導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

    1醫(yī)院結(jié)構(gòu)與護(hù)理人員現(xiàn)狀

    1.1我院是1所2級甲等中醫(yī)醫(yī)院,收治的以老年病、常見病及需長期治療護(hù)理的患者居多,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展對此類患者有著積極的作用,尤其是在非藥物療法如針灸、推拿、熏洗、貼敷和拔罐等方面,這些療法具有操作方便,使用器具簡單,使用范圍廣和見效快的特點(diǎn)[1]。護(hù)士直接參與開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有8項(xiàng),包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,電針,熏洗,帖敷和磁療[2]。

    1.2我院護(hù)理人員中,中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的大中專院校畢業(yè)的護(hù)士8名,只占全院護(hù)士的5.7%。

    2中醫(yī)基礎(chǔ)知識與中醫(yī)護(hù)理技能的開展情況

    2.1我院的護(hù)理人員大部分是西醫(yī)院校畢業(yè),在思想上深刻接受了西醫(yī)理論體系,形成一定的思維模式,相比之下中醫(yī)理論抽象、模糊,使護(hù)理人員倍感晦澀難懂[3],從而使護(hù)士缺乏學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的主動性,中醫(yī)理論基礎(chǔ)較差。

    2.2理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會少,護(hù)士工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作,必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行(國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司編寫出版的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》一書要求操作均需先核對醫(yī)囑)[4]。從醫(yī)院的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),醫(yī)師很少開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑,從而使護(hù)士應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作受到約束,醫(yī)囑少、實(shí)踐機(jī)會少也直接影響護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的準(zhǔn)確程度、熟練程度,從而影響中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)效果。

    3培訓(xùn)方法

    3.1理論培訓(xùn)

    3.1.1護(hù)理部每個月組織2次中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論講座,請?jiān)簝?nèi)中醫(yī)醫(yī)師或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的高年制護(hù)師擔(dān)任主講,其內(nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、常用穴位的定位、辨證分型、中醫(yī)健康指導(dǎo)等內(nèi)容,課后對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核,要求人人過關(guān)。

    3.1.2科室每周2次晨間提問中醫(yī)基礎(chǔ)知識,每個月組織1次中醫(yī)?？茖２∽o(hù)理內(nèi)容業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識。

    3.1.3實(shí)行護(hù)理查房中西醫(yī)交替,每個月1次中醫(yī)護(hù)理示范查房,由護(hù)士長或中級以上護(hù)師擔(dān)任,內(nèi)容涉及中醫(yī)辨證護(hù)理、中醫(yī)飲食和用藥指導(dǎo)等。

    3.1.4凡西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)院2年內(nèi)分批次送入中醫(yī)藥大學(xué)參加100學(xué)時(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識培訓(xùn),保證醫(yī)院西醫(yī)護(hù)士有扎實(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識。

    3.2操作技能培訓(xùn)

    3.2.1根據(jù)2級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,并結(jié)合本院實(shí)際工作情況選定了穴位按摩、中藥熏洗、刮痧、耳穴壓豆和艾條灸等共8項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。

    3.2.2護(hù)理部依據(jù)《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》制訂中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程,操作考核標(biāo)準(zhǔn)。

    3.2.3選擇中醫(yī)護(hù)理?？埔陨蠈W(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng),具有嫻熟的護(hù)理技術(shù)、有一定的組織能力及教學(xué)能力的護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任操作示范老師。

    3.2.4每個月組織1次集中操作授課的培訓(xùn)方式,由專職操作帶教老師演示護(hù)理操作過程,講解操作要領(lǐng),適應(yīng)證、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,培訓(xùn)對象為各科操作帶教老師和護(hù)士長。培訓(xùn)結(jié)束后,考核組按照考核標(biāo)準(zhǔn)對每位培訓(xùn)對象進(jìn)行考核,直至合格方可在科室傳授。

    3.2.5制作8項(xiàng)中醫(yī)操作視頻作為學(xué)習(xí)教材供科室?guī)Ы汤蠋焸魇谳o導(dǎo)。

    3.2.6每季度組織召開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用體會交流,探討運(yùn)用技巧,進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)效果。

    4臨床實(shí)踐

    4.1學(xué)以致用,醫(yī)護(hù)加強(qiáng)溝通,醫(yī)師根據(jù)患者病情積極主動開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑,增加中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床運(yùn)用,使護(hù)理人員有更多的實(shí)踐機(jī)會。

    4.2護(hù)士長對科內(nèi)西醫(yī)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),每個月發(fā)放調(diào)查表,征求患者意見,匯總反饋至護(hù)理部,護(hù)理部對影響中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展的非護(hù)理因素進(jìn)行分析,定期總結(jié)培訓(xùn)效果,及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)方案,滿足臨床所需。

    4.3培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施8個月后由護(hù)理部對西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容為中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)護(hù)理技術(shù),理論以筆試為主,操作由院內(nèi)操作考核小組按評分標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)抽考8項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理操作中的1項(xiàng)。并分別對培訓(xùn)前后的理論與操作平均成績進(jìn)行比較。

    5效果

    我院西醫(yī)護(hù)士培訓(xùn)前中醫(yī)基礎(chǔ)知識平均分為56分,培訓(xùn)后平均為78分;培訓(xùn)前中醫(yī)護(hù)理操作平均分為68分,培訓(xùn)后平均分為92分;前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

    6討論

    6.1國家目前針對中醫(yī)護(hù)理人員培養(yǎng)、專業(yè)技能的繼續(xù)教育機(jī)構(gòu)較少,西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員在中醫(yī)理論與中醫(yī)技能操作上非常欠缺,且中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)臨床應(yīng)用少,制約了中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)實(shí)施與發(fā)展。

篇2

關(guān)鍵詞： 經(jīng)絡(luò)催眠術(shù) 本土心理治療技術(shù) 發(fā)展

經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是由蘇州大學(xué)馬維祥主任醫(yī)師在50年的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位和催眠技術(shù)而形成的真正本土化的心理治療技術(shù)。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是中醫(yī)藏象、五行、經(jīng)絡(luò)學(xué)說與催眠術(shù)的創(chuàng)新性的結(jié)合。經(jīng)絡(luò)催眠治療，是應(yīng)用經(jīng)絡(luò)與氣及暗示相結(jié)合的綜合性催眠誘導(dǎo)技術(shù)導(dǎo)入催眠狀態(tài)，施以藏象、五行和經(jīng)絡(luò)辨證論治的暗示治療方[1]，心理學(xué)家王效道老先生評價(jià)馬維祥老師首創(chuàng)本土心理治療技術(shù)——經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)和首創(chuàng)“成長扭曲癥”概念[2]。

當(dāng)前，由于我國正處于改革開放的關(guān)鍵時(shí)期，各種矛盾凸顯，人們的心理問題高發(fā)、頻發(fā)。為順應(yīng)形勢的需要，國內(nèi)心理治療界大量直接引進(jìn)應(yīng)用西方治療方法，這些在西方文化歷史背景下發(fā)展起來的心理治療方法可信度和可行性都有一定的地域限制[3]，不能直接套用在中國人身上。正如加德納·墨菲和約瑟夫·柯瓦奇在《近代心理學(xué)導(dǎo)刊》一書中所指：西方心理學(xué)的大多數(shù)問題只有在西方的歷史、西方的地理的、經(jīng)濟(jì)的、軍事的和科學(xué)的背景的范圍內(nèi)才是有意義的問題。[4]但是，心理行為問題是在一定文化土壤上形成的，心理與行為深受文化的影響，社會文化影響來訪者或病人的精神病理的臨床表現(xiàn)、求救行為、治療方式等[5][6]。離開了其產(chǎn)生、存在的文化土壤再好的方法都不會產(chǎn)生較好的治療效果，甚至水土不服，事倍功半。

馬維祥教授將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說與催眠術(shù)相結(jié)合形成的經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是在中國文化基礎(chǔ)上結(jié)合國人特定的心理行為特征形成的理論與技術(shù)，具有本土性和強(qiáng)大生命力?；仡欉^去幾十年的發(fā)展，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)獲得了廣泛的贊譽(yù)，為中國的心理衛(wèi)生事業(yè)作出了杰出的貢獻(xiàn)。展望未來，我們認(rèn)為應(yīng)從教育培訓(xùn)、科學(xué)研究、臨床實(shí)踐、認(rèn)證制度和組織宣傳等方面廣泛、深入展開，與時(shí)俱進(jìn)，推動經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)發(fā)展。

1.教育培訓(xùn)

“教，上所施，下所效也”，“育，養(yǎng)子使作善也”（許慎，說文解字）。教育是泛指一切有目的地增進(jìn)人的知識和技能，發(fā)展人的智力和體力，影響人的思想品德的活動。[7]經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為中國本土的科學(xué)的心理治療技術(shù)，應(yīng)通過教育，讓更多的心理學(xué)同仁分享其魅力，運(yùn)用其幫助國人提高心理素質(zhì)，解決心理問題。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為“心理治療的一朵奇葩”（北京師范大學(xué)心理學(xué)教授鄭日昌語）[1，緒言]，我們應(yīng)該大力推廣，其最佳途徑就是通過教育培訓(xùn)，讓更多同仁掌握。

1.1教學(xué)內(nèi)容

目前，經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)主要由馬維祥教授和胡寶偉主任親自教授。內(nèi)容較全面，難易適中，緊扣臨床應(yīng)用，但是，隨著培訓(xùn)師資的多學(xué)科化和學(xué)員的多樣化復(fù)雜化，作者認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)更加要求嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，學(xué)時(shí)隨之延長，夯實(shí)學(xué)員基礎(chǔ)，讓學(xué)員真正理解掌握并且在將來的臨床工作中得心應(yīng)手、游刃有余地運(yùn)用。

