導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)分析，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】生產(chǎn)型企業(yè)；物料采購(gòu)；完善措施

1、背景簡(jiǎn)介

A公司于2004年在蘇州工業(yè)園區(qū)注冊(cè)成立，是世界知名的專業(yè)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)藥產(chǎn)品以及手術(shù)周邊產(chǎn)品的生產(chǎn)制造商在中國(guó)投資的第三家公司。A公司目前運(yùn)行著兩大項(xiàng)目：大輸液廠和手術(shù)器械廠，其中大輸液廠主要生產(chǎn)臨床營(yíng)養(yǎng)液、血漿代用品及普通輸液等產(chǎn)品，手術(shù)器械廠主要生產(chǎn)各類外科手術(shù)器械，如手術(shù)剪刀、夾鉗和鑷子等，并提供相關(guān)的維修服務(wù)。

2、公司物料采購(gòu)業(yè)務(wù)現(xiàn)況

A公司的物料采購(gòu)主要分為兩大類：庫(kù)存管理物料和非庫(kù)存管理物料。其中庫(kù)存管理物料包括生產(chǎn)原料、包材和生產(chǎn)性消耗物料；非庫(kù)存管理物料包括非生產(chǎn)性物料、化學(xué)品、設(shè)備及備件和固定資產(chǎn)。

其采購(gòu)流程可以通過以下來描述：庫(kù)存管理物料的所有采購(gòu)申請(qǐng)和采購(gòu)單必須在SAP系統(tǒng)中進(jìn)行操作和批準(zhǔn)才有效，不允許手工單證。計(jì)劃員負(fù)責(zé)創(chuàng)建成品的獨(dú)立需求，SAP每晚自動(dòng)運(yùn)行MRP以產(chǎn)生物料的相關(guān)需求，并在PR（Purchase Request）建立前在產(chǎn)能及庫(kù)存的基礎(chǔ)上核實(shí)并確認(rèn)。采購(gòu)人員負(fù)責(zé)采購(gòu)訂單的編制與輸出，將采購(gòu)訂單發(fā)送給供應(yīng)商和追蹤采購(gòu)訂單到貨。從PR轉(zhuǎn)換成PO（Purchase Request）的時(shí)間不能超過3個(gè)工作日。SAP系統(tǒng)中PO由高級(jí)供應(yīng)鏈經(jīng)理批準(zhǔn)。倉(cāng)庫(kù)人員負(fù)責(zé)貨物的接收（包括物料短缺和貨物質(zhì)量問題）、發(fā)放、保管與外包裝目檢，并打印入庫(kù)單。質(zhì)量部人員負(fù)責(zé)生產(chǎn)性材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，貨物的取樣與檢驗(yàn)，對(duì)貨物進(jìn)行放行。財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)按時(shí)對(duì)外付款。

對(duì)于非庫(kù)存管理物料的采購(gòu)，請(qǐng)購(gòu)人在收到采購(gòu)人員提供的報(bào)價(jià)后，申請(qǐng)創(chuàng)建非庫(kù)存管理物料的SAP PR，并確保PR的每個(gè)項(xiàng)目都有財(cái)務(wù)科目；確認(rèn)購(gòu)買物料是否為固定資產(chǎn)，根據(jù)PR在SAP中創(chuàng)建PO；追蹤PO的批準(zhǔn)釋放；追蹤PO的到貨情況；申請(qǐng)付款。

3、公司物料采購(gòu)管理的問題分析與完善措施

3.1供應(yīng)商的選擇與評(píng)估

A公司產(chǎn)品都要有藥品級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，因此對(duì)采購(gòu)物料的要求非常高，但往往有時(shí)候采購(gòu)的物料達(dá)不到預(yù)訂的標(biāo)準(zhǔn)，退貨重新?lián)Q貨便會(huì)影響生產(chǎn)進(jìn)度，如果降低標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品的質(zhì)量也會(huì)下降。要保證產(chǎn)品的質(zhì)量就要先選擇合適的供應(yīng)商。供應(yīng)商的好壞是是否能獲得好的采購(gòu)物料的重要因素。為了能選擇好的供應(yīng)商，A公司確定了如下供應(yīng)商選擇流程：

面對(duì)如此繁雜的供應(yīng)商選擇流程，需要各部門的配合，所以可以建立一個(gè)供應(yīng)商評(píng)價(jià)委員會(huì)來控制和實(shí)施供應(yīng)商評(píng)價(jià)，組員來自供應(yīng)鏈部、質(zhì)量部、生產(chǎn)部等，必須具有一定的專業(yè)技能和團(tuán)隊(duì)合作精神。質(zhì)量部負(fù)責(zé)對(duì)供應(yīng)商所交付的物料進(jìn)行年度質(zhì)量回顧；供應(yīng)鏈部負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)供應(yīng)商的表現(xiàn)；供應(yīng)商評(píng)價(jià)委員會(huì)根據(jù)年度質(zhì)量報(bào)告和供應(yīng)商表現(xiàn)評(píng)估（質(zhì)量指標(biāo)、供應(yīng)指標(biāo)、價(jià)格指標(biāo)和配合度指標(biāo)等）決定供應(yīng)商狀態(tài)（保留或撤銷）。

3.2采購(gòu)計(jì)劃的科學(xué)制訂

輸液廠的產(chǎn)品較少，需采購(gòu)的物料比較明晰，物料消耗也比較穩(wěn)定，采購(gòu)物料的數(shù)量時(shí)間相對(duì)來說是比較好把控的。但手術(shù)器械廠的物料雜多，物料消耗不穩(wěn)定，只依賴SAP系統(tǒng)的話，便可能出現(xiàn)缺料風(fēng)險(xiǎn)。以庫(kù)存管理物料為例，所有采購(gòu)申請(qǐng)都是在系統(tǒng)里進(jìn)行操作和批準(zhǔn)的，SAP每晚自動(dòng)運(yùn)行MRP以產(chǎn)生物料的相關(guān)需求，采購(gòu)員只要每天將生成的PR轉(zhuǎn)成PO即可。但是生產(chǎn)時(shí)的不確定因素和顧客的需求變化帶來實(shí)際的消耗量不穩(wěn)定，需要及時(shí)的制定和完善采購(gòu)計(jì)劃。生產(chǎn)部應(yīng)及時(shí)提線物料消耗狀況，根據(jù)月消耗量（MC）和交貨時(shí)間（L/T）制定安全庫(kù)存（Safety Stock），國(guó)內(nèi)Safety Stock=MC/26*L/T+10%MC，國(guó)外Safety Stock=MC/26*L/T+MC。除此以外每周一次物料分析，主要分析哪些物料具有風(fēng)險(xiǎn)：實(shí)際庫(kù)存小于安全庫(kù)存的，結(jié)合MC、倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存、產(chǎn)線上的庫(kù)存來計(jì)算實(shí)際用完的日期，將有風(fēng)險(xiǎn)的物料標(biāo)注出來。

3.3采購(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提升

采購(gòu)人員對(duì)系統(tǒng)不熟悉、對(duì)產(chǎn)品不了解、與其他部門配合度低等等，這些都會(huì)導(dǎo)致無法及時(shí)采購(gòu)到合格的原材料，導(dǎo)致生產(chǎn)停滯，影響生產(chǎn)進(jìn)度。首先把好采購(gòu)人員選聘關(guān)，重視對(duì)采購(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)操守的考察，慎重篩選，保證招聘進(jìn)來的員工滿足A公司的用人需求，不會(huì)因?yàn)橛萌瞬划?dāng)給企業(yè)造成資源損失和浪費(fèi)。招聘新員工前，招聘部門與用人部門協(xié)商好對(duì)所需人員的具體要求，對(duì)應(yīng)聘人員進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能評(píng)估。其次有針對(duì)的對(duì)物料采購(gòu)人員進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)新員工進(jìn)行入職培訓(xùn)，了解整個(gè)公司運(yùn)作。定期對(duì)采購(gòu)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，更具實(shí)際情況來選擇培訓(xùn)的內(nèi)容，例如對(duì)于有潛力的采購(gòu)人員可以采用輪崗方式培訓(xùn)。

4、結(jié)語

據(jù)統(tǒng)計(jì)，生產(chǎn)型企業(yè)至少需要銷售額50%來進(jìn)行原材料件采購(gòu)，企業(yè)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到采購(gòu)管理在企業(yè)運(yùn)營(yíng)中的重要性，了解采購(gòu)活動(dòng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行有效的控制，無論是供應(yīng)商的選擇、采購(gòu)計(jì)劃還是人員的管理，都應(yīng)不斷地完善管理。通過對(duì)采購(gòu)與供應(yīng)的有效管理和控制，降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，為整個(gè)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)做鋪墊，使企業(yè)整體的競(jìng)爭(zhēng)力得到提高。

參考文獻(xiàn)

[1]王鐿霏.關(guān)于現(xiàn)代企業(yè)物資采購(gòu)管理的探討.現(xiàn)代商業(yè)，2011年2期

篇2

關(guān)鍵詞：軍隊(duì)醫(yī)院；財(cái)務(wù)分析；軍隊(duì)財(cái)務(wù)

一、財(cái)務(wù)分析層次落后于醫(yī)院全面績(jī)效管理要求

一些軍隊(duì)醫(yī)院在數(shù)據(jù)整理、指標(biāo)體系、分析方法上的缺陷使得對(duì)單位的績(jī)效管理流于形式。大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析資料不夠完整，只有本年度數(shù)據(jù)，過去年度數(shù)據(jù)不完整，只有本院數(shù)據(jù)，行業(yè)數(shù)據(jù)不了解；只有財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，缺少統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)；數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不高，導(dǎo)致可能得出不真實(shí)的結(jié)果。一些軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析僅僅是按照會(huì)計(jì)科目的規(guī)定，簡(jiǎn)單地進(jìn)行數(shù)字的羅列，觀察一些指標(biāo)的增減幅度和結(jié)余金額等內(nèi)容。因此，有必要改革軍隊(duì)醫(yī)院的成本核算機(jī)制，適應(yīng)醫(yī)療制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革、滿足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與管理的需要，提高服務(wù)水平和自身經(jīng)濟(jì)效益。不斷完善成本核算，成本管理指標(biāo)體系和成本數(shù)據(jù)報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)中的問題；在財(cái)務(wù)分析中只注重運(yùn)用對(duì)比分析法，而沒有運(yùn)用因素分析法和結(jié)構(gòu)分析法等進(jìn)行測(cè)算；同時(shí)不僅分析手段單一，而且分析指標(biāo)不夠全面，無法了解在同行業(yè)中的相對(duì)情況。軍隊(duì)醫(yī)院現(xiàn)行的主要財(cái)務(wù)分析指標(biāo)有人均門診次數(shù)、人均住院床日、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、病床周轉(zhuǎn)率和周轉(zhuǎn)次數(shù)、職工平均業(yè)務(wù)收入、門診和住院收費(fèi)水平、償債能力、管理費(fèi)用占總支出的比重等內(nèi)容，這些指標(biāo)沒有歸結(jié)為統(tǒng)一聯(lián)系的體系，無法反映軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)績(jī)效管理的全貌，又由于缺乏與同行業(yè)的可比性，不利于醫(yī)院查找差距，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)決策。

二、財(cái)務(wù)分析成果不能為財(cái)務(wù)決策提供全面支持

由于不注重非財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析，包括對(duì)軍隊(duì)各種無形資產(chǎn)的分析，勢(shì)必在管理決策中造成偏差。軍隊(duì)醫(yī)院的性質(zhì)天然決定了其在社會(huì)上享有良好的信譽(yù)和口碑，對(duì)外進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)中無形中增加了競(jìng)爭(zhēng)力，這些應(yīng)當(dāng)在財(cái)務(wù)分析時(shí)有所體現(xiàn)。

