導(dǎo)語：如何才能寫好一篇對中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的認(rèn)識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：高中歷史教學(xué) 責(zé)任意識 培養(yǎng)

1、引言

高中歷史的內(nèi)容十分豐富，涉及到了各個方面，蘊含了十分豐富的關(guān)于責(zé)任意識培養(yǎng)的資源。所以，對于高中歷史教學(xué)的目標(biāo)，不應(yīng)該只是簡單地讓學(xué)生了解歷史以及掌握歷史這方面，更重要的是應(yīng)該讓學(xué)生通過各種歷史事件看到豐富的內(nèi)涵，領(lǐng)悟到歷史對現(xiàn)實社會的重要意義。

2、高中歷史教學(xué)中關(guān)于責(zé)任意識的主要內(nèi)容

歷史作為一門典型的綜合性學(xué)科，它總結(jié)了人類社會發(fā)展的規(guī)律，總結(jié)歷史經(jīng)驗來促使人類社會的發(fā)展，因而，歷史教育的本身就應(yīng)該是關(guān)于社會責(zé)任的教育?？偟膩碚f，責(zé)任意識的教育一般分為憂患意識、社會參與意識、自強意識以及協(xié)作意識這幾個方面。

3、在高中歷史教學(xué)中培養(yǎng)責(zé)任意識的策略

3.1 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)責(zé)任意識

學(xué)生對學(xué)習(xí)興趣的強弱，直接影響著學(xué)生最終所獲得的學(xué)習(xí)效果。如果一個學(xué)生具有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，那么他就會勇于面對困難，并且戰(zhàn)勝困難，具有強烈的自信心，無比堅信自己能夠達到自己的目標(biāo)。學(xué)習(xí)興趣是一個學(xué)生心里甘愿去做、去完成他認(rèn)為有價值或者是重要的工作，并且努力追求完美的一種內(nèi)在驅(qū)動力。這種學(xué)習(xí)興趣會幫助學(xué)生實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，并且能夠幫助學(xué)生在實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的過程當(dāng)中建立自勉、自立、自尊、自強的良好品質(zhì)。因此，如果激發(fā)了學(xué)生對與學(xué)習(xí)歷史的興趣，就能夠達到有效地培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任意識的目的。

3.2傳授歷史知識，培養(yǎng)責(zé)任意識

3.2.1合理充分利用各種歷史課程資源

當(dāng)教師在傳授知識的時候，可以充分利用各種課程資源來培養(yǎng)學(xué)生們的責(zé)任意識。例如，當(dāng)講這個部分的內(nèi)容的時候，就可以采用北大校徽作引導(dǎo)，以此來提示學(xué)生將這個設(shè)計像想象為一張充滿悲憤的臉，一張哭泣的臉，一張哀傷的臉，這樣，就可以達到提醒每一個在深重的災(zāi)難中生長的中國知識分子，永遠(yuǎn)都不應(yīng)該失去社會責(zé)任感的目的。

3.2.2精心設(shè)計課堂問題

精心設(shè)計課堂問題，不僅僅能夠培養(yǎng)學(xué)生們的責(zé)任意識，而且，還能夠加強學(xué)生關(guān)于綜合分析問題能力的培養(yǎng)，同時，還能夠激發(fā)學(xué)生們的創(chuàng)新精神。例如，當(dāng)講到這個部分的歷史內(nèi)容的時候，可以設(shè)計這樣的問題“如果國共兩黨在當(dāng)時沒有相互合作 ，那么最終中國的結(jié)局又會是什么樣呢？”這一問題，能夠引起學(xué)生們熱烈積極的討論。關(guān)于這個問題的探討，不僅能夠培養(yǎng)他們分析問題的能力，還能夠培養(yǎng)學(xué)生們的責(zé)任意識以及協(xié)作意識。

3.2.3通過具體的歷史情景來培養(yǎng)學(xué)生們的責(zé)任意識

比如，當(dāng)講到這個部分的歷史內(nèi)容的時候，教師可以及時抓住時機，讓學(xué)生們分析在當(dāng)時各個群體他們所處的情境，同時，要求內(nèi)容要與課本內(nèi)容相符合，學(xué)生可以以群眾、林則徐的身份，也可以是以侵略者的身份，甚至還可以是以當(dāng)時的道光皇帝的身份來說出自己內(nèi)心的想法。在學(xué)生充分發(fā)揮他們想象力的過程當(dāng)中，他們不僅對課本的內(nèi)容有了比較深刻的理解，而且還能夠加強培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任意識。

3.3開展實踐活動課，培養(yǎng)責(zé)任意識

3.3.1開展歷史專題活動

專題活動，即基于某一事件或者某一專題，開展專門的課堂討論又或者是其他的教學(xué)形式。像這一種圍繞著某一個特定的歷史主題而開展的教育活動，能起到直接、有效、靈活的作用。開展歷史專題活動，不但能夠加強歷史知識和現(xiàn)實之間的聯(lián)系，還能夠加強歷史知識和其他學(xué)科之間的聯(lián)系，這種教學(xué)方法在培養(yǎng)學(xué)生們的責(zé)任意識方面能夠起到獨到的作用，因而，在歷史課堂上應(yīng)該大力運用歷史專題活動。

3.3.2編演歷史課本劇

在歷史教材中，有特別多的素材，教師可以讓學(xué)生主動融入到課程當(dāng)中，安排組織學(xué)生進行編演歷史課本劇，對歷史中的角色進行扮演。這樣，能夠使學(xué)生們在探究中感悟以及體驗到社會時代變遷所帶來的種種變革，從而能夠達到培養(yǎng)學(xué)生們作為未來時代社會主人翁責(zé)任意識的目的。

3.3.3舉辦分組辯論會

舉辦分組辯論不僅僅能夠提高學(xué)生們口頭表達能力，提高他們自主學(xué)習(xí)的能力，同時也能夠起到培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任意識的作用。例如，當(dāng)講到古代雅典的民主制度的時候，對于雅典的民主政治的得與失這一問題，教師可以把學(xué)生分為兩個小組進行辯論，一個小組是雅典的民主政治的失，另一個小組則是得。通過辯論，學(xué)生不僅分析了歷史問題，掌握了歷史知識，而且還提高了他們的表達能力。

4、結(jié)語

總之，應(yīng)該認(rèn)識到對學(xué)生責(zé)任意識培養(yǎng)的重要意義，加大對學(xué)生責(zé)任意識的力度，必須全面落實歷史課程標(biāo)準(zhǔn)，提高歷史教學(xué)效果。當(dāng)然，在高中歷史教學(xué)中，還有很多途徑可以加強對學(xué)生們的責(zé)任意識的培養(yǎng)，應(yīng)該采取有針對性的措施，實現(xiàn)對學(xué)生們責(zé)任意識的培養(yǎng)，只有這樣才能夠獲得較好的教育效果。（作者單位：貴州省貴陽市烏當(dāng)中學(xué)）

參考文獻：

[1] 朱漢國.淺議普通高中歷史課程體系的新變化[J].中國科技信息，2005（4）.

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那么，如何辨別養(yǎng)生宣傳中的是非問題呢7我主要想講兩個問題：第一個是對當(dāng)前養(yǎng)生宣傳中的一些糊涂觀念、錯誤導(dǎo)向如何進行辨別；第二個是告訴大家中醫(yī)的養(yǎng)生理念究竟是什么。

養(yǎng)生熱與養(yǎng)生亂

養(yǎng)生熱跟生活水平有關(guān)，隨著科學(xué)的進步、經(jīng)濟水平的提高，養(yǎng)生需求的提高是正?，F(xiàn)象，人人追求健康長壽是積極的生活態(tài)度。近年來出版物、電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播沒有不講養(yǎng)生的，在書店最顯眼的地方，擺的大體都是養(yǎng)生書，廣播、電視的黃金時段播的也都是養(yǎng)生節(jié)目。全國500多家出版社中，出版健康書籍的超過二分之一，每年我國出版的健康書籍有1000多種。國人買書的投入，每年增加的比例是12％，而購買養(yǎng)生書籍的投入，每年增加25％。有人說養(yǎng)生書是中國家庭的“紅寶書”，普及率非常之高。養(yǎng)生熱從城市到農(nóng)村，到處都可以體驗到。面對如此洶涌的養(yǎng)生潮，面對眾多專家念的養(yǎng)生經(jīng)，老百姓既感覺興奮又感到困惑。有人說。菠菜豆腐同食有害，不能同食；有人說，老祖先幾千年就是這樣吃法，也沒見吃出什么毛病來。有人說，糖尿病是富貴病，許多人都是吃死的；有人說，糖尿病不能過于限食，90％的糖尿病都是被餓死的。有人說，腫瘤患者都是被藥物毒死的i有人說，90％腫瘤患者都是被嚇?biāo)赖模绱说鹊?。“健康問題究竟應(yīng)該相信誰”的問題。終于凸顯出來。很多老人說，買了一輩子菜、做了一輩子飯，現(xiàn)在不知道如何買菜、做飯了。如果不能正確解決養(yǎng)生理念的問題，所涉及的就不僅僅是一個健康問題，而且和我們的國計民生要發(fā)生直接聯(lián)系了。

當(dāng)前養(yǎng)生熱中出現(xiàn)的問題主要有五個方面，我簡要給大家分析一下。

一是偷梁換柱，把各種說法都寒入養(yǎng)生　中醫(yī)養(yǎng)生是門科學(xué)，它既來源于生活，受到各種文化因素的影響，但又不能與生活和文化畫等號，因為它是經(jīng)過中醫(yī)學(xué)研究、改造、升華之后才形成的。我們不能把文人書中記載的個人生活習(xí)慣、老百姓自己總結(jié)出的個性化生活經(jīng)驗都冠以“中醫(yī)”養(yǎng)生的帽子，更不能把偽科學(xué)的東西強加給中醫(yī)。我舉幾個例子，有人宣傳喝生蛇血、吃生蛇膽、吃活泥鰍，其說辭是以類相求，同類相生。中醫(yī)理論確實是有這樣的說法，但中醫(yī)是發(fā)展的，茹毛飲血的落后早已被祖先認(rèn)識。當(dāng)沒有條件吃熟食的時候，人不得不吃生食?；鸬陌l(fā)現(xiàn)和利用，使人類的飲食帶來了質(zhì)的變化，人們早就不再以吃生食為基本生存條件了。生食帶來的衛(wèi)生問題，也逐漸被人們認(rèn)識，其帶來的傳染病、寄生蟲病觸目驚心。有報道說，生活在南方，有吃生海鮮習(xí)慣的地區(qū)，寄生蟲的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有一個村莊56％的男性青年都感染了寄生蟲病，與他們生食或半生食的習(xí)慣有很大的關(guān)系?！胺堑洹钡慕逃?xùn)記憶猶新，也與生食某些小動物肉不無關(guān)系。還有一種說法，吃生雞蛋能潤喉清熱，有人吃了之后喉嚨疼痛的癥狀確實好轉(zhuǎn)了，因為雞蛋是涼性的，雞蛋有清熱解毒之效，這個說法與中醫(yī)理論相關(guān)，中醫(yī)確實講以寒治熱，以熱治寒。但古人處方中早已不用生食雞蛋了，說明人類對生食問題已有了成熟的認(rèn)識。如今，生食雞蛋造成的感染問題屢有報道。細(xì)菌感染之外，如果不做熟，雞蛋中一些物質(zhì)對消化和吸收也會造成不良影響。古代一些生活習(xí)慣確實被中醫(yī)引了進來，但是經(jīng)過中醫(yī)選擇、提煉并提升到科學(xué)水平。還有一種說法，借酒消愁，因為魏武帝曾經(jīng)講過“何以解憂，唯有杜康”的話。中醫(yī)對飲酒問題，是從兩方面認(rèn)識的：一是無損害飲酒，有益于人。無損害，就是適量，健康的人可以稍微多喝一點；二是肝臟有問題的人，喝一滴都是有害的。中醫(yī)也同時強調(diào)：“過飲不節(jié)，殺人頃刻?！边@是李時珍在《本草綱目》中說的，態(tài)度是很明確的。喝得迷迷糊糊，就是醉酒，醉酒就是乙醇(酒精)中毒，借酒澆愁愁更愁，心病未去新病來。更有甚者，有人把一些不健康的民俗也拿來當(dāng)養(yǎng)生知識講，其結(jié)果肯定是既背離醫(yī)學(xué)也危害人民健康的。