通過多年的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐我總結(jié)出心理治療師或咨詢師的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)包含兩個層次：核心層知識（必須具有），如心理衛(wèi)生及心理治療技術(shù)；次層次知識（應(yīng)該具有），如人格心理、發(fā)展心理、教育學(xué)等和知識（最好具有），如相關(guān)人文社科知識。相應(yīng)地，經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能兩大部分，基礎(chǔ)知識包括：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)（當(dāng)然，這三門學(xué)科可以結(jié)合重點(diǎn)作為一門課程來教學(xué)）、心理學(xué)基礎(chǔ)知識（發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會心理學(xué)）、精神病學(xué)（變態(tài)心理學(xué)）；專業(yè)技能包括：心理治療與咨詢學(xué)、西方催眠術(shù)、經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)、中國文化、教育學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)等作為補(bǔ)充知識。

學(xué)員如果沒有基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)專業(yè)知識，擁有再好的治療技術(shù)可能也無法很好應(yīng)用。我們具有了形神（心身）一體觀、辨證觀，經(jīng)絡(luò)循行路線及所屬絡(luò)臟腑，疾病在經(jīng)絡(luò)上的表現(xiàn)，經(jīng)絡(luò)循行上的穴位，穴位的治療作用等中醫(yī)基礎(chǔ)知識，為臨床應(yīng)用做好鋪墊。要了解人的心理行為，我們應(yīng)該學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識，如正常人的心理發(fā)展，各發(fā)展階段的特點(diǎn)，正常發(fā)展受阻會產(chǎn)生什么后續(xù)影響，等等，人格心理學(xué)對于我們理解正常人的心理與行為、人格特征和發(fā)展是必需的知識。社會心理學(xué)主要是中國古代人的心理特征和改革開放以來人們的心理變化，而不是作為學(xué)院派教學(xué)的死板無生氣的社會心理學(xué)教材，這對于了解人們的心理與社會變化的相互影響，了解當(dāng)下人們心理狀況是必需的知識。精神病學(xué)知識或變態(tài)心理學(xué)知識是心理治療師一定要掌握的基礎(chǔ)專業(yè)知識，在臨床中我們才能較準(zhǔn)確篩選出自己的工作對象和理解來訪者甚至病人的心理行為問題之所在。心理治療與咨詢學(xué)知識是任何從事心理咨詢或治療行業(yè)的人員必須掌握的專業(yè)知識，在經(jīng)絡(luò)催眠治療及其他任何形式任何流派的治療方法中都要用到心理治療與咨詢中的一些基本技術(shù)方法。這些基本技術(shù)與方法是把基礎(chǔ)知識與專門治療技術(shù)方法應(yīng)用在臨床中的基礎(chǔ)與橋梁。西方催眠技術(shù)作為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的過渡和比較，畢竟經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)有很多地方與西方催眠術(shù)相同，如催眠的本質(zhì)、治療過程等。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是在前述的各種基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)專業(yè)知識基礎(chǔ)上形成的具有本土特色的心理治療技術(shù)，通過前面的知識鋪墊后理論依據(jù)充分，臨床實(shí)踐效果明顯。

當(dāng)然，由于目前經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)還處在半官方半民間狀態(tài)，沒有作為獨(dú)立的一門學(xué)科發(fā)展，更不是在學(xué)院里作為專業(yè)課程開設(shè)，而是作為獨(dú)特的一種心理治療技術(shù)來推廣。所以，如果在相關(guān)心理專業(yè)學(xué)生中推廣或在心理學(xué)院校傳播就容易得多了；如果作為非醫(yī)學(xué)、非心理學(xué)專業(yè)人員來學(xué)習(xí)，我們適當(dāng)增加教學(xué)內(nèi)容和延長教學(xué)時(shí)間，學(xué)員們在課外多努力也完全能夠彌補(bǔ)先天不足，同樣可以掌握好這門對國人量體裁衣而創(chuàng)造的技術(shù)。

1.2教學(xué)時(shí)間

經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)教學(xué)課時(shí)設(shè)計(jì)：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)，小計(jì)16課時(shí)；心理學(xué)基礎(chǔ)知識（發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會心理學(xué)）小計(jì)24學(xué)時(shí)，精神病學(xué)（變態(tài)心理學(xué)）小計(jì)8學(xué)時(shí)；心理治療與咨詢學(xué)小計(jì)10學(xué)時(shí)，西方催眠術(shù)小計(jì)8學(xué)時(shí)，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)40學(xué)時(shí)；中國文化、教育學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)等自學(xué)。

1.3教學(xué)方法

圖為參與經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)學(xué)習(xí)的學(xué)員大多數(shù)是成年人，學(xué)習(xí)自覺性較強(qiáng)，目的明確，但是時(shí)間緊，所以可以靈活安排。對于基礎(chǔ)知識主要以課堂老師講授為主，學(xué)員課后自學(xué)為輔，以PBL教學(xué)法，小組討論等為方法，以多媒體教學(xué)為手段，在短時(shí)間內(nèi)教授大量知識。對于專業(yè)技能部分以老師講授為主要形式，學(xué)員課堂模擬練習(xí)為重要途徑，課后嚴(yán)格要求操練為補(bǔ)充。

1.4臨床實(shí)習(xí)

學(xué)員通過學(xué)習(xí)掌握了經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)后，要在相關(guān)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，在臨床中運(yùn)用、體會經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的精髓，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，發(fā)展自己的治療技術(shù)，成長為合格優(yōu)秀的心理治療師或咨詢師。

1.5臨床督導(dǎo)

督導(dǎo)是培訓(xùn)心理治療師的一種重要形式，它貫穿于一個治療師的整個職業(yè)生涯。其主要的目的是教學(xué)生一些必要的知識與技能，以便學(xué)生盡可能好地完成治療工作[8]。目前，西方心理咨詢與治療中要求咨詢師或治療師不斷接受臨床督導(dǎo)，為了行業(yè)的規(guī)范和幫助低年資治療師的成長，我們也可以且應(yīng)該效仿西方心理治療師培養(yǎng)模式，引進(jìn)督導(dǎo)環(huán)節(jié)。

2.科學(xué)研究

任何學(xué)科的發(fā)展都離不開基礎(chǔ)研究，雖然經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是一種本土的心理治療技術(shù)，但是其治療療效機(jī)制是什么，效果如何，是否有副作用，臨床應(yīng)用中的禁忌問題是什么，與其他治療技術(shù)相比有什么特點(diǎn)等問題我們都可以也應(yīng)該展開科學(xué)研究，以便更好地為國人服務(wù)，發(fā)展該技術(shù)。通過科研，寫出高水平的學(xué)術(shù)論文論著與業(yè)內(nèi)外人士交流探討。

2.1論文撰寫

到目前為止，沒有任何期刊媒體刊載經(jīng)絡(luò)催眠論文，也許能夠說明我們還沒有這方面的學(xué)術(shù)研究，而任何學(xué)科、任何一種技術(shù)要發(fā)展，要獲得世人的知曉和認(rèn)同都需要有事實(shí)根基。我們要鼓勵同仁做相關(guān)科學(xué)研究，并且在相關(guān)學(xué)術(shù)刊物上公開發(fā)表，讓經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)不僅具有良好的臨床療效，而且具有深厚學(xué)術(shù)思想基礎(chǔ)；不僅成為一種技術(shù)被廣泛應(yīng)用，而且可以成為一門學(xué)科得到深入研究和發(fā)展。

2.2教材編寫

從1980年代以來，關(guān)于經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的專著有馬維祥編寫由中國科普出版社于1989年5月出版發(fā)行的《催眠術(shù)》；2010年由廈門大學(xué)出版社出版發(fā)行的由馬維祥教授編寫的《中華經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)》及由卜文智和吉紅兩位老師編寫知識產(chǎn)權(quán)出版社出版發(fā)行的《心解催眠》（2011年）。在教材編寫內(nèi)容與形式上可以創(chuàng)新發(fā)展，增加最近理論研究、實(shí)驗(yàn)研究及臨床實(shí)踐新成果。關(guān)于教材的內(nèi)容多樣化，如催眠師素質(zhì)要求，督導(dǎo)要求，行業(yè)倫理規(guī)范，技術(shù)基本要求，等級達(dá)標(biāo)要求，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)歷史，等等。在形式上，可以文字與圖案相結(jié)合編寫教材，增加催眠操作圖片，便于讀者理解和操練，改變一味的文字描述形式，提高閱讀興趣。針對不同的讀者群體，我們可以編輯出版經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)科普書籍和專業(yè)書籍。在層次上，編寫入門書籍、高級經(jīng)絡(luò)催眠師用書、經(jīng)絡(luò)催眠師師資用書等。

2.3學(xué)術(shù)會議

迄今，中國大陸沒有一個催眠師組織，大家都是通過媒體吹捧自己，甚至有的人還詆毀他種技術(shù)方法。這種現(xiàn)象既阻礙行業(yè)正常健康發(fā)展，又損害自己人格。我們呼吁國內(nèi)外的催眠同仁團(tuán)結(jié)起來，攜手共進(jìn)，為中國心理衛(wèi)生事業(yè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策共謀發(fā)展，促進(jìn)人類心理健康事業(yè)的發(fā)展，為人類心理健康事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2012年7月30至31日即將由經(jīng)絡(luò)催眠師推廣中心攜手國內(nèi)外同仁在太原市召開中國首屆催眠師大會。這是催眠界大事幸事，我們可以通過會議了解催眠當(dāng)前在國內(nèi)外的發(fā)展形勢，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，相互切磋技藝，互相取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步，共同發(fā)展。我們呼吁把召開國家級催眠會議制度化常態(tài)化，使催眠治療得到健康快速發(fā)展，減少業(yè)內(nèi)誤解，達(dá)成共識，促進(jìn)中國心理治療與咨詢行業(yè)的發(fā)展。