財(cái)務(wù)分析淺嘗輒止，不求甚解，提出了問題卻找不出癥結(jié)所在，自然無法提出解決問題的建議。財(cái)務(wù)分析成果的利用程度低有其內(nèi)在原因。大多數(shù)醫(yī)院?jiǎn)挝徽J(rèn)為財(cái)務(wù)分析只是事后的補(bǔ)救工具，而不注重財(cái)務(wù)分析在事前的分析、預(yù)測(cè)功能和事中的監(jiān)督、指揮、控制功能。由于在認(rèn)識(shí)上存在的誤區(qū)，極大地限制了財(cái)務(wù)分析作用的充分發(fā)揮。

同樣的問題每年財(cái)務(wù)分析報(bào)告中都會(huì)提及，但是無法對(duì)癥下藥，治標(biāo)不治本。實(shí)際上，這樣的做法往往抓不住問題的主要矛盾，對(duì)問題的進(jìn)一步分析以及提出合理的改進(jìn)意見并無裨益。一些軍隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，所依據(jù)的不過是單位財(cái)務(wù)報(bào)表，由于財(cái)務(wù)報(bào)表反映的是過去的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，僅僅只是進(jìn)行事后分析，忽略了事前預(yù)測(cè)和事后控制。因此分析的時(shí)滯性影響了財(cái)務(wù)分析的應(yīng)有價(jià)值。

三、財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系不夠健全

財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括：醫(yī)院服務(wù)開展情況分析、財(cái)務(wù)狀況分析、醫(yī)院結(jié)余情況分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率分析、醫(yī)院效益分析和財(cái)產(chǎn)物資利用分析等。與之相對(duì)應(yīng)的是軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的主要指標(biāo)包括：人員經(jīng)費(fèi)占總經(jīng)費(fèi)的比例、管理費(fèi)用占總費(fèi)用的比例、人均門診次數(shù)、人均住院病床數(shù)、人均住院床日、人均業(yè)務(wù)收入、平均每次門診收費(fèi)水平、平均每床住院日收費(fèi)水平、病床使用率和周轉(zhuǎn)次數(shù)、出院病人平均住院日、流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)次數(shù)、資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入等。

軍隊(duì)醫(yī)院在整合單項(xiàng)分析指標(biāo)上存在缺陷著重體現(xiàn)在以下方面：

現(xiàn)行軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)不夠全面，缺乏權(quán)威性?，F(xiàn)行財(cái)務(wù)分析只關(guān)注與財(cái)務(wù)分析指標(biāo)的羅列，如一年來醫(yī)院的總收入、總支出、結(jié)余、總資產(chǎn)、每門診（住院）人次費(fèi)用等的增減額、增減率及產(chǎn)生的原因、取得的成績(jī)及在來年應(yīng)注意的事項(xiàng)，卻未能很好利用財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系即經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、負(fù)債比率指標(biāo)、變現(xiàn)能力指標(biāo)、費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)、管理指標(biāo)等進(jìn)行綜合分析。要在進(jìn)行單項(xiàng)指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上，對(duì)各個(gè)指標(biāo)加以整合，形成體系，得出對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行情況的整體性分析。既要進(jìn)行全面分析，又要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專題分析，特別是大型設(shè)備購(gòu)置的可行性分析、收入增長(zhǎng)點(diǎn)的分析、專項(xiàng)成本效益分析等，找準(zhǔn)問題的關(guān)鍵。

缺乏綜合性的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)，現(xiàn)行的財(cái)務(wù)分析大多是針對(duì)一項(xiàng)或是某一領(lǐng)域經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，沒有形成相互關(guān)聯(lián)的分析，缺乏對(duì)運(yùn)營(yíng)能力、盈利能力、抗風(fēng)險(xiǎn)能力的綜合評(píng)價(jià)分析，難以進(jìn)行同行業(yè)之間的比較。企業(yè)財(cái)務(wù)中的杜邦分析法、沃爾比重評(píng)分法為軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析綜合評(píng)價(jià)提供了可借鑒的樣板。

財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系缺乏與非財(cái)務(wù)指標(biāo)的有效結(jié)合。現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一個(gè)很大的缺陷就是只反映過去財(cái)務(wù)、經(jīng)營(yíng)狀況，并不著眼未來，而非財(cái)務(wù)指標(biāo)往往是面向未來的。過分注重財(cái)務(wù)指標(biāo)，傾向?qū)@些財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)復(fù)雜的定量分析，而忽略了定量與定性分析的有機(jī)結(jié)合，沒有很好地與非財(cái)務(wù)指標(biāo)結(jié)合，往往只能得出單一的對(duì)歷史數(shù)據(jù)的分析結(jié)論，缺乏實(shí)際決策的利用價(jià)值。

篇3

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理中存在的主要問題

面對(duì)新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)改革，大部分的醫(yī)院都顯得不適應(yīng)，在財(cái)務(wù)分析體系上還沒能夠拿出切實(shí)可行的方案，總的來說重?cái)?shù)據(jù)而輕分析。也就是說醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析的時(shí)候，只重視對(duì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和全面性，并未對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的分析，缺少可行性、建議性的財(cái)務(wù)分析資料，它存在的問題主要有一下幾點(diǎn)：

（一）財(cái)務(wù)分析不夠科學(xué)。與其說財(cái)務(wù)分析不夠科學(xué)，不如說是完全沒有意識(shí)到財(cái)務(wù)分析。很多醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)工作的時(shí)候，單純的將其視為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，沒有對(duì)其對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的重要性進(jìn)行分析，也沒有按照醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要求進(jìn)行數(shù)據(jù)歸類，可以說大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析只是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與整理，甚至很難被稱作“分析”二字，并不能給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)提供參考和建議。還有一部分原因則表現(xiàn)為財(cái)務(wù)分析不全面，分析太過淺顯，缺少實(shí)質(zhì)性的分析結(jié)果，缺少前瞻性，導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)決策的偏差和錯(cuò)誤。

（二）財(cái)務(wù)分析缺乏可比性。讓財(cái)務(wù)分析具有可比性的優(yōu)勢(shì)在于為財(cái)務(wù)分析提供有力的證據(jù)和參考資料。但是很多醫(yī)院提供的財(cái)務(wù)分析資料在可比性特點(diǎn)上都比較缺乏。首先來說，財(cái)務(wù)分析與歷史財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)缺少可比性，不能完全的判定醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，其次則是與其他醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況缺少可比性，無法針對(duì)行業(yè)市場(chǎng)做出正確的經(jīng)營(yíng)判斷和財(cái)務(wù)決策，使得醫(yī)院的發(fā)展略顯滯后。

（三）財(cái)務(wù)分析無法滿足整體分析的要求。我國(guó)大部分醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析的時(shí)候側(cè)重于對(duì)財(cái)務(wù)分析報(bào)告影響原因的討論，并對(duì)此展開未來的財(cái)務(wù)作戰(zhàn)計(jì)劃，缺少對(duì)未來財(cái)務(wù)動(dòng)向以及行業(yè)經(jīng)濟(jì)狀況中對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況所帶來的影響進(jìn)行分析，并且也未做出有效的預(yù)測(cè)和防御措施，作為非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)來說，這樣的做法將會(huì)把醫(yī)院置身于嚴(yán)重的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)之中，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)收入來說無疑是一種致命的打擊。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析無法滿足整體分析的要求，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院整體財(cái)務(wù)分析出現(xiàn)殘缺，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的能力，并最終引發(fā)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

二、新醫(yī)院財(cái)會(huì)指標(biāo)體系建立和分析的必要性

建立新醫(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)體系對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)營(yíng)來說都具有一定的必要性。它能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理提供具體的參考和證據(jù)，只有建立了全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，醫(yī)院才能夠在行業(yè)市場(chǎng)中屹立不倒，并且持續(xù)化、健康化的發(fā)展下去。它的必要性主要體現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：

（一）提高財(cái)務(wù)分析的科學(xué)性。新醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系對(duì)于醫(yī)院非財(cái)務(wù)分析內(nèi)容和要求有著明確的規(guī)定，并對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析進(jìn)行考核。也就說，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析不會(huì)像從前那樣隨意而盲目，它的建立也使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析具備了更高的科學(xué)性，它能夠?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)決策提供有效的資料，并以財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)展示醫(yī)院的近期以及未來的經(jīng)營(yíng)狀況，便于管理階層提出更為科學(xué)經(jīng)營(yíng)管理方針。

醫(yī)院為一方百姓提供醫(yī)療服務(wù)，具有服務(wù)性性質(zhì)，并與民生息息相關(guān)。新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革后醫(yī)院擁有了獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的權(quán)利，與此同時(shí)也承受了更大的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，建立新醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系使其財(cái)務(wù)分析與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況緊密相連。

（二）實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)分析的可比性。新醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系提出了醫(yī)院一切財(cái)務(wù)計(jì)算的方式和范圍，并且在范圍上有所拓寬，將業(yè)內(nèi)其他醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況以及醫(yī)院前期的經(jīng)營(yíng)狀況納入了參考范圍，有利于醫(yī)院管理階層更為準(zhǔn)確的把握市場(chǎng)動(dòng)向，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析具備了橫向和縱向上的可比性，所謂“經(jīng)驗(yàn)值千金”，借鑒其他醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的歷史經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理才能一步一步的走向健康。

三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系討論

預(yù)算管理指標(biāo)、結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)、收入指標(biāo)體系是醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系建設(shè)中的三大重要組成元素，接下來，筆者將對(duì)這三個(gè)方面的財(cái)務(wù)分析提出討論。

（一）預(yù)算管理指標(biāo)。1、預(yù)算執(zhí)行率。醫(yī)院預(yù)算資金執(zhí)行率考核是反應(yīng)醫(yī)院管理水平的重要內(nèi)容，醫(yī)院一切的財(cái)務(wù)管理決策最終都要?dú)w于執(zhí)行才能夠起作用。良好的執(zhí)行率考核可以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)決策的準(zhǔn)確率和正確率。醫(yī)院預(yù)算收入執(zhí)行率的計(jì)算公式為：預(yù)算收入執(zhí)行率=本期實(shí)際收入總額÷本期預(yù)算收入總額×l00%，醫(yī)院預(yù)算支出執(zhí)行率計(jì)算公式為：預(yù)算支出執(zhí)行率=本期實(shí)際支出總額÷本期預(yù)算支出總額×l00%。2、財(cái)政專項(xiàng)撥款的執(zhí)行率。財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率計(jì)算公式為：財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率=本期財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助實(shí)際支出÷本期財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入×l00%，在計(jì)算財(cái)政專項(xiàng)撥款的時(shí)候應(yīng)當(dāng)對(duì)其影響因素中的本期財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助實(shí)際支出、期財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入等進(jìn)行全面的分析和計(jì)算，只有這樣才能夠?yàn)獒t(yī)院的預(yù)算執(zhí)行率提供科學(xué)的數(shù)據(jù)。