二是以偏概全，抽調(diào)中醫(yī)的個性化理念中醫(yī)學(xué)有三大特點：一是天人相應(yīng)觀，二是整體認(rèn)知觀，三是辨證論治觀。提倡人與自然和諧相處，是“和”不是“斗”；提倡從整體看事物(人體)，不能機械分割；提倡因人因時因地制宜，不能用單一的方法去處理問題。廣東人和黑龍江人、老人和孩子、男性和女性、健康人和不健康的人，絕不能用一個公式去要求，提倡全民去吃某一種食物，這不符合科學(xué)。中西醫(yī)有不同的理念，各有所長。有人用打比方的方法對二者進行了比較，說中醫(yī)的法寶是望遠(yuǎn)鏡，西醫(yī)的法寶是顯微鏡：中醫(yī)從整體上對人進行認(rèn)識，西醫(yī)把人體進行分解，細(xì)了再細(xì)，直至細(xì)胞，基因；中醫(yī)治的是生病的人，西醫(yī)治的是人生的病。中醫(yī)看病，男性、女性、老人、孩子不同的對象、不同的體質(zhì)，采用的治療方法也不同。中醫(yī)和西醫(yī)各有所長，也各有所短，中國有中西醫(yī)兩種力量，這是人民的福氣。中西醫(yī)的結(jié)合，揚長避短，中國的養(yǎng)生、中國老百姓的健康一定會得到更大的益處。一些養(yǎng)生介紹忽略了中醫(yī)的這些基本思想，不管自然的客觀規(guī)律和個體的差異，用固定的模式和的方法，片面強調(diào)事物的某一個側(cè)面或?qū)用妫茈y達到中醫(yī)學(xué)要求的養(yǎng)生或防病、治病的效果，給民眾正確認(rèn)知中醫(yī)學(xué)造成了極大的負(fù)面效應(yīng)。

三是圓圇吞棗，混淆食養(yǎng)與食療的概念

民以食為天，中醫(yī)學(xué)非常重視食物的保健問題，這也是當(dāng)今健康養(yǎng)生中最受關(guān)注的問題之一。如今講飲食養(yǎng)生的書居多，講飲食養(yǎng)生的講座也最多。如何體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)的特點問題，卻是非常值得研究的，也是民眾首先需要弄清楚的。中醫(yī)在飲食養(yǎng)生上有兩個概念是不能混淆的：一是藥食同源，許多中藥既是人們的食物，又是治病的藥物；二是食補(食養(yǎng))與食療(藥攻)是有區(qū)別的，不能混為一談。譬如綠豆，人們使用它本身沒有什么過錯，關(guān)鍵是如何給它派用場：如果作為食養(yǎng)(食物)，利用的是它的食性(性味、口感、營養(yǎng)成分等)，只要體質(zhì)、喜好和節(jié)氣符合就可以選用，用量以食論；如果作為食療(治病)時，它就成了藥物，必須有嚴(yán)格的適應(yīng)證、禁忌證和用量，不是人人都可以吃的。一些所謂的養(yǎng)生專家混淆了二者的概念，誤導(dǎo)了民眾的正常生活。出問題是遲早的事。

四是瞞天過海，夸大某些藥物或食物的作用任

何藥物和食物的作用都是有局限的，在養(yǎng)生和治療疾病方面，任何食物和藥物都不能包治百病，沒有唯一性和“最好”、“最壞”之分，是可以在一定的條件下自主選擇、多項選擇的。不分青紅皂白讓全民都去吃某種食物、讓所有的病人都去用某種藥物是不科學(xué)的，是脫離中國國情、民族習(xí)慣和中醫(yī)基本思想的。不少養(yǎng)生宣傳中都刻意要求大家去吃某一種食物，把它說成“唯一的”、“最好的”，這顯然不是科學(xué)態(tài)度，起碼不符合中醫(yī)學(xué)的基本思想。全國人都去吃某一種食物，這行得通嗎？事實上，人對于食物有很大的選擇性，并不是人人都要吃某一種食物的。錯誤的導(dǎo)向，加上一些人的見利忘義，養(yǎng)生問題的路非走偏不可。

五是混淆是非，迎合以補為尚的世俗偏見很多人把養(yǎng)生與進補畫等號，以為補比泄好，補出問題了，還不以為然；泄不出問題，也不樂意接受。女人都要補血，男人都要壯陽，六味地黃丸成了萬能保健藥。過分養(yǎng)生既不是中醫(yī)的理念，也不是西醫(yī)的理念，不符合中華民族的生活習(xí)慣，也不符合國情。不要說我們還是發(fā)展中國家，即使是很富裕的國家，養(yǎng)生理念也不能是這樣糊涂的。養(yǎng)生與進補是不能畫等號的：首先是要弄清需不需要補，二是要解決怎樣補、補什么。中醫(yī)把補法分為平補、溫補和峻補三類，要根據(jù)人體陰虛、陽虛、氣虛、血虛的不同類型辨證選用。如果運用得當(dāng)，對體質(zhì)虛弱、久病體虛的人是有一定作用的。如果運用不當(dāng)，會出現(xiàn)各種毒副作用。千萬不要盲目進補，也不要認(rèn)為中藥沒有毒副作用。中醫(yī)從來沒有說過，中藥沒有毒副作用。是藥三分毒，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提到“毒藥療疾”的問題。只不過天然植物藥的毒副作用從某種意義上說要比化學(xué)合成類藥品小一些，這也是事實。中醫(yī)的進補原則是無病不用補，無虛不可補、火大不能補、陰虛不受補。不同的人有不同的補法，盲目進補貽害無窮。

如何擦亮眼睛，正確選擇養(yǎng)生專家和書籍問題?

第一，是作者(講座者)必須得是有學(xué)術(shù)職稱的正牌專家。第二，編寫、講座的背景應(yīng)該是他本人所從事的領(lǐng)域，那些從事文化研究來講治病，從事骨科工作來講內(nèi)科，肯定講不好。我認(rèn)為，專家的價值就在于專。如果寫?zhàn)B生書、講養(yǎng)生知識的人是萬事通，什么都會，我建議大家打個問號。第三，是看策劃者和組織者的背景，他們的目的必須是公益的，如果養(yǎng)生講座講的就是某種產(chǎn)品如何好，還硬性動員你去買，肯定有問題。另外，對出版社也要有選擇，國家新聞出版署規(guī)定，醫(yī)療出版物的出版單位要有醫(yī)學(xué)資質(zhì)，必須擁有5位以上醫(yī)學(xué)經(jīng)驗豐厚的專業(yè)編輯人員，其中兩位是必須具備副高級以上技術(shù)職稱。

中醫(yī)的養(yǎng)生理念是什么

篇3

1.《周易》是一部什么書？

《周易》是一部中國古代關(guān)于研究宇宙萬物運動變化發(fā)展規(guī)律的中國自然哲學(xué)典籍，闡明自然宇宙之理，人生之理，是中國傳統(tǒng)文化的一部開山著作。在漫長的中國古代社會被列為“五經(jīng)”之首，“大道之源”，稱為中華第一經(jīng)。

《漢書?藝文志》中易曰：“宓戲氏仰觀象于天，俯觀法于地，觀鳥獸之紋與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，于是始做八卦?！边@一觀點在二千年來基本未變。三圣是指上古伏曦畫八卦，中古的周文王演為六十四卦系以經(jīng)文，近古的孔子傳十翼。顯然，《周易》并非出自一時一人之手，而是從西周至戰(zhàn)國由“卜筮”或哲人共同完成的一部經(jīng)典著作。

2．《周易》對養(yǎng)生學(xué)的影響

自古以來就有“醫(yī)易相同”和“醫(yī)易同源”之說，中國唐代大醫(yī)孫思邈說：“不知易，不足以言知醫(yī)?！背浞终f明了《周易》對中醫(yī)學(xué)的重要影響。在養(yǎng)生學(xué)方面，《周易》蘊含著豐富的養(yǎng)生理論，奠定了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本觀點，對中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的形成和發(fā)展起了積極的作用。

《周易》養(yǎng)生思想的核心―――人生知變、應(yīng)變、適變?nèi)笊娣▌t。

l.天人相應(yīng)的整體觀。《易?系辭》曰：“日往則月來，月往則日來，日月相推而明生焉；寒往則暑來，暑往則寒來，寒暑相推而歲成焉?！?《素問》指出：“圣人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事?！边@就是人、社會、自然“三位一體”的整體模式。天人相應(yīng)的整體觀思想更能體現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢。

2.居安思危的預(yù)防觀?！兑?系辭下》指出：“君子安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘亂，是以身安而國家可保也?！痹谪赞o中指出：“君子思患而預(yù)防之?！薄吨芤住访鞔_提出了未病先防，居安思危的預(yù)防為先的思想。在這一思想的影響下，后世醫(yī)家和養(yǎng)生家都非常強調(diào)預(yù)防為主的防病健身原則。

3.奠定了中醫(yī)養(yǎng)生原則的理論基礎(chǔ)?！兑捉?jīng)》的哲學(xué)思想直接影響著中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)理論，使中醫(yī)養(yǎng)生的理論更完整。除上面所提到的，還有很多理論原則亦源于易經(jīng)。如，萬物本原的天道觀，動靜互涵的運動觀，陰陽和調(diào)的平衡觀，順應(yīng)天時的達生觀，柔靜順緩的靜養(yǎng)觀，抑陽益陰的調(diào)養(yǎng)觀等。

道家養(yǎng)生思想

春秋戰(zhàn)國時期的道家學(xué)說，是以老、莊為代表的。老、莊是先秦時代的思想家，他們的哲學(xué)思想對中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)生過重要影響。

養(yǎng)生理念：道法自然、清靜無為 、以柔為貴、弱者變強和重人貴生。

1.道法自然

宇宙自然。為什么條條江河歸大海？為什么春去冬又來？為什么月球圍繞著地球，地球圍繞著太陽，幾千年，幾萬年，幾億年，依照某種規(guī)律旋轉(zhuǎn)著、運行著，片刻不息？這，便是宇宙，便是大自然。

“道”的內(nèi)涵。“道”是中國古代哲學(xué)思想中最為博大精深的哲學(xué)概念，它體現(xiàn)了自然萬物的本原和運動變化的法則。簡言之，易學(xué)旨在論一陰一陽之道。《周易》曰：“觀變于陰陽而立卦，發(fā)揮于剛?cè)岫?，和順于道德而理于義，窮理盡情以至于命?！?其核心內(nèi)容是講宇宙萬物變化的規(guī)律?！暗馈笔俏锏淖匀环▌t，天地萬物是由“道”所產(chǎn)生的。道教養(yǎng)生學(xué)以道教的宇宙生成理論為依據(jù)。《道德經(jīng)》云：“道生一，一生二，二生三，三生萬物，萬物負(fù)陰而抱陽?！薄兜赖陆?jīng)》又指出：“人法地，地法天，天法道，道法自然?！钡赖囊?guī)律仍為自然無為，必然要逆人欲之所為。老子“道法自然”的思想，乃是通過對社會矛盾的觀察和思考提出來的。無論在政治或人生態(tài)度上，都主張自然無為，即依靠自己的力量，自發(fā)地達到生存和發(fā)展的最佳狀態(tài)。這種觀念稱為“生態(tài)智慧”?！笆侵^深根固抵，長生久視之道”。 這說明人的生命活動要符合自然規(guī)律，“道”與“生”相守，“生”與“道”相保，二者不能分離，得“道”即可長生，違“道”只能短壽。這是道家養(yǎng)生思想的根本觀點。

2.清靜無為

老子倡導(dǎo)的靜神養(yǎng)生觀，其精髓可用八個字來概括，“少私寡欲”和“無為處世”?！吧偎焦延笔丘B(yǎng)生的內(nèi)涵，“無為處世”是養(yǎng)生的方法。

虛靜。老子認(rèn)為“重為輕根，靜為燥君”，“輕則失根，躁則失君”。老子不僅主張為政應(yīng)求清靜，人生的活動也應(yīng)在煩勞中求靜逸。在繁忙中靜下心來。故宜“致虛極，守靜篤”。老子認(rèn)為，萬物的根源是（虛）（靜）狀態(tài)的。面對世事紛爭，能夠致虛守靜，就可把握根本。他極力倡導(dǎo)“無欲”、“無求”、“無知”、“無為”的思想。其意是指要淡泊無為，無憂無慮，返樸歸真，處于自然狀態(tài)，保其精神，全其性命。

無為?！兜赖陆?jīng)》曰：“反者道之動，弱者道之用，天下萬物生于有，有生于無?！?/p>

天下萬物在生生化化中反復(fù)運轉(zhuǎn)，但無論怎樣運轉(zhuǎn)變化，都是源于“道”的本體，事物的對立面正好體現(xiàn)了“道”的運動。這句格言告訴了“有道無”又從“又到無”的深刻哲理。指導(dǎo)人們共同實現(xiàn)“無中生有”、“有生萬物”的目的。

