導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇中醫(yī)藥管理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)深邃，傳統(tǒng)文化的教育對(duì)中醫(yī)藥學(xué)研究生至關(guān)重要。首先要繼承，然后才能創(chuàng)新。理論方面，要合理安排中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典課程，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等課程要做到精而深，指導(dǎo)研究生到圖書(shū)館深入挖掘中醫(yī)典籍，以滿足中醫(yī)藥學(xué)研究生高層次研究的需要。有條件的學(xué)校還可以邀請(qǐng)全國(guó)各地知名的中醫(yī)理論專家、學(xué)者，來(lái)為本校研究生開(kāi)展學(xué)術(shù)講座活動(dòng)。這些大牌的專家、學(xué)者往往具有獨(dú)到的中醫(yī)傳統(tǒng)理念，他們的傳統(tǒng)理論會(huì)對(duì)我們現(xiàn)在的中醫(yī)研究生起到啟發(fā)作用，此時(shí)年輕人的想法與老前輩的思想容易產(chǎn)生交匯互融效應(yīng)，可以讓研究生們的理論學(xué)習(xí)更上一層樓。

實(shí)踐方面，大力倡導(dǎo)研究生跟隨中醫(yī)導(dǎo)師學(xué)習(xí)傳統(tǒng)，感受文化底蘊(yùn)。導(dǎo)師的中醫(yī)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠?yàn)閷W(xué)生提供更為全面、更為實(shí)際、更具操作性的學(xué)術(shù)指導(dǎo)。在跟隨導(dǎo)師進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，還應(yīng)多學(xué)習(xí)、多實(shí)踐，“師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”，導(dǎo)師只是給研究生們一把打開(kāi)中醫(yī)大門的鑰匙，而最終需要研究生通過(guò)自己的努力，親手打開(kāi)這個(gè)知識(shí)寶庫(kù)的大門，這就需要我們現(xiàn)在的中醫(yī)研究生們勤勞扎實(shí)，苦練內(nèi)功，盡可能多地通過(guò)實(shí)踐操作，繼承更多的中醫(yī)傳統(tǒng)。“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)”的教育，應(yīng)作為一條紅線，貫穿于中醫(yī)藥學(xué)研究生教育管理工作的始終。

2創(chuàng)新科研能力

中醫(yī)藥學(xué)研究生尤其要注重科研能力的培養(yǎng)與創(chuàng)新。首先，可以組織學(xué)生參觀地區(qū)級(jí)乃至國(guó)家級(jí)先進(jìn)的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，近距離接觸各種儀器設(shè)備，引導(dǎo)中醫(yī)藥學(xué)研究生自覺(jué)感悟現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)思維和方法，激發(fā)學(xué)生們的創(chuàng)新欲望。再有，在中醫(yī)藥特色理論的指導(dǎo)下，運(yùn)用現(xiàn)代化的科研技術(shù)手段，系統(tǒng)深入地研究中醫(yī)藥學(xué)，用科學(xué)的方法支撐中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。

目前，中醫(yī)藥的發(fā)展急需先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)研究，可以安排在讀的中醫(yī)藥學(xué)研究生開(kāi)展網(wǎng)上學(xué)習(xí)活動(dòng)，如瀏覽自己學(xué)校和其他國(guó)內(nèi)外知名學(xué)府的網(wǎng)站，加入網(wǎng)上各種先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的BBS論壇和微博、微信客戶端進(jìn)行學(xué)術(shù)討論，以學(xué)習(xí)更好的實(shí)驗(yàn)技術(shù)為中醫(yī)藥所用，這樣既進(jìn)行了深度學(xué)習(xí)，同時(shí)又向?qū)W術(shù)界的不同領(lǐng)域介紹傳播了中醫(yī)藥，為我們中醫(yī)藥的科研發(fā)展提供更為廣闊的空間。“三人行，必有我?guī)煛?rdquo;還要鼓勵(lì)不同年級(jí)、不同專業(yè)的中醫(yī)藥學(xué)研究生定期開(kāi)展學(xué)術(shù)沙龍研討活動(dòng)，還要積極與周邊大學(xué)開(kāi)展校際學(xué)術(shù)交流，乃至全國(guó)范圍的學(xué)術(shù)交流。不同的科研想法交匯，能夠碰撞出創(chuàng)新的火花。

3總結(jié)

篇2

1資料與方法

1.1一般資料：由醫(yī)院指派的專業(yè)調(diào)查統(tǒng)計(jì)小組對(duì)中藥房2010年1月至2014年6月四年半時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的55例質(zhì)量管理問(wèn)題資料登記進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，中藥房的工作人員協(xié)助調(diào)查統(tǒng)計(jì)。

1.2方法：回顧性分析中藥房管理中出現(xiàn)的55例因管理不當(dāng)而出現(xiàn)的事故，探明事故發(fā)生的原因并對(duì)原因進(jìn)行歸類，探索解決對(duì)策。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以構(gòu)成比例描述問(wèn)題類型，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

對(duì)55例事故進(jìn)行分析、歸類和總結(jié)后，質(zhì)量管理問(wèn)題類型構(gòu)成比見(jiàn)表1。通過(guò)表1可以看出中藥房管理事故主要原因有藥品質(zhì)量不合格、藥品倉(cāng)庫(kù)管理不達(dá)標(biāo)、藥品加工炮制粗糙、中藥配方不嚴(yán)格、中藥信息管理落后和人事管理制度不健全六個(gè)因素。本文針對(duì)這六個(gè)引起中藥房管理事故的因素，分別提出相應(yīng)的對(duì)策。

3討論

3.1質(zhì)量管理存在問(wèn)題的原因分析

3.1.1藥品質(zhì)量不合格：①中藥房進(jìn)購(gòu)中藥材時(shí)對(duì)藥品質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)，采購(gòu)人員不負(fù)責(zé)任，沒(méi)有分辨清楚藥材中摻入的劣質(zhì)藥、失效藥和低價(jià)藥，沒(méi)有察覺(jué)販藥商家在藥材中加進(jìn)的化學(xué)物質(zhì)；②中藥房采購(gòu)人員中藥藥材知識(shí)掌握欠缺，對(duì)藥品成色、重量、藥性等方面了解甚少；③采購(gòu)人員從中作弊，為賺取利益而購(gòu)進(jìn)質(zhì)量差的藥材。

3.1.2藥品倉(cāng)庫(kù)管理不達(dá)標(biāo)：①藥材進(jìn)倉(cāng)出倉(cāng)秩序混亂，沒(méi)有嚴(yán)格的藥材出入秩序，沒(méi)有登記制度；②藥材藥品無(wú)計(jì)劃進(jìn)購(gòu)，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)部藥材積壓；③沒(méi)有嚴(yán)格按照各種藥材所需的存儲(chǔ)條件放置藥材，在溫度、濕度、通風(fēng)、光照等多方面缺乏常識(shí)；④在藥物存放期間，防火、防盜、防蟲(chóng)和防變質(zhì)方面管理措施缺乏；⑤倉(cāng)庫(kù)內(nèi)部藥材藥品存放秩序混亂，出現(xiàn)藥材摻雜的現(xiàn)象，這樣不但會(huì)影響藥物治療效果，還可能會(huì)威脅治療安全，造成醫(yī)療事故[2]。