（二）收入管理指標(biāo).后入管理指標(biāo)主要核算與分析醫(yī)院的收入情況，是衡量醫(yī)院經(jīng)營(yíng)能力、盈利能力的標(biāo)準(zhǔn)，與醫(yī)院未來的建設(shè)和拓展存在必然聯(lián)系。有了科學(xué)的收入管理指標(biāo)，醫(yī)院未來建設(shè)和拓展的才有了資金保障。1、門診收入率。公式：I1=門診收入÷門診人次;C1=門診支出÷門診人次門診收入成本率=C1÷I1×100%，門診收入率與門診收入成本密切相關(guān)，進(jìn)行門診收入率評(píng)價(jià)首先應(yīng)當(dāng)明確門診收入成本率，而后在進(jìn)行凈收入的計(jì)算。C1代表每門診人次支出，I1代表每門診人次收入。2、住院收入成本率。公式：I2=住院收入÷出院人次;C2=住院支出÷出院人次住院收入成本率=C2÷I2×100%，C2代表每住院人次支出，I2代表每住院人次收入。3、百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗=藥品、衛(wèi)生材料消耗÷（醫(yī)療收入+其他收入）×100%。

（三）結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)。1.業(yè)務(wù)收支結(jié)余率。根據(jù)公式：業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=業(yè)務(wù)收支結(jié)余÷（醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+其他收入）×100%可以得知：業(yè)務(wù)收支結(jié)余率與業(yè)務(wù)收支結(jié)余以及醫(yī)院的各項(xiàng)收入存在關(guān)系，因此在進(jìn)行計(jì)算的時(shí)候必須客觀記錄醫(yī)院收入和業(yè)務(wù)收支的結(jié)余，全面真實(shí)的反應(yīng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況。2、資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債計(jì)算可以運(yùn)用國(guó)際上公認(rèn)的比例為60%的公式：資產(chǎn)負(fù)債率=醫(yī)院總負(fù)債÷醫(yī)院總資產(chǎn)×l00%，資產(chǎn)負(fù)載率是評(píng)價(jià)醫(yī)院債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)債能力的重要財(cái)務(wù)資料，與醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展、資金籌集能力等評(píng)價(jià)也有著密不可分的關(guān)系。

篇4

關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù);財(cái)務(wù)分析;財(cái)務(wù)管理

中圖分類號(hào):F812.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2009)24-0092-02

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理作為財(cái)務(wù)控制系統(tǒng),是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的重要手段,它通過對(duì)醫(yī)院的收入、支出、資金狀況、財(cái)務(wù)成果、財(cái)產(chǎn)物資的使用情況進(jìn)行對(duì)比分析、趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析和因素分析,客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院業(yè)務(wù)計(jì)劃的完成情況,具體判明醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、資金的管理和使用是否合理,資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)是否安全、有效,并從錯(cuò)綜復(fù)雜的財(cái)務(wù)活動(dòng)中查明影響醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的因素及影響程度,同時(shí)為醫(yī)院的管理者就如何加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,合理地使用人力、物力和財(cái)力提供可靠依據(jù)和最佳經(jīng)濟(jì)方案,以盡可能少的勞動(dòng)消耗獲得盡可能好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析,能夠更加客觀地總結(jié)理財(cái)經(jīng)驗(yàn),揭示財(cái)務(wù)管理中的潛在問題和蘊(yùn)涵的發(fā)展趨勢(shì),認(rèn)識(shí)和掌握財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律,改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作,不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理中存在的問題

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理無論從重視程度、分析的深度與企業(yè)相比,都存在著一定的差距和缺陷。

1.數(shù)據(jù)羅列多,分析少,且分析方法單一。不少醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析僅是按照會(huì)計(jì)科目簡(jiǎn)單羅列數(shù)字及增減幅度、結(jié)余數(shù)額等,沒有原因分析和具體改進(jìn)的辦法。在財(cái)務(wù)分析中基本上只運(yùn)用對(duì)比分析法,沒有運(yùn)用結(jié)構(gòu)分析法和因素分析法,以至于財(cái)務(wù)分析起不到應(yīng)有的作用,進(jìn)而有針對(duì)性地提出具體的管理措施。

2.分析指標(biāo)不夠全面,且缺乏行業(yè)可比性。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的指標(biāo)一般包括職工平均業(yè)務(wù)收入、償債能力的指標(biāo)、門診和住院收費(fèi)水平指標(biāo)、人均門診人次、人均住院床日、人均業(yè)務(wù)收入、病床周轉(zhuǎn)率及次數(shù)、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、管理費(fèi)用占總支出比率、資產(chǎn)負(fù)債率等,但分析的指標(biāo)不夠全面,未能全面反應(yīng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況,且指標(biāo)缺乏與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)值的比較,不利于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策。

3.傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理日益不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求。傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析側(cè)重于對(duì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的微觀分析,側(cè)重于貨幣領(lǐng)域的分析、單一財(cái)務(wù)信息的分析和經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的事后分析,側(cè)重于財(cái)務(wù)指標(biāo)的靜態(tài)分析,缺乏從醫(yī)院資金運(yùn)營(yíng)的角度來進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,忽視了非貨幣領(lǐng)域的分析和對(duì)衛(wèi)生資源及相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息的綜合分析,財(cái)務(wù)分析的適時(shí)性和快速反應(yīng)能力滯后,缺少對(duì)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的防范和發(fā)展?jié)摿Φ姆治?忽略了醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的動(dòng)態(tài)性分析,且醫(yī)院之間缺乏橫向比較,管理者難以了解相關(guān)指標(biāo)的意義,以及醫(yī)院在衛(wèi)生行業(yè)中的位置;另一方面,財(cái)務(wù)人員缺少醫(yī)療服務(wù)和相關(guān)業(yè)務(wù)等方面的知識(shí)和技能,也影響了自己的觀察力和分析力,造成對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理整體水平不高。

4.財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的框架不夠完善和準(zhǔn)確。一方面,醫(yī)院的管理者對(duì)財(cái)務(wù)部門作用的認(rèn)識(shí)不夠;另一方面,醫(yī)院本身對(duì)財(cái)務(wù)信息的采集不夠重視,導(dǎo)致在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的理念上,停留在傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)核算上;會(huì)計(jì)人員與醫(yī)院各科室對(duì)財(cái)務(wù)信息的采集應(yīng)用沒有形成聯(lián)動(dòng)和共享,導(dǎo)致管理水平相對(duì)滯后。

二、財(cái)務(wù)分析與管理對(duì)策

1.建立健全財(cái)務(wù)制度,強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析與管理。醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)有效的財(cái)務(wù)分析與管理組織體系,通過提高分析與管理水平,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)贏得醫(yī)療市場(chǎng)份額,以最低的消耗取得最大的收益。通過健全會(huì)計(jì)賬簿,細(xì)劃核算明細(xì)科目,清晰準(zhǔn)確地反映醫(yī)院的業(yè)務(wù)及經(jīng)營(yíng)狀況;加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理,完善預(yù)算管理機(jī)制;健全內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)預(yù)算管理,提高資金的使用效率;加強(qiáng)流動(dòng)資產(chǎn)管理,嚴(yán)格用款計(jì)劃,提高資金使用效益;加強(qiáng)購(gòu)進(jìn)藥品、耗材和設(shè)備的價(jià)格管理,嚴(yán)格控制管理費(fèi)用,節(jié)約資金;建立科學(xué)的醫(yī)院財(cái)務(wù)績(jī)效分析評(píng)價(jià)指標(biāo)和控制標(biāo)準(zhǔn),做好醫(yī)院項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)可行性分析,使得該投資方案的實(shí)施能夠帶動(dòng)其他相關(guān)業(yè)務(wù)的增長(zhǎng);加強(qiáng)無形資產(chǎn)的管理,重視無形資產(chǎn)的保護(hù)并依法合理利用無形資產(chǎn);建立財(cái)務(wù)公開制度,設(shè)置財(cái)務(wù)公開欄,有利于增強(qiáng)干部的廉潔自律意識(shí),促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè);健全收費(fèi)管理系統(tǒng),在一定程度上避免了醫(yī)生亂開藥、亂收費(fèi)等情況;加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德、專業(yè)技能和管理能力,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)分析與管理水平,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)高效有序運(yùn)行。

2.整體分析與專項(xiàng)分析相結(jié)合。在單項(xiàng)指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上,通過制定一套完整的財(cái)務(wù)分析與管理指標(biāo)體系,綜合應(yīng)用各種財(cái)務(wù)分析,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的整體性分析,以掌握醫(yī)院整體財(cái)務(wù)狀況和效益。同時(shí)要針對(duì)醫(yī)院管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)開展專題分析,包括醫(yī)院績(jī)效的分析、專項(xiàng)成本效益分析等。在分析中找出差距、揭示矛盾,避免分析的片面性。

3.加強(qiáng)衛(wèi)生資源的效能結(jié)構(gòu)分析和醫(yī)院創(chuàng)新能力分析。如何挖掘潛力和最大限度地發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用,是醫(yī)院管理者不容忽視的重要問題。醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新,新的診斷方法和治療手段的不斷出現(xiàn),推動(dòng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,所以在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析時(shí)應(yīng)重視醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力的分析,如研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)收入的比率是反映醫(yī)院技術(shù)開發(fā)能力強(qiáng)弱的重要指標(biāo),該指標(biāo)越高,表明醫(yī)院的創(chuàng)新能力和競(jìng)爭(zhēng)力越強(qiáng)。

4.加強(qiáng)醫(yī)院現(xiàn)金流量情況的分析,避免現(xiàn)金短缺現(xiàn)象發(fā)生。目前的醫(yī)保制度改革要求醫(yī)院要墊付部分資金,同時(shí)也有不少醫(yī)院實(shí)行負(fù)債經(jīng)營(yíng)。在這種情況下,醫(yī)院管理者和財(cái)會(huì)人員應(yīng)重視現(xiàn)金流量情況的分析,在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)分析時(shí)應(yīng)從以“收益”為中心轉(zhuǎn)向以“現(xiàn)金流量”為中心,重點(diǎn)分析醫(yī)院是否能夠通過醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)獲得足夠的現(xiàn)金流量,以評(píng)價(jià)營(yíng)運(yùn)資金管理是否有效;同時(shí),還要分析外部融資活動(dòng)后的現(xiàn)金凈流量,以評(píng)價(jià)醫(yī)院的籌資政策。利用這些指標(biāo)和逐年變化的信息的評(píng)價(jià),為醫(yī)院現(xiàn)金流量的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性提供許多有價(jià)值的信息。此外,由于現(xiàn)金流量信息揭示了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金凈流量與凈收益之間的差別,因此對(duì)這些差別及其原因進(jìn)行分析,有助于評(píng)價(jià)醫(yī)院收益的質(zhì)量。

5.強(qiáng)化醫(yī)院成本核算,開展成本控制分析。實(shí)行成本控制是改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。開展成本控制分析,首先應(yīng)樹立成本效益觀念,重視財(cái)務(wù)分析工作;要正確評(píng)價(jià)醫(yī)院成本控制目標(biāo)的執(zhí)行效果,提高醫(yī)院和職工講求經(jīng)濟(jì)效益的積極性;要揭示醫(yī)療成本升降的原因,及時(shí)查明影響成本高低的各種因素及其原因,尋求進(jìn)一步降低醫(yī)療成本的途徑和方法,進(jìn)一步提高醫(yī)院的成本管理水平。

