(hù)加強(qiáng)溝通，突出中醫(yī)護(hù)理特色作為中醫(yī)院，醫(yī)生、護(hù)士在治療、護(hù)理中應(yīng)有突出中、西醫(yī)結(jié)合治療，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色的意識(shí)。護(hù)士主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)生溝通，醫(yī)生根據(jù)患者病情主動(dòng)開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑，共同為患者進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)宣教，突出中醫(yī)特色。如肛腸科采用穴位貼敷預(yù)防術(shù)后尿潴留，外科采用中藥涂藥治療蛇串瘡等，使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、辯證施護(hù)措施落到實(shí)處，得到患者及醫(yī)生的認(rèn)可，增加中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床運(yùn)用，使護(hù)理人員有更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。

2．5合理配置護(hù)理人員護(hù)理部按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的要求，增加護(hù)士人數(shù)，根據(jù)各科室床位、科室性質(zhì)，合理配置護(hù)理人員。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行按需設(shè)崗，彈性排班，為開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作提供足夠的時(shí)間，從而提高護(hù)理質(zhì)量，提升中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵。

3體會(huì)

篇3

作者：王嘉順 單位：華僑大學(xué)哲學(xué)與社會(huì)發(fā)展學(xué)院

社會(huì)學(xué)研究中的演繹邏輯類型及其特點(diǎn)

在前文已經(jīng)提到社會(huì)學(xué)研究中的理論檢驗(yàn)就是借助于演繹的邏輯，才能夠從抽象的理論中得到相對(duì)具體的假設(shè)，進(jìn)而通過對(duì)假設(shè)的檢驗(yàn)來實(shí)現(xiàn)對(duì)理論的檢驗(yàn)，但是在降低理論抽象層次的過程中，如果不能夠嚴(yán)格遵循一定的演繹邏輯規(guī)則就有可能出現(xiàn)研究假設(shè)與理論不處在同一邏輯體系下的情況，如果是那樣，就不能真正驗(yàn)證所需檢驗(yàn)的理論。為了說明這個(gè)問題，我們先要介紹演繹的兩種類型，一個(gè)是邏輯演繹，另一個(gè)是經(jīng)驗(yàn)演繹，這兩種方法都有一些自身的先天不足。對(duì)于邏輯演繹來說，這種方法主要在自然科學(xué)中應(yīng)用，而運(yùn)用最好的就是數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)可以用非常抽象的語言將處在不同抽象層次的公理、概念、定理聯(lián)結(jié)在一起居于同一邏輯體系之下。數(shù)學(xué)主要是根據(jù)一些已知的公理為基礎(chǔ)，然后根據(jù)一定的演繹規(guī)則推理出需要的定理。社會(huì)科學(xué)的研究者也借鑒了這種方法，他們也大致應(yīng)用這種定理化方式來演繹理論假設(shè)，所不同的是他們演繹的基礎(chǔ)不是一些不證自明的公理，而是一些暫時(shí)假定成立的理論，而這些理論可能是通過歸納邏輯得到的，也可能是經(jīng)過前一階段的檢驗(yàn)而獲得暫時(shí)的穩(wěn)定性，但是不論何種，都存在各自邏輯方法上的缺陷帶來的理論有效性的質(zhì)疑，因此在應(yīng)用這些理論來演繹出更低抽象層次的假設(shè)時(shí)就有可能使研究假設(shè)帶上理論本身固有的某些缺陷。此外，社會(huì)學(xué)中的理論都包含必要的概念，而有一些流傳甚廣的理論中的概念沒有被清晰定義過，并且社會(huì)科學(xué)內(nèi)部并沒有對(duì)所有的概念及其測(cè)量方法達(dá)成一致的認(rèn)識(shí)。但是邏輯演繹的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是它能從原先那些無法被驗(yàn)證的公設(shè)①中推演出研究命題，并且保證這些研究命題和推演出它們的公設(shè)處在同一個(gè)抽象層次。而對(duì)于經(jīng)驗(yàn)演繹來說，由于社會(huì)科學(xué)的研究對(duì)象畢竟不如數(shù)學(xué)的研究對(duì)象那樣單純，社會(huì)學(xué)不太可能根據(jù)邏輯演繹方法推演出如數(shù)學(xué)那樣抽象的命題或者研究假設(shè)。所以實(shí)際上，社會(huì)學(xué)的研究者為了能夠得到可以被直接觀察、直接檢驗(yàn)的研究假設(shè)往往運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)演繹的方法。這種方法實(shí)際上就是將理論抽象層次更加降低。在得到研究假設(shè)之后，運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)演繹的方法，研究者可以將假設(shè)中的概念與其變量聯(lián)系起來，在經(jīng)驗(yàn)層次上得出更加具體的假設(shè)也即工作假設(shè)。在得到工作假設(shè)這一過程中很重要的步驟就是操作化，即給概念下操作性的定義，正是通過這一步驟，研究者可以收集到能夠反映概念內(nèi)涵的資料。可以看出經(jīng)驗(yàn)演繹可以克服邏輯演繹的不足。經(jīng)驗(yàn)演繹能夠?qū)⒊橄蟮睦碚摷案拍罱档统橄髮哟问怪D(zhuǎn)化成可以被觀察到的指標(biāo)，從而使理論在經(jīng)驗(yàn)材料中得到檢驗(yàn)。并且由于有了具體的指標(biāo)，研究者可以根據(jù)具體的指標(biāo)收集所需的資料，從而避免收集資料上的盲從性。但是與邏輯演繹所擅長(zhǎng)的相反，經(jīng)驗(yàn)演繹的缺陷就在于理論中的概念及其變量、指標(biāo)是處于不同的抽象層次上的。

社會(huì)學(xué)研究中的演繹邏輯使用通過簡(jiǎn)單的分析

我們可以在理論檢驗(yàn)的初步階段應(yīng)用邏輯演繹的方法從既有的理論中推演出理論假設(shè)，應(yīng)用這樣的推演方法可以保證研究假設(shè)和推演出它們的理論處在同一個(gè)抽象層次，從而使理論和收集的資料保持一致的邏輯關(guān)系；而在檢驗(yàn)的后一個(gè)階段，研究者可以應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)演繹的方法，在得到具體的研究假設(shè)之后，運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)演繹的方法，研究者可以將假設(shè)中的概念及其變量聯(lián)系起來，以使理論得到具體的驗(yàn)證。但是還應(yīng)該看到即使將這兩種方法結(jié)合起來后，雖然可以解決部分方法上的不足，但是還有些缺陷不能得到很好的解決，其中之一就是概念的內(nèi)涵檢定及其變量、指標(biāo)的確定。某個(gè)概念究竟具有哪些維度，不同的維度究竟需要哪些變量、指標(biāo)來代替是一個(gè)理論素養(yǎng)和經(jīng)驗(yàn)積累的問題。社會(huì)學(xué)研究中有時(shí)需要對(duì)某些概念進(jìn)行測(cè)量，而選取概念的哪些維度則要視研究者的需要而定。當(dāng)然每個(gè)概念的情況各不相同，有時(shí)是不同的研究者對(duì)其認(rèn)識(shí)不同，而對(duì)于一些相對(duì)比較經(jīng)典的概念，就算研究者之間已經(jīng)形成比較接近的認(rèn)識(shí)，但是對(duì)于概念的內(nèi)涵及外延的界定不清楚，仍然會(huì)造成對(duì)概念的內(nèi)涵檢定及其變量、指標(biāo)的確定的不清楚的問題。