3.1.3藥品加工炮制粗糙：中藥藥材的加工炮制是一道很重要的工序，它在很大程度上影響藥效的發(fā)揮，若藥材在炮制加工時(shí)粉碎程度不合格，則藥材中的有效成分則不能充分析出，從而影響患者藥物治療效果。通常問(wèn)題出現(xiàn)在藥品加工炮制人員在工作時(shí)認(rèn)真程度不夠，或者是對(duì)每種藥材的加工程序沒(méi)有很好地了解。

3.1.4中藥配方不嚴(yán)格：①中藥房的配藥人員中醫(yī)藥理論知識(shí)掌握不足，不重視藥量的增減；②在抓藥時(shí)由于粗心大意容易出現(xiàn)抓錯(cuò)藥斗、配錯(cuò)藥的現(xiàn)象。

3.1.5中藥信息管理落后：在傳統(tǒng)管理模式中，由于中醫(yī)醫(yī)師手寫處方的字跡潦草，難以辨認(rèn)，藥材、藥量經(jīng)常拿捏不準(zhǔn)。傳統(tǒng)管理模式效率低下，浪費(fèi)了大量人力物力財(cái)力。

3.1.6人事管理制度不健全：中藥房沒(méi)建立起嚴(yán)格的健全的管理制度，各個(gè)崗位上的工作人員缺乏責(zé)任心和職業(yè)道德，許多倉(cāng)庫(kù)出納工作者為了謀取一些私利，購(gòu)進(jìn)劣質(zhì)藥材，行為極端惡劣；中藥房工作者中藥材知識(shí)常識(shí)缺乏，沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)心態(tài)和服務(wù)心態(tài)。

3.2存在問(wèn)題的對(duì)策

3.2.1藥品質(zhì)量不合格：實(shí)行藥品出納人員工作透明制度，加強(qiáng)監(jiān)督力度，實(shí)施藥品安全質(zhì)量問(wèn)題責(zé)任追問(wèn)制度，嚴(yán)格建立起藥材采購(gòu)和驗(yàn)收機(jī)制，定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行專業(yè)審查，保障無(wú)劣質(zhì)藥、無(wú)失效藥、無(wú)化學(xué)成分添加藥。

3.2.2藥品倉(cāng)庫(kù)管理不達(dá)標(biāo)：建立系統(tǒng)的藥品倉(cāng)庫(kù)管理制度，倉(cāng)庫(kù)藥材的進(jìn)出明確登記，內(nèi)部存放嚴(yán)格有序，嚴(yán)禁藥材混雜現(xiàn)象。為倉(cāng)庫(kù)管理人員開(kāi)設(shè)中藥材管理的相關(guān)課程，要求每一位管理員對(duì)藥材的性狀、成色、藥效、保質(zhì)期、貯存方式等各個(gè)細(xì)節(jié)有精準(zhǔn)的掌握[3]。

3.2.3藥品加工炮制粗糙：對(duì)藥品加工炮制人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，并建立藥品加工考核制度，定期對(duì)藥品加工人員進(jìn)行理論和實(shí)踐兩方面的考試。保證加工人員對(duì)每一種藥材的加工程序了如指掌。

3.2.4中藥配方不嚴(yán)格：強(qiáng)調(diào)配方人員的自覺(jué)性，確保藥方的藥材配比科學(xué)合理，加強(qiáng)監(jiān)督工作，抓藥時(shí)不出現(xiàn)差錯(cuò)。

3.2.5中藥信息管理落后：網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)普遍應(yīng)用到生產(chǎn)生活中的各個(gè)領(lǐng)域，在中藥房的管理中利用信息網(wǎng)絡(luò)制度來(lái)加強(qiáng)管理十分有必要。引進(jìn)信息技術(shù)，更新中藥房管理模式。中藥房各個(gè)崗位連成一個(gè)整體，各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)聯(lián)系，提高工作效率。

篇3

山西省陽(yáng)泉第二監(jiān)獄四大隊(duì)政工師、二級(jí)警督關(guān)東恩，一位普通的人民警察，懷著對(duì)中醫(yī)藥的無(wú)限熱愛(ài)，在繼承中醫(yī)藥文化潛心研究創(chuàng)新中醫(yī)藥技術(shù)上抵死磨礪終問(wèn)鼎，獨(dú)創(chuàng)了《中醫(yī)暴露干燥療法根治燒傷》的技術(shù)，來(lái)證明中醫(yī)藥在治療燒傷的戰(zhàn)場(chǎng)上的成就。

自人類發(fā)現(xiàn)和發(fā)明用火以來(lái)，嚴(yán)重?zé)齻褪峭{人類生命健康的重大災(zāi)難。燒傷，尤其是大面積燒傷，其破壞程度相當(dāng)嚴(yán)重，它破壞了患者整體內(nèi)外的恒定，引起極大的內(nèi)在應(yīng)激效應(yīng)，產(chǎn)生物理變化、化學(xué)反應(yīng)，對(duì)人體造成極大的破壞。燒傷達(dá)全身表面積的三分之一以上時(shí)，就會(huì)有生命危險(xiǎn)，且死亡率高。

自1985年起，關(guān)東恩與中醫(yī)藥結(jié)緣，師承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，用中醫(yī)藥文化思想理論熱愛(ài)生活和學(xué)習(xí)各種技術(shù)，成為舉一反三、觸類旁通的綜合性人才。

暴露干燥療法是以醫(yī)療技術(shù)恢復(fù)燒傷患者原貌的終點(diǎn)作為消滅燒傷的起點(diǎn)，瞬間地起到創(chuàng)造性的高速、高效、無(wú)害鏟除燒傷破壞力，免除了燒傷對(duì)患者內(nèi)部環(huán)境五臟六腑的外在影響。關(guān)東恩主張對(duì)極重和特大面積的燒傷患者，使用暴露干燥療法根治燒傷的醫(yī)療技術(shù)，使用特效藥物瞬間鏟除燒傷破壞力，瞬間封閉住所有燒傷創(chuàng)面，鏟除燒傷傷瘍存在的條件和基礎(chǔ)。采取針對(duì)性地選方配伍，激發(fā)、激活患者免疫修復(fù)潛在的能力，提高藥力形成的效果，防止發(fā)生脫水、休克、感染、傷瘍，并進(jìn)一步發(fā)展到創(chuàng)面膿毒癥、血液敗血癥、血管內(nèi)彌漫性凝血等危險(xiǎn)境地，經(jīng)過(guò)一涂一撒一抹進(jìn)行燒傷傷害治療。

