導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇中醫(yī)藥發(fā)展報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

—— 巴東縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)研報(bào)告

根據(jù)縣委批轉(zhuǎn)的《縣政協(xié)常委會(huì)2018年工作要點(diǎn)》安排，縣政協(xié)常委會(huì)組織調(diào)研專班，于2018年9月中旬對(duì)全縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了專題調(diào)研，在充分聽(tīng)取各方意見(jiàn)和協(xié)商討論的基礎(chǔ)上，形成如下調(diào)研報(bào)告。

一、巴東縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

（一）資源和種植情況

我縣地處神龍架、武陵山、大巴山交匯地，屬于“華中藥庫(kù)”、世界硒都主要地區(qū)，全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別適宜不同品種的藥材生長(zhǎng)，是全國(guó)中藥材的主產(chǎn)區(qū)之一。境內(nèi)野生、半野生、人工種植的中藥材品種達(dá)1200多種，其中植物類1170多種，動(dòng)物類30多種，國(guó)家保護(hù)收購(gòu)和市場(chǎng)需求旺盛的品種達(dá)352種。

我縣中藥材種植歷史悠久，品種豐富，總面積形成了較大規(guī)模,少數(shù)品種不僅形成了較大的單品規(guī)模，且品質(zhì)優(yōu)勢(shì)獨(dú)特，在全國(guó)中藥材市場(chǎng)形成了較大影響力。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，全縣常年種植中藥材50多個(gè)品種，截止2017年總面積23.8萬(wàn)畝，產(chǎn)量5萬(wàn)噸，產(chǎn)值4億元。

據(jù)調(diào)查，我縣中藥材種植區(qū)域廣泛，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有種植。道地藥材種植成為全國(guó)主產(chǎn)區(qū)，水布埡鎮(zhèn)清江以南的蛇口山等高山村種植的巴東獨(dú)活，野三關(guān)鎮(zhèn)的耳鄉(xiāng)灣等村種植的皺皮木瓜，綠蔥坡祁家坪等村種植的巴東玄參，都形成了區(qū)域性規(guī)模。皺皮木瓜發(fā)展較快，特別是受退耕還林、產(chǎn)業(yè)扶貧的推動(dòng)，全縣實(shí)際種植面積達(dá)2萬(wàn)多畝，可采摘面積近1萬(wàn)畝。巴東獨(dú)活因其獨(dú)特的品質(zhì)優(yōu)勢(shì)，市場(chǎng)一直看好，種植面積得到一定鞏固和擴(kuò)大，現(xiàn)已超過(guò)2萬(wàn)畝。巴東玄參面積雖然萎縮，但實(shí)際面積仍接近2萬(wàn)畝。三木藥材種植歷史悠久，這幾年市場(chǎng)疲軟，但面積仍保持在9萬(wàn)畝左右。貝母，近幾年種子炒作誘導(dǎo)種植面積較快擴(kuò)張，實(shí)際已經(jīng)超過(guò)2萬(wàn)畝左右，在清太坪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)出現(xiàn)貝母專業(yè)村。藥食兩用的葛根在深加工的帶動(dòng)下得到很大發(fā)展，其他如大黃、云木香、天麻等品種也有一定規(guī)模。

中藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植取得了突破。今大藥業(yè)、時(shí)珍堂藥業(yè)、福硒康農(nóng)業(yè)等部分企業(yè)、少數(shù)藥材專業(yè)合作社在主產(chǎn)區(qū)辦了規(guī)模不等的示范基地和試驗(yàn)基地，一定程度帶動(dòng)了藥農(nóng)的規(guī)范化種植。玄參GAP種植試驗(yàn)示范于2011年底通過(guò)國(guó)家認(rèn)證。巴東獨(dú)活、巴東玄參獲得國(guó)家地理標(biāo)志保護(hù)商標(biāo)。

中藥材種植正在成為全縣農(nóng)民脫貧致富的希望產(chǎn)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

（二）企業(yè)和經(jīng)營(yíng)情況

我縣中醫(yī)藥企業(yè)從無(wú)到有，從小到大，從藥材購(gòu)銷到產(chǎn)品加工，取得了較好的發(fā)展成果。全縣現(xiàn)有中藥材企業(yè)8家，規(guī)模以上企業(yè)4家，其中有1家省級(jí)龍頭企業(yè)，1家州級(jí)龍頭企業(yè)。同時(shí)，中藥材新型農(nóng)民合作組織較快發(fā)展，目前全縣共有中藥材專業(yè)合作社140余家，其中縣級(jí)示范社9家。藥材專業(yè)種植大戶達(dá)到260多戶。

中藥材市場(chǎng)營(yíng)銷取得了較好成績(jī)。我縣特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品特別是道地藥材，不僅在全國(guó)幾大知名中藥材市場(chǎng)有很好的知名度，而且有少數(shù)產(chǎn)品已經(jīng)獲得國(guó)內(nèi)大型制藥企業(yè)青睞。巴東玄參、獨(dú)活、皺皮木瓜等主要產(chǎn)品在亳州、安國(guó)、禹州等藥材市場(chǎng)都有很好的聲譽(yù)和穩(wěn)定的銷售客戶，今大藥業(yè)和南京金陵藥業(yè)合作，在我縣每年采購(gòu)價(jià)值800多萬(wàn)元玄參，時(shí)珍堂藥業(yè)借助對(duì)口支援在北京市場(chǎng)銷售中藥飲片3000多萬(wàn)元，福硒康農(nóng)業(yè)借助本地皺皮木瓜在產(chǎn)量和品質(zhì)上的優(yōu)勢(shì)，基本上掌握了市場(chǎng)主導(dǎo)權(quán)。

品牌打造和精深加工取得突破。巴東今大藥業(yè)公司經(jīng)營(yíng)的巴東玄參已獲得湖北省名牌產(chǎn)品稱號(hào)。時(shí)珍堂巴東藥業(yè)公司2015年被認(rèn)證為省級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)，具備年加工中藥飲片400多個(gè)品種、產(chǎn)量1500噸。藥業(yè)企業(yè)從藥材購(gòu)銷開(kāi)始探索精深加工，今大藥業(yè)已經(jīng)研發(fā)出元參含片。福硒康公司在自己院士專家工作站等專家的指導(dǎo)下開(kāi)發(fā)皺皮木瓜功能食品，目前木瓜果脯已經(jīng)取得食品生產(chǎn)許可證投入生產(chǎn)。晟美康藥業(yè)中藥材提取物加工項(xiàng)目已經(jīng)完成企業(yè)重組，廠房和設(shè)備改造基本結(jié)束，多功能植物提取車間年可生產(chǎn)中藥材中間提取物150噸，年產(chǎn)值過(guò)億，年內(nèi)有望投產(chǎn)。

二、中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的問(wèn)題和不足

（一）中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制不健全

規(guī)劃指導(dǎo)不足。各級(jí)黨委政府對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)巴東中藥材的資源優(yōu)勢(shì)和發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的巨大前景，信心不足，力度不夠。導(dǎo)致我縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，戰(zhàn)略目標(biāo)不明確，計(jì)劃不具體，指導(dǎo)乏力，政策支持持續(xù)性不強(qiáng)，基本處于自發(fā)式發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

專業(yè)隊(duì)伍力量弱。我縣雖然在農(nóng)業(yè)局設(shè)有中藥材產(chǎn)業(yè)辦，但只有1人專職，專班力量與產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作量明顯不協(xié)同。面對(duì)農(nóng)業(yè)局職能限制，相對(duì)于同設(shè)在農(nóng)業(yè)局的茶葉辦、柑橘辦、蔬菜辦，中藥材辦處于弱勢(shì)。恩施州在發(fā)展四大產(chǎn)業(yè)集群時(shí)，在州食藥監(jiān)局設(shè)生物醫(yī)藥辦，只對(duì)口縣食藥監(jiān)局，縣食藥監(jiān)局沒(méi)有明確相關(guān)職能，導(dǎo)致我縣和州委州政府在發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上不能有效對(duì)接。目前，我縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在發(fā)展規(guī)劃、技術(shù)服務(wù)、市場(chǎng)信息預(yù)測(cè)、品質(zhì)檢測(cè)監(jiān)控、品牌打造等方面指導(dǎo)和服務(wù)缺位。

項(xiàng)目扶持力度不足。這幾年我縣對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目謀劃和爭(zhēng)取過(guò)少，縣級(jí)財(cái)政很少投入，項(xiàng)目?jī)?chǔ)備不充分。目前僅省農(nóng)業(yè)廳每年支持20至40萬(wàn)元的中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，2017年、2018年連續(xù)兩年300萬(wàn)元產(chǎn)地初加工專項(xiàng)資金支持。相對(duì)于其他產(chǎn)業(yè)，財(cái)政投入明顯較少。導(dǎo)致我縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，科技支撐乏力。

（二）種植基地規(guī)模小標(biāo)準(zhǔn)化低

由于中藥材種植技術(shù)推廣體系和質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)缺失，中藥材種植總體上散、小、雜、自由化，資源優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。

集約化生產(chǎn)比例不高。我縣中藥材產(chǎn)業(yè)沒(méi)有形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈，產(chǎn)業(yè)化程度低。中藥材企業(yè)與種植基地關(guān)聯(lián)程度不高，多是松散的購(gòu)銷關(guān)系。主產(chǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖然有種植大戶和專業(yè)合作社，但組織化程度還很低。產(chǎn)業(yè)缺乏龍頭引領(lǐng)，中藥材種植多數(shù)處于自由化狀態(tài)。

栽培技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化程度低。中藥材基本上以千家萬(wàn)戶的傳統(tǒng)種植為主，無(wú)公害標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)技術(shù)推廣普及率不高，標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)應(yīng)用率低，加之農(nóng)藥化肥的過(guò)度施用，導(dǎo)致進(jìn)入市場(chǎng)的中藥材產(chǎn)品品質(zhì)參差不齊，目前生產(chǎn)基地達(dá)標(biāo)的僅綠蔥坡鎮(zhèn)玄參基地獲得GAP示范種植認(rèn)證。這種情況嚴(yán)重影響了我縣中藥材特別是道地藥材的種植品質(zhì)。

良種選育滯后。目前，藥材種子種苗以農(nóng)戶自繁自育為主，沒(méi)有專門的良種繁育基地，良種培育、選育和推廣比較落后。多數(shù)藥材還沒(méi)有嚴(yán)格意義上的品種，特別是我縣有著比較優(yōu)勢(shì)的道地藥材，由于種子種苗退化品質(zhì)受到嚴(yán)重影響。

沒(méi)有形成規(guī)模效益。種植品種多，初步統(tǒng)計(jì)達(dá)50多個(gè)品種，除巴東玄參、巴東獨(dú)活、皺皮木瓜等有一定規(guī)模外，其余單品種植沒(méi)有規(guī)模，少數(shù)品種達(dá)不到基本收購(gòu)量。而且優(yōu)勢(shì)品種滑坡嚴(yán)重，獲得地理保護(hù)商標(biāo)和GAP種植認(rèn)證的巴東玄參由三年前3萬(wàn)多畝下滑到不足2萬(wàn)畝。多數(shù)品種種植零星分散，產(chǎn)量小，產(chǎn)品缺乏市場(chǎng)主導(dǎo)權(quán)。

（三）品牌缺位，交易平臺(tái)缺失

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中品牌意識(shí)不強(qiáng)，沒(méi)有品牌戰(zhàn)略目標(biāo)、計(jì)劃、措施。中醫(yī)藥產(chǎn)品目前就取得玄參、獨(dú)活兩個(gè)地理保護(hù)商標(biāo)，一個(gè)湖北名牌產(chǎn)品稱號(hào)，一個(gè)皺皮木瓜商標(biāo)，商標(biāo)注冊(cè)少，著名、馳名商標(biāo)為零。經(jīng)營(yíng)中沒(méi)有品牌意識(shí)，已有的品牌沒(méi)有發(fā)揮作用，就連獲得地理保護(hù)商標(biāo)的巴東玄參也貼其他產(chǎn)地品種銷售。這個(gè)現(xiàn)象反映我縣中藥材經(jīng)營(yíng)的不是產(chǎn)品，基本停留在原材料購(gòu)銷層次。

專業(yè)中藥材市場(chǎng)缺少。由于交易信息平臺(tái)缺少，企業(yè)、藥農(nóng)和基地供需信息失真，處于產(chǎn)業(yè)鏈底端的種植農(nóng)戶和市場(chǎng)缺乏對(duì)接，中藥材發(fā)展導(dǎo)向無(wú)法深入。農(nóng)民銷售以小商小販?zhǔn)召?gòu)為主，中間環(huán)節(jié)多，利潤(rùn)空間壓縮，種植農(nóng)戶缺乏市場(chǎng)預(yù)測(cè)和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，藥農(nóng)利益難以保證。

主產(chǎn)地倉(cāng)儲(chǔ)物流基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后。在中藥材主產(chǎn)區(qū)現(xiàn)有少數(shù)專業(yè)合作社建了倉(cāng)庫(kù)，但標(biāo)準(zhǔn)不高，總體容量不足，倉(cāng)儲(chǔ)能力有限。倉(cāng)儲(chǔ)規(guī)模和經(jīng)銷企業(yè)調(diào)控能力弱，導(dǎo)致中藥材結(jié)構(gòu)性過(guò)剩和季節(jié)性賣難問(wèn)題存在，流通對(duì)產(chǎn)業(yè)的帶動(dòng)作用不強(qiáng)。

中藥材宣傳推介缺位。沒(méi)有實(shí)體經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、專門網(wǎng)站和新聞媒體宣傳推介巴東中藥材產(chǎn)品，在眾多各種規(guī)模的中醫(yī)藥展銷等活動(dòng)中缺席，中醫(yī)藥文化沒(méi)有挖掘弘揚(yáng)，中醫(yī)藥電子商務(wù)沒(méi)有發(fā)展起來(lái)。

（四）市場(chǎng)主體發(fā)展不足

龍頭企業(yè)少而小，市場(chǎng)主體發(fā)育不足。統(tǒng)計(jì)顯示中藥材企業(yè)雖然是8家，調(diào)查情況看，只有4家是真正意義上的中醫(yī)藥企業(yè)，1家因?yàn)槎喾皆蛞恢睕](méi)有生產(chǎn)，常年正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的3家企業(yè)規(guī)模不大，銷售額達(dá)億元的僅1家，而且主要以外購(gòu)為主，過(guò)千萬(wàn)的企業(yè)2家。中藥材專業(yè)合作社大多數(shù)有名無(wú)實(shí)，或者“僵尸”或者沒(méi)有開(kāi)展中藥材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的中藥材專業(yè)合作社僅20多家。其他中藥材新型農(nóng)民組織沒(méi)有發(fā)育成熟。

中藥材企業(yè)沒(méi)有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)品?，F(xiàn)有的中藥材企業(yè)經(jīng)營(yíng)品種雜、小、粗，除福硒康農(nóng)業(yè)皺皮木瓜單品藥材形成了規(guī)模購(gòu)銷，其余在單品藥材上都沒(méi)有規(guī)模，沒(méi)有在市場(chǎng)上占主導(dǎo)地位的主打產(chǎn)品，嚴(yán)重影響了企業(yè)對(duì)產(chǎn)業(yè)的輻射帶動(dòng)能力。