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（一）學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的遷移

高中語文的學(xué)習(xí)知識(shí)主要是對(duì)于作品的賞析與體會(huì)，在初中階段我們已經(jīng)學(xué)習(xí)了基本的文學(xué)類型，所以在高中時(shí)期，往往不會(huì)有太多的文章要求你背誦或者默寫，只是要求你理解，在這個(gè)學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生不能再用以前學(xué)習(xí)知識(shí)的方式來進(jìn)行學(xué)習(xí)了，這樣容易造成前遷移，而且在高中語文的學(xué)習(xí)知識(shí)過程中，針對(duì)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，要?dú)w納總結(jié)，將這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的所有概念都連接起來，這才是高中語文學(xué)習(xí)知識(shí)的遷移。確切的來說，是正遷移，就是高中學(xué)習(xí)的知識(shí)對(duì)以前所學(xué)習(xí)的只是有促進(jìn)作用，這種作用主要表現(xiàn)為高中語文學(xué)習(xí)知識(shí)的遷移將初中等以前學(xué)習(xí)的語文知識(shí)進(jìn)行串聯(lián)，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)的凝結(jié)和加強(qiáng)，對(duì)于我們理解相關(guān)的概念有很大的影響。比如說，學(xué)習(xí)借景抒情這樣的文章，高中語文課本往往是一章有兩三節(jié)課的篇幅都是借景抒情文，通過對(duì)這三個(gè)文章的講解和閱讀，學(xué)生理解了借景抒情文的主要特點(diǎn)和相關(guān)的概念，這樣在關(guān)于借景抒情文的整理中，學(xué)生就可以想到，借景抒情文運(yùn)用到的主要的修辭手法、主要的語言描寫、主要的背景和環(huán)境等等，都是將以往學(xué)習(xí)過的零散的知識(shí)點(diǎn)匯集起來，加深學(xué)生的理解，同時(shí)使知識(shí)融會(huì)貫通，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)知識(shí)的遷移。

（二）學(xué)生學(xué)習(xí)能力的遷移

高中生的學(xué)習(xí)能力的遷移主要是指通過學(xué)會(huì)分析的方法和寫作的特點(diǎn)來讓學(xué)生擺脫課本的束縛，讓學(xué)生跳出語文書本的條條框框，培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行更高層次的自主學(xué)習(xí)，主要從兩個(gè)方面來進(jìn)行。學(xué)生在高中語文的學(xué)習(xí)過程中，不再依賴于老師的引導(dǎo)與講解，而是在學(xué)習(xí)了老師的基本課文講解過程之后，自己可以結(jié)合老師的經(jīng)驗(yàn)和自身的理解能力，獨(dú)立完成對(duì)課文的閱讀和理解，將自己的學(xué)習(xí)成果與同學(xué)分享，大家互幫互助，共同成長(zhǎng)，這也是新課改下高中語文教學(xué)中經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象，一節(jié)課老師只是簡(jiǎn)單地做個(gè)開講和結(jié)語，其他的部分由學(xué)生全部自己完成，就是要培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力。遷移理論對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的影響就是讓學(xué)生由單純地從課本中汲取知識(shí)遷移到學(xué)生自己將課本中的知識(shí)進(jìn)行分析與研究，這就是學(xué)習(xí)能力的提高，學(xué)生不再是學(xué)習(xí)的接受者，而是學(xué)習(xí)的主動(dòng)者和引導(dǎo)者。

（三）老師教學(xué)能力的提高

遷移理論不僅對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)能力有很大的影響，而且對(duì)于老師的教學(xué)也有很大的影響。眾所周知，高中語文教學(xué)最重要的任務(wù)不是要求學(xué)生學(xué)會(huì)教材和課本知識(shí)，而是通過對(duì)教材和課本的學(xué)習(xí)來讓學(xué)生領(lǐng)悟?qū)W習(xí)的技巧和方法，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)遷移能力就是我們高中語文課程的重點(diǎn)項(xiàng)目。老師在教學(xué)過程中，不能夠僅局限于課本內(nèi)容的講解和闡釋，而是在課堂上恰當(dāng)?shù)倪w移策略讓學(xué)生來進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，比如說在講到文言文中“之”這個(gè)字的用法時(shí)，可以鼓勵(lì)學(xué)生站起來發(fā)言，或者在講臺(tái)上組織全班學(xué)生踴躍發(fā)言，集中大家的智慧，對(duì)這個(gè)字的意義和用法進(jìn)行整理。遷移策略隨著知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化而變化，要在日常生活中培養(yǎng)自身的敏銳性，能夠在教學(xué)中展開聯(lián)想，讓遷移效率得到極大的提高。而且高中的語文老師不僅要精通語文課本，還要把課本之外的信息元素帶入到語文教學(xué)的課堂之中，因?yàn)楦咧姓Z文與各門課程之間的連接非常緊密，作為老師，只要強(qiáng)化自身的學(xué)習(xí)能力，廣泛學(xué)習(xí)知識(shí)，這樣才能為提高遷移技巧和遷移能力做足夠的準(zhǔn)備。

二、結(jié)語

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>> 口譯中跨文化交際的重要性 日語口譯實(shí)踐中的跨文化交際 口譯過程中的跨文化交際能力培養(yǎng) 口譯中跨文化交際差異的協(xié)調(diào)探析 關(guān)聯(lián)理論視角下的跨文化交際研究 從關(guān)聯(lián)理論視角分析跨文化交際中語境的重要性 國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議中的跨文化交際―關(guān)聯(lián)理論為框架 跨文化意識(shí)在英語口譯中的運(yùn)用初探 文化圖式理論及其在跨文化交際中的運(yùn)用 論商務(wù)口譯員跨文化交際能力培養(yǎng)的必要性 從交際的視角研究關(guān)聯(lián)理論在口譯中的應(yīng)用 關(guān)聯(lián)理論在口譯中的應(yīng)用 跨文化交際意識(shí)在口譯中的重要作用 漢英口譯實(shí)踐中的跨文化交際語用失誤分析 淺析國(guó)際商務(wù)口譯中的跨文化交際能力培養(yǎng) 口譯員跨文化交際能力的提高 淺談口譯與跨文化交際的關(guān)系 口譯中跨文化意識(shí)的培養(yǎng) 商務(wù)口譯中的跨文化失誤 淺談口譯中的跨文化意識(shí) 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：.