中醫(yī)講究中庸和平，通過(guò)理論、技術(shù)、扶持、扶助人體達(dá)到陰陽(yáng)平衡，以保護(hù)人體健康為最高目標(biāo)。暴露干燥療法根治燒傷，相較于西醫(yī)手術(shù)治療，更加安全。同時(shí)中醫(yī)藥物毒副作用小，強(qiáng)力藥物藥力作用于外而提毒不讓入血，不讓入內(nèi)臟，不動(dòng)手術(shù)即可解除燒傷對(duì)皮膚的破壞和對(duì)生命的威脅。

中醫(yī)暴露干燥療法治療燒傷，用中醫(yī)藥文化獨(dú)自研制成功“中藥藥品武器，以及中醫(yī)各種輔助療法，以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。這是中醫(yī)藥文化、理論、成果、技術(shù)實(shí)施下的不可分離的整體，是對(duì)中醫(yī)藥文化的詮釋。

篇4

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥 知識(shí)工程 知識(shí)庫(kù) 知識(shí)獲取 知識(shí)發(fā)現(xiàn)

分類號(hào)：TP182

引用格式：于彤. 中醫(yī)藥知識(shí)工程的理論體系構(gòu)建和關(guān)鍵技術(shù)分析[J/OL]. 知識(shí)管理論壇， 2016， 1（5）： 336-343[引用日期]. http：///p/1/56/.

1 引言

中醫(yī)藥是中華民族的文化瑰寶，無(wú)論作為文化遺產(chǎn)還是作為醫(yī)學(xué)資源，都理應(yīng)得到保護(hù)和傳承。對(duì)中醫(yī)藥理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)、詮釋與研究，是中醫(yī)藥傳承的一項(xiàng)核心任務(wù)。知識(shí)工程（knowledge engineering）為中醫(yī)藥知識(shí)的組織、存儲(chǔ)、處理和利用提供了必要的理論、方法和工具，在中醫(yī)藥領(lǐng)域具有廣闊的應(yīng)用前景[1-2]。

知識(shí)工程是隨著信息革命而出現(xiàn)的一種新興的知識(shí)管理和知識(shí)創(chuàng)造手段。知識(shí)工程源于人工智能領(lǐng)域，其最初的目標(biāo)是構(gòu)建基于知識(shí)的系統(tǒng)（或稱專家系統(tǒng)）[1，3]。為了構(gòu)建基于知識(shí)的系統(tǒng)，需要獲取足夠的專業(yè)知識(shí)，并將這些知識(shí)表示為計(jì)算機(jī)可以理解的形式，以支持自動(dòng)推理和問(wèn)題求解[3]。因此，知識(shí)獲取、知識(shí)表示以及知識(shí)運(yùn)用成為知識(shí)工程領(lǐng)域研究的主要問(wèn)題。隨著知識(shí)工程在知識(shí)管理中應(yīng)用的不斷深入，知識(shí)工程的研究范疇從知識(shí)庫(kù)和專家系統(tǒng)，擴(kuò)展到自由文本、半結(jié)構(gòu)性數(shù)據(jù)和多媒體內(nèi)容的處理。時(shí)至今日，知識(shí)工程已發(fā)展為涉及知識(shí)表示與推理[4]、語(yǔ)義網(wǎng)[5-6]和數(shù)據(jù)挖掘[7]等多個(gè)技術(shù)領(lǐng)域的交叉學(xué)科，在電子科學(xué)、電子商務(wù)和電子政務(wù)等許多領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。

知識(shí)工程在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用起源于20世紀(jì)70年代。當(dāng)代著名中醫(yī)學(xué)家關(guān)幼波與計(jì)算機(jī)專家合作，于1979年研制了首個(gè)實(shí)用的中醫(yī)專家系統(tǒng)DD中醫(yī)關(guān)幼波診療肝病的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，它在臨床應(yīng)用中取得良好效果[8]。此后，全國(guó)興起了一股中醫(yī)專家系統(tǒng)研發(fā)與應(yīng)用的熱潮[9]，知識(shí)工程作為專家系統(tǒng)的支撐技術(shù)也得到了中醫(yī)界的重視。近30年來(lái)，中醫(yī)藥工作者采用知識(shí)工程方法對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的知識(shí)遺產(chǎn)進(jìn)行廣泛采集和永久保存，建成了大量的知識(shí)資源和智能系統(tǒng)，為中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新提供了有力的支持[10]。為此，本文對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)工程進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)和綜合論述，分析存在的問(wèn)題和發(fā)展趨勢(shì)，為相關(guān)領(lǐng)域?qū)W者和知識(shí)工程師提供參考。

2 中醫(yī)藥知識(shí)工程的概念

中醫(yī)藥知識(shí)工程是指將中醫(yī)藥知識(shí)整合存入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，以使計(jì)算機(jī)能夠利用這些知識(shí)來(lái)解決中醫(yī)藥領(lǐng)域復(fù)雜問(wèn)題的工程學(xué)科[1-2]。旨在實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥知識(shí)的“計(jì)算機(jī)化”，并將計(jì)算機(jī)技術(shù)融入中醫(yī)藥知識(shí)的收集、挖掘、整理、更新、傳播及轉(zhuǎn)化等環(huán)節(jié)，從而豐富和完善中醫(yī)藥知識(shí)體系，提升中醫(yī)信息系統(tǒng)的智能水平。之所以稱之為一項(xiàng)“工程”，是因?yàn)檫@項(xiàng)工作涉及系統(tǒng)性的方法、大規(guī)模的協(xié)作、嚴(yán)密的流程以及復(fù)雜的產(chǎn)品（本體、知識(shí)庫(kù)、專家系統(tǒng)等），這些都是系統(tǒng)工程的顯著特征。

中醫(yī)藥知識(shí)來(lái)自中醫(yī)專家的頭腦，以及書(shū)籍、論文、病案等各種專業(yè)資料。為使中醫(yī)藥知識(shí)“計(jì)算機(jī)化”，需要從各種知識(shí)源中廣泛獲取知識(shí)，將知識(shí)進(jìn)行編碼并錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)；還要按照一定的結(jié)構(gòu)和方案對(duì)知識(shí)進(jìn)行組織和存儲(chǔ)；最終實(shí)現(xiàn)專家系統(tǒng)、知識(shí)發(fā)現(xiàn)等各種計(jì)算機(jī)應(yīng)用。中醫(yī)藥知識(shí)工程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括中醫(yī)藥知識(shí)表示方法的研究、中醫(yī)藥領(lǐng)域知識(shí)的獲取、中醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)的構(gòu)建、中醫(yī)藥知識(shí)發(fā)現(xiàn)研究以及中醫(yī)藥智能系統(tǒng)（如臨床決策支持系統(tǒng)）的研發(fā)等。

中醫(yī)藥知識(shí)工程是中醫(yī)藥與信息科學(xué)（包括人工智能）相結(jié)合的產(chǎn)物，是多學(xué)科交叉的研究領(lǐng)域。它也是中醫(yī)藥知識(shí)管理的一項(xiàng)關(guān)鍵支撐技術(shù)，有助于實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥知識(shí)管理與服務(wù)模式的創(chuàng)新。