3.臨床實(shí)踐

心理治療在美國作為“醫(yī)學(xué)必需（治療必需）”，按照行為衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（MBHOs）所說：“對于滿足個體的健康需要而言，心理治療是恰當(dāng)且必需的，并與衛(wèi)生服務(wù)的診斷和臨床標(biāo)準(zhǔn)相符合?！盵9]任何理論及學(xué)科如果不能服務(wù)社會和人民，遲早會遭到淘汰。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為心理治療的一種手段，必須在臨床中得到驗(yàn)證和發(fā)展。心理治療強(qiáng)調(diào)臨床療效，療效是生命。經(jīng)絡(luò)催眠師應(yīng)把理論應(yīng)用于臨床，在臨床中驗(yàn)證理論提升理論發(fā)展理論。

4.認(rèn)證制度

催眠心理治療在國家人力資源和社會保障部頒證的心理咨詢師和衛(wèi)生部負(fù)責(zé)的心理治療師技能考核中都作為一種心理治療手段。催眠師在美國已經(jīng)成為新職業(yè)[10]，在中國大陸，經(jīng)絡(luò)催眠師職業(yè)技能培訓(xùn)認(rèn)證是我國目前唯一獲得國家人力資源和社會保障部認(rèn)可的合法的職業(yè)技能等級證書。證書分為初級、中級和高級三個等級，在高級基礎(chǔ)上可以申請經(jīng)絡(luò)催眠師師資資格。

這些年來，我們嚴(yán)格遵照培訓(xùn)時(shí)間，按照培訓(xùn)后方能參加考試申請資格證書模式。經(jīng)過中心培訓(xùn)的學(xué)員都能在各自工作中得心應(yīng)手地應(yīng)用該技術(shù)。今后，我們要逐漸增加臨床操練時(shí)間，不同等級的催眠師要求臨床操作時(shí)長不同，嚴(yán)格把控申請高級催眠師的條件和資質(zhì)，對于催眠師師資更是要嚴(yán)格把關(guān)，寧缺毋濫。經(jīng)過經(jīng)絡(luò)催眠師推廣中心多年不遺余力努力與上級管理部門溝通，加大宣傳和無私奉獻(xiàn)在全國各地培訓(xùn)，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)越來越得到社會認(rèn)可，學(xué)員越來越多，社會經(jīng)濟(jì)效率都比較明顯。我們更要珍惜來之不易的成績，并且不斷發(fā)展壯大。經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)認(rèn)證項(xiàng)目于2007年8月23日正式啟動，先后培訓(xùn)了大批心理教育醫(yī)療領(lǐng)域人才?，F(xiàn)在，學(xué)員遍布全國各地，為了行業(yè)規(guī)范和提高學(xué)員的水平，我們應(yīng)設(shè)置催眠督導(dǎo)師，主要負(fù)責(zé)學(xué)員后續(xù)教育，為學(xué)員解疑釋惑，保障學(xué)員身心健康和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。

5.組織機(jī)構(gòu)

任何學(xué)科要想獲得獨(dú)立都需要有自己的組織機(jī)構(gòu)。我們期盼成立全國性的催眠師組織機(jī)構(gòu)，如經(jīng)絡(luò)催眠師協(xié)會，以便團(tuán)結(jié)催眠界同仁，便利學(xué)術(shù)探討與交流，促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展，持有經(jīng)絡(luò)催眠師資格證書的同仁自然成為協(xié)會會員。協(xié)會負(fù)責(zé)起草行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定行業(yè)倫理規(guī)范，對外學(xué)術(shù)交流，組織學(xué)術(shù)大會，直接負(fù)責(zé)與國家相關(guān)管理部門的溝通及匯報(bào)工作，爭取國家對行業(yè)的政策資金技術(shù)等支持。協(xié)會先試創(chuàng)辦內(nèi)部學(xué)術(shù)會刊（電子版和紙質(zhì)版），然后正式創(chuàng)辦學(xué)術(shù)期刊，以便學(xué)術(shù)交流和傳播知識；協(xié)會創(chuàng)辦專門網(wǎng)站，便于及時(shí)行業(yè)信息和宣傳知識。設(shè)專門辦公機(jī)構(gòu)，專人負(fù)責(zé)管理日常事務(wù)，負(fù)責(zé)網(wǎng)站維護(hù)和運(yùn)營，負(fù)責(zé)協(xié)會會刊。

經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)經(jīng)過馬維祥教授、宋大涵主任等高賢的努力與無私奉獻(xiàn)，現(xiàn)在已經(jīng)成為國內(nèi)很有影響的本土心理治療技術(shù)。站在巨人的肩膀上，我們通過上述改進(jìn)，一定能使經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的發(fā)展更上一層樓。

參考文獻(xiàn)：

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[7]章榮慶，呂福松主編.教育學(xué)[M].武漢：武漢大學(xué)出版社，2003，28.

[8]http：//.cn

篇3

1．1教師培訓(xùn)不夠

PBL教學(xué)模式要求教師由“知識的提供者”向“學(xué)習(xí)的促進(jìn)者”轉(zhuǎn)化，指導(dǎo)教師的主要任務(wù)是監(jiān)控和引導(dǎo)學(xué)習(xí)過程，這一點(diǎn)在實(shí)際執(zhí)行過程中還有相當(dāng)?shù)碾y度。臨床學(xué)科的教師仍習(xí)慣于其在教室內(nèi)的掌控和主導(dǎo)地位，基礎(chǔ)學(xué)科的教師缺少引導(dǎo)技巧，這對于長期從事傳統(tǒng)教學(xué)方式的教師來說是普遍存在的現(xiàn)象，需要對教師進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，在不斷的實(shí)踐中把握好干預(yù)的尺度。

1．2硬件設(shè)備不足

PBL要求很多學(xué)生需要同時(shí)使用圖書館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源，需要有適合于PBL教學(xué)的教學(xué)場地，我國大多數(shù)中醫(yī)院校圖書館、網(wǎng)絡(luò)和教學(xué)場地等硬件設(shè)備不足，沒有足夠資金購置完備的信息查詢設(shè)施，客觀上影響了PBL的全面實(shí)施。如何實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源配置滿足PBL教學(xué)的要求，是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。

2改革中醫(yī)PBL教育的初步設(shè)

2008年開展中醫(yī)PBL教學(xué)實(shí)踐之初，首先嘗試設(shè)計(jì)制作了第一個中醫(yī)PBL教學(xué)案例《人生之前回頭路》，以“胎位不正”為主題，通過所提出一系列“問題”的討論，了解異常胎位的種類、形成原因、確定時(shí)間與診斷方法，掌握艾灸至陰穴矯正胎位的操作技術(shù)，探討矯正胎位的機(jī)理，明確應(yīng)用中的注意問題，使簡便、安全、有效的轉(zhuǎn)胎方法得以普及應(yīng)用。在此基礎(chǔ)上，2010年又成功申報(bào)了河南省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題《探索適合中國實(shí)情的高等中醫(yī)PBL教學(xué)百病案例研制》，共設(shè)計(jì)制作了100個中醫(yī)PBL案例，使PBL教學(xué)法在中醫(yī)教育中全面推廣。與傳統(tǒng)模式的PBL教學(xué)方式的最大不同，就是在每個病案中設(shè)立了“主導(dǎo)內(nèi)容”和“輔導(dǎo)內(nèi)容”兩種結(jié)構(gòu)。

2．1主導(dǎo)內(nèi)容

問題討論主導(dǎo)內(nèi)容部分是把現(xiàn)實(shí)生活中的具體案例，分層遞進(jìn)展示給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)過的基礎(chǔ)知識和實(shí)踐經(jīng)歷，重新整合多學(xué)科知識，查閱文獻(xiàn)資料，解決問題，從而得出結(jié)論。

2．2輔導(dǎo)內(nèi)容

點(diǎn)評指要輔導(dǎo)內(nèi)容屬于創(chuàng)新設(shè)計(jì)，在主導(dǎo)內(nèi)容每一幕提出的“問題”經(jīng)學(xué)生充分討論之后，針對爭議較大或難點(diǎn)問題進(jìn)行啟發(fā)、分析。所討論的重點(diǎn)也就自然突出了。需要注意的是授課教師不能對討論細(xì)節(jié)參與太多，不能重新返回教授模式;學(xué)生也不能過分依賴于教師的講授，要善于利用各種學(xué)習(xí)資源，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。由于在PBL經(jīng)典模式的基礎(chǔ)上增加了輔導(dǎo)部分的內(nèi)容，使每個病案在論證時(shí)的信息量增大數(shù)倍，并不局限于導(dǎo)致這個病例發(fā)生所涉及到的單個病因、單個病型，同時(shí)可以和導(dǎo)致本病的多種原因、多種類型相互比較和鑒別，從而對本病有較為全面的了解，使獲取的知識更具有系統(tǒng)性，培養(yǎng)學(xué)生對知識的整合能力。學(xué)生將以前所學(xué)的基礎(chǔ)知識揉合在臨床案例中，并從生理病理、解剖結(jié)構(gòu)、診斷鑒別、中西醫(yī)各種治療方法、調(diào)養(yǎng)護(hù)理乃至環(huán)境、氣候、社會、人文各方面綜合起來真正解決實(shí)際問題。

3結(jié)語

篇4

關(guān)鍵詞：新招護(hù)士；培訓(xùn)模式；培訓(xùn)

我院自2010年至今已擔(dān)任三期新招護(hù)理工作人員的培訓(xùn)任務(wù)，由于新招護(hù)士曾在院校接受過護(hù)理大專教育，已取得護(hù)理大專學(xué)歷并有一定的臨床操作技術(shù)，而她們在校學(xué)習(xí)的是西醫(yī)護(hù)理知識而對中醫(yī)護(hù)理知識較為陌生。因此，在教學(xué)過程中根據(jù)新招護(hù)理工作人員知識結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及中醫(yī)治療手段的工作性質(zhì)，確定教學(xué)目標(biāo)，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，采用多種教學(xué)手段，探索適合中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作特點(diǎn)需要的教學(xué)模式。

1資料與方法

1.1確立適合中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理需要的教學(xué)目標(biāo)根據(jù)中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作特征，在教學(xué)過程中注意加強(qiáng)對學(xué)員綜合能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)中西結(jié)合醫(yī)院需要為目的，培養(yǎng)其解決問題的能力。