[2] Thomas，J.Gross-cultural Pragmatic failure[J].Applied Linguistics，1983，4（2）.

[3] Leech，G.Principles of Pragmatics[M].London：Longman House，1983.

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關(guān)鍵詞:軍事理論;研究;問題;意識(shí)

以問題為中心,既是倡導(dǎo)的科學(xué)的認(rèn)識(shí)態(tài)度和方法,也是被人類軍事理論發(fā)展史所印證的一條規(guī)律。我們應(yīng)樹立“以問題為中心”的軍事理論研究觀念,以淵博的知識(shí)積累為基礎(chǔ),以強(qiáng)烈的問題意識(shí)投身到軍事理論研究事業(yè)之中,努力實(shí)現(xiàn)軍事理論研究服務(wù)實(shí)踐的功能。

一、樹立“以問題為中心”的軍事理論研究觀念

軍事理論研究“以問題為中心”,它包含多重向度。從世界觀的角度看,它體現(xiàn)了唯物主義的軍事觀;從認(rèn)識(shí)論的角度看,它體現(xiàn)了軍事認(rèn)識(shí)上的唯物主義反映論的原則;從方法論的角度看,它體現(xiàn)了解決軍事問題的實(shí)事求是的態(tài)度。

我們常常在已有的軍事學(xué)科體系內(nèi)轉(zhuǎn)圈子,或者重述前人已經(jīng)做過的工作。最根本的一點(diǎn)就是不知道自己所從事的軍事學(xué)科領(lǐng)域最新的發(fā)展是什么,前沿在哪里,換句話說,我們?cè)谶@個(gè)領(lǐng)域提不出任何新的問題。國(guó)際數(shù)學(xué)權(quán)威希爾伯特認(rèn)為:“只要一門科學(xué)分支能夠提出大量問題,它就充滿著生命力;而問題缺乏則預(yù)示著獨(dú)立發(fā)展的衰亡和中止。同樣,離開問題不會(huì)有軍事理論研究,離開軍事理論研究便不會(huì)有學(xué)科的創(chuàng)立和發(fā)展?，F(xiàn)實(shí)中的軍事問題雖然只是軍事運(yùn)動(dòng)過程中的個(gè)別事物和特殊表現(xiàn)形式,但如同人類認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)的秩序一樣,“總是由認(rèn)識(shí)個(gè)別和特殊的事物,逐步地?cái)U(kuò)大到認(rèn)識(shí)一般的事物。人們總是首先認(rèn)識(shí)了許多不同事物的特殊的本質(zhì),然后才有可能更進(jìn)一步地進(jìn)行概括工作,認(rèn)識(shí)諸種事物的共同的本質(zhì)”(《選集》第1卷,人民出版社,1991)。世界著名科學(xué)哲學(xué)家卡爾?波普爾也認(rèn)為,“科學(xué)在其發(fā)展中在任何時(shí)候都遇到問題,而且問題總是最先出現(xiàn)的。”可見,問題是認(rèn)識(shí)之始,是理論研究的關(guān)鍵和中心。從現(xiàn)實(shí)中存在的軍事問題開始,發(fā)現(xiàn)問題、提出假設(shè)、假設(shè)的辯護(hù)或檢驗(yàn),是軍事理論研究和創(chuàng)新的基本思路。

然而當(dāng)前,有些人認(rèn)為理論研究不如實(shí)踐創(chuàng)新操作性強(qiáng),看得見,摸得著,立竿見影,甚至認(rèn)為理論研究并不重要。這些人體會(huì)不到理論研究的價(jià)值功能所在,問題也恰恰出在他們不善于發(fā)現(xiàn)問題,在理論研究過程中不能直指問題要害上。我們看到,一個(gè)時(shí)期以來,每當(dāng)國(guó)際形勢(shì)發(fā)生重大變化,我們就會(huì)深切感受到理論咨詢的明顯滯后;每當(dāng)軍革向前邁出一步,我們就會(huì)深切感受到理論準(zhǔn)備的嚴(yán)重不足。馬克思曾指出,“問題就是公開的、無畏的、左右一切個(gè)人的時(shí)代聲音。問題就是時(shí)代的口號(hào),是它表現(xiàn)自己精神狀態(tài)的最實(shí)際的呼聲”。當(dāng)前,新的軍事實(shí)踐為軍事理論研究提供了廣闊的舞臺(tái)。重大現(xiàn)實(shí)軍事問題,是新形勢(shì)下軍事實(shí)踐面臨的矛盾和問題的集中體現(xiàn),回答和解決這些問題是軍事理論研究的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

二、培養(yǎng)強(qiáng)烈的問題意識(shí)

馬克思曾經(jīng)深刻指出,對(duì)一個(gè)時(shí)代來說,“主要的困難不是答案,而是問題”。牛頓看到蘋果落在地上,不是撿起來把它吃掉,而是提出一個(gè)人們未曾想過的問題:“蘋果為什么會(huì)往地上掉?”他提出并解決了這個(gè)問題,從而創(chuàng)建了萬有引力定律和經(jīng)典力學(xué),并創(chuàng)建了新的物理學(xué)學(xué)科。在軍事理論研究活動(dòng)中,提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更為重要,成功的軍事理論研究活動(dòng)的第一個(gè)要點(diǎn)就是對(duì)軍事領(lǐng)域重大問題的鑒別力。不存在沒有問題的完善的軍事理論體系,只存在不值得我們?yōu)橹l(fā)現(xiàn)問題的軍事理論體系。對(duì)于任何一個(gè)特定的軍事理論體系來說,都不是絕對(duì)的嚴(yán)整、完備和無矛盾。如果有人說我軍現(xiàn)有軍事理論不存在什么問題的話,這一判斷必定是基于以下三種可能之一:第一,我軍現(xiàn)有軍事理論不存在什么值得我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)、思考的疑難、問題,這一判斷直接否定了軍事理論研究的價(jià)值;第二,我軍現(xiàn)有軍事理論存在重要問題、疑難,但我們?nèi)鄙僭谄渲邪l(fā)現(xiàn)問題的意識(shí)或能力,這一判斷意味著對(duì)我軍軍事問題理性思考能力的懷疑;第三,既存在著問題,我們也覺察到了問題的存在,但由于缺乏理論勇氣,不公開我們所發(fā)現(xiàn)問題。這可能就是我們?cè)谲娛吕碚撗芯炕顒?dòng)中比較普遍存在的弊病。這種弊病隱性地支配著我們的思維,使我們?cè)诓蛔杂X中放棄了發(fā)現(xiàn)問題、責(zé)疑問難的權(quán)力。如果繼承軍事學(xué)說的理論價(jià)值同時(shí)又不否認(rèn)自身的思想能力,那么,第三種情況可能是導(dǎo)致當(dāng)前軍事理論研究缺乏問題意識(shí)、缺少對(duì)我軍現(xiàn)有軍事理論做進(jìn)一步創(chuàng)新的原因。