《道德經(jīng)》說：“為道日損，損之又損，以至于無為，無為而無不為?！?其義是修道者要天天反省自己，減少雜念，直至沒有雜念，就能達到清凈無為的境界。無為而無不為是道家名言，不能望文生義，要領(lǐng)悟它的精神境界。

“無為處世”的含義有如下三點：無為是相對有為而言，含有一種相生相成的道理；無為并非不為，而是不妄為，即按客觀規(guī)律辦事，不勉強作為；無為是一種手段，而不是目的。在現(xiàn)實生活中，可以沒有貪欲、雜欲，但不能沒有發(fā)展。沒有雜欲是一種美德，但創(chuàng)新是一種社會責(zé)任。若僅僅滿足安貧樂道，止步不前，幸福的空間只會越來越小。把“無為而無不為”理解為“在無為中生存，在有為中發(fā)展”。才能有健康的身體，穩(wěn)定的生活。

3.以柔為貴、弱者變強

老子對“道”的解釋說：“反者道之動，弱者道之用。”老子所講的“弱”并非真正意義上的“弱”，老子恰恰看到弱而無用的東西之大用。例如，“天下之至柔，馳騁天下之強”，“洼則盈”，“曲則全”，“后其身而身先”，“柔弱勝剛強”，“天下莫柔弱于水，而攻堅強者莫之能勝”，“守柔曰強”，“人之生也柔弱，其死也堅強；草木之生也柔脆，其死也枯槁；故堅強者死之徒，柔弱者生之徒”。

老子的相反相成的“相生”原理

老子的“相生”思想既包含一般意義上的相互為好，相互共存，相互共贏的含義，有包含物極必反，相反相成的法則，即“有無相生”之義。

“弱”和“強”是相反相成的。正如《老子》第二章指出的“有無相生，難以相成，長短相較，高下相傾，音聲相和，前后相隨”。現(xiàn)實世界中所有價值和存在都是相輔相成，相互依存的。

“弱者變強”的原則

對于“弱者變強”老子不是主張用人間的斗爭和競爭。因為老子認(rèn)為“弱者”本身，就是為了打破人類社會競爭和斗爭所帶來的反作用。老子雖講“柔弱勝剛強”，但這里所指的“強”，并不是指人類社會中的強者所勝。這里的勝，包含著相生，即排除斗爭和分歧的，結(jié)束斗爭的“相生”的勝利。不是戰(zhàn)勝“強”的“弱”，并成為強的東西，而是追隨“反者道之動”的道走向“相反相成”。實際生活中以柔克剛的例子很多，如，“滴水石穿”，“以弱勝強”，“委曲求全”，“忍辱負(fù)重”等。新生的東西是柔弱的，卻富有生命力，事物強大了，就會引起衰老。如果經(jīng)常處于柔的狀態(tài)，則可避免過早衰老。這種貴柔思想對后世影響很大，

“守柔曰強”健身的方法

中國傳統(tǒng)的健身術(shù)也是以柔見長，如導(dǎo)引、氣功、太極拳、導(dǎo)引保健功等。

4.重人貴生

“重人貴生”既是中國傳統(tǒng)思想文化的重要命題，也是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的基礎(chǔ)和出發(fā)點。所以，《道德經(jīng)》第二十五章曰：“道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一焉。”道家提倡樂生、重生，鼓勵人們?nèi)幦√炷?，最高理想是長生不死。在養(yǎng)生手段和原則方面，形成了修煉觀點。

性命雙修的思路

“性功”，即指精神意識和思想道德的修煉；“命功”即指對身體保健的修煉。全真派的開創(chuàng)者王重陽在《五篇靈文》中指出：“命無性不靈，性無命不立?！睂⑿误w的修煉和精神意識合而為一。

形神兼養(yǎng)的思路

莊子養(yǎng)生主張養(yǎng)形和養(yǎng)神并重，倡導(dǎo)去物欲以養(yǎng)形，致虛靜以養(yǎng)神。 《莊子?達生》曰：“棄事則形不勞，遺生則精不虧，夫形全精復(fù)，與天為一。”《莊子?刻意》曰：“吹呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已；此道引之士，養(yǎng)形之人，彭祖壽考者之所好也。”我國古代的導(dǎo)引術(shù)是道家所倡導(dǎo)的，其作用“導(dǎo)氣令和，引體令柔”，對防病健身很有價值。1975年長沙馬王堆漢墓出土的帛畫《導(dǎo)引圖》上有男女鍛煉的不同姿勢44式，為研究先秦導(dǎo)引術(shù)提供了有價值的參考資料。

眾術(shù)合修的思路

道家在理論上強調(diào)“生道合一”，在實踐上重視眾術(shù)合修，這是對后世道教養(yǎng)生學(xué)的一大貢獻，并對其發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。老子練玄玄功，稱為玄玄上帝。后世道家功法很多，如煉丹、服氣、導(dǎo)引、房中、服餌、畫符咒語、環(huán)境等等。

儒家養(yǎng)生思想

儒家學(xué)派創(chuàng)始于春秋末期，后世把孔子、孟子作為儒家學(xué)說的代表人物。其學(xué)術(shù)思想被后世封建社會統(tǒng)治階級封為正統(tǒng)思想，對中華民族精神生活影響很大，自然也影響到養(yǎng)生學(xué)。

養(yǎng)生理念：修身養(yǎng)性：仁德、孝道；中庸平和：和為貴，欲而不貪；飲食養(yǎng)生：美食、衛(wèi)生和興趣廣泛：“六藝”――禮、樂、射、御、書、數(shù)。

1.修身養(yǎng)性

倡仁德――施“仁”于人。儒家宣揚“仁”的學(xué)說，孔子提出：“己所不欲，勿施于人”的觀點?！凹河⒍⑷耍河_而達人”。

講孝道――敬老愛幼?！睹献印吩疲骸皭廴苏呷撕銗壑?，敬人者人恒敬之。”“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。”

“仁者壽”。孔子提出“仁者壽”，“智者壽”?！叭省笔切摒B(yǎng)品德，勤奮學(xué)習(xí)的結(jié)果。仁德之人樂觀大度，沒有憂愁。孔子明確告訴后人說：“發(fā)奮忘食，樂以忘憂，不知老之將至云爾?！边@種勤奮好學(xué)的品德是孔子所提倡的“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”的治學(xué)精神?！熬犹故幨帲∪顺Ｆ萜荨??！爸卟换螅收卟粦n，勇者不懼”。仁德之君子，心胸開朗，積極向上，精神樂觀豁達，使自己處于平衡狀態(tài)。社會調(diào)查證明，與人為善有利于健康。美國耶魯大學(xué)病理學(xué)家曾對7000多人進行跟蹤調(diào)查，結(jié)果表明，凡與人為善的人其死亡率明顯降低。

2.中庸平和

“和為貴”的人生理念。孔子在《論語》中曰：“禮之用，和為貴?！薄吨杏埂吩疲骸昂鸵舱撸煜轮_道也。”孟子提出：“天時不如地利，地利不如人和?！避髯犹岢觯骸叭f物各得其和以生?！薄昂汀钡乃枷胧侵腥A民族普遍具有的價值觀念和人生追求?！昂汀本褪菑娬{(diào)“天人調(diào)諧”，其包括和諧、和睦、和平、和善、祥和、中和等含義，蘊涵著和以處眾、和衷共濟、共生共榮、政通人和、內(nèi)和外順等深刻的處世哲學(xué)和人生理念。“和”的思想，是人類文明的重要組成部分，是養(yǎng)生健身之道，也是經(jīng)商發(fā)財之道，社會發(fā)展之道。

“欲而不貪”，知足常樂。儒家提倡中庸之道，主張勤儉節(jié)用，克己復(fù)禮?？鬃釉唬骸坝回?，泰而不驕。”常以“修己”、“克己”約束自己，不放縱自己的欲望，只有這樣才能產(chǎn)生知足常樂的作用?！睹献?盡天下》也說：“養(yǎng)心莫善于寡欲?！薄墩撜Z》中指出：“非禮勿視，非禮勿聽，非禮勿言，非禮勿動。”孔子贊揚其弟子那樣“一簞食，一瓢飲，在陋巷”的艱苦作風(fēng)，抨擊統(tǒng)治階級的貪得無厭的丑惡行為。

因人而宜，養(yǎng)生“三戒”?？鬃痈鶕?jù)人的年齡不同，總結(jié)出著名的養(yǎng)生“三戒”：“君子有三戒，少之時，血氣未定，戒之在色；及其壯也，血氣方剛，戒之在斗；及其老也，血氣既衰，戒之在得?！边@確為經(jīng)驗之談。

順應(yīng)天道，養(yǎng)氣中和。西漢前期儒家大師董仲舒將中庸思想和養(yǎng)生相結(jié)合，強調(diào)養(yǎng)氣中和。他說：“循天之道，以養(yǎng)其身；中者，天地之所始終；和者，天地之所生成也。能以中和養(yǎng)其身者，其壽極命?！边@種以“天人感應(yīng)”為中心，以中和之道養(yǎng)身健體的思想是頗有道理的。

3.飲食養(yǎng)生

孔子是美食家，他很提倡飲食衛(wèi)生，并提出飲食原則和宜忌，這是我國養(yǎng)生文獻中有關(guān)飲食衛(wèi)生的最早記載。

飲美

《論語?鄉(xiāng)黨》中說：“食不厭精，膾不厭細(xì)。”《禮記?內(nèi)則》中言：“凡和，春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，調(diào)以甘滑?！边@種順應(yīng)四時的飲食烹調(diào)，可使飲美，烹調(diào)味美，可增加食欲，促進吸收，有利健康。

飲食衛(wèi)生

孔子在飲食衛(wèi)生方面提出“八不食”的膳食禁忌：“食鈕而蝕，魚餒而肉敗，不食，色惡，不食。臭惡，不食。失飪，不食。不時，不食。割不正，不食。不得醬，不食?！边M食衛(wèi)生提出：“食不言，寢不語?！边@些飲食衛(wèi)生要求對健康是有益的。

4.興趣廣泛

孔子一生顛沛流離，能享73歲的高壽，在當(dāng)時的確是一個奇跡。除了他科學(xué)地遵循養(yǎng)生原則和方法外，且興趣廣泛，多才多藝也是保證身心健康的重要條件。孔子自言他的一生是“志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝”。這的確是對他一生的生活概括與總結(jié)?？鬃又R淵博，愛好廣泛，他不僅精通詩、書，為后世留下了寶貴的精神財富，而且對“六藝” ―― 禮、樂、射、御、書、數(shù)等各種活動都非常有興趣。他十分欣賞“樂而不，哀而不傷”的樂曲。正是這種廣泛的愛好，陶冶的性情，促進了健康長壽。

《皇帝內(nèi)經(jīng)》對養(yǎng)生學(xué)的貢獻

《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了先秦時期醫(yī)學(xué)豐富的實踐經(jīng)驗，也吸取了諸子百家對生命認(rèn)識的大量知識，對于養(yǎng)生從理論、原則和方法等，都做了較為全面的論述。從而奠定了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的理論基礎(chǔ)。

1.對生命起源及本質(zhì)的認(rèn)識

《素問》指出：“人以天地之氣生，四時之法成?！薄疤斓睾蠚猓蝗?。”同時認(rèn)為陰陽乃生命之源，“生于本，本于陰陽”。

《靈樞》云：“生之來，謂之精，兩精相搏謂之神?！?/p>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對生命起源本質(zhì)的認(rèn)識是唯物的，也是符合實際的。

2．對生命規(guī)律的認(rèn)識

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對人體生、長、壯、老、已的生命規(guī)律有精妙的觀察和科學(xué)的概括。不僅注意到人生歷程中年齡階段的差異，而且充分注意到了性別上生理區(qū)別。如在《素問?上古天真論》中，男子以八歲為一生理階段，女子以七歲為一生理階段的遞變規(guī)律，分別詳細(xì)闡述了人的生理變化規(guī)律和特點，又詳細(xì)論述了衰老變化的過程及其衰老的各種表現(xiàn)，為防病保健提供了理論依據(jù)。

3.順應(yīng)天時的整體保健觀

《黃帝內(nèi)經(jīng)》把人體和自然界看成一個有機的整體，因而強調(diào)適應(yīng)自然變化，避免外邪侵襲，提出了“虛邪賊風(fēng)，避之有時”，“順?biāo)臅r而適寒暑”，“法于陰陽，和于數(shù)術(shù)”等順應(yīng)天時的預(yù)防保健的觀點。