6.加強(qiáng)醫(yī)院之間的橫向指標(biāo)對(duì)比分析。這種對(duì)比不是一個(gè)或幾個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)的比較,而是醫(yī)院之間財(cái)務(wù)狀況的綜合比較。通過分析和比較可以明確醫(yī)院在衛(wèi)生行業(yè)中的位置,使醫(yī)院管理者對(duì)自己的經(jīng)營(yíng)決策進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩ㄎ?找到適合自己的發(fā)展空間。實(shí)際上,醫(yī)院財(cái)務(wù)分析可以不受傳統(tǒng)財(cái)務(wù)分析模式的約束,不應(yīng)局限于具體的分析模式。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的運(yùn)用也為財(cái)務(wù)分析模式的建立和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的深度開發(fā)創(chuàng)造了條件,應(yīng)當(dāng)圍繞醫(yī)院管理目標(biāo),捕捉管理者最關(guān)心的熱點(diǎn)問題,適時(shí)進(jìn)行各種定期和專題的財(cái)務(wù)分析,分析時(shí)既可用財(cái)務(wù)信息,也可用業(yè)務(wù)信息進(jìn)行判斷與評(píng)估,以體現(xiàn)財(cái)務(wù)分析的實(shí)時(shí)化和快速反應(yīng)能力。

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篇5

1.收入及工作量指標(biāo)對(duì)財(cái)務(wù)管理決策的影響

收入指標(biāo)主要包括每百元固定資產(chǎn)收入和人均收入，前者體現(xiàn)了每百元固定資產(chǎn)所代表的實(shí)際價(jià)值，從中可以總結(jié)出醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用效益，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理；后者指的是醫(yī)院?jiǎn)T工的人均收入，通過分析可以評(píng)定員工個(gè)人對(duì)醫(yī)院發(fā)展的貢獻(xiàn)，反映出員工的個(gè)人業(yè)務(wù)價(jià)值，從而為優(yōu)秀員工的選拔和員工潛能的發(fā)掘提供重要參考依據(jù)。工作量指標(biāo)可以通過人均住院床日反映出來，通過對(duì)這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和比較來評(píng)定住院部員工的工作能力，并且可以直接根據(jù)工作量的多少?zèng)Q定每個(gè)員工的獎(jiǎng)金數(shù)額。總之，通過分析這些有效指標(biāo)，可以提高醫(yī)院管理者的經(jīng)濟(jì)管理能力，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2.現(xiàn)金流量指標(biāo)對(duì)財(cái)務(wù)管理決策的影響

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，不能只注重醫(yī)院收益的多少，還需要控制好現(xiàn)金流量?，F(xiàn)金流量信息反映出了現(xiàn)金凈流量和凈收益之間的細(xì)微差別，主要由醫(yī)院的內(nèi)部和外部活動(dòng)所決定。醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)和外部的融資活動(dòng)都會(huì)形成大量的現(xiàn)金流量，前者通過醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)服務(wù)往來實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金的迅速流動(dòng)，反映出醫(yī)院資金管理的效率和效益；后者則反映出醫(yī)院的籌資策略，為醫(yī)院的長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)提供幫助。在財(cái)務(wù)分析中工作中，財(cái)務(wù)人員要重點(diǎn)分析這些每年都在變化的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略控制調(diào)節(jié)現(xiàn)金流量，使其盡量其處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，以促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

3.負(fù)債及償債指標(biāo)對(duì)財(cái)務(wù)管理決策的影響

統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的總資產(chǎn)中通過借債而取得的資產(chǎn)量，可以得到醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率太高或者太低都不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)，因此要根據(jù)醫(yī)院自身的情況控制在一定范圍內(nèi)。資產(chǎn)負(fù)債率過高會(huì)增加醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，說明醫(yī)院的償債能力不強(qiáng)，發(fā)展能力正在減弱，應(yīng)加引起管理者的重視因此要嚴(yán)格控制；資產(chǎn)負(fù)債率過低會(huì)使杠桿比率不能得到很好地發(fā)揮，會(huì)削弱醫(yī)院的盈利能力，影響醫(yī)院的長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)，這時(shí)醫(yī)院管理人可以考慮借入適量的外部資金來擴(kuò)展業(yè)務(wù)范圍。一般情況下，資產(chǎn)負(fù)債比率應(yīng)該控制在65%左右，一旦資產(chǎn)負(fù)債比率超過80%，管理人員就要提高警惕，即刻采取有效的解決方案，防止情況惡化。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中應(yīng)注意的幾個(gè)問題

1.財(cái)務(wù)報(bào)表取代財(cái)務(wù)分析

財(cái)務(wù)報(bào)表分析是財(cái)務(wù)分析的重要組成部分，但全部?jī)?nèi)容，然而在現(xiàn)實(shí)操作中，很多人產(chǎn)生了錯(cuò)誤的觀念，簡(jiǎn)單地將財(cái)務(wù)報(bào)表分析與財(cái)務(wù)分析等同。財(cái)務(wù)報(bào)表為財(cái)務(wù)分析提供了很多數(shù)據(jù)資料，醫(yī)院的相關(guān)管理人員可以根據(jù)這些財(cái)務(wù)信息了解醫(yī)院在一段時(shí)間內(nèi)的內(nèi)部和外部業(yè)務(wù)活動(dòng)，掌握醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，并根據(jù)每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支盈利狀況調(diào)配資金，做出有利于醫(yī)院長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)的管理策。此外，財(cái)務(wù)分析不僅要考慮報(bào)表的內(nèi)容，也要結(jié)合市場(chǎng)現(xiàn)狀、統(tǒng)計(jì)結(jié)果等相關(guān)信息，更全面地分析財(cái)務(wù)狀況的背后原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以促進(jìn)進(jìn)一步的發(fā)展。這些信息也可以幫助管理者對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)結(jié)果做出更準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)，預(yù)測(cè)醫(yī)院的發(fā)展能力。因此，在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析工作時(shí)，要全面盤點(diǎn)清楚醫(yī)院的債權(quán)債務(wù)、財(cái)產(chǎn)物資等內(nèi)容，對(duì)各項(xiàng)資產(chǎn)檢查評(píng)估，做到實(shí)際與報(bào)表相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)分析工作的實(shí)質(zhì)作用。

2.財(cái)務(wù)分析是對(duì)個(gè)體的分析

醫(yī)院可持續(xù)經(jīng)營(yíng)離不開經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的支持，任何宏觀的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)變化都可能給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)帶來沖擊，醫(yī)療行業(yè)作為國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分，近年來醫(yī)療體制不斷深化改革，為患者提供了更多的資金補(bǔ)助。有效緩解了患者看病貴、看病難的社會(huì)問題，也促進(jìn)了整體醫(yī)療行業(yè)的蓬勃發(fā)展，為醫(yī)院業(yè)務(wù)量的迅速增長(zhǎng)和員工收入的提高提供了機(jī)會(huì)，而這些又與我國(guó)GDP的增長(zhǎng)率密切相關(guān)，故而對(duì)于國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展亦有所助益。因此財(cái)務(wù)分析不能只針對(duì)于醫(yī)院個(gè)體，而要把眼界放寬，全面考慮到經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院發(fā)展的影響，財(cái)務(wù)人員應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注國(guó)家的經(jīng)濟(jì)政策，提出順應(yīng)時(shí)展的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)和管理方案，努力提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，以面對(duì)復(fù)雜多變的經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)。

3.財(cái)務(wù)分析是對(duì)結(jié)果的分析

在現(xiàn)實(shí)的財(cái)務(wù)分析工作中，財(cái)務(wù)人員常常只注重結(jié)果，忽視對(duì)過程的分析，造成這種現(xiàn)象的主要原因是管理者對(duì)財(cái)務(wù)分析的作用認(rèn)識(shí)不充分。醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析是對(duì)過去業(yè)務(wù)工作的總結(jié)，可以反映出一段時(shí)間內(nèi)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果，但是其更重要的作用是可以預(yù)測(cè)醫(yī)院未來的發(fā)展?fàn)顩r，為未來的管理策略的實(shí)施提供有效的幫助。例如，當(dāng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)狀況時(shí)，管理者可以通過財(cái)務(wù)分析，找出狀況背后的真正原因，從而總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)施有效的改革措施，防止情況的進(jìn)一步惡化。財(cái)務(wù)分析是對(duì)過程的分析，因此財(cái)務(wù)人員要在日常工作中多收集一些相關(guān)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料，注意資金流動(dòng)變化，關(guān)注醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)，以便于總結(jié)出哪一項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有發(fā)展前景，哪一項(xiàng)需要深化改革，從而對(duì)整體的財(cái)務(wù)結(jié)果做出詳細(xì)解釋。

三、正確發(fā)揮財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

1.加強(qiáng)研究資金流通

完善財(cái)務(wù)報(bào)表財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括對(duì)資金流通的研究，但是目前很多醫(yī)院都忽視了這個(gè)方面的內(nèi)容。只有掌握資金流通的具體方向和金額數(shù)量，才可以實(shí)現(xiàn)對(duì)資金的合理運(yùn)用，統(tǒng)籌整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展方向。另外，要盡量完善財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行分類，多添加一些備注內(nèi)容。例如，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表中，可以標(biāo)注哪個(gè)科室出了什么問題，哪位病人產(chǎn)生了醫(yī)療糾紛，方便使用者快速了解報(bào)表詳情，做出合理的總結(jié)和分析。圖文并茂也是一種很好的形式，利用圖表可以將數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，也可以清晰的顯示出其變化趨勢(shì)?？傊?，財(cái)務(wù)報(bào)表所記錄的數(shù)據(jù)要具體可靠，形式也要根據(jù)實(shí)際需要靈活多變，這樣才能發(fā)揮其實(shí)質(zhì)作用。

2.穩(wěn)固風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)及評(píng)估系統(tǒng)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員要具備一定的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)能力，可以通過財(cái)務(wù)報(bào)表和自己收集的一些相關(guān)數(shù)據(jù)資料對(duì)醫(yī)院下一階段的經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行預(yù)測(cè)，這不僅有利于醫(yī)院自身的發(fā)展，也是對(duì)就診病人的負(fù)責(zé)，保證他們可以順利接受日后的治療直至痊愈。財(cái)務(wù)人員要注意經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)形勢(shì)的變化，時(shí)刻關(guān)注面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素，為醫(yī)院避免一定的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也要健全醫(yī)院評(píng)估系統(tǒng)，提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

3.提高內(nèi)部財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

很多財(cái)務(wù)管理的失誤都是由財(cái)務(wù)人員的失職造成的，因此提高內(nèi)部財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)十分必要。在招聘財(cái)務(wù)人員的時(shí)候，要注意公平公正，選拔優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人員。不僅要進(jìn)行系統(tǒng)、全面的職業(yè)培訓(xùn)，使其熟悉醫(yī)院的基本業(yè)務(wù)流程，積累一定的經(jīng)驗(yàn)，降低工作失誤率，避免因其失職而造成醫(yī)院不必要的損失。還可以請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行工作上的指導(dǎo)，幫助解決實(shí)際問題，提高專業(yè)能力。

四、結(jié)語

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財(cái)務(wù)分析；指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R197.322 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4766-01

財(cái)務(wù)分析是指以財(cái)務(wù)報(bào)表和其他資料為依據(jù)和起點(diǎn)，采用專門方法，系統(tǒng)分析和評(píng)價(jià)企業(yè)過去和現(xiàn)在的經(jīng)營(yíng)成果、財(cái)務(wù)狀況及其變動(dòng)原因，目的是了解過去、評(píng)價(jià)現(xiàn)在、預(yù)測(cè)未來，幫助有關(guān)方面了解醫(yī)院工作狀況為醫(yī)院管理者作出正確的經(jīng)營(yíng)決策法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。隨著政府對(duì)醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，政府作為出資人，醫(yī)院管理者作為經(jīng)營(yíng)者，建立客觀、公正、全面的評(píng)價(jià)體系對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況進(jìn)行評(píng)估，建立規(guī)范、綜合的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是現(xiàn)代醫(yī)院管理的必然要求。