當(dāng)前,對(duì)待軍事學(xué)說,存在著這樣一種簡(jiǎn)單化的思路:軍事思想是如此偉大絕倫,對(duì)于后人,就只能是去努力宣傳它、實(shí)踐它。如果是這樣的話,那么這樣的思想理論最終只會(huì)失去其應(yīng)有的生命力。理論宣傳工作只是在增加該理論的話語權(quán)力,理論研究則是要激發(fā)其內(nèi)在活力。那么,軍事思想的內(nèi)在活力是什么呢?不僅在于其理論本身,更在于其中所包含的問題,問題本身的質(zhì)量孕育了其理論的生命活力。在軍事學(xué)說傳入中國(guó)之初,許多人要么成為其理論的宣傳者、鼓吹者,或者成為理論運(yùn)用上的“機(jī)器人”、甚至是奴隸。但卻在中國(guó)的革命實(shí)踐中,認(rèn)識(shí)到需要結(jié)合中國(guó)革命實(shí)際問題進(jìn)行發(fā)展創(chuàng)新。正是這種強(qiáng)烈的問題意識(shí),善于發(fā)現(xiàn)軍事學(xué)說中所包含的重大問題(思想史上的大師恰恰是提出問題的大師),才寫下了《中國(guó)革命戰(zhàn)爭(zhēng)的戰(zhàn)略問題》、《》等名篇,發(fā)展和創(chuàng)新了軍事學(xué)說。我們決不能因?yàn)槌绨菽骋蝗四骋粚W(xué)說而喪失自己的批判精神和理論勇氣,應(yīng)以強(qiáng)烈的問題意識(shí),把軍事理論研究不斷引向新的境界。

三、奠定深厚的知識(shí)基礎(chǔ)

以人類一切優(yōu)秀思想文化成果為底蘊(yùn)是軍事理論研究的重要?dú)v史經(jīng)驗(yàn)之一。這從另一側(cè)面說明,軍事理論研究以問題為中心,要樹立強(qiáng)烈的問題意識(shí),必須要以深厚的知識(shí)積累作基礎(chǔ)。說:“百丈之臺(tái),其始則一石耳,由是而二石焉,由是而三石、四石,以至于萬石焉,學(xué)問亦然?！痹趥€(gè)人認(rèn)知的每一步,個(gè)人知識(shí)都是不可缺少的因素。不斷增加的知識(shí)存量能夠增強(qiáng)個(gè)人與團(tuán)體改變環(huán)境的能力。因此,理論研究應(yīng)以豐厚的知識(shí)積累為基礎(chǔ)。知識(shí)越豐富,認(rèn)識(shí)問題就越深刻、發(fā)現(xiàn)問題的視野越廣闊。如同德魯克認(rèn)為的,知識(shí)創(chuàng)新幾乎從來沒有建立在一種知識(shí)的基礎(chǔ)上,而是建立在多種不同知識(shí)匯聚的基礎(chǔ)上。軍事理論研究顯然亦不例外。知識(shí)是創(chuàng)新的核心要素,知識(shí)能力是創(chuàng)新能力的第一要素,知識(shí)能力范圍規(guī)定理論研究的能力邊界。一位哲人曾用一大一小兩個(gè)圓說明知識(shí)與創(chuàng)造力的關(guān)系,指出“知識(shí)的擁有量與發(fā)現(xiàn)問題的范圍和能力成正比?！币虼?做學(xué)問須先有學(xué)問?！皩W(xué)以為耕,文以為獲”。韓愈這句話有兩層道理:一是自己真正能“站在前人的肩膀上”;二是借他山之石可以攻玉。通過研究前人提供的知識(shí),從中發(fā)現(xiàn)分析問題和解決問題的方法;通過借助其他領(lǐng)域和學(xué)科的知識(shí)來“打磨”自己論題這塊璞玉,最后使之成為一個(gè)工藝精品。在開創(chuàng)歷史的創(chuàng)新中,以知識(shí)為基礎(chǔ)的創(chuàng)新位居首列。馬克思、恩格斯、之所以能寫出偉大的著作,也是得益于大量的知識(shí)積累。馬克思僅為寫資本論,就讀了1500多冊(cè)書,抄了數(shù)千印張的筆記。在信息社會(huì),知識(shí)軍事時(shí)代,知識(shí)的更新速度、知識(shí)總量的增加速度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出以往時(shí)代。今后還會(huì)有更多的新知識(shí)、新技術(shù)、新理論不時(shí)涌現(xiàn)。這種知識(shí)的快速更新,對(duì)于知識(shí)積累的速度和效率提出了新要求。因此,在信息時(shí)代,以問題為中心創(chuàng)新軍事理論,不僅要“厚積”,而且要“快積”,迅速提高我們?cè)谲娛聦?shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力,從整體上提升軍事理論研究能力。

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5、Drucher P F.Innovation and Entrepreneurship.Practice and Principles[M].Harper & Row Publishers,1985.