3 中醫(yī)藥知識(shí)工程的意義

中醫(yī)藥知識(shí)工程有利于開(kāi)拓臨床思路，支持臨床決策，研究中醫(yī)理論，豐富教學(xué)內(nèi)容，指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)研究，促進(jìn)中醫(yī)藥知識(shí)傳承與創(chuàng)新[1-2]。具體而言，中醫(yī)藥知識(shí)工程可在以下三大方面發(fā)揮積極作用。

3.1 梳理知識(shí)體系，保護(hù)知識(shí)遺產(chǎn)

中醫(yī)藥知識(shí)遺產(chǎn)具有很高的科學(xué)和文化價(jià)值，但其知識(shí)體系尚存在模糊籠統(tǒng)之處。只有對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)遺產(chǎn)進(jìn)行系統(tǒng)梳理，去蕪存菁，才能凸顯中醫(yī)藥知識(shí)的精華之處。使用語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)、描述邏輯等知識(shí)表示方法，能夠精確描述中醫(yī)思維邏輯，建立數(shù)字化的中醫(yī)藥知識(shí)體系，這對(duì)中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展具有十分重要的意義。

3.2 促進(jìn)知識(shí)傳承，加速人才培養(yǎng)

中醫(yī)傳承的核心問(wèn)題是如何將中醫(yī)名家的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化成普遍的知識(shí)，從而培養(yǎng)更多經(jīng)驗(yàn)豐富的名醫(yī)，提升中醫(yī)界的整體水平。中醫(yī)藥知識(shí)工程旨在系統(tǒng)總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)，將歷代醫(yī)家的智慧結(jié)晶轉(zhuǎn)化為全面、系統(tǒng)的領(lǐng)域知識(shí)庫(kù)，研發(fā)中醫(yī)輔助學(xué)習(xí)系統(tǒng)，以提升初學(xué)者的學(xué)習(xí)效率，促M(fèi)專業(yè)醫(yī)師之間的交流，從而突破中醫(yī)傳承的瓶頸。

3.3 發(fā)現(xiàn)新知識(shí)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展

通過(guò)實(shí)施中醫(yī)藥知識(shí)工程，可對(duì)中醫(yī)藥信息化過(guò)程中積累的海量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與挖掘，建立跨越年代、流派、學(xué)說(shuō)和病證的整體性知識(shí)模型，從而加深我們對(duì)中醫(yī)辨證論治規(guī)律的認(rèn)識(shí)，使中醫(yī)藥領(lǐng)域兩千多年來(lái)積累的知識(shí)遺產(chǎn)得到有效整理和挖掘。

4 中醫(yī)藥知識(shí)工程的理論體系構(gòu)建

中醫(yī)藥知識(shí)工程研究的核心任務(wù)是利用信息科學(xué)的理論和方法，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)體系的全部?jī)?nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)梳理和準(zhǔn)確表達(dá)?？梢哉f(shuō)，中醫(yī)藥知識(shí)工程所研究和處理的核心對(duì)象就是中醫(yī)藥知識(shí)體系。兩千多年以前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)；經(jīng)過(guò)兩千年的發(fā)展，至今已經(jīng)形成了一個(gè)以中國(guó)古代哲學(xué)為基礎(chǔ)，以中醫(yī)藥學(xué)理論為架構(gòu)，以臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主體的知識(shí)體系[2]。

中醫(yī)藥知識(shí)體系有其自身特點(diǎn)和復(fù)雜性，對(duì)知識(shí)工程技術(shù)產(chǎn)生了獨(dú)特的需求。中醫(yī)特色的思想方法、含義模糊的中醫(yī)概念以及中醫(yī)專家的隱性知識(shí)都對(duì)知識(shí)表達(dá)、知識(shí)獲取和知識(shí)利用產(chǎn)生重大影響和制約。因此，面向西醫(yī)等其他領(lǐng)域的知識(shí)工程方法并不完全適用于中醫(yī)藥領(lǐng)域。中醫(yī)藥知識(shí)工程領(lǐng)域迫切需要一套符合自身特點(diǎn)的理論和方法，從而有效處理中醫(yī)藥知識(shí)的模糊性和復(fù)雜性，支持標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)體系的建設(shè)。因此，有必要對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)工程的理論思想進(jìn)行深入研究和系統(tǒng)總結(jié)，從而指導(dǎo)中醫(yī)藥知識(shí)的建模、獲取、組織、存儲(chǔ)、共享與服務(wù)等一系列工程實(shí)踐活動(dòng)。建立中醫(yī)藥知識(shí)工程的理論體系是一項(xiàng)繁重、長(zhǎng)期的工作。本文主要圍繞思維模擬、知識(shí)表示、知識(shí)獲取、知識(shí)發(fā)現(xiàn)等4個(gè)主要方面，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)工程的理論思想、研究熱點(diǎn)以及核心概念意涵進(jìn)行簡(jiǎn)要論述，為今后的理論研究工作提供參考。

4.1 中醫(yī)思維模擬研究

中醫(yī)思維模擬是指在對(duì)中醫(yī)思維進(jìn)行深入分析的基礎(chǔ)上，用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)中醫(yī)的思維過(guò)程進(jìn)行模擬，從而完成計(jì)算機(jī)輔助診療等復(fù)雜任務(wù)。中醫(yī)深受中華傳統(tǒng)哲學(xué)和文化的影響，產(chǎn)生了獨(dú)特的思想方法和思維模式，包括“天人合一”“取象比類”以及“辨證論治”等等。中醫(yī)藥知識(shí)體系是中醫(yī)思S的直接產(chǎn)物。開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)工程研究，首先需要深入理解中醫(yī)的核心思維模式。

中醫(yī)思維是一個(gè)復(fù)雜的思維過(guò)程，具有形象性、模糊性和整體性等特點(diǎn)，需要針對(duì)這些特點(diǎn)提出創(chuàng)新性的思維模擬方法。例如，“取象比類”是貫穿中醫(yī)知識(shí)體系的思維模式，與中醫(yī)其他的思想方法共同構(gòu)成了中醫(yī)“象思維”。在中醫(yī)藥知識(shí)工程領(lǐng)域，需要追溯中醫(yī)“象思維”的思想源流，并采用認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)等學(xué)科方法對(duì)其進(jìn)行分析，據(jù)此提出與之相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)模擬方法[11]。又如，中醫(yī)辨證思維是一個(gè)涉及分析、綜合、推理、歸類、鑒別的復(fù)雜思維過(guò)程，需要將中醫(yī)辨證理論與實(shí)際的病案結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析，總結(jié)中醫(yī)辨證思維的規(guī)律，從而建立合理、準(zhǔn)確的中醫(yī)辨證計(jì)算模型[12]。思維模擬研究在中醫(yī)臨床診療等領(lǐng)域具有潛在的應(yīng)用價(jià)值。但首先需要在臨床實(shí)踐中對(duì)計(jì)算機(jī)建立的中醫(yī)思維模型加以檢驗(yàn)，以驗(yàn)證其準(zhǔn)確性和實(shí)用性。