1 現(xiàn)行財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系的主要缺陷

1.1 現(xiàn)金流量指標(biāo)重視程度不夠

現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)管理核心是現(xiàn)金流量指標(biāo)管理，現(xiàn)代醫(yī)院管理也必須注重現(xiàn)金流量指標(biāo)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)現(xiàn)金流量指標(biāo)并不關(guān)注，不少醫(yī)院未考慮醫(yī)療市場(chǎng)需求，擴(kuò)張速度超出醫(yī)療服務(wù)需求，沉重的債務(wù)壓力導(dǎo)致入不敷出，造成嚴(yán)重的財(cái)務(wù)危機(jī)。

1.2 缺乏國(guó)有資產(chǎn)保值增值指標(biāo)

醫(yī)院雖是獨(dú)立法人實(shí)體，但對(duì)醫(yī)院管理者經(jīng)濟(jì)責(zé)任考核并未落實(shí)，績(jī)效考核并未重視國(guó)有資產(chǎn)保值增值情況，很多醫(yī)院并未在全成本核算的基礎(chǔ)上進(jìn)行獎(jiǎng)金分配，可能導(dǎo)致國(guó)有資產(chǎn)流失。

1.3 現(xiàn)行財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系缺乏與非財(cái)務(wù)指標(biāo)的有效結(jié)合

現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一個(gè)很大的缺陷就是只反映過去財(cái)務(wù)、經(jīng)營(yíng)狀況，并不著眼未來，而非財(cái)務(wù)指標(biāo)往往是面向未來的。過分注重財(cái)務(wù)指標(biāo)，傾向?qū)@些財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)復(fù)雜的定量分析，而忽略了定量與定性分析的有機(jī)結(jié)合，沒有很好地與非財(cái)務(wù)指標(biāo)結(jié)合，往往只能得出單一的對(duì)歷史數(shù)據(jù)的分析結(jié)論，缺乏實(shí)際決策的利用價(jià)值。

2 財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系的合理構(gòu)建

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系的構(gòu)建應(yīng)立足于醫(yī)院主管部門、醫(yī)院管理者以及各信息使用者的要求，根據(jù)各個(gè)醫(yī)院規(guī)模以及管理者的側(cè)重點(diǎn)不同，建立適用不同醫(yī)院管理層面的系統(tǒng)、全面、動(dòng)態(tài)指標(biāo)分析體系。

2.1現(xiàn)金流量指標(biāo)

醫(yī)院獲取現(xiàn)金及等價(jià)物與醫(yī)院實(shí)現(xiàn)的收支結(jié)余比較，更具有客觀性和穩(wěn)健性，主要從以下幾個(gè)指標(biāo)分析：結(jié)余現(xiàn)金率=經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金凈流量÷凈結(jié)余；業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率=經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金凈流量÷業(yè)務(wù)收支；醫(yī)療業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率=經(jīng)營(yíng)現(xiàn)金凈流量÷醫(yī)療和藥品收入；資產(chǎn)現(xiàn)金率=經(jīng)營(yíng)現(xiàn)金凈流量÷資產(chǎn)總額。

2.2財(cái)務(wù)狀況指標(biāo)

財(cái)務(wù)狀況指標(biāo)反映醫(yī)院在某時(shí)點(diǎn)的資產(chǎn)負(fù)債情況以及債務(wù)償還能力的高低。資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額÷資產(chǎn)總額；流動(dòng)比率=流動(dòng)資產(chǎn)÷流動(dòng)負(fù)債；速動(dòng)比率=速動(dòng)資產(chǎn)÷流動(dòng)負(fù)債。

2.3成本管理指標(biāo)

成本管理指標(biāo)反映醫(yī)院門診或住院收入的每病人耗費(fèi)的成本水平。門診收入成本率=門診科室成本÷門診收入；住院收入成本=住院科室成本÷住院收入：成本收益比率=相關(guān)收益÷相關(guān)成本。

舉例說明：

門診科室成本收益率=（門診科室收入―門診科室成本）÷門診科室成本。

值得說明的是，新制度并沒有明確醫(yī)院各科室分類的定義，現(xiàn)行醫(yī)院科室分類取決于醫(yī)院管理者的側(cè)重點(diǎn)，各個(gè)醫(yī)院管理側(cè)重點(diǎn)不同則科室分類不同，進(jìn)而導(dǎo)致科室成本信息收集結(jié)果不同，使得現(xiàn)階段成本管理指標(biāo)只適用于醫(yī)院不同時(shí)期的縱向比較，缺乏同行業(yè)同時(shí)期的橫向比較。

2.4 經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)

經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的管理程度，各醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際管理的需求，結(jié)合物資以及績(jī)效管理方案，制定不同指標(biāo)。舉例如下：

百元衛(wèi)生材料創(chuàng)造醫(yī)療收入率=醫(yī)療業(yè)務(wù)收入÷衛(wèi)生材料耗用額。反映醫(yī)療收入中耗用衛(wèi)生材料情況，此指標(biāo)可促使臨床部門控制材料成本費(fèi)用支出。

固定資產(chǎn)收益指標(biāo)率。醫(yī)院固定資產(chǎn)創(chuàng)造價(jià)值能力指標(biāo)，反映了固定資產(chǎn)的利用效率。（1）每百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷固定資產(chǎn)平均凈額【業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入（含藥品收入）+其他收入，下同】。（2）百元專業(yè)設(shè)備醫(yī)療收入=醫(yī)療收入÷專業(yè)設(shè)備平均額。此指標(biāo)反映醫(yī)療設(shè)備利用效率和醫(yī)療設(shè)備獲取收益能力。

設(shè)備使用率。設(shè)備實(shí)際工作量÷設(shè)備額定工作量，此指標(biāo)反映醫(yī)院設(shè)備是否充分利用，是否閑置。

人均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工數(shù)，此指標(biāo)反映醫(yī)院人均經(jīng)濟(jì)收入水平，是醫(yī)院人力資源經(jīng)濟(jì)效率指標(biāo)，是考核臨床業(yè)務(wù)部門工作效率的重要指標(biāo)。

2.5 在財(cái)務(wù)分析時(shí)必須考慮的非財(cái)務(wù)指標(biāo)

財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)相結(jié)合分析的典型方法是“平衡記分法”，從財(cái)務(wù)指標(biāo)、顧客滿意度、內(nèi)部管理流程（醫(yī)院臨床路徑的實(shí)施）、創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力4個(gè)方面綜合分析評(píng)價(jià)醫(yī)院管理水平，把醫(yī)院的長(zhǎng)期戰(zhàn)略與短期行動(dòng)聯(lián)系起來，其分析評(píng)價(jià)的內(nèi)容基本涵蓋了醫(yī)院的各個(gè)方面。

非財(cái)務(wù)指標(biāo)的核心指標(biāo)有：

①平均住院床日數(shù)=出院病人實(shí)際占用床日數(shù)÷出院病人數(shù)

此指標(biāo)是衡量醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，病人住院床日數(shù)越長(zhǎng)，表明醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量不高，反之，表明醫(yī)院業(yè)務(wù)質(zhì)量較高。②床位使用率=實(shí)際占用床日數(shù)÷實(shí)際開放床日數(shù)（反映病床一般負(fù)荷情況和病床的利用效率，對(duì)評(píng)定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義）。③病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開放床位數(shù)（它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量）；④人均門診人次=門急診人次÷職工人數(shù)（此指標(biāo)反映醫(yī)院職工勞動(dòng)生產(chǎn)率）。此外，群眾滿意率，學(xué)科建設(shè)及學(xué)科水平、科研創(chuàng)新能力等指標(biāo)是醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。

2.6 社會(huì)效益指標(biāo)

社會(huì)效益指標(biāo)立足于醫(yī)院收益者，反映醫(yī)院每門診人次、每住院人次或每床日收費(fèi)水平的高低。每門診人次收費(fèi)水平=門診收入÷門急診人次；每住院人次收費(fèi)水平=住院收入÷出院人次數(shù)；每床日收費(fèi)水平=住院收入÷出院者實(shí)際占用床日數(shù)。

篇7

（一）財(cái)務(wù)分析方法主要是平衡分析法

平衡分析法是運(yùn)用財(cái)務(wù)報(bào)表間的勾稽關(guān)系以及有關(guān)報(bào)表內(nèi)部各指標(biāo)間相互平衡關(guān)系原理，分析有關(guān)財(cái)務(wù)指標(biāo)及其變動(dòng)規(guī)律和現(xiàn)象，進(jìn)而達(dá)到分析目的的一種分析方法，包括資產(chǎn)負(fù)債表平衡分析和財(cái)務(wù)報(bào)表之間有關(guān)項(xiàng)目平衡分析。資產(chǎn)負(fù)債表的基本結(jié)構(gòu)原理是：資產(chǎn)=負(fù)債+所有者權(quán)益。如果將資產(chǎn)分為流動(dòng)資產(chǎn)和非流動(dòng)資產(chǎn)的話，則流動(dòng)資產(chǎn)-流動(dòng)負(fù)債=運(yùn)營(yíng)資本=非流動(dòng)資產(chǎn)-長(zhǎng)期負(fù)債-所有者權(quán)益。在財(cái)務(wù)報(bào)表間有關(guān)項(xiàng)目平衡分析主要有，利潤(rùn)表中的“未分配利潤(rùn)”數(shù)額應(yīng)當(dāng)?shù)扔谫Y產(chǎn)負(fù)債表中的“未分配利潤(rùn)”數(shù)額；利潤(rùn)表以及資產(chǎn)負(fù)債表中有關(guān)項(xiàng)目金額調(diào)整后的金額應(yīng)當(dāng)?shù)扔谕诂F(xiàn)金流量表中的相關(guān)項(xiàng)目金額。軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)用的盈虧平衡分析是指根據(jù)服務(wù)（或產(chǎn)品）的營(yíng)業(yè)額（或銷售量）、成本和利潤(rùn)三者之間的相互依存關(guān)系進(jìn)行預(yù)測(cè)、決策和不確定性分析，從而找到盈虧的臨界點(diǎn)，判斷資金收付對(duì)不確定性因素變化的承受能力，為正確決策提供依據(jù)。一般地，采用盈虧平衡分析法時(shí)，分析對(duì)象應(yīng)當(dāng)滿足以下假設(shè)：

（1）產(chǎn)品的產(chǎn)量等于銷售量；

（2）產(chǎn)品品種單一、產(chǎn)量較大，或者雖然品種較多，但是有比較固定的組成比例；

（3）產(chǎn)品銷售單價(jià)大體穩(wěn)定；

（4）單位可變成本不變。對(duì)于醫(yī)院系統(tǒng)來說，提供的醫(yī)療服務(wù)總是根據(jù)患者的需求而確定的，不會(huì)出現(xiàn)供大于求的現(xiàn)象；醫(yī)院作為服務(wù)性組織，提供各種健康衛(wèi)生服務(wù)，產(chǎn)品性質(zhì)單一；醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)價(jià)格總體偏高，但是短期內(nèi)維持在一個(gè)比較穩(wěn)定的水平；醫(yī)療費(fèi)用的上漲主要來自于投入醫(yī)療設(shè)備和新品藥劑的廣泛應(yīng)用，而這需要一個(gè)適應(yīng)過程，因此基于以上原因，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析時(shí)可以采用盈虧均衡分析。