1.1.1注重培養(yǎng)實(shí)踐能力注意強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)理論與中醫(yī)護(hù)理的特殊性相結(jié)合，充分發(fā)揮學(xué)員知識的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，提高知識任用臨床的 實(shí)踐能力。

1.1.2注重培養(yǎng)綜合能力加強(qiáng)對學(xué)員分析問題、解決問題、心理適應(yīng)、自我管理以及應(yīng)急能力的培養(yǎng)。

1.1.3注重培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神通過學(xué)習(xí)南丁格爾的先進(jìn)事跡，積極引導(dǎo)學(xué)員樹立堅(jiān)定的專業(yè)信念，熱愛護(hù)理工作。

1.2結(jié)合中西結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際工作實(shí)際，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容根據(jù)需要，我們對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，使之區(qū)別于西醫(yī)護(hù)理技能教學(xué)。常規(guī)三基教學(xué)，我們增添了中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論和中醫(yī)護(hù)理常規(guī)操作等內(nèi)容使教學(xué)內(nèi)容更加適合中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作的需要，同時(shí)避免了重復(fù)教學(xué)，調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

1.3加大集中培訓(xùn)技能訓(xùn)練教學(xué)的力度選擇臨床工作中的實(shí)用性強(qiáng)的護(hù)理操作項(xiàng)目，加大實(shí)踐能力培養(yǎng)的力度。在練習(xí)課中以"示教-練習(xí)-再示教-講評-再練習(xí)"為循環(huán)模式，培養(yǎng)學(xué)員的觀察能力、實(shí)際動手能力、理論與實(shí)際相結(jié)合的能力，提高練習(xí)效果。操作完成后教員逐一進(jìn)行講評，通過信息反饋，加深學(xué)員對理論與實(shí)際操作相結(jié)合，提高實(shí)施護(hù)理操作的能力[1]。

針對中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作的特點(diǎn)和臨床護(hù)理工作的需要，組織學(xué)員參加操作演練，在模擬的環(huán)境中，學(xué)員通過對病情的分析，分類和緊急救護(hù)、后送，提高學(xué)員在危急情況下分析、判斷和解決問題的能力。在訓(xùn)練項(xiàng)目中增加了中西結(jié)合操作技能訓(xùn)練。使學(xué)員把中西結(jié)合護(hù)理知識更好應(yīng)用臨床。

1.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)力度，注意培養(yǎng)學(xué)員的自學(xué)能力為使學(xué)員更好地掌握知識，并提高運(yùn)用知識的靈活性，在傳授知識的同時(shí)指導(dǎo)學(xué)員開展自主學(xué)習(xí)，拓展知識面。

1.4.1循序漸進(jìn)，注意知識的積累使學(xué)員以快捷的方式掌握知識要點(diǎn)和運(yùn)用理論知識指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐[2]，指導(dǎo)學(xué)員做好課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)，注意教員課堂講授重點(diǎn)內(nèi)容、關(guān)鍵字記憶及加強(qiáng)知識間的相互聯(lián)系，運(yùn)用護(hù)理理論指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，并在實(shí)踐中強(qiáng)化記憶護(hù)理理論的知識點(diǎn)，使學(xué)員達(dá)到熟練掌握知識并能運(yùn)用知識分析、解決護(hù)理問題。

1.4.2強(qiáng)化知識點(diǎn)的記憶在授課中指導(dǎo)學(xué)員采用理論概念關(guān)鍵字記憶、相近內(nèi)容對比記憶、操作步驟流程記憶、操作用物口訣記憶、操作技巧歸納記憶，并指導(dǎo)學(xué)員將課后復(fù)習(xí)、階段復(fù)習(xí)與學(xué)科總復(fù)習(xí)相結(jié)合，扎實(shí)、有效地掌握所學(xué)知識。

1.4.3進(jìn)行自學(xué)導(dǎo)讀根據(jù)教學(xué)學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多的情況，將部分教學(xué)內(nèi)容列為自學(xué)內(nèi)容，通過加強(qiáng)自自學(xué)指導(dǎo)擴(kuò)充學(xué)員的知識面。

1.5考試方法體現(xiàn)平時(shí)與綜合評定相結(jié)合，注重信息反饋為了促進(jìn)學(xué)員掌握技能，適應(yīng)中西結(jié)合醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理工作的需要，我們組織練兵活動，加強(qiáng)操作技能考核。規(guī)范常規(guī)常規(guī)的生命體征觀察、動態(tài)微光環(huán)境下靜脈輸液、吸氧、吸痰、插管、心肺復(fù)蘇等操作標(biāo)準(zhǔn)，以及中醫(yī)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，使考核成績客觀地反映學(xué)員的實(shí)際操作能力。進(jìn)行綜合技能操作比武，并開展中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識比賽活動，提高學(xué)員的訓(xùn)練熱情和技能掌握的熟練性。

2結(jié)果

對學(xué)員進(jìn)行綜合考核，見表1。

3體會

直招護(hù)士具有一定的專業(yè)理論和操作技能基礎(chǔ)，但缺乏中醫(yī)護(hù)理相關(guān)知識和技能，要使她們經(jīng)過培訓(xùn)適應(yīng)中西結(jié)合醫(yī)院的工作需要，必須探索一套有針對性的培訓(xùn)模式，以達(dá)到預(yù)期的培訓(xùn)效果。

3.1訓(xùn)練目標(biāo)從中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作需要出發(fā)培養(yǎng)學(xué)員掌握適應(yīng)護(hù)理知識和技能，并能綜合應(yīng)用，注意加強(qiáng)學(xué)員的綜合能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。

3.2教學(xué)內(nèi)容、形式和考核方法體現(xiàn)護(hù)理工作需要充分利用人力、物力，發(fā)揮學(xué)員的主觀能動性和學(xué)習(xí)積極性，為部隊(duì)輸送合格的護(hù)理工作人員，滿足臨床工作需要。

3.3技能訓(xùn)練注重培養(yǎng)學(xué)員的應(yīng)急能力和技能應(yīng)用能力從考核成績看，學(xué)員對于以往接觸過的常用護(hù)理技能，如：西醫(yī)急救技能，中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用掌握比較好，優(yōu)良率達(dá)100.00%，而對于中醫(yī)的基礎(chǔ)理論有少數(shù)學(xué)員掌握程還存有欠缺，提示應(yīng)在此方面加大訓(xùn)練力度。

為了提高培訓(xùn)效果，我們將對直招護(hù)士學(xué)員在醫(yī)院的工作情況進(jìn)行調(diào)查和信息反饋，進(jìn)一步對教學(xué)計(jì)劃、實(shí)施和考核方案進(jìn)行改進(jìn)，使教學(xué)更加貼近中西結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作，更加實(shí)用、有效。

參考文獻(xiàn)：

篇5

[關(guān)鍵詞] 《金匱要略》；探究式教學(xué)方法；多維教學(xué)模式

[中圖分類號] G424.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）09（c）-0134-03

《金匱要略》是中醫(yī)四大經(jīng)典之一，中醫(yī)學(xué)的主干課，亦是中醫(yī)臨床各科的基礎(chǔ)課。該課程先后在湖北中醫(yī)藥大學(xué)（以下簡稱“我?！保┍究浦嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和七年制中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、骨傷等不同專業(yè)開設(shè)。《金匱要略》具有“其文簡，其意博，其理奧，其趣深”[1]的特點(diǎn)，對于廣大大學(xué)生來說學(xué)習(xí)古文有相當(dāng)大的難度。目前大多高校對于該課程的教學(xué)采用以教師講授為主，學(xué)生被動參與的形式，經(jīng)常會造成理論教學(xué)與臨床實(shí)踐的脫節(jié)的情況。近年來我校金匱教研室針對《金匱要略》課程教學(xué)中存在的問題提出了“案例式-啟發(fā)式-互動式”多維教學(xué)模式[2]。該教學(xué)方法[3]是在講授基礎(chǔ)知識及基本理論的同時(shí)，注重提出問題、分析問題、解決問題的能力，是一種基于問題的教學(xué)與學(xué)習(xí)，這種基于問題的教學(xué)與學(xué)習(xí)有利于學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)，特別是對拓展臨床思路、提高診治疑難病證的能力具有獨(dú)特教學(xué)效果。從2011年11月～2012年11月，我校中醫(yī)臨床學(xué)院金匱教研室對學(xué)生采用“案例式-啟發(fā)式-互動式”多維教學(xué)，取得較好教學(xué)效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我校兩個班共115名學(xué)生，其中2008級中醫(yī)01班，學(xué)生58名為實(shí)驗(yàn)組；2007級中醫(yī)02班，學(xué)生57名為對照組。兩組學(xué)生男女比例、年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。見表1。教材選用張家禮主編，中國中醫(yī)藥出版社2004版《金匱要略》。

1.2 教學(xué)方法

采用隨機(jī)、對照、單盲的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即由教師通過講授、板書及教學(xué)媒體的輔助，把教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生。

實(shí)驗(yàn)組采用課程教學(xué)采用“案例式—啟發(fā)式—互動式”多維教學(xué)，教學(xué)過程中配合多媒體演示和多種教輔資料的使用，運(yùn)用遞進(jìn)式案例法，進(jìn)行啟發(fā)式提問，并且進(jìn)行互動式情景模擬培訓(xùn)考核。

1.2.1 遞進(jìn)式案例法 通過臨床案例的講解及課堂討論的實(shí)踐教學(xué)形式，幫助學(xué)生將理論知識與臨床實(shí)際相結(jié)合，培養(yǎng)其辨證論治能力；而不同于傳統(tǒng)案例教學(xué)法的“遞進(jìn)式案例教學(xué)法”的運(yùn)用，更能循序漸進(jìn)、由淺入深的引導(dǎo)學(xué)生從原文內(nèi)容的簡單對應(yīng)式運(yùn)用（如將原文所載病名、主癥與臨床實(shí)際病患情況相對應(yīng)進(jìn)行治療），過渡到活用《金匱要略》知識點(diǎn)，掌握其辨證論治思維的臨床價(jià)值，極大的豐富了教學(xué)內(nèi)容，有助于培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力，拓展運(yùn)用《金匱要略》知識點(diǎn)的能力。

