導(dǎo)語：如何才能寫好一篇臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)現(xiàn)狀分析。

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展中多學(xué)科滲透、配合，以完成臨床醫(yī)學(xué)診斷對檢驗工作的要求。作為一項綜合性應(yīng)用學(xué)科，任何單項學(xué)科的技術(shù)發(fā)展都對檢驗工作有著極大的促進作用?；瘜W(xué)、物理學(xué)、光學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科中，現(xiàn)代科技的應(yīng)用為臨床檢驗技術(shù)的發(fā)展提供了堅實的基礎(chǔ)支持，也使得臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快的學(xué)科。目前，臨床醫(yī)學(xué)檢驗不僅應(yīng)用于臨床的診療，同時還在衛(wèi)生預(yù)防、保健、康復(fù)等活動中有著重要的應(yīng)用。目前，我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作在機構(gòu)設(shè)置、規(guī)模建設(shè)、普及率以及技術(shù)應(yīng)用等方面都有了質(zhì)的飛躍，臨床檢驗科室成為了醫(yī)院機構(gòu)的基本構(gòu)成單位。針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗需求，應(yīng)首先了解臨床檢驗技術(shù)應(yīng)用需求。在此基礎(chǔ)上加強技術(shù)控制與管理、強化臨床檢驗科室的管理、強化檢驗質(zhì)量的控制與評測、強化新技術(shù)應(yīng)用評價等工作。

1.2臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)應(yīng)用問題分析。

目前，我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)應(yīng)用中，多以檢測技術(shù)規(guī)范為基礎(chǔ)開展臨床檢測工作，但是由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化管理，實驗室設(shè)置、儀器標(biāo)準(zhǔn)化配置、制劑管理以及科室管理等仍存在需要改進的地方。另外，新技術(shù)應(yīng)用過程中對臨床檢驗人員的專業(yè)知識、學(xué)習(xí)能力等也提出了新的要求。這些都需要現(xiàn)代醫(yī)療結(jié)構(gòu)針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展及應(yīng)用情況進行完善，通過問題的發(fā)現(xiàn)、解決方法的提出、解決方法的應(yīng)用以及效果評價等工作促進臨床檢驗事業(yè)的發(fā)展、促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展。

1.3鼓勵醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備企業(yè)發(fā)展，促進醫(yī)學(xué)檢驗臨床技術(shù)的提高。

在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展中，臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備的發(fā)展具有重要的推動意義。因此，加強對醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備企業(yè)的扶持、鼓勵醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備發(fā)展，能夠促進醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)施生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)濟效益的提升。通過政策扶持、利稅扶持等，使醫(yī)學(xué)檢驗生產(chǎn)企業(yè)能夠提高綜合市場競爭力，進而使設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)具有更強的實力進行設(shè)備研發(fā)，以此促進醫(yī)學(xué)臨床檢驗技術(shù)的發(fā)展、促進我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的發(fā)展。

1.4以臨床醫(yī)學(xué)檢驗科室管理為基礎(chǔ)，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的應(yīng)用。

為了促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的應(yīng)用，鼓勵臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展，我國醫(yī)療管理部門應(yīng)在傳統(tǒng)檢驗規(guī)范基礎(chǔ)上，加強統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的出臺。以統(tǒng)一的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)檢驗科室的建設(shè)與管理，以此保障臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作質(zhì)量。同時，通過對人員素質(zhì)的考核規(guī)定、人員在職學(xué)習(xí)規(guī)定等硬性標(biāo)準(zhǔn)的，保持臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作人員的專業(yè)知識水平及先進性，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的應(yīng)用。針對現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)應(yīng)用及新設(shè)備應(yīng)用中還應(yīng)加強與設(shè)備廠家的溝通。針對新設(shè)備、新技術(shù)應(yīng)用中可能存在的問題制定應(yīng)對預(yù)案，保障臨床醫(yī)學(xué)檢驗新技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)。

1.5加快臨床醫(yī)學(xué)檢驗成果的轉(zhuǎn)化，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展。

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展中，各大院校及科研機構(gòu)是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展的重要動力。但是，受市場經(jīng)濟因素影響，許多臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的研究成果并未實現(xiàn)產(chǎn)品化。這在很大程度上影響了我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的發(fā)展，影響了臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展。針對這一問題，現(xiàn)代科研機構(gòu)及各大院校應(yīng)加強成果的宣傳與轉(zhuǎn)化。針對一部分企業(yè)缺乏專利、成果轉(zhuǎn)讓費用的情況，研究機構(gòu)可以采取技術(shù)入股等形式進行科研成果的轉(zhuǎn)化。通過技術(shù)入股降低科研成果轉(zhuǎn)讓門檻、同時開拓院校、科研機構(gòu)研究經(jīng)費來源，促進研究工作的進一步開展。

2以經(jīng)驗交流為重點，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展

臨床檢驗人員是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)應(yīng)用的一線人員，他們對臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實際應(yīng)用中存在的問題、解決措施及發(fā)展方向有著極大的發(fā)言權(quán)。但是，在目前的臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)研發(fā)中，由于缺乏這類人員的參與，導(dǎo)致了許多技術(shù)實際應(yīng)用操作性不強、時效性不強等問題。因此，我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)研發(fā)單位應(yīng)在臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)研究中，加強與一線檢驗人員的經(jīng)驗交流和技術(shù)交流。通過交流活動使技術(shù)研究人員了解檢驗技術(shù)的實際應(yīng)用情況，以此為基礎(chǔ)提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備操作的便捷性。同時針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作快速檢驗的需求，加強研究工作中檢驗時效性的應(yīng)用，提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗新技術(shù)的發(fā)展水平。

3結(jié)論

篇2

我國高等醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)辦學(xué)時間不長,作為一門年輕的醫(yī)學(xué)教育體系,與相對成熟的臨床醫(yī)學(xué)教育體系相比,尚需逐漸規(guī)范和完善。目前全國每年約輸送千名左右醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生到檢驗工作崗位,這批人使檢驗隊伍的人員結(jié)構(gòu)和素質(zhì)得到很大改善,也給檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展注入了新的活力。但隨著經(jīng)濟的發(fā)展、科技的進步,畢業(yè)生也暴露了一些問題:(1)從教育單位對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科培養(yǎng)目標(biāo)所設(shè)置的課程體系來看,由于缺乏足夠的臨床醫(yī)學(xué)理論知識和實踐能力,畢業(yè)生在工作崗位上雖能勝任常規(guī)的臨床檢驗工作,但缺乏對臨床疾病的診斷提出新項目和合理、優(yōu)化組合項目的能力,也不能從實驗室的角度參與臨床病例討論和提供臨床咨詢。對此,我校醫(yī)學(xué)檢驗系從1995年增設(shè)了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床醫(yī)學(xué)課程和內(nèi)科3個月的實習(xí)期。從九五級畢業(yè)生在工作崗位的反饋信息看,在與臨床溝通方面稍有改善。(2)從衛(wèi)生部門用人方面看,迄今對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的本科畢業(yè)生尚未設(shè)檢驗醫(yī)師(或相應(yīng)內(nèi)涵的名稱)的崗位,他們不能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(但在檢驗科工作的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生則可參加)。醫(yī)院人事部門仍把他們放在檢驗技師系列,故目前大多數(shù)醫(yī)院中檢驗醫(yī)師、技師、技士從事一樣的工作,則以從事技術(shù)性工作為主。(3)尚缺乏學(xué)生畢業(yè)后進一步向檢驗醫(yī)師專業(yè)化方向發(fā)展的崗位規(guī)范化培訓(xùn)計劃的組織與實施系統(tǒng),即沒有建立完善的繼續(xù)教育制度,從而使這批人的自身發(fā)展受到限制。