（二）財(cái)務(wù)分析層次停留在定性層面

在分析軍隊(duì)醫(yī)院效益與技術(shù)進(jìn)步、健全管理制度的關(guān)系時(shí)，一些因素不容易通過價(jià)值指標(biāo)得到直觀反映，所以進(jìn)行分析時(shí)應(yīng)當(dāng)采用定性分析。以國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)的管理規(guī)定、方針政策和軍隊(duì)的財(cái)經(jīng)紀(jì)律為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合軍隊(duì)擔(dān)負(fù)的職能使命和軍事任務(wù)，從而實(shí)施評(píng)價(jià)。但是定性分析容易重現(xiàn)象而輕實(shí)質(zhì)。許多單位的財(cái)務(wù)分析停留在對(duì)月份、季度和年度的財(cái)務(wù)報(bào)表分析上，關(guān)注于對(duì)資金收支、預(yù)算完成情況和執(zhí)行情況、家底經(jīng)費(fèi)的管理情況的分析，然而對(duì)于資金收支范圍的確定、單位實(shí)物資產(chǎn)的管理等問題的實(shí)質(zhì)方面的分析語焉不詳。面對(duì)日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，為了對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行全面分析，必須采取定性分析與定量分析相結(jié)合的制度，從而對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)過程的合規(guī)性與效益性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。大力開展軍隊(duì)醫(yī)院的全成本核算，定性分析與定量分析相結(jié)合，不僅是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要，也是提高軍隊(duì)醫(yī)院保障能力的要求。

（三）財(cái)務(wù)分析指標(biāo)采用軍隊(duì)通用指標(biāo)

不同的財(cái)務(wù)分析工具和分析方法對(duì)不同的單位有不同的經(jīng)濟(jì)涵義，即使是就軍隊(duì)醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部而言，由于地理位置、職能任務(wù)、設(shè)施設(shè)備、人員素質(zhì)等的不同，相同的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的處理結(jié)果可能也有所不同。這就造成了經(jīng)濟(jì)指標(biāo)在不同單位之間的統(tǒng)計(jì)口徑可能不一致。各級(jí)軍隊(duì)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)分析的重要性還沒有深刻的認(rèn)識(shí)，所以現(xiàn)階段軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析對(duì)資產(chǎn)管理水平、資金使用效益分析還不夠全面、不夠深入、不夠客觀。同時(shí)多數(shù)的醫(yī)院對(duì)于認(rèn)真組織財(cái)務(wù)分析沒有動(dòng)力，有時(shí)只是應(yīng)付式的為上級(jí)主管部門編制年終財(cái)務(wù)決算提供一些必要的資料。進(jìn)行財(cái)務(wù)分析不僅是審計(jì)和財(cái)務(wù)監(jiān)督的需要，而且是軍隊(duì)醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和提高“兩個(gè)效益”的需要。特別是當(dāng)前軍隊(duì)醫(yī)院面臨的市場(chǎng)壓力不斷加大，如何認(rèn)清形勢(shì)、揚(yáng)長(zhǎng)避短是軍隊(duì)醫(yī)院的重要課題。

二、軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析問題產(chǎn)生的主要原因

（一）財(cái)務(wù)分析觀念滯后

醫(yī)院是承擔(dān)一定福利保障職能的社會(huì)公益事業(yè)單位，其服務(wù)目標(biāo)是為社會(huì)提供衛(wèi)生健康服務(wù)，并不是以盈利為目的。醫(yī)院作為非營(yíng)利性組織，財(cái)務(wù)分析既要注重經(jīng)濟(jì)效益，更要關(guān)注于社會(huì)效益，而且以社會(huì)效益未首要服務(wù)原則，這也是軍隊(duì)醫(yī)院遵守的原則。軍隊(duì)醫(yī)院的服務(wù)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是以救死扶傷和關(guān)愛官兵健康為首要原則。軍隊(duì)醫(yī)院的預(yù)算內(nèi)和預(yù)算外資金均屬于公共財(cái)政資源的組成部分，因此其使用必須首選關(guān)注于“公平性”，然后才是“效率性”。在實(shí)踐操作時(shí)，不少單位由于觀念滯后，導(dǎo)致理解出現(xiàn)偏差。

1.一些單位用財(cái)務(wù)報(bào)表分析代替了財(cái)務(wù)分析

雖然財(cái)務(wù)分析的主要依據(jù)是財(cái)務(wù)報(bào)表的數(shù)據(jù)，但是并不能僅僅依靠數(shù)據(jù)，而是應(yīng)用財(cái)務(wù)報(bào)表綜合會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、市場(chǎng)等相關(guān)的經(jīng)營(yíng)信息資料，對(duì)財(cái)務(wù)的運(yùn)行結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析產(chǎn)生問題的原因，全面評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，為財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)決策和財(cái)務(wù)控制提供依據(jù)。

2.還有一些軍隊(duì)醫(yī)院認(rèn)為財(cái)務(wù)分析是對(duì)財(cái)務(wù)開支結(jié)果的分析，而不重視事前和事中的分析

實(shí)際上，財(cái)務(wù)分析的目的不僅僅是為了評(píng)價(jià)過去經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的成效，同時(shí)也是為了在經(jīng)費(fèi)支出之前判斷未來的發(fā)展趨勢(shì)，分析財(cái)務(wù)支出的可能成果，通過事前財(cái)務(wù)分析和事中財(cái)務(wù)控制為財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、決策和控制提供依據(jù)。

（二）財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)環(huán)境不穩(wěn)定

受制于一些軍隊(duì)醫(yī)院管理者對(duì)財(cái)務(wù)分析作用的輕視，加之醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)信息的收集能力不夠，財(cái)經(jīng)制度不夠健全，財(cái)務(wù)管理理念落后，財(cái)務(wù)人員缺少醫(yī)療服務(wù)的必要知識(shí)，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況不夠了解，造成了軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的外在、內(nèi)在環(huán)境不穩(wěn)定，財(cái)務(wù)分析水平不高。

1.一些軍隊(duì)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不夠，不重視進(jìn)行財(cái)務(wù)分析

每年編織的財(cái)務(wù)報(bào)告僅包括財(cái)務(wù)報(bào)表和簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)收支情況說明，沒有實(shí)質(zhì)性的財(cái)務(wù)分析，更談不上利用財(cái)務(wù)分析工具發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中的問題。

2.一些軍隊(duì)醫(yī)院的管理者對(duì)財(cái)務(wù)分析的重要性認(rèn)識(shí)不足

在軍隊(duì)醫(yī)院，由于技術(shù)型的干部居多，管理型的居少，因而出現(xiàn)一些單位的管理者財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄，軍隊(duì)醫(yī)院中設(shè)置專門的財(cái)務(wù)分析職務(wù)的還不多。因而醫(yī)院財(cái)務(wù)部門長(zhǎng)期存在著信息利用水平低、建言獻(xiàn)策質(zhì)量低、參與管理層次低的狀態(tài)，影響著軍隊(duì)醫(yī)院的跨越式發(fā)展的實(shí)現(xiàn)。事實(shí)上，現(xiàn)代企業(yè)事業(yè)單位在管理過程中對(duì)于財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的重視和依賴程度極大的提高了，這已經(jīng)成為現(xiàn)代管理過程中的不可缺少的一環(huán)。

（三）財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系不完善

財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括：醫(yī)院服務(wù)開展情況的分析、財(cái)務(wù)狀況分析、醫(yī)院結(jié)余情況分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率分析、醫(yī)院效益分析和財(cái)產(chǎn)物資利用分析等。相對(duì)應(yīng)的，通常軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的主要指標(biāo)有：人員經(jīng)費(fèi)占總經(jīng)費(fèi)的比例、管理費(fèi)用占總費(fèi)用的比例、人均門診次數(shù)、人均住院病床數(shù)、人均住院床日、人均業(yè)務(wù)收入、平均每次門診收費(fèi)水平、平均每床住院日收費(fèi)水平、病床使用率和周轉(zhuǎn)次數(shù)、出院病人平均住院日、流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)次數(shù)、資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入等等。要在進(jìn)行單項(xiàng)指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上，對(duì)各個(gè)指標(biāo)加以整合，形成體系，得出對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行情況的整體性分析。既要進(jìn)行全面分析，又要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專題分析，特別是大型設(shè)備購(gòu)置的可行性分析、收入增長(zhǎng)點(diǎn)的分析、專項(xiàng)成本效益分析等，找準(zhǔn)問題的關(guān)鍵?，F(xiàn)在軍隊(duì)醫(yī)院在整合單項(xiàng)分析指標(biāo)上存在缺陷。

1.現(xiàn)行軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)不夠全面，缺乏權(quán)威性

現(xiàn)行財(cái)務(wù)分析只關(guān)注與財(cái)務(wù)分析指標(biāo)的羅列，但是對(duì)預(yù)算執(zhí)行能力、專項(xiàng)資金運(yùn)用情況、盈利能力、創(chuàng)新能力、發(fā)展能力的分析不足。

2.缺乏綜合性的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)

現(xiàn)行的財(cái)務(wù)分析還大多是針對(duì)一項(xiàng)或是某一領(lǐng)域經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，沒有形成相互關(guān)聯(lián)的分析，缺乏對(duì)運(yùn)營(yíng)能力、盈利能力、抗風(fēng)險(xiǎn)能力的綜合評(píng)價(jià)分析，難以進(jìn)行同行業(yè)之間的比較。企業(yè)財(cái)務(wù)中的杜邦分析法、沃爾比重評(píng)分法為軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析綜合評(píng)價(jià)提供了可借鑒的樣板。

（四）財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高財(cái)務(wù)分析人員的素質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)高低決定了財(cái)務(wù)分析工作的質(zhì)量

篇8

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)管理 財(cái)務(wù)分析 重要性

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是以醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表及其他相關(guān)資料為主要依據(jù)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)與剖析，從分析中可以反映醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過程中的利弊得失與發(fā)展趨勢(shì)，從而為改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作和優(yōu)化經(jīng)濟(jì)決策提供重要的財(cái)務(wù)信息，它是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理財(cái)務(wù)分析的目的與作用

判斷和評(píng)估醫(yī)院在過去一段時(shí)間內(nèi)反映其經(jīng)營(yíng)情況的重要依據(jù)是財(cái)務(wù)分析，它是衡量已經(jīng)完成的經(jīng)營(yíng)成果的數(shù)據(jù)體現(xiàn)。當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表主要包括醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表、業(yè)務(wù)收支匯總表和明細(xì)表、基本數(shù)字表和藥品收支明細(xì)表等。對(duì)這些財(cái)務(wù)報(bào)表和其他核算資料進(jìn)行共同分析，可以了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況與成果，從中可以列舉出影響醫(yī)院發(fā)展的各種有利因素和不利因素，進(jìn)而調(diào)整財(cái)務(wù)指標(biāo)，優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院的贏利能力。

財(cái)務(wù)分析的作用體現(xiàn)在：由于財(cái)務(wù)報(bào)表是醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的經(jīng)營(yíng)成果的綜合信息載體，各類項(xiàng)目的數(shù)據(jù)如果孤立地去看，并無很大價(jià)值，但如果和其他相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向或縱向分析與比較，利用財(cái)務(wù)的專門分析方法，就能從中看出端倪，發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的信息，進(jìn)而能全面系統(tǒng)地分析和評(píng)價(jià)一個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，為醫(yī)院的管理者提供有益的數(shù)據(jù)支持。

