醫(yī)生論文范文

時間:2023-04-07 18:16:26

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醫(yī)生論文

篇1

論文和臨床工作矛盾,醫(yī)生如何選擇?

調(diào)查中,面對論文和臨床工作的矛盾,60%的醫(yī)生選擇以臨床為主,或者科研暫緩。他們的理由是:臨床工作是一個醫(yī)生的本職,其他都是次要的,要對病人負責;國內(nèi)的科研受限于客觀因素、人為因素,也做不出什么創(chuàng)新的東西。

一位受訪者頗有些戲謔地說:“以后遇見病人,醫(yī)生可以很客氣地說:不好意思,您的手術我做不了,但是您也別擔心,首先我是教授,教授給你看病本身就是你的榮耀;第二,雖然我做不了手術,但是我寫過文章,要不您看看我的文章……”

另一個受訪者則拿自己的親身經(jīng)歷說事兒。2004年,他所在的醫(yī)院因為沒有省級的科技進步二等以上獎項,進三甲時被一票否決。此后,院領導為醫(yī)院發(fā)展提出醫(yī)、教、研一體化的方針,“逼”著醫(yī)生“搞科研”,制定了很多政策,包括與晉升職稱、發(fā)放高級職稱人員津貼掛鉤?!敖疱X刺激等措施,重賞之下必有勇夫,有些人開始造假,花錢打通各個環(huán)節(jié),結(jié)果獲省級二等獎,院里大肆表彰?!?/p>

如此,這位三乙醫(yī)院的副主任醫(yī)師認為,基層醫(yī)院還是應該以醫(yī)療為主。“在我國,大多數(shù)基層醫(yī)院不具備搞科研的能力,科研是何等嚴謹、嚴肅、嚴格的事情,科研的結(jié)果是用來推動醫(yī)學發(fā)展的,是解決臨床難題的,一個假的結(jié)果將會對臨床工作造成多大的危害!因此我認為不分醫(yī)院級別、能力,盲目地追求搞科研,寫論文,越多越好,多多益善,就必然會導致造假?!?/p>

不過,仍有四成的受訪者選擇“科研為先”。畢竟論文是自己的事情,關系著晉升,沒有科研,就別想在專業(yè)領域內(nèi)占有一席之地,同時這也是推動臨床進步的基礎,能不斷增長自己的臨床知識;另外,臨床工作只要基本完成就可以了,病人的事情是誰都可以管理的。

臨床水平高的醫(yī)生和科研水平高的醫(yī)生,誰更有地位 ?

58%的醫(yī)生覺得,要根據(jù)醫(yī)院的級別和地區(qū)來分,在三甲醫(yī)院,科研水平高的醫(yī)生更有地位、更有發(fā)展前景,也更有錢;在下面的醫(yī)院,則是臨床水平高的醫(yī)生占優(yōu)勢。

但是,有50%的醫(yī)生還是認為,寫論文是能提高臨床水平的。因為寫論文的過程,也是一個學習的過程,可以了解專業(yè)前沿、總結(jié)經(jīng)驗、熟悉專業(yè)英語。30%的人認為,寫論文沒用,國內(nèi)的很多論文都缺乏創(chuàng)意、拼湊數(shù)據(jù)、剽竊抄襲、濫竽充數(shù),沒有實際價值。另外,有20%的醫(yī)生覺得,寫論文有用,但作用有限,因為寫論文而減少臨床時間,得不償失。

篇2

本文作者:李軍陳少花鄭建盛工作單位:莆田市第一醫(yī)院手術室

①手術室護士的專業(yè)技能水平是否能影響您的情緒(簡稱:專業(yè)技能水平)。②手術室護士經(jīng)常需要同時兼兩臺巡回是否影響您的情緒(簡稱:兼兩臺巡回)。③您是否對低年資護士的專業(yè)技能存在質(zhì)疑(簡稱:質(zhì)疑低年資護士的專業(yè)技能)。④您是否希望有固定的??谱o士長期配合您的手術(簡稱:固定的專科護士)。⑤您與手術室護士的溝通能力一般能達到何種程度(簡稱:溝通程度)。⑥您覺得目前的醫(yī)患關系怎樣(簡稱:目前的醫(yī)患關系)。⑦您需要手術室護士熟悉您的性格、操作習慣(簡稱:熟悉您的性格、操作習慣)。1.2.2調(diào)查方法采用不記名調(diào)查,以科室為單位,說明填寫的注意事項,被調(diào)查者集中并獨立完成調(diào)查表。調(diào)查表當場收回。發(fā)放問卷154份。回收152份,剔除2份(未作答題目超過5題),有效問卷回收率96.8%。1.2.3統(tǒng)計學方法全部有效數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件包進行處理。進行t檢驗、χ2檢驗、方差分析、和二分類非條件Logistic逐步回歸分析。

人口學特征與醫(yī)護合作態(tài)度總分的關系(見表1)。性別、年齡、學歷、職稱在影響外科醫(yī)生對手術室醫(yī)護合作態(tài)度總分方面有統(tǒng)計學意義。男性醫(yī)生在與手術室護士的合作態(tài)度總分方面高于女醫(yī)生。年齡越大、學歷越高醫(yī)護合作態(tài)度的水平越高。但在職稱方面,中級外科醫(yī)生的醫(yī)護合作態(tài)度高于初級、高級醫(yī)生。手術室??茥l目與醫(yī)護合作態(tài)度的關系(見表2)手術室護士的專業(yè)技能水平、同時兼兩臺巡回、低年資護士的專業(yè)技能、是否有固定護士長期配合您的手術、目前的醫(yī)患關系對醫(yī)護合作態(tài)度的總分具有統(tǒng)計學意義。影響醫(yī)護合作態(tài)度的多因素分析(見表3)以醫(yī)護合作態(tài)度(賦值:1為醫(yī)護合作態(tài)度高,2為醫(yī)護合作態(tài)度低)為因變量,以性別、年齡、學歷、職稱、專業(yè)技能、兼兩臺巡回、質(zhì)疑低年資護士的專業(yè)技能、固定的專科護士和目前的醫(yī)患關系等9項單因素分析統(tǒng)計學(P<0.05)的變量為自變量,應用逐步選擇變量的方法,在進入水準α=0.05、剔除水準β=0.10下進行二分類非條件Lo-gistic逐步回歸分析,結(jié)果顯示,手術室護士的專業(yè)技能水平、對低年資護士的專業(yè)技能存在質(zhì)疑可能是影響醫(yī)護合作態(tài)度的的獨立危險因子;目前醫(yī)患關系可能是醫(yī)護合作態(tài)度的的獨立保護因子。

根據(jù)多重逐步回歸分析結(jié)果顯示,手術室護士影響醫(yī)護合作態(tài)度的因素有手術室護士的專業(yè)技能、是否對低年資護士的專業(yè)技能存在質(zhì)疑和目前的醫(yī)患關系。手術室護士的專業(yè)技能水平與醫(yī)護合作態(tài)度下降的有著密切的聯(lián)系可能與以下原因有關:(1)外科醫(yī)生與手術室護士之間是良好合作的同事關系,其目的都是為了保證手術的順利完成,確?;颊叩陌踩c舒適。但同時醫(yī)療與護理專業(yè)又是相對獨立,不可相互替代的,在不同的工作范疇內(nèi)承擔著相對不同的責任。在手術過程中,對某些問題可能存在不同的看法,彼此之間相互了解不足,就會影響其醫(yī)護合作態(tài)度。(2)手術室護士所面對的合作對象是全院的所有外科醫(yī)生以及外院的專家。在各個??祁I域里,可能相對不能熟練掌握每個外科醫(yī)生的操作習慣,為此導致醫(yī)護合作態(tài)度相應的下降。對低年資護士的專業(yè)技能存在質(zhì)疑是影響醫(yī)護合作態(tài)度的重要因素可能的原因有:(1)手術室作為一個??瓶剖遥衅涮囟ǖ目剖椅幕?。由美國人類學家奧博格提出的文化休克是指生活在某一種文化環(huán)境中的人初次到另一種不熟悉的文化環(huán)境,因失去自己熟悉的所有社會交流符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的緊張綜合征。分為蜜月階段、沮喪階段、恢復調(diào)整階段、適應階段[8]。低年資手術室護士在初次接觸手術這個特殊的科室文化時,不能很好的融入該文化里,很容易產(chǎn)生許多負性心理如焦慮、恐懼、沮喪、絕望等。在工作中就不能很好的配合醫(yī)生,影響了醫(yī)護合作態(tài)度。(2)低年資的手術室在手術室??频募寄艿牟僮魉?、應急能力相對較薄弱,容易讓外科醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。醫(yī)患環(huán)境非常緊張與醫(yī)護合作態(tài)度有關調(diào)查結(jié)果顯示醫(yī)患環(huán)境越緊張醫(yī)護合作態(tài)度越好??赡艿脑蚴轻t(yī)院是個集社會學、生物學、技術學及心理學的復雜體系,隨著人們對醫(yī)療服務的需求日益增長,醫(yī)患之間的關系日趨微妙。這就要求醫(yī)護人員在生理、社會文化、技術及心理上進行適應,更加深刻的意識到相互之間合作的重要性。新型醫(yī)護關系具有一些主要特點:(1)相互并列,缺一不可。(2)相互獨立,不可離開。(3)相互監(jiān)督,互補不足[1]61-62。因此建議:①建立良好的溝通,互相理解并尊重對方的工作,遇到疑難特大手術時,術前1d天與醫(yī)生交流其手術流程,以確保手術時能有效的配合醫(yī)生。②熟練掌握手術室各項操作技能,特別是對于低年資的護士需勤加練習。平時注意觀察較資歷較高的手術室護士如何配合醫(yī)生的手術。③低年資手術室護士在進入新環(huán)境后,需盡快適應新的文化模式,經(jīng)常和同事交流,打開社會圈子,多參加科室的活動。④面對緊張的醫(yī)患環(huán)境,應該更加掌握各自的職責,意識到相互合作的重要性。