1.2.2 啟發(fā)提問式教學(xué)法 在講授基礎(chǔ)的知識點(diǎn)、重點(diǎn)條文、理法方藥、煎服調(diào)護(hù)及臨床應(yīng)用時(shí)，為了避免古文的枯燥感和生澀感，一方面有效的運(yùn)用啟發(fā)式、提問式、引導(dǎo)式教學(xué)法；另一方面配套使用直觀形象，有聲、動畫的多媒體課件，吸引學(xué)生注意力。在組織過程中，注意緊密結(jié)合原文內(nèi)容及授課對象設(shè)計(jì)問題、提出問題及制定問題的深淺。使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)，較直觀、系統(tǒng)、形象的促進(jìn)學(xué)生融合前期學(xué)習(xí)過的基礎(chǔ)知識，在互動中掌握仲景學(xué)術(shù)特色及辨證論治思維。

1.2.3 互動式情景模擬培訓(xùn)考核法 在課堂上選擇2學(xué)時(shí)結(jié)合案例進(jìn)行臨床診治過程的細(xì)化培訓(xùn)，然后利用課外時(shí)間，分多組（10～12人/組），選擇體現(xiàn)《金匱要略》原文內(nèi)容或原文辨治思維的案例，讓學(xué)生分別扮演醫(yī)生和患者，根據(jù)案例提供信息，設(shè)計(jì)四診辨證及論治處方等臨床全過程，并編制詳細(xì)評分標(biāo)準(zhǔn)，由授課教師進(jìn)行評分。學(xué)生通過實(shí)訓(xùn)，強(qiáng)化了課堂知識，加深了對《金匱要略》臨床指導(dǎo)意義的理解。

1.3 教學(xué)效果評價(jià)

教學(xué)和教學(xué)效果評價(jià)者系同一教師。

1.3.1 基礎(chǔ)知識，基本理論考核 兩組學(xué)生均進(jìn)行同一試卷的期末考試（滿分100分），設(shè)定91～100分為優(yōu)秀，81～90分為良好，71～80分為中等，60～70分為及格。

1.3.2 病案分析能力考核 兩組學(xué)生均進(jìn)行同一病例分析的考試（滿分100分），設(shè)定91～100分為優(yōu)秀，81～90分為良好，71～80分為中等，60～70分為及格。

1.3.3 學(xué)習(xí)感興趣（有興趣、無興趣）問卷調(diào)查 兩組學(xué)生均在教學(xué)前和期末進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查表內(nèi)設(shè)置5分量表，5分表示非常贊成，1分表示不同意。

1.3.4 主觀臨床回訪調(diào)查 在學(xué)生大五時(shí)到醫(yī)院實(shí)習(xí)1個月后，對兩組學(xué)生的臨床適應(yīng)能力，臨床醫(yī)患溝通能力，病史采集、大病歷書寫，治療方案確定等方面進(jìn)行回訪；每一項(xiàng)目均采取5分制，5分表示非常滿意，1分表示不理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩獨(dú)立樣本的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生客觀理論考試成績比較

兩組學(xué)生客觀理論考試成績比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），在基礎(chǔ)知識教學(xué)成果方面“案例式-啟發(fā)式-互動式”多維教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)講授法。見表2。

3 討論

案例教學(xué)[4]起源于哈佛大學(xué)，是溝通理論與實(shí)踐、將認(rèn)知性和感受性學(xué)習(xí)很好地融合起來的一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)者初步具備職業(yè)技能的教學(xué)方法。病例教學(xué)即案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)中的使用，是指在教師根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的需要，精心策劃和運(yùn)用典型病例，將學(xué)生帶入特定的現(xiàn)場，深入角色，分析病例，以提高學(xué)生分析和解決問題能力的一種教學(xué)方法。

啟發(fā)式教學(xué)[5]是一種教學(xué)思想，一種教學(xué)原則。它以學(xué)生為本，通過了解學(xué)生的需要，積極利用現(xiàn)代化教學(xué)手段等方法，巧設(shè)疑問，充分調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，發(fā)展學(xué)生的思維，提高學(xué)生的能力。

互動式教學(xué)[6]又稱交互式教學(xué)，指課堂上師生間發(fā)生的各種形式、性質(zhì)、程度的相互作用與影響，也就是教師和學(xué)生這兩類角色相互作用、影響的全過程，是一種相對新穎的教學(xué)模式。互動式教學(xué)把教育看做是師生間、生生間進(jìn)行的一種生命與生命的交往、溝通，強(qiáng)調(diào)師生交流、生生交流。在這個過程中，通過優(yōu)化調(diào)節(jié)師生關(guān)系及交互作用，形成和諧的師生互動、生生互動、學(xué)習(xí)個體與教學(xué)中介的多邊多向互動，產(chǎn)生教學(xué)共振，實(shí)現(xiàn)最佳教學(xué)效能，體現(xiàn)“以人為本”、“建構(gòu)主義”的創(chuàng)新教育教學(xué)理念。

三種教學(xué)方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)[7]，本課題在結(jié)合三種教學(xué)方法的前提下探討“案例式—啟發(fā)式—互動式”教學(xué)方法在《金匱要略》課程教學(xué)中的教學(xué)效果，通過比較發(fā)現(xiàn)“案例式—啟發(fā)式—互動式”教學(xué)方法不但彌補(bǔ)了單一教學(xué)的缺點(diǎn)，而且在基本理論考核、病案分析能力考核、學(xué)習(xí)感興趣（有興趣、無興趣）問卷調(diào)查、主觀臨床回訪調(diào)查等方面，“案例式—啟發(fā)式—互動式”教學(xué)方法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

《金匱要略》課程不但理論性很強(qiáng)，而且實(shí)踐性也很強(qiáng)，包含的疾病有四十余種，涉及臨床內(nèi)、外、婦、兒科。其教學(xué)歷來是中醫(yī)臨床教學(xué)的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。目前國內(nèi)外對此課程的講授主要采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，該教學(xué)方法注重基礎(chǔ)知識、基本理論的系統(tǒng)講授，雖有利于學(xué)生全面及牢固地掌握《金匱要略》知識，但對學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)略顯不足。學(xué)生往往不能主動地運(yùn)用所學(xué)知識去分析問題、解決問題，從而導(dǎo)致中醫(yī)診斷思維能力的欠缺[8-9]。在《金匱要略》課程中運(yùn)用“案例式—啟發(fā)式—互動式”多維教學(xué)方法，各章節(jié)因內(nèi)容制宜，突出了教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)，強(qiáng)化了中醫(yī)辨證論治思路及病例分析能力的訓(xùn)練，避免了“一言堂”，提高了學(xué)生對于疑難雜病進(jìn)行辨證施治的能力。

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篇6

一 課堂教學(xué)

推拿學(xué)是中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)核心課，具有很強(qiáng)的臨床性特點(diǎn)，因?yàn)槠渲委煼椒ǖ奶厥庑裕瑢儆谕庵螌W(xué)科范疇，與《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》等學(xué)科不一樣，其死記硬背的東西少。該門課程的開設(shè)多是在相關(guān)基礎(chǔ)課程學(xué)完以后，同學(xué)們有了諸如解剖、生理、病理、物理診斷、化學(xué)診斷等西醫(yī)基礎(chǔ)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)等中醫(yī)基礎(chǔ)，疾病各論的學(xué)習(xí)多為各基礎(chǔ)知識的綜合。基于這一特點(diǎn)，我們在教學(xué)中采用老師講授基本概念，學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識分析發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)，然后老師和學(xué)生一起分析治療方法及預(yù)防措施。如此教學(xué)不僅使同學(xué)們在單位時(shí)間內(nèi)掌握了某一疾病的基本知識，還使他們很好地復(fù)習(xí)了各科的基礎(chǔ)知識，同時(shí)鍛煉了同學(xué)們分析問題的能力。推拿學(xué)各論涉及內(nèi)外婦兒各科疾病，其中以傷科疾病為多，由于同學(xué)們在學(xué)習(xí)推拿學(xué)之前已經(jīng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)傷科學(xué)，采用老師引導(dǎo)、同學(xué)分析的課堂教學(xué)方式能很好地將中醫(yī)傷科學(xué)與推拿學(xué)有機(jī)地融合，一方面節(jié)約了相同知識重復(fù)講授的時(shí)間，同時(shí)又很好地復(fù)習(xí)了以往的知識，并能將兩個學(xué)科進(jìn)行對比，同學(xué)們能更加全面地掌握傷科疾病。

二 模擬練習(xí)

推拿學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，其教學(xué)最終目的是應(yīng)用推拿手法解決臨床問題，手法質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到治療效果。在學(xué)習(xí)各論之前同學(xué)們雖進(jìn)行了各類手法的系統(tǒng)練習(xí)，但缺乏綜合性，而且不能隨病、隨癥變化。因此各論的教學(xué)同樣要強(qiáng)調(diào)練習(xí)。只是此時(shí)的練習(xí)不再是強(qiáng)調(diào)手法的動作要領(lǐng)、手法的注意事項(xiàng)，而更強(qiáng)調(diào)手法的組合、手法作用的先后次序、不同部位、不同疾病采用何種不同的手法以及手法的力量、頻率等?；谝陨咸攸c(diǎn)，我們特意在往屆工作于本市的學(xué)生中培養(yǎng)了幾名疾病模擬者，將這些“標(biāo)準(zhǔn)化病人”引入課堂，讓同學(xué)們在他們身上進(jìn)行模擬練習(xí)。應(yīng)用往屆畢業(yè)生作為標(biāo)準(zhǔn)化病人與傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化病人相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）模擬病人更加真實(shí)；（2）作為學(xué)長、學(xué)姐拉近了和學(xué)妹、學(xué)弟的距離，使同學(xué)們無所拘束；（3）作為以往模擬教學(xué)的過來人，他們更懂得整個教學(xué)規(guī)律，能給同學(xué)們更準(zhǔn)確的評判，通過及時(shí)的反饋練習(xí)效果，有效地促進(jìn)了教學(xué)。通過近4年的教學(xué)實(shí)踐，我們基本形成了一套培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人、標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬教學(xué)、對模擬操作練習(xí)作客觀評判等體系，教學(xué)效果優(yōu)良。