精深加工企業(yè)缺失，產(chǎn)品加工層次低，轉(zhuǎn)化增值能力弱。目前中醫(yī)藥企業(yè)基本以代加工、仿加工、初加工、作坊式生產(chǎn)為主，產(chǎn)業(yè)層次低、工藝水平差、產(chǎn)品附加值低。目前有一定規(guī)模的中藥材企業(yè)時(shí)珍堂藥業(yè)、今大藥業(yè)、福硒康農(nóng)業(yè)等，僅開(kāi)展少量飲片加工，產(chǎn)量不大，對(duì)本縣中藥材消化量有限。產(chǎn)地少數(shù)專業(yè)合作社也能就地清洗切片，但是加工場(chǎng)所不達(dá)標(biāo)，工藝落后，效率低下，不能直接進(jìn)入終端市場(chǎng)，而且產(chǎn)品質(zhì)量難控制，給市場(chǎng)銷售埋下隱患。

三、發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的建議

國(guó)家將生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列入戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一，我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正迎來(lái)前所未有的規(guī)模增長(zhǎng)機(jī)遇和政策支持機(jī)遇。要抓住機(jī)遇，發(fā)揮我們的優(yōu)勢(shì)，把中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展成強(qiáng)縣富民的新興支柱產(chǎn)業(yè)。

（一）強(qiáng)化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在我縣產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的主導(dǎo)地位

按照恩施州四大產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步確立中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在巴東縣主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)中的地位，提升信心，明確目標(biāo)，追加措施，持之以恒抓落實(shí)。

各級(jí)黨委政府必須將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展真正當(dāng)做主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)納入議事日程，明確有人分管有人專抓，有發(fā)展目標(biāo)，有具體措施，有經(jīng)費(fèi)保障有項(xiàng)目投入，有工作考核有成效獎(jiǎng)懲。

制定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施意見(jiàn)。充分研究中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景和上級(jí)鼓勵(lì)、扶持政策，結(jié)合我縣實(shí)際，借助國(guó)家精準(zhǔn)扶貧、鄉(xiāng)村振興、中醫(yī)藥振興、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大好環(huán)境和機(jī)遇，把我縣的中藥材資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)換成產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)三至五年時(shí)間，形成強(qiáng)縣富民的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。為此，建議縣政府科學(xué)制定全縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，出臺(tái)《加快巴東縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的決定》。

建立持續(xù)有效的投入機(jī)制。加大項(xiàng)目投入，整合各部門產(chǎn)業(yè)發(fā)展、設(shè)施農(nóng)業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施等項(xiàng)目資金，要把中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)納入我縣三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)同等地位進(jìn)行立項(xiàng)支持。充實(shí)中醫(yī)藥項(xiàng)目庫(kù)，加大招商引資和項(xiàng)目爭(zhēng)取力度。加大金融支持，融合扶貧相關(guān)金融政策，把中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)納入產(chǎn)業(yè)扶貧主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行金融扶持。加大財(cái)政保障力度，保障中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中科研、技術(shù)服務(wù)、品牌創(chuàng)建、質(zhì)量檢測(cè)、營(yíng)銷宣傳等各項(xiàng)工作和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，設(shè)立中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展獎(jiǎng)勵(lì)基金。

建立績(jī)效考評(píng)和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。把中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展納入縣委政府年度綜合考評(píng)內(nèi)容，對(duì)發(fā)展成效大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)發(fā)展好的專業(yè)村、種植大戶、專業(yè)合作社和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中有貢獻(xiàn)的科技人員等進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

開(kāi)展中醫(yī)藥文化挖掘和弘揚(yáng)，營(yíng)造中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展氛圍。支持和鼓勵(lì)社會(huì)組織在挖掘弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化中的主導(dǎo)作用，支持成立中醫(yī)藥文化研究協(xié)會(huì)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、中醫(yī)藥學(xué)會(huì)等社會(huì)組織，并指導(dǎo)和支持社會(huì)組織開(kāi)展活動(dòng)。

（二）完善中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作機(jī)制

完善縣級(jí)工作機(jī)制。調(diào)整明確縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)。由縣相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)掛帥，整合農(nóng)業(yè)、林業(yè)、食藥監(jiān)、財(cái)政、發(fā)改、扶貧、衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、宣傳部門等部門力量，形成抓中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的合力。

建強(qiáng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)辦公室。提升我縣中藥材產(chǎn)業(yè)辦的格局，增加力量，賦予與其對(duì)稱的更多職能。建議改原中藥材產(chǎn)業(yè)辦，設(shè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)辦，掛靠縣政府辦公室辦公。選配精通或熟悉中醫(yī)藥業(yè)務(wù)方面的同志2至3名充實(shí)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)辦力量。明確中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)辦在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上的規(guī)劃、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、工作督導(dǎo)考核，以及項(xiàng)目申報(bào)和實(shí)施、品牌創(chuàng)建、資源保護(hù)、信息等職能。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)分管領(lǐng)導(dǎo)和工作專班，專抓中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)工作。

（三）培育市場(chǎng)主體推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

鼓勵(lì)多元化市場(chǎng)主體發(fā)展。重點(diǎn)支持企業(yè)開(kāi)展科技創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā)，推動(dòng)中藥材精深加工，提高龍頭企業(yè)的輻射帶動(dòng)作用。

整合力量培育龍頭企業(yè)。通過(guò)扶持本地企業(yè)發(fā)展壯大和招商引資等策略，力爭(zhēng)三到五年時(shí)間，培育出一到三家集“產(chǎn)學(xué)研”一體化，真正帶動(dòng)力強(qiáng)、輻射面廣、有科技創(chuàng)新能力和終端產(chǎn)品的中藥材骨干企業(yè)。

扶持適應(yīng)市場(chǎng)需求、有生命力的專業(yè)大戶、家庭農(nóng)場(chǎng)、農(nóng)民專業(yè)合作社、小微企業(yè)、社會(huì)化服務(wù)組織等多種經(jīng)營(yíng)主體發(fā)展壯大。通過(guò)政策引導(dǎo)、項(xiàng)目幫助、政府服務(wù)等措施，在藥材主產(chǎn)區(qū)扶持各類中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)主體、藥材專業(yè)村村委會(huì)建設(shè)小型中藥材倉(cāng)庫(kù)、冷凍和初加工等標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)施。支持多種市場(chǎng)主體開(kāi)展中藥材基地種植、藥材購(gòu)銷、初級(jí)加工。發(fā)揮他們?cè)谥兴幉漠a(chǎn)業(yè)發(fā)展產(chǎn)業(yè)鏈上的中間作用。

強(qiáng)化市場(chǎng)營(yíng)銷體系建設(shè)。在巴東縣經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)建設(shè)巴東中藥材專業(yè)交易市場(chǎng)，結(jié)合各主產(chǎn)區(qū)的衛(wèi)星倉(cāng)儲(chǔ)和初加工基地，把專業(yè)市場(chǎng)建設(shè)成集交易、展示、倉(cāng)儲(chǔ)物流、質(zhì)量檢控、電子商務(wù)、行業(yè)交流、信息等為一體的現(xiàn)代化、多功能的中藥材綜合貿(mào)易基地。

扶持中藥材營(yíng)銷電子商務(wù)，扶持中藥材流通企業(yè)、經(jīng)銷大戶及農(nóng)民經(jīng)紀(jì)人，多渠道拓展中藥材及其精深加工產(chǎn)品的營(yíng)銷渠道。

拓展產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展。抓住中醫(yī)藥健康養(yǎng)生正快速發(fā)展機(jī)遇，融合我縣生態(tài)旅游，推進(jìn)“中醫(yī)藥+旅游”發(fā)展模式，在觀光、避暑、休閑度假等目的地，鼓勵(lì)多元投融資主體建設(shè)中醫(yī)藥養(yǎng)生、療養(yǎng)基地、中藥材植物科普體驗(yàn)園等，發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生產(chǎn)業(yè), 探索中醫(yī)藥文化休閑旅游。

（四）實(shí)施品牌戰(zhàn)略，提升發(fā)展質(zhì)量

整合品牌資源，創(chuàng)建名優(yōu)道地藥材公用品牌。通過(guò)聯(lián)合、兼并、收購(gòu)、轉(zhuǎn)讓、有償使用等經(jīng)營(yíng)手段，整合全縣現(xiàn)有中藥材優(yōu)勢(shì)資源，對(duì)取得地理保護(hù)商標(biāo)的“巴東獨(dú)活”、“巴東玄參”，統(tǒng)一使用地理保護(hù)商標(biāo)，其他產(chǎn)量和品質(zhì)優(yōu)勢(shì)的道地產(chǎn)品，可由縣中藥材協(xié)會(huì)等組織加大商標(biāo)注冊(cè)力度，統(tǒng)一有償使用。做到統(tǒng)一品牌，統(tǒng)一質(zhì)量，統(tǒng)一包裝，擴(kuò)大市場(chǎng)影響力，逐步形成在全國(guó)具有一定知名度的品牌，帶動(dòng)全縣中藥材產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和提升。

強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的品牌意識(shí)。指導(dǎo)企業(yè)、專業(yè)合作社注冊(cè)商標(biāo)、創(chuàng)自己品牌，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)名牌產(chǎn)品和著名商標(biāo)、馳名商標(biāo)，提高巴東中藥材產(chǎn)品的知名度。重點(diǎn)打響“巴東獨(dú)活”、“巴東玄參”，巴東木瓜等道地中藥材品牌。盡快淘汰我縣中藥材統(tǒng)裝統(tǒng)貨銷售、貼牌銷售等情況。

加快推行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)創(chuàng)建名優(yōu)產(chǎn)品。依托重點(diǎn)龍頭企業(yè)和基地，盡快建立全縣中藥材標(biāo)準(zhǔn)體系，在標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化管理上下功夫。在推廣巴東玄參GAP種植經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，開(kāi)展巴東獨(dú)活GAP種植示范和認(rèn)證工作，力爭(zhēng)三年時(shí)間使巴東道地藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植普及率達(dá)90%以上，并帶動(dòng)其他中藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植。建立以生物防治為重點(diǎn)的病蟲害綜合防治技術(shù)體系、大力推廣普及有機(jī)無(wú)公害種植技術(shù)。建立健全中藥材基地種植監(jiān)控體系和質(zhì)量檢測(cè)體系，鼓勵(lì)龍頭企業(yè)建立企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)與控制系統(tǒng)，嚴(yán)把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。

加大中醫(yī)藥產(chǎn)品的宣傳推介力度。通過(guò)各類媒體，以新聞、專題、廣告等形式，多層次、多渠道、全方位地宣傳巴東中藥材，提升知名度。開(kāi)辟專門網(wǎng)站、微博、微信公眾平臺(tái)，在主流新聞網(wǎng)站開(kāi)辟專題專欄，宣傳推介巴東中醫(yī)藥產(chǎn)品。積極組織參加各類展銷活動(dòng)、經(jīng)貿(mào)洽談會(huì)等營(yíng)銷活動(dòng)和專業(yè)論壇、學(xué)術(shù)交流等社會(huì)活動(dòng)。積極宣傳弘揚(yáng)巴東中醫(yī)藥文化，巴東不僅是神農(nóng)氏發(fā)現(xiàn)茶的地方，更是神農(nóng)氏采藥的地方，要用中醫(yī)藥文化助推中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（五）加大科技投入，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展

加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍培養(yǎng)。通過(guò)與大專院校、科研院所合作，實(shí)行人才本地培養(yǎng)和人才引進(jìn)“兩條腿走路”，做到在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中，政府有明白人指導(dǎo)，農(nóng)民有行家服務(wù)，企業(yè)有科研人才攻關(guān)，實(shí)現(xiàn)從基地種植、企業(yè)生產(chǎn)到市場(chǎng)營(yíng)銷各個(gè)環(huán)節(jié)都有專業(yè)人才隊(duì)伍。針對(duì)政府、企業(yè)、專業(yè)合作組織、種植大戶等各層次的不同需要，利用雨露計(jì)劃、扶貧和移民培訓(xùn)等培訓(xùn)項(xiàng)目支持，開(kāi)展有針對(duì)性的深度培訓(xùn)，更新提高從事中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)工作的各類人員的知識(shí)，培養(yǎng)農(nóng)村科技帶頭人，培養(yǎng)企業(yè)科研人才。支持鼓勵(lì)企業(yè)引進(jìn)各類專業(yè)人才，支持鼓勵(lì)大專院校、科研院所到我縣種植基地、企業(yè)開(kāi)展技術(shù)交流、科研和試驗(yàn)示范等科技活動(dòng)。

建立健全技術(shù)服務(wù)推廣體系。構(gòu)建隊(duì)伍精干、分工明確、保障有力、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的基層中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)服務(wù)推廣體系。激活鄉(xiāng)鎮(zhèn)涉農(nóng)服務(wù)部門活力，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)涉農(nóng)技術(shù)人員工作積極性。培養(yǎng)提高農(nóng)村實(shí)用技術(shù)人才水平，發(fā)揮農(nóng)民身邊“土專家”作用。充分發(fā)揮科技示范戶、龍頭企業(yè)、專業(yè)合作社、專業(yè)技術(shù)協(xié)會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，有效集成各方面中醫(yī)藥人才要素，逐步形成以各級(jí)農(nóng)業(yè)技術(shù)員為保障，以農(nóng)村實(shí)用技術(shù)人才為基礎(chǔ)，大專院校和科研院所專家為依托，上下貫通、左右聯(lián)合的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)推廣網(wǎng)絡(luò)。

建立良種繁育推廣基地。采取項(xiàng)目投入引導(dǎo)、企業(yè)主辦政府獎(jiǎng)勵(lì)、市場(chǎng)運(yùn)作政府監(jiān)控等形式，開(kāi)展以道地藥材品種為主的中藥材種子種苗選育、引進(jìn)培育、繁殖推廣等工作。

建立標(biāo)準(zhǔn)化種植科技示范基地。采取專業(yè)合作社、藥業(yè)企業(yè)等市場(chǎng)主體投資主辦，政府獎(jiǎng)勵(lì)的形式，在各中藥材主產(chǎn)地開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化種植示范工作，開(kāi)展GAP示范種植認(rèn)證工作。利用資源優(yōu)勢(shì)、創(chuàng)造政策環(huán)境，引進(jìn)國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)來(lái)巴東發(fā)展中藥材種植示范基地。多種形式引領(lǐng)示范，逐步提高我縣中藥材規(guī)范化種植水平。

支持企業(yè)開(kāi)展科技攻關(guān)。支持和鼓勵(lì)企業(yè)在中醫(yī)藥產(chǎn)品開(kāi)發(fā)上開(kāi)展攻關(guān)，力爭(zhēng)三至五年時(shí)間取得專利20個(gè)以上，在中成藥等精深產(chǎn)品生產(chǎn)上實(shí)現(xiàn)零的突破。