4.2 中醫(yī)藥知識(shí)表示研究

知識(shí)表示（knowledge representation）是指通過(guò)某種方案、數(shù)據(jù)格式或語(yǔ)言，將領(lǐng)域知識(shí)表達(dá)為計(jì)算機(jī)可直接處理的數(shù)據(jù)。知識(shí)表示處于知識(shí)工程的中心地位，它既是知識(shí)獲取的基礎(chǔ)，又是知識(shí)存儲(chǔ)和運(yùn)用的前提。為實(shí)現(xiàn)基于知識(shí)的系統(tǒng)，必須將領(lǐng)域知識(shí)表示為某種計(jì)算機(jī)可處理的形式，并錄入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中去，存儲(chǔ)于知識(shí)庫(kù)之中。知識(shí)表示的合理性直接決定知識(shí)處理的效率，對(duì)知識(shí)獲取和應(yīng)用的效果也有很大的影響。

廣義上，知識(shí)表示的目標(biāo)就是實(shí)現(xiàn)人類知識(shí)的顯性化、機(jī)讀化和結(jié)構(gòu)化，從而支持自動(dòng)推理，知識(shí)檢索和知識(shí)發(fā)現(xiàn)等應(yīng)用。知識(shí)表示方法有很多種，包括狀態(tài)空間、謂詞邏輯、框架、產(chǎn)生式、語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)、與或圖、Petri網(wǎng)等。這些方法適用于表示不同類型的知識(shí)，從而被用于各種不同的應(yīng)用領(lǐng)域。如何選取或提出合理的知識(shí)表示方法，用最恰當(dāng)?shù)男问絹?lái)表示中醫(yī)證候、中藥、針灸、溫病、養(yǎng)生等各方面的知識(shí)，是中醫(yī)藥知識(shí)表示研究的重點(diǎn)問(wèn)題。

目前，知識(shí)工程領(lǐng)域的一種主流觀點(diǎn)是將建立一個(gè)知識(shí)系統(tǒng)的過(guò)程視為一種“建?！被顒?dòng)。知識(shí)建模（knowledge modeling）是指采用某種計(jì)算機(jī)方法構(gòu)建一個(gè)“知識(shí)模型”，它在特定領(lǐng)域中能像專家那樣解決問(wèn)題。其本質(zhì)是通過(guò)模型來(lái)表示知識(shí)，因此屬于一種形式化的知識(shí)表示方法。近年來(lái)，采用本體等技術(shù)建立知識(shí)模型，已成為中醫(yī)藥知識(shí)分析的一種常用手段，也是中醫(yī)藥知識(shí)表示研究的一個(gè)主要方向[13-14]。

4.3 中醫(yī)藥知識(shí)獲取研究

知識(shí)獲取（knowledge acquisition）是指從專門的知識(shí)源中全面、系統(tǒng)地獲取知識(shí)，并將其轉(zhuǎn)換為某種計(jì)算機(jī)可處理的形式（如程序、規(guī)則、本體等）[15-16]。這里的知識(shí)源可以是人類專家，也可以是案例、教科書(shū)、論文、數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)站等知識(shí)載體。一般情況下，知識(shí)獲取需要由“知識(shí)工程師（knowledge engineer）”與領(lǐng)域?qū)＜遗浜?，共同?lái)完成工作。知識(shí)工程師的任務(wù)是幫助領(lǐng)域?qū)＜壹せ铍[性知識(shí)，完成知識(shí)的轉(zhuǎn)換，建立基于知識(shí)的系統(tǒng)。

知識(shí)工程的一個(gè)典型場(chǎng)景是：一組知識(shí)工程師找到并訪問(wèn)特定領(lǐng)域的專家，聽(tīng)取專家的介紹，記錄專家的經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)并將其表達(dá)為計(jì)算機(jī)可處理的形式，存入知識(shí)庫(kù)中。將知識(shí)庫(kù)與推理引擎結(jié)合起來(lái)，也就構(gòu)成了一個(gè)新的專家系統(tǒng)。知識(shí)獲取也必然涉及知識(shí)驗(yàn)證的問(wèn)題：知識(shí)工程師需要對(duì)知識(shí)進(jìn)行評(píng)審和驗(yàn)證，以確保知識(shí)的準(zhǔn)確性。

知識(shí)獲取是任何知識(shí)管理和知識(shí)工程的基礎(chǔ)性工作。在中醫(yī)藥領(lǐng)域，知名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和古籍文獻(xiàn)占有重要地位，是知識(shí)獲取的重點(diǎn)對(duì)象。一方面，知名老中醫(yī)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的獲取，是中醫(yī)藥知識(shí)獲取的重要環(huán)節(jié)。它屬于專家認(rèn)知獲取的范疇，也就是將專家頭腦中隱含的知識(shí)轉(zhuǎn)換為某種形式的顯性知識(shí)的過(guò)程。另一方面，中醫(yī)藥領(lǐng)域產(chǎn)生了海量的古籍文獻(xiàn)。古籍?dāng)?shù)字化對(duì)于中醫(yī)藥信息的快捷傳播和永久保存具有重要意義。如何從數(shù)字化的古籍文本中有效提取中醫(yī)藥知識(shí)，則是知識(shí)工程所關(guān)注的問(wèn)題。無(wú)論是通過(guò)專家訪談等方法獲取領(lǐng)域?qū)＜业慕?jīng)驗(yàn)和實(shí)踐方法，還是查閱大量文獻(xiàn)搜集領(lǐng)域知識(shí)，都是復(fù)雜的、繁瑣的工作，且多數(shù)情況下只能通過(guò)人工方法完成。因此，知識(shí)獲取是中醫(yī)藥知識(shí)工程領(lǐng)域中面臨的關(guān)鍵瓶頸[16]。如何突破“知識(shí)獲取”瓶頸，也就成為知識(shí)工程研究的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。

4.4 中醫(yī)藥知識(shí)運(yùn)用研究

知識(shí)運(yùn)用是指將領(lǐng)域知識(shí)庫(kù)以及機(jī)器推理、知識(shí)發(fā)現(xiàn)等技術(shù)運(yùn)用于科研、臨床、教學(xué)等領(lǐng)域，輔助中醫(yī)藥工作者解決復(fù)雜問(wèn)題并提升工作效率。知識(shí)工程在中醫(yī)藥領(lǐng)域的具體應(yīng)用包括：四診客觀化研究、中醫(yī)辨證規(guī)范化研究、方劑量效關(guān)系分析、中藥新藥發(fā)現(xiàn)、中醫(yī)臨床診療、中醫(yī)教學(xué)等等。為使知識(shí)工程的成果產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新和學(xué)科發(fā)展，必須研究如何運(yùn)用知識(shí)的問(wèn)題。知識(shí)工程學(xué)不能逐一研究具體應(yīng)用的過(guò)程或方法，而是研究在各種應(yīng)用中都可能用到的共性方法，包括知識(shí)推理、知識(shí)搜索、知識(shí)發(fā)現(xiàn)、知識(shí)服務(wù)等。