篇3

本文作者:黎立明呂思敏工作單位:海豐縣彭湃紀念醫(yī)院

在目前醫(yī)患關系緊張的醫(yī)療環(huán)境中,要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系,良好的醫(yī)患溝通顯得尤為重要。到位的醫(yī)患溝通是處理好醫(yī)患關系的一個重要手段,不僅有利于患者的康復,也利于醫(yī)院良好社會形象的樹立。是培養(yǎng)合格醫(yī)學人才的需要一名合格的醫(yī)學人才不僅需要具備扎實的臨床理論知識和精湛的專業(yè)技能,還應具有良好的醫(yī)患溝通能力。然而事實上,實習醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)往往被忽視,一味強調(diào)專業(yè)技能學習的教學模式使得實習生在醫(yī)患溝通的實踐中缺乏自信心,或在溝通技巧上缺乏應對策略,甚至為避免醫(yī)療糾紛而有心理壓力,不敢跟患者接觸,這種因噎廢食的做法只會適得其反,實習結(jié)束后亦難以適應醫(yī)療工作,沒有獨立完成醫(yī)療活動的能力。這樣的現(xiàn)狀使得對實習醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)十分迫切。

開展崗前培訓在實習醫(yī)生上崗前對其進行醫(yī)療法律制度、醫(yī)療糾紛防范等醫(yī)療安全教育,讓實習醫(yī)生加強法律意識,強化醫(yī)療法制觀念,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,認清醫(yī)療形勢的現(xiàn)狀,自覺地遵紀守法,保障患者權益。但亦要讓其明白,醫(yī)患關系不是針鋒相對的,相反,醫(yī)患關系建立的前提是患者有尋求醫(yī)療支持的需要,醫(yī)患之間為共同對付病魔而應建立的關系是合作關系。加強專業(yè)能力,規(guī)范臨床技能操作實習醫(yī)生加強自身的專業(yè)素養(yǎng),提高為患者分析病情、解決臨床問題的能力,進行臨床技術操作規(guī)范培訓,提高臨床實踐能力,以技服人,才能減少患者對實習醫(yī)生的偏見,取得其信任,從而減少溝通的障礙。同時,規(guī)范的操作既是臨床實踐的要求,也能增加患者對實習醫(yī)生的肯定。實習醫(yī)生應嚴格要求自己,在臨床實踐中嚴格按照規(guī)范,既對自己負責,也對患者負責。注重細節(jié),把握醫(yī)患溝通技巧———以患者為中心的服務意識保持良好的自我形象實習醫(yī)生保持衣冠整潔、言行舉止得體,不但是自身良好精神面貌、道德修養(yǎng)和職業(yè)形象的體現(xiàn),也是對患者的尊重。良好的自我形象展示及積極進取的精神面貌,能增加自信心,也容易贏得患者的信任和好感[5]。對實習醫(yī)生開展社交禮儀教育、日常行為儀表、禮節(jié)性語言文字的使用等方面的教育,能強化實習醫(yī)生保持良好的自身形象,有利于醫(yī)患溝通。把握醫(yī)患溝通的細節(jié)及技巧①傾聽。是掌握患者全面可靠的臨床資料的基礎,也能更好地收集患者對該次就診的意圖和期望等信息,一定程度上滿足患者心理的人文需求,是醫(yī)生職責的一部分,也是對患者及家屬的尊重的具體表現(xiàn)。在患者及家屬訴說時,注意要站在患者的立場上,不隨便打斷或爭辯,更不要表現(xiàn)出不耐煩的態(tài)度。如患方訴說不當,要諒解患者往往不具備醫(yī)學專業(yè)素質(zhì),可待患方表達完畢再作解釋,切忌與之爭執(zhí)。在日常接觸過程中,主動詢問患方“有沒有什么疑問呢”,表達傾聽的誠意。②語言溝通。語言是醫(yī)患溝通交流的重要工具,是醫(yī)患之間相互表達信息的重要載體。實習醫(yī)生只有善于應用語言藝術,達到有效的醫(yī)患溝通,才能使患者能理解醫(yī)務人員的診療和配合治療。巧于運用提問的形式對溝通的內(nèi)容作一導向和一定的限制,把握溝通的主動權。語言的表達應準確、簡潔、條理清楚,避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況,并充分考慮對方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達,盡量避免使用專業(yè)術語,使語言的交流達到預期目的。同時亦應注意細節(jié),如稱呼患者時使用得體的稱呼語,而不可用床號取代稱謂,以表尊重對方[6]。

對未明確的地方,應與帶教醫(yī)生或其他醫(yī)護人員先行溝通,避免相互矛盾而使患方產(chǎn)生疑惑或不信任的心理。③正確使用肢體語言。行為科學家60年來的研究發(fā)現(xiàn),面對面溝通時三大要素影響力的比率中,文字占7%,聲音占38%,而肢體語言高達55%,肢體語言的重要性可見一斑。實習醫(yī)生在醫(yī)患溝通中,運用肢體語言,如面部表情、眼神、手勢等,對患者表示關心和幫助的誠意,既消除患者的不安,又增強患方的信賴。在醫(yī)療服務中提倡微笑服務,微笑意味著理解和友善,是社會和諧的音符,是人際關系的劑,微笑是醫(yī)務人員給患者的第一良方,是醫(yī)患溝通交流最有用的方式[7]。在面對有醫(yī)療爭議可能時,實習醫(yī)生應在患者面前認真記錄,并表明會跟上級醫(yī)生反映,以表重視,最大限度爭取通過溝通化解醫(yī)療矛盾??傊匾晫嵙曖t(yī)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng),不僅有利于診療活動的開展,有利于和諧的醫(yī)患關系的建立,也有利于醫(yī)學人才的全面培養(yǎng)。實習醫(yī)生應端正服務態(tài)度,認真參與各種培訓,在扎實掌握臨床理論知識和精湛專業(yè)技能的同時,掌握良好的醫(yī)患溝通能力。

篇4

    個班集體是由幾十名個性不同的學生組成的。班主任必須兼顧不同層次的學生的思想教育工 作,而學生心理狀態(tài)的表現(xiàn)形式多種多樣,因此班主任應首先成為一名心理醫(yī)生。

   表現(xiàn)在學習過程中的各種心理障礙,統(tǒng)稱為認知心理障礙。其從輕至重大體包括從眾心理、應付心 理、厭倦心理、逆反心理、恐懼心理等。這些心理障礙直接影響學生學業(yè)成績的提高,應及 時加以排除?,F(xiàn)逐一加以分析:

   一、從眾心理

  學習上隨大流,不前不 后;態(tài)度上不主動,不刻苦不努力。原因在于學習目的不明確,缺乏信念與理想,控制不住 玩欲。此種障礙雖輕,數(shù)量卻大,如不加控制,會形成拉幫結(jié)伙一起玩的狀況。為此,在每 學期伊始,與班里幾個平時玩欲強的學生,進行個別談心,主要通過肯定學生的優(yōu)點、長處 ,來激發(fā)其進取心引導他們樹立正確的人生理想并堅持奮斗,努力向上。而對全班學生利用 班會時間進行普遍教育,使他們有明確的學習目標。

   二、應付心理

    課堂上不注意聽講,不動腦不發(fā)言;實驗操作不愿動手,得推且推;課外作業(yè)不認真,得拖且 拖,甚至借抄別人作業(yè)。這是從眾心理的進一步發(fā)展,大流隨不上了,于是就應付。產(chǎn)生原 因與從眾心理相同,缺乏目標和理想,主要通過與家長密切配合,想方設法激發(fā)其進取心, 使其努力向上。

   三、厭倦心理

  課堂上興趣索然,或倦怠或走神或擺弄 東西,甚至小聲說話。對課外作業(yè)總是拖拉,已成為心理負擔,翻開作業(yè)本就心煩。原因是 學習態(tài)度不端正,同時對被動接受知識的教學方式不適應。應當加強個別教育,同時杜絕學 生的玩具或課外書籍的來源,實行大家共同監(jiān)督的方法;在學習上個別指導,使其覺得學習 也不是太難,能自己主動去看書接受新知識,逐步變得能接受所有外來的新知識。

   在課堂上為他們提供發(fā)言的機會,使他們體會成功的感覺。只要多方面為學生創(chuàng)造主動發(fā)展機會, 也就創(chuàng)造了轉(zhuǎn)化的客觀條件。

   四、逆反心理

  在家不聽父母話,在校不 聽老師話;擾亂課堂紀律,不完成作業(yè),時有逃課現(xiàn)象;對學校倡導的事往往對著干,甚至 不時搞點惡作劇或破壞公物。這一嚴重心理障礙的成因較復雜。主觀上學習目的不明確,尚 未形成科學的人生觀;性格上活潑愛動,甚至不失聰穎和機靈;主觀能動性較強,自我表現(xiàn) 欲望強烈。客觀上有社會陰暗面的影響,有應試教育各種弊端對其精神的壓抑,或極強的自 尊心遭到傷害等等。為此,我主動與之談心交朋友,尊重其人格,發(fā)現(xiàn)閃光點,給予信任和 激勵,用其所長,啟迪自愛自強,如我班董建強同學,愛好運動,不喜學習,而家長管教甚 嚴,最終導致矛盾尖銳。針對其特點,我先與其家長交談,使家長認識到孩子的特點;再與 董建強交談,使其理解家長的苦心;最后父子和好如初。同時,改革置學生于被動地位的課 堂教學,大力減輕學生的課業(yè)負擔,為不同層次的學生布置不同的作業(yè),為其特強的主觀能 動性,多開辟適于表現(xiàn)的舞臺。