政策參考：

國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)生物產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展的若干政策》

《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》

國(guó)務(wù)院辦公廳《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》

篇2

王國(guó)強(qiáng)在報(bào)告中指出，要充分認(rèn)識(shí)和把握中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的“大勢(shì)”和十八屆三中全會(huì)對(duì)中醫(yī)藥改革發(fā)展提出的新要求，著力完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。

宏觀上，要深化戰(zhàn)略研究，著力推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展列為國(guó)家戰(zhàn)略，著力改變中醫(yī)藥發(fā)展受制于職能分布多部門化等困局，建立健全中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制。

中觀上，著力建立健全中醫(yī)藥服務(wù)的管理政策，完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類和評(píng)價(jià)政策，完善中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)制度，提高中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì)；著力建立健全中醫(yī)藥服務(wù)提供與利用的鼓勵(lì)政策著力建立健全中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的籌資政策，其中包括建立穩(wěn)定的財(cái)政投入政策，完善社會(huì)資本辦中醫(yī)的優(yōu)惠政策等；著力建立健全中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，如建立中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展政策，完善中藥資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)利用政策等，今年上半年的首要任務(wù)是抓緊研究制定中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和措施。

王國(guó)強(qiáng)指出，為使中醫(yī)藥行業(yè)深度參與醫(yī)改并發(fā)揮更大作用，今年要著力推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，進(jìn)一步探索建立中醫(yī)藥服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制、符合中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和人事薪酬制度；推進(jìn)縣鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)一體化管理和中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)；推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革，研究制定鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥的政策；著力推動(dòng)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，落實(shí)鼓勵(lì)和規(guī)范社會(huì)辦中醫(yī)的政策；改進(jìn)中醫(yī)類別醫(yī)師的執(zhí)業(yè)注冊(cè)，允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

篇3

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以發(fā)〔〕6號(hào)文件為綱領(lǐng),以《湖北省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，滿足城、鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)需求為目標(biāo)，以保護(hù)和增進(jìn)人民群眾身體健康為宗旨，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真開(kāi)展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)到2012年把我縣建成中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣。

二、主要目標(biāo)

把我縣中醫(yī)院建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)院(100張床位標(biāo)準(zhǔn))；縣醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心中醫(yī)科、中藥房達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；縣中醫(yī)院建成3個(gè)重點(diǎn)?？?，縣醫(yī)院建成1個(gè)中醫(yī)重點(diǎn)?？?，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成專病專藥特色；鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠使用中醫(yī)中藥實(shí)用技術(shù)；培養(yǎng)一支廣受群眾信任的中醫(yī)中藥人才隊(duì)伍。

三、主要任務(wù)

(一)建好縣中醫(yī)院

1、房屋建筑面積達(dá)到9000平方米，開(kāi)放病床120張，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑室、院內(nèi)生活服務(wù)區(qū)綜合配套，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2、人才隊(duì)伍建設(shè)形成梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)讀經(jīng)典、拜名師、做臨床等方式培養(yǎng)一批優(yōu)秀中青年名醫(yī)，引進(jìn)一批中醫(yī)中藥人才，返聘一批知名老中醫(yī)做臨床、帶徒弟。

3、在消化內(nèi)科和慢病治療上形成特色，建成?？?。

4、運(yùn)用中醫(yī)中藥特色文化，對(duì)居民開(kāi)展健康教育。

(二)建好中醫(yī)科和中藥房

縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中醫(yī)科和中藥房建設(shè)上要做到房屋、設(shè)施、人才三配套。

(三)做好中醫(yī)藥的繼承工作

組織專人開(kāi)展中醫(yī)藥古典醫(yī)籍、歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)的整理研究和利用。

(四)加快培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床骨干人才和科技創(chuàng)新人才

5年內(nèi)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1人掌握10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)；全縣每年要引進(jìn)3—5名中醫(yī)中藥大學(xué)本科畢業(yè)生；全縣每年要選送10人以上到上級(jí)中醫(yī)院接受培訓(xùn)；每年對(duì)村醫(yī)開(kāi)展2項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)；每?jī)赡觊_(kāi)展一次縣級(jí)名中醫(yī)評(píng)選活動(dòng)，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(五)推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)普及

加強(qiáng)中醫(yī)藥科普工作，縣科協(xié)和衛(wèi)生部門要通力協(xié)作，把中醫(yī)藥科普納入全縣科普規(guī)劃之中，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一實(shí)施。

(六)積極開(kāi)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)

創(chuàng)造條件在1—2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

縣政府成立創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立部門聯(lián)席會(huì)議制度，每年研究1次創(chuàng)建工作，解決1—2個(gè)突出問(wèn)題。

(二)加大投入

堅(jiān)持中醫(yī)院的公益性質(zhì)，落實(shí)中醫(yī)院和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的補(bǔ)助政策。支持中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，在國(guó)家給予項(xiàng)目支撐的同時(shí)，適當(dāng)給予資金配套，并減免有關(guān)建設(shè)規(guī)費(fèi)。設(shè)立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)政府專項(xiàng)基金，支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，獎(jiǎng)勵(lì)名中醫(yī)。

(三)完善政策

符合規(guī)定的中醫(yī)診療項(xiàng)目和中醫(yī)藥適宜技術(shù)優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍，并合理確定費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，鼓勵(lì)患者使用中醫(yī)藥。

五、具體工作

(一)準(zhǔn)備階段：年1月至6月

1、納入規(guī)劃：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府把中醫(yī)工作列入政府工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。

2、成立組織：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府分別成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門為成員的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織開(kāi)展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作。

3、調(diào)查摸底：按照全縣統(tǒng)一制定的調(diào)查表，對(duì)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員現(xiàn)狀全面系統(tǒng)的進(jìn)行調(diào)查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在調(diào)查中，要摸清當(dāng)?shù)刂兴幉姆N植情況底子。

4、制定方案：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府，按照標(biāo)準(zhǔn)要求制定印發(fā)轄區(qū)創(chuàng)建工作方案，并按方案組織實(shí)施。

5、宣傳發(fā)動(dòng)：縣、鄉(xiāng)兩級(jí)分別召開(kāi)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究創(chuàng)建工作措施，解決創(chuàng)建工作有關(guān)問(wèn)題。同時(shí)分別召開(kāi)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，領(lǐng)會(huì)創(chuàng)建工作意義，明確創(chuàng)建工作任務(wù)，分解創(chuàng)建工作指標(biāo)，簽訂創(chuàng)建工作責(zé)任書。

6、制定相關(guān)工作計(jì)劃：①根據(jù)中醫(yī)藥資源現(xiàn)狀，制訂“中醫(yī)藥資源配置計(jì)劃”，建立健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。②按照標(biāo)準(zhǔn)要求，制定“中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃”，參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，辦好縣中醫(yī)院開(kāi)辦的中醫(yī)藥普及班，采取多種層次、多種形式對(duì)中醫(yī)藥人才進(jìn)行有計(jì)劃培養(yǎng)提高。③根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)的職能和特點(diǎn)，制定“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃”，發(fā)掘和整理名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和民間土單驗(yàn)方。以中醫(yī)院為中心每年召開(kāi)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)兩次，編輯出版縣中醫(yī)藥期刊。④根據(jù)中醫(yī)特色，制定專科專病建設(shè)計(jì)劃，創(chuàng)建周期內(nèi)全縣要建成4個(gè)重點(diǎn)專科，5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有1—2個(gè)專病專藥特色。

(二)實(shí)施階段：年6月至年6月

全縣上下按照《方案》、《標(biāo)準(zhǔn)》、中醫(yī)院建設(shè)等有關(guān)要求，全面組織實(shí)施。在實(shí)施過(guò)程中將長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃與短期安排有機(jī)結(jié)合起來(lái)，按照先急后緩、先易后難的原則，突出重點(diǎn)，抓好薄弱環(huán)節(jié)，確保創(chuàng)建工作整體推進(jìn)。對(duì)各級(jí)職能單位的工作職責(zé)明確如下：

1、縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府

①有計(jì)劃、分步驟組織好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，及時(shí)召開(kāi)年度中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究解決創(chuàng)建工作存在的問(wèn)題，安排落實(shí)有關(guān)中醫(yī)創(chuàng)建專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

②立足本地中草藥資源優(yōu)勢(shì)，將適宜種植、適銷對(duì)路的中草藥種植和藥源開(kāi)發(fā)利用列入扶貧開(kāi)發(fā)項(xiàng)目。建立比較穩(wěn)定的藥材種植基地，同時(shí)給各衛(wèi)生院、所及村衛(wèi)生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地，采取自種自采中草藥的方式，降低醫(yī)藥費(fèi)用成本，受益于廣大農(nóng)民。

③向人大匯報(bào)中醫(yī)先進(jìn)縣創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

④反饋人大提出的有關(guān)中醫(yī)藥建設(shè)方面的意見(jiàn)和建議落實(shí)情況。

2、縣衛(wèi)生局

①當(dāng)好縣政府參謀，及時(shí)解決創(chuàng)建工作中遇到的各種情況和問(wèn)題。

②將中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作納入年度綜合目標(biāo)工作考核，并及時(shí)通報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

③按計(jì)劃組織開(kāi)展中醫(yī)藥人員培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動(dòng)。

④對(duì)中醫(yī)藥專科、專病建設(shè)及時(shí)進(jìn)行檢查督導(dǎo)。

⑤每年安排實(shí)施中醫(yī)藥、科研項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

⑥及時(shí)填報(bào)有關(guān)創(chuàng)建工作表冊(cè)。

3、有關(guān)部門

藥監(jiān)部門要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，支持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展；發(fā)改部門要將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃；科技部門要為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供技術(shù)支撐；農(nóng)業(yè)部門要負(fù)責(zé)中藥材種植規(guī)劃制定和生產(chǎn)技術(shù)推廣，抓好中藥材規(guī)范化種植和板塊基地建設(shè)；林業(yè)部門要指導(dǎo)木本中藥材生產(chǎn)，加強(qiáng)對(duì)珍貴稀有藥材的保護(hù)；財(cái)政部門要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入；稅務(wù)、宣傳、人事、國(guó)土資源、物價(jià)等部門都要在支持中醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮應(yīng)有的作用。

4、縣中醫(yī)院

①制定年度中醫(yī)藥人員培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃，并按計(jì)劃組織實(shí)施。

②每年?duì)款^開(kāi)展1—2項(xiàng)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目。

③年1—2個(gè)重點(diǎn)?？七_(dá)標(biāo)，年2—3個(gè)重點(diǎn)?？仆ㄟ^(guò)市級(jí)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。并帶動(dòng)5個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有?？茖２√厣?。

④建設(shè)周期內(nèi)引進(jìn)中醫(yī)藥診療新技術(shù)、新方法2項(xiàng)以上，并收到良好的效益。

⑤設(shè)立中醫(yī)基層指導(dǎo)科，每年下基層指導(dǎo)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作不少于6次，組織基層培訓(xùn)不少于10人次。及時(shí)指導(dǎo)中藥材種植，為當(dāng)?shù)刂胁菟幏N植提、供、銷服務(wù)。

⑥周期內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，設(shè)備總值達(dá)每床位6000元以上，建設(shè)中醫(yī)藥制劑室并投入使用。

⑦鞏固充實(shí)二級(jí)優(yōu)秀中醫(yī)院內(nèi)涵，按中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分達(dá)280分以上。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

①當(dāng)好當(dāng)?shù)卣畢⒅\，及時(shí)向政府匯報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。

②抓中醫(yī)科室、中醫(yī)藥人員配套建設(shè)。年各院中醫(yī)科室落實(shí)到位，2010年中醫(yī)藥人員到位，人數(shù)達(dá)醫(yī)藥人員總數(shù)的10%以上。

③按計(jì)劃落實(shí)中醫(yī)藥人員進(jìn)修、培訓(xùn)，積極參與中醫(yī)藥科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

④制定轄區(qū)中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室人員進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

⑤按計(jì)劃組織轄區(qū)內(nèi)應(yīng)訓(xùn)對(duì)象，及時(shí)參加縣以上培訓(xùn)。

⑥因地制宜開(kāi)展中醫(yī)?？茖２√厣ㄔO(shè)。

⑦充分利用當(dāng)?shù)刂胁菟庂Y源，建好藥材基地，采取自種、自采、自用中草藥的方式，降低醫(yī)藥成本，惠及于民。

⑧周期內(nèi)評(píng)分達(dá)165分以上。

6、村衛(wèi)生室

①按時(shí)參加縣、鄉(xiāng)兩級(jí)組織的技術(shù)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)藥防治常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療技術(shù)。

②接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，做到門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、出診有記錄、傳染病有報(bào)告。

③種好藥材基地，充分利用中醫(yī)藥大力開(kāi)展預(yù)防保健活動(dòng)。

④面向村民積極開(kāi)展健康教育，每年舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳專欄不少于4期。

⑤周期內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分不少于130分。

(三)自查階段：年6月至12月

各級(jí)按照標(biāo)準(zhǔn)查漏補(bǔ)缺，規(guī)范整理相關(guān)資料編印成冊(cè)，各單位寫出自查報(bào)告。未達(dá)標(biāo)的查找原因并限期整改。

篇4

關(guān)鍵詞：健康旅游;中醫(yī)藥資源;政策

一、中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)概念

（一）健康旅游的概念[1]。健康旅游的概念起源于西方，提出距今已有二十多年的時(shí)間，指的是以追求健康為目標(biāo)而進(jìn)行的度假活動(dòng)，人們?cè)诼糜芜^(guò)程中提供相關(guān)健康服務(wù)、保健設(shè)施和保健場(chǎng)所使人們?cè)谟^光之余，還能提高健康水平，健康旅游可分為保健旅游、美容旅游和醫(yī)療旅游，保健旅游又被稱作健康養(yǎng)生旅游，具體形式包括中醫(yī)藥膳、溫泉藥浴、氣功教室， SPA瑜伽會(huì)所等以維護(hù)和增進(jìn)旅游者健康為目的而展開(kāi)的旅游形式。醫(yī)療旅游（含美容旅游）：指人們?yōu)榱酥委熥陨硐嚓P(guān)疾病而有目的選擇旅游地點(diǎn)進(jìn)行的旅游活動(dòng)。隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的物質(zhì)文化需要也不斷增長(zhǎng)，健康旅游作為三項(xiàng)旅游資源中的一個(gè)，以提供健康咨詢、藥膳調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生會(huì)所等服務(wù)來(lái)滿足人們對(duì)長(zhǎng)壽的渴望，依托中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)來(lái)提高地區(qū)旅游產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