傳統(tǒng)上知識(shí)運(yùn)用研究的一個(gè)中心問(wèn)題是如何構(gòu)建專家系y。中醫(yī)專家系統(tǒng)是指用計(jì)算機(jī)人工智能技術(shù)來(lái)模擬著名老中醫(yī)診療病人的臨床經(jīng)驗(yàn)，從而使該軟件具有專家診治病人的水平[8]。如前文所述，隨著“中醫(yī)關(guān)幼波診療肝病的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)”的出現(xiàn)，全國(guó)興起了一股研發(fā)中醫(yī)專家系統(tǒng)的熱潮。據(jù)陸志平等[9] 估計(jì)，中醫(yī)專家系統(tǒng)已不下300個(gè)，并遍及中醫(yī)的內(nèi)、外、婦、兒、五官以及針灸等各科。專家系統(tǒng)能對(duì)中醫(yī)四診信息進(jìn)行處理和解釋，并產(chǎn)生臨床推薦意見(jiàn)和臨床警示，可用于輔助職業(yè)醫(yī)師進(jìn)行臨床決策。該系統(tǒng)的構(gòu)建涉及知識(shí)獲取、機(jī)器學(xué)習(xí)、知識(shí)推理、知識(shí)搜索等多方面的理論和方法學(xué)研究。

自20世紀(jì)90年代開(kāi)始，隨著數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)的普及以及數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容的不斷積累，使業(yè)務(wù)人員產(chǎn)生了從數(shù)據(jù)庫(kù)中挖掘知識(shí)的愿望。為此，學(xué)者們將數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)與人工智能、統(tǒng)計(jì)學(xué)、機(jī)器學(xué)習(xí)等傳統(tǒng)技術(shù)相互融合，產(chǎn)生了知識(shí)發(fā)現(xiàn)這一交叉學(xué)科[17]。知識(shí)發(fā)現(xiàn)（knowledge discovery in database，KDD），可被理解為“數(shù)據(jù)庫(kù)中的知識(shí)發(fā)現(xiàn)”。近年來(lái)，中醫(yī)團(tuán)體探索將各種KDD方法應(yīng)用于中醫(yī)藥領(lǐng)域。KDD被用于研究方劑配伍規(guī)律[18]，輔助中醫(yī)開(kāi)具中藥處方[19]，解釋中醫(yī)證候的本質(zhì)[20-21]，以及輔助基于中醫(yī)藥的新藥研發(fā)[22]，都取得了良好的效果。KDD作為中醫(yī)藥知識(shí)分析和科研創(chuàng)新的一種新方法，也成為中醫(yī)藥知識(shí)運(yùn)用研究的一個(gè)熱點(diǎn)。

5 中醫(yī)藥知識(shí)工程的關(guān)鍵技術(shù)分析

中醫(yī)藥知識(shí)工程將本體（ontology）、文本挖掘（text mining）、語(yǔ)義網(wǎng)（semantic Web）等多種信息技術(shù)與中醫(yī)藥領(lǐng)域知識(shí)相結(jié)合，以促進(jìn)中醫(yī)藥知識(shí)的創(chuàng)造、管理和運(yùn)用。在下文中，圍繞知識(shí)建模、知識(shí)獲取、知識(shí)存儲(chǔ)、知識(shí)發(fā)現(xiàn)等4個(gè)主要方面，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)工程中涉及的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行具體分析。

5.1 中醫(yī)藥知識(shí)建模技術(shù)

知識(shí)建模是將領(lǐng)域知識(shí)表達(dá)為計(jì)算機(jī)可處理模型（即知識(shí)模型）的過(guò)程，它是知識(shí)工程的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥知識(shí)體系與中華傳統(tǒng)文化息息相關(guān)，具有鮮明的文化和語(yǔ)言特色，這決定了中醫(yī)藥知識(shí)建模的獨(dú)特性。歷代中醫(yī)普遍采用“取向比類”等形象思維方法，中醫(yī)藥概念之間的關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，中醫(yī)文獻(xiàn)中包含大量古漢語(yǔ)成分，這些因素導(dǎo)致中醫(yī)藥知識(shí)難于精確描述和定量刻畫(huà)。需要對(duì)知識(shí)建模的方法和技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新，并研究出一套符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的知識(shí)建?？蚣?，以支持中醫(yī)藥知識(shí)工程的實(shí)施以及知識(shí)服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)。

知識(shí)建模技術(shù)有很多種，技術(shù)人員所熟知的統(tǒng)一建模語(yǔ)言（UML）和實(shí)體關(guān)系模型（ER模型）都屬于知識(shí)模型。本體是1990年代出現(xiàn)的知識(shí)建模方法，其核心任務(wù)是對(duì)領(lǐng)域概念體系進(jìn)行系統(tǒng)梳理和準(zhǔn)確表 達(dá)[13]。本體在復(fù)雜知識(shí)建模和自動(dòng)推理等方面體現(xiàn)出技術(shù)優(yōu)勢(shì)，因此在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸成為主流技術(shù)。

近年來(lái)，中醫(yī)藥知識(shí)工程的一個(gè)熱點(diǎn)是通過(guò)構(gòu)建中醫(yī)藥領(lǐng)域本體，對(duì)中醫(yī)藥理論和知識(shí)體系進(jìn)行辨認(rèn)、梳理、澄清和永久保真處理。中醫(yī)團(tuán)體已經(jīng)開(kāi)展了基于本體的中醫(yī)藥知識(shí)建模方法研究，并實(shí)際構(gòu)建了一系列領(lǐng)域本體[14] 。例如，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所研制了“中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)（Traditional Chinese Medicine Language System，TCMLS）”這一大型中醫(yī)藥領(lǐng)域本體[23] 。TCMLS對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的概念和術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)進(jìn)行了完整的表達(dá)，在中醫(yī)藥學(xué)研究中得到廣泛應(yīng)用。此外，本體建模的對(duì)象還包括陰陽(yáng)、五行、臟腑、證候、中藥、方劑等諸多領(lǐng)域。這些本體最終可被整合為一個(gè)完整的中醫(yī)藥領(lǐng)域本體，支持知識(shí)獲取、知識(shí)發(fā)現(xiàn)、知識(shí)服務(wù)等中醫(yī)藥知識(shí)工程的后續(xù)工作。實(shí)踐表明，本體可有效捕捉中醫(yī)藥領(lǐng)域的概念體系，并以概念為核心將中醫(yī)藥知識(shí)體系準(zhǔn)確地表達(dá)出來(lái)，能夠勝任中醫(yī)藥領(lǐng)域知識(shí)建模的任務(wù)。

5.2 中醫(yī)藥知識(shí)獲取技術(shù)