另外，現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展離不開財(cái)務(wù)管理，同樣財(cái)務(wù)分析也是現(xiàn)代醫(yī)院資本運(yùn)營(yíng)的核心要求，也是醫(yī)院謀求效益的重要手段。醫(yī)院的一切活動(dòng)需要以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ)，它涉及到醫(yī)院的采購(gòu)、供應(yīng)等眾多環(huán)節(jié)，通過正確的財(cái)務(wù)分析能為醫(yī)院的高層管理者提供準(zhǔn)確的資料；通過財(cái)務(wù)分析能從復(fù)雜的會(huì)計(jì)信息中出醫(yī)院管理中的薄弱環(huán)節(jié)，從而為醫(yī)院管理者作出正確的決策打下良好的基礎(chǔ)。特別是在現(xiàn)代化企業(yè)管理過程中，醫(yī)院管理亦適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的需求，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，進(jìn)行有效的財(cái)務(wù)分析，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，讓醫(yī)院走上一條良性的健康發(fā)展之路。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)的分析方法

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析包括內(nèi)部分析和外部分析兩部分。內(nèi)部分析就是專為醫(yī)院管理者和決策者提供數(shù)據(jù)依據(jù)的。它主要包括籌資與投資分析、經(jīng)營(yíng)狀況與財(cái)務(wù)狀況分析等，其目的是為醫(yī)院的發(fā)展提供必要的財(cái)務(wù)支持。外部分析主要是指醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過程中分析醫(yī)院的償債和盈利能力、資產(chǎn)的運(yùn)用效率和醫(yī)院的綜合能力。

財(cái)務(wù)分析方法主要有比率分析法、趨勢(shì)分析法、比較分析法等方法。

（一）比率分析法

比率分析法就是對(duì)財(cái)務(wù)的比率進(jìn)行分析，這是正確認(rèn)識(shí)和了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況和財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)組成的重要方法，其分析結(jié)果較為直觀，有一定的參考價(jià)值。

（二）趨勢(shì)分析法

趨勢(shì)分析法主要是根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)管理狀況，來幫助醫(yī)院管理者進(jìn)行發(fā)展方向和經(jīng)營(yíng)決策的趨勢(shì)性分析。趨勢(shì)分析法可以用比率數(shù)據(jù)或百分比數(shù)據(jù)作輔助，也可以用數(shù)據(jù)的絕對(duì)值來反映醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)狀況的變化趨勢(shì)。趨勢(shì)分析法主要是為管理者提供服務(wù)。

（三）比較分析法

比較分析法主要是指對(duì)財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行橫向或縱向比較，可以是本醫(yī)院與其他醫(yī)院數(shù)據(jù)的比較，也可以是與其他醫(yī)療單位的財(cái)務(wù)狀況比較；最常見的是醫(yī)院上階段與本階段的財(cái)務(wù)狀況比較，其比較內(nèi)容是醫(yī)院計(jì)劃財(cái)務(wù)與實(shí)際財(cái)務(wù)的比較等等。通過這些數(shù)據(jù)的比較可以對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并整理出有價(jià)值的信息，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理提供依據(jù)。

在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的幾種方法中，比率分析法的應(yīng)用較為廣泛，因?yàn)楸嚷史治銎浣Y(jié)果較為直觀，它能減少其他因素的干擾，從而有利于醫(yī)院的管理者做出正確的決策。無論哪一種分析方法都要盡量讓其分析結(jié)果準(zhǔn)確，否則會(huì)直接影響醫(yī)院的財(cái)管管理工作，嚴(yán)重者會(huì)影響醫(yī)院的正常發(fā)展。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析采取的措施

（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作是一項(xiàng)專業(yè)性較強(qiáng)的工作，只有高素質(zhì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人員才能勝任此項(xiàng)工作，也能為醫(yī)院提供正確的會(huì)計(jì)信息。因此，若想搞好財(cái)務(wù)分析，就必須進(jìn)行會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)金融學(xué)、管理學(xué)的學(xué)習(xí)，不斷調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)地掌握財(cái)務(wù)分析的方法與技能，全面提高自身素質(zhì)。唯有此，才能為醫(yī)院提供出高水平的財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院管理者提供及時(shí)、準(zhǔn)確、翔實(shí)的財(cái)務(wù)信息，進(jìn)而減少?zèng)Q策失誤。

（二）提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、確保財(cái)務(wù)信息質(zhì)量

財(cái)務(wù)工作講究的是數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，而財(cái)務(wù)專業(yè)人員會(huì)因自身素質(zhì)和水平的限制而導(dǎo)致其計(jì)算的數(shù)據(jù)結(jié)果有差異，如果會(huì)計(jì)科目運(yùn)用不嫻熟、項(xiàng)目分類不明確，那么其最終的數(shù)據(jù)就無法保證正確。因此，在日常工作中，財(cái)務(wù)分析人員要準(zhǔn)確、及時(shí)地收集各種有關(guān)財(cái)務(wù)狀況的資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行深入和廣泛的調(diào)查，運(yùn)用科學(xué)的分析手段和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行比對(duì)與分析，進(jìn)而從中找出“問題”，特別是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的主要因素，確保提供的數(shù)據(jù)有依據(jù)性、正確性，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性，只有這樣才能真正發(fā)揮出財(cái)務(wù)分析的作用，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理打好基礎(chǔ)。

四、財(cái)務(wù)分析法在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的重要性

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和完善，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。財(cái)務(wù)分析作為一種財(cái)務(wù)管理手段，已被各行各業(yè)廣泛應(yīng)用。由于醫(yī)院是一個(gè)具有公益性質(zhì)的特殊經(jīng)濟(jì)組織，其經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的生存和發(fā)展，進(jìn)而保障醫(yī)院的盈利能力、抗風(fēng)險(xiǎn)能力和償還債能力處于一個(gè)良好的運(yùn)行狀態(tài)。

財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心重點(diǎn)，醫(yī)院的一切經(jīng)營(yíng)決策都必須以此財(cái)務(wù)分析作為依據(jù)，它也是財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)決策實(shí)施的過程中，更需要用財(cái)務(wù)分析去評(píng)估經(jīng)營(yíng)成果，因此，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)分析水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要保證。通過財(cái)務(wù)分析，醫(yī)院管理者可隨時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的不足以及醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿ΓM(jìn)而采取相應(yīng)的措施，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的資源進(jìn)行有效整合，合理安排支出，降低成本，擴(kuò)大業(yè)務(wù)收入，使各種資源能得到充分的利用，發(fā)揮它們最大的潛能，讓財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

五、結(jié)語

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作在醫(yī)院的管理和改革過程中的重要性，已經(jīng)得到了引起各級(jí)管理者的重視。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況是否良好將直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展，這也是財(cái)務(wù)管理工作的核心。在醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)不斷加強(qiáng)的今天，醫(yī)院只有不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作，不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系，從根源上搞好財(cái)務(wù)分析，才能保障醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]邵菲.管理會(huì)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)發(fā)展，2012年10期.

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理　解決措施　會(huì)計(jì)制度

1.概念界定

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是指以醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表以及其他資料為根據(jù)和起始點(diǎn)，運(yùn)用專門的方法，對(duì)醫(yī)院過去以及目前的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、財(cái)務(wù)基本狀況以及變動(dòng)原因進(jìn)行系統(tǒng)的分析和評(píng)價(jià)，其目的是為了解醫(yī)院的過去，評(píng)價(jià)現(xiàn)在，預(yù)測(cè)未來，幫助其他方面了解醫(yī)院的現(xiàn)狀，從而為醫(yī)院的管理者做出科學(xué)正確的決策提供有力的依據(jù)。

2.目前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

2.1醫(yī)院的管理層缺乏充實(shí)的財(cái)務(wù)知識(shí)

對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及分析的重視程度不夠主要是因?yàn)楣⒌闹饕?fù)責(zé)人是由組織部門來委派的，他們代表政府來管理和進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)營(yíng)，就現(xiàn)在的情況來看，他們大多數(shù)懂的是醫(yī)療，而對(duì)于財(cái)務(wù)知識(shí)則是不精通甚至是不太懂。財(cái)務(wù)知識(shí)欠缺，就會(huì)導(dǎo)致不重視對(duì)財(cái)務(wù)的分析和管理，也就認(rèn)識(shí)不了財(cái)務(wù)管理的重要作用，在日常工作中，主要把精力放在醫(yī)療上，沒有兼顧財(cái)務(wù)管理，一旦經(jīng)費(fèi)不夠則多向政府要，這就是公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的缺陷。

2.2醫(yī)院的管理層缺乏重視財(cái)會(huì)隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)分析和管理在醫(yī)院管理中的重要作用認(rèn)識(shí)不深，或?qū)I(yè)知識(shí)不足，就會(huì)導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)不重視財(cái)會(huì)隊(duì)伍的建設(shè)以及影響財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)的提升。在日常工作中，如果任用那些并不具有專業(yè)知識(shí)的人擔(dān)任財(cái)會(huì)工作，或者任用非財(cái)會(huì)人員來從事財(cái)會(huì)工作，就會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的無序性以及無效性。

2.3運(yùn)用財(cái)務(wù)分析，療法單一

在運(yùn)用財(cái)務(wù)分析時(shí)，方法單一就會(huì)影響財(cái)務(wù)報(bào)告的質(zhì)量。因?yàn)樨?cái)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)比較低，在分析工作中，不能夠熟練的使用財(cái)務(wù)分析及管理的其他有效方法，比較分析法和比率分析法用得較多，但是相對(duì)復(fù)雜的因素分析法以及動(dòng)態(tài)分析法用的不多，就會(huì)影響到財(cái)務(wù)分析報(bào)告的質(zhì)量。

2.4跟不上時(shí)代要求，不能夠充分的利用財(cái)務(wù)現(xiàn)代管理技術(shù)

在當(dāng)今時(shí)代，計(jì)算機(jī)這一項(xiàng)新技術(shù)、新創(chuàng)造、新發(fā)明，在各行業(yè)都得到了比較充分的利用，但是在有的醫(yī)院，計(jì)算機(jī)軟件只是簡(jiǎn)單的用在電子病歷生成、醫(yī)生工作站管理、叫號(hào)系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、財(cái)會(huì)記賬和報(bào)表生成方面，并沒有在其他方面進(jìn)行創(chuàng)新性的使用及開發(fā)，這就使得先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理技術(shù)得不到利用，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)也就跟不上時(shí)代的步伐。

3.在新會(huì)計(jì)制度下做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)建議

3.1領(lǐng)導(dǎo)要提高對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度

領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重要性深知的同時(shí)還要進(jìn)一步完善制度。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要大力支持財(cái)務(wù)分析工作，并協(xié)助解決好財(cái)務(wù)工作中遇到的問題。對(duì)于財(cái)務(wù)工作中遇到的問題，要及時(shí)采取措施，從而確保財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量，使得財(cái)務(wù)分析可以及時(shí)給領(lǐng)導(dǎo)給出高效率、適應(yīng)性強(qiáng)的決策信息。

3.2財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)要進(jìn)一步提高

搞好財(cái)務(wù)分析管理工作，除了領(lǐng)導(dǎo)的重視、制度的保證以外，財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)也須進(jìn)一步提高。財(cái)務(wù)分析管理工作主要是由財(cái)務(wù)人員來承擔(dān)，其專業(yè)素養(yǎng)的高低直接決定著財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量，因此醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須要重視財(cái)會(huì)隊(duì)伍專業(yè)素養(yǎng)的提高。