三 臨床見習(xí)

推拿學(xué)是一門臨床學(xué)科，其最終的教學(xué)目的是讓學(xué)生走上臨床崗位，應(yīng)用所學(xué)知識解決臨床問題。再好的模擬練習(xí)也不能取代臨床見習(xí)。在以往的教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)有不少學(xué)生在學(xué)校模擬練習(xí)地很好，但一旦進(jìn)入臨床還是不知所措、害怕操作或是操作不當(dāng)，形成了課堂和臨床的脫節(jié)，適應(yīng)臨床的能力不強(qiáng)。為解決這一問題，我們有效地利用附屬醫(yī)院的推拿科資源，利用同學(xué)們的休息時(shí)間將同學(xué)們帶到醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)，從觀摩臨床操作、接觸病人詢問病史、體格檢查、協(xié)助操作到在老師指導(dǎo)監(jiān)督下操作，并給每一位同學(xué)分配帶教老師，充分利用同學(xué)們的節(jié)假日休息時(shí)間進(jìn)行臨床見習(xí)，讓同學(xué)們很快上手，激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)激情。從過去幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來看，絕大部分同學(xué)經(jīng)過一學(xué)期的學(xué)習(xí)，基本能完成推拿的臨床治療并獲得帶教老師和患者的一致好評。

推拿學(xué)各論的教學(xué)是一個綜合性教學(xué)過程，同時(shí)又是一個實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科，傳統(tǒng)的只注重理論講授的單一教學(xué)方式已嚴(yán)重滯后，我們所總結(jié)的三位一體教學(xué)方法能促進(jìn)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的有機(jī)融合，能發(fā)揮同學(xué)們分析問題、解決問題的能力，能有效地利用各種教學(xué)資源，使教學(xué)形式多種多樣，并使教學(xué)效果優(yōu)良。

參考文獻(xiàn)

篇7

目前大多數(shù)中醫(yī)院校的西醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)通常采用傳統(tǒng)的灌輸模式進(jìn)行，而且教學(xué)內(nèi)容陳舊，更新緩慢，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中積極性較差，無法開發(fā)其綜合能力和創(chuàng)新能力；同時(shí)，考試多以筆試為主，學(xué)生感覺學(xué)習(xí)的目的只是為了應(yīng)付考試，而死記硬背所學(xué)知識，使得所學(xué)基礎(chǔ)知識在臨床實(shí)踐中無法應(yīng)用。

2提高中醫(yī)院校西醫(yī)診斷教學(xué)質(zhì)量的對策

2.1轉(zhuǎn)變觀念，增加學(xué)時(shí)

中醫(yī)診療源自豐富的哲學(xué)內(nèi)涵和人體認(rèn)識，西醫(yī)診療則源于精細(xì)的人體解剖學(xué)知識，中西醫(yī)診斷的共識都源自遠(yuǎn)古時(shí)代的對人體的基本認(rèn)識[3]。西醫(yī)診斷學(xué)是解決中醫(yī)院校理論與實(shí)踐分離、基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)等弊端的最佳途徑。因此，有必要加強(qiáng)認(rèn)識，了解西醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)在中醫(yī)院校教學(xué)工作中的重要性，保證足夠的教學(xué)時(shí)數(shù)；轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念，使其充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)西醫(yī)診斷學(xué)的重要性。

2.2不斷改進(jìn)教學(xué)方法

西醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中引入情境教學(xué)法，有機(jī)結(jié)合問題式（PBL）與授課式（LBL）教學(xué)模式。情境教學(xué)是培養(yǎng)全面型人才教育理論的指導(dǎo)下的一種創(chuàng)新教學(xué)方法，在教學(xué)過程中利用多種手段，模擬或恢復(fù)教學(xué)內(nèi)容情境[4]。LBL教學(xué)法以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，將學(xué)生引入問題后激發(fā)其積極思考能力，通過自我討論、探究及總結(jié)，在教師的引導(dǎo)下掌握知識[5]。PBL教學(xué)法則以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為中心，學(xué)生在教師引導(dǎo)下，在學(xué)習(xí)中解決問題并在解決問題中學(xué)習(xí)[6]。教師在教學(xué)過程中基礎(chǔ)知識的傳授采用PBL與LBL教學(xué)模式進(jìn)行，臨床實(shí)踐中準(zhǔn)備典型案例讓學(xué)生模擬患者或選擇標(biāo)準(zhǔn)化患者，教師讓學(xué)生通過詢問病情、采集病史、書面記錄達(dá)到教學(xué)目的。學(xué)生通過對教學(xué)過程的參與，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和積極性，從而提高臨床實(shí)踐能力和綜合分析能力。

2.3教學(xué)與臨床相結(jié)合

教學(xué)過程別是體格檢查和癥狀學(xué)部分應(yīng)盡最大可能地將書本知識與日常的常見病、多發(fā)病相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如：學(xué)生自身患過或接觸過某種疾病的患者，很快會將書本知識與實(shí)際認(rèn)知相結(jié)合；講完癥狀及體征后，可選擇常見病例，包括患者病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查及器械檢查等，以提問的方式讓學(xué)生進(jìn)行疾病判斷等，不但鞏固了學(xué)生的課堂知識，而且鍛煉了其診斷能力。

2.4充分利用多媒體

多媒體教學(xué)技術(shù)是將網(wǎng)絡(luò)、多媒體等計(jì)算機(jī)技術(shù)充分結(jié)合的綜合教學(xué)技術(shù)，是理論知識最好的教學(xué)形式。具有內(nèi)容豐富、直觀、高效的優(yōu)勢，通過多媒體演示視頻、圖片及動畫，將枯燥的理論知識變得直觀、生動，對學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的激發(fā)、學(xué)習(xí)主動性的調(diào)動都具有重要意義。課堂上采取教師講解一段后，再播放正確的及錯誤的操作錄像，正常的及異常的體征對比，使學(xué)生加深印象。諸如，教師可以將心臟雜音和心臟搏動的動畫、心電圖利用多媒體同步播放，再與其他各類型雜音進(jìn)行比較，幫助學(xué)生加深感性認(rèn)識，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.5建立臨床技能培訓(xùn)室

篇8

一、指導(dǎo)思想

在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。

二、主要措施

1．醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級會診，加強(qiáng)與其他專科的協(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2．質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3．設(shè)備管理

要強(qiáng)化對急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級水平。

4．服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動。規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5．培訓(xùn)計(jì)劃

要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識。在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6．中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7．推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革

要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8．重點(diǎn)研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9．院前急救

篇9

坐落在山西省會城市太原壩陵南街的太原市中醫(yī)醫(yī)院，緊鄰山西省兒童醫(yī)院，往南不足200m是山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，這兩所醫(yī)院都是三級甲等醫(yī)院，在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、設(shè)備、藥品三方面都拼不過西醫(yī)的醫(yī)療市場情況下，太原市中醫(yī)醫(yī)院如何走中醫(yī)藥特色之路求生存、求發(fā)展就顯得尤為重要。

2004年，焦國梅任院長以來，每天門診量由原來的幾十人到現(xiàn)在的300多人，高時(shí)近500人，從這組數(shù)據(jù)便可看出，太原市中醫(yī)院在焦院長的帶領(lǐng)下正在走出一條適合自身發(fā)展的特色已路。近日，該院院長焦國梅接受了本刊記者的專訪。

2009年10月19日是星期六，早上8點(diǎn)多記者便來到太原市中醫(yī)醫(yī)院，一樓門診大廳里，熙熙攘攘前來就醫(yī)的患者已經(jīng)站滿走廊。走廊兩側(cè)，各種中醫(yī)藥養(yǎng)生保健小知識和古代中醫(yī)文化、中醫(yī)名家的介紹吸引著不少患者頓足觀看。

找準(zhǔn)定位，中醫(yī)院就應(yīng)該姓“中”

見到焦院長，這位省城中醫(yī)院唯一的一位女院長做起事情來還是那么雷厲風(fēng)行。近一段時(shí)間，因?yàn)檫^度勞累，頸椎病折磨著她，本來準(zhǔn)備去檢查一下，聽說記者采訪便推掉了診查。交談中得知，焦國梅院長多年從事西醫(yī)臨床工作，曾在一家企業(yè)醫(yī)院做院長10余年，此番在西醫(yī)基礎(chǔ)上搞中醫(yī)，她的審視角度有何不同，她對中醫(yī)又有何見解呢?