對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)而言,在校教育階段,大概只能培養(yǎng)出一個檢驗醫(yī)師的毛坯,畢業(yè)后除研究生途徑外,主要進行在職訓(xùn)練,故必須有一個畢業(yè)后規(guī)范化的檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)制度,否則不能執(zhí)行醫(yī)療咨詢的任務(wù)。一名合格的檢驗醫(yī)師,不僅應(yīng)該掌握醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的各種操作和基本技術(shù),還應(yīng)能分析化驗結(jié)果,給臨床醫(yī)師的正確診斷提供咨詢意見。這必須通過規(guī)范化的畢業(yè)后教育才能解決,且必須有一個較長時期從事實際工作的經(jīng)歷,畢業(yè)生才有可能具備這方面的能力。但從現(xiàn)階段看,這一批檢驗高層次專業(yè)人才在工作崗位上,對學(xué)科發(fā)展、臨床需求和自身價值上還沒有真正發(fā)揮出應(yīng)有的作用。目前,雖然各醫(yī)院檢驗科引進了許多高新技術(shù)和設(shè)備,人員結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變(本科生、碩士生、博士生),也增加了不少新開項目,但是檢驗學(xué)科在醫(yī)學(xué)中的地位、人員素質(zhì)與層次、工作目標(biāo)與崗位責(zé)任、質(zhì)量控制及實驗室管理等方面仍遠遠落后于發(fā)達國家的水平,也與本學(xué)科所賦予的內(nèi)涵有距離。如何合理地使用這些高級人才,讓他們在工作崗位上發(fā)揮自己的專長,是擺在我們醫(yī)學(xué)檢驗系和醫(yī)院檢驗科面前的問題。

二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的需求特點及改革思路

隨著微電子學(xué)的快速發(fā)展,儀器學(xué)科廣泛介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,給傳統(tǒng)的臨床學(xué)科在疾病檢測和診斷上提供了有力的支持。分子生物學(xué)技術(shù)、自動化與信息技術(shù)、生物傳感器技術(shù)、標(biāo)記免疫分析技術(shù)和流式細胞技術(shù)等給醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展提供了廣闊的前景。檢驗科將不斷實現(xiàn)儀器的自動化、試劑的商品化、方法的標(biāo)準(zhǔn)化和管理的科學(xué)化,但檢驗的內(nèi)涵卻更加廣泛和深奧。在這一發(fā)展趨勢下,醫(yī)學(xué)檢驗的過程更“傻瓜化”,而結(jié)果則更精確和及時,對醫(yī)學(xué)檢驗人員的業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)要求正在逐步從熟練的手工操作技能型向儀器智能化方向轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)檢驗教育任務(wù)的重點也應(yīng)逐漸從培養(yǎng)技術(shù)操作型人才向綜合素質(zhì)型人才發(fā)展,培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)生的業(yè)務(wù)規(guī)格應(yīng)適應(yīng)市場的需求,從專業(yè)型向復(fù)合型轉(zhuǎn)變,注意其全面素質(zhì)的提高。

這就要求在課程的設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)突出臨床綜合知識和對檢驗結(jié)果的分析,并加強選修課以拓寬專業(yè)知識。當(dāng)然,醫(yī)學(xué)檢驗隊伍在相當(dāng)長的時期內(nèi)尚需要多層次人才,如檢驗醫(yī)師、技師和技士,這是我國國情決定的。由于全國各地經(jīng)濟發(fā)展不平衡,對醫(yī)學(xué)服務(wù)要求也不一樣,多層次是必然的。醫(yī)學(xué)檢驗工作本身也需要多層次人才,且各個層次不能互相取代。我校為國內(nèi)首批招收五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的院校之一,并分別在1986年和1990年獲臨床檢驗診斷學(xué)碩士、博士授權(quán)點,先后被評為四川省、重慶市重點學(xué)科和重慶市衛(wèi)生局首批醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè),現(xiàn)為國內(nèi)目前本專業(yè)規(guī)模最大、層次最齊全的人才培養(yǎng)基地。學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生分布全國各地,成為檢驗學(xué)科骨干,其中培養(yǎng)的博士生和碩士生數(shù)量均居國內(nèi)同專業(yè)第一(博士45名、碩士109名、本科生1054名、?？粕?58名),在該學(xué)科發(fā)展上,發(fā)揮了較好的示范、帶動作用。故根據(jù)本學(xué)科自身特點和國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗界的現(xiàn)狀,結(jié)合我校醫(yī)學(xué)檢驗系18年辦學(xué)經(jīng)驗和社會需求,我們對下階段醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)目標(biāo)的思路是以檢驗科工作崗位職責(zé)為特點,重點培養(yǎng)以下層次的醫(yī)學(xué)檢驗人才。

1.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)七年制。這個層次應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生成為基礎(chǔ)扎實而寬廣、實踐能力強、素質(zhì)高的復(fù)合型人才,又是同時具有基本技能、臨床技能、科學(xué)技能、技術(shù)技能和管理技能的高層次檢驗專業(yè)人才,即檢驗學(xué)科隊伍中的右翼(clinicalpathologists)。只有這個層次的學(xué)生能夠把專業(yè)知識與臨床應(yīng)用有機地結(jié)合起來,達到具有能解釋病因和疾病發(fā)展變化規(guī)律的能力;為臨床提供科學(xué)的實驗數(shù)據(jù),對結(jié)果的準(zhǔn)確性直接負責(zé),并將實驗數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為臨床信息,為臨床醫(yī)師擬定治療方案當(dāng)好“參謀”;能隨時把檢驗新技術(shù)、新信息傳遞給臨床,并能根據(jù)臨床需要開展新項目和對檢驗項目進行優(yōu)化組合,在檢驗與臨床之間起橋梁作用。他們是真正意義上的臨床檢驗醫(yī)師,同時具有該專業(yè)深層次的科研能力,是檢驗學(xué)科各亞專業(yè)的學(xué)術(shù)帶頭人。在課程設(shè)置與教學(xué)安排上,采取與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前期趨同、后期分化或采取國外檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)模式,即學(xué)完醫(yī)療專業(yè)課程后,再強化醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)理論和實踐能力,強化專業(yè)外語和實驗室管理,進行檢驗學(xué)亞專業(yè)實習(xí)及畢業(yè)課題。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)七年制畢業(yè)生授予臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位(MasterofMedicineM.M),在檢驗科工作崗位可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。經(jīng)教育部批準(zhǔn),我校2001年已開始招收醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)七年制學(xué)生。

2.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)四年制。由于檢驗醫(yī)學(xué)是實踐性很強的學(xué)科,故檢驗技師在常規(guī)檢驗工作中需要量較大。檢驗技師型培養(yǎng)方案定位于培養(yǎng)檢驗學(xué)科隊伍中的左翼(methodologists,lab.scientists),他們負責(zé)方法學(xué)的更新、引進、評價、應(yīng)用以及新項目的合理組合,以提高檢驗數(shù)據(jù)的質(zhì)量,也可在醫(yī)學(xué)研究中協(xié)助課題的完成,在醫(yī)院檢驗科是一支技術(shù)骨干隊伍。我們認為,在5年有限的時間內(nèi)同時兼顧掌握臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)知識(含內(nèi)科實習(xí)和檢驗學(xué)各亞專業(yè)實習(xí))有一定局限,在培養(yǎng)七年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生和檢驗碩士、博士的前提下,培養(yǎng)四年制本科檢驗技師型,則兩個層次可相輔相成。在四年制本科學(xué)生培養(yǎng)上可整合現(xiàn)有學(xué)科資源,弱化過于冗長的、過于純理論的基礎(chǔ)課;加強工程化課程的開設(shè),對儀器分析、數(shù)理統(tǒng)計、計算機技術(shù)應(yīng)用等課程應(yīng)足夠重視;突出檢驗專業(yè)課與臨床及相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系,在專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容中應(yīng)體現(xiàn)本專業(yè)最新發(fā)展動態(tài)。此層次的學(xué)生可望成為檢驗學(xué)亞專業(yè)的技術(shù)骨干力量,他們?nèi)缫M一步提高,可繼續(xù)攻讀本專業(yè)碩士、博士或參加畢業(yè)后規(guī)范化的檢驗醫(yī)師培養(yǎng),以加強對亞專業(yè)的深入研究,提高實驗管理與質(zhì)控的能力及與臨床科室溝通的能力。由于教育部規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科學(xué)制為五年(比歐美國家多1年),故四年制本科的培養(yǎng)模式是否能走高職教育的途徑,可作進一步的探討。經(jīng)批準(zhǔn)我校已于2001年開始招收四年制高職本科學(xué)生。

篇3

 

在當(dāng)前醫(yī)學(xué)科技迅速發(fā)展的時代背景下，檢驗效率以及精密度、準(zhǔn)確性等方面的質(zhì)量控制，直接影響著臨床醫(yī)療服務(wù)工作的成效。作為醫(yī)療衛(wèi)生管理人員，需要從質(zhì)量保證、質(zhì)量控制、質(zhì)量評價等方面著手，提高臨床檢驗質(zhì)量，在提高工作效率的同時，確保臨床檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床診斷和治療提供精確可靠的依據(jù)。

 

1 抓好檢驗基礎(chǔ)質(zhì)量管理

 