4.提出了養(yǎng)生原則和方法

篇4

大連金石灘醫(yī)院 遼寧省大連市 116650

【摘　要】作者結(jié)合自身多年從事中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)領(lǐng)域研究經(jīng)驗，在通過對大量文獻進行閱讀與研究基礎(chǔ)上，以社區(qū)慢性疾病患者為研究樣本，對中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的需求進行調(diào)查。通過采用調(diào)查問卷與統(tǒng)計學(xué)的知識，對上述研究結(jié)果進行了分析、匯總，并提出相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)養(yǎng)生；康復(fù)健康教育；需求調(diào)查；社區(qū)慢性疾病

1 引言

隨著我國社會主義現(xiàn)代化的飛速發(fā)展，我國經(jīng)濟、政治、文化、社會與法律環(huán)境都得到了極大的改善，從而促使了我當(dāng)我國居民生活水平、消費水平等諸多方面的極大提升。這些提升影響了當(dāng)代我國居民的個人需求的內(nèi)容，及其對待事物的態(tài)度與價值觀。經(jīng)常會在電視機上看到一些這樣的案例：一個病入膏肓的患者在了解到自身得了不治之癥之后，在醫(yī)院大喊大叫，并在公共場所將幾萬塊錢的鈔票分撒到人群當(dāng)中。而這些電視節(jié)目通常都會引起網(wǎng)絡(luò)上諸多居民的熱切討論，到底是要錢還是要命？更多的網(wǎng)友及社會居民都認(rèn)為身體是革命的本錢，其比錢財更加重要。身體也是使用錢財、得到人生完美價值體驗的重要基礎(chǔ)。保持身心健康，提升自身體魄、鍛造心理素質(zhì)等諸如此類的需求已經(jīng)被我國居民逐漸提上日常。人們漸漸的對于純物質(zhì)事物的需求越來越淡，他們更希望通過自身的努力與堅持謀求能夠不斷提升自身價值、改變自身心態(tài)、獲取精神滿足的事物。

一個人身心健康的形成與鞏固都與一個人日常的起居習(xí)慣、生活方式、生活態(tài)度與脾氣秉性擁有著重要的聯(lián)系。而有些方面是生來就具有的，改變起來擁有著較大的困難，而另一些方面確是能夠通過日常的堅持與努力得到不斷提升的，例如：中醫(yī)養(yǎng)生。中醫(yī)文化博大精深，近年來隨著我國市場經(jīng)濟與自由化市場的不斷推進，人們仿佛對中醫(yī)這一領(lǐng)域的發(fā)展關(guān)注逐漸減少。但是，對于我國南方地區(qū)依舊是比較關(guān)注中醫(yī)治療與中醫(yī)理念的。人們在世界文化的沖擊與快節(jié)奏生活當(dāng)中，逐漸開始對快速治療、快速康復(fù)產(chǎn)生了偏好，從而漸漸認(rèn)為中醫(yī)治療是一種慢性治療，不能夠救急，并且擁有較長的流程使人們陷入兩難的境地。這些觀點與認(rèn)識都是十分錯誤的，中醫(yī)治療對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有著最為初始的指導(dǎo)作用，其原理與理念均影響到了患者康復(fù)與藥物作用之間的關(guān)系。為此，作者在本文當(dāng)中將以中醫(yī)治療為主要途徑，探討中醫(yī)養(yǎng)生對康復(fù)健康的影響，并通過調(diào)查問卷形式，找尋人們對其主要的需求，提出建議來提高中醫(yī)養(yǎng)生對慢性病患者的滿足程度。

2 中醫(yī)養(yǎng)生對社區(qū)慢性疾病患者的重要影響

中醫(yī)養(yǎng)生由來已久，其最早出現(xiàn)在我國古代年間。由于動物在吃下某種草藥之后便會得到身體的康復(fù)，從而引起了中國老一輩醫(yī)療學(xué)家的注意。動物的壽命通常較短，相對于人這一雜食物種而言，野生動物相對而言其大多偏好與某一類食物，那么結(jié)合以上兩點可以相對的認(rèn)為動物的腸胃較人類的腸胃更加脆弱，其所能夠提供消化食物的范圍更加稀少。那么，當(dāng)與人類相似的動物能夠吃下草藥得到疾病的康復(fù)深深的啟發(fā)了我國古代醫(yī)療學(xué)者。將這些草藥用于人類疾病的治愈將具有非常特別的功效，其能夠在不損傷人類的肝腎脾胃等多個內(nèi)臟的基礎(chǔ)上，不斷的調(diào)節(jié)人類體制、改善人類器官功能，從而提升人類的免疫能力，使疾病得到痊愈。另外，還有一則來源于生活的案例。在古代時期，人們?nèi)粘Ｋ燥埖姆N類十分單一，為此其對山上和森林里諸多植物進行了嘗試，并在書籍當(dāng)中對其進行了記載，最終發(fā)現(xiàn)當(dāng)吃某些植物后，不僅能夠使人充饑，而且具有調(diào)理一個人生理健康與身體器官功能等重要作用。這一案例的介紹主要是給出了草藥具有能夠長久服用的特點，并且能夠潛移默化的改變?nèi)祟惖捏w制。通過以上兩個案例的講解與介紹，可以發(fā)現(xiàn)，草藥在我國流傳已久其能夠潛移默化的改變一個人的內(nèi)在體制，增強一個人的免疫能力，在長久的服用之后依舊不會對人體產(chǎn)生過大的危害。為此，將中醫(yī)藥學(xué)的經(jīng)驗用到社區(qū)慢性病治療方面將會具有較高的居民需求契合度，從而滿足居民對于慢性疾病康復(fù)的需要。

3 中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育需求的調(diào)查研究

作者在本部分將對經(jīng)過調(diào)查問卷調(diào)查的結(jié)果進行匯總與總結(jié)：

（1）調(diào)查樣本介紹。本次調(diào)查問卷的主要面向某省市的市級地區(qū)3 個社區(qū)（高檔、樓梯樓和城中村）進行問卷的派發(fā)。在本次調(diào)查活動中，問卷共計派發(fā)數(shù)量為1500 份，基本囊括了該社區(qū)內(nèi)所有居住人口，并回收有效問卷1500 份，回收成功率百分之百。

（2）調(diào)查問卷的設(shè)計。本次調(diào)查過程當(dāng)中所使用的調(diào)查問卷格式十分的簡單，抬頭三個開放性的填空題為居住社區(qū)、年齡與性別。下面共設(shè)置有兩個部分的內(nèi)容：其中一部分是為了了解居民對養(yǎng)生知識的了解程度，另一部分內(nèi)容主要是為了了解居民對于哪些中醫(yī)養(yǎng)生知識具有更高的需求。在兩個板塊下分別設(shè)置有3 個和7 個選項，分為對項和錯項；

（3）調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)，對于第一個板塊調(diào)查而言，居民不了解養(yǎng)生知識的比重占到了百分之四十，一般了解的有百分之三十，非常了解養(yǎng)生知識的人占有百分之三十；

對于第二個板塊的調(diào)查之后，作者發(fā)現(xiàn)人們對于養(yǎng)生知識的需求可以從高到低依次如下排列：順應(yīng)四時養(yǎng)生規(guī)律；服藥知識；疾病預(yù)防；養(yǎng)生食療；作息有時；調(diào)暢情志；鍛煉身體；

（4）調(diào)查總結(jié)。通過上述調(diào)查之后，可以發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民不了解養(yǎng)生知識的比重占到了百分之四十之多，而非常了解的人數(shù)只有百分之三十。人們對于養(yǎng)生知識的需求程度是十分高的，有百分之九十五的人認(rèn)為他們需要補充中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識。

并且，針對不同知識人們具有不同的需求程度，人們更加趨向于與生活聯(lián)系緊密的方面，比如說：順應(yīng)四時養(yǎng)生規(guī)律。也較為重視與日常服藥、疾病預(yù)防方面的知識，他們更加迫切的希望能夠在日常生活起居的過程當(dāng)中就能夠利用中醫(yī)養(yǎng)生知識達到養(yǎng)生的目的，而不是需要刻意為之，例如：鍛煉身體；養(yǎng)生食療。那么，這些需求也就對當(dāng)前中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的推廣具有的重要的參考意義。

4 對中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育推廣的對策與建議

4.1 加強社區(qū)宣傳、根治中醫(yī)養(yǎng)生文化，促使中醫(yī)養(yǎng)生習(xí)慣形成

在經(jīng)過上述的調(diào)查研究之后，作者發(fā)現(xiàn)人們對于中醫(yī)養(yǎng)生知識的了解程度相對薄弱，大多數(shù)人并不是十分了解中醫(yī)養(yǎng)生的相關(guān)知識。而這些知識的深入推廣與日常使用將與宣傳的力度與內(nèi)容有著極大的聯(lián)系。為此，作者建議我國醫(yī)療相關(guān)部門及社區(qū)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)有社區(qū)所能夠管理的范圍以及擁有的資源基礎(chǔ)上，大力推廣社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生知識的宣傳，從而促使良好社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生文化的形成。只有這種中醫(yī)養(yǎng)成良好文化的形成才能夠不斷通過知識的宣傳與推廣改變?nèi)藗兊纳罘绞脚c習(xí)慣。

4.2 加大對社區(qū)醫(yī)療點的重視，提升輻射范圍

除了需要不斷加強社區(qū)內(nèi)部的宣傳之外，我國醫(yī)療結(jié)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)推進社區(qū)醫(yī)療點數(shù)量的增加、擴大現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)療宣傳定點機構(gòu)的輻射面積，從而促使更多的人們能夠從社區(qū)服務(wù)醫(yī)療結(jié)構(gòu)當(dāng)中獲取相應(yīng)的知識，在其需要了解社區(qū)醫(yī)療相關(guān)知識時，能夠通過最為便捷的途徑與推廣人員進行相互溝通與交流。另外，我國社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)除了需要采取定點的推廣方式之外，還可以采取上門宣傳的方式，通過與社區(qū)居民保持良好的溝通、聘任社區(qū)工作義工的加入，來充分提升中醫(yī)養(yǎng)生在根治社區(qū)慢性病患者當(dāng)中所發(fā)揮的功能性作用。

5 結(jié)論

通過上文的研究，可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)養(yǎng)生在我國居民生活水平日益提高、對健康需求不斷改變的影響下已經(jīng)逐漸成為了研究的焦點。通過利用中醫(yī)藥學(xué)的治療理念與治療方式，將能夠在不過于影響人類健康的基礎(chǔ)上，潛移默化的改變?nèi)祟惖捏w制、增強身體機能、促進器官生存狀況改變，進而對一些慢性疾病進行根治。作者在本文當(dāng)中通過采用調(diào)查問卷的方式，以社區(qū)為單位，以慢性疾病患者為研究樣本，針對在此范疇內(nèi)開展中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的主要需求進行了調(diào)查。經(jīng)過統(tǒng)計與分析結(jié)果顯示：大多數(shù)人對于養(yǎng)生知識的了解程度存在不足，并且對養(yǎng)生知識的了解需求十分大（包括對順應(yīng)四時養(yǎng)生規(guī)律、養(yǎng)生食療、作息有時等諸多方面知識的了解需求）。為此，作者針對上述調(diào)查結(jié)果與分析，對在此范疇內(nèi)推廣康復(fù)健康教育提出對策與建議：（1）加強社區(qū)宣傳、根治中醫(yī)養(yǎng)生文化，促使中醫(yī)養(yǎng)生習(xí)慣形成；（2）加大對社區(qū)醫(yī)療點的重視，提升輻射范圍。

參考文獻

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中醫(yī)藥文化包含了養(yǎng)生學(xué)、治療學(xué)、康復(fù)學(xué)等多方面的醫(yī)學(xué)理論，對中華民族的繁衍昌盛、中華民族五千年歷史文化的發(fā)揚和光大起了不可磨滅的作用。而“整體論”的養(yǎng)生保健方法及“一推其本，諸證悉除”的思想更是貫穿中醫(yī)藥學(xué)的始終。中醫(yī)藥學(xué)曾經(jīng)遙遙領(lǐng)先于世界，隨著自我的封閉及現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的崛起和沖擊，在一定的領(lǐng)域內(nèi)中醫(yī)學(xué)也表現(xiàn)出了相應(yīng)的不足之處。但隨著醫(yī)學(xué)認(rèn)識的進一步發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越認(rèn)識到古老的中醫(yī)藥學(xué)有著不可替代的作用，而它的理論及方法正是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所追求的。