3.3綜合運(yùn)用多種財(cái)務(wù)分析管理方法，進(jìn)行趨勢(shì)分析

目前來說，在某些醫(yī)院里，因?yàn)樨?cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)分析管理的重視程度不夠高，或根本就是缺乏專業(yè)的知識(shí)，財(cái)務(wù)分析不深刻，財(cái)務(wù)分析的方法較單一，不能夠?qū)︶t(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)的趨勢(shì)分析，這就很難使得財(cái)務(wù)分析發(fā)揮其應(yīng)有的作用。要揭示醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的規(guī)律，在數(shù)據(jù)中找出聯(lián)系，財(cái)務(wù)人員就要綜合的運(yùn)用多種財(cái)務(wù)分析管理方法，如比因素分析法、比率分析法、平衡分析法、動(dòng)態(tài)分析法，來對(duì)數(shù)據(jù)以及資料進(jìn)行總結(jié)，從而發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間的邏輯關(guān)系，從而找出醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展未雨綢繆。

3.4大力研發(fā)財(cái)務(wù)軟件，提高財(cái)務(wù)分析效率

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在進(jìn)一步重視財(cái)務(wù)分析管理的同時(shí)，也要投入足夠的資金來研發(fā)引進(jìn)先進(jìn)的財(cái)務(wù)分析管理軟件。要以適用性、先進(jìn)性為原則，節(jié)約資金，以現(xiàn)有系統(tǒng)為基礎(chǔ)，新引進(jìn)的軟件系統(tǒng)要與先前系統(tǒng)做好對(duì)接，使得數(shù)據(jù)傳輸時(shí)沒有阻礙，從而自動(dòng)生成財(cái)務(wù)分析報(bào)告。一方面節(jié)省了人力物力，也提高了工作的效率；另一方面也保證了財(cái)務(wù)分析管理的準(zhǔn)確性和時(shí)效性，使財(cái)務(wù)分析發(fā)揮了應(yīng)有的作用。眾所周知，政府對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政投入很有限，但是醫(yī)院要保證職工的福利待遇提高，還要兼顧到醫(yī)院自身的持續(xù)發(fā)展。這也就進(jìn)一步顯示出經(jīng)營(yíng)管理的重要性。做為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要手段，財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管中越來越重要。做為財(cái)務(wù)人員，我們要重視財(cái)務(wù)分析，更好的掌握財(cái)務(wù)分析的專業(yè)知識(shí)，熟練運(yùn)用多種財(cái)務(wù)分析的方法，更好的完成財(cái)務(wù)工作，生成高質(zhì)量的財(cái)務(wù)分析報(bào)告，從而為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

參考文獻(xiàn)：

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篇10

(一)公立療養(yǎng)院實(shí)施財(cái)務(wù)分析的意義

公立療養(yǎng)院實(shí)施財(cái)務(wù)分析，具有四方面的意義。即：第一，有助于提高公立療養(yǎng)院的財(cái)務(wù)管理水平；第二，有助于完善公立療養(yǎng)院的預(yù)算管理；第三，有助于提高公立療養(yǎng)院的資金利用水平；第四，有助于公立療養(yǎng)院制定科學(xué)決策。

(二)當(dāng)期公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析的誤區(qū)

現(xiàn)階段，我國(guó)大多數(shù)公立療養(yǎng)院在財(cái)務(wù)分析的過程中，都是將其基于財(cái)務(wù)報(bào)表，因此也可稱為是財(cái)務(wù)報(bào)表分析。利用當(dāng)期和以往時(shí)期的財(cái)務(wù)報(bào)表，進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì)、計(jì)算、評(píng)價(jià)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)院方的內(nèi)部管理活動(dòng)和未來發(fā)展。雖然這種分析手段具有一定的可行性與現(xiàn)實(shí)性。但是僅出發(fā)于財(cái)務(wù)視角，并不全面。而利用財(cái)務(wù)報(bào)表分析代替財(cái)務(wù)分析的做法目前很常見，這是一種誤區(qū)。正確的做法應(yīng)該是基于財(cái)務(wù)報(bào)表的基礎(chǔ)上，公立療養(yǎng)院還應(yīng)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)環(huán)境等一系列非財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析。而且，不能過分重視對(duì)既定結(jié)果的分析，除了用于評(píng)價(jià)過去的事項(xiàng)之外，更主要的其實(shí)是立足整體，對(duì)公立療養(yǎng)院的未來發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)。目前，我國(guó)事業(yè)單位處于改革改制的進(jìn)程中，公立療養(yǎng)院也面臨著復(fù)雜多變的市場(chǎng)環(huán)境。任何變化都可能給療養(yǎng)院本身帶來影響。因此，在當(dāng)前的市場(chǎng)環(huán)境下，公立療養(yǎng)院更應(yīng)該充分利用財(cái)務(wù)分析這一工具，把握好全局。

二、目前我國(guó)公立療養(yǎng)院可采用的財(cái)務(wù)分析方法

(一)結(jié)構(gòu)分析法

結(jié)構(gòu)分析法下，需將某一項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)視作一個(gè)整體，用某一財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)作為分子，除以該項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)。所計(jì)算出的財(cái)務(wù)比率是結(jié)構(gòu)比率。公立療養(yǎng)院可以借助結(jié)構(gòu)分析法對(duì)各個(gè)財(cái)務(wù)因素的結(jié)構(gòu)和比重進(jìn)行了解，及時(shí)找出影響各個(gè)因素的原因和因素變化規(guī)律，并做出合理性評(píng)價(jià)。

(二)對(duì)比分析法

對(duì)比分析法，是將一組數(shù)據(jù)或者一組以上的數(shù)據(jù)進(jìn)行兩兩對(duì)比、考察與分析，進(jìn)而判斷自身的運(yùn)營(yíng)狀況和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)情況。公立療養(yǎng)院在利用對(duì)比分析法時(shí)，可以將自身的本期數(shù)據(jù)與上期數(shù)據(jù)、計(jì)劃數(shù)據(jù)、行業(yè)數(shù)據(jù)等進(jìn)行綜合對(duì)比和分析，也可用于部門與部門之間的對(duì)比和分析。

(三)趨勢(shì)分析法

趨勢(shì)分析法，是以財(cái)務(wù)報(bào)表為參照基礎(chǔ)，對(duì)兩期或多期報(bào)表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行“定基對(duì)比”或“環(huán)比對(duì)比”和分析，以獲取療養(yǎng)院會(huì)計(jì)期內(nèi)相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的增減變動(dòng)情況和增減變動(dòng)方向，進(jìn)而揭示其運(yùn)營(yíng)情況和現(xiàn)金流。是一種衡量療養(yǎng)院變化“趨勢(shì)”的一種財(cái)務(wù)分析方法。

(四)因素分析法

首先，某一個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)的變動(dòng)可能受多種因素的影響，而非單純一個(gè)因素。因素分析法便是將一個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分解為多個(gè)具體的因素，并按照一定順序，從某個(gè)因素開始，以替代的方式逐漸分析具體因素對(duì)指標(biāo)的影響程度。在此過程中，只有被替代的因素為可變因素，其他因素都為確定因素。利用因素分析法，療養(yǎng)院可以獲知一個(gè)具體的財(cái)務(wù)指標(biāo)都受到哪些因素的影響，以及每個(gè)因素對(duì)指標(biāo)的影響程度。

三、公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析的“要點(diǎn)”

(一)公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析“要點(diǎn)”之——資產(chǎn)負(fù)債情況

公立療養(yǎng)院對(duì)資產(chǎn)負(fù)債情況進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，能夠有效檢查負(fù)債結(jié)構(gòu)是否合理；各類資產(chǎn)是否依據(jù)規(guī)定被有效管理；資產(chǎn)是否能在短期內(nèi)變現(xiàn)；償債能力是否良好等。繼而判斷療養(yǎng)院的內(nèi)控機(jī)制是否健全。據(jù)調(diào)查分析，公立療養(yǎng)院這類具有公益性的特殊的醫(yī)療單位，流動(dòng)比率應(yīng)低于1.5；資產(chǎn)負(fù)債率最好維持在20%左右；速動(dòng)比率控制在80%范圍內(nèi)最好。

(二)公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析“要點(diǎn)”之——營(yíng)運(yùn)能力

營(yíng)運(yùn)能力，是指公立療養(yǎng)院運(yùn)用各類資產(chǎn)獲取利潤(rùn)的能力，也可稱為“經(jīng)營(yíng)運(yùn)行”能力。該項(xiàng)能力主要通過對(duì)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、病床周轉(zhuǎn)率、營(yíng)業(yè)周期等指標(biāo)的分析來獲知。在諸項(xiàng)比率中，資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是指療養(yǎng)院在當(dāng)前會(huì)計(jì)期內(nèi)的資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)。比率越高，則療養(yǎng)院的營(yíng)運(yùn)能力越強(qiáng)；應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率所代表的則是應(yīng)收賬款流動(dòng)速度，療養(yǎng)院應(yīng)盡量提高應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率。應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率越高，資金的利用水平也越高；存貨周轉(zhuǎn)率代表存貨的周轉(zhuǎn)速度。其性質(zhì)與資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率相同。

(三)公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析“要點(diǎn)”之——業(yè)務(wù)收支

首先，作為公立療養(yǎng)院，其業(yè)務(wù)收入主要來源于檢查收入、手術(shù)收入、治療收入、住院收入、藥品收入等；業(yè)務(wù)支出則主要包含藥品支出、醫(yī)療支出、薪酬支出等。了解業(yè)務(wù)收支情況，也是公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析的一個(gè)目的與要點(diǎn)。在進(jìn)行業(yè)務(wù)收支的財(cái)務(wù)分析中，公立療養(yǎng)院需重點(diǎn)把握三點(diǎn)：首先，從整體角度把握公立療養(yǎng)院的本期與往期的業(yè)務(wù)收入情況，綜合分析收入變化情況和變化原因；其次，由于業(yè)務(wù)收入由手術(shù)收入、治療收入、藥品收入等多種收入構(gòu)成，因此還需在了解收入變化的基礎(chǔ)上對(duì)各類收入的占比情況等進(jìn)行考察，以作為績(jī)效考核的依據(jù)；再者，對(duì)各個(gè)科室的業(yè)務(wù)支出情況進(jìn)行分析，并了解各科室支出的占比，據(jù)以制定下一會(huì)計(jì)期的考核指標(biāo)。

(四)公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析“要點(diǎn)”之——經(jīng)濟(jì)效益

公立醫(yī)院雖具有公益性質(zhì)，但也不能忽視對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的分析。經(jīng)濟(jì)效益是其生存與發(fā)展的保障。能夠反映經(jīng)濟(jì)效益的指標(biāo)主要有總資產(chǎn)結(jié)余率、凈資產(chǎn)收益率、百元收入支出率、業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、人員經(jīng)費(fèi)支出比率等。其中，總資產(chǎn)結(jié)余比率越高，表示公立療養(yǎng)院的獲利能力越好，是一種綜合反映經(jīng)營(yíng)效率的指標(biāo)；凈資產(chǎn)收益率在眾指標(biāo)中，綜合性最強(qiáng)。用以反映療養(yǎng)院運(yùn)用自有資本的效率；業(yè)務(wù)收支結(jié)余率越高，表示公立療養(yǎng)院在會(huì)計(jì)期內(nèi)的收入變現(xiàn)能力較強(qiáng)，是經(jīng)濟(jì)效益分析指標(biāo)中最“直接”的指標(biāo)；百元收入支出率能夠反映公立療養(yǎng)院每百元業(yè)務(wù)收入所產(chǎn)生的支出，有助于療養(yǎng)院合理控制成本。

(五)公立療養(yǎng)院財(cái)務(wù)分析“要點(diǎn)”之——發(fā)展能力