1.1 穩(wěn)定技術(shù)人才隊伍。一方面積極爭取增加人事編制，用于專業(yè)技術(shù)人員招考招錄，逐步解決醫(yī)院確需留用的已聘用的專業(yè)技術(shù)人員“編外人員”身份問題，使其安心工作，保障醫(yī)院正常運營;另一方面積極爭取政策傾斜，暢通基層人員職稱晉升渠道，增加中、高級職稱兌現(xiàn)指數(shù)，穩(wěn)定中、高級職稱衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊伍，激發(fā)工作積極性，切實從政策層面做好實驗室負責(zé)人和人才梯隊建設(shè)工作。

 

1.2 抓好人員資質(zhì)管理：原則上從事臨床醫(yī)學(xué)檢驗的工作人員應(yīng)當(dāng)為相關(guān)專業(yè)畢業(yè)人員，所有從業(yè)人員均需要經(jīng)過崗前專門培訓(xùn)，并堅持定期脫產(chǎn)培訓(xùn)與在職學(xué)習(xí)相結(jié)合的跟蹤培訓(xùn)制度。要求檢測技術(shù)人員需經(jīng)過上崗培訓(xùn)和在崗持續(xù)培訓(xùn)。上崗培訓(xùn)內(nèi)容至少應(yīng)包括：臨床檢測相關(guān)基礎(chǔ)知識和技巧，相關(guān)檢測技術(shù)及管理要求，實驗操作，質(zhì)量保證與質(zhì)量控制，生物安全。通過專業(yè)培訓(xùn)掌握相關(guān)專業(yè)知識和技能，能獨立熟練地操作。所謂在崗持續(xù)培訓(xùn)是指在工作中，要根據(jù)需要接受復(fù)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)了解相關(guān)技術(shù)、質(zhì)控及安全要求的最新進展。檢測人員分為檢驗人、復(fù)核人、簽發(fā)人。復(fù)核人、簽發(fā)人，應(yīng)具備對檢測過程進行分析和解決問題的能力。

 

1.3 規(guī)范處置檢測標(biāo)本。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中，標(biāo)本的質(zhì)量對于檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性具有直接影響，從標(biāo)本的采集、輸送到處置的各個環(huán)節(jié)，都要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和要求執(zhí)行，確保標(biāo)本的質(zhì)量，為檢驗結(jié)果的客觀準(zhǔn)確提供保障。

 

1.4 選擇合適檢測方式及試劑。在臨床醫(yī)學(xué)檢測中，對于同一種類型的標(biāo)本，具有不同的檢測方式，所采用的試劑也有不同類型，在具體操作中，要結(jié)合檢驗實際情況進行篩選，運用最為科學(xué)的檢測方式以及試劑。實驗室在更換不同批號試劑的時候，要開展平行試驗，保證新批號試劑對質(zhì)控品(已知結(jié)果)進行測定時和原批號試劑結(jié)果一致。試劑在保管儲存過程中注意相關(guān)條件要求，拆封后詳細記錄拆封時間，不得超過有效期使用[1]。

 

1.5 定期校準(zhǔn)維護設(shè)備。對實驗室各項檢驗儀器設(shè)備，要建立起正常維護以及校準(zhǔn)制度，校準(zhǔn)工作應(yīng)當(dāng)由國家規(guī)定部門，按照規(guī)定程序進行，定期對設(shè)備運行情況進行維護，按照規(guī)范操作流程使用，并保管好相關(guān)維護記錄。

 

1.6 實行規(guī)范化文件管理。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗實驗室管理中，要注重文件管理，建立涵蓋相關(guān)內(nèi)容流程的SOP文件，主要包括：檢測樣品采集登記、保存輸送以及處置情況;檢測方式及流程;試劑使用保存和儀器校準(zhǔn)維護;質(zhì)量控制要求與要點;檢驗結(jié)果和報告;保密工作情況;資料記錄保存;不確定樣品處置，以及安全和衛(wèi)生工作等。檢驗工作人員在自己崗位SOP文件上需要進行簽名，證明已了解并完全掌握，在整個檢驗操作過程中，按照規(guī)定程序和標(biāo)準(zhǔn)進行操作，不作擅自改動。

 

2 注重質(zhì)量控制

 

在標(biāo)本檢測的每一個環(huán)節(jié)，增強制度管理，完善臨床醫(yī)學(xué)檢驗制度和體系，加強檢驗環(huán)節(jié)當(dāng)中的督查，提高檢驗人員工作積極性，增強檢驗工作責(zé)任感，實施系統(tǒng)化的檢驗監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，加大對檢驗人員的教育和培訓(xùn)力度，拓展檢驗人員的知識面，提高檢驗人員的操作技能和檢驗水平;制定和實施質(zhì)量控制計劃之前，首先要對使用的方法和系統(tǒng)進行深入的了解，包括方法的檢出限、偏性、誤差被接受和拒絕的統(tǒng)計學(xué)水平。要考慮不同測定值的臨床意義，掌握這些參數(shù)，有助于制定切合實際的質(zhì)量控制方案，監(jiān)視和解決實驗中出現(xiàn)的問題，增加試驗的可信度[2]。

 

3 強調(diào)質(zhì)量評價

 

質(zhì)量評價是一種全面判斷醫(yī)學(xué)檢驗實驗室檢驗成果質(zhì)量狀況的重要手段，主要包括內(nèi)部質(zhì)量和外部質(zhì)量評價等兩個方面。在分析檢驗結(jié)果和出具具體檢驗報告之前，應(yīng)在外部質(zhì)控品結(jié)果符合質(zhì)量要求的基礎(chǔ)上開展樣品分析，同時還可結(jié)合臨床情況提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床診治提供可靠、科學(xué)的檢驗報告[3]。

篇4

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程

主干課程：生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、分析化學(xué)、檢驗儀器學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、寄生蟲學(xué)及檢驗、微生物學(xué)及檢驗、免疫學(xué)及檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床生物化學(xué)及檢驗等。

核心課程：組織學(xué)與胚胎學(xué)、細胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計 學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)、分析化學(xué)、檢驗儀器學(xué)、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床病原生物學(xué)檢驗、臨床 免疫學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗、臨床生物化學(xué)檢驗、實驗室管理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概要等。

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)就業(yè)方向

本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在公安、政法機關(guān)、司法鑒定機構(gòu)和保險公司從事醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)檢案鑒定工作。

從事行業(yè)：

畢業(yè)后主要在制藥、醫(yī)療、新能源等行業(yè)工作，大致如下：

1 制藥/生物工程;

2 醫(yī)療/護理/衛(wèi)生;

3 醫(yī)療設(shè)備/器械;

4 新能源;

5 檢測，認證。

從事崗位：

畢業(yè)后主要從事檢驗師、檢驗技術(shù)員、售后工程師等工作，大致如下：

1 檢驗師;

2 檢驗技術(shù)員;

3 售后工程師;

4 醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)員;

5 技術(shù)支持工程師。

培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識及相關(guān)自然科學(xué)知識，具有醫(yī)學(xué)檢驗實踐技能和人際交流能力，具有良好的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，具有創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神，能從事醫(yī)學(xué)檢驗和實驗室診斷工作的高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才。

培養(yǎng)技能

篇5

1醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的重要性分析    

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的內(nèi)容多種多樣，從內(nèi)容上看，包括尿液檢驗、血液檢驗、糞便檢驗、檢驗、羊水檢查、前列腺液檢查、腦脊液檢驗、胃液檢驗、引導(dǎo)分泌物檢驗、痰液與支氣管灌洗檢驗，根據(jù)檢查診斷活動、檢查項目領(lǐng)域、檢查技術(shù)內(nèi)容的差異，檢查方式也有所不同。醫(yī)學(xué)檢驗工作的準(zhǔn)確性，對于臨床診療工作有重要影響，細菌鑒定、藥敏實驗等，都關(guān)乎著臨床診療工作的成敗。

2醫(yī)學(xué)檢驗臨床技術(shù)的現(xiàn)狀    

現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展強調(diào)多學(xué)科的配合與滲透，滿足檢驗工作的要求，檢驗工作是一門綜合化的學(xué)科，各類單項學(xué)科技術(shù)對檢驗工作都有一定的促進效果，就現(xiàn)階段來看，臨床醫(yī)學(xué)檢驗不僅可以應(yīng)用在醫(yī)學(xué)診療工作中，在保健、衛(wèi)生預(yù)防、康復(fù)領(lǐng)域也有廣泛的使用。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國臨床醫(yī)學(xué)診斷工作也實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，無論是在規(guī)模建設(shè)、機構(gòu)設(shè)置還是普及率方面，都取得了突出的成果。但是，由于缺乏統(tǒng)一化的管理機制，制劑管理、儀器配置、實驗室設(shè)置、科室管理上還存在漏洞，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗時常發(fā)生錯誤，此外，各類新技術(shù)的誕生也對臨床檢驗人員的學(xué)習(xí)能力、專業(yè)知識等提出了全新的要求，要滿足這一要求，需要針對臨床檢驗工作的要求進行改善，發(fā)現(xiàn)間題、提出間題、解決間題，促進相關(guān)技術(shù)的發(fā)展。