（二）中醫(yī)藥健康旅游的概念[2]。中醫(yī)藥是華夏五千年傳承和不斷發(fā)展過(guò)程中形成的中國(guó)特有的一種文化，在其廣闊的疆域上，中醫(yī)藥依托歷代名醫(yī)大家，豐富的中藥材資源和國(guó)家政策的扶持已經(jīng)成為養(yǎng)生保健的一種特色資源，同時(shí)也是一種獨(dú)特的旅游資源。中醫(yī)藥健康旅游作為一種新興的概念，在我國(guó)旅游行業(yè)才處于起步階段，眾所周知我國(guó)地域廣闊，物種繁多，資源豐富，尤其是中藥材資源和特殊地區(qū)的地理環(huán)境為我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游事業(yè)的發(fā)展提供了無(wú)限的可能。中醫(yī)藥健康旅游是將中醫(yī)藥這種名族特色資源跟健康旅游這種新興概念相結(jié)合，是對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化的一種繼承和創(chuàng)新，同時(shí)也是發(fā)展產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)和提高區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。

二、促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的相關(guān)政策

（一）《國(guó)家旅游局和國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》。2014年2月21日，國(guó)家旅游局、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同簽署了《協(xié)議》，國(guó)家旅游局和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將突出各自領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)，建立協(xié)調(diào)合作機(jī)制，推動(dòng)中醫(yī)藥領(lǐng)域和全國(guó)各級(jí)旅游機(jī)構(gòu)的全面合作，齊心協(xié)力促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。

（二）《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》。2015年4月24日，國(guó)務(wù)院辦公廳了2015年到2020年這五年的中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，在《規(guī)劃》中提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)。依托中國(guó)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化元素突出的中醫(yī)醫(yī)院、中藥公司企業(yè)、老字號(hào)藥店以及中藥材種植基地、藥膳食療養(yǎng)生館等資源，自主開(kāi)發(fā)出中醫(yī)藥特色旅游專線。建設(shè)出一批具有中醫(yī)藥特色影響力的度假休閑區(qū)、文化廣場(chǎng)、主題餐廳、旅游城鎮(zhèn)等旅游景點(diǎn)，建立一批和中醫(yī)藥科技、中藥材種植、中醫(yī)養(yǎng)生休閑旅游結(jié)合的養(yǎng)生體驗(yàn)基地，開(kāi)發(fā)出具有中醫(yī)藥特色的旅游商品，打造出一批具有影響力的中醫(yī)藥健康旅游品牌?！兑?guī)劃》同時(shí)提出要加強(qiáng)中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設(shè)，要發(fā)揮我國(guó)特有的中藥資源優(yōu)勢(shì)，整合區(qū)域內(nèi)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)生產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)等資源，鼓勵(lì)社會(huì)力量的加入，打造以中醫(yī)健康養(yǎng)生保健服務(wù)為核心，融中藥材種植、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)為一體的中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)。

（三）《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)旅游投資和消費(fèi)的若干意見(jiàn)》。2015年8月份國(guó)務(wù)院辦公廳了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)旅游投資和消費(fèi)的若干意見(jiàn)》，《意見(jiàn)》指出為了促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，必須加強(qiáng)各地區(qū)的中醫(yī)藥文化交流，推出一系列以中醫(yī)藥健康理療服務(wù)、中醫(yī)藥保健養(yǎng)生、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)為一體的中醫(yī)藥健康旅游特色產(chǎn)品?！兑庖?jiàn)》還指出，根據(jù)不同地域的中醫(yī)藥文化特點(diǎn)，在恰當(dāng)?shù)牡赜蚪⒅嗅t(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)業(yè)和旅游市場(chǎng)相結(jié)合是當(dāng)前工作的重點(diǎn)。加強(qiáng)中醫(yī)藥健康旅游市場(chǎng)的規(guī)范化，制定中醫(yī)藥健康旅游的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)行業(yè)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和管理。積極向國(guó)外宣傳中醫(yī)藥健康旅游，推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游走向國(guó)際，讓更多的西方國(guó)家接受中國(guó)的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化。

三、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展中存在的不足

（一）中醫(yī)藥健康養(yǎng)生與旅游業(yè)尚未完全融合。中醫(yī)藥健康旅游是一種新興產(chǎn)業(yè)，目前其發(fā)展才處于起步階段，并沒(méi)有形成一個(gè)較為系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)鏈，也并未形成獨(dú)特的旅游品牌特色。旅游行業(yè)與中醫(yī)藥管理部門聯(lián)動(dòng)不夠緊密， 目前已經(jīng)開(kāi)發(fā)出的中醫(yī)藥旅游資源太少，還有大部分有價(jià)值的中醫(yī)藥資源亟待發(fā)掘形成新的旅游點(diǎn)。中醫(yī)健康旅游服務(wù)項(xiàng)目太過(guò)單一，目前的服務(wù)項(xiàng)目只是發(fā)揮中醫(yī)、中藥的基本功能，未將中醫(yī)藥文化進(jìn)行創(chuàng)新而吸引更多的游客。健康旅游產(chǎn)業(yè)缺乏掌握中醫(yī)藥知識(shí)的旅游服務(wù)人員，規(guī)范的中醫(yī)健康旅游服務(wù)需要專業(yè)的服務(wù)人員，游客很難獲得良好的中醫(yī)藥健康旅游體驗(yàn)

（二）缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的行業(yè)準(zhǔn)則。中醫(yī)藥健康旅游是發(fā)展中醫(yī)藥的一個(gè)契機(jī)國(guó)家在宏觀政策上促進(jìn)中醫(yī)健康旅游發(fā)展，但在這些政策實(shí)施過(guò)程中相關(guān)具體的標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，或是基層地區(qū)為了發(fā)展經(jīng)濟(jì)而忽視衛(wèi)生問(wèn)題，這些都是中醫(yī)健康旅游業(yè)向前發(fā)展的絆腳石。作為一種新興旅游產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)健康旅游在行業(yè)服務(wù)人員資格準(zhǔn)入和旅游景點(diǎn)認(rèn)定上沒(méi)有較為系統(tǒng)的判定標(biāo)準(zhǔn)，這就使得部分地區(qū)出現(xiàn)不規(guī)范的健康旅游服務(wù)，如以提供養(yǎng)生保健服務(wù)為噱頭進(jìn)行不合理收費(fèi)，劣質(zhì)或無(wú)效的保健品堂而皇之的在這些地方銷售，以溫泉為例，溫泉作為中醫(yī)健康旅游產(chǎn)業(yè)中的一項(xiàng)特色資源，近年來(lái)溫泉地?cái)?shù)量不斷增長(zhǎng)，然而其存在一定程度上的礦物質(zhì)污染問(wèn)題，在當(dāng)前情況下部分地區(qū)為經(jīng)濟(jì)利益而盲目開(kāi)設(shè)新的溫泉地，這是對(duì)人們健康的不負(fù)責(zé)，也必將一起連鎖反應(yīng)，嚴(yán)重影響中醫(yī)健康旅游的信譽(yù)和發(fā)展。

四、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的建議

（一）加強(qiáng)中醫(yī)藥管理部門和旅游管理部門的深層次聯(lián)動(dòng)。中醫(yī)藥管理局和國(guó)家旅游局為發(fā)展中醫(yī)藥旅游事業(yè)于2014年聯(lián)合《協(xié)議》，雙方部門需在該政策的基礎(chǔ)上，出臺(tái)相關(guān)配套政策，加大力度推動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，根據(jù)雙方的部門優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)藥管理部門積極探索新型中醫(yī)藥旅游服務(wù)形式，培養(yǎng)專業(yè)的健康旅游服務(wù)中醫(yī)藥衛(wèi)生人才。旅游管理部門加大中醫(yī)健康旅游項(xiàng)目的宣傳推廣，鼓勵(lì)新的健康旅游產(chǎn)業(yè)景點(diǎn)的建設(shè)，以多項(xiàng)政策優(yōu)惠推動(dòng)新旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（二）制定健康旅游行業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和行業(yè)準(zhǔn)則。中醫(yī)藥健康旅游作為新興旅游產(chǎn)業(yè)，應(yīng)制定嚴(yán)格的行業(yè)準(zhǔn)入和安全監(jiān)測(cè)機(jī)制，嚴(yán)格篩選健康服務(wù)從業(yè)人員，加強(qiáng)旅游景點(diǎn)的安全監(jiān)測(cè)，杜絕以謀求經(jīng)濟(jì)利益而任意開(kāi)設(shè)健康旅游景點(diǎn)，相關(guān)部門應(yīng)建立系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)機(jī)制，定期對(duì)各旅游景點(diǎn)的環(huán)境進(jìn)行測(cè)評(píng)并將監(jiān)測(cè)報(bào)告及時(shí)向社會(huì)公布，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改。

參考文獻(xiàn)：

[1] 白鷗. 健康旅游研究綜述[J]. 旅游研究，2010，03：44-49

篇5

循證醫(yī)學(xué)(Evidence-based Medicine，EBM)是近年來(lái)國(guó)際上臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迅速發(fā)展起來(lái)的新學(xué)科，已成為當(dāng)前國(guó)際上醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一。EBM的核心思想是：在個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，任何醫(yī)療決策的確定都應(yīng)以客觀的臨床科學(xué)研究為依據(jù)，強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)的獲取與評(píng)價(jià)。而中醫(yī)藥學(xué)在幾千年的臨床實(shí)踐中，在注重個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)積累的同時(shí)，也十分重視古典醫(yī)著的理論和實(shí)踐的指導(dǎo)意義，這和EBM所強(qiáng)調(diào)的從醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)所獲取的系統(tǒng)信息指導(dǎo)臨床決策有著異曲同工之妙。因此，近年來(lái)EBM逐漸在中醫(yī)藥領(lǐng)域得到應(yīng)用。

1 概述

1.1 循證醫(yī)學(xué)的定義

EBM是遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。它將醫(yī)生的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與客觀的臨床醫(yī)學(xué)研究證據(jù)以及患者的個(gè)人愿望相結(jié)合，旨在把最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計(jì)應(yīng)用于每位具體患者。EBM實(shí)踐分為5個(gè)步驟：提出問(wèn)題、檢索證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)、臨床應(yīng)用和效果評(píng)價(jià)。高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、最佳的研究證據(jù)、臨床流行病學(xué)的基本方法，以及患者的參與是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，其關(guān)鍵是臨床證據(jù)及其醫(yī)療質(zhì)量。其目的是使醫(yī)生對(duì)患者提供的醫(yī)療服務(wù)是建立在目前所能獲得的證據(jù)基礎(chǔ)上的[1]。

1.2 循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展

EBM的概念是1992年首次見(jiàn)于JAMA雜志上發(fā)表的論文中;首部EBM專著于1994年由加拿大著名的臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)家David Sackett撰寫，題名為《EVIDENCE-BASED MEDICINE， How to Practice and Teach Evidence-Based Medicine》，該書系統(tǒng)地介紹了EBM的意義及其實(shí)踐和應(yīng)用過(guò)程。

EBM的組織機(jī)構(gòu)于1992年在英國(guó)成立，取名為Cochrane中心。隨后EBM的組織機(jī)構(gòu)速度發(fā)展，截至1999年3月，全球有13個(gè)國(guó)家共計(jì)14個(gè)中心，擁有5 000多名協(xié)作者，進(jìn)行著廣泛的國(guó)際交流與合作。隨著國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)的發(fā)展，EBM更是憑借其優(yōu)秀的系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)和高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)及出色的管理制度贏得人們的肯定。EBM作為一門新興學(xué)科與臨床流行病學(xué)等學(xué)科相互交叉，深度融合，發(fā)揮著前所未有的作用，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題、方針政策、發(fā)展方向及資源配置的決策產(chǎn)生了一定的影響。

1.3 循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用

EBM在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中已被廣泛應(yīng)用，其主要體現(xiàn)在政府的決策、臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)教育等方面。各國(guó)政府的衛(wèi)生決策機(jī)構(gòu)是EBM中重要證據(jù)系統(tǒng)評(píng)價(jià)(Cochrane systematic review，CSR)的重要用戶，如英國(guó)的國(guó)家醫(yī)學(xué)研究會(huì)、美國(guó)的國(guó)立衛(wèi)生研究所和衛(wèi)生決策研究所、澳大利亞的國(guó)立衛(wèi)生研究會(huì)等。廣大臨床醫(yī)師、高年級(jí)醫(yī)學(xué)生、基層衛(wèi)生保健工作者是CSR最大的用戶群。

在政府決策方面，澳大利亞利用CSR結(jié)果制定了晚期乳癌的治療指南;英國(guó)有關(guān)中風(fēng)病房的CSR影響了蘇格蘭地區(qū)的衛(wèi)生政策。

臨床實(shí)踐方面，丹麥根據(jù)CSR結(jié)果取消了對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)超聲波檢查的規(guī)定;印度利用CSR建立了防治失明的國(guó)家項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);加拿大根據(jù)CSR結(jié)果修訂了原定降低中風(fēng)治療費(fèi)用、裁減醫(yī)護(hù)人員的計(jì)劃。

在醫(yī)學(xué)教育方面，美國(guó)20%以上的大學(xué)開(kāi)設(shè)EBM課程。美國(guó)Stanford大學(xué)用CSR進(jìn)行直觀信息研究，用于網(wǎng)上為社區(qū)醫(yī)師提供治療咨詢;意大利、英國(guó)、荷蘭利用Cochrane圖書館對(duì)全科醫(yī)師進(jìn)行EBM教育;英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)院招收檢索和評(píng)價(jià)科研證據(jù)的學(xué)生全部由英國(guó)Cochrane中心推薦;澳大利亞已將EBM作為臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科之一納入醫(yī)學(xué)生必修課程。此外，全科醫(yī)生及臨床各科醫(yī)生必須接受EBM的繼續(xù)教育，通過(guò)深入研究其基本理論和方法，使EBM在日常醫(yī)療實(shí)踐中得以應(yīng)用，如在查房、會(huì)診、病例討論、學(xué)術(shù)活動(dòng)、科學(xué)研究等過(guò)程中實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)。

1.4 循證醫(yī)學(xué)在中國(guó)

1996年，當(dāng)年華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉鳴副教授在英國(guó)接受了EBM的系統(tǒng)培訓(xùn)后提出籌建中國(guó)Cochrane中心的建議，華西醫(yī)科大學(xué)向衛(wèi)生部提出由華西醫(yī)科大學(xué)籌建中國(guó)Cochrane中心的設(shè)想。1996年7月27日衛(wèi)生部批準(zhǔn)在華西醫(yī)科大學(xué)成立中國(guó)Cochrane中心，1999年3月經(jīng)國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)指導(dǎo)委員會(huì)正式批準(zhǔn)注冊(cè)。自此，中國(guó)Cochrane中心成為國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)第14個(gè)中心。1999年7月，中國(guó)Cochrane中心主任李幼平教授被新選為世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)指導(dǎo)委員會(huì)成員，成為亞洲地區(qū)的唯一代表。

中國(guó)Cochrane中心注冊(cè)成功后，逐步建立和完善了各工作小組的工作規(guī)范，全面開(kāi)展EBM的研究和普及工作。主要的工作為：在中西醫(yī)領(lǐng)域中大力倡導(dǎo)并全面推廣EBM;培訓(xùn)EBM師資和專門人才;建立中、英文的臨床研究數(shù)據(jù)庫(kù)并與國(guó)際聯(lián)網(wǎng);編譯出版EBM教材、專著和普及讀物;組織研究者參與國(guó)際協(xié)作網(wǎng)中相關(guān)專題的研究和開(kāi)展適合中國(guó)國(guó)情的EBM方法學(xué)研究[2]。