如上文所述，中醫(yī)藥知識(shí)獲取是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，被公認(rèn)為知識(shí)處理過(guò)程中的一個(gè)瓶頸，嚴(yán)重限制了知識(shí)工程和知識(shí)系統(tǒng)的發(fā)展。近年來(lái)，學(xué)者們主要試圖通過(guò)“集體智能”和“機(jī)器智能”這兩條路徑來(lái)突破中醫(yī)藥領(lǐng)域的知識(shí)獲取瓶頸。

“集體智能”是指組織大量領(lǐng)域?qū)＜乙黄鹁庉嬛R(shí)庫(kù)，從而實(shí)現(xiàn)專家知識(shí)的共享與融合。實(shí)現(xiàn)集體智慧的關(guān)鍵在于建立合理的交流、協(xié)作和激勵(lì)機(jī)制。隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅速推廣，中醫(yī)界開(kāi)始利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立各種面向中醫(yī)藥領(lǐng)域的知識(shí)工程平臺(tái)，進(jìn)行跨學(xué)科、跨組織、跨地域的協(xié)作式知識(shí)加工，開(kāi)展了一系列大規(guī)模的知識(shí)工程項(xiàng)目，建成了一系列術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)、領(lǐng)域本體、文獻(xiàn)庫(kù)、數(shù)據(jù)庫(kù)和知識(shí)庫(kù)。例如，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所建立了基于互聯(lián)網(wǎng)的“中醫(yī)藥虛擬研究院”，部署了一個(gè)協(xié)同知識(shí)工程平臺(tái)，支持全國(guó)40余家機(jī)構(gòu)，近300人進(jìn)行協(xié)同工作[24-25]。在該系統(tǒng)的直接支持下，研制了“中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)”[23]等一系列大型知識(shí)系統(tǒng)。實(shí)踐表明，基于互聯(lián)網(wǎng)的虛擬環(huán)境能將不同機(jī)構(gòu)、不同地區(qū)的研究人員組織起來(lái)，有效解決資金分散、缺乏協(xié)調(diào)、研發(fā)能力不足等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)知識(shí)工程的規(guī)?；痆25]。

“機(jī)器智能”是指研發(fā)文本挖掘技術(shù)，使機(jī)器能夠直接從文獻(xiàn)等知識(shí)載體中提取結(jié)構(gòu)性知識(shí)。文本挖掘在中醫(yī)藥領(lǐng)域已得到成功應(yīng)用，能夠顯著提升知識(shí)庫(kù)加工的效率[26]。但與生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大量研究工作[27]相比，文本挖掘在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用仍處于早期探索階段。需要針對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)的特點(diǎn)，進(jìn)一步研發(fā)實(shí)用的挖掘方法，提升挖掘結(jié)果的完整性和準(zhǔn)確性，從而深度挖掘中醫(yī)藥文獻(xiàn)中蘊(yùn)含的知識(shí)。

5.3 中醫(yī)藥知識(shí)存儲(chǔ)技術(shù)

知識(shí)存儲(chǔ)（knowledge storage）特指在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中安全、可靠、有序地存儲(chǔ)知識(shí)資源，以支持知識(shí)管理和知識(shí)工程應(yīng)用。知識(shí)庫(kù)是實(shí)現(xiàn)知識(shí)存儲(chǔ)的重要支撐工具，也是知識(shí)工程的重中之重。知識(shí)庫(kù)一般是針對(duì)特定領(lǐng)域以及問(wèn)題求解而建立的，對(duì)領(lǐng)域知識(shí)進(jìn)行全面收集和系統(tǒng)整理，進(jìn)而對(duì)知識(shí)進(jìn)行組織、分類和保存，以支持知識(shí)檢索和查詢。

構(gòu)建中醫(yī)知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)，是指用人工智能技術(shù)把中醫(yī)藥理論和專家的經(jīng)驗(yàn)按規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的格式組建成知識(shí)庫(kù)[8]。知識(shí)庫(kù)一般具有形式化、結(jié)構(gòu)化、易查詢、易操作等特點(diǎn)，能支持機(jī)器推理。傳統(tǒng)上知識(shí)庫(kù)主要是指采用謂詞邏輯、框架等知識(shí)表示方法，在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中表示和存儲(chǔ)的知識(shí)集合。但在中醫(yī)藥信息化實(shí)踐中，人們也把文獻(xiàn)庫(kù)、數(shù)據(jù)庫(kù)、本體等多種形式的知識(shí)載體統(tǒng)稱為“知識(shí)庫(kù)”。它們都能起到知識(shí)存儲(chǔ)的作用，與自然語(yǔ)言處理、機(jī)器學(xué)習(xí)等方法相結(jié)合后仍可支持智能應(yīng)用，因此稱之為廣義的知識(shí)庫(kù)也不為過(guò)。

近年來(lái)，中醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)建設(shè)得到迅猛發(fā)展，在中醫(yī)人體、中醫(yī)疾病、中醫(yī)證候、中醫(yī)醫(yī)案、中藥、中醫(yī)養(yǎng)生等方面都出現(xiàn)了知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)[28]。中醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)在中醫(yī)藥信息化中扮演著核心的角色，在文獻(xiàn)整理、知識(shí)可視化、知識(shí)共享、臨床診療、教學(xué)、研究等諸多方面取得實(shí)際應(yīng)用，為中醫(yī)藥知識(shí)遺產(chǎn)的數(shù)字化保存和深度挖掘提供了創(chuàng)新性的手段。

5.4 中醫(yī)藥知識(shí)發(fā)現(xiàn)技術(shù)

知識(shí)發(fā)現(xiàn)是從數(shù)據(jù)中獲取有效、新穎、有潛在應(yīng)用價(jià)值和最終可理解模式的非平凡過(guò)程[17]。知識(shí)發(fā)現(xiàn)是人工智能、數(shù)據(jù)庫(kù)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、機(jī)器學(xué)習(xí)等多種技術(shù)相互交叉產(chǎn)物。知識(shí)發(fā)現(xiàn)在20世紀(jì)90年代提出之后，獲得了廣泛關(guān)注和迅速發(fā)展，產(chǎn)生了高頻集、關(guān)聯(lián)分析、分類、預(yù)測(cè)、聚類、孤立點(diǎn)分析、時(shí)序/序列分析等一系列行之有效的方法，還出現(xiàn)了Weka、Rapidminer等較為成熟的開(kāi)源軟件。這為知識(shí)發(fā)現(xiàn)技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。