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素質(zhì)教育是當(dāng)前新課改語文教學(xué)的核心目標(biāo)，是實(shí)現(xiàn)中職語文人文教育功能的重要途徑。在中職語文教學(xué)中注重對(duì)學(xué)生禮儀教育的滲透，可以有效提高學(xué)生求職能力。學(xué)生在求職時(shí)，除了自身的專業(yè)素質(zhì)外，其談吐、舉止、外表等個(gè)人素養(yǎng)也必須符合當(dāng)前社會(huì)對(duì)人才的要求?，F(xiàn)代社會(huì)是合作發(fā)展的社會(huì)，中職生畢業(yè)后進(jìn)入社會(huì)，只有知文識(shí)禮才能更好的與人交往。由于當(dāng)前中職教育是以培養(yǎng)技術(shù)型人才為主，長(zhǎng)期以來不注重人文教育，中職語文作為人文學(xué)科，有責(zé)任在教學(xué)中融入禮儀教育，禮儀教育豐富了語文內(nèi)容，使語文教學(xué)的內(nèi)涵得到擴(kuò)充，改變了語文教育單一的教學(xué)功能，讓語文教學(xué)資料得到積極應(yīng)用，無疑讓語文教育更加充實(shí)，從而達(dá)到了教書育人的目的。

2.如何將中職語文教學(xué)與禮儀教學(xué)相融合

2.1注重內(nèi)在素質(zhì)培養(yǎng)

在中職語文教學(xué)中，將知識(shí)和能力升華為更高的品格和品質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，是當(dāng)前語文老師提升自身教學(xué)水平的目標(biāo)。通過給學(xué)生講述中華民族傳統(tǒng)禮儀的佳話與典故來傳遞中華民族的美好傳統(tǒng)與品質(zhì)，讓學(xué)生了解到要想得到別人的尊重就必須提高自身的內(nèi)在素養(yǎng)，發(fā)揮自己的人格魅力。例如：中職生比較欣賞有氣質(zhì)的老師，對(duì)于喜愛的老師的衣著打扮、行為舉止都會(huì)模仿，對(duì)此，老師應(yīng)起到表率作用，引導(dǎo)學(xué)生在知識(shí)中培養(yǎng)人文素質(zhì)，注重日常生活細(xì)節(jié)，讓他們知道氣質(zhì)是經(jīng)過長(zhǎng)期自我約束、自我規(guī)范的內(nèi)在沉淀與樸素的外在統(tǒng)一，只有內(nèi)外兼顧，才能提升自己的氣質(zhì)。

2.2語文課堂增設(shè)禮儀內(nèi)容

中職語文課堂教學(xué)應(yīng)根據(jù)中職生的特點(diǎn)采取靈活多變的方法，可以通過課文中具有與禮儀有關(guān)的內(nèi)容來進(jìn)行傳達(dá)，如《論語》中孔子的“仁者愛人，克己復(fù)禮”的思想，讓學(xué)生對(duì)為人處事的原則有所了解。以及在對(duì)《敬業(yè)與樂業(yè)》的講授中，可以讓學(xué)生懂得走上社會(huì)或工作崗位，要懂得敬業(yè)，樂于自己的工作。語文教學(xué)融入禮儀教育形式多種多樣，老師可以在課堂中設(shè)置模擬場(chǎng)景，開展禮儀講座。例如將課堂布置成企業(yè)面試場(chǎng)景，老師為面試官，讓學(xué)生身臨其境扮演前來面試的畢業(yè)生，老師對(duì)學(xué)生的行為舉止及談吐作出點(diǎn)評(píng)，從而讓學(xué)生活用禮儀理論知識(shí)，豐富其人文素養(yǎng)。此外，在語文教學(xué)中，可以通過多媒體教學(xué)來展現(xiàn)古今中外的禮儀知識(shí)，如學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》傳統(tǒng)禮儀的精髓，選讀《周禮》禮儀文化經(jīng)典等，以補(bǔ)足中職生對(duì)基本禮儀知識(shí)的缺失。

2.3規(guī)范日常行為

加強(qiáng)對(duì)我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)，教師要做到正面引導(dǎo)，通過日常行為規(guī)范及守則來對(duì)學(xué)生進(jìn)行文明禮貌教育和禮儀教育，讓學(xué)生提高思想認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生將良好的行為規(guī)范落到實(shí)處，做到語文教學(xué)處處有禮儀。同時(shí)，在語文教學(xué)之外也要加強(qiáng)對(duì)禮儀教育的實(shí)施，學(xué)習(xí)必須健全校園規(guī)范制度，細(xì)化中職生基本禮儀要求，將其納入到校園規(guī)范管理中，并進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，對(duì)于禮儀規(guī)范優(yōu)秀的學(xué)生給予表揚(yáng)，抵制不道德的行為。注重禮儀氛圍的熏陶，通過宣傳欄、校園廣播、圖片海報(bào)來讓學(xué)生記住禮儀規(guī)范，也可在校園開展一場(chǎng)禮儀競(jìng)賽，鼓勵(lì)學(xué)生多參加禮儀活動(dòng)，讓學(xué)生利用假期時(shí)間參加社會(huì)實(shí)踐，積累經(jīng)驗(yàn)，從而促進(jìn)其在實(shí)踐中了解禮儀的重要性，規(guī)范禮儀行為。

3.結(jié)束語

篇8

[關(guān)鍵詞]語言基礎(chǔ) 典型例子 練習(xí)常態(tài) 代表性問題 實(shí)現(xiàn)意義

在漢譯英的時(shí)間過程中，除了有理論、技巧外（這些理論堪稱高明，技巧可謂實(shí)用），沒有座位翻譯中稱為翻譯基石之一的“語言文字”是不可的。這正如“無本之木，無源之水”一般。

如對(duì)以下的四字句的翻譯。

秣馬厲兵

秣馬厲兵用于漢語中，它的意思主要側(cè)重于“作好戰(zhàn)斗準(zhǔn)備”，它強(qiáng)調(diào)人員和物質(zhì)上的準(zhǔn)備，泛指積極作好準(zhǔn)備工作，還不能和與之意思相近的成語“嚴(yán)陣以待”互換使用?！皯?zhàn)士們秣馬厲兵，對(duì)付任何侵略”。這句話既然運(yùn)用了秣馬厲兵，那閱讀文字的人就應(yīng)該體會(huì)到通過這四個(gè)字傳達(dá)給你它的準(zhǔn)確含義。基于此，你才能做出更為準(zhǔn)確的翻譯。試比較： The soldiers are kept under arms. The soldiers made active preparations against any aggression.可以看出，第二句在表達(dá)秣馬厲兵上用了”made active preparations”，而第一句則只有”kept under arms”，說明只在備戰(zhàn)狀態(tài)，但看不出士兵們心態(tài)，甚至士氣，甚至力量等“積極地，做好了準(zhǔn)備”的信息。

漢譯英的初學(xué)者在試探和練習(xí)的過程中，尤其要注重自身對(duì)母語第一語言和英語第二語言的培養(yǎng)。從最基本的字、詞、句學(xué)起，去了解兩種語言間的共性與個(gè)性。以下有個(gè)練習(xí)是這樣的：

明天早上你將會(huì)見到他，他會(huì)來到你的住所，那時(shí)你就不會(huì)懷疑人們總說他“風(fēng)塵仆仆，精疲力竭”是怎么回事了。

這樣的練習(xí)應(yīng)該無理解困難之處，唯一要做的就是使這個(gè)練習(xí)達(dá)到整體性和準(zhǔn)確性。對(duì)于初學(xué)者而言，會(huì)考慮，風(fēng)塵仆仆，該怎樣達(dá)到準(zhǔn)確。比如說“dusty”如何呢？比如說“be fatigued with the journey”又如何呢？那“精疲力竭”呢？以下的可作參考?！皌ired”，“drain sb.Of her/his last ounce of strength”.看起來它們的后者均為短語，而它們的前者均為簡(jiǎn)單的單詞。而且有譯者認(rèn)為說后者似乎要豐富些，更能把句子所傳達(dá)的含義傳達(dá)到。于是便選擇后者作為這個(gè)漢譯英練習(xí)的首選。請(qǐng)看，這段文字便譯成這樣：You will meet him tomorrow morning and he will be in your residence. Then you’ll feel it’s naturally that he is a man tired and dusty in other people’s mind.