2 循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)藥領(lǐng)域中的應(yīng)用

隨著EBM在世界范圍和國(guó)內(nèi)西醫(yī)領(lǐng)域的迅速發(fā)展，國(guó)內(nèi)外學(xué)者圍繞中醫(yī)藥學(xué)是否需要用EBM的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)?如何評(píng)價(jià)?能否評(píng)價(jià)?各自從各個(gè)角度展開(kāi)了廣泛而深入的討論和實(shí)踐。

中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特色是整體觀和辨證論治。在生理上中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體是內(nèi)、外環(huán)境等多因素相互作用下相對(duì)平衡和統(tǒng)一，這是在多部位、多環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)下維持的相對(duì)動(dòng)態(tài)平衡，所以人體能保持著正常生命活動(dòng)。在病理上，中醫(yī)認(rèn)為疾病的發(fā)生其外因是人與自然和人體內(nèi)部的失衡，當(dāng)這種動(dòng)態(tài)平衡遭遇某種原因破壞，而又不能立即調(diào)節(jié)恢復(fù)時(shí)，人體就會(huì)發(fā)生疾病。而內(nèi)因則是在致病因素的作用下，人體陰陽(yáng)兩方面失去相對(duì)的協(xié)調(diào)與平衡，形成陰陽(yáng)偏盛、偏衰的病理狀態(tài)，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。疾病發(fā)展變化的過(guò)程是“正邪相爭(zhēng)”的過(guò)程?！罢笔侵笝C(jī)體各臟腑組織器官的機(jī)能活動(dòng)及抗病能力;“邪”是指一切致病因素。故有“正氣內(nèi)存，邪不可干”和“邪之所湊，其氣必虛”之說(shuō)。在治療上，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，從患者的整體出發(fā)，多部位、多環(huán)節(jié)的整體治療，其關(guān)注的是治療后的最終整體療效，而不過(guò)分強(qiáng)調(diào)藥物作用機(jī)理等復(fù)雜的中間環(huán)節(jié)。中醫(yī)藥的辨證論治所體現(xiàn)的個(gè)體化診療方式，因其獨(dú)特的理論體系，不同的表達(dá)方式，個(gè)性化的治療手段和難以完全客觀量化的療效體現(xiàn)，使得在處處強(qiáng)調(diào)以量化指標(biāo)為療效標(biāo)準(zhǔn)的今天，還難以完全被醫(yī)學(xué)工作者及患者所接受。因此，選取什么樣的國(guó)際公認(rèn)的方法和標(biāo)準(zhǔn)去衡量和解析中醫(yī)藥的科學(xué)性，評(píng)價(jià)中醫(yī)藥的有效性，是中醫(yī)藥行業(yè)一直所關(guān)注和探索的課題。EBM是遵循證據(jù)，中醫(yī)藥是辨證論治，兩者對(duì)疾病治療策略制定的出發(fā)點(diǎn)是一致的，從方法學(xué)上都忽略中間環(huán)節(jié)、中間指標(biāo)，療效上都關(guān)注整體療效，因此，EBM和臨床流行病學(xué)可能是目前以科學(xué)手段解釋和研究中醫(yī)藥較為現(xiàn)實(shí)可行的方法之一。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局高度重視EBM對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的推動(dòng)，并竭力推進(jìn)EBM在中醫(yī)藥領(lǐng)域的研究探索，以及在中醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用推廣。EBM在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1 臨床試驗(yàn)流程的完善

首先是在管理導(dǎo)向和制度上著手。2005年10月，中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心正式運(yùn)行，其與全國(guó)48家醫(yī)藥學(xué)期刊、中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心等組織共同發(fā)表的聯(lián)合宣言決定，從2007年起優(yōu)先發(fā)表已注冊(cè)的臨床試驗(yàn)，并根據(jù)各期刊情況，逐步過(guò)渡到只發(fā)表已注冊(cè)試驗(yàn)報(bào)告。在制度上是建立正式臨床試驗(yàn)的倫理學(xué)批準(zhǔn)和試驗(yàn)登記制度，實(shí)行預(yù)試驗(yàn)制。規(guī)定無(wú)論是從臨床研究的原則與方法方面，還是從倫理方面，進(jìn)行臨床研究的程序是先進(jìn)行探索性研究，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行小規(guī)模的前瞻性預(yù)試驗(yàn)，小樣本的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)是預(yù)試驗(yàn)的一種重要形式。

2.2 臨床研究報(bào)告的規(guī)范

這方面的工作主要是推廣臨床試驗(yàn)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。具體的做法是：在全圍范圍內(nèi)向中醫(yī)藥臨床醫(yī)生進(jìn)行宣傳，讓臨床醫(yī)生認(rèn)識(shí)到規(guī)范地進(jìn)行臨床試驗(yàn)報(bào)告的重要性，并設(shè)立研究基金和最佳證據(jù)獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)臨床醫(yī)生進(jìn)行高質(zhì)量的臨床研究;對(duì)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊編輯人員和參加論文評(píng)審的同行評(píng)議專家進(jìn)行CONSORT、STRICTA的培訓(xùn)，鼓勵(lì)雜志社采用這些標(biāo)準(zhǔn);完成臨床試驗(yàn)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)使用方法(手冊(cè))中文版的翻譯及中醫(yī)藥診療特色的修訂工作。

2.3 中醫(yī)藥臨床研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

在對(duì)中醫(yī)藥臨床研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)中注重質(zhì)量評(píng)價(jià)工具和技術(shù)的運(yùn)用和學(xué)習(xí)。如加強(qiáng)對(duì)國(guó)外知名臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)量表和技術(shù)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，以及針對(duì)中醫(yī)藥臨床研究的現(xiàn)狀和特點(diǎn)進(jìn)行深入的研究。在系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析方法上重視對(duì)不同分析對(duì)象的技術(shù)和方法的掌握，如非隨機(jī)化臨床研究的Meta分析方法，不同質(zhì)量層次的臨床試驗(yàn)結(jié)果在Meta分析中的科學(xué)體現(xiàn)，單病例Meta分析方法，多個(gè)對(duì)照組臨床試驗(yàn)的Meta分析方法等。加強(qiáng)非隨機(jī)研究方法的學(xué)習(xí)與應(yīng)用。針對(duì)中醫(yī)藥的實(shí)際情況，研究合理使用各種非隨機(jī)試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法，以提高臨床非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的質(zhì)量[3]。

3 存在的問(wèn)題

EBM這一新模式對(duì)醫(yī)療實(shí)踐、新藥研制、政府醫(yī)療衛(wèi)生主管部門法規(guī)制定等有重要指導(dǎo)和參考價(jià)值。在對(duì)中醫(yī)藥臨床療效進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)價(jià)方面，近年來(lái)研究數(shù)量迅速增加，但EBM的應(yīng)用，特別是在中國(guó)的實(shí)踐，尚受多種因素限制，從研究的質(zhì)量和可靠性來(lái)說(shuō)也存在諸多問(wèn)題。

3.1 循證醫(yī)學(xué)概念模糊

EBM自1992年正式提出以來(lái)，各學(xué)術(shù)期刊紛紛開(kāi)辟專欄和刊登專題報(bào)告，介紹各種疾病的循證指南、系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)和EBM知識(shí)，在一段時(shí)間內(nèi)似乎所有的研究都冠以“循證醫(yī)學(xué)”的理念，所有課題標(biāo)書的開(kāi)頭都是“以多中心、大樣本、隨即對(duì)照”開(kāi)始。這主要是人們對(duì)EBM的概念、內(nèi)涵和意義的理解的不盡相同或認(rèn)識(shí)模糊所致。

EBM是一種關(guān)于臨床決策(診治方案的選擇)思維及行為的原則和方式，提倡對(duì)患者的診治決策應(yīng)根據(jù)當(dāng)前可得到的最好臨床研究證據(jù)、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和患者的意愿。同其他決策過(guò)程一樣，臨床決策受多種因素影響，證據(jù)只是影響因素之一。臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)和系統(tǒng)評(píng)價(jià)是多種證據(jù)中的兩種重要類型。由此可見(jiàn)，循證醫(yī)學(xué)的使用是有一定范圍和限制的，更何況中醫(yī)藥研究的范圍寬廣和其本身所具有的特殊性。

3.2 文獻(xiàn)檢索和評(píng)價(jià)能力有限

實(shí)踐EBM需要臨床醫(yī)生全面準(zhǔn)確地檢索已有文獻(xiàn)，嚴(yán)格分析文獻(xiàn)中的研究結(jié)果，最終作出正確的評(píng)價(jià)，從而獲得最好的證據(jù)。但由于EBM進(jìn)入中國(guó)的時(shí)間還不長(zhǎng)，為中醫(yī)藥行業(yè)了解和使用更是短暫，其相關(guān)的培訓(xùn)教育也十分有限，加上早期醫(yī)學(xué)教學(xué)中的文獻(xiàn)檢索內(nèi)容的缺失和目前還有不少醫(yī)學(xué)院校未把文獻(xiàn)檢索列為必修課程，不少臨床醫(yī)生缺乏準(zhǔn)確檢索和嚴(yán)格評(píng)價(jià)文獻(xiàn)這一技能。大多數(shù)臨床醫(yī)生還難以勝任證據(jù)查找和評(píng)價(jià)工作。

3.3 證據(jù)及證據(jù)質(zhì)量

EBM需要的就是盡可能多、盡可能新的證據(jù)。然而，最新、最好、最全面的證據(jù)制作和形成技術(shù)難度很大，需要時(shí)日和技能，盡管國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)的49個(gè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)小組已制作出1 000余個(gè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)，并借助于Cochrane圖書館和INTERNET網(wǎng)絡(luò)版不斷更新并向全世界傳播各臨床領(lǐng)域所需的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，但就臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中每日、每時(shí)所面臨的大量特定問(wèn)題而言，這些證據(jù)資源仍顯得杯水車薪，中醫(yī)藥臨床的系統(tǒng)評(píng)價(jià)甚少，其中高質(zhì)量的系統(tǒng)評(píng)價(jià)更是少之又少。許多醫(yī)生認(rèn)識(shí)到不從源頭上提高中醫(yī)藥臨床研究的質(zhì)量，方法學(xué)再完善的系統(tǒng)評(píng)價(jià)也會(huì)成為“無(wú)源之水”，甚至將一些虛假的信息進(jìn)行“精確”的綜合還會(huì)造成誤導(dǎo)和危害[4]。

4 前景展望

在中醫(yī)藥領(lǐng)域進(jìn)行EBM的研究工作是一項(xiàng)艱巨但意義重大的系統(tǒng)工程。近期可望實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是提高中醫(yī)藥臨床研究的證據(jù)質(zhì)量，而遠(yuǎn)期目標(biāo)則是建立與發(fā)展循證的中醫(yī)藥學(xué)，提高中醫(yī)藥理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更新的能力。由于歷史的原因和條件的局限性，中醫(yī)藥由實(shí)踐上升到理論的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些偏差和錯(cuò)誤，同時(shí)中醫(yī)藥學(xué)的理論體系與臨床診療有許多不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，這就需要針對(duì)這些特點(diǎn)進(jìn)行方法學(xué)的創(chuàng)新性研究。只有認(rèn)真地開(kāi)展各種臨床研究、分析臨床診療實(shí)踐積累的數(shù)據(jù)，那么，隨著研究的深入和高質(zhì)量證據(jù)的不斷積累，才能促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)理論的自我更新，才能使中醫(yī)藥真正意義上的快速發(fā)展得以實(shí)現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張鳴明，李幼平.循證醫(yī)學(xué)的起源和基本概念[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2001， 15(5)：225-227.

[2] 李幼平，劉 鳴.循證醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥現(xiàn)代化[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，1999，6(12)：14-16.

篇6

根據(jù)主任會(huì)議安排，xx縣人大教科文衛(wèi)工委于7月中下旬對(duì)以中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為主題的“xx農(nóng)民健康行”xx活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行了調(diào)查，聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局情況匯報(bào)，抽查了縣合管辦相關(guān)檔案，召開(kāi)了中醫(yī)藥從業(yè)人員座談會(huì)，先后深入到縣中醫(yī)院、xxx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生院、xx中心衛(wèi)生院等醫(yī)療

單位實(shí)地查看了農(nóng)村中醫(yī)工作開(kāi)展情況。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下：

一、主要工作成績(jī)

（一）突出政策扶持，中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化。

縣政府按照省市相關(guān)文件要求，把中醫(yī)藥工作列入“xx農(nóng)民健康行”活動(dòng)主題，成立了“xx農(nóng)民健康行”xx活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。制定出臺(tái)了中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃等政策文件。同時(shí)按照《湖南省中醫(yī)管理?xiàng)l例》的要求，制定了扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，將中醫(yī)院納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系；提高了中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設(shè)整體規(guī)劃并提到議事日程，中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)實(shí)行了財(cái)政預(yù)算，今年預(yù)算安排45萬(wàn)元。，我縣被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”。

（二）突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大。

一是加強(qiáng)中醫(yī)院建設(shè)。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務(wù)用房9400平方米，開(kāi)放病床101張，年門診7萬(wàn)人次，年收治住院病人近4000人次，年手術(shù)1500臺(tái)次。全院有專業(yè)技術(shù)人員184人，中高級(jí)職稱人員比例達(dá)到35%。與相比，中醫(yī)院資產(chǎn)總值由1700萬(wàn)元增加到2100萬(wàn)元，增長(zhǎng)23%。為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求，縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬遷到馬鞍新區(qū)，計(jì)劃征地30畝，建筑總面積15000平方米，開(kāi)設(shè)病床200張，總投資4000多萬(wàn)元。目前已完成可行性論證和環(huán)評(píng)工作，省發(fā)改委已立項(xiàng)呈報(bào)國(guó)家發(fā)改委，征地工作、建筑設(shè)計(jì)正在抓緊進(jìn)行。二是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全縣60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊，面對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)壓力，通過(guò)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路子。該院橋頭門診部全部為中醫(yī)藥科室，其中醫(yī)藥收入占全院業(yè)務(wù)收入的20%。團(tuán)洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術(shù)人員10人，占全院醫(yī)藥人員的30%。能提供中草藥300多種，中成藥100多種，同時(shí)，注重中醫(yī)藥知識(shí)的宣傳和普及，建立了轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民健康檔案，針對(duì)個(gè)體差異，為農(nóng)民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50%的村衛(wèi)生室均能運(yùn)用中醫(yī)藥治療常見(jiàn)病，多發(fā)病和參與預(yù)防保健?；拘纬闪丝h鄉(xiāng)村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)體系。