1962年卡遜發(fā)表《寂靜的春天》，揭示了以化學(xué)農(nóng)藥為代表的對植物病蟲害的直接對抗和以化學(xué)肥料為代表的對植物的直接補充行為，隨之帶來了對人類及其生存環(huán)境的化學(xué)污染和生態(tài)破壞。從農(nóng)業(yè)生態(tài)危害反思現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對人類身體的危害，人們發(fā)現(xiàn)近百年來大量使用的化學(xué)合成藥物療法，給人類帶來的傷害是巨大的和災(zāi)難性的。人類本身受到大量的化學(xué)性物質(zhì)污染，其結(jié)果造成了與原治療目的相反的反目的性效果。1993年《醫(yī)學(xué)的目的國際研究計劃》（1993年）一文尖銳地指出：“當(dāng)代世界性的醫(yī)療危機，根本上是由于近代醫(yī)學(xué)中只針對疾病本身的治療模式長期占統(tǒng)治地位造成的?！贝朔N醫(yī)學(xué)模式，忽視了人體的整體狀況，只注重單一病灶的局部問題。此種方法在治療單一病灶的同時并沒有充分考慮到人體本身的整體情況，而由此導(dǎo)致的相應(yīng)副效應(yīng)的危害可能大于疾病本身的危害。WHO在關(guān)于《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》報告中認(rèn)為：“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)，不應(yīng)該以疾病為主要的研究方向，應(yīng)當(dāng)以人類健康為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要研究方向。”專家們認(rèn)為，21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展取向?qū)⑹牵?、從生物醫(yī)學(xué)前進上升為人類醫(yī)學(xué)；2、從疾病醫(yī)學(xué)前進上升為健康醫(yī)學(xué)；3、從對抗醫(yī)學(xué)前進上升為生態(tài)醫(yī)學(xué)；4、從化學(xué)層次尋求物質(zhì)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)觀，前進上升為從生命層次尋求自身組織演化調(diào)節(jié)的醫(yī)學(xué)觀。而這一目標(biāo)正是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)目前就能實現(xiàn)的，并且是在傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)方面最具有優(yōu)勢和最具有實踐性的。作為天然藥的中藥，通過科學(xué)配比使用，安全、有效、根本地調(diào)養(yǎng)人體正氣的思想，正是最符合人類生態(tài)及強化自組織修復(fù)調(diào)節(jié)觀的。

人體具有很強的自護、識別、適應(yīng)、更新、復(fù)制、調(diào)節(jié)、防御、控制、自愈等能力，即自身組織調(diào)節(jié)能力。而這些能力的更好發(fā)揮是依靠人體臟腑功能的最佳狀態(tài)實現(xiàn)的。當(dāng)人體臟腑都能以最佳的狀態(tài)持續(xù)、協(xié)調(diào)、有序地工作，人類在保證營養(yǎng)物質(zhì)的充足供給，在氣、血運行正常的情況下，就可以發(fā)揮自身的各種能力以適應(yīng)自然環(huán)境的改變。如此，健康就不是一句空話，將是人人可以享受和體會到的。而中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生學(xué)，正是以此為目標(biāo)存在和發(fā)展的。歷史實踐證明，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)方法是迄今為止最有效的保養(yǎng)機體健康的方法。

中醫(yī)學(xué)最根本的宗旨就是“治未病”，治未病即積極提高自身的抗病能力，將可能的疾病消滅在無形之中。中國最古老的醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？”它的意思是要在疾病還沒有完全形成的時候，就要積極治療，等到疾病已經(jīng)形成再給予治療就已經(jīng)太晚了。中醫(yī)養(yǎng)生是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律所創(chuàng)立的，雖然尚有許多理論不能用現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的實驗證明，但卻是經(jīng)過中國人民幾千年的生活實踐積累總結(jié)出來的。其中，應(yīng)用最為廣泛和普及的方法之一就是食療。食療即取藥食兼用之理，中醫(yī)方劑之法，平穩(wěn)、和緩、安全、持久、有效地調(diào)節(jié)臟腑功能，以達機體穩(wěn)泰，維護健康之目的。人們?nèi)绻軌蜷L期地堅持以食療予以養(yǎng)生保健的話，一定可以取得延年益壽的功效，并可獲得最佳的生活質(zhì)量。

總之，人們要想健康，就要發(fā)揮自組織調(diào)節(jié)作用，依靠自身防御疾病的能力抵御疾病的侵襲，依靠自身自愈的能力康復(fù)已病的身軀，依靠自身更新的能力強健現(xiàn)存的機體。如達此境界，將在有限的生命中使自身的筋骨、血脈、肌肉更堅實、充盈、強壯。

篇6

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥 特色優(yōu)勢 助推 健康服務(wù)業(yè) 作用

前言

中醫(yī)藥的發(fā)展具有幾千年的歷史，一直到今天仍然應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上，它的形成積累了豐富的中醫(yī)養(yǎng)生理論和實踐經(jīng)驗。國家和政府高度重視中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，肯定了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要意義。因此，需要加強對中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的正確認(rèn)識，發(fā)揮好中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)的優(yōu)勢作用，推進健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

一、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢概述

中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的統(tǒng)稱，其發(fā)展歷史悠遠(yuǎn)。中醫(yī)藥的治療方式汲取了我國各個民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論，并經(jīng)過長期的臨床實踐才總結(jié)出來的。中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的應(yīng)用廣泛、治療方案保存完整，在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論中占有非常重要的地位。

中醫(yī)藥的藥方能夠歷經(jīng)千年的臨床考驗一直延續(xù)到現(xiàn)代，并仍然被現(xiàn)代人使用。這就表明，中醫(yī)藥藥劑普遍具有修身保養(yǎng)的作用。中醫(yī)藥的治療觀念以調(diào)神為先，祛邪扶正，辨證施治。以一貫之，以簡馭繁、行之有效、思維獨到為其方法論，相比西醫(yī)中醫(yī)藥更具有巨大的優(yōu)勢。中醫(yī)藥學(xué)將人類醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)回歸到人類生活的本質(zhì)上，意在提高人們的生命質(zhì)量，對中華民族幾千年生生不息的發(fā)展起到了不可磨滅的作用。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢具有以下幾方面：

1、中醫(yī)藥治療方法在注重理論的基礎(chǔ)上更加注重療效

中醫(yī)藥治療方法是在幾千年的歷史長河中形成的，中醫(yī)藥的研究方法追求的是治效果，無論是藥物治療還是其他治療手段，中醫(yī)藥重點多研究其作用效果，在古代，某些藥物的治療原理還不能被解釋，但中醫(yī)藥家能夠在忽略其原理的情況下對病人進行合理治療，體現(xiàn)出了中醫(yī)藥研究方法的超前性。例如，中醫(yī)的針灸治療，甚至在今天，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)仍然不能完全解釋其治療原理，但其療效是被中國幾千年歷史的臨床實踐所證實的。

2、中醫(yī)藥治療中獨特的辨證思維

中醫(yī)藥學(xué)不僅僅指的是數(shù)千種植物藥，它體現(xiàn)出來的更加是難能可貴的生存質(zhì)量健康感念，例如形神合一、陰陽調(diào)和、正氣為本、與環(huán)境和諧生存和發(fā)展等。其治療技術(shù)便捷廉價，使用自然生態(tài)的動植物藥作為治療方劑。中醫(yī)藥的藥方能夠經(jīng)過歷史長河的洗禮流傳至今，并仍然被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作為治療的輔助方法，說明這些藥方是許多中醫(yī)藥學(xué)者的智慧結(jié)晶，是他們通過千萬次臨床實踐總結(jié)出來的。中醫(yī)藥擁有獨到的治療方法，注重人體差異，在治療過程中因人而異，對不同體質(zhì)的病人使用不同的治療手段，這樣使其在治療效果中更加具有優(yōu)勢。

3、中醫(yī)藥治療更注重預(yù)防

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：“不治已病治未病”，這就是預(yù)防的最早思想。它包括未病先防、已病防變，已變防漸等多個方面的內(nèi)容。一方面，要預(yù)防疾病的發(fā)生，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的“正氣內(nèi)存，邪不可干”，就是強調(diào)讓人們注重強身健體，修生養(yǎng)性，避免情緒的過度發(fā)泄，保持愉快的心情。在生活方面，要順應(yīng)氣候的變化，生活作息規(guī)律，達到與自然和諧統(tǒng)一，這樣就可以達到養(yǎng)生的目的。另一方面，除了預(yù)防疾病的發(fā)生，還需要防止疾病的轉(zhuǎn)變。人們要正確認(rèn)識疾病發(fā)生的原因和原理，就要從疾病的根源上入手，掌握疾病發(fā)生的規(guī)律，從而防止疾病的轉(zhuǎn)變。在今天，很多“亞健康”問題的出現(xiàn)，在西醫(yī)沒辦法解決時，中醫(yī)藥可以通過調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血的方法使其得以解決。

二、推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的基本途徑

中醫(yī)藥不僅是我國獨具特色的醫(yī)療衛(wèi)生資源，也是我國獨具特色的健康服務(wù)業(yè)資源。如果說中國的醫(yī)改離不開中醫(yī)藥，那么建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，更加離不開中醫(yī)藥的廣泛參與和深度耕耘。中醫(yī)藥本身所具有的特色和優(yōu)勢既豐富了健康服務(wù)業(yè)的內(nèi)涵，也將提升其境界，使具有中國特色的健康服務(wù)業(yè)體系成為具有國際競爭力的國家優(yōu)勢品牌，其具體方法有以下幾方面。

1、提升中醫(yī)健康服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。全國在深入推進“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”，目的就是要能夠滿足基層群眾的基本醫(yī)療保健服務(wù)需求，也成為推進中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。

2、推廣科學(xué)規(guī)范的中醫(yī)保健知識及產(chǎn)品。幾千年來，從某種意義上說，中醫(yī)是作為中國人的生活方式存在的，然而隨著“西風(fēng)東漸”，中醫(yī)與我們?nèi)找媸桦x。重新讓中醫(yī)回歸我們的生活，發(fā)揮養(yǎng)生保健、健康服務(wù)的作用，必須注重科學(xué)有效知識的宣傳和養(yǎng)生保健產(chǎn)品的研發(fā)推廣應(yīng)用。例如，可以建立健康社區(qū)，對社區(qū)中的居民進行健康教育，給居民普及中藥材的知識，推廣太極拳的練習(xí)。

3、政府方面可以制定有利于健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策。比如，可以通過稅收優(yōu)惠、財政補貼等多種方法激勵發(fā)展前景好、信譽好、口碑好的中醫(yī)藥健康服務(wù)企業(yè)做大做強；扶持開發(fā)特色健康產(chǎn)品，在國家基本藥物目錄中進一步增加質(zhì)量保障的中成藥品種數(shù)量，讓更多療效確切、特色突出的中成藥得到廣泛應(yīng)用；發(fā)展適應(yīng)時代需要的中醫(yī)藥健康旅游業(yè)，提升產(chǎn)業(yè)層次，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，為各相關(guān)產(chǎn)業(yè)增添新的發(fā)展動力。

參考文獻：

[1]王建華，張永祥，周文霞.中藥藥理與臨床研究進展[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：739-743.

[2]王波.澳大利亞中醫(yī)針灸的現(xiàn)狀與思考[J].中國針灸，2008，28（3）：228―230.