   五、恐懼心理

  在家怕家長查作業(yè)、查 試卷;在校怕課堂提問,怕被老師叫到辦公室,怕考試,怕開家長會,甚至怕升學,經(jīng)常擔 著一份心。主觀原因是性格孤僻、柔弱;極強的自尊因?qū)W習成績差而轉(zhuǎn)化為極深的自卑。客 觀原因是曾遭受過嚴厲的批評,或遭受過家長的痛打,而在心理上未能承受所致。為此我和 家長相約,一齊轉(zhuǎn)變態(tài)度,多與其進行和風細雨的談心,而不談學習,尤其不談學習成績, 使之心理初步放松;在班會上給學生講明,回家后主動學習,完成作業(yè);而家長會也不是給 學生“告狀”,使其放心。再進一步啟發(fā)引導,以提高其自信心,多與同學交流,共同探討 學習方法等等。針對學生存在的以上各種心理障礙,對班級的思想教育主要做了以下工作 :

    1、對優(yōu)秀學生的教育

    優(yōu)秀生尊師守紀,成績優(yōu)良,比較自覺,是 班級骨干積極分子。但他們也有缺點,對他們?nèi)秉c不能姑息,堅持高標準、嚴要求,注意他 們的發(fā)展趨向,引導他們不斷進步。

    2、對后進生的教育

  后進生不是 天生的,而是不良社會風氣和不正常教育所造成的。班主任要熱愛、尊重、關心、體貼他們 ,找出他們的“閃光點”,耐心幫助他們,切不可傷害他們的自尊心,要增強他們前進的信 心。

篇5

這項工作是由省衛(wèi)生廳負責政策指導、省鄉(xiāng)村醫(yī)生教育中心負責宏觀調(diào)控和管理以及日常教學的檢查和監(jiān)督。市、縣級衛(wèi)生局則負責宣傳發(fā)動、組織生源、報名及資格審查等,并協(xié)助所承辦的學校設立相關的基層教學站點,完善教學條件。各省所承辦學校要負責學生的入學注冊、學籍管理、學籍發(fā)放等工作,重點是負責教學工作的組織管理,在教師的聘請、教學條件、實驗實踐教學、教學大綱及計劃的實施等主要教學環(huán)節(jié)上實施指導和監(jiān)查。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓主要采用集中培訓或者集中授課的管理模式進行學歷教育,比如:集體觀看教學視頻、分片輔導、集體探討等方式。因為不能像本科生那樣有5年的時間進行學習和教育,所以我省主要采用集中授課及多種教育模式并存的管理模式,比如:舉辦講座、集中觀看教學視頻、臨床指導學習、分片輔導、附院院長集體問答和會診等多種模式。目的就是要盡可能的讓這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生再有限的時間內(nèi)學到更有價值的知識,在臨床教學過程中也積極征求這些鄉(xiāng)村醫(yī)生的疑問和建議,按照絕大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求和建議進行教學,切合具體情況積極落實,合理安排和調(diào)整授課的方式和內(nèi)容,盡最大的努力提高授課的質(zhì)量和教學效果。通過抓好面授教育、努力提高教學的質(zhì)量在教學過程中進行積極修改和訂正等工作,在按照鄉(xiāng)村醫(yī)生的嚴格培訓前提下,采用分段式教學模式。聘請高素質(zhì)的名師做積極地引導,根據(jù)成人實施教育的特點,旁征博引,舉出我們身邊的典型范例來增加授課的吸引度并且要及時地做好課后反饋,以提高面試率,另外授課安排也要科學、合理、要有利于這些成人學生能夠把學習堅持下去而且要落實到位、減少臨時調(diào)課、停課所造成的學生撲空或者缺課的現(xiàn)象;對這些課程的選用要以培養(yǎng)技能型、突出應用性、靈活性人才為主,在教學手段上要注重研討式、案例式、啟發(fā)式教學模式,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生能力的培養(yǎng)和自主學習的指導。

由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床經(jīng)驗的相對缺乏,因此,我省就要結(jié)合臨床的案例和經(jīng)驗來對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓并制定出實綱和學習計劃,針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓實行導師制,也就是負責院校要聘請附屬醫(yī)院的經(jīng)驗豐富的醫(yī)師作為培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生的導師,在導師的指導下要在規(guī)定時間內(nèi)完成所規(guī)定的操作技巧和實習內(nèi)容,并且要有較高的質(zhì)量和水平。導師針對所指導的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導并嚴格指導學生學習臨床所常見的疾病及其并發(fā)癥,同時也要細心的解決這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生以前在醫(yī)療保健過程中所遇到的困難,在臨床的實踐中,導師要帶領所指導的鄉(xiāng)村醫(yī)生為病人做診斷和治療,教育鄉(xiāng)村醫(yī)生要有關愛病人的人文思想和理念。在導師的指導下,鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極配合和學習實際操作技能,運用自己所學到的理論知識并將其運用于臨床的實踐操作中去,較高水平地完成臨床技能的實際操作,同時也使自己受益匪淺。

各省負責的院校要積極開展入學教育、行為教育、安全教育規(guī)范等一系列的規(guī)范教育活動,要積極地開展市、省教育溝通活動及講座,增強師生之間的交流、溝通以及互相尊重、互相信任的精神。通過不斷地提高管理和組織,使學生有較高的思想素養(yǎng)來規(guī)范自己的行為。

篇6

1.醫(yī)學生行為存在嚴重的失范,影響和干擾良好行為習慣的形成

比如缺乏公德、論文造假、不尊師重教或者考試作弊等,這些問題和現(xiàn)象均在不同程度上影響著醫(yī)學生良好職業(yè)行為習慣以及倫理規(guī)范意識的形成、培養(yǎng),繼而進一步影響其今后上崗操作。

2.教學和課程設置中過于重視技術忽略了倫理教育

很多醫(yī)學生在學習期間簡單地認為只要熟練掌握專業(yè)操作技術即可,對于醫(yī)學倫理學方面的知識不夠重視,認為其可有可無,其實不然當醫(yī)學生進入到實踐工作崗位以后,若缺失良好職業(yè)人文素養(yǎng),很容易迷失在價值困惑或者道德困惑中,影響和干擾其人生道路。

3.缺失無私奉獻的意識和競爭,同時拜金主義、利己主義以及單純經(jīng)濟主義等現(xiàn)象嚴重。

因受利己主義的干擾以及影響,部分醫(yī)學生以及醫(yī)生在學習和工作中多做一點就會抱怨,遇到困難或者加班等退縮,再加上社會主義經(jīng)濟發(fā)展速度的加快,拜金主義思想的影響,使得部分醫(yī)學生和醫(yī)生過于追求個人經(jīng)濟利益,而使得醫(yī)療服務逐漸商品化,自愿奉獻的人逐漸減少,一味追求個人利益以及經(jīng)濟指標,而缺失作為一名醫(yī)生應有的素養(yǎng)以及道德。

二、加強醫(yī)學生醫(yī)學倫理教育的分析

1.加強醫(yī)學生醫(yī)學倫理教育的必然性與重要性

醫(yī)學倫理學所研究的內(nèi)容主要為醫(yī)學道德,經(jīng)醫(yī)德現(xiàn)象研究,將其所表現(xiàn)于醫(yī)德關系中各種問題矛盾和其發(fā)展規(guī)律揭示出來,醫(yī)學倫理學著重從三個方面對醫(yī)務人員提出了要求,即醫(yī)德倫理、醫(yī)德實踐以及醫(yī)德規(guī)范。目前就國內(nèi)醫(yī)患關系來看,普遍都比較緊張,醫(yī)患糾紛事故頻發(fā),所以加強醫(yī)學生醫(yī)學倫理教育,使其成為一個技術精湛以及具有良好醫(yī)德的醫(yī)生應變得尤為重要。加強醫(yī)學生醫(yī)學倫理教育的必然性與重要性主要表現(xiàn)為以下兩個方面:

(1)和其他行業(yè)工作者相比,醫(yī)療工作自身的特殊性要求從事該項工作的人要更為嚴格地按照職業(yè)倫理要求和規(guī)范操作

在工作中不僅要及時緩解患者疼痛,同時還應保護好患者隱,尊重其人身權利,若忽略了這些很容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。對此,只有醫(yī)務工作者具備良好職業(yè)倫理素養(yǎng)和規(guī)范意識,自覺約束自身行為,才可更好地擔負起自身工作使命,減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(2)因醫(yī)療工作自身比較繁雜

一旦出錯很容易引起醫(yī)療糾紛,嚴重時還會引起醫(yī)療事故,在這種形勢下對醫(yī)務工作者的倫理規(guī)范意識和技術水平所提要求也就更高。只有具有良好倫理規(guī)范意識以及道德操守,同時具備高水準職業(yè)道德的醫(yī)務工作者才可更好擔任起作為醫(yī)師的責任,本著對患者負責這一態(tài)度,嚴格按照規(guī)定和要求操作,且甘于奉獻,能夠和他人進行密切配合,以此最大程度避免和降低錯誤、醫(yī)療事故的發(fā)生。

2.對策

基于上述醫(yī)學生倫理教育所存問題和加強倫理教育必然性的分析,下面就如何加強醫(yī)學生醫(yī)學倫理教育提出相關對策:

(1)改變以往陳舊教育觀念,加大倫理教育重要性的宣傳,正確引導。

不管是教育者,還是受教育者均應改變其以往的陳舊教育觀念,將專業(yè)理論知識、實踐技能以及人文素養(yǎng)的學習與培養(yǎng)有機結(jié)合,強化醫(yī)學生人文意識。充分利用現(xiàn)有的各種媒體技術宣傳醫(yī)學倫理教育重要性,比如網(wǎng)絡、報紙以及電視等。同時樹立先進榜樣和典型,正確引導學生,從而幫助其提升自我修養(yǎng),使其倫理規(guī)范意識得到增強。

(2)合理且有效地應用各種教育方式和培養(yǎng)方法。

在教學中應避免照本宣教和教條主義,綜合考慮學生自身情況和當前醫(yī)學行業(yè)的需求,和臨床實例有機結(jié)合,經(jīng)具體實例的分析,使學生認識到倫理教育重要性。或者設定相應的醫(yī)療工作場景,要求學生來扮演病人,以此實現(xiàn)換位思考。構(gòu)建合理且有效的課程體系,大力實施課外教育,比如講座、心理咨詢、衛(wèi)生服務、知識競賽以及社會時間等,充分利用網(wǎng)絡實施現(xiàn)代化教育,加強學生人際協(xié)調(diào)交往能力、心理素質(zhì)、溝通能力、應對突發(fā)問題能力、創(chuàng)新能力、相關法律法規(guī)理解能力和應用能力等的培養(yǎng)。此外,還應健全醫(yī)學倫理教育方面的評價體系,綜合考核與評價學生各項素養(yǎng)和能力。

三、小結(jié)

篇7

實驗室是開展科學研究工作所必須的基本條件。一個運行良好的實驗室不僅需要配備實驗儀器設備、實驗材料,還需要建立完善的實驗室安全制度、操作規(guī)范以及保障實驗室正常運轉(zhuǎn)的技術人員隊伍?,F(xiàn)代醫(yī)學科學研究處速發(fā)展階段,先進研究技術不斷涌現(xiàn),傳統(tǒng)的細胞生物學、分子生物學已經(jīng)成為常規(guī)的研究手段,逐漸有更多單位引進了基因組學、蛋白組學等更先進的研究平臺。高水平的研究成果越來越依賴于先進的研究平臺,而反過來高水平研究成果也可以幫助申請到更多研究經(jīng)費,從而推動實驗室的平臺建設。目前有不少臨床醫(yī)學科學學位研究生的招生單位,特別是醫(yī)院的臨床科室根本就沒有完善的實驗室。研究生只能聯(lián)系去其他有條件的實驗室短期做課題,很難去專心完成科學研究工作,而且同一個導師在研究方向上的連續(xù)性很難保證。一些大型醫(yī)院雖然建立了中心實驗室,配備了一些常用的實驗儀器設備,但是也存在一些如人員擁擠、儀器使用需要預約等問題。因此,筆者認為在臨床醫(yī)學科學學位研究生招生計劃審核的過程中,管理部門更應該加強對實驗室基礎條件的考核,對于完全不具備研究條件的單位,應當暫停招生。另外,實驗室的安全管理要始終放在實驗室管理的首要位置,在每位研究生進入實驗室前必須接受安全教育和制度宣講,了解各種實驗儀器設備和試劑等的注意事項和可能的危險。

2研究生招生和導師隊伍建設

臨床醫(yī)學科學學位研究生是醫(yī)學科研工作的主力軍和新生力量,吸收高質(zhì)量的生源報考是研究生培養(yǎng)單位的重要工作,對學科科研工作的發(fā)展具有重要影響。在當前越來越多的單位獲得研究生培養(yǎng)資格的形勢下,各個院校、醫(yī)院間同樣存在競爭關系。作為研究生培養(yǎng)單位和導師應當努力去發(fā)現(xiàn)和吸引優(yōu)質(zhì)生源,通過多種渠道開拓生源和主動聯(lián)系學生報考。每年暨南大學針對在讀本科學生設立數(shù)百項本科生創(chuàng)新科技項目,臨床醫(yī)學專業(yè)本科生通過參與這些創(chuàng)新項目,可以早期接觸到科學研究,對實驗研究形成初步認識,也通過跟指導教師做實驗產(chǎn)生科研興趣,成為將來潛在的研究生報考生源。另外,暨南大學附屬第一醫(yī)院面向重點醫(yī)科院校在讀的臨床醫(yī)學等專業(yè)的大四學生舉行夏令營,介紹醫(yī)院和專業(yè)的基本情況并與導師見面座談,對獲得保送資格并通過面試考核的學生直接錄取為免試研究生。目前已經(jīng)有不少院校采用這種模式吸引免試生報考,收到不錯的效果。另一方面,研究生導師隊伍建設在研究生培養(yǎng)體系中是非常關鍵的一個環(huán)節(jié)。要打破以往對研究生導師的錯誤認識,導師是一個工作崗位,意味著責任和義務,而不是一種地位和身份的體現(xiàn)。對于臨床醫(yī)學科學學位導師的遴選,應當更加注重科研素養(yǎng)和基礎研究工作經(jīng)歷,保證研究生在就讀期間得到導師有效的指導和幫助。對于只從事臨床工作的導師,可以轉(zhuǎn)為專業(yè)學位導師。暨南大學在這一方面做出了頗有成效的改革,為科學學位導師的遴選制定較高的科研業(yè)績標準,打破了導師終身制,改為定期審核制,實施動態(tài)管理,只有通過審核的導師才能進入招生目錄,獲得招生資格,極大提高了導師隊伍的整體素質(zhì)。

3研究生課程安排與設置

以往的研究生課程設置上普遍存在知識結(jié)構(gòu)陳舊、應用性不強的問題。許多研究生在入學階段選修的課程只是為了滿足學分的需要,而進入研究工作后會發(fā)現(xiàn)所學課程用處不大。因此,針對臨床醫(yī)學科學學位研究生的培養(yǎng)目標,應當在課程設置上更加注重實用性,特別是對于研究過程中所必須的實驗操作技術和文獻管理技能,應該給予格外重視。近年來研究生招生對報考生源本科專業(yè)的要求也日益嚴格。為適應衛(wèi)生部關于臨床醫(yī)師資格考試報名資格的要求,暨南大學自2012年起要求報考臨床醫(yī)學專業(yè)的研究生,無論科學學位還是專業(yè)學位,本科所學專業(yè)必須是臨床醫(yī)學。這一規(guī)定也逐漸在越來越多的醫(yī)科院校實行。這一規(guī)定帶來的結(jié)果就是將來生物類及其他相關專業(yè)的本科生將不能攻讀臨床醫(yī)學研究生。盡管臨床醫(yī)學本科生具有良好的醫(yī)學專業(yè)知識,但由于本科課程設置的緣故,絕大部分臨床醫(yī)學本科生接觸的實驗課以形態(tài)學和動物實驗為主,在細胞及分子水平的實驗技能方面比較欠缺。考慮到這一實際情況,在研究生課程設置方面除了基礎理論課程之外,更應該側(cè)重實際操作的實驗課程,使學生在課程中能夠掌握生物醫(yī)學研究中常用的細胞和分子生物學的實驗原理和操作技術,并且能夠分析和解釋實驗結(jié)果。為了能及時了解最新研究進展,跟蹤最新研究技術,文獻檢索、管理和閱讀是研究生必須掌握的一項基本技能。只有熟練掌握了這一技能,才能在海量的科研文獻中快速找到相關結(jié)果,為科研選題、研究方案設計做出正確的決定。有條件的綜合性大學可以通過開設公選課的形式幫助研究生盡快掌握這些技能,在專業(yè)的醫(yī)科院校或者醫(yī)院,則可以通過聘請專家講座等形式來實現(xiàn)。暨南大學是一所綜合性大學,圖書館在每個學期面向全校研究生開設文獻檢索、Endnote軟件操作等培訓班,開通了著名的文獻出版機構(gòu)湯森路透的在線教程,并且提供了許多培訓教程PPT下載,使研究生可以通過多種渠道學習,取得了很好的效果。

4科學研究的指導與過程管理

臨床醫(yī)學科學學位的研究生導師主要來自醫(yī)院的臨床醫(yī)生,也有少量導師來自大型教學醫(yī)院中設立的研究所。根據(jù)筆者觀察在研究生指導方面主要存在以下幾個問題:①臨床工作太忙,沒有時間指導學生。許多導師擔任臨床科室的主任或者副主任,每天門診、病房以及手術等臨床工作非常繁忙,可能幾個月都沒有時間跟學生深入交流研究課題,指導就無從談起。②科研經(jīng)歷欠缺,指導能力不足。由于歷史原因,現(xiàn)有的很多研究生導師本人在讀書和工作期間一直從事臨床工作,未曾接受過正規(guī)的科研訓練,沒有建立科研思維方式和掌握常用的科研技術方法,因此很難給學生提供切實有效的指導。③責任心不強,指導方式欠合理。有些學術成就較高的導師,本身有行政職務或者很多學術兼職,經(jīng)常開會、出差等,而且同時指導的碩士、博士研究生很多,為了省事就采用了博士指導碩士,師兄指導師妹的方式,這樣無疑使學生失去了接受導師直接指導的機會。因此,在提高導師指導效果上可以采取多種措施。首先,建立定期交流和指導的機制,比如每周舉行課題組的周會,討論最新的相關領域研究進展,匯報實驗結(jié)果和總結(jié)經(jīng)驗教訓等。其次,培養(yǎng)團隊協(xié)作精神和合作意識。同一課題組內(nèi)可以將常用的實驗技術建立規(guī)范的操作流程,減少在技術摸索上需要花費的時間,提高科研效率。對于以臨床工作為主并且缺少科研經(jīng)驗的導師,可以與基礎研究的教師建立導師組聯(lián)合培養(yǎng)和指導研究生。最后,要注重研究生科研素質(zhì)和能力的培養(yǎng),使研究生在讀期間能夠較好地掌握專業(yè)外語、文獻檢索、統(tǒng)計分析、生物學軟件等必備技能,并且鼓勵學生積極參加跨學科的學術沙龍、國內(nèi)外著名學者的專題演講、前沿研究熱點以及最新實驗研究技術的報告和講座等,這樣可以很好地開拓視野,有助于啟發(fā)科研思維。