（三）突出專科建設(shè)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐年顯現(xiàn)。

通過(guò)?？平ㄔO(shè)，極大提高了我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)比重和服務(wù)能力。目前，全縣共創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？?個(gè)。其中，縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室，也是省級(jí)重點(diǎn)?？?。該科室年收治病人占全院病人總數(shù)的40%。中醫(yī)院的針灸康復(fù)科、顱腦外科、中風(fēng)專科日益受到全縣人民信任。治河渡衛(wèi)生院的肝病專科已開(kāi)設(shè)10多年，在全縣享有盛譽(yù)，曾治愈了大量危重肝病患者?？h注市中心衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)肝病?？啤L(fēng)濕理療?？?、慢性頸肩腰腿疼痛科等四個(gè)中醫(yī)特色專科，開(kāi)展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀和封閉等項(xiàng)目的綜合治療，特別是中醫(yī)的定點(diǎn)介入治療對(duì)慢性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份，中醫(yī)定點(diǎn)介入治療患者234人次，中醫(yī)中藥治療患者245人。上半年全院中藥收入43.1萬(wàn)元。通過(guò)?？频慕ㄔO(shè)，中醫(yī)藥服務(wù)功能進(jìn)一步完善。

（四）突出人才培養(yǎng)，中醫(yī)藥人員素質(zhì)逐步提高。

一是培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。采取師承教育、外出進(jìn)修等形式，培養(yǎng)12名縣級(jí)中醫(yī)藥技術(shù)骨干。二是培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產(chǎn)培訓(xùn)，繼續(xù)教育等形式，共培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干17人。三是加大學(xué)歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專學(xué)歷教育，已有68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專以上學(xué)歷。四是采取學(xué)術(shù)講座、專題報(bào)告等形式開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，邀請(qǐng)省市知名專家來(lái)xx傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。并選派48人到市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)。

二、困難和問(wèn)題

（一）中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年，國(guó)家雖然加大了對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入，但沒(méi)有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，即使有一些扶持的政策，也很難落到實(shí)處。一是中醫(yī)院預(yù)算經(jīng)費(fèi)沒(méi)有增加。我縣中醫(yī)院預(yù)算基數(shù)為45萬(wàn)元，且去年和今年沒(méi)有變化，而醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用逐年增多，按照同步增長(zhǎng)要求，預(yù)算嚴(yán)重不足。二是中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)沒(méi)有列入常年預(yù)算安排。

中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置和建設(shè)、中醫(yī)?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等經(jīng)費(fèi)得不到保障。三是提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷比例的政策得不到落實(shí)。 省市縣都出臺(tái)了要提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷比例的政策，但因各種原因，沒(méi)有落實(shí)到位。西醫(yī)與中醫(yī)以相同比例報(bào)銷。

（二）中醫(yī)人才青黃不接。農(nóng)村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏，高職稱高學(xué)歷的人才已寥寥無(wú)幾。在全縣農(nóng)村中醫(yī)藥人員中，近幾年，雖然開(kāi)展了農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷教育，但目前仍存在學(xué)歷層次低，技術(shù)水平不高，整體素質(zhì)差的矛盾，在解除群眾疾苦方面沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。

（三）中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴(yán)重。受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，中醫(yī)醫(yī)院及其他醫(yī)院中醫(yī)?？崎T診為了生存，迫不得已采用西醫(yī)的診療手段和治療方法，嚴(yán)重影響了服務(wù)價(jià)格相對(duì)低廉的中醫(yī)藥的應(yīng)用和發(fā)展，致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了追求個(gè)人利益，逐漸放棄簡(jiǎn)便、廉效的中醫(yī)治療手段，而采用西醫(yī)診治，中醫(yī)被邊緣化。究其原因，主要是收費(fèi)低廉。據(jù)調(diào)查：一次針灸理療僅收15元，與西醫(yī)的一次注射費(fèi)相當(dāng)。一副中藥湯劑也就幾元錢，利潤(rùn)低，報(bào)酬少。同一所醫(yī)院，同樣職稱，同樣上班，中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元一個(gè)月。據(jù)反映：一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復(fù)位和中草藥治療，僅需余元，通過(guò)西醫(yī)開(kāi)放性手術(shù)治療，則需1萬(wàn)元左右。因此，絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會(huì)采取西醫(yī)治療手段。

（四）中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)不健全?？h衛(wèi)生局設(shè)立的中醫(yī)股并入在醫(yī)政股內(nèi)，中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣，沒(méi)有單設(shè)中醫(yī)股，僅有1名兼職管理人員，與上級(jí)對(duì)我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應(yīng)。

三、幾點(diǎn)建議

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)?？h政府要堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”方針，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，健全中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)，積極扶持農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加速中醫(yī)院整體搬遷工作。

（二）進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作，調(diào)整時(shí)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)在財(cái)政預(yù)算中單列，確保中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)占縣財(cái)政總支出的比例。同時(shí)將中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷比例提高5%的政策落到實(shí)處。

篇7

關(guān)鍵詞： 高等中醫(yī)藥院校；英語(yǔ)專業(yè)；專業(yè)方向；課程設(shè)置

H319

一、引言

伴隨著我國(guó)高等教育事業(yè)的快速發(fā)展，我國(guó)高校英語(yǔ)專業(yè)也經(jīng)歷了大發(fā)展，包括我校在內(nèi)的諸多高等中醫(yī)藥院校，如北京中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、江西中醫(yī)藥大學(xué)等也紛紛開(kāi)設(shè)了英語(yǔ)專業(yè)。據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)23所本科中醫(yī)藥院校當(dāng)中有11所開(kāi)設(shè)有英語(yǔ)專業(yè)，占到了總數(shù)的近一半。而到截至2014年12月，全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)設(shè)英語(yǔ)專業(yè)的本科院校多大1000多所，在校英語(yǔ)專業(yè)本科生接近60萬(wàn)人。[1] 與此同時(shí)，根據(jù)麥可思《中國(guó)大學(xué)生就業(yè)報(bào)告》（2010 -2014）顯示，英語(yǔ)專業(yè)連續(xù)五年被列入本科專業(yè)就業(yè)紅牌榜單。[2] 我們看到一方面是英語(yǔ)專業(yè)在各層級(jí)高校的泛濫開(kāi)設(shè)，另一方面則是英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)生面臨的嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)。

近年來(lái)，各高校對(duì)大學(xué)生就業(yè)能力的關(guān)注也愈發(fā)明顯。國(guó)家鼓勵(lì)教育機(jī)構(gòu)、學(xué)生和用人單位之間更密切地合作，以確保學(xué)生成為具備出色工作能力的畢業(yè)生，并能發(fā)展一個(gè)終生職業(yè)。因此，應(yīng)用型人才的培養(yǎng)成為當(dāng)前高等教育領(lǐng)域的重要研究方向。在新形勢(shì)下，高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)的辦學(xué)究竟要何去何從？其應(yīng)用型英語(yǔ)人才培養(yǎng)機(jī)制應(yīng)如何相機(jī)調(diào)整？值得研究。

二、高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)面臨的新形勢(shì)及辦學(xué)現(xiàn)狀

1.高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)面臨的新形勢(shì)

近兩三年來(lái)，與英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)和人才培養(yǎng)相關(guān)的有關(guān)政策及規(guī)范性、指導(dǎo)性文件紛紛出臺(tái)，與此同時(shí)，相關(guān)的整體社會(huì)形勢(shì)及經(jīng)濟(jì)走向也呈現(xiàn)出幾個(gè)重大變化：第一、教育部于2015年正式C布了《英語(yǔ)類專業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)英語(yǔ)類專業(yè)本科人才培養(yǎng)質(zhì)量提出了基本要求，對(duì)各高校英語(yǔ)專業(yè)人才的培養(yǎng)機(jī)制調(diào)整完善起到了風(fēng)向標(biāo)的作用。第二、國(guó)家軟實(shí)力有了巨大的飛躍，中國(guó)文

化和中醫(yī)藥事業(yè)強(qiáng)勢(shì)興起，兩者都成為國(guó)家經(jīng)濟(jì)和文化戰(zhàn)略布局的重要組成部分。第三、政府進(jìn)一步加大對(duì)教育的投入，同時(shí)也進(jìn)一步規(guī)范了教育職業(yè)的準(zhǔn)入制度。統(tǒng)一的教師資格證考試對(duì)所有有志從事基礎(chǔ)教育工作的各專業(yè)畢業(yè)生開(kāi)放。教育培訓(xùn)業(yè)已成為新一輪投資熱點(diǎn)，吸引了大量社會(huì)資本的進(jìn)入。所有這些變化無(wú)疑都給包括中醫(yī)藥院校在內(nèi)的各高校英語(yǔ)專業(yè)的辦學(xué)和學(xué)生就業(yè)帶來(lái)了諸多挑戰(zhàn)，當(dāng)然，也帶來(lái)了機(jī)遇。

2.高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)的現(xiàn)狀：專業(yè)方向和課程設(shè)置的解讀

如前述，目前全國(guó)23所本科中醫(yī)藥院校當(dāng)中有11所開(kāi)設(shè)有英語(yǔ)專業(yè)，占到了總數(shù)的近一半。其中極個(gè)別的英語(yǔ)專業(yè)為傳統(tǒng)型英語(yǔ)專業(yè)，其課程設(shè)置與一般性綜合院校舉辦的英語(yǔ)專業(yè)區(qū)別不大。但絕大多數(shù)高等中醫(yī)藥院校的英語(yǔ)專業(yè)與其他一般性院校舉辦的英語(yǔ)專業(yè)相比還是有其一定的特色，即或多或少在課程體系中設(shè)置了一定數(shù)量的醫(yī)藥類基礎(chǔ)性課程和醫(yī)藥專業(yè)英語(yǔ)類課程，同時(shí)設(shè)置了一定數(shù)量的商務(wù)類課程。湖北中醫(yī)藥大學(xué)走得更遠(yuǎn)，該校今年甚至新上了商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)。各高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)也大多類似，即“培養(yǎng)具有扎實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)又能掌握一定的中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和商務(wù)技能的復(fù)合型高級(jí)專業(yè)應(yīng)用型人才。”

以湖南中醫(yī)藥大學(xué)為例。我校英語(yǔ)專業(yè)創(chuàng)辦于2004年，至今已有12年歷史。設(shè)立之初，課程體系及人才培養(yǎng)目標(biāo)和模式并不十分明確。經(jīng)過(guò)數(shù)年的發(fā)展才逐步確定我校英語(yǔ)專業(yè)（國(guó)際醫(yī)藥貿(mào)易方向）是英語(yǔ)、中醫(yī)藥、國(guó)際貿(mào)易交叉學(xué)科專業(yè)，以適應(yīng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需求為目的，培養(yǎng)具有扎實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)和較寬的醫(yī)藥貿(mào)易知識(shí)和其他科學(xué)文化知識(shí)，從事中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易、中醫(yī)臨床醫(yī)療對(duì)外交流、中醫(yī)藥英語(yǔ)翻譯、中醫(yī)藥英語(yǔ)研究、中醫(yī)藥英語(yǔ)教學(xué)、中醫(yī)藥英語(yǔ)傳媒的合格畢業(yè)生。[5] 學(xué)生應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，包括以下三個(gè)模塊： 1）英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)和技能模塊。2）中醫(yī)藥知識(shí)模塊。學(xué)生學(xué)習(xí)必要的中醫(yī)藥知識(shí)，用以優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，與其他類型院校的相同專業(yè)形成差異性優(yōu)勢(shì)。3）國(guó)際貿(mào)易、商務(wù)知識(shí)模塊。[3] 應(yīng)該說(shuō)這樣的判斷是符合當(dāng)時(shí)的辦學(xué)實(shí)際的。事實(shí)上其他開(kāi)設(shè)有英語(yǔ)專業(yè)的高等中醫(yī)藥院校也基本走的是這個(gè)路子。

而又經(jīng)過(guò)幾年的辦學(xué)實(shí)踐，我校英語(yǔ)專業(yè)從用人單位和學(xué)生的反饋意見(jiàn)中陸續(xù)搜集了大量信息，將原課程體系中所占比例不小，又頗有些難度的中醫(yī)藥類課程大幅削減至僅僅兩門，同時(shí)增加了兩門商務(wù)類課程，然而商務(wù)類型的課程在整個(gè)課程體系中所占比例仍然很小。這樣調(diào)整之后，國(guó)際醫(yī)藥貿(mào)易方向的專業(yè)方向特色其實(shí)被大大削弱了，變得有些模糊；與其他類型高校英語(yǔ)專業(yè)的同質(zhì)化傾向加大，而與真正意義上的商務(wù)英語(yǔ)專業(yè)又還相去甚遠(yuǎn)。在當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)大環(huán)境中，中醫(yī)藥文化及產(chǎn)業(yè)并不像今天這樣勢(shì)頭強(qiáng)勁，因此這樣的調(diào)整也是經(jīng)過(guò)左右權(quán)衡的。但是現(xiàn)在，隨著傳統(tǒng)中國(guó)文化和中醫(yī)藥的價(jià)值被不斷發(fā)掘和認(rèn)可，我們辦學(xué)所依據(jù)的情況與當(dāng)年有了很大的不同。應(yīng)該對(duì)我校英語(yǔ)專業(yè)現(xiàn)行的課程設(shè)置進(jìn)行新的思索。而近些年來(lái)，尤其是近一兩年來(lái)，我專業(yè)畢業(yè)生并沒(méi)有像以往一樣絕大多數(shù)選擇去沿海地區(qū)從事外貿(mào)、商務(wù)類型的工作，而是越來(lái)越多地進(jìn)入中小學(xué)校、各大小培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，甚至幼兒園從事英語(yǔ)教育、培訓(xùn)等相關(guān)工作。而整個(gè)課程體系中與教育相關(guān)的課程，僅“教學(xué)法”一門而已。這種情況也說(shuō)明，我們目前的專業(yè)方向和課程設(shè)置有可能已經(jīng)或多或少與社會(huì)對(duì)英語(yǔ)人才的需求以及學(xué)生的就業(yè)需要發(fā)生了某種程度的脫節(jié)。

三、新形勢(shì)下高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)人才培養(yǎng)的思考

在新形勢(shì)下，各高等中醫(yī)藥類院校的英語(yǔ)專業(yè)應(yīng)依托本校優(yōu)勢(shì)專業(yè)資源，針對(duì)各校英語(yǔ)專業(yè)生源特征，合理制定人才培養(yǎng)方案、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求的英語(yǔ)應(yīng)用型人才。以湖南中醫(yī)藥大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)為例，從專業(yè)方向和課程設(shè)置方面來(lái)說(shuō)，具體可以從以下三點(diǎn)著手：

1.深入討論和研究教育主管部門指導(dǎo)性文件，把握改革方向。

吃透教育部頒布的《高等學(xué)校英語(yǔ)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)大綱》以及《英語(yǔ)類專業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)實(shí)際，厘清人才培養(yǎng)模式調(diào)整和改革的思路。關(guān)鍵要從上述規(guī)范性文件中找準(zhǔn)英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)的指導(dǎo)性原則，在政策允許的框架內(nèi)靈活地進(jìn)行專業(yè)方向和課程體系的設(shè)置和調(diào)整，避免盲目和隨意。