3提高醫(yī)學(xué)檢驗臨床技術(shù)的措施分析

3.1提高臨床標(biāo)本的采集質(zhì)量    

在臨床標(biāo)本采集前，要核對好患者J勝別、姓名、待檢驗項目，向患者解釋相關(guān)注意事項，保證檢驗準(zhǔn)確性。以血液標(biāo)本的采集為例，在采集前，要控制好受檢者情緒的穩(wěn)定性，保證標(biāo)本、注射器的清潔和十燥，避免在血腫部位采集標(biāo)本，在采血前避免劇烈運動，空腹時間以8h為宜，避免超過16h，不在輸液同側(cè)采血，避免輸液稀釋受檢者血液。在采血時，受檢者采取臥位與坐位，先使用酒精擦拭消毒，待酒精完全十后，再采集標(biāo)本，及時加入抗凝劑。對于尿液標(biāo)本的采集，要叮囑患者避免服用抗菌藥物等禁忌藥物，保證標(biāo)本的新鮮，控制好尿液PH值，避免檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差。檢驗單應(yīng)該注明患者的詳細信息以及申清檢驗的項目、標(biāo)本采集的日期時間、化驗的日期和時間等，檢驗科要建立完整的標(biāo)本采集手冊，將具體的標(biāo)本采集方法、運送條件、保存方式、注意事項、患者責(zé)任等做出詳細說明。醫(yī)學(xué)檢驗只有系統(tǒng)化、規(guī)范化，盡可能地減少不必要的十?dāng)_因素，才能確保檢驗結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。

3.2注重檢驗與臨床診斷的溝通    

作為檢驗人員，要加強與臨床醫(yī)生之間的溝通和交流，保證每一位醫(yī)生都可以了解具體檢驗項目的方法和含義，如果發(fā)生異常，要及時將消息傳達給臨床醫(yī)生，與其一起討論異常結(jié)果的產(chǎn)生原因與對策。此外，檢驗人員也要積極學(xué)習(xí)，聽取臨床醫(yī)生的建議和意見，完善自己的檢驗工作，不斷提升自身的技術(shù)水平。

3.3保證檢驗質(zhì)量的控制水平    

在檢驗之前，要檢查各類檢驗儀器的備用狀態(tài)，嚴(yán)格按照儀器規(guī)定的操作流程進行操作，避免誤操作胎臨床檢驗造成誤差。對于試劑的使用，首先要保證試劑質(zhì)量，檢驗工作結(jié)束之后，要加強儀器的保養(yǎng)和維護，詳細記錄儀器的維修和使用情況，提高檢驗管理工作的質(zhì)量，保證檢驗結(jié)果的及時性和準(zhǔn)確J勝，為診療工作的順利開展提供有效依據(jù)。

3.4促進醫(yī)學(xué)檢驗成果的轉(zhuǎn)化    

各個科研機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展的一個重要動力，在市場經(jīng)濟的影響下，很多臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)成果的轉(zhuǎn)化受到了極大的影響，這在一定程度上影響了我國醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)水平的發(fā)展。為了解決這一間題，各個科研機構(gòu)、大中專院校，要促進科研成果的轉(zhuǎn)化和宣傳，針對部分企業(yè)缺乏成果轉(zhuǎn)讓費用、缺乏專利的間題，可以采用技術(shù)入股的形式，降低轉(zhuǎn)讓門檻，開拓科研機構(gòu)與大中專院校的經(jīng)費來源，保證研究工作可以得到順利的開展。

篇6

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.185

實施現(xiàn)代化管理

近20年來我國檢驗醫(yī)學(xué)有非常迅速的發(fā)展,一些較大醫(yī)院檢驗科全自動儀器設(shè)備已趕上或超過了先進國家的設(shè)備。其次是檢驗方法學(xué)和試劑的更新,新技術(shù)的應(yīng)用與普及,使檢驗質(zhì)量有很大提高。對實驗室實行規(guī)范化,科學(xué)化管理,建立一個全面的質(zhì)量管理體系,進行實驗室認證,是保證檢驗質(zhì)量的核心。實驗室認證在國際上已實施多年,實踐證明,其在規(guī)范實驗室管理,保障實驗結(jié)果質(zhì)量,提高人員素質(zhì)等起到了非常積極的作用。參照國際標(biāo)準(zhǔn)化組織,針對醫(yī)學(xué)實驗室起草的ISO 15189(學(xué)驗室的質(zhì)理管理)美國CLIA 88[1](國實驗室管理法律文件)認可依據(jù)。CLIA 88內(nèi)容十分豐富,有493個章節(jié)[2]結(jié)合自己科室工作的特點,建立質(zhì)量控制規(guī)定;標(biāo)準(zhǔn)和校準(zhǔn)驗證;室內(nèi)質(zhì)控;糾正措施;質(zhì)控記錄等。其中每一項內(nèi)容都對其實施的各環(huán)節(jié)寫出詳細的書面資料,而且要認真執(zhí)行,并作好記錄。

與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合是檢驗科的需要

檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系密不可分,臨床實驗室工作的核心是檢驗質(zhì)量問題,為此檢驗科負責(zé)人應(yīng)主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作:①SO15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實驗室全面質(zhì)量管理體系,強調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗的分析前、中、后全過程的管理;②檢驗醫(yī)師更應(yīng)主動走出去,到臨床科查看病人或病例,對檢驗過程中的可疑結(jié)果,進行調(diào)查核實;③檢驗科主動參與協(xié)作:由檢驗醫(yī)學(xué)的地位與作用,說明檢驗醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時期,檢驗科被定位于“輔助科室”;④習(xí)臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗科除了加強自身建設(shè),還必須加強臨床意識。檢驗科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu),引進醫(yī)療系畢業(yè)生,或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗科工作,設(shè)置檢驗醫(yī)師崗位,有助于加強臨床意識,才能更好地使實驗室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合,提高檢驗醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。

臨床醫(yī)生對檢驗項目深層次的理解及橫向知識略顯不足

臨床醫(yī)生主要精通自己的專業(yè)知識,有時對檢驗項目深層次的理解及橫向知識略顯不足,往往是把有相同臨床意義的項目都做檢測。臨床醫(yī)生應(yīng)加強對檢驗醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和認識,隨時加強溝通,才能互相促進,共同提高。剛剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生,他們對現(xiàn)有檢驗項目的臨床意義認識、理解不夠深,只停留在教科書上,它的內(nèi)容往往滯后于臨床醫(yī)學(xué)和檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展,很多新技術(shù)、新項目更新很快,而對檢驗項目的方法學(xué)了解不夠。故更有必要加強對檢驗醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),或直接向檢驗人員請教,或去檢驗科進行若干周的見習(xí)。請檢驗科負責(zé)人,特別是請檢驗醫(yī)師到臨床科定期做專題講課,特別要著重講新開展檢驗項目的臨床應(yīng)用、方法原理和臨床意義、影響因素、生物學(xué)變異、藥物影響、參考區(qū)間等知識,使臨床醫(yī)生做到胸中有數(shù)。

取得醫(yī)護人員及接觸病人標(biāo)本的有關(guān)人員的支持

檢驗結(jié)果的質(zhì)量除了檢驗科應(yīng)采取的必要保證措施外,還與醫(yī)護等人員有直接關(guān)系。都是分析前質(zhì)控內(nèi)容,這些環(huán)節(jié)處理不當(dāng),就會使標(biāo)本在未送到實驗室之前,就發(fā)生了變異而影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確度。標(biāo)本采集時病人的變化,將直接影響檢測結(jié)果。運動前后所采標(biāo)本之間也有所差異。轉(zhuǎn)送標(biāo)本不及時也影響檢測結(jié)果。夏季氣溫高,病房病人尿液標(biāo)本若不及時送檢會使尿液腐敗。在病房醫(yī)生下醫(yī)囑后,護士往往先忙于自己的主要工作,而后采血送檢,造成分析前標(biāo)本的變異。