5研究生培養(yǎng)質(zhì)量的考核評價與激勵措施

2013年7月中旬,教育部下發(fā)了《關于深化研究生教育改革的意見》,特別提出對研究生實行嚴格的中期考核和論文審核制度,加大淘汰力度;同時也要改變單獨評定研究生導師資格的做法,防止形成導師終身制。這表明教育部已經(jīng)把提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量放到了重要位置??茖W學位的研究生教育以培養(yǎng)研究生具有獨立從事科學研究的能力為主要目標。研究生的科學研究能力體現(xiàn)在以下幾個方面:一是發(fā)現(xiàn)科學問題的能力;二是科學實踐的能力;三是撰寫科學論文的能力。作為科研成果的重要表現(xiàn)形式,科研論文在研究生培養(yǎng)質(zhì)量的考核中占有重要作用。隨著國內(nèi)整體科研水平的提高,對研究生也提高出了更高的要求。目前越來越多的培養(yǎng)單位鼓勵研究生發(fā)表SCI論文,有的單位甚至把發(fā)表SCI論文作為獲得學位的必要條件。20世紀80年代后期,南京大學首先將SCI(Science Citation Index,科學引文索引)引入科研評價體系后,現(xiàn)在SCI已經(jīng)成為國內(nèi)學術界重要的評價指標之一。每個被SCI收錄的期刊有對應的影響因子(Impact Factor,IF),它是通過對期刊引文進行統(tǒng)計分析得出的數(shù)值,將其作為衡量期刊影響力的一項指標。期刊的影響因子越高,表明該刊物對其學科領域越具影響。盡管SCI作為一項學術評價指標存在一定的局限性和不足之處,但是同時它在推動我國近年來科學技術國際化發(fā)展道路上發(fā)揮了巨大作用,是目前較為公正合理的評價標準之一。當然,應該拋棄唯SCI論的觀點,在學術評價中考慮具體學科的實際情況,結(jié)合具體論文的引用情況、期刊的特征因子等其他評價指標等,建立更為合理的評價機制。學?;蛘咴合祵用嬖O置適當?shù)莫剟畲胧τ谔岣哐芯可e極性具有很好的提升作用,常見的方式有設立優(yōu)秀研究生論文獎和優(yōu)秀畢業(yè)研究生獎等。暨南大學研究生院在鼓勵和推動研究生發(fā)表高水平研究論文方面制定了一系列的政策,根據(jù)中科院學術期刊分區(qū),對于以第一作者發(fā)表一區(qū)論文的研究生,給予高達5萬元的獎勵,同時給導師提供10萬元研究經(jīng)費。

6結(jié)語

篇8

議論文是對某個問題或某件事進行分析、評論,表明自己的觀點、立場、態(tài)度、看法或主張的一種文體。它的主要特點是:一、以擺事實、講道理為主要表現(xiàn)方式,運用概念、判斷、推理等邏輯思維手段來論證自己的主張和見解。二、一般具有論點、論據(jù)、論證三個要素。三、觀點鮮明,贊成什么、反對什么,十分明確。四、語言準確、嚴密、簡練。

【閱讀技法】

閱讀分析議論文,要根據(jù)它的特點,著重解決以下幾個問題:

一、找準論點

閱讀議論文,關鍵是要找出文章的中心論點。有的文章,標題就是中心論點,如《反對自由主義》;也有的文章,在開頭提出中心論點,如《談骨氣》,開門見山,亮出論點,表明立場,先聲奪人;還有的文章,是在行文當中或篇末提出中心論點,這樣的文章,往往是層層議論,抽絲剝筍一般地亮出觀點。

大多數(shù)文章,標題只是提出了一個論題,中心論點隱含在文章的論述中。這就需要我們認真地閱讀分析,用自己的語言歸納出中心論點。

二、分析論據(jù)

閱讀議論文,在抓住全文的論點之后,還要弄清楚論據(jù)是事實論據(jù)還是道理論據(jù)。事實論據(jù)包括事例、史實、統(tǒng)計數(shù)字等。事實必須確鑿可靠,有代表性。道理論據(jù)包括名人的正確論述和自然科學的原理、定律、公式,以及正確反映自然規(guī)律和人類生活經(jīng)驗的名人名言、諺語、格言等。

三、弄清論證的方法及作用

弄清論證方法,才能更好地把握、理解中心論點。要弄清論證方法首先要了解常用的論證方法:(1)舉例論證:用事實說話,真實可信,增強說服力;(2)道理論證:說理透徹,令人信服;(3)對比論證:突出了全文要論證的觀點,使得邏輯更嚴密,更具說服力;(4)比喻論證:形象生動地論述自己的觀點,且能化抽象為具體,深入淺出地說清楚事理。其次,還要注意的是,這幾種論證方法有時候是交叉使用的。

四、理清結(jié)構(gòu)

閱讀議論文,必須理清議論文的結(jié)構(gòu)。議論文的結(jié)構(gòu)一般分為提出問題、分析問題、解決問題三部分,也就是引論、本論和結(jié)論。

五、了解議論文的語言特點

議論文的語言往往概括、精練、嚴密、準確。它的語言往往有鮮明的個性,或針砭時弊,或剖析事理,往往能利用抽象的詞語來表現(xiàn)豐富的內(nèi)容。一般方法是:詞不離句,句不離段,段不離篇,篇不離旨,深入揣摩其表達作用。對文中的一些重點詞語,要抓住其詞義的范圍和輕重及修飾限制作用來分析。

【例題講解】

失敗不是成功之母

阿元

“失敗是成功之母”可能是中國最著名的一句格言,它在我們生活中出現(xiàn)的頻率是相當?shù)母?。原因之一是幾乎所有人都?jīng)歷過失敗,原因之二是在失敗之后人們需要用這句話來安慰自己破碎的心靈。

但阿元認為,“失敗是成功之母”這句話用來自我安慰當然不錯,但用它來指導我們的生活就未必有效。

其實,失敗和成功之間,絕對沒有無法割裂的聯(lián)系。關于這一點,歷史上有無數(shù)的例子可以驗證。比如說項羽,從江東起兵,從來沒有打過一次敗仗,但垓下之圍讓他永無翻身之地,所以他自殺了。還有李自成,現(xiàn)在的歷史學家研究表明,李自成占領北京之后,至少有五次機會可以戰(zhàn)勝滿清,過足當皇帝的癮,但最終他還是被殺掉了??赡苡腥藭f,這些人的失敗之所以沒有成為成功之母是因為,他們失敗之后就死了,根本沒有機會。那么咱們就舉一個失敗之后沒死的,世界上最著名的軍事統(tǒng)帥――拿破侖。在拿破侖的一生中有兩次致命的失敗,一次在莫斯科,一次在滑鐵盧。兩次失敗的主要原因也差不多,因為拿破侖的擴張讓他成為了歐洲的公敵。就像俗話說的,雙拳難敵四手,好虎難頂群狼,拿破侖的兩次失敗都是敗在了歐洲其他國家的聯(lián)合上,一代天驕拿破侖最終是死在了圣赫勒拿島上。

以上的例子充分地證明,失敗并不必然就是成功之母。失敗要成為成功之母是需要一些條件的,比如說失敗的當事人要能正確認識失敗,合理評估自己。

美國一個非常著名的推銷員在談到他為什么會成功的時候,講過這樣一個故事,一次他在推銷《幼兒百科全書》時對一家人說,“這套書能解答孩子們提出的任何問題?!比缓笏謱δ羌业暮⒆诱f:“小朋友,你隨便問我一個問題,看我怎么從書上找到你想知道的答案。”這個小朋友的問題是:“上帝坐的是什么牌子的車子?”這個推銷員說,當時他是面紅耳赤,只能收拾起他的書,灰溜溜地走了。

從這次經(jīng)歷,這個推銷員總結(jié)出一個經(jīng)驗,話不能說得太絕,牛皮不能吹得太大,從而他走上了成功之路。

這個故事說明了,如果你對于失敗能夠有個理性的分析,那么失敗可為成功之母。

而在生活中,如果不能正確認識失敗,不能合理評估自己,失敗只能帶來更大的失敗。

要想讓失敗成為成功之母,除了要對錯誤有合理的分析之外,還要有從頭再來的勇氣和永不放棄的毅力。

項羽的對手劉邦,和項羽交手,從來沒有打勝過。最慘的時候,他的老爸老媽老婆孩子全都被項羽抓起來了,項羽還威脅說,如果你不投降,我就把你老爸煮了當飯吃。對此,劉邦的反應是,我們是兄弟,我爸就是你爸,如果你要煮你爸,你就送一碗湯給我吃。

雖然劉邦的話有點耍無賴的意思,但正是他永不放棄的勇氣才讓他在一次次大敗之后又站了起來,并最終成為一代強悍的開國皇帝。所以說失敗不是成功之母,并不是要否定這句名句,而是想告訴大家,如果對于這句話沒有一個正確的分析和運用,很可能會讓這句話成為逃避失敗的借口,成為一塊不敢正視失敗的擋箭牌。

探究練習

1.結(jié)合語境,解釋下面的詞。

擋箭牌:________________________

[解題指導]這里不只是理解詞語的原意,還要結(jié)合上下文內(nèi)容來解釋詞語的含義。

[參考答案]答案不唯一,表意確切即可。擋箭牌:盾牌,比喻推托或掩飾的借口。

2.本文的中心論點是________________,為了證明此論點,主要采取了____________的論證方法。

[解題指導]本題考查對中心論點的辨別和概括能力,要在把握全篇的基礎上進行歸納,細心的學生會發(fā)現(xiàn)其實文章的題目就是論點。此外,對論證方法的辨別要扣住“主要”二字,文中先后列舉了項羽、拿破侖以及一個推銷員的例子。

[參考答案]失敗不是成功之母(失敗未必是成功之母);舉例論證。

3.失敗要成為成功之母需要具備哪些條件?