焦國梅告訴記者，中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀念是中醫(yī)藥幾千年發(fā)展進(jìn)程中積累形成的文化精髓，是中醫(yī)藥文化的內(nèi)在精神和根本。中醫(yī)院與其他醫(yī)院的根本區(qū)別就在于中醫(yī)院有著深厚的中醫(yī)內(nèi)涵和鮮明的中醫(yī)特色，這是中醫(yī)院文化核心價(jià)值的具體展現(xiàn)。為此，中醫(yī)院定好位是首要條件。

中醫(yī)姓“中”，是中醫(yī)界一直強(qiáng)調(diào)的一個問題。中醫(yī)藥是中醫(yī)院生存和發(fā)展的支柱，中醫(yī)院姓“中”是對市場經(jīng)濟(jì)體制下中醫(yī)院發(fā)展的最基本定位，盡管中醫(yī)院姓“中”并不容易。

但中醫(yī)院只有保持發(fā)揚(yáng)好“中”味，只有踏踏實(shí)實(shí)的在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上超越創(chuàng)新，只有不斷強(qiáng)化自己的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足日益增長的醫(yī)療市場需求，進(jìn)而不斷贏得和開拓自己的市場，才能真正發(fā)揮出中醫(yī)藥強(qiáng)大的與兩醫(yī)一爭長短的優(yōu)勢。

為此，太原市中醫(yī)醫(yī)院做了很多有益的嘗試，每年有計(jì)劃地加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論的深入學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。由于護(hù)理人員多為護(hù)校畢業(yè)，沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，因此，該院每年組織開展護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。2008年內(nèi)科護(hù)理站被評為“中華中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理分會全國中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室”。同時(shí)開展中兩互學(xué)，鼓勵西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識和技術(shù)，開具中藥處方、應(yīng)用和推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。心腦科、腫瘤科就是兩醫(yī)學(xué)習(xí)應(yīng)用中醫(yī)的一個很好例子，這些科主任們都是西醫(yī)出身，但她們深深為中醫(yī)藥的魅力所折服，積極學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識、應(yīng)用適宜技術(shù)。目前開展了穴位貼敷、腹針、針灸、推拿、中藥熏洗、足浴、藥枕等10余項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。

從2004年以來，太原市中醫(yī)醫(yī)院將發(fā)展重點(diǎn)放在“中”、“特”二字上，按照院有重點(diǎn)、科有特色、人有專病、方有專效的發(fā)展思路，?？埔?guī)模優(yōu)勢和特色優(yōu)勢已顯現(xiàn)出來，據(jù)統(tǒng)計(jì)，年門急診量年遞增15％，業(yè)務(wù)收入以每年26％速度遞增。

選名樹專，打造中醫(yī)院優(yōu)勢品牌

焦院長告訴記者，這些年來，太原市中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)突飛猛進(jìn)，主要是得益于名醫(yī)、名科建設(shè)，并通過專病專利建設(shè)與發(fā)展，帶動了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的不斷提高

名醫(yī)帶動專科，?？迫捍蛟斐鲠t(yī)院品牌，名醫(yī)戰(zhàn)略成為中醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的重中之重，為了突出名醫(yī)的帶動作用，太原市中醫(yī)院從中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿等具何濃厚中醫(yī)特色的專業(yè)開始，選出有特長、有知名度的老專家、中青年學(xué)科帶頭人，擔(dān)當(dāng)重點(diǎn)特色?？频呢?fù)責(zé)人，搭建出適合他們充分發(fā)揮出作用的舞臺，對于這些特色?？疲攸c(diǎn)扶持，在人財(cái)物方面均給予傾斜。

在?？平ㄔO(shè)中，醫(yī)院始終堅(jiān)持“以人為本、道法自然”的中醫(yī)文化精髓，打造醫(yī)院的特色品牌。從人才的選育、培養(yǎng)、引導(dǎo)，到設(shè)施、設(shè)備的配備，形成中醫(yī)院自己的“套路”。由于醫(yī)院在2007年住院病種分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，糖尿病及其并發(fā)癥占全院住院病人的11％，居第三位，并且有專門人員從事該病診療的研究。因此，2008年6月，醫(yī)院決定籌建糖尿病科，由山兩中醫(yī)學(xué)院早期畢業(yè)、從事糖尿病診療研究的一名主任中醫(yī)師擔(dān)任科室主任。該科組建后，研制出“胰復(fù)散”、“腎康散”、“脂消散”、“紅花四藤散”等超微粉系列方，并結(jié)合中藥離子導(dǎo)入、中藥熏洗、埋線等外治方法治療糖尿病及并發(fā)癥。目前，該科床位已從原來的10張擴(kuò)展成20張，依然不能滿足患者的需要。

?？铺厣伙@之后，醫(yī)院又根據(jù)情況擴(kuò)大病區(qū)規(guī)模，拓寬診療項(xiàng)目，力求把特色科室做精、做細(xì)、做實(shí)，形成“品牌效應(yīng)”，帶動醫(yī)院整體水平的提高。如，從綜合內(nèi)科分離出的呼吸?？?、糖尿病?？?、中風(fēng)?？?、腫瘤?？?；從針灸科分離出來的特色針灸腹針室、疼痛病科等。焦院長介紹，這些科室自成立后，名醫(yī)效益凸顯，前來就診的患者絡(luò)繹不絕，床位使用率始終保持在80％以上。在?？茖２￠T診效益日顯增長的同時(shí)，醫(yī)院注重堅(jiān)持簡便廉驗(yàn)，專家看病，平民收費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年醫(yī)院門診病人平均費(fèi)用為54元。

目前醫(yī)院已有3個省級名醫(yī)工作室、2個市級重點(diǎn)學(xué)科、10個研究室、特色門診專病30多個，名醫(yī)31位。這些名醫(yī)名家技藝精湛，醫(yī)德高尚，深受群眾歡迎。作為山西省中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院和太原市中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，醫(yī)院在師資隊(duì)伍、教學(xué)條件、教學(xué)組織、管理方面已具備了相當(dāng)水平，相繼舉辦了多次適宜技術(shù)培訓(xùn)班進(jìn)行中醫(yī)文化交流。2008年，醫(yī)院經(jīng)山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局批準(zhǔn)，成為省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地(基層中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)基地)，被省衛(wèi)生廳遴選為山西省健康教育促進(jìn)會教育基地。

仁和精誠，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

“‘醫(yī)乃仁術(shù)、濟(jì)人為本’、‘不為良相、即為良醫(yī)’等傳統(tǒng)醫(yī)德都是古代人們對懸壺濟(jì)世的醫(yī)生崇高敬仰的表述，也是當(dāng)代醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)崇尚和奉行的道理準(zhǔn)則?！苯乖洪L告訴記者，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容。

太原市中醫(yī)醫(yī)院在注重加強(qiáng)建章立制的同時(shí)還非常注重職工整體素質(zhì)的提高，注重對職工道德理想教育的培訓(xùn)。醫(yī)院把“大醫(yī)精誠”作為醫(yī)德建設(shè)的主導(dǎo)思想，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守的道德規(guī)范，醫(yī)院通過召開各種會議、宣傳當(dāng)代醫(yī)學(xué)楷模先進(jìn)事跡、邀請本院名老中醫(yī)專題報(bào)告等形式，大力宣傳“仁、和、精、誠”等傳統(tǒng)中醫(yī)文化精髓。

“仁”，即“仁心”，就是要求醫(yī)者像孝敬父母、友愛兄弟那樣對待病人，只有“本為”才能“道生”，才能以醫(yī)術(shù)救死扶傷。開展了以“人文關(guān)懷和仁慈、仁愛”為

核心的中醫(yī)特色護(hù)理和“星級護(hù)理服務(wù)”，醫(yī)院內(nèi)科的中醫(yī)特色護(hù)理被中華中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理分會授予“全國中醫(yī)特色護(hù)理先進(jìn)單位”就是很好的例子。

“和”，是“和諧、協(xié)和、致中和”，人體內(nèi)外達(dá)到中正和諧的境界，人體才能健康；醫(yī)患之間達(dá)到中正和諧的境界，醫(yī)院才能生存和發(fā)展。醫(yī)院在患者入院時(shí)，就由護(hù)理人員詳細(xì)介紹入院的注意事項(xiàng)，并由院長簽署“致病友的一封信”交到患者手中。每年春節(jié)和中秋節(jié)，院領(lǐng)導(dǎo)都會給患者送餃子、月餅等，定期召開醫(yī)患座談會和行風(fēng)座談會征求患者的意見和建議，融洽了醫(yī)患關(guān)系。

“精”，即“精湛”，就是要精勤不倦，博極醫(yī)源，在治學(xué)中強(qiáng)調(diào)“重經(jīng)典、重臨床、重師承、重流派、重親求、重博采、重悟性”，開展了中醫(yī)診療常規(guī)、中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)藥相關(guān)知識等一系列活動，完善院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量考核，使醫(yī)療技術(shù)和水平有了穩(wěn)步提高。

“誠”，即“誠實(shí)、誠信”，要求醫(yī)務(wù)人員提供誠信友善的服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)診療告知、價(jià)格公示等制度，強(qiáng)化對窗口科室的管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

通過一系列的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使職工整體素質(zhì)水平得到進(jìn)一步提高，提升了醫(yī)院的綜合競爭力。

統(tǒng)籌規(guī)劃，體現(xiàn)中醫(yī)院特色文化

醫(yī)院環(huán)境形象是醫(yī)院中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體，是中醫(yī)醫(yī)院展示傳播中醫(yī)藥文化的重要途徑。

太原市中醫(yī)醫(yī)院雖然沒有林立的高樓和漂亮的外觀，但注重在院內(nèi)裝飾上充分展示和體現(xiàn)出中醫(yī)文化內(nèi)涵。具體做法是：將“藥王”孫思邈的《大醫(yī)精誠》摘錄制作成大型版面，利用庭院、大堂、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域，從中醫(yī)藥的起源、基本知識、特色療法、養(yǎng)生保健方法、名醫(yī)名家介紹、就診指南等方面廣泛宣傳中醫(yī)藥文化，并通過懸掛中醫(yī)歷史人物畫像、建立中醫(yī)養(yǎng)生書畫廊來展示祖國傳統(tǒng)中醫(yī)的輝煌，全院形成了濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍，使前來就診的患者和經(jīng)過的人群都不禁駐足觀看，充分感受到中醫(yī)藥文化的熏陶。

醫(yī)院還本著“以人為本”的精神，對院內(nèi)就診布局不斷進(jìn)行調(diào)整。為了便于群眾就醫(yī)，滿足患者對中醫(yī)診療服務(wù)的需求，自2005年開始，醫(yī)院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求對業(yè)務(wù)用房進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，把行政辦公樓1～3層騰出來全部作為診療室，行政后勤部門采取集中辦公形式，不斷增加業(yè)務(wù)用房，拓展了中醫(yī)院的服務(wù)功能；同時(shí)根據(jù)建筑結(jié)構(gòu)合理安排臨床科室、醫(yī)技科室和窗口部門的規(guī)劃布置，盡量方便患者，解決病人排長隊(duì)候診問題；本著方便患者原則，專門購置自動煎藥機(jī)，為住院和門診患者提供煎煮中藥服務(wù)；在每個住院病區(qū)均配置冰箱、微波爐免費(fèi)供患者使用，為醫(yī)護(hù)人員安裝熱水，處處體現(xiàn)了太原市中醫(yī)醫(yī)院的人文關(guān)懷。