篇7

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)偏癱 中醫(yī)康復(fù)

中圖分類號：R247.9文獻標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）11-421-02

中風(fēng)是一類疾病的統(tǒng)稱，在臨床上，一般將由于各種不同病因引起的急性腦血流循環(huán)障礙性疾病，統(tǒng)稱為腦血管意外，或腦卒中，俗稱中風(fēng)。我國每年新發(fā)中風(fēng)約200萬人，每年死于中風(fēng)約150萬人[1]。中風(fēng)致殘率高達80%左右[2]。在中風(fēng)所導(dǎo)致的多種功能障礙中，偏癱發(fā)生率最高。而偏癱是直接關(guān)系患者日常生活能力的核心問題之一，嚴(yán)重影響到其生活質(zhì)量。給家庭和社會帶來很大負(fù)擔(dān)。中醫(yī)在中風(fēng)偏癱的康復(fù)方面見解獨到，行之有效，茲就其理念，原則，方法做一初步探討。

1 天人相應(yīng)的整體康復(fù)觀

中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的整體觀念對臨床康復(fù)對象的選擇、康復(fù)適應(yīng)癥的辨證、康復(fù)醫(yī)療原則的確定以及康復(fù)方法的運用均有很大的指導(dǎo)作用，從而決定了中醫(yī)康復(fù)學(xué)的目標(biāo)必須使患者在形體、精神、職業(yè)等方面實現(xiàn)全面康復(fù)[3]。

1.1 因時治宜

中醫(yī)學(xué)的整體觀念強調(diào)，人的生理活動，病理變化均受自然環(huán)境的影響，因此，順應(yīng)自然環(huán)境變化開展康復(fù)治療是促進疾病康復(fù)的重要條件之一。與氣候變化相適應(yīng)，隨四時陰陽之氣的升降，寒熱溫涼的變化，臟腑功能，氣血運行，精神活動等都隨之作出適應(yīng)性的調(diào)節(jié)氣血的運行也隨季節(jié)氣候的變化而有異，天氣溫?zé)釀t氣血則易于暢通運行，天氣寒冷則氣血易于凝澀。人體的康復(fù)也與自然界氣候變化的影響密切相關(guān)。順?biāo)臅r氣候的變化規(guī)律來調(diào)理臟腑，調(diào)暢氣機，調(diào)攝精神，保持人體內(nèi)外陰陽的相關(guān)平衡，從而達到康復(fù)的目的。

1.2 因地治宜

地理條件的差異，既可影響疾病的發(fā)生，又能影響疾病的康復(fù)治療。地勢對疾病和治療方法均有較大的影響。在治療上應(yīng)首先把握患者所居住的方域，天時，地理等生活情況，然后因地制宜，采取相應(yīng)的方法綜合治療，才能取得滿意的效果。

2 形神合一的康復(fù)理念

人體以五臟為中心，配合六腑，聯(lián)系五體、五官九竅等組織器官形成有機的統(tǒng)一整體。形體是形神合一的統(tǒng)一體，各種組織器官構(gòu)成的形體，是生命存在的物質(zhì)基礎(chǔ)，而形成的來源由精神所化生。精神是形體的產(chǎn)物，是依附于形體而存在的。形體與神氣的統(tǒng)一是生命活動正常的體現(xiàn)，形體與神氣的平衡關(guān)系破壞就會導(dǎo)致疾病，特別是神敗不復(fù)，是病后難以康復(fù)的重要原因。眾多的康復(fù)醫(yī)療措施，不外乎調(diào)整形體與精神之間的關(guān)系，使形體健壯以促進精神康復(fù)，精神健旺以有利于形體康復(fù)。

3 辨證論治的康復(fù)原則

對中醫(yī)偏癱而言，中風(fēng)是疾病，偏癱是癥狀。中風(fēng)造成偏癱，偏癱導(dǎo)致運動功能障礙及其他能力的障礙，兩者有因果關(guān)系。中醫(yī)治療學(xué)認(rèn)識的范圍是病、證、癥；因偏癱癥狀造成的功能障礙則是中醫(yī)康復(fù)學(xué)的主要研究對象。中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方法在臨床使用過程中需要辯證論治的原則來指導(dǎo)；當(dāng)這些方法在中醫(yī)康復(fù)過程中用來改善功能障礙時，同樣需要辯證論治的原則來指導(dǎo)。因此，在中醫(yī)康復(fù)方案中，辯證論治是基本的原則。

4 傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合的康復(fù)方法

中醫(yī)的康復(fù)治療方法包括藥物與非藥物治療兩大類。這些方法體現(xiàn)了中醫(yī)數(shù)千年有關(guān)疾病、養(yǎng)生及康復(fù)的發(fā)展水平，在臨床行之有效。目前在臨床上常用的方法有中藥、針灸、按摩、熏洗等，對偏癱的弛緩和痙攣兩種狀態(tài)具有明顯的效果。由于中風(fēng)偏癱是中樞性癱瘓，其功能恢復(fù)不是單純肌力的恢復(fù)，而是運動模式的恢復(fù)?，F(xiàn)代康復(fù)學(xué)中對偏癱的康復(fù)治療已經(jīng)形成了比較完善的體系，主張以康復(fù)訓(xùn)練的方法重建運動功能。由于中樞性癱瘓的特異性是運動模式的改變。決定了其訓(xùn)練方法應(yīng)以促進正常運動模式恢復(fù)，抑制異常的運動模式為原則。將現(xiàn)代康復(fù)學(xué)中有關(guān)功能障礙的康復(fù)方法與中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)方法相結(jié)合，取長補短，相互融合，在臨床上取得了良好的效果。

中風(fēng)偏癱的康復(fù)治療，是建立在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上，吸收中醫(yī)臨床學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的部分知識，吸收現(xiàn)代康復(fù)學(xué)的某些思想[4]，遵循現(xiàn)代偏癱康復(fù)治療過程中廣泛使用的康復(fù)程序，與中醫(yī)對中風(fēng)偏癱的認(rèn)識及康復(fù)治療手段相結(jié)合，以達到中西康復(fù)的匯通，更好的為臨床服務(wù)。

參考文獻

[1]馬長生.腦卒中是一種可以高度預(yù)防的疾病.藥物與人，2008（1）:5-7.

[2]李振卿，楊云芳.淺論偏癱的康復(fù)治療.四川中醫(yī)，2008，26（8）:26-27.

篇8

關(guān)鍵詞:中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)中國哲學(xué)

1對中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)的基本認(rèn)識

中醫(yī)理論體系中原本沒有建立起獨立的精神醫(yī)學(xué)理論,不存在現(xiàn)代意義上的精神醫(yī)學(xué)。但從現(xiàn)存各類史料中可以知道中國古代不僅存在許多關(guān)于精神疾病的記載,而且對精神疾病也有著較為系統(tǒng)的認(rèn)識,只是這種認(rèn)識不同于西方和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)的基本觀點確立于《內(nèi)經(jīng)》時期,“五臟藏神”和“七情致病”是其理論的核心內(nèi)容?！秲?nèi)經(jīng)》強調(diào)整體觀念,建立了唯物的形神一體觀,認(rèn)為精神活動與五臟功能密切相關(guān),將神志活動歸屬于五臟,將“心”確立為精神活動的主體。《內(nèi)經(jīng)》還確立了以氣血為生理基礎(chǔ)的唯物論,《靈樞·平人絕谷》篇曰:“血脈和利,精神乃居。”此后,中醫(yī)對精神疾病的治療無不以陰陽五行等理論、學(xué)說來辨證論治,判斷氣血、臟腑的病理變化對形與神的影響。

2傳統(tǒng)文化對中國人心理的影響

人的心理具有生物與社會雙重特性,精神疾病不僅是生物學(xué)上的異常表現(xiàn),而且是其所處時代與環(huán)境的社會文化的折射,患者的感知、行為、幻覺、妄想與民族文化、社會風(fēng)俗、等社會因素關(guān)系密切[1]。文化甚至是形成人心理的決定性條件,在相同的環(huán)境中受相同文化影響的社會成員有著某種共同的心理特征,形成了獨特的民族心理。哲學(xué)是文化傳統(tǒng)之源泉和靈魂,其思想能最集中地表現(xiàn)出各民族文化特征。儒道釋思想滲透進中華民族的意識形態(tài)領(lǐng)域之中,成為中國人自覺或不自覺中理解世界、處理社會矛盾的方式方法。中國文化中的哲學(xué)思想不僅給出了對人內(nèi)心生活的理論說明,而且給出了提升精神境界的修養(yǎng)方式[2]。在這種哲學(xué)思想指引下,中國人對挫折、逆境有著天然的承受力和消化力。但文化本身也可以成為應(yīng)激源,導(dǎo)致各種心理障礙,譬如儒學(xué)中一些壓抑、束縛人性及苛求完美的東西又是導(dǎo)致精神疾病的病因。本文僅討論儒道佛對心理世界的積極影響。

3中國古代哲學(xué)對精神醫(yī)學(xué)體系的兩點影響

3.1中國古代哲學(xué)語境下的“心主神明”論中國哲學(xué)中的心有多重意義,或以心為思維器官,或指思想、性情、本性。而西方人所謂之心,與靈魂離為兩物,只指肉體心之一種機能而言。西方人認(rèn)為超肉體者只有靈魂,中國人所謂之心,則已包容西方人靈魂觀念之一部分。中國人舍棄人的靈魂而直言心,便舍棄了人生之前世與來生,而就此現(xiàn)實世界,從人類心理之本原與終極的大同處來建立一切人生觀與宇宙觀[3]。戰(zhàn)國時期的哲學(xué)家模擬社會政治禮制秩序建構(gòu)了“心主神明”的特殊理論,《荀子》曰:“心者,形之君也,而神明之主也”,這一觀點被中醫(yī)學(xué)吸納并發(fā)展,如《靈樞·邪客》云:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也”,《類經(jīng)·藏象類》中說:“心為一身之主,稟虛靈而含造化,具一理而應(yīng)萬機,臟腑百骸,唯所是命,聰明智慧,莫不由是,故曰神明出焉”。

3.2中國哲學(xué)一元人生觀對心身觀的影響東方人認(rèn)為心身不對立,對世界并無精神界與物質(zhì)界之分。中國的人生觀是“人心”本位的一元人生觀。心雖為人身肉體之一機能,而其境界則可以超乎肉體。中醫(yī)理論認(rèn)為心與身是相互影響的,是統(tǒng)一的,從未對精神疾病與軀體疾病進行嚴(yán)格區(qū)分,自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以降的中國古代醫(yī)學(xué),其生理上的五臟五志說、病理上的內(nèi)傷七情說等都表現(xiàn)了心身一元觀。這種相沿至今的中醫(yī)學(xué)的心身理論,并沒有經(jīng)過二元的分裂,而是由對早期心身樸素同一的認(rèn)識直接深化而來,因而也就不可能完成對心身混沌同一的徹底分化[4]。中國古代哲學(xué)及醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)中始終貫穿著形神合

一、形質(zhì)神用的心身一元論思想,沒有以二元論的思想把生理同心理的東西區(qū)別開來。而西方人對世界和人生的認(rèn)識總體說是二元的,即認(rèn)為在肉體生命之外另有一個靈魂生命,因此有所謂精神世界與物質(zhì)世界之分別。盡管古典二元論帶有貶低肉體、抬高心靈的錯誤傾向,但卻因為有了二元分立的思想基礎(chǔ),才有了對精神疾病與軀體疾病明確的區(qū)別對待,于是西方漸漸產(chǎn)生了現(xiàn)代心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué),而中醫(yī)對心理及精神疾病始終沒有產(chǎn)生區(qū)別于臟腑病證的系統(tǒng)認(rèn)識。

4儒道釋—安撫心靈的良藥

傳統(tǒng)文化的主干儒、道、釋學(xué)說中蘊藏著豐富的調(diào)節(jié)心身的方法。馮友蘭認(rèn)為中國哲學(xué)以提高人的精神境界為根本任務(wù),在《三松堂自序》中將其稱之為“意義”哲學(xué)。儒家通過發(fā)揮個人主體性來正面應(yīng)對心理沖突或困惑,用“命”來化解重大挫折和不利的人生境遇;道家采用退讓、棄智守樸來處理遇到的困境;佛教則把生存困惑化解為其他方面,以超脫輪回來解決人的困境和問題[5]。白居易《醉吟先生墓志銘》中有句詩說得好:“外以儒行修其身,中以釋道治其心?！?/p>

4.1儒家的修身正心之道和諧的人際關(guān)系是社會人保持心態(tài)平和、避免心理沖突的必要條件。“己所不欲,勿施于人”以及“己欲立而立人,己欲達而達人”即是人與人和諧相處的關(guān)鍵原則。儒家提倡的中庸是一種在嚴(yán)酷現(xiàn)實中的安身立命之道,要求把握住自己的內(nèi)心世界,使心理平衡、適中,做人不狂不狷,處事無過亦無不及,態(tài)度溫而不厲,情緒樂而不,哀而不傷。儒家還賦予“心”以倫理和道德的色彩,孔子把心看作主體的道德修養(yǎng),說:“欲先修其身者,先正其心”。“盡心知性”是儒家的重要修養(yǎng)方法。孟子的“存心、養(yǎng)性”、《大學(xué)》的“正心”、《中庸》的“慎獨”以及宋明時期理學(xué)家們的“懲忿窒欲”等,無不強調(diào)在道德修養(yǎng)過程中對情感的調(diào)節(jié)[6]。理學(xué)思想被宋以后醫(yī)家用以討論養(yǎng)生學(xué),朱丹溪主張養(yǎng)生要正心、收心、養(yǎng)心。張介賓認(rèn)為養(yǎng)生必寡欲保精,才能氣盛神全。李認(rèn)為“心靜則萬病息,心動則萬病生,延年不老,心靜而已”。這些養(yǎng)生法則往往與養(yǎng)德并論,可見中國古代醫(yī)學(xué)中之倫理色調(diào),正如《醫(yī)源》所說:“如能清心寡欲,則情不妄發(fā),致中致和,不但可卻病延年,而圣賢正心,誠意,修身俟命亦在于此?！?/p>