[解題指導]本題考查對文章內(nèi)容的把握和理解能力,這在原文第八段就能找到答案。

[參考答案]要想讓失敗成為成功之母,需要的條件是:要對錯誤有合理的分析,還要有從頭再來的勇氣和永不放棄的毅力。

4.結(jié)合全文理解,下列說法正確的一項是( )

A.舉“李自成占領北京后被殺”“劉邦打敗項羽成為開國之君”的事例的作用是一樣的,都是為了證明“失敗和成功之間絕對沒有無法割裂的聯(lián)系”這一分論點的。

B.第三自然段中拿破侖的例子顯得多余,應該刪去。

C.作者通過否定名句“失敗是成功之母”,告訴我們要獨立思考,要用批判的眼光來對待名言的道理。

D.“失敗是成功之母”作為格言被人們廣泛認同,有兩個原因:一個是幾乎所有人都經(jīng)歷過失敗,另一個是在失敗之后需要用它來安慰自己破碎的心靈。

[解題指導]A項中的“劉邦打敗項羽成為開國之君”的論據(jù)與題中的論點不合;B項中拿破侖的例子顯然不應刪去;C項的說法與文章最后一段矛盾,所以錯誤。

[參考答案]D

5.閱讀下面材料,用一句話說說你的看法。

一位盜車高手,他對各種車鎖的漏洞了如指掌,每次行動從無失手。但法網(wǎng)恢恢,疏而不漏。他在一次行動中,被警察當場抓獲,被判處了有期徒刑。在獄中,由于表現(xiàn)良好,被提前釋放。出獄后,他根據(jù)自己了解到的防盜缺陷,創(chuàng)辦了一家汽車防盜用品公司,生產(chǎn)出來的產(chǎn)品幾乎無懈可擊。

[解題指導]首先要了解材料中的觀點,然后對此說說自己的看法。一個盜車高手開始的人生坐標是錯的,也是失敗的,后來他把缺點化為優(yōu)點,及時糾正了自己的人生航向,也就意味著成功。這則材料告訴我們:失敗可以轉(zhuǎn)化為成功,關鍵是看你怎么做。

[參考答案]言之有據(jù)(有理論支撐),表述準確即可。示例:失敗和成功有時只有一步之遙,能頂住失敗的逆流,并逆流而上就能獲得成功。

【拓展訓練】

人不煉,不成器

楊絳

人有優(yōu)良的品質(zhì),又有許多劣根性雜糅在一起,好比一塊頑鐵得在火里燒、水里淬,一而再、再而三,又燒又淬,再加千錘百煉,才能把頑鐵煉成可鑄寶劍的鋼材。黃金也需經(jīng)過燒煉,去掉雜質(zhì),才成純金。人也一樣,我們從憂患中學得智慧,從苦痛中煉出美德。孟子說:“故天將降大任于是人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍性,曾益其所不能。”就是說,如要鍛煉一個做大事的人,必定要叫他吃苦受累,百不稱心,才能養(yǎng)成他堅忍的性格。一個人經(jīng)過不同程度的鍛煉,就獲得不同程度的修養(yǎng)、不同程度的效益。好比香料,搗得愈碎,磨得愈細,香得愈濃烈。這是我們從人生經(jīng)驗中看得到的實情。諺語“十磨九難出好人”“人在世上煉,刀在石上磨”“千錘成利器,百煉變純鋼”“不受苦中苦,難為人上人”說的都是以上道理。

我們最循循善誘的老師是孔子?!墩撜Z》里孔子的話,都因人而發(fā),從來不用教條,但是他有一條很重要的教訓。他的弟子,怕老師的教訓久而失傳,在《大學》里記下老師二百零五字的教訓。其中最根本的一句是:“自天子以至于庶人,壹是皆以修身為本?!毙奚?,不就是鍛煉自身嗎?

修身不是為了自己一身,是為了齊家、治國、平天下。平天下不是稱王稱霸,而是求全世界的和諧和平。有的國家崇尚勇敢,有的國家高唱自由、平等、博愛。中華古國向來崇尚和氣,“致中和”,從和諧中求“止于至善”。

要求世界和諧,首先得治理本國。要治國,先得齊家。要齊家,先得修身。要修身,先得正心。要擺正自己的心,先得有誠意,也就是對自己老老實實,勿自欺自騙。不自欺,就得切切實實了解自己。要了解自己,就得對自己有客觀的認識,所謂格物致知。

了解自己,不是容易的事。頭腦里的智力是很狡猾的,會找出種種歪理來支持自身的私欲。得對自己毫無偏愛,像偵探調(diào)查嫌疑犯那樣窺視自己,在自己毫無防備毫無遮掩的時候――例如在夢中、在醉中、在將睡未睡的胡思亂想中,或心滿意足、得意忘形時,捉住自己平時不愿或不敢承認的私心雜念。在這種境界,有誠意擺正自己的心而不自欺的,則會憬然警覺:“??!我自以為沒這種想頭了,原來是我沒有看透自己!”一個人如能看明自己是自欺欺人,就老實了,就不袒護自己了。這樣才會認真修身。修身就是管制自己的,超脫“小我”,從而順從靈性良心的指導。能這樣,一家子就可以很和洽。家和萬事興,家家和洽,又國泰民安,這就可以謀求國際的和諧共榮、雙贏互利了。在這樣和洽的境界里,人類就可以齊心追求“至善”。這是孔子教育人民的道理,孟子繼承、發(fā)揮并充實了孔子的理論。我上文所講的,都屬“孔孟之道”。

修身――鍛煉自身,是做人最根本的要求。天生萬物的目的,該是為了堪稱萬物之靈的人。但是天生的人,善惡雜糅,還需鍛煉出純正品色來,才有價值。這個苦惱的人世,恰好是鍛煉人的處所,好比煉鋼的工廠,或教練運動員的操場,或教育學生的教室。這也說明,人生實苦確是有緣故的。

(選自《走到人生邊上――自問自答》)

探究練習

1.文章開頭畫線部分的內(nèi)容采用了什么論證方法?這樣表達的作用是什么?

2.作者善于引經(jīng)據(jù)典,請你結(jié)合文中的具體內(nèi)容任選一處說說這樣寫的好處。

3.議論文的行文思路很嚴謹,你能結(jié)合文中所提出的“修身”這一觀點作具體的闡述嗎?

4.本文主要是以講道理的方法展開論述的,請你依據(jù)文章的論點舉出一個事例進行論證。(語言表達簡要、精練)

5.閱讀下面材料,說說你的探究結(jié)果。

2008年8月18日,在大多數(shù)人印象中是灰色的,因傷退賽的劉翔表情痛苦而又郁悶。一個多月后,陽光已慢慢回到了他的臉上。再去回味這一段心路,劉翔淡淡地說:“每個人都會碰到挫折,人生總是起起伏伏的,這才是人生?!彼€說,“我能夠參加奧運會,就覺得自己很棒。嗎是灰色的?我的天空是藍色的?!?/p>

參考答案

篇9

(一)醫(yī)事法學畢業(yè)生就業(yè)特點1.醫(yī)院是畢業(yè)生就業(yè)的最主要渠道。五屆畢業(yè)生到各級公立或民營醫(yī)院就業(yè)的比例達20%,原因在于:第一,醫(yī)院亟需醫(yī)法結(jié)合的人才。“通過調(diào)查,現(xiàn)今只有22.7%的醫(yī)院會配備醫(yī)事法學專業(yè)人才,近乎68.2%醫(yī)院會配備比較擅長溝通的醫(yī)生,而會配備專業(yè)的律師僅僅占11.1%,從這些數(shù)據(jù)不難看出,醫(yī)院在人才的配備與需求上出現(xiàn)了嚴重偏差?!盵1]隨著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的加強,醫(yī)療糾紛的投訴、調(diào)解和應訴的增加,醫(yī)務部的職能范圍不斷擴大,人員需求也隨著增大。以往僅從臨床醫(yī)生中吸收醫(yī)務人員的方式已經(jīng)跟不上形勢,具有醫(yī)學背景的法律人才成為醫(yī)務部招錄的首選。一方面由于絕大部分具有醫(yī)學背景的醫(yī)生都傾向選擇臨床實踐的部門,較少選擇醫(yī)務部等理論性較強的部門工作;另一方面,醫(yī)務部工作涉及到法律知識,這就要求工作人員具備一定的法律知識,因此,僅有醫(yī)學背景的醫(yī)生從事醫(yī)務部工作,知識結(jié)構(gòu)上存在欠缺,不利于醫(yī)務部的發(fā)展,而具有醫(yī)學背景的法律人才成為醫(yī)院醫(yī)務部招錄人員的首要選擇。第二,醫(yī)院招考條件相比公務員系統(tǒng)要求較低,考試競爭激烈程度遠遠沒有公務員系統(tǒng)高。例如,省級三甲醫(yī)院在招錄時,只要求本科以上學歷,這給畢業(yè)生許多留在城市的機會。與此同時,相比傳統(tǒng)的法學專業(yè)畢業(yè)生,醫(yī)事法學畢業(yè)生由于具有一定的醫(yī)學教育背景,在衛(wèi)生事業(yè)單位考試和面試中具有一定的專業(yè)特色優(yōu)勢。第三,醫(yī)院行政人員待遇高于基層公務員。2.法檢系統(tǒng)和公務員系統(tǒng)就業(yè)單位全部為基層單位。隨著國家公務員招錄體制的改革,省級、市級甚至省會城市的區(qū)級單位招錄公務員一是人數(shù)減少,二是法學專業(yè)學歷要求都在碩士以上,大部分還要求有2年以上基層工作經(jīng)歷,所以法學本科專業(yè)適合的崗位絕大部分是縣(區(qū))級或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級單位。