總之,檢驗科醫(yī)(技)師主動與臨床醫(yī)師必須隨時溝通,互相滲透,相互學(xué)習(xí),才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實,才能更完美的實現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

參考文獻

篇7

1、基于工作過程開發(fā)授課內(nèi)容

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是醫(yī)學(xué)院校的重點專業(yè)，經(jīng)過實際調(diào)研筆者發(fā)現(xiàn)臨床課課程體系存在著知識分割過細、內(nèi)容陳舊、實踐環(huán)節(jié)薄弱﹑課程結(jié)構(gòu)不夠合理等問題。依據(jù)基層實際需要，參考學(xué)生臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需求增加了外科基本技能操作；突出了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求的內(nèi)容；規(guī)范練習(xí)常用的急救治療技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、止血、三角巾包扎、胸腹腔穿刺、導(dǎo)尿、吸氧等操作；對于臨床中常用又難以掌握的水、電酸堿平衡紊亂編纂了教學(xué)講義；加強了關(guān)節(jié)復(fù)位、骨折固定實用性教學(xué)內(nèi)容。

2、采取專題講座的教學(xué)模式

在96個學(xué)時有限的時間內(nèi)不可能全部講授外科學(xué)的內(nèi)容，再者學(xué)生既往已經(jīng)學(xué)習(xí)了系統(tǒng)的外科內(nèi)容，如果面面俱到學(xué)生會失去學(xué)習(xí)的興趣。教學(xué)內(nèi)容要選擇學(xué)生實用的又難以理解的內(nèi)容，我們重點開設(shè)的幾個講座是：水電解質(zhì)酸堿平衡、急腹癥、神經(jīng)外科新進展、血管外科、膽道結(jié)石的診治、門脈高壓的外科治療、乳腺疾病等，這樣解決了學(xué)生在臨床工作中遇到的實際問題及外科各類考試的難點內(nèi)容。這些外科講座以疾病為中心，綜合相關(guān)各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，又涉及到原因、發(fā)病機制、檢查、診斷及治療等知識，并增加了最新的科研成果和新理論、新方法、新技術(shù)，使學(xué)生們既掌握了臨床知識和動態(tài)又使基礎(chǔ)知識得到系統(tǒng)及強化。

3、建立外科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)能擺脫時間、空間的限制，方便學(xué)生選擇方便的時間隨時隨地學(xué)習(xí)，讓學(xué)生攻克傳統(tǒng)教學(xué)中的難點，拓寬學(xué)科知識和視野。依據(jù)調(diào)研結(jié)果，參考本科《外科學(xué)》（第7版）教材，建立的成人教育外科精品課網(wǎng)站，主體結(jié)構(gòu)有：外科學(xué)電子教案、CAI課件、理論課程、實踐操作、教學(xué)圖庫、外科手術(shù)視頻等，有十余套外科試題、病例分析等資料，設(shè)有意見反饋和疑難解答等內(nèi)容。既能彌補學(xué)生參加面授輔導(dǎo)的困難和不足，又提高了集中面授輔導(dǎo)時的教學(xué)效率。

4、強化臨床思維訓(xùn)練

根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，選擇癥狀或體征，以臨床思維方式，引導(dǎo)學(xué)生思考有關(guān)問題，層層深入。臨床思維訓(xùn)練作為主要教學(xué)內(nèi)容，貫穿于整個臨床教學(xué)過程，強化了臨床思維訓(xùn)練，培養(yǎng)了能力，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。采用“任務(wù)驅(qū)動”教學(xué)方法，將部分教學(xué)內(nèi)容制定出工作任務(wù)，學(xué)生在教師的幫助下，圍繞此工作任務(wù)，進行自主探索及相互交流，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在完成任務(wù)的同時，既掌握了外科知識又訓(xùn)練了臨床思維能力。另外，教師在教學(xué)過程中應(yīng)多采用啟發(fā)式、討論式教學(xué)。

5、完善教學(xué)質(zhì)量測評體系

既往結(jié)課后出一套試卷進行考試，決定這一科的成績，這樣的測評模式，缺乏真實成績評定的可信度，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)改革后將平時出勤、課堂表現(xiàn)、技能操作、網(wǎng)上平臺答題成績、期末理論測試五部分各占20％計入總分。這種考試方式使考試變?yōu)殡p向性、互動性，教師評價學(xué)生的同時，學(xué)生同樣也可以評價教師，對教學(xué)效果進行反饋，有助于改進教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。發(fā)揮考試在整體教學(xué)活動過程中的評價和激勵作用。通過考試的引導(dǎo)也進一步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，著重知識的橫向聯(lián)系，提高學(xué)生的臨床思維分析能力。

6、考查指標(biāo)及評分

從學(xué)生結(jié)課后的客觀成績和學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容和效果的主觀感受兩方面對改革效果進行評價。外科學(xué)期末考試分為實踐和技能兩部分，分別占30％和70％，兩者相加即為外科結(jié)課成績。調(diào)查兩組學(xué)生對的外科教學(xué)內(nèi)容及效果的主觀感受，具體項目包括外科專業(yè)知識、外科技能操作能力、外科急癥處理能力、臨床專業(yè)知識、臨床思維能力、主動學(xué)習(xí)能力，每項滿分為10分。

7、統(tǒng)計學(xué)方法

將考試成績及問卷結(jié)果進行整理、核對，并錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1、2009級學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果

對167名2009級學(xué)生進行調(diào)查問卷顯示，授課時間和上班時間沖突（69.12％）、教學(xué)內(nèi)容不符合實踐工作的需求（48.56％）、教師專業(yè)水平或教學(xué)水平不足（25.75％）、考試監(jiān)管不力（12.65％）4個因素位居前列。

2、兩組外科學(xué)期末考試成績比較

統(tǒng)計顯示，實驗組外科學(xué)結(jié)業(yè)成績?yōu)椋?4.69±9.27）分；對照組為（87.62±10.65）分，兩組比較差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。

3、兩組學(xué)生問卷調(diào)查情況

實驗組學(xué)生外科專業(yè)知識、外科臨床思維能力及外科急癥處理能力評分與對照組比較，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；外科技能操作能力、臨床專業(yè)知識、主動學(xué)習(xí)能力評分比較，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實驗組均較優(yōu)。3討論臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育對基層高端醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)發(fā)揮著極其重要的作用，但由于社會環(huán)境、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容及受眾對象等方面尚存諸多不利因素，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育教學(xué)質(zhì)量的提高受到一定程度的制約。多年來我們一直是將成人教育沿用普通教育的教學(xué)內(nèi)容和方法，不僅影響了教育教學(xué)質(zhì)量，也不適應(yīng)基層的實用型技能人才的培養(yǎng)需求。本研究通過對2009級學(xué)生的調(diào)研，探求臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育教學(xué)質(zhì)量的影響因素，通過分析學(xué)生學(xué)情，改革教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考評方式，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效果，提高臨床分析解決問題的能力，提高了學(xué)習(xí)及再學(xué)習(xí)能力。

三、結(jié)語

篇8

關(guān)鍵詞： 生物化學(xué)教學(xué) 高職臨床醫(yī)學(xué) 教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

生物化學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)課程，在醫(yī)學(xué)教育中有著承前啟后的重要作用，是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科，與生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和診斷學(xué)等專業(yè)課程的關(guān)系十分密切，是這些課程的前導(dǎo)知識源泉。如果醫(yī)學(xué)生物化學(xué)知識不足，學(xué)生就難以形成良好的知識結(jié)構(gòu)，對學(xué)生的專業(yè)知識學(xué)習(xí)產(chǎn)生困難，從而失去學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，生物化學(xué)課程與學(xué)生后續(xù)專業(yè)學(xué)科的關(guān)系，合理進行適應(yīng)與專業(yè)培養(yǎng)需求、符合生物化學(xué)學(xué)科特點、能為學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)打下較好的知識基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計和適合的教學(xué)方法及評價，探索適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的生物化學(xué)教學(xué)模式，在課程教學(xué)設(shè)計中有重要意義。

一、高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)

具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識和技能，適合我國社會主義建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事臨床醫(yī)療和預(yù)防、保健工作，德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高技能臨床醫(yī)學(xué)專門人才。