4.2道家的修心養(yǎng)性之術(shù)道家崇尚幽居的田園生活,以求拋棄一切俗念和爭執(zhí),超曠出世、知足保和等思想提供了在命運多舛的現(xiàn)實中自我調(diào)節(jié)的方法。林語堂說過:“道家學(xué)說給中國人心靈一條安全的退路”“,是用來慰藉中國人受傷心靈的止痛藥膏”?！袄缓?為而不爭;少思寡欲,知足知止;知和處下,以柔克剛;清靜無為,順其自然”是道家的養(yǎng)生處世之道[7]。不爭就要知足,莊子反對心為物役,《金丹大要》也提出寡欲的養(yǎng)心之術(shù):“夫圣人之養(yǎng)心,莫善于寡欲。”道家追求心靈的安靜、祥和,《莊子·天道》說過:“萬物無足以鐃心者,故靜也?！钡兰艺軐W(xué)提倡的“清靜無為,順其自然”力圖把情感從現(xiàn)實束縛中解放出來,使人超脫世俗之糾纏。《素問·上古天真論》中說:“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”,道教醫(yī)家孫思邈在《千金要方·卷三十七·道林養(yǎng)性》中指出:“多思則神殆,多念則志散,多欲則志昏……多愁則心攝,多樂則意溢,多喜則志錯昏亂”,均是對道家追求心靈寧靜的踐行。極私多欲會給人造成精神壓力與軀體勞累,使人的精神高度緊張,甚者導(dǎo)致精神崩潰,而儒道思想倡導(dǎo)的清心寡欲就是保持平穩(wěn)的心態(tài),使內(nèi)心不受外界干擾的精神疾病防范術(shù)。

4.3禪宗對塵世困惑的超越禪學(xué)是一門修身養(yǎng)性、立身處世的人生藝術(shù),它始終不渝追求完整的個性化人格,可以說是一門近乎心理分析和治療的學(xué)問[8]。禪學(xué)是生命哲學(xué)、心靈超越法。精神病學(xué)者貝諾瓦說:“禪非宗教,而是一種為實踐而成立的睿智,一種當(dāng)代文明可用作范例,以擺脫焦慮而達到和諧平靜生活的體系?！狈鸾趟枷爰靶蕹址椒ǖ男睦碇委熥饔弥饕衅莆覉?zhí),除妄念,破法執(zhí),空世界。我執(zhí)即對我的執(zhí)著,佛教認(rèn)為我執(zhí)是萬惡之本,痛苦之源。只有破除我執(zhí),人才能消除煩惱,達到解脫。佛教宣揚“三界唯心”,“一切皆空”。佛教認(rèn)為,只有認(rèn)識空性,達成空觀,才不會產(chǎn)生種種貪愛執(zhí)著情感,才能超越生死輪回,得到解脫[9]。禪宗亦重視心的修持,提出“平常心是道”和“明心見性”的心性修養(yǎng)命題。佛家教人們面對大千世界,做到心凈、心空、目空一切,從而得到心靈的平靜。解脫與超越是禪學(xué)的最高境界和終極果報。佛教認(rèn)為苦是人生的本質(zhì),人的生命過程就是苦,生存就是苦。因此,佛教的人生理想就在于斷除現(xiàn)實生活中的種種痛苦,以求得解脫,即所謂成佛。盡管它是虛妄的,但填補了人們的精神空虛,構(gòu)筑了對來世的企盼?！独鋸]醫(yī)話·卷一·慎疾》記載了一個以佛家“靜”、“空”治愈心病的例子:“真空寺僧能治鄺子元心疾,令獨處一室,掃空萬緣,靜坐月余,諸病如失?！^此知保身卻病之方,莫要于怡養(yǎng)性真,慎調(diào)飲食,不得僅乞靈于藥餌也?！毙鲁?/p>

5小結(jié)

中醫(yī)學(xué)將神志活動歸屬于五臟,將“心”確立為精神活動的主體。受心身一元哲學(xué)觀的影響,“心身合一”及“形神合一”論成為中醫(yī)心理學(xué)的核心思想。打著中國傳統(tǒng)文化烙印的“心”的概念在中醫(yī)心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)中幾乎無處不在,深深影響著中國人的生存觀和疾病觀。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)即強調(diào)養(yǎng)心、養(yǎng)性、修身,在臨床治療上也體現(xiàn)了以心治身和身心兼治的思想。中國傳統(tǒng)文化對國民的心靈產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,形成了中華民族特有的思維模式和處事方式。中國本土傳統(tǒng)心理學(xué)以其特有的內(nèi)省方式來引導(dǎo)人的內(nèi)心生活,促進人的心靈成長,提升人的心靈境界。心理治療的目的是改變患者的認(rèn)知和生活態(tài)度,而傳統(tǒng)文化強調(diào)的內(nèi)省即指出了個體內(nèi)求超越的心靈發(fā)展道路及個體與世界相和諧的心理生活道路[10]。楊德森等創(chuàng)立的精神超脫心理治療即以道家處世養(yǎng)生原則為指導(dǎo)思想,日本森田正馬受中國禪宗文化理論影響,開創(chuàng)了“順其自然,為所當(dāng)為”的治療方法?？梢哉f,中國傳統(tǒng)文化模塑下的本土心理學(xué)在現(xiàn)代有著重要的應(yīng)用價值,中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)雖然先天薄弱,但其對疾病的認(rèn)識和治療有著鮮明的特殊性,其與文化的相關(guān)性也值得人們?nèi)ヌ剿骱脱芯俊?/p>

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篇9

該書從思維方式的角度，揭示了中醫(yī)與易學(xué)思維方式的相似性，以及易學(xué)對歷代中醫(yī)理論家與實踐者們所給予的智慧啟迪。在人類發(fā)展史上，巫醫(yī)是結(jié)伴而行的?！吨芤住纷鳛椴敷咧畷?，它能夠?qū)χ嗅t(yī)的形成與發(fā)展，提供重要的思想資源，在于歷代醫(yī)家對易學(xué)的自覺認(rèn)同，在于他們對易學(xué)思維方式的把握。正是易學(xué)思維方式的影響，使得他們的醫(yī)學(xué)理論與實踐，都帶上了易學(xué)智慧的烙印。自我國早期的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始，《周易》的思維方式和范疇系統(tǒng)對醫(yī)學(xué)便表現(xiàn)出了的極為明顯影響。

在分析主要醫(yī)學(xué)典籍文本的基礎(chǔ)上，蕭漢明教授認(rèn)為易學(xué)對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的滋養(yǎng)作用，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是《周易》的天地人“三才之道”與漢易的“卦氣說”、“九宮圖式”等內(nèi)容，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)提供了系統(tǒng)的、有機的思維方法，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對人的考察，能夠著眼于放在整個自然的大系統(tǒng)中，對影響人的內(nèi)外因素作整體的分析。二是《周易》的“取象比類”方法，即是將人體與自然現(xiàn)象相比附，醫(yī)家視人體與天地同構(gòu)，以及人體局部信息對整體的反映等，就是對“取象比類”方法的運用。易學(xué)對自然界的陰陽對稱平衡、五行生克等現(xiàn)象的把握，為醫(yī)家對人體的平衡、生克、變化的認(rèn)識，提供了基礎(chǔ)。歷代有成就的醫(yī)家，諸如張仲景、王叔和、王冰、劉元素、朱震亨、樓英、李時珍、張介賓、吳有性、唐宗海等等，他們在醫(yī)學(xué)上的成就，無不與他們自覺地對易學(xué)思維方式的運用、對易學(xué)智慧的吸收有關(guān)。三是《周易》與醫(yī)之間是一般與特殊的關(guān)系，《周易》中的原則、方法，對中醫(yī)的發(fā)展，具有重要的指導(dǎo)意義。張介賓就明確地提出，醫(yī)易之間是相通的，兩者都是關(guān)乎陰陽之事，“《易》之與醫(yī)，寧有二哉！”這種自覺的醫(yī)易會通，正是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)走向成熟與完善的標(biāo)志。

在總論易學(xué)對中醫(yī)的指導(dǎo)意義之后，從中醫(yī)原典出發(fā)，以專題的形式，具體地闡述了易學(xué)與中醫(yī)的典型相關(guān)課題，將易學(xué)對中醫(yī)的影響令人信服地展現(xiàn)出來。作者深入地發(fā)掘了《周易》對中醫(yī)認(rèn)識人體的影響，認(rèn)為在中醫(yī)的病源機理理論中，歷代醫(yī)家都明顯地借鑒了《周易》的各種解釋世界模型；醫(yī)家在建構(gòu)各種傳染病的周期理論時，則受到了易學(xué)中“卦氣說”的影響；在中醫(yī)的辨證診斷學(xué)中，歷代醫(yī)家根據(jù)望聞問切所獲取的病變資料，不斷提出了一些行之有效的辨證理論，都自覺地運用了《周易》中的“窮神知化”的認(rèn)識方法，即通過望聞問切“四診”，達到了解病源、病史、病變的癥候，進而預(yù)知和把握阻止疾病的方法。

篇10

一、中醫(yī)的概念基礎(chǔ)

(一)攝食平衡養(yǎng)生觀中醫(yī)異于西醫(yī)的治療觀導(dǎo)致了中國傳統(tǒng)文化所有的獨特與系統(tǒng)的養(yǎng)生觀。中醫(yī)治療的核心思想在于恢復(fù)身體整體的陰陽平衡，養(yǎng)身觀的核心則在于使得身體保持陰陽平衡的未病狀態(tài)。養(yǎng)生的方法是各種各樣的，一方面是身體和精神通過主動的法于陰陽，順應(yīng)四時、調(diào)攝精神和順情志、和于術(shù)數(shù)勤于鍛煉等方式來保持陰陽平衡［9］，另一方面是通過特定規(guī)律的外在食物攝取以達到體內(nèi)的陰陽平衡。身體的五臟六腑有陰陽五行狀態(tài)之分，身體攝入的食物也有五氣和五味之分。中國的食物按照“五行”———土、金、火、木、水，分為“五氣”———酸、苦、甘、辛、咸和“五味”———膻、腥、香、臊、臭［8］184－186。此外，中醫(yī)還把食物分成涼性、中性和熱性三種大類別。這種分法同食物自身的溫度沒有直接關(guān)系，而是側(cè)重于食物對人體陰陽平衡帶來的影響。涼性的食物如白菜、水芹、胡蘿卜可以緩解和治療人體發(fā)熱所帶來的不適，熱性溫補的食物如豬肉、內(nèi)臟可用于治療低熱、虛弱或者發(fā)冷的病癥［8］184－186。除了涼熱區(qū)分外，中醫(yī)還會通過食物的外形和顏色來判斷該食物對人體某個器官或部位產(chǎn)生何種作用。尤金(E．N．Anderson)認(rèn)為這是交感巫術(shù)在中國人的認(rèn)識中的體現(xiàn):核桃的形狀像人腦，所以有健腦的功效;紅棗和葡萄酒的顏色是紅色，所以有補血的作用。稀少的、昂貴的和不易得到的食物如野生禽類、燕窩和人參等被認(rèn)為有滋補和治療的功效。雄鹿在季節(jié)能與70頭母鹿，因此雄鹿的生殖器能特別滋補人的生殖器。人們把從經(jīng)驗觀察到的事物關(guān)系推理應(yīng)用到了人自身的生活當(dāng)中［8］187－188。