You will meet him tomorrow morning and he will be in your residence. Then you’ll feel it’s naturally that he will be fatigued with the journey and will have been drained of his last ounce of strength.It’s just the right image of himself in other people’s mind.

二者比較看來，似乎后者較為完整，豈不知前者在用語上簡(jiǎn)單。淳樸、到位，讓人讀后不覺得是又長(zhǎng)又纏的裹腳布，而就是一個(gè)準(zhǔn)確到位的再傳達(dá)。后者也從含義上傳達(dá)到了，卻沒有實(shí)現(xiàn)語言的言簡(jiǎn)意賅。因此，前者應(yīng)該是更可取的一個(gè)翻譯理解。由此，也不難看出，語言文字的功底之所以能選前者，且能達(dá)到前者的翻譯水準(zhǔn)，那就是對(duì)語言文字的合理的合時(shí)合勢(shì)的運(yùn)用，這正證明了翻譯者在語言運(yùn)用上達(dá)到了自然、輕松、明快、準(zhǔn)確的語言功底。而不是做作、復(fù)雜、拖沓、朦朧的語言功底。不是說后者的做法不好，因?yàn)檫@后者所謂矯揉造作，復(fù)雜、拖沓、朦朧在某些情況下還是有必要的。但在此處運(yùn)用中，做到第一則的翻譯就很好。語言貴在達(dá)意。

言簡(jiǎn)意賅，意境性極強(qiáng)，寥寥數(shù)字，便能夠勾勒一幅畫面?！帮L(fēng)塵仆仆”就是一例?！捌推汀倍?，即能使閱者的眼前呈現(xiàn)出一個(gè)人在那一瞬間的形象，有歲月感，有畫面感，有如親見了這么個(gè)形象的人一樣。所以不要把“風(fēng)塵仆仆”拘泥于“be fatigued with the journey！”語言并非單純到我們?nèi)沼蒙钪械摹霸绨?，吃飯，洗澡，爬上”這樣一些明確的層面上。也并非這些簡(jiǎn)單的語言便不值得運(yùn)用和發(fā)揚(yáng)。語言該如何運(yùn)用，運(yùn)用好了，達(dá)到理想的程度才是為好。用這些我們所謂的簡(jiǎn)單語言達(dá)到畫面感和真正的語言境界感。舍棄在這個(gè)翻譯聯(lián)系中不應(yīng)有的華麗和嬌柔，才好符合漢語語言的文化。那反問一下自己，作為英語的使用者，他們?cè)诙咧虚g選擇，哪個(gè)更符合他們的習(xí)慣呢？

那漢譯英中，就只該使用以上所說的那種言簡(jiǎn)意賅的方式嗎？答案肯定是否定的，試看以下的練習(xí)。

“指桑罵槐”。

鶯兒忙道：“那花籃是我們編織的，你老別指桑罵槐?！保ā都t樓夢(mèng)》?59）“We made that flower basket，”cut in Ying’er.“Don’t scold the locust while pointing at the mulberry.”這是中文規(guī)矩的翻譯，沒有多余的修辭。修飾處，“scold the locust while pointing at the mulberry”這本來就是漢語中“手指著桑樹兒唾罵槐樹”的相對(duì)應(yīng)的翻譯。

除了平兒，眾丫頭媳婦無不言三語四，指桑罵槐，暗相譏諷。（《紅樓夢(mèng)》?69）“All the maids and servants， with the exception of Ping’er， kept gossiping， making sarcastic remarks and casting aspersions at her.

同是“指桑罵槐”，為何便是由“scold the locust while pointing at the mulberry”轉(zhuǎn)變成了“casting aspersions at her”？

這就要求譯者在操作和實(shí)際運(yùn)用中要有縝密的考慮，不可信手拈來。除非譯者技藝精湛而了不得，否則要有對(duì)所翻譯的內(nèi)容的整體性的安排和控制。

這些文字都是有實(shí)際考慮的。那就是作品中文字所針對(duì)的對(duì)象不同。鶯兒， 是一個(gè)丫環(huán)。所以她的語言中，不會(huì)有如大家閨秀，受過良好教育的小姐們的語言的。她的語言中是直接的，平直的，不含蓄的。對(duì)象主要是說平兒。閱讀過《紅樓夢(mèng)》的讀者們，不會(huì)忽略平兒在整個(gè)賈府的身份和地位僅次于“太太們”，而被稱為“平兒姑娘”。因此用于描述她的文字定會(huì)用引申性的文字，而不會(huì)平直。當(dāng)我們看到“casting aspersions”便能理解了。因此，這就要求譯者在語言運(yùn)用上要有合理的取和舍?？礈?zhǔn)語言所指對(duì)象，用到哪兒，這是要思量的。

我們?cè)倏匆粍t練習(xí)。

有誰從小康之家而墜入困頓的么，我以為在這道路中，大概可以看見世人的真面目。（魯迅《吶喊?自序》）。

有譯者譯為下：“Who turns from abundance into poverty？ I think people can see the real face of the world in the course.

從這則文字中，讀者大概知道這已和原文相應(yīng)了?？煽傆幸恍┑胤讲贿m。那是什么呢？“大概式”。這就是答案。因?yàn)檫@是初學(xué)翻譯者的一個(gè)毛病。不仔細(xì)地選詞、句，甚至句子構(gòu)式。不研究英語語言的表達(dá)習(xí)慣和相關(guān)的翻譯技巧。在漢譯英的翻譯中，不可大概，要字斟句酌，要篩選，要比較，看什么才是最恰當(dāng)?shù)?。試看以下一則漢譯：I believe those who sink from prosperity to poverty will probably come， in a process， to understand what the world is really like.