今年，醫(yī)院還與同仁堂合作興建了標(biāo)準(zhǔn)化大藥房，大藥房內(nèi)裝飾風(fēng)格古樸莊重，體現(xiàn)出傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色，內(nèi)部墻面有中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、養(yǎng)生保健等方面的宣傳知識介紹，大藥房外裝飾擬設(shè)計(jì)成懸掛有古代名醫(yī)名言警句的文化墻。大藥房的新建搬遷還為兒科提供出更加整齊規(guī)范的門診就診區(qū)，以滿足越來越多兒童患兒就診的需要。

與此同時(shí)，為把中醫(yī)藥文化與教育傳承相結(jié)合，醫(yī)院還開展了師承教育，實(shí)行“名老中醫(yī)專家?guī)綉?zhàn)略”。曾隆重舉行“拜師會”，當(dāng)年拜師的12名弟子如今已成為醫(yī)院中堅(jiān)力量。自2005年開始，全院范圍內(nèi)開展“學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)、學(xué)習(xí)型個人”為主題的繼承教育活動，包括中西互學(xué)和中醫(yī)學(xué)經(jīng)典等內(nèi)容；建立了科教專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于科室繼教等工作，對新技術(shù)、新項(xiàng)目等給予經(jīng)費(fèi)支持，對突出的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才給予精神和物質(zhì)獎勛。

中醫(yī)院的發(fā)展是綜合全面的發(fā)展，客觀地說，在對疾病的微觀認(rèn)識上，在管理、服務(wù)、市場開拓等方面，借助兩醫(yī)及西醫(yī)院的知識、方法和現(xiàn)代化手段，揚(yáng)長避短，對中醫(yī)及中醫(yī)院在各個方面更進(jìn)一步提高，絕對是一件好事。

篇10

 

辯證施護(hù)是通過分析四診獲得各項(xiàng)臨床信息及資料，并進(jìn)行求證，根據(jù)辯證結(jié)果，確定相應(yīng)的治療和護(hù)理措施，為患者提供最為合理的個性化治療和護(hù)理的過程[1]。而小兒在生理上臟腑嬌嫩、形體未充，發(fā)病容易且傳變迅速，易虛易實(shí)、易寒易熱。所以作為兒科新進(jìn)護(hù)理人員除應(yīng)掌握扎實(shí)的護(hù)理操作技術(shù)和良好的護(hù)患溝通技巧外，更應(yīng)根據(jù)小兒生理、病理特點(diǎn)以及疾病的發(fā)展變化提供相應(yīng)的辯證施護(hù)。

 

1學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識，掌握小兒生理病理變化，指導(dǎo)日常護(hù)理工作

 

辯證是決定施護(hù)的前提和依據(jù);施護(hù)是與施治結(jié)合的解決疾病的重要手段之一，是辯證的最終目的，辯證施護(hù)是中醫(yī)理論與實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn)，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下運(yùn)用的一個護(hù)理規(guī)范，因此扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識和掌握小兒生理病理變化是做好中醫(yī)辯證施護(hù)的根本保證，新進(jìn)護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范化地學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識，學(xué)習(xí)小兒生理病理知識，掌握辯證方法、常見疾病病因病機(jī)和疾病間的發(fā)展轉(zhuǎn)歸等理論知識，以豐富的理論知識指導(dǎo)日常護(hù)理工作，做好辯證施護(hù)。

 

2樹立辯證施護(hù)理念，掌握中醫(yī)辯證施護(hù)方法

 

2.1辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的精華和主要特色，在對患兒的護(hù)理工作中，我們要牢記辯證施護(hù)的理念，學(xué)習(xí)并掌握中醫(yī)辯證施護(hù)方法，結(jié)合患兒病情提供相應(yīng)的護(hù)理。

 

2.2辯證施護(hù)的一般方法

 

2.2.1運(yùn)用四診方法收集辯證資料 通過望、聞、問、切分析病因、病機(jī)、病位，了解臟腑的盛衰變化，為辯證提供依據(jù)。

 

2.2.2運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┺q證施護(hù) 采取“四診”“辯證”“實(shí)施”“評價(jià)”等步驟，對病人進(jìn)行主動的、全面的、系統(tǒng)的、動態(tài)的、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。

 

2.2.3在臨床護(hù)理工作中要勤于觀察、勤于思考，善于總結(jié)和發(fā)現(xiàn)問題，累積護(hù)理知識和經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量。

 

2.2.4要培養(yǎng)整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式，科室中建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。形成科室護(hù)理前輩與新進(jìn)護(hù)理人員一對一幫扶形式，提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率，并更好地將辯證施護(hù)理論與實(shí)際相結(jié)合，應(yīng)用于日常的護(hù)理工作中。

 

3掌握辯證施護(hù)原則，體現(xiàn)兒科護(hù)理特色

 

3.1辯證施護(hù)原則

 

3.1.1扶正祛邪 扶正用于虛證，祛邪用于實(shí)證;扶正不留邪，祛邪不傷正。

 

3.1.2標(biāo)本同護(hù) “標(biāo)”與“本”是相對而言，根據(jù)病情的主次輕重，護(hù)理上遵循“急則護(hù)其標(biāo)，緩則護(hù)其本”的原則，在標(biāo)本并重的情況下，可采用“標(biāo)本同護(hù)”的方法。

 

3.1.3同病異護(hù)、異病同護(hù) 同一種病，在病程發(fā)展的不同階段，出現(xiàn)不同證候時(shí)所采取不同的護(hù)理措施為同病異護(hù);而不同疾病在病程某一階段出現(xiàn)相同證候時(shí)，采取相同的護(hù)理措施為異病同護(hù)。如感冒有風(fēng)熱和風(fēng)寒的區(qū)別，在護(hù)理上也有辛溫解表和辛涼解表的區(qū)別。腹瀉和肺炎是兩種疾病，但都會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，都可以給予發(fā)熱的對癥護(hù)理。

 

3.1.4辯證施護(hù)遵循因時(shí)、因地、因人制宜的原則。

 

3.1.5預(yù)防為主 護(hù)理中以“未病先防”和“既病防變”為原則，掌握疾病傳變途徑，防止并發(fā)癥，在疾病康復(fù)期防止病情反復(fù)。

 

3.1.6局部和整體護(hù)理結(jié)合 中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)整體觀念，認(rèn)為人體是以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，內(nèi)外上下聯(lián)絡(luò)溝通的有機(jī)整體，而構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上不可分割功能上相互協(xié)調(diào)，病理上相互影響。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，機(jī)體抗病力較弱，容易發(fā)病，病變的擴(kuò)散較快，易輕病轉(zhuǎn)重，重病轉(zhuǎn)危。因此，兒科病護(hù)理也應(yīng)以整體觀念為指導(dǎo)，注重局部與整體護(hù)理的結(jié)合，注重內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的調(diào)節(jié)，根據(jù)兒科病證特點(diǎn)，制訂局部和整體的具體辯證施護(hù)措施，以及病情觀察、飲食宜忌、心理調(diào)護(hù)、對外界環(huán)境的調(diào)節(jié)等多方面的護(hù)理內(nèi)容，使護(hù)理更具系統(tǒng)性和整體性。

 

3.2在生理上小兒臟腑嬌嫩、形氣未充、腠理疏松、筋骨未堅(jiān)、對外界環(huán)境的適應(yīng)性和抗御邪氣的能力較差;小兒生長發(fā)育迅速、生機(jī)蓬勃。在病理上具有發(fā)病較快，傳變迅速、變化較多、易虛易實(shí)的特點(diǎn)[2]，故兒科的辯證施護(hù)必須結(jié)合小兒病癥特點(diǎn)，突出兒科特色，及時(shí)準(zhǔn)確判斷病情，使辯證施護(hù)準(zhǔn)確無誤。

 

4討論

 

由于小兒在生理上具有“臟腑之氣軟弱”(《諸病源候論·養(yǎng)小兒候》)，“五臟六腑，成而未全……全而未壯”(《小兒藥證直訣·變蒸》)，在病理上“易虛易實(shí)，易寒易熱”(《小兒藥證直訣·原序》)等特點(diǎn)，其形體柔嫩，氣血未充，體質(zhì)和功能較脆弱，不僅發(fā)病容易，且病后寒熱虛實(shí)的變化，比成人更為迅速，所以，兒科病的辯證施護(hù)，更應(yīng)體現(xiàn)小兒生理病理的特殊性。為使兒科病的辯證準(zhǔn)確無誤，護(hù)理及時(shí)有效，應(yīng)該結(jié)合小兒獨(dú)特的生理病理及病證特點(diǎn)，堅(jiān)持兒科病辯證施護(hù)的總體原則。在臨床中，新進(jìn)兒科護(hù)士在對兒科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，不僅要熟練掌握中醫(yī)理論知識，還要做到突出兒科特點(diǎn)，辯證施護(hù)及時(shí)準(zhǔn)確;護(hù)理實(shí)施與療效觀察結(jié)合，隨證辨護(hù);局部和整體護(hù)理結(jié)合，護(hù)理系統(tǒng)完整，以提高辯證施護(hù)的實(shí)效。

 

總之，辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的精髓，小兒病情變化迅速，作為護(hù)理人員，應(yīng)掌握扎實(shí)的中醫(yī)理論知識，結(jié)合小兒生理病理特點(diǎn)，熟練應(yīng)用辯證施護(hù)方法，對患兒實(shí)施及時(shí)準(zhǔn)確、系統(tǒng)整體、形式多樣的符合兒科疾病特點(diǎn)的護(hù)理方法，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理療效。