(二)身體、疾病、診斷和治療的時間對應(yīng)性現(xiàn)代科學(xué)發(fā)現(xiàn)，生物節(jié)律調(diào)節(jié)著生物體的一切生命進程和功能。相應(yīng)地，現(xiàn)代時間醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病的診斷、發(fā)病與惡化均受近日節(jié)律影響。實際上，中國古代的身體觀念與醫(yī)療方式都建構(gòu)于時間觀念的基礎(chǔ)之上。不過，二者之間存在著很大差異?，F(xiàn)代時間醫(yī)學(xué)的理論、方法和實踐以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)，以近日節(jié)律為研究核心，而中醫(yī)的時間觀念則以天人合一思想為基礎(chǔ)，與陰陽五行和數(shù)術(shù)思想密不可分［10］。在中醫(yī)看來，人的身體狀態(tài)和疾病與四季、月份、早晚等時間變化具有關(guān)聯(lián)，進行診斷與治療時也要考慮所處的時間段。在中醫(yī)中，身體和疾病與時間之間的關(guān)系，既有四季與“四時五臟”的對應(yīng)，也有月份劃分與“十二月—十二脈”的對應(yīng)，還有“九宮”模式與“氣”的順行規(guī)律的對應(yīng)［11］。正是由于身體與時間的這種密切關(guān)聯(lián)，身體疾病的發(fā)生也與時間緊密相關(guān)，如人體的臟腑功能隨著四季的變化而有強弱，五臟疾病的發(fā)生有季節(jié)變化。而疾病的發(fā)生則大多數(shù)是因為人沒有按照時間的規(guī)律生活或者人體受到了季節(jié)反常變化所帶來的不良刺激。時間性在中醫(yī)診斷中的重要性充分體現(xiàn)在切脈中的“脈從四時”。按照中醫(yī)理論，人體的脈象在四季有不同的體現(xiàn):“春脈如弦，夏脈如鉤，秋脈如浮，冬脈如營?！保?2］如果脈象不符合相應(yīng)季節(jié)的特征，那么就表明人體已經(jīng)患病。治療中的時間性則主要體現(xiàn)在服藥和針灸這兩種治療手段上。病人在服藥時要選擇合適的時間。如清晨到上午，人體的陽氣上升，此時可以服用發(fā)散性的藥物、催吐的藥物，因為藥物借助陽氣把病痛從身體中驅(qū)散出去，依靠“氣”的上升幫助病人嘔吐。這個時間也適宜服用補陽治氣虛的藥物，藥物順應(yīng)陽氣在身體中的上升能取得更好的治療效果。針灸的使用同樣要考慮時間的因素。醫(yī)生施針時要順應(yīng)“氣”在人體中的運行，而“氣”的運行有時間規(guī)律，如子午流注是人體氣血運行的時刻表。因此針灸的應(yīng)用要根據(jù)一天12個小時人體氣血從盛到衰，從開到合的時間特性和時間節(jié)奏來選擇恰當(dāng)?shù)臅r機。中西醫(yī)概念基礎(chǔ)差異巨大，要求人們在進行現(xiàn)代中醫(yī)研究和實踐時需要首先分析中西醫(yī)進行結(jié)合的可能性及可能方式。

二、中醫(yī)現(xiàn)代化途徑及其可能性

中西醫(yī)的概念基礎(chǔ)差異使得中醫(yī)面臨:一方面要進行現(xiàn)代化以適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)環(huán)境，另一方面又要現(xiàn)代化的同時不能完全丟棄自己的概念基礎(chǔ)、自我否定而逐漸消亡。為此，一部分學(xué)者嘗試按照西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論及研究方式改造中醫(yī)理論或者進行中醫(yī)現(xiàn)代化，而另一部分學(xué)者則從學(xué)理上討論了進行中醫(yī)現(xiàn)代化的可能性及維度。

(一)中醫(yī)現(xiàn)代化中醫(yī)現(xiàn)代化的一種路徑是使用西方科學(xué)和現(xiàn)代西醫(yī)的理論、方法和規(guī)范對傳統(tǒng)中醫(yī)進行闡釋和改造，以使中醫(yī)成為類似于現(xiàn)代西方科學(xué)或西醫(yī)的科學(xué)。這一現(xiàn)代化進路具有大量的支持者。以針灸為例，20世紀(jì)60年代，朝鮮學(xué)者金鳳漢通過對皮膚組織進行染色后使用電子顯微鏡觀測、放射性同位素追蹤等現(xiàn)代自然科學(xué)方法研究中醫(yī)經(jīng)絡(luò)，并聲稱發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)和腧穴的解剖學(xué)對應(yīng)———“鳳漢小體”和“鳳漢管”［13］，不過并沒有得到醫(yī)學(xué)界的承認(rèn)。張香桐［14］、韓濟生［15］等人嘗試從神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)化學(xué)的機制解釋針刺鎮(zhèn)痛機理，但這些工作與論證經(jīng)絡(luò)的存在無關(guān)。不僅如此，對針灸治療效果的隨機受控實驗(RandomizedControlledTails)評估也顯示，盡管針灸治療有時候是有效的，但同樣存在大量反例［16－17］。中醫(yī)現(xiàn)代化的另一種觀點認(rèn)為，現(xiàn)代化的核心只是使中醫(yī)適應(yīng)于現(xiàn)代科學(xué)環(huán)境，而不是要使中醫(yī)變成一種現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)或者現(xiàn)代西醫(yī)。持此類觀點的人從中醫(yī)的理論模型出發(fā)，認(rèn)為中醫(yī)所采用的陰陽模型、五行模型、干支模型、河洛卜象數(shù)理模型等“象數(shù)符號模型”是思維模型，而西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)則采用的是對原型進行模擬的物質(zhì)模型。中醫(yī)的思維模型雖然也能進行簡單的運算，但不能提供嚴(yán)格的量的依據(jù)，而只能提供定性和推論性的依據(jù)［18］。因而，中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)以西方科學(xué)和西醫(yī)改造中醫(yī)，而應(yīng)是借助現(xiàn)代科學(xué)闡釋、補充和發(fā)展中醫(yī)［19］。中醫(yī)現(xiàn)代化中的以上兩種不同觀點涉及中醫(yī)知識與西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識之間的通約性問題。若中醫(yī)可以轉(zhuǎn)化為一種與西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)類似的知識體系，則對中醫(yī)的西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)改造是可能的。但如果兩種知識系統(tǒng)之間完全不可通約，則使用一者對另一者進行改造必然是徒勞無功的。

(二)中西醫(yī)之間的可通約性目前，學(xué)界對于中西醫(yī)之間是否有可通約性存在三種不同看法。第一種觀點認(rèn)為，中西醫(yī)之間存在通約的可能性。使用現(xiàn)代西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)方法對中醫(yī)的現(xiàn)代化研究在部分領(lǐng)域已經(jīng)取得了一些成績，一些中醫(yī)治療手段(如針灸、中藥)也逐漸為歐美醫(yī)學(xué)界接受，并作為補充與替代醫(yī)學(xué)融入歐美醫(yī)療體系。因此，持這類觀點的學(xué)者樂觀地認(rèn)為中醫(yī)遲早都會被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所吸收［20］。第二種觀點認(rèn)為，中西醫(yī)之間是一種不可通約的關(guān)系。持這類觀點的學(xué)者通常是基于歷史主義的科學(xué)哲學(xué)視角。他們認(rèn)為，全面理解一種科學(xué)需要弄清楚它產(chǎn)生的各種地域和背景，但是我們只是在有限的時間和特定地域的文化背景中從事科學(xué)活動。在不同文化背景下孕育出的科學(xué)無法相互通約。中西醫(yī)的理論和方法基礎(chǔ)都極為不同，認(rèn)為兩者最終會結(jié)合并成為“普遍”醫(yī)學(xué)的觀點是烏托邦主義的［21］。第三種觀點認(rèn)為，中西醫(yī)之間是一種弱的不可通約性關(guān)系。弱不可通約性是相對于第二種觀點中完全否定通約性可能性的強的不可通約性觀點而言的。弱不可通約指的是雖然兩種理論中的基本術(shù)語無法相互精確翻譯，但是不同理論之間能夠互相理解。持這類觀點的學(xué)者認(rèn)為，雖然中醫(yī)中的基本理論術(shù)語如“陰陽”、“五行”、“氣”等詞匯，很難被翻譯成西醫(yī)的術(shù)語，也難以對西醫(yī)所采用的因果解釋模式與中醫(yī)所采用的將可視的現(xiàn)象與不可視的世界的對應(yīng)解釋模式進行比較，但這并不表明中西醫(yī)之間不能完全溝通。因為，由于中西醫(yī)在檢查人體時都用相似的知覺系統(tǒng)，中西醫(yī)之間存在的大部分差異能夠通過認(rèn)真、有意的學(xué)習(xí)替代語言、不同概念機制和解釋模型等來克服［22］。有學(xué)者認(rèn)為，中醫(yī)中的常山對西醫(yī)瘧疾藥開發(fā)的啟發(fā)，就是中西醫(yī)之間不能互相翻譯但可相互理解例證［23］。不論對中醫(yī)現(xiàn)代化和中西醫(yī)通約性持何種觀點，都無法回避中醫(yī)自身所具有的傳統(tǒng)性、社會性和文化相關(guān)性等特征。正因此，近些年也出現(xiàn)了一些從這些特征來研究中醫(yī)的新進路。

三、中醫(yī)研究新進路

對中醫(yī)文化理解得越多，對中醫(yī)理論本質(zhì)的認(rèn)識往往也會越深刻［24］。中西醫(yī)的研究對象雖然均是身體，但中醫(yī)中的身體既有著氣、神等非肉體性內(nèi)容，也在歷史演變中獲得了社會和文化意義。近年出現(xiàn)了一些從比較科學(xué)哲學(xué)、大眾文化、社會學(xué)以及人類學(xué)視角研究中醫(yī)的新進路。

(一)比較科學(xué)哲學(xué)進路中西醫(yī)對于身體的理解分別是基于東西方不同的哲學(xué)。以針灸為例，不同的哲學(xué)基礎(chǔ)使得人們對針灸的理解不同。同樣是針灸師把針輕輕地捻入身體的穴位，在身體的另一個部位產(chǎn)生治療效果。中醫(yī)用經(jīng)絡(luò)理論解釋針灸的治療機制。由于穴位與通過穴位產(chǎn)生效果的部位離得很遠(yuǎn)，中醫(yī)認(rèn)為它們之間由“氣”這種中國自然哲學(xué)中的基本對象連接。針灸通過施針影響“氣”的運行而起作用。西醫(yī)則從細(xì)胞結(jié)構(gòu)、神經(jīng)路徑和化學(xué)信息等西方科學(xué)基本概念看待針灸的機制，用解剖學(xué)方法探究針灸中的相關(guān)結(jié)構(gòu)和生理變化。當(dāng)針灸傳到美國的時候，一些內(nèi)科醫(yī)生認(rèn)為穴位是有高靈敏度的“觸發(fā)點”［25］，而完全不能理解穴位與“氣”的關(guān)系。中西方關(guān)于穴位、經(jīng)絡(luò)以及針灸的治療機制的解釋是基于各自的自然哲學(xué)和科學(xué)基礎(chǔ)。對于中醫(yī)的理解離不開中醫(yī)所基于的自然哲學(xué)基礎(chǔ)，比較哲學(xué)視角為現(xiàn)代中醫(yī)研究提供了新的進路。

(二)大眾文化、社會學(xué)及人類學(xué)進路有些咒語或儀式在中醫(yī)治療中占有重要地位。比如，古時產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時候會讓丈夫念咒緩解自身的緊張情緒。大眾醫(yī)學(xué)的研究也表明，古代中國人認(rèn)為疾病、疼痛大多是著魔，是因不道德被鬼神入侵的結(jié)果，需要法師做法式驅(qū)鬼神治療。人們對這種儀式的信念使病人在經(jīng)過“儀式治療”后慢慢恢復(fù)健康。這種治療手段到現(xiàn)代仍有很多人相信。信念可以引起疾病也可以治療疾病，身體會對這種信念做出響應(yīng)［4］31－32。這些咒語或儀式既不能單純靠以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的受控實驗來證明和理解，也很難進行哲學(xué)基礎(chǔ)角度的分析，而只能通過從文化人類學(xué)、社會學(xué)等方面來進行理解。白馥蘭(FrancescaBray)的研究表明，在中國歷史上，由于女性扮演的是母親和妻子的角色，關(guān)于中國婦女月經(jīng)不調(diào)的治療以及女性的生育問題大多是基于這些角色而定的，更多的婦女會因家族的利益和自身的社會地位而借助能夠控制生育的技術(shù)［26］。古代中國婦女的疾病治療程度取決于她們的社會地位，顯然處于社會上層的婦女可以得到更多優(yōu)秀醫(yī)生的治療和更優(yōu)越的治療條件。從社會學(xué)這一新的思路有助于理解一些疾病的產(chǎn)生和治療方式的內(nèi)在社會因素。正因此，馬伯英認(rèn)為“人類學(xué)家已經(jīng)獲得的成果，例如巫術(shù)原理、原始思維、神話分析、部落文化考查、文獻資料研究等等”［24］有助重新認(rèn)識中醫(yī)。席文(NathanSivin)也認(rèn)為用大眾文化、文化人類學(xué)、社會學(xué)方法研究中醫(yī)不失為一種新的進路［4］23－53。

四、結(jié)語