首先從結(jié)構(gòu)上它使用了能蓋住全句漢語結(jié)構(gòu)的“I believe that…”，用詞上選用了“sink from…to”，“probably”，“in a process”.這較之前面的可以說有些漢式英語的翻譯，應(yīng)該是好太多。

漢語是我們的母語，所以對(duì)它的掌握和運(yùn)用要得心應(yīng)手得多。但作為第二語言的英語，我們對(duì)它的學(xué)習(xí)是不深的。

就漢語中的通感（synaesthesia），在英語中它的運(yùn)用要學(xué)習(xí)一下。例如：

Sour beverage 西文的軟飲料。但在以下的英語中運(yùn)用廣泛。如：A sour part-time job.枯燥無味的工作?？梢园堰@一項(xiàng)技能延伸到其他技能上。如：轉(zhuǎn)義，獨(dú)造等。

這些都會(huì)從細(xì)節(jié)處影響到漢英翻譯。以上所述，都是漢語和英語文字功力幾個(gè)方面。漢譯英過程中應(yīng)培養(yǎng)和掌握的能力。這對(duì)漢譯英的完美實(shí)現(xiàn)無不有一點(diǎn)的指導(dǎo)性， 有助于漢譯英完整成功。

[參考文獻(xiàn)]

[1]英漢語文化對(duì)比研究（1995-2003）鄭立信，王菊泉編.上海外語教育出版社

[2]西方修辭學(xué).從萊庭.徐魯亞上海外語教育出版社

[3]英漢比較研究與翻譯.蕭立明.上海外語教育出版社

篇9

1.禮儀教育是社會(huì)發(fā)展的需要

禮儀教育是精神文明建設(shè)的需要。禮儀是人類社會(huì)為維系社會(huì)正常生活而共同遵循的最簡(jiǎn)單最基本的道德行為規(guī)范，它屬于道德體系中社會(huì)公德的內(nèi)容。對(duì)個(gè)人來講，禮儀是一個(gè)人思想水平，文化修養(yǎng)，交際能力的外在表現(xiàn)；對(duì)社會(huì)來講，禮儀是精神文明建設(shè)的重要組成部分，是社會(huì)文明程度、道德風(fēng)尚和生活習(xí)俗的反映，是社會(huì)成員素質(zhì)的縮影。現(xiàn)在的中學(xué)生，將來必將是社會(huì)的一員，教育就是為社會(huì)筑基，在廣大的中學(xué)生中進(jìn)行禮儀教育，對(duì)國(guó)民素質(zhì)的提高，優(yōu)化社會(huì)風(fēng)氣必將起到推動(dòng)作用。

2.禮儀教育是自身發(fā)展的需要

禮儀教育是教人們?cè)谏鐣?huì)生活中人與人之間怎么交往。做一個(gè)現(xiàn)代的文明人，必須懂得交往中的一般禮儀。一個(gè)人的言談舉止，又在不同程度地彰顯著一個(gè)人的素質(zhì)，而在整體素質(zhì)的構(gòu)成中，禮儀是重要的組成部分。我國(guó)古代非常重視禮儀教育。小到家庭生活，比如“食不語，寢不言”“席不正，不坐”；大到安身立命，如“不知命，無以為君子也；不知禮，無以立也；不知言，無以知人也”。作為一個(gè)現(xiàn)代人，如果在社會(huì)交往中不懂禮儀，則會(huì)被視為沒有文化，沒有教養(yǎng)，說嚴(yán)重點(diǎn)，甚至?xí)绊懙阶约菏聵I(yè)的成功。禮儀教育的重要性可想而知。

3.禮儀教育的問卷調(diào)查顯示禮儀

教育的迫切性為了能在中學(xué)階段開好禮儀教育的課程，我們“中學(xué)生禮儀教育的研究”課題組精心組織編制了《中學(xué)生文明禮儀調(diào)查問卷》，一共40道題。在高一全年級(jí)展開問卷調(diào)查，下面是調(diào)查結(jié)果的部分內(nèi)容：（1）文明禮儀現(xiàn)狀不容樂觀。例如有70％的學(xué)生在課堂上有睡覺、聽音樂、吃零食、玩手機(jī)等行為；所有學(xué)生在平時(shí)生活中經(jīng)常遇到隨地吐痰、隨手亂扔垃圾、在公共場(chǎng)合大聲喧嘩、說話帶臟字等不文明的行為；有40％的學(xué)生有過或偶爾有過考試時(shí)作弊、抄襲行為；有69％的學(xué)生在升降國(guó)旗、奏唱國(guó)歌時(shí)，不唱國(guó)歌；有49％的學(xué)生有在上網(wǎng)時(shí)發(fā)表過攻擊他人或者不文明的言語；有33％的學(xué)生有過在墻壁、課桌等公共場(chǎng)所留下涂鴉之作的行為。（2）很多學(xué)生不知禮，尤其是對(duì)社交禮儀缺少必要的認(rèn)知；或者懂得禮儀，但因?yàn)樯鐣?huì)大環(huán)境而不能付諸實(shí)踐。有53％的學(xué)生上下樓梯時(shí)，沒有靠右側(cè)通行，而是哪邊人少走哪邊；有17％的學(xué)生認(rèn)為個(gè)人衛(wèi)生不屬于禮儀；有30％的學(xué)生認(rèn)為衣著容貌在交際過程中不怎么重要。（3）家庭禮儀教育不到位或者缺失。很多家庭沒有對(duì)孩子進(jìn)行禮儀教育。有63％的學(xué)生偶爾主動(dòng)幫助父母做家務(wù)；只有40％的學(xué)生每天都會(huì)主動(dòng)和父母打招呼。有87％的老師認(rèn)為當(dāng)前中學(xué)生文明禮儀方面存在家庭教育缺失的問題。

二、中學(xué)生禮儀教育的可行性

1.禮儀教育是可行的

我國(guó)中小學(xué)的德育工作事實(shí)上收效甚微，究其原因主要是德育的內(nèi)容陳舊，手法老套，學(xué)生認(rèn)可度很低。禮儀教育是德育的重要組成部分，又是學(xué)生走上社會(huì)后在人際交往中所必須具備的常識(shí)，所以具有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性。這次調(diào)查受到了絕大多數(shù)學(xué)生的歡迎，他們迫切希望能夠盡快地在班上開設(shè)禮儀教育的課程。鑒于此，我們課題組在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，加快了《中學(xué)生禮儀規(guī)范》校本課程的開發(fā)工作，以期禮儀教育盡快地進(jìn)入課堂。從對(duì)一些家長(zhǎng)的走訪問卷中可以看出，家長(zhǎng)對(duì)禮儀教育進(jìn)課堂也是非常歡迎的。從家長(zhǎng)的反應(yīng)中可以看出，學(xué)校開設(shè)禮儀教育課題，不但可行，而且是迫在眉睫。