二、生物化學(xué)學(xué)科特點

生物化學(xué)是從分子水平研究生物體的化學(xué)組成和生命過程中化學(xué)變化規(guī)律的學(xué)科。作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主干學(xué)科，它在醫(yī)學(xué)教育中起著承前啟后的重要作用，兼具較強的理論性與實踐性。在臨床疾病的診治方面，如抗菌藥、抗癌藥物的作用生化機理及體液定酶類的檢測支持疾病診斷等都離不開生物化學(xué)的理論和技術(shù)；在基礎(chǔ)研究方面，如蛋白質(zhì)和核酸分離、純化、分析及鑒定等生化技術(shù)也已廣泛地應(yīng)用于免疫學(xué)、組織學(xué)及藥理學(xué)等多種學(xué)科的研究。為了讓學(xué)生意識到利用生化這門工具書去更好地學(xué)習(xí)及擴充醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，我們生化教學(xué)工作的開展圍繞學(xué)生自身特點和生化的學(xué)科特點，重視培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和將生化知識學(xué)以致用的能力，通過嘗試多種教學(xué)方法和建立合理評價體系以提高教學(xué)互動的實際效能。

三、生物化學(xué)教學(xué)中存在的問題

1.課時不足

課時不足是大專院校課程存在的普遍現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)周課時僅為3小節(jié)，且隨著新知識的不斷增加，各學(xué)科的教學(xué)課時普遍不足。因此，如何增強教學(xué)效果，為學(xué)生課后復(fù)習(xí)和自學(xué)提供條件才是一個積極的措施。

2.對傳統(tǒng)教學(xué)模式的反思

目前醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程的教學(xué)和教改，幾乎都是對傳統(tǒng)教學(xué)模式的改進?！耙越處煘橹行摹?，以滿堂灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)教學(xué)模式方式傳授書本知識，忽視了學(xué)生的主觀能動性，忽視了學(xué)生的主體作用，只把學(xué)生看做是外部環(huán)境刺激的被動反應(yīng)者和知識的灌輸對象，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)知識的特點是：①學(xué)得不完整，知識點空泛，知識面脆弱；②惰性學(xué)習(xí)，無法在需要知識之時運用；③學(xué)法不靈活，無法在新的或類似的情境中遷移應(yīng)用知識。

因此，改變醫(yī)學(xué)生物化學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式，探索新的教學(xué)模式，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性，使其掌握知識、提高能力、提高醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程學(xué)習(xí)成績，是醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)中一個十分有意義的課題。

四、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計的依據(jù)

1.職業(yè)助理醫(yī)師考試大綱要求

生物化學(xué)作是職業(yè)助理醫(yī)師考試筆試考試內(nèi)容，所占的分值大約10分左右，所占的分值比例雖然不是很高，卻是教學(xué)的考試科目和職業(yè)助理醫(yī)師考試筆試考試內(nèi)容，也是學(xué)生進一步學(xué)習(xí)和理解生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)等專業(yè)課程教學(xué)的重要基礎(chǔ)，學(xué)生對生物化學(xué)知識的掌握程度，對后續(xù)的專業(yè)課程學(xué)習(xí)與理解存在很大的影響。通過對學(xué)生專業(yè)課程的考核成績與生物化學(xué)的考核成績進行對比分析發(fā)現(xiàn)，生物化學(xué)成績較好的學(xué)生相應(yīng)的專業(yè)課程成績的平均分也高于生物化學(xué)成績平均分較低的學(xué)生的專業(yè)課程的考核成績。進行專業(yè)課程教學(xué)的教師也反映這部分學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和理解能力要高于生物化學(xué)平均成績較低的學(xué)生。因此，對生物化學(xué)知識學(xué)習(xí)，不僅是學(xué)生參加職業(yè)助理醫(yī)師考試的需求，更是學(xué)生進行進一步專業(yè)知識學(xué)習(xí)的知識結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，怎樣結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點和專業(yè)知識構(gòu)建，有效地與學(xué)生專業(yè)特征相適應(yīng)的生物化學(xué)課程教學(xué)是進行教學(xué)內(nèi)容設(shè)計的重要依據(jù)。

2.學(xué)生進行專業(yè)課程學(xué)習(xí)的知識要求

生物化學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，學(xué)生在進行專業(yè)課程的學(xué)習(xí)過程，對專業(yè)課程內(nèi)容的理解和將專業(yè)知識應(yīng)用于臨床實踐，比如：疾病產(chǎn)生的內(nèi)在機制、藥物作用原理、疾病診斷的依據(jù)和臨床檢驗數(shù)據(jù)的應(yīng)用等都與生物化學(xué)知識有著密切的聯(lián)系，將生物化學(xué)知識與臨床專業(yè)課程的知識割裂開來，去學(xué)習(xí)和理解專業(yè)知識的內(nèi)容，不利于學(xué)生對專業(yè)知識內(nèi)容的理解和學(xué)生在今后的臨床工作實踐專業(yè)素質(zhì)的進一步提高。如何開展好生物化學(xué)課程教學(xué)？為學(xué)生在后續(xù)的專業(yè)學(xué)習(xí)和學(xué)生在今后的臨床實踐中不斷地提高專業(yè)素質(zhì)打下良好的知識基礎(chǔ)，是進行課程教學(xué)的重要目標(biāo)。

五、教學(xué)思考

1.教學(xué)方法

（1）因材施教，優(yōu)化完善教學(xué)內(nèi)容。

生物化學(xué)作為前沿科學(xué)，其進展快的特點，?？频慕滩南鄬?，所以在授課時，教師應(yīng)選好教材，劃分知識點。此外，還要注意前沿知識的補充，如在學(xué)習(xí)遺傳信息的貯存與表達的基本過程的基礎(chǔ)上，提及學(xué)生可能聽說過的基因克隆和基因治療，由克隆羊多莉的來由，展望基因器官移植，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使其課后查閱相關(guān)文獻，提高學(xué)生的自學(xué)能力，注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。高職醫(yī)學(xué)生由于基礎(chǔ)薄弱，在學(xué)習(xí)中有一定的畏難情緒和不自信的表現(xiàn)。所以我們的教學(xué)工作要善于從他們的優(yōu)點去激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，注意他們的弱點激起其主動學(xué)習(xí)的斗志。過去傳統(tǒng)教學(xué)是以教師講授為主的“填鴨式”教學(xué)，雖可保證教學(xué)的量但是沒法有效確保教學(xué)的質(zhì)。由于缺乏活力，不利于培養(yǎng)創(chuàng)新開拓型高素質(zhì)人才。以問題為中心，以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，引導(dǎo)學(xué)生理論與實踐相結(jié)合，在對臨床疾病發(fā)生的生化機理組織討論中加深他們對疾病診治的理解；加強生化基本知識與專業(yè)課程的聯(lián)系。如在血糖調(diào)節(jié)的教學(xué)中，首先介紹糖尿病的例子，引導(dǎo)學(xué)生講出糖尿病的“三多一少”、“高血糖及糖尿病”后，由為什么會出現(xiàn)上述癥狀的問題啟發(fā)學(xué)生的思考，給予少許自由討論時間后讓學(xué)生充分產(chǎn)生認知上的沖突和初步的嘗試分析。其次引出用幻燈片制作出“三多一少”的生化和生理病理機理動態(tài)的流程示意圖來解答問題并順便說明治療思路，使學(xué)生理解胰島素促進糖代謝作用，同時聯(lián)系生理學(xué)膠體滲透壓及水平衡的生理學(xué)相關(guān)內(nèi)容與臨床診治的聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)理論知識到臨床實踐的遷移能力。最后用中常見糖尿病患者和尿毒癥患者靜滴葡萄糖時為什么要加適量胰島素這個問題引發(fā)學(xué)生課后的思考，促進學(xué)生的自學(xué)。

（2）加強實驗教學(xué)，提高學(xué)生動手能力，形成對理論知識的感性認識。

在生物化學(xué)教學(xué)中，有些概念和性質(zhì)僅僅通過理論講解顯得很空洞，很難使學(xué)生深刻理會。而在理論講解的基礎(chǔ)上，結(jié)合直觀的實驗現(xiàn)象，就能調(diào)動起學(xué)生的興趣，并啟發(fā)學(xué)生進行思考和總結(jié)，從而達到事半功倍的效果。酶學(xué)是生物化學(xué)中很重要的一部分內(nèi)容，酶活力是反映酶的性能的基本指標(biāo)，但是單純的理論講解總顯得索然無味、力不從心。通過“唾液淀粉酶活力的測定”“蛋白酶活力的測定”“酶的抑制與激活”等實驗，使同學(xué)們對酶活力的概念及其測定有了清晰的認識。