中醫(yī)在數(shù)千年的臨床實(shí)踐與理論研究中積累了海量的數(shù)據(jù)、文獻(xiàn)和知識(shí)。如何利用這些寶貴資源就成了發(fā)展中醫(yī)藥必須面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題。而KDD所擅長(zhǎng)的正是從海量的數(shù)據(jù)中尋找有意義的模式和知識(shí)，是分析中醫(yī)藥海量數(shù)據(jù)所需的理想技術(shù)手段。近年來(lái)，中醫(yī)團(tuán)體已開(kāi)展了將頻繁模式發(fā)現(xiàn)、關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)、聚類分析、復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析等多種KDD方法引入中醫(yī)藥領(lǐng)域的若干探索。例如，使用關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)等方法對(duì)方劑數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，來(lái)揭示方劑配伍規(guī)律[18]；通過(guò)知識(shí)發(fā)現(xiàn)方法輔助中醫(yī)開(kāi)具中藥處方[19]以及中藥新藥研發(fā)[22]；通過(guò)基于隱結(jié)構(gòu)模型的機(jī)器學(xué)習(xí)方法來(lái)揭示中醫(yī)證候的本質(zhì)[21]；使用文本挖掘方法從海量文獻(xiàn)中挖掘新穎知識(shí)，構(gòu)建并分析中醫(yī)藥復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)[20]。這些工作表明，面對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的海量數(shù)據(jù)，采用KDD技術(shù)進(jìn)行有效的知識(shí)發(fā)現(xiàn)既是必要的，也是可行的[29]。

過(guò)20多年的發(fā)展，中醫(yī)藥知識(shí)發(fā)現(xiàn)的方法和技術(shù)已進(jìn)入相對(duì)成熟期，針對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的各種問(wèn)題都產(chǎn)生了一系列行之有效的方法。但成熟并不意味著完善，面對(duì)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)描述多樣化、數(shù)據(jù)仍不完備的特點(diǎn)，仍然需要對(duì)現(xiàn)有的KDD技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)和發(fā)展，以滿足中醫(yī)藥科學(xué)研究和知識(shí)創(chuàng)新的需要。

6 中醫(yī)藥知識(shí)工程的發(fā)展趨勢(shì)

近年來(lái)，中醫(yī)藥知識(shí)工程實(shí)踐取得長(zhǎng)足發(fā)展，成功建立了大量的知識(shí)資源。但中醫(yī)藥知識(shí)資源往往服務(wù)于特定的醫(yī)療和研究機(jī)構(gòu)，彼此之間異質(zhì)、異構(gòu)，難以實(shí)現(xiàn)集成與共享，形成嚴(yán)重的“知識(shí)孤島”現(xiàn)象，成為長(zhǎng)期困擾中醫(yī)藥知識(shí)工程領(lǐng)域的技術(shù)難題。中醫(yī)藥與西醫(yī)等相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)資源也難以實(shí)現(xiàn)有效的關(guān)聯(lián)，阻礙了跨學(xué)科研究的開(kāi)展。

為此，學(xué)者們[6，30]提出使用語(yǔ)義網(wǎng)作為中醫(yī)藥數(shù)據(jù)表示標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)部的知識(shí)整合以及中西醫(yī)領(lǐng)域的知識(shí)互聯(lián)，從根本上解決“知識(shí)孤島”問(wèn)題。2001年，萬(wàn)維網(wǎng)發(fā)明人（T.B. Lee）在《科學(xué)美國(guó)人》上正式提出了語(yǔ)義網(wǎng)的構(gòu)想，認(rèn)為它將是一個(gè)機(jī)器可以理解的開(kāi)放性信息空間[5]。語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)的核心優(yōu)勢(shì)在于將數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和存儲(chǔ)方式各異的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為統(tǒng)一格式并重新，從而實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的交換與集成。語(yǔ)義網(wǎng)為實(shí)現(xiàn)跨領(lǐng)域知識(shí)關(guān)聯(lián)提供了理想的技術(shù)平臺(tái)，有助于構(gòu)建面向特定領(lǐng)域的大規(guī)模知識(shí)圖譜，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)各領(lǐng)域知識(shí)圖譜的關(guān)聯(lián)與融合。語(yǔ)義網(wǎng)最終將發(fā)展為一個(gè)全球性的知識(shí)圖譜，提供全面、智能的知識(shí)檢索服務(wù)，促進(jìn)知識(shí)共享和人機(jī)協(xié)作。

可基于語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)建立中醫(yī)藥知識(shí)圖譜，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)疾病、中藥、方劑、針灸、醫(yī)案等中醫(yī)藥各門類知識(shí)資源的集成[30-31]。TCMLS作為一個(gè)包含10余萬(wàn)個(gè)中醫(yī)概念以及100余萬(wàn)個(gè)語(yǔ)義關(guān)系的大型語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)，為構(gòu)建中醫(yī)藥知識(shí)圖譜提供了相對(duì)完整的框架。鑒于此，于彤等[31]提出以中醫(yī)藥學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)為骨架，將中醫(yī)藥領(lǐng)域現(xiàn)有的術(shù)語(yǔ)資源和數(shù)據(jù)庫(kù)資源融合起來(lái)，構(gòu)成大規(guī)模知識(shí)圖譜，并實(shí)現(xiàn)基于知識(shí)圖譜的知識(shí)檢索、知識(shí)展示和知識(shí)服務(wù)等功能。在未來(lái)，可進(jìn)一步擴(kuò)充中醫(yī)藥知識(shí)圖譜，通過(guò)語(yǔ)義關(guān)系表達(dá)中醫(yī)和西醫(yī)之間的結(jié)合點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)這兩個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)圖譜的關(guān)聯(lián)和融合。這套方法將使中醫(yī)藥知識(shí)資源接入全球互聯(lián)的知識(shí)圖譜之中，支持各種面向結(jié)合醫(yī)學(xué)的知識(shí)共享、決策支持和知識(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用，在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中發(fā)揮更大的作用和影響力。

6 小結(jié)

中醫(yī)藥根植于中華文化，源于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)，是中華民族非常寶貴的知識(shí)遺產(chǎn)。中醫(yī)藥知識(shí)工程成為中醫(yī)藥知識(shí)遺產(chǎn)保護(hù)和知識(shí)創(chuàng)造的一種新模式，能有效推動(dòng)群體性的知識(shí)創(chuàng)新活動(dòng)，加速知識(shí)轉(zhuǎn)化過(guò)程，促進(jìn)知識(shí)的傳播。

中醫(yī)藥經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展，形成了一座偉大的知識(shí)寶庫(kù)，這決定了中醫(yī)藥知識(shí)工程的巨大價(jià)值和艱巨性。中醫(yī)藥領(lǐng)域知識(shí)體系相當(dāng)復(fù)雜，對(duì)知識(shí)工程技術(shù)提出了獨(dú)特的需求。在中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)嵤┲R(shí)工程是一項(xiàng)極其復(fù)雜且具有挑戰(zhàn)性的工作，其中還有很多尚未解決的科學(xué)問(wèn)題和技術(shù)難題，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的研究。展望未來(lái)，中醫(yī)藥知識(shí)工程必將成為中醫(yī)藥信息學(xué)學(xué)科體系的重要組成部分，也將在中醫(yī)藥科學(xué)研究和臨床實(shí)踐中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

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Knowledge Engineering for Traditional Chinese Medicine： A Review of Theoretical System and Key Technologies

Yu Tong

Information Institute of Traditional Chinese Medicine， China Academy of Chinese Medical Sciences，

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