2.禮儀教育的形式及內(nèi)容

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1．1調(diào)查工具由兩部分組成，第1部分為一般資料，包括性別、年齡、工齡、學(xué)歷、職稱等項(xiàng)目；第2部分為護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育現(xiàn)狀（包括培訓(xùn)意愿、培訓(xùn)途徑、培訓(xùn)形式、培訓(xùn)效果、培訓(xùn)存在問題及提高培訓(xùn)效果的措施6個(gè)條目）。該問卷通過文獻(xiàn)檢索，結(jié)合本次調(diào)查研究目的自行設(shè)計(jì)，在相關(guān)專家審閱指正下修改完成，專家評(píng)定認(rèn)為內(nèi)容效度良好（CVI＝0．87）。該問卷信度系數(shù)為0．89。

1．2調(diào)查方法采用分層隨機(jī)抽樣法，按照各醫(yī)院護(hù)士總數(shù)的20％～40％的比例抽取樣本。調(diào)查前，對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，說明本次調(diào)查的目的及相關(guān)注意事項(xiàng)，答題采用無記名方式，調(diào)查對(duì)象單獨(dú)完成，規(guī)定時(shí)間內(nèi)回收。共發(fā)放問卷842份，回收842份。由2人負(fù)責(zé)問卷回收，回收的問卷經(jīng)課題組成員逐項(xiàng)核查，有效問卷814份，有效回收率為96．7％。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用EpiData3．02進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，然后導(dǎo)入SPSS12．0軟件進(jìn)行處理，行統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果

2．1護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)意愿及效果參加中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)意愿：愿意710人（87．2％），無所謂93人（11．4％），不愿意11人（1．4％）。中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)效果：很好313人（38．5％），較好239人（29．4％），一般167人（20．5％），不好5人（0．6％），未選擇90人（11．1％）。

2．2護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)途徑、形式、存在問題及對(duì)策

3討論

2010年國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》中明確規(guī)定“畢業(yè)于中醫(yī)藥院校或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)；或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校，3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100h”。在《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》中，明確將中醫(yī)護(hù)理人員接受教育與培訓(xùn)作為一項(xiàng)重要的審核指標(biāo)。由于多種因素的影響與制約，中醫(yī)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)并未達(dá)到理想效果，教育培訓(xùn)的效果提升有很大空間。

3．1中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)現(xiàn)狀表1結(jié)果顯示，87．2％護(hù)理人員愿意接受中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)，說明護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的求知欲較強(qiáng)，與唐秀琴等［5］的研究結(jié)果一致。院內(nèi)培訓(xùn)（83．8％）是主要途徑，67．9％的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)效果較好和很好。業(yè)務(wù)講座（92．9％）、規(guī)范化培訓(xùn)（82．6％）、西學(xué)中學(xué)習(xí)班（71．7％）是主要培訓(xùn)形式。普遍認(rèn)為培訓(xùn)存在的主要問題是師資不足（56．6％）、教材缺乏（52．6％）和護(hù)士積極性低（42．4％）。

3．2不同醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)情況表2結(jié)果顯示，不同類型和級(jí)別醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)狀況中，中醫(yī)院的培訓(xùn)途徑主要是院內(nèi)培訓(xùn)，三級(jí)西醫(yī)院主要是自學(xué)為主。中醫(yī)院開展業(yè)務(wù)講座、規(guī)范化培訓(xùn)、西學(xué)中學(xué)習(xí)班、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)技能比武、崗前培訓(xùn)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的比例均高于三級(jí)西醫(yī)院；其原因可能是中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃中的重要內(nèi)容之一。三級(jí)中醫(yī)院護(hù)理查房、業(yè)務(wù)技能比武比例高于二級(jí)中醫(yī)院，體現(xiàn)出三級(jí)中醫(yī)院的中醫(yī)理論和技術(shù)水平方面的優(yōu)勢(shì)。三級(jí)中醫(yī)院認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容單一和內(nèi)容脫離臨床的比例高于三級(jí)西醫(yī)院和二級(jí)中醫(yī)院。提高中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)效果的措施，中醫(yī)院認(rèn)為豐富培訓(xùn)內(nèi)容和提高積極性的比例高于三級(jí)西醫(yī)院。

3．3提高中醫(yī)護(hù)理教育培訓(xùn)效果的對(duì)策

3．3．1加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)師資隊(duì)伍人員不足是影響中醫(yī)護(hù)理教育培訓(xùn)效能的重要問題，與沈勤等研究結(jié)果一致。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)，是中醫(yī)護(hù)理可持續(xù)發(fā)展的必要保證［7］。建立中醫(yī)護(hù)理師資準(zhǔn)入制度，從教學(xué)能力、業(yè)務(wù)能力、個(gè)人修養(yǎng)三方面選拔中醫(yī)護(hù)理老師［8］。醫(yī)院應(yīng)建立一套科學(xué)的管理機(jī)制，構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理師資隊(duì)伍的準(zhǔn)入、選拔、培訓(xùn)、考核、監(jiān)督等多位一體的綜合指標(biāo)體系［9］。

3．3．2提供高質(zhì)量培訓(xùn)教材教材的質(zhì)量直接影響中醫(yī)護(hù)理教育培訓(xùn)的系統(tǒng)性、規(guī)范性、實(shí)效性，是實(shí)施有效培訓(xùn)的關(guān)鍵［10］。目前，多家醫(yī)院培訓(xùn)藍(lán)本是2006年出版的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》［11］，應(yīng)該及時(shí)更新。編寫規(guī)范、統(tǒng)一的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)教材，要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的特色，適用于不同等級(jí)和類別的醫(yī)院。

3．3．3針對(duì)不同對(duì)象豐富培訓(xùn)形式和內(nèi)容臨床護(hù)士不分層次參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，內(nèi)容形式單一，嚴(yán)重影響了培訓(xùn)的積極性和培訓(xùn)效果［12］。各家醫(yī)院應(yīng)根據(jù)分層培訓(xùn)原則，建立階梯式培訓(xùn)體系，注重內(nèi)容的層次性。初級(jí)以“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”為重點(diǎn)，重在培訓(xùn)中醫(yī)護(hù)理基本思維、基本理論和技能；中級(jí)以“能力提升”為重點(diǎn)，以掌握?？茖２?、辨證施護(hù)、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)等內(nèi)容為主，以“會(huì)用、善用”為原則；高級(jí)以“拓展研究”為重點(diǎn)，重在培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理研究、教學(xué)、實(shí)踐拓展等方面的專家型護(hù)理人才。