生物化學(xué)是一門內(nèi)容極其豐富且發(fā)展迅猛的學(xué)科，也是生物、醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)、食品等眾多學(xué)科的專業(yè)基礎(chǔ)，這使得生物化學(xué)一方面容易引發(fā)學(xué)習(xí)的興趣，另一方面又比較難學(xué)。生物化學(xué)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)需要大量的記憶，但是單純的死記硬背不僅無濟于事，還會抹殺生物化學(xué)的活力，使得理論學(xué)習(xí)變得枯燥乏味。因此需要進行理解性記憶，并隨時進行歸納總結(jié)、融會貫通。生物化學(xué)實驗是加深理解專業(yè)知識的重要途徑，例如，在“蛋白質(zhì)的兩性反應(yīng)和等電點的測定”實驗中，通過觀察在加酸、加堿過程中，酪蛋白溶液酸堿度的變化和沉淀――溶解情況的變化，形象、直觀地展現(xiàn)出蛋白質(zhì)的兩性解離過程，使同學(xué)們切實理解了蛋白質(zhì)的兩性解離性質(zhì)和等電點的概念；它能夠使抽象的生物化學(xué)理論以形象、生動的形式展現(xiàn)出來，有助于加強學(xué)生對理論知識的理解和掌握。

（3）采用多媒體教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

教學(xué)聯(lián)系臨床，提高學(xué)生興趣，多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用可使一些抽象難懂的概念變?yōu)榫唧w的可觀察的畫面，具有直觀、生動、形象的特點，易于吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；有助于生化概念的理解和方法的掌握，增強學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解和應(yīng)用；此外，還可化繁為簡，便于記憶，提高學(xué)生信息處理和運用的能力，使學(xué)生產(chǎn)生求知欲和興趣，開闊視野，更好地引導(dǎo)學(xué)生，達到學(xué)而有效之目的。多媒體教學(xué)還可幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和探究知識的教學(xué)過程，從而引導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)的方法去學(xué)習(xí)和研究，有效地彌補教學(xué)時數(shù)的不足，緩解有限的教學(xué)時間和不斷增加的教學(xué)內(nèi)容之間的矛盾。

2.教學(xué)評價

針對生物化學(xué)教學(xué)特點，包括理論和實驗教學(xué)，應(yīng)將生化課程期評總成績分解為平時成績、實驗報告成績和期末考試成績。其中，平時成績占總成績的10%―20%，對一些在臨床工作中能夠運用到的知識點，在課前、課中、課后采用提問、討論或問卷的形式考評。比如為什么運動過后肌肉酸痛，一段時間過后又可恢復(fù)正常？人處于饑餓狀態(tài)體內(nèi)物質(zhì)代謝變化情況如何？為什么痛風(fēng)癥患者不宜吃海鮮火鍋？讓學(xué)生嘗試用所學(xué)過的生化基礎(chǔ)知識來解釋臨床疾病的生化機理，以有效反饋學(xué)生對知識的分解歸納的掌握程度，保證課程教學(xué)的作用。實驗報告成績占總成績的30%―40%，學(xué)生通過做實驗及課后報告，培養(yǎng)嚴(yán)謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和自身發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的學(xué)習(xí)能力；教師通過實驗報告作業(yè)的批改了解學(xué)生的生化基本理論與技術(shù)的聯(lián)系及應(yīng)用。期末閉卷考試成績占60%～70%，教師考前的出題側(cè)重生化基本知識及其遷移應(yīng)用的考核，考后注重學(xué)生的答卷分析，這樣方可達到良好的教學(xué)互動。

總之，高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育主要是培養(yǎng)基層臨床實際應(yīng)用型專業(yè)人才，通過生化課程的教學(xué)改革，使學(xué)生獲得學(xué)習(xí)生物化學(xué)知識的思路和方法并將其應(yīng)用于專業(yè)學(xué)習(xí)和臨床實際工作中，真正達到開展教學(xué)活動的目的。

參考文獻：

［1］崔炳權(quán).PBL教學(xué)法在生物化學(xué)實驗課教學(xué)中應(yīng)用的探索［J］中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007，（1）.

篇9

1?？谱o士的定義?？谱o士是指在護理專業(yè)人員中培養(yǎng)起來的一部分具有豐富經(jīng)驗的和專門理論基礎(chǔ)和技能的護士。在國外?？谱o士是經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)及考核，有權(quán)威部門頒發(fā)的證書，擁有碩士學(xué)位的護理高級人才。在我國，?？谱o士隊伍也具有較高水平的相應(yīng)專業(yè)技能及扎實的理論基礎(chǔ)。

2我院輸血科（血站）護士的工作范圍及對護士的工作要求。我院的輸血科不但承擔(dān)為臨床輸血開展血型鑒定、交叉配血、抗體篩選及與輸血相關(guān)的實驗診斷，同時也是一個采供血機構(gòu)。輸血工作也包括了驗血（血型、抗體篩查等）、儲血、配血、發(fā)血、輸血、不良反應(yīng)、療效評價等系列工作（2）。因此，我科的護士不但要有在采血時過硬的穿刺技術(shù)、高度責(zé)任心，也應(yīng)具備指導(dǎo)臨床合理用血，推廣成分輸血、自身輸血和宣傳輸血新技術(shù)，宣傳現(xiàn)代輸血專業(yè)知識以及進行臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)等相關(guān)的理論知識。

3護士在輸血科（血站）工作的優(yōu)點。由于我科護士大都有過三到十年不等的臨床工作經(jīng)驗，對于臨床大部分需要進行輸血治療的病人的病程發(fā)展有一定的認識。因此，在需要的時候能夠運用自己的臨床經(jīng)驗并結(jié)合輸血科的專科知識指導(dǎo)部分病人的合理用血。

4輸血科（血站）護士應(yīng)培訓(xùn)的方面。護理專業(yè)所學(xué)習(xí)過的內(nèi)容能用在輸血科工作中的畢竟有限，所以如果需要護士從事不同專業(yè)的輸血科工作時就應(yīng)結(jié)合護理專業(yè)的優(yōu)點并結(jié)合輸血科工作的實際從多個渠道組織學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識，從而指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、安全用血，提高我院的輸血診治水平。有計劃地進行全面質(zhì)量教育和崗位培訓(xùn)，定期考評，并建立個人技術(shù)檔案。培訓(xùn)的方面應(yīng)包括：

4.1專業(yè)理論的培訓(xùn)。每月開展有針對性的科內(nèi)業(yè)務(wù)講課，包括獻血知識的培訓(xùn)，臨床用血及血源管理，保證臨床科學(xué)合理用血、安全用血知識講座；學(xué)習(xí)并掌握血液質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、血液儲存管理規(guī)定；定期派人參加專業(yè)人員舉辦的臨床輸血專業(yè)知識講座，并派出人員到上級醫(yī)院或輸血機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，以及參加國家級、省級的繼續(xù)教育或?qū)I(yè)培訓(xùn)。經(jīng)常更新輸血專業(yè)新知識，并讓最新理論知識結(jié)合實際運用到臨床，使輸血科的?？谱o士能在一定程度上指導(dǎo)臨床病人的科學(xué)合理用血，盡可能保證臨床病人的用血安全。

4.2操作技能的培訓(xùn)。找出有效的途徑全面提高每一位護士采血的穿刺成功率。通過討論、練習(xí)以及互相之間的學(xué)習(xí)等手段盡量減少獻血員獻血穿刺時的疼痛感，并學(xué)習(xí)怎樣在最大程度上降低獻血員的獻血反應(yīng)率。

4.3有關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。有關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)可以增加每個工作人員的風(fēng)險意識，對于輸血科的護理人員及其他工作人員是很重要的一個方面。

其次，制定具體的培訓(xùn)計劃并定期進行業(yè)務(wù)知識問卷測試有助于提高學(xué)習(xí)效果，是檢驗學(xué)習(xí)成績的一種有效手段。

總之，教育是培養(yǎng)人才和增強民族創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，輸血技術(shù)也在不斷提高，輸血技術(shù)學(xué)科已經(jīng)發(fā)展成為一門多種學(xué)科的綜合性學(xué)科，其內(nèi)容已經(jīng)深入到臨床醫(yī)學(xué)各個方面。輸血科（血站）工作人員的專業(yè)素質(zhì)也直接關(guān)系到學(xué)科的發(fā)展建設(shè)速度與方向，更是直接影響著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展及患者的安危。因此，提高輸血科（血站）工作人員的專科素質(zhì)已經(jīng)是迫在眉睫的學(xué)科發(fā)展手段之一。

參考文獻

篇10

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗；質(zhì)量控制；影響因素；分析；應(yīng)對措施