2.以社會(huì)需求為切入點(diǎn)。

暫且按目前畢業(yè)生就業(yè)兩大方向，即國(guó)際貿(mào)易方向及教育培訓(xùn)方向，向相關(guān)用人單位發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷，邀請(qǐng)重點(diǎn)用人單位參加座談會(huì)，分別了解其對(duì)高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)人才職業(yè)素養(yǎng)和能力的具體要求。觀察我們當(dāng)前教學(xué)安排、課程設(shè)置等方面與用人單位實(shí)際需求之間存在的差異，為我專業(yè)方向及課程設(shè)置的調(diào)整和完善提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)。尤其可與中醫(yī)藥制造和出口業(yè)務(wù)密切相關(guān)的企業(yè)進(jìn)行深度的合作，探討進(jìn)行高等中醫(yī)藥院校實(shí)用型英語(yǔ)人才“訂單式”培養(yǎng)的可行性，摸準(zhǔn)用人單位的脈搏，了解其人才需求，對(duì)癥下藥。

3.資源整合。

打破目前我校英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)中存在的資源間的條塊分割現(xiàn)狀，將英語(yǔ)專業(yè)、大學(xué)英語(yǔ)、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)三大塊的教學(xué)、教師資源進(jìn)行統(tǒng)籌安排。面對(duì)可能的課程設(shè)置的調(diào)整、升級(jí)，鼓勵(lì)全體教師樹(shù)立大局觀，并具備自身職業(yè)生涯長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃的眼光和動(dòng)力。同時(shí)，與相關(guān)院系、相關(guān)專業(yè)進(jìn)行跨院系跨專業(yè)深度合作，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)資源的有力整合。如與管理和信息工程學(xué)院的市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)行更多的互動(dòng)，深入探討雙方課程體系中師資互補(bǔ)和課程共享的空間和角度。與國(guó)際教育學(xué)院探討合作的可能，如英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生在我校海外“中醫(yī)孔子學(xué)院”中可能擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?。將?lái)專業(yè)進(jìn)一步發(fā)展壯大，甚至還可考慮依托我?！爸嗅t(yī)藥文化建設(shè)基地”以及醫(yī)古文、現(xiàn)代漢語(yǔ)等專業(yè)教研室的師資和資源，設(shè)立“中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播”方向。目前，北京中醫(yī)藥大學(xué)的英語(yǔ)專業(yè)方向之一就是“中醫(yī)藥國(guó)際傳播”，也是所有高等中醫(yī)藥院校中唯一開(kāi)設(shè)有此專業(yè)方向的。我們并不一定要走他人一樣的路子，但我們的視野不妨再開(kāi)闊些。無(wú)論如何，資源整合是專業(yè)發(fā)展的必然要求。

四、Y語(yǔ)

現(xiàn)行高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)辦學(xué)的到了“內(nèi)憂外患”的關(guān)鍵時(shí)刻：向內(nèi)看，英語(yǔ)專業(yè)的方向及定位、教學(xué)計(jì)劃、課程體系、實(shí)踐教學(xué)、人才質(zhì)量評(píng)價(jià)體系都或多或少都還不完全適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)迅速發(fā)展的需要；向外看，與其他類型的高校所舉辦的英語(yǔ)專業(yè)相比，高等中醫(yī)藥院校舉辦的英語(yǔ)專業(yè)優(yōu)勢(shì)尚不明顯，專業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力還不足。高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的調(diào)整和改革，牽一發(fā)而動(dòng)全身，難度不小。但為專業(yè)發(fā)展和學(xué)生前途計(jì)，我們必須正視問(wèn)題，并拿出解決問(wèn)題的誠(chéng)意和決心。根據(jù)十報(bào)告和近期的一系列重要講話，目前直接需要外語(yǔ)教育支撐的國(guó)家戰(zhàn)略任務(wù)主要有包括促進(jìn)人類和平與發(fā)展，提高國(guó)際話語(yǔ)權(quán)，傳播中國(guó)文化和當(dāng)代中國(guó)價(jià)值觀，提高貨物進(jìn)出日貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)等十大任務(wù)。再加上培養(yǎng)英語(yǔ)教師這一大任務(wù)，就構(gòu)成了目前直接需要外語(yǔ)教育支撐的國(guó)家頂層需求的框架。[4] 從時(shí)局和趨勢(shì)來(lái)看，我們的目標(biāo)是明確的，高等中醫(yī)藥院校英語(yǔ)專業(yè)的辦學(xué)和人才培養(yǎng)還大有可為。

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篇8

【關(guān)鍵詞】 胃癌；病因病機(jī)；辨證施治；展望

胃癌是威脅我國(guó)人民生命健康最嚴(yán)重的惡性腫瘤之一，大約占多種惡性腫瘤的1/4，死亡率居惡性腫瘤之首位。胃癌多發(fā)于40歲以上，41～60歲者約占2/3，男女之比約為3.6：1。因而胃癌的防治工作十分重要。起病多隱匿，早期胃癌可無(wú)癥狀，并常誤診為慢性胃炎，直至癌腫發(fā)展至中晚期，手術(shù)機(jī)會(huì)大多已錯(cuò)過(guò)。而現(xiàn)代治療方法主要是放、化療，這些治療方法毒副反應(yīng)極大，適應(yīng)證少，療效差。目前運(yùn)用中醫(yī)藥治療本病非常被看好，它適用于各型胃癌，能緩解臨床癥狀，配合手術(shù)治療，減輕放療、化療的毒副反應(yīng)，提高治療有效率，延長(zhǎng)生存時(shí)間。因此，積極做好中醫(yī)藥對(duì)本病的防治和治療在當(dāng)今有重要意義。現(xiàn)將近幾年來(lái)有關(guān)中醫(yī)藥治療胃癌的研究進(jìn)展綜述如下。

1 病因病機(jī)

胃癌多因陰虛濕阻，氣血不和，絡(luò)脈瘀阻，情志不舒，飲食不節(jié)，胃失和降，脾胃功能失常，運(yùn)化失司，痰凝氣滯，熱毒血瘀，交阻于胃，積聚成塊，或素體陰虛，痰熱瘀毒交結(jié)，脈絡(luò)痹阻而致。孫氏［1］認(rèn)為，本病屬本虛標(biāo)實(shí)之證，氣滯、血瘀、痰凝是標(biāo)，脾、胃腎虛為主，正虛邪戀，結(jié)于胃脘而成“反胃”（胃癌）。

胃癌早期一般多見(jiàn)肝胃不和，肝郁氣滯，傷及脾胃，日久氣郁化火，導(dǎo)致胃熱傷陰。脾胃受傷，運(yùn)化失職，痰濕內(nèi)生，結(jié)凝中焦，中焦不運(yùn)；肝胃不和與氣滯血瘀為進(jìn)展期胃癌較早的表現(xiàn)［2］；到了晚期，脾胃失職日久，生化之源枯竭，氣血虧虛，病情由脾及腎，命門火衰，出現(xiàn)脾腎虛寒及氣血雙虧之候。

2 治療方法集萃

廣大中醫(yī)藥工作者根據(jù)醫(yī)學(xué)辨證施治原則，運(yùn)用中醫(yī)中藥對(duì)胃癌進(jìn)行了臨床治療和觀察研究。眾多的臨床報(bào)道資料顯示，中醫(yī)藥對(duì)胃癌有較好的療效。

2.1 辨證論治 胃癌患者的病情特征往往是虛實(shí)錯(cuò)雜，常用舒肝健脾、補(bǔ)氣理氣、養(yǎng)血溫陽(yáng)、清熱養(yǎng)陰、軟堅(jiān)化痰等法。放療、化療后的胃癌患者，其治療多以健脾理氣、活血祛瘀、清熱解毒、溫中和胃，此有減毒增效的作用。

陳氏［3］運(yùn)用中醫(yī)辨證分型方法治療胃癌91例，分為氣陰兩虛型、痰郁氣滯型、瘀毒內(nèi)阻型、脾腎陽(yáng)虛型四型。治療結(jié)果：氣陰兩虛型生存期平均為3.1年；痰郁氣滯型生存期平均為1.66年；瘀毒內(nèi)阻型生存期平均為2.25年；脾腎陽(yáng)虛型四型生存期平均為2.5年。經(jīng)中醫(yī)辨證分型治療后，其生存期和生存質(zhì)量均明顯提高。

龔氏［4］分為脾胃氣虛型（參芩白術(shù)散、資生健脾丸）、肝胃不和型（柴胡、香附、木香、枳殼等）、濕毒內(nèi)蘊(yùn)型（茵陳、白花蛇舌草、半枝蓮、龍葵、赤茯苓等）、脾胃虛寒型（紅參或黨參、白術(shù)、干姜、炙甘草等）、胃陰虧型（西洋參或太子參、麥冬、扁豆、玉竹、大棗、生地等），共治療38例，取得滿意效果。錢氏［5］認(rèn)為對(duì)胃癌的論治應(yīng)堅(jiān)持辨證與辨病相結(jié)合：脾胃氣虛，治以益氣健脾（異功散、香砂六君子湯等加減）；肝胃不和，治以寬中理氣（香砂寬中湯、寬中散等加減）；痰濕凝聚、熱毒蘊(yùn)結(jié)，治以清熱解毒、化痰軟堅(jiān)（平胃散、二陳湯、五味消毒飲等加減）；胃陰不足，治以養(yǎng)胃生津（沙參麥門冬湯，增液湯加減）。

張氏［6］報(bào)告：治療70例胃癌，脾胃虛寒型治以溫中健脾，藥用黃芪健中湯、香砂二陳湯加減；瘀血停滯型治以活血化瘀，藥用失笑散、丹參飲加減；陰虛胃脘痛治以養(yǎng)陰益胃，藥用養(yǎng)胃湯、芍藥甘草湯加減；肝氣犯胃型治以疏肝理氣止痛，藥用柴胡疏肝散加減。另服六神丸20粒，每日3次，3個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果：生存期3年以上者12例，2年以上者22例，1年以上者30例。癥狀均有改善，無(wú)明顯不適。

2.2 單驗(yàn)方 通過(guò)對(duì)有關(guān)胃癌的文獻(xiàn)查閱，有較多的實(shí)驗(yàn)研究和臨床報(bào)道表明，中醫(yī)藥在治療胃癌方面已取得了可喜的階段性成果。

饒氏［7］報(bào)告：用升血湯：生黃芪、太子參、雞血藤各30g，白術(shù)、茯苓各10g，枸杞子、女貞子、菟絲子各30g。日1劑水煎服用。配合化療治療中晚期胃癌64例及對(duì)照組17例，用絲裂霉素4～6mg長(zhǎng)春新堿1mg（9例用阿糖胞苷50g）每周1次靜滴：5-Fu500～750mg，每周2次靜滴，6周為1個(gè)療程。治療2～4個(gè)療程，結(jié)果：兩組有效分別為61（95.3％）、13（76.4％）例，平均生存期3.188、1.12年。

蔣氏［8］報(bào)告：用健脾消癌飲：黨參、茯苓各15g，白芍、香附各12g，黃芪20g，莪術(shù)、法半夏各10g，丹參、半枝蓮、白花蛇舌草、七葉一枝花各30g，石見(jiàn)穿50g，甘草6g?？诟裳试镞x加麥冬、石斛、花粉、天冬；血虛選加當(dāng)歸、白芍、枸杞子；惡心嘔吐加竹茹、代赭石；納呆選加雞內(nèi)金、焦三仙；嘔吐、便血加大黃粉、地榆炭、生蒲黃；疼痛加元胡、川楝子、白芍。每日1劑水煎服，2個(gè)月為1個(gè)療程。對(duì)照組30例，用FAM方案化療，治療晚期胃癌52例，與對(duì)照組相比較，兩組有效率分別為86.5％、70.0％（P＞0.05）；兩組1、2、3、4、5年生存率分別為84.0％、80.0％，66.1％、60.7％，53.1％、42.5％，37.9％、27.2％，34.0％、15.7％；本組減輕疼痛、改善食欲、增強(qiáng)體重及生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組。

宋氏［9］報(bào)告：用三參化瘀湯治療胃癌：華蟾、三七、生曬參各10g，守宮6g，澤漆、黨參、苦參各15g，蜈蚣3g。配用拔毒攻堅(jiān)散：華蟾50g，澤漆60g，守宮、莪術(shù)、三棱、川芎、元胡、獨(dú)活、沒(méi)藥各20g。治愈32例，顯效34例，有效24例，無(wú)效3例。

范氏［10］報(bào)告：用理氣活血、解毒消郁法治療胃癌手術(shù)后99例患者，主方：枸橘李15g，八月扎、菝葜30g，青皮15g，白術(shù)15g，石見(jiàn)穿15g，白花蛇舌草15g，苡米15g。水煎服，每日1劑。加減治療，1年、5年生存率分別為65.31％、10.10％，卡氏評(píng)分為84.38％。

林氏［11］報(bào)告：用加減六味地黃丸：熟地、雞血藤各30g，山萸肉、山藥各12g，澤瀉、茯苓各10g，川芎、莪術(shù)各20g，丹皮、天冬各15g。每日1劑水煎服。治療Ⅳ期胃癌35例，癥狀消失或緩解率達(dá)80％，K氏評(píng)分平均71分，60分以上（生活基本自理）占71.2％，全部病例隨訪3年，半年、1、2、3年的生存率分別為91.4％、85.7％、48.6％、22.8％。

2.3 中藥注射液 陳氏［12］報(bào)告用喜樹(shù)堿注射液（為中草藥珙桐科旱蓮屬植物喜樹(shù)中提取的抗癌藥，具有殺蟲、清熱解毒散結(jié)功效）配合中藥治療41例晚期胃癌，取得較好療效。

吳氏［13］報(bào)告用參芪注射液（每支20ml，含黃芪、黨參提取物3.25g，具有健脾益氣作用）配合化療治療胃癌。結(jié)果顯示其有改善化療藥物引起的消化道反應(yīng)（如骨髓抑制），并有提高免疫功能作用，同時(shí)對(duì)化療藥物有增效作用。

浙江中醫(yī)藥大學(xué)李大鵬教授從薏苡仁中提取有效成分，研制出存中藥的抗癌新藥“康萊特注射液”［14］。54例晚期癌癥患者，接受康萊特治療，每天1次，每次200ml，治療21天。結(jié)果卡氏評(píng)分提高85.2％，疼痛緩解率為46.9％，食欲改善22.2％。結(jié)論康萊特能夠提高腫瘤患者的生存質(zhì)量，減輕疼痛，療效確切。

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2.4 中成藥治療 目前運(yùn)用中成藥治療胃癌的報(bào)道也比較豐富。

鄭氏［15］報(bào)告用殛癌隳瘤散內(nèi)服配合外敷治療胃癌48例（靈芝、絞股藍(lán)、大棗、貓人參、腫節(jié)風(fēng)、龍葵、蜂房、鳳尾草、半枝蓮、八月扎等組成，每包含生藥40g）。每日120g，分6次童便送服，外敷加干熱劑，24h交換1次，60天為1個(gè)療程?？傆行?8.32％，1、2、3年生存率分別為75％、68.75％、45.83％。