(二)醫(yī)事法學畢業(yè)生就業(yè)中存在的問題1.用人單位招錄和職業(yè)發(fā)展中存在的問題。首先,到醫(yī)院就業(yè)存在的問題:(1)公立醫(yī)院的招錄門檻較高,要參加省、市一級的衛(wèi)生事業(yè)單位公開招考。(2)能夠單獨設立法律崗的情況要求較高,多為規(guī)模大,有醫(yī)療質(zhì)量安全管理、投訴管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處明確分工的三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院;而縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)院規(guī)模較小,單獨設立法律崗位的不多。(3)三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院招錄醫(yī)事法律人才的編制體制無法從根本上得到保障。雖然醫(yī)院亟需招錄醫(yī)事法律人才,但是長期以來醫(yī)院的事業(yè)編制名額首先滿足一線臨床醫(yī)生,而對類似醫(yī)務部崗位的招聘人員則以簽訂合同制形式確定勞動關系,如果長時間沒有編制,有的醫(yī)事法學畢業(yè)生會考慮換工作。(4)即使在醫(yī)務部有事業(yè)單位編制,但法學畢業(yè)生在職稱評定時只能走管理崗位系列,不能走專業(yè)技術崗位系列,職業(yè)發(fā)展相對于醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生有所限制。(5)私立或民營醫(yī)院招錄較為靈活,但是出于醫(yī)院規(guī)模、業(yè)務量和經(jīng)濟利益的因素,專門設立法律崗的需求十分有限,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,此類醫(yī)院會考慮找法律顧問或律師解決。其次,到法檢系統(tǒng)和公務員系統(tǒng)就業(yè)存在的問題:(1)每年招錄人數(shù)有限。(2)在法檢系統(tǒng)考試中,與普通法學專業(yè)畢業(yè)生相比,醫(yī)事法學畢業(yè)生只有在通過國家司法考試的情況下才具有一定的優(yōu)勢,而其所具備的醫(yī)學知識在招錄中很難凸顯優(yōu)勢。一般來說,進入法院工作的畢業(yè)生大部分在民事審判庭,從事人身損害、交通事故等案件審理。此外,法檢系統(tǒng)招錄考試的面試環(huán)節(jié)———模擬控辯———對考生的法律知識、實務技能要求很高,醫(yī)事法學學生由于法律課程學時和實務訓練比普通法學專業(yè)學生少,這對面試會有一定程度的影響。(3)衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門本來應該是醫(yī)事法學學生報考公務員的主要單位,但每年招考人數(shù)比法檢系統(tǒng)還少,有的要和醫(yī)學專業(yè)、衛(wèi)生管理學專業(yè)畢業(yè)生競爭,有的還要被2年以上基層工作經(jīng)歷的要求所限制。所以,五屆畢業(yè)生中只有4%的畢業(yè)生能夠進入該系統(tǒng)工作。(4)衛(wèi)生行政管理用人單位希望醫(yī)事法學畢業(yè)生除具備法律知識外,還具備衛(wèi)生統(tǒng)計和信息管理的能力,能夠進行衛(wèi)生政策分析或立法調(diào)研。(5)一些公務員崗位,如稅務系統(tǒng),會將招錄的法學專業(yè)限制在綜合大學或政法院校,醫(yī)事法學畢業(yè)生雖然也取得法學學位,但往往會在審核中不予通過。第三,到保險公司、律師事務所或公司就業(yè)存在的問題:(1)人才需求量大,入職程序自主、靈活,但對學生的綜合能力要求高,包括專業(yè)知識和技能、形象氣質(zhì)、語言表達、文字寫作、辦公自動化、駕駛技能、文體特長等。(2)多種職業(yè)技能證書具有優(yōu)勢,如司法考試、計算機考級等。(3)對畢業(yè)生的心理素質(zhì)要求高,包括吃苦耐勞、抗壓力、開朗外向等心理品質(zhì)。(4)醫(yī)事法學畢業(yè)生會出現(xiàn)諸如公司法、保險法等民商事法律知識、經(jīng)濟、管理方面知識的欠缺。(5)畢業(yè)生流動性大,兩極分化明顯。學習能力強、適應性好的畢業(yè)生會在公司站穩(wěn)腳跟,升職較快,收入也可觀;而一些畢業(yè)生則會因工作壓力大、競爭激烈、淘汰率高等原因換單位或追求公務員、事業(yè)單位等相對穩(wěn)定的工作。第四,報考研究生存在的問題:(1)國內(nèi)專門設有醫(yī)事法學方向碩士研究生招生的院校數(shù)量不多,且多為211重點院校,競爭激烈。(2)報考法學傳統(tǒng)部門法如民商法、訴訟法等,招生院校較多,需要與普通法學專業(yè)學生競爭。由于醫(yī)事法學學生的法學核心課程本質(zhì)上屬于通識性、應用性和應試性教育,因此,在傳統(tǒng)部門法學,如民法、商法、刑法、行政法學等學科的理論深度和科研創(chuàng)新能力方面會有一定的局限。另外,研究生入學考試對英語水平要求較高,這種情況也增加了醫(yī)事法學生報考研究生的難度。(3)學生考研的積極性不高,究其原因有三:一是法學碩士、法律碩士人數(shù)較多,近年來就業(yè)競爭激烈;二是家庭經(jīng)濟承受能力有限;三是醫(yī)學院校人文社科學術氛圍稀薄,對學生把握醫(yī)事法學前沿問題以及學術研究方法上的引導不夠。雖然醫(yī)事法學專業(yè)立足于培養(yǎng)應用型、實務類人才,但如果缺乏學術型研究人才,學科的重大理論、前沿或新興問題就難以得到發(fā)展和解決?,F(xiàn)在很多醫(yī)事法學教育和研究人員的學歷教育要么是醫(yī)學,要么是法學,同時兼具二者的并不多,而二者兼具又恰恰是醫(yī)學與法學交叉融合的基礎,所以醫(yī)事法學學生應當是未來醫(yī)事法學的教育、研究人員的主要來源;如果高層次的醫(yī)事法學教育吸引不了具有學術研究潛質(zhì)的學生,這將成為醫(yī)事衛(wèi)生法學學科發(fā)展的遺憾。2.畢業(yè)生就業(yè)能力和心理存在的問題。第一,入學后缺乏職業(yè)規(guī)劃,就業(yè)時比較盲從。有的學生入學后不了解所學專業(yè)的就業(yè)方向,通過四年學習也不能認識自我興趣所在,不能為職業(yè)目標積累競爭優(yōu)勢,就業(yè)時什么單位都報名,但往往因準備不足或競爭力弱而被淘汰。第二,對專業(yè)知識學習和實踐不夠重視,就業(yè)時達不到用人單位需求。這是醫(yī)事法學畢業(yè)生就業(yè)中最突出的問題?!笆袌鲐叫鑼I(yè)類法律人才。尤其是近年,醫(yī)事法律、知識產(chǎn)權類案件頻出。僅有單一背景的人無法滿足市場需求。以醫(yī)療行業(yè)為例,很難想象,一個涉足醫(yī)療糾紛的律師,可能對病例、病理一無所知、甚至看不懂病歷。專業(yè)醫(yī)事法律的從業(yè)人員,在整個上海都不到20人?!盵2]醫(yī)事法學就業(yè)“用工荒”和“就業(yè)難”現(xiàn)象并存。“就業(yè)難”的主要原因是由于一些醫(yī)事法學專業(yè)學生的知識能力有限,不能滿足用人單位的需求。[3]具體來講,學生的醫(yī)學知識、法律知識是否掌握得扎實全面,兩者是否結(jié)合起來,綜合運用到醫(yī)事糾紛的法律性質(zhì)及關系分析,證據(jù)調(diào)查能力、法律服務能力等。[4]四年要實現(xiàn)這一目標,時間緊張,課堂教學也有限,所以學生不僅要利用課堂時間學好基礎知識,還要利用一切機會進行醫(yī)務管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處、訴訟以及衛(wèi)生執(zhí)法流程等社會實踐。根據(jù)昆醫(yī)大醫(yī)事法學專業(yè)就業(yè)情況看,其能夠進入醫(yī)事法學專業(yè)對口單位工作的畢業(yè)生大多為學習態(tài)度認真、專業(yè)知識扎實,要么通過司法考試、要么參與過教師科研工作,都具有一定的社會調(diào)查、思考和自學能力。

二、開展醫(yī)事法學學生全程化就業(yè)指導的措施

當前,法學教育的基本要求是“強化通識基礎、拓寬學科平臺、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”[5]。就醫(yī)事法學專業(yè)而言,貫徹這一教育要求,進行全程化就業(yè)指導是十分重要的,具體包括:

(一)大學一年級階段———開展專業(yè)認識教育,盡早進行職業(yè)規(guī)劃第一,通過專業(yè)介紹、師生交流會、畢業(yè)生交流會、走入工作現(xiàn)場等方式使學生熟悉醫(yī)事法學專業(yè)的人才培養(yǎng)特色、培養(yǎng)目標、培養(yǎng)的知識、技能和職業(yè)道德要求;了解課程體系結(jié)構(gòu)和教學要求,掌握公共基礎課、醫(yī)學基礎課、法律基礎課、臨床醫(yī)學課、醫(yī)事法學特色課之間的關系及其學習方法;了解專業(yè)就業(yè)方向、就業(yè)現(xiàn)狀和前景。第二,通過心理健康教育、心理和性格測評、職業(yè)規(guī)劃大賽等,引導學生認識法律職業(yè)的能力要求和自身興趣、特長和性格特征,盡早樹立職業(yè)理想,有意識地進行職業(yè)選擇和就業(yè)規(guī)劃。第三,對新生的不同就業(yè)期望進行深入、具體、分類、分層次的引導,使其了解不同工作崗位所需要的專業(yè)知識和技能,在學習和實踐中能有所側(cè)重。例如,法官、律師等傳統(tǒng)法律職業(yè)要側(cè)重部門法學和關注司法考試;醫(yī)務管理人員、衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要強化醫(yī)學知識,重視醫(yī)事法學特色課程的學習和實踐;公務員要突出組織管理能力、文字寫作、統(tǒng)計和信息處理能力、人際交往能力;教師或研究人員要加強法學理論修養(yǎng),對學科前沿或有爭議問題應有思考力、語言表達和學術論文寫作能力,提高英語水平以及關注研究生考試和學位教育等;公司企業(yè)法務或管理人員要側(cè)重相關部門法學的學習和運用,如保險法、公司法、知識產(chǎn)權法等,還可以利用全校性選修課、其他專業(yè)的課程或自學補充經(jīng)濟學、管理學、公共關系學等知識。

(二)大學二、三年級———掌握專業(yè)知識和技能,拓展綜合素質(zhì)學生在認真學習好專業(yè)知識的同時,還應該通過課外閱讀、學術講座、參與教師科研項目等形式,了解醫(yī)事法學的社會作用和學習、研究的方法,圍繞職業(yè)目標建立合理的知識結(jié)構(gòu)。檢驗學習效果的方法在一定程度上也是未來求職的優(yōu)勢所在,例如,獲得本科生科研項目、發(fā)表學術論文、通過司法考試、參加學生或社會活動獲獎等。學生通過典型案例討論會、社會調(diào)查、臨床見習、法律咨詢、法庭觀摩和模擬法庭、假期實習、畢業(yè)實習等實踐形式,獲得以下醫(yī)事法實務能力:其一,從基本案情中判斷法律關系,找到適用法律的基本能力;其二,具有開展民事、刑事、行政三大訴訟程序中的、證據(jù)收集、庭審準備、開庭、庭審調(diào)查、法庭辯論、評議、宣判等程序中的具體工作的初步能力;其三,具有規(guī)范寫作各類法律文書、公文的能力和庭審控辯的語言表達能力;其四,具有綜合運用醫(yī)學和法學知識,查找醫(yī)療過程中違反診療常規(guī)、處置不當、侵害病人合法權益的行為,了解不同臨床科室醫(yī)療風險防范的基本措施;其五,具有較強的人際溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力和社會適應能力,能與法律服務對象進行有效交流,能初步開展法律糾紛的咨詢和調(diào)解工作的能力。

篇10

經(jīng)破碎機破碎的粒徑在50mm左右的小顆粒電石,在皮帶機的輸送下依次加入到經(jīng)氮氣置換合格的3個加料儲斗,再由電磁振動加料器控制間斷地加入到乙炔發(fā)生器內(nèi)。電石在乙炔發(fā)生器內(nèi)遇水迅速分解,所放出的熱通過電石渣漿從溢流管溢流而移走,使發(fā)生器內(nèi)溫度維持在(85±5)℃。溢流出的電石渣漿自流進入電石渣漿乙炔氣回收系統(tǒng)。較濃的渣漿及矽鐵雜質(zhì)由發(fā)生器底部的排渣閥定時排到渣漿池排放。發(fā)生裝置產(chǎn)生的粗乙炔氣從乙炔發(fā)生器頂部逸出,進入乙炔清凈工序。凈清工序中乙炔氣要先后通過水洗塔、堿洗塔、硫酸洗滌塔和硫酸清凈塔等,經(jīng)洗滌處理后的乙炔氣即除去了飽和水分,也除去了硫、磷等雜質(zhì),得到精制的乙炔氣。

2濕法乙炔生產(chǎn)工藝的技術改進

目前,針對濕法乙炔生產(chǎn)工藝的電石進料安全隱患問題,污水排放問題,渣漿處理問題等已經(jīng)有了較為成熟的改進方案。

2.1電石破碎和輸送

在電石的輸送過程中使用密閉輸送設備可大幅減少輸送過程中電石的流失和粉塵對環(huán)境的污染。破碎后的電石采用密閉設備輸送至乙炔發(fā)生裝置,并對系統(tǒng)進行氮氣保護,在沿途配套設置除塵裝置收集電石粉塵,這部分粉塵再經(jīng)密閉送回至電石料倉中使用。該工藝的實現(xiàn),既節(jié)約了生產(chǎn)成本,也減輕了生產(chǎn)過程的粉塵污染。

2.2電石進料生產(chǎn)工藝

電石通過3個加料儲斗進入乙炔發(fā)生裝置,設氮氣置換管線防止在乙炔發(fā)生器出現(xiàn)運行故障時乙炔氣上竄入儲料斗引起爆炸,保證系統(tǒng)的安全運行。料斗內(nèi)置換氮氣的同時也會把部分電石粉末吹掃出系統(tǒng),使得加料過程既損失電石,也會污染環(huán)境。因此,把置換出來的氣體經(jīng)液封罐回收,生產(chǎn)1t聚氯乙烯可多得乙炔氣700mL,不但能節(jié)約原料,也可減少污染。另外,為保證加料過程系統(tǒng)的安全,在加料儲斗的下部設置微波物位計,若出現(xiàn)下料不凈或卡料的情況,物位計自動報警,防止較大異物在下料口形成橋架堵塞加料閥的情況。在發(fā)生器內(nèi)電石和水要充分接觸,并要維持一定的液位,電石進料管伸入發(fā)生器內(nèi)并封于液面下100~200mm,嚴禁發(fā)生器內(nèi)液面過低使下料管露出液面,此時乙炔氣可能通過加料管進入加料儲斗引發(fā)安全事故,應防止電石粉末隨著乙炔氣進入后續(xù)工序,造成管道堵塞,液面不可過高,否則水可能上到加料裝置,產(chǎn)生危險。

2.3清凈生產(chǎn)工藝優(yōu)化

濕法乙炔生產(chǎn)工藝中粗乙炔清凈工序產(chǎn)生的大量廢次氯酸鈉溶液廢液外排是造成環(huán)境污染的主要來源。用濃硫酸取代次氯酸鈉清凈粗乙炔氣,使整個系統(tǒng)處于欠水狀態(tài),無污水外排。粗乙炔氣先由水洗塔底部進入水洗塔,與塔頂噴淋下來的水逆向接觸,以降溫并初步除去乙炔氣中的部分水和夾雜的NH3、PH3等。經(jīng)堿洗塔降溫除雜后的乙炔氣依次經(jīng)過硫酸洗滌塔和濃硫酸清凈塔,經(jīng)此過程可使乙炔氣中夾帶的雜質(zhì)被濃硫酸氧化除去,同時,乙炔中的水蒸氣含量也可降至50×10-6以下。清凈后的乙炔氣經(jīng)過酸霧捕集器后進入下一個工序。生產(chǎn)1t聚氯乙烯約消耗質(zhì)量分數(shù)為98%的濃硫酸20kg,產(chǎn)生質(zhì)量分數(shù)78%的廢硫酸24.5kg。其中產(chǎn)生的廢硫酸可外賣給磷肥企業(yè)作為磷肥的原料,也可直接采用電石渣進行中和反應制成硫石膏,作為水泥的添加劑在生產(chǎn)水泥中使用。整個清凈工序無大量廢水外排,基本達到節(jié)能環(huán)保的優(yōu)化目的。

2.4矽鐵收集

電石引入發(fā)生裝置的矽鐵成分會殘留在濃渣漿中,若不及時去除則會磨損甚至損壞渣漿處理設備,設備使用壽命的縮短,則背離了可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標。因此,發(fā)生器內(nèi)產(chǎn)生的電石渣漿必須先除去渣漿中的矽鐵成分,再進入以下的渣漿處理工序??砂岩胰舶l(fā)生裝置排出的濃渣漿收集到底部有一定坡度(i=0.05)的矽鐵收集池,渣漿在收集池內(nèi)停留一段時間,待矽鐵沉降后,再自流入渣漿池,經(jīng)泵送至渣漿處理工序。收集池里矽鐵定期由專人負責清理。

2.5電石渣漿中乙炔氣回收工藝

濕法乙炔產(chǎn)生中增設電石渣漿回收裝置,可解決濕法乙炔工藝產(chǎn)生的大量電石渣漿造成污染的問題,根據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù),85℃時1kg電石渣漿中約含乙炔氣300~400mg,這部分乙炔氣若自然揮發(fā),既會造成環(huán)境污染,又將給生產(chǎn)企業(yè)造成損失,同時還潛在著安全隱患。稀電石渣漿送入渣漿緩沖罐利用離心泵將高溫電石渣漿送到脫吸塔內(nèi)進行抽真空閃蒸汽提,實現(xiàn)電石渣漿中乙炔氣的脫吸,脫吸出來的乙炔氣經(jīng)冷凝除水后得到純度較高的乙炔氣(氣體純度達90%以上),通過水環(huán)真空泵送至乙炔氣緩沖罐,再進入氣柜實現(xiàn)乙炔氣的回收。乙炔回收裝置的設計和應用既降低了電石消耗,節(jié)約生產(chǎn)成本,同時也實現(xiàn)了環(huán)境友好。

3結(jié)語