0引言

在現(xiàn)代醫(yī)療中不可或缺的一項環(huán)節(jié)就是臨床醫(yī)學(xué)檢驗，臨床醫(yī)學(xué)檢驗是以先進的儀器和設(shè)備為依據(jù)，在此基礎(chǔ)上結(jié)合科學(xué)合理的檢驗手段，檢驗分析病人的體液及血液等[1]。對病人病情的判定必須要以臨床醫(yī)學(xué)檢驗的結(jié)果為重要依據(jù)，這樣才能制定合理有效的治療方案[2]。臨床上需要加強對醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的控制，以為治療的效果和質(zhì)量提供有效保障。本文將對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制產(chǎn)生影響的因素進行分析，并且提出針對性的應(yīng)對措施，現(xiàn)做如下報告。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素

目前對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制產(chǎn)生影響的因素可以分為兩類：其一是實驗室管理方面的影響，其二是受試者自身的影響。

1.1實驗室管理方面的影響

臨床醫(yī)學(xué)檢驗對檢驗所需要用到的設(shè)備、儀器等的標(biāo)準(zhǔn)要求很高，對標(biāo)本的管理也有一定的規(guī)范，這些會對檢驗的結(jié)果和質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。因此在進行檢驗工作時，要注意對所使用的藥品和試劑進行檢查，如果超過保質(zhì)期則不可使用，注意自己的操作是否符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、使用的試管和注射器是否干凈、采血針有沒有密封好等。還要對血液標(biāo)本等進行規(guī)范的管理，以免血液標(biāo)本發(fā)生溶血狀況或是受到污染，要注意在規(guī)定的時間內(nèi)對標(biāo)本進行及時的檢驗，完成之后要及時進行記錄和反饋；對需要檢驗的各種人體分泌物標(biāo)本、體液標(biāo)本進行規(guī)范管理，對于長時間放置后就不可進行檢驗的標(biāo)本如腦髓液標(biāo)本要保證在1h之內(nèi)進行檢驗，需要采集患者的唾液標(biāo)本時，要讓患者使用生理鹽水對口腔進行充分的清潔；對于糞便標(biāo)本也要進行規(guī)范管理，糞便標(biāo)本必須放置于滅菌封口的容器中；對于尿液標(biāo)本，則要放置于干燥而干凈的器皿中，防止有其他物質(zhì)摻雜其中。還需要重視的一點是，在對標(biāo)本進行檢驗之后，要理清檢驗結(jié)果，將結(jié)果和受試者標(biāo)本一一對應(yīng)做好標(biāo)識，切不可發(fā)生混淆。

1.2受試者自身的影響

患者自身的生理、飲食、藥物等方面都會對檢驗造成不同程度的影響[3]。在臨床檢驗程序中，需要根據(jù)不同患者的不同年齡、性別、病癥程度等來對比正常值；同時患者在受試之前使用藥物后的藥理反應(yīng)也要進行充分的考慮，使用可免除藥理反應(yīng)對結(jié)果產(chǎn)生干擾的測試方式或衡量標(biāo)準(zhǔn)等；患者在檢驗前的飲食對檢驗的結(jié)果和質(zhì)量也會產(chǎn)生較大影響，如，尿液標(biāo)本中的糖分濃度升高，血液中乳酸含量上升等。另外，有時患者的心理因素對檢驗也會產(chǎn)生一定的影響，如在患者情緒波動較大時，其血壓會升高，因此要保證患者在采樣前其情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)。

2針對性應(yīng)對措施

2.1對標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)進行建立

針對以上臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量控制影響因素，可以發(fā)現(xiàn)必須要加強對實驗室的管理，這樣才能更好的確保臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此有必要對標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)加以建立[4]。對于需要檢驗的各種標(biāo)本和各項測試項目，實驗室都要進行嚴(yán)格的控制，不能敷衍了事。這就要求參與檢驗的人員保持高度的責(zé)任心，對任何工作都竭盡全力地做好。要想建立標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)，還要重視實驗室內(nèi)的質(zhì)量監(jiān)督工作，嚴(yán)格落實各項要求和規(guī)范，對于問題要及時發(fā)現(xiàn)及時處理，絕不拖沓、不推脫，不可存在僥幸心理，要徹底將問題解決后再進行檢驗操作，這樣才能得出準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果，為臨床診斷和治療提供可靠的判定依據(jù)。此外，臨床檢驗實驗室還需要和其他科室多進行溝通和交流，使臨床醫(yī)師充分了解檢驗結(jié)果，這樣疾病的診斷和治療才有有效的保障[5]。如果實驗室的檢驗結(jié)果出現(xiàn)錯誤，很有可能影響醫(yī)師的診斷和治療方案的正確性，這將給患者的身心健康帶來巨大的不良影響，加重患者的病情，其后果不堪設(shè)想。為此，在標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)中，必須要求實驗室和各科室保持充分的溝通和交流，相互協(xié)調(diào)合作，對患者的檢驗結(jié)果進行探討，避免檢驗結(jié)果對患者造成的不良影響。同時，實驗室人員要合理地聽取其他科室工作人員的意見和建議，對檢驗工作進行反思和改進，以使檢驗結(jié)果既科學(xué)又準(zhǔn)確，對患者的治療和康復(fù)起到促進作用[6]。

2.2改進并完善臨床醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)準(zhǔn)

現(xiàn)代社會醫(yī)療技術(shù)在飛速的發(fā)展，與此同時，各樣先進的臨床檢驗設(shè)備和儀器也隨之出現(xiàn)，而各種新的疑難雜癥也日漸增多，為使檢驗結(jié)果保證科學(xué)準(zhǔn)確，必須根據(jù)實情對臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)進行革新，建立或完善新的臨床醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)準(zhǔn)。檢驗人員在進行檢驗工作時必須要結(jié)合專業(yè)知識對各種問題進行分析和反思，融入新的檢驗標(biāo)準(zhǔn)進行充實合理的判定。此外，先進的高科技檢驗設(shè)備和儀器可以為臨床檢驗的準(zhǔn)確性提供基礎(chǔ)和保障，實驗室也要根據(jù)情況更新臨床檢驗設(shè)備和儀器。

2.3加強培訓(xùn)，促進檢驗人員的技術(shù)水平的提高

檢驗實驗室在醫(yī)院的工作中占據(jù)著重要的地位，而檢驗實驗室工作人員的素質(zhì)和技術(shù)水平對檢驗成果產(chǎn)生巨大的影響。加強檢驗人員的素質(zhì)和提高其技術(shù)水平在檢驗工作中十分重要。為使檢驗人員的技術(shù)水平得以提升，要加強對他們的培訓(xùn)，不斷地更新其檢驗觀念和技術(shù)操作，使之與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗的要求和科技進步潮流相適應(yīng)，對于新出現(xiàn)的疑難雜癥要學(xué)習(xí)新型的檢驗技術(shù)，并且掌握先進檢驗儀器和設(shè)備的使用方法、注意事項等。檢驗人員要注重和臨床各科室的溝通，探討適合的檢驗方法并且對檢驗結(jié)果進行分析，以保證患者的診斷和治療方案準(zhǔn)確而科學(xué)有效[7]。此外，患者在檢驗的過程中可能會因?qū)膊『蜋z驗工作的不了解而出現(xiàn)緊張焦慮的不良心理反應(yīng)，檢驗人員要以積極的態(tài)度和患者交流，簡單介紹一些和疾病、檢驗有關(guān)的知識，讓患者的不良情緒得到緩解，檢驗人員要保持耐心、愛心和責(zé)任心對待每一位患者，給予他們關(guān)愛和溫暖，對檢驗工作盡心盡力，以保證提供最準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果。

3結(jié)語

臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作在多方面有著重要的意義和價值，必須對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制進行加強和改進，為檢驗結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性做出保障，使醫(yī)師結(jié)合檢驗結(jié)果做出科學(xué)、正確的判斷，從而促進患者疾病的恢復(fù)和治療[8]。因此針對影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的因素，就需要建立標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)，改進并完善臨床醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)準(zhǔn)，全面提升檢驗人員素質(zhì)和技術(shù)水平，以促進醫(yī)療工作不斷進步。

參考文獻

[1]操金金.試論臨床檢驗質(zhì)量控制的影響因素及對策[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（19）：29-30.

[2]李廷廷.臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25(5):180-181.

[3]李悅琳.藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016(2):57-57.

[4]王翠蘭，黃玉雙.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高的影響因素及措施[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(2):116-116.

[5]羅彩燕.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(30):94-94.

[6]馮鐵成.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施的分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015，15(82):122-123.

[7]徐小兵.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制對策分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(19):165-166.