周氏［16］報(bào)告用消癌平片（番茄枝科植物百葉瓜馥木的根即烏骨藤的提取物）治療胃癌亦取得了較好療效。

陳氏［17］用半枝蓮等配制的三寶功德丹治療中、晚期胃癌182例，基本治愈46例，顯效52例，總有效率達(dá)73％。

尤氏以微調(diào)三號(hào)合劑［18］（藥用潞黨參、豬苓、薏苡仁、淮山藥等）配合化療治療晚期胃癌患者152例，病灶穩(wěn)定率達(dá)75%，疾病控制率（CP+PR+NC）達(dá)88.16%，治療前后Karnofsky評(píng)分提高了33.75分。說(shuō)明微調(diào)三號(hào)合劑可明顯地抑制腫瘤生長(zhǎng)，抗癌轉(zhuǎn)移，提高患者的生活質(zhì)量，提高機(jī)體免疫力，延長(zhǎng)患者的生命。

2.5 胃癌疼痛的中醫(yī)治療 腫瘤壓迫可引起氣血運(yùn)行不暢或不通，不通則痛，因此許多中、晚期胃癌患者常伴有疼痛，影響患者的生活。

李氏［19］認(rèn)為胃癌疼痛的治療應(yīng)根據(jù)胃癌的病因病機(jī)，結(jié)合疼痛的病因病機(jī)進(jìn)行治療。疼痛之證多由邪氣壅閉經(jīng)絡(luò)，凝滯不通，血?dú)獠恍校煌▌t痛這一基本原理。雜治法方面除單純止痛外，還應(yīng)結(jié)合疼痛的病因病機(jī)，采用清熱解毒止痛、溫里散寒止痛、理氣散結(jié)止痛、活血化瘀止痛、補(bǔ)虛止痛諸法，標(biāo)本同治，從根本上消除導(dǎo)致疼痛的原因。在此方面報(bào)道也比較豐富。

2.5.1 整體調(diào)節(jié)止痛法 楊氏［20］用桃花散加味治療晚期胃癌疼痛，通過(guò)恢復(fù)元?dú)?，加?qiáng)免疫功能，抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散、浸潤(rùn)而起到止痛作用。

2.5.2 辨證止痛法 江蘇省姜堰市中醫(yī)院［21］在扶正的基礎(chǔ)上，加用蜈蚣、全蝎、細(xì)辛、白芍、甘草等解毒破結(jié)消瘀、緩急止痛等治療癌癥疼痛44例，疼痛完全緩解10例，顯效19例，有效11例，無(wú)效4例，總有效率90.9％。

2.5.3 外敷止痛 劉氏［22］用蟾蜍膏（蟾蜍、生川烏、兩面針、公丁香、肉桂、細(xì)辛、七葉一枝花、紅花等）外敷治療疼痛，經(jīng)數(shù)百例臨床觀察總有效率為92.7％，且使用方便，無(wú)成癮及其他毒副反應(yīng)。

3 展望

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，人們的生活水平也不斷提高，對(duì)自己的生活質(zhì)量和健康問(wèn)題也多了些關(guān)注。環(huán)境的改善和人們重視度的提高，加上中、西藥的不斷研制和配合運(yùn)用，胃病的發(fā)病率將會(huì)得到有效控制。中醫(yī)及西醫(yī)的結(jié)合防治腫瘤正向縱深發(fā)展，對(duì)胃癌的防治也取得了較為滿意的療效。目前研究顯示中醫(yī)藥配合化療治療胃癌患者，可使5年生存率明顯提高，并能顯著減輕化療后的全身反應(yīng)及骨髓抑制、白細(xì)胞減少等作用。

雖然中醫(yī)藥還未能達(dá)到“治愈”的療效，但根據(jù)本文資料表明，中醫(yī)藥治療胃癌確有良好的療效，尤其在治療中晚期胃癌方面，對(duì)于減輕臨床癥狀，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，配合放、化療有增效減毒等方面，顯示出其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

中醫(yī)中藥在治療晚期胃癌領(lǐng)域確有其優(yōu)勢(shì)和特色，并且隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，深入研究中藥中有效抗癌成分的作用，在分子水平上闡明其抗癌作用的機(jī)制，必對(duì)胃癌的治療有巨大的作用。

展望將來(lái)，深刻剖析中藥抗腫瘤的作用機(jī)制、物質(zhì)基礎(chǔ)、中藥復(fù)方配伍規(guī)律及抗腫瘤新藥的研究開(kāi)發(fā)具有非常重要的指導(dǎo)意義，將是未來(lái)腫瘤防治的新希望。既要重視大量臨床實(shí)踐資料的總結(jié)分析，研究?jī)?nèi)在規(guī)律，更要以創(chuàng)新意識(shí)，加緊運(yùn)用現(xiàn)代高科技研究手段，科學(xué)化、規(guī)范化地盡早研制治療胃癌的有效中藥新制劑，為胃癌綜合治療提供有效手段。

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18 尤建良，周留良，徐明.中藥微調(diào)三號(hào)合劑治療晚期胃癌的臨床研究.湖北中醫(yī)雜志，2004，26（6）:8.

19 李曉麗. 胃癌及其疼痛中醫(yī)治療的現(xiàn)狀與展望. 光明中醫(yī)，2003，18（107）：30.

20 楊樹(shù)明.用桃花散加味治療晚期胃癌疼痛 . 陜西中醫(yī)，1992（8）：365.

21 劉充閭，姚海楠.中藥治療晚期胃癌疼痛.中國(guó)中醫(yī)藥科技，1996，3（1）:48.

篇9

前不久，網(wǎng)上掀起了一股“取消中醫(yī)”的浪潮，簽名者達(dá)上萬(wàn)人，主要意見(jiàn)是要讓中醫(yī)在五年內(nèi)全部退出國(guó)家醫(yī)療體制，回歸民間，使西醫(yī)成為國(guó)家唯一的醫(yī)療技術(shù)。對(duì)此，衛(wèi)生部新聞發(fā)言人表示，中醫(yī)藥既是我們的國(guó)粹，也是目前我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域不可分割的重要組成部分。在歷史上，中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息和健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。至今，在現(xiàn)實(shí)生活中中醫(yī)仍是我們解除病痛的一個(gè)重要選擇。如果有這樣的簽名行為，是對(duì)歷史的無(wú)知，也是對(duì)現(xiàn)實(shí)中中醫(yī)藥所發(fā)揮的重要作用的無(wú)知，衛(wèi)生部堅(jiān)決反對(duì)這樣的言論和做法。

對(duì)于中華民族的物質(zhì)文化遺產(chǎn)，如長(zhǎng)城、故宮、黃鶴樓等，國(guó)人因了解它們的價(jià)值而一再呼吁保護(hù)，甚至不惜以重金修復(fù)或從國(guó)外贖回。而對(duì)于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)如曾對(duì)中華民族繁衍生息作出過(guò)卓越貢獻(xiàn)、拯救了無(wú)數(shù)生命的中醫(yī)中藥，國(guó)人則難以認(rèn)識(shí)到其價(jià)值，動(dòng)輒貶之為“不科學(xué)”、“迷信”、“落后”而大加鞭撻，甚至不斷提出“廢止舊醫(yī)案”、“告別中醫(yī)中藥”等主張，致使中華民族的瑰寶近百年來(lái)慘遭厄運(yùn)，不斷萎縮而竟至陷入難以生存的境地。

我國(guó)中醫(yī)藥泰斗鄧鐵濤老先生不久前發(fā)出了洪鐘般的警告――照此下去，用不了10年，中醫(yī)藥將毀在我們這一代人手上。

近百年來(lái)，隨著西學(xué)東漸，西醫(yī)西藥逐漸主導(dǎo)我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)，已薪火相傳五千年的中醫(yī)藥遇到了前所未有的劫難。據(jù)資料顯示，我國(guó)的著名中醫(yī)人數(shù)已從1980年代的5000余名驟減至現(xiàn)在的不足500名，這說(shuō)明我國(guó)中醫(yī)藥正陷入傳承危機(jī)。時(shí)至今日，學(xué)術(shù)界竟然仍有人公然“以科學(xué)的名義”提出“廢除中醫(yī)中藥，告別中醫(yī)中藥”的觀點(diǎn)，更是動(dòng)搖和搞亂了中醫(yī)藥的發(fā)展思路，嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展和振興。

中醫(yī)藥在中國(guó)陷入了進(jìn)退維谷的尷尬境地，在國(guó)外卻得到了高度關(guān)注和蓬勃發(fā)展。以美國(guó)、日本、德國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的神奇功效認(rèn)知日深，為規(guī)避西藥的毒副作用，他們已開(kāi)始大力倡導(dǎo)以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)的自然醫(yī)學(xué)，并高薪聘請(qǐng)我國(guó)的中醫(yī)從業(yè)人員走出國(guó)門，到國(guó)外行醫(yī)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)國(guó)內(nèi)中醫(yī)從業(yè)人員不到30萬(wàn)人，而國(guó)際上中醫(yī)藥從業(yè)人員大約已有30萬(wàn)－50萬(wàn)人。

雖然憲法第21條寫明中西醫(yī)并重，但長(zhǎng)期以來(lái)，中央的方針和憲法的精神并未得到認(rèn)真執(zhí)行，普遍重西醫(yī)而輕中醫(yī)，中醫(yī)地位日益下降，作用日益衰微。

20世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)學(xué)界在相當(dāng)大程度上將“西學(xué)”與“東方傳統(tǒng)文化”當(dāng)作相互矛盾、相互對(duì)立的兩個(gè)方面，并不否定中醫(yī)之療效，但都認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，“中醫(yī)盡可愈病，但無(wú)人能以愈病之理愈人”是其中心論點(diǎn)。只有到20世紀(jì)后半期，人們才認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的科學(xué)性，才認(rèn)識(shí)到中醫(yī)是未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。但20世紀(jì)民族精英的一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)造成中醫(yī)和中醫(yī)學(xué)一直處于被審視、被驗(yàn)證、被質(zhì)疑、被改造的地位。德國(guó)慕尼黑大學(xué)波克特教授早在1980年代就一針見(jiàn)血地指出：“中醫(yī)藥在中國(guó)至今沒(méi)有受到文化上的虔誠(chéng)對(duì)待，沒(méi)有確定其科學(xué)傳統(tǒng)地位而進(jìn)行認(rèn)識(shí)論的研究和合理的科學(xué)探討，所受到的是教條式的輕視和文化摧殘。這樣做的不是外人，而是中國(guó)的醫(yī)務(wù)人員。他們不承認(rèn)在中國(guó)本土上的寶藏，為了追求時(shí)髦，用西方的術(shù)語(yǔ)胡亂消滅和模糊中醫(yī)的信息，是中國(guó)的醫(yī)生自己消滅了中醫(yī)?！?/p>

拯救和振興中醫(yī)藥，是一項(xiàng)具有極高要求的復(fù)雜系統(tǒng)工程，但我們別無(wú)選擇，只能知難而上，迎難而進(jìn)。根據(jù)我調(diào)研所獲，特提出如下幾大建議（于篇幅，此處只選發(fā)十條建言中的四條――編者注）

一、加速中醫(yī)藥立法，修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

雖然，在中國(guó)的憲法及相關(guān)的衛(wèi)生法律中，早已確定了中醫(yī)藥在科學(xué)領(lǐng)域的地位，但仍然缺少一部獨(dú)立的中醫(yī)藥法。據(jù)了解，在國(guó)外，韓國(guó)、泰國(guó)頒布了有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)藥和中醫(yī)藥的法律法規(guī)，就連曾抵制中醫(yī)藥的發(fā)達(dá)國(guó)家，如美國(guó)、澳大利亞、加拿大等國(guó)家，也都頒布了有關(guān)中醫(yī)藥、針灸的地方法規(guī)。因此，加快完善我國(guó)中醫(yī)藥立法已是迫在眉睫的事情。

當(dāng)前，城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革在全國(guó)范圍正逐步推進(jìn)，但是陳舊的管理方式和立法已經(jīng)與快速發(fā)展的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不相適應(yīng)。特別是對(duì)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的修訂更是刻不容緩。建議一是要政府放權(quán)，充分發(fā)揮行業(yè)自律組織的作用；二是要完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、注冊(cè)的程序；三是要規(guī)范“醫(yī)生走穴”行為，建立有序的“兼職執(zhí)業(yè)”制度；四是要建立“執(zhí)業(yè)醫(yī)師終身禁業(yè)機(jī)制”，增加醫(yī)師職業(yè)責(zé)任感；五是要利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立“執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本信息披露制度”?？贾嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師要順應(yīng)中醫(yī)的內(nèi)在規(guī)則，按中醫(yī)的規(guī)律辦事，不要按西醫(yī)思路去考。

二、搶救名老中醫(yī)與民間秘方

建議國(guó)家撥出專項(xiàng)資金，對(duì)散落在民間和流失在國(guó)外的中醫(yī)藥秘方進(jìn)行搶救性的發(fā)掘和回收。同時(shí)，制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)中青年中醫(yī)拜健在的名老中醫(yī)為師，讓這些老中醫(yī)的精湛醫(yī)術(shù)得以傳承下來(lái)。當(dāng)年我們?cè)ù罅馊尵染﹦?，如今搶救中醫(yī)中藥其意義更為重大而深遠(yuǎn)。

三、建設(shè)中醫(yī)藥研發(fā)基地和中藥產(chǎn)業(yè)基地

根據(jù)普查，我國(guó)的中藥資源共有12807種，中成藥品種5000種以上，還有具有特色的民族藥上千種，以及眾多的中藥滋補(bǔ)品，說(shuō)明我國(guó)中藥物種之多，資源之豐富，開(kāi)發(fā)利用前途之廣闊，是任何國(guó)家所不及的。因此，中藥的開(kāi)發(fā)利用不僅是我國(guó)新藥開(kāi)發(fā)的高品位金礦，也是中藥工業(yè)發(fā)展的保證，是我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，更是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村、幫助山區(qū)農(nóng)民脫貧致富的有效舉措，理應(yīng)打造成我國(guó)“十一五”規(guī)劃的支柱產(chǎn)業(yè)之一。

在開(kāi)發(fā)與利用藥材資源上，既不能建立在破壞野生資源上，又不能等靠國(guó)家來(lái)發(fā)展和提供資源，要鼓勵(lì)大型企業(yè)和企業(yè)集團(tuán)，根據(jù)自身和市場(chǎng)需求，在道地藥材產(chǎn)區(qū)建立規(guī)?；?、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化且相對(duì)穩(wěn)定的中藥材原料和貨源基地，做有米之炊，開(kāi)有源之水，將藥廠的第一車間建立在原料產(chǎn)區(qū)，實(shí)施公司加農(nóng)戶的種植經(jīng)營(yíng)模式，從源頭上保證產(chǎn)品的數(shù)量和提高產(chǎn)品的質(zhì)量，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)。

四、我國(guó)應(yīng)主導(dǎo)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的制定，引領(lǐng)世界中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展

世界衛(wèi)生組織（WHO）在關(guān)于《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》報(bào)告中認(rèn)為：21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要研究領(lǐng)域，應(yīng)當(dāng)以人類的健康為醫(yī)學(xué)的主要研究方向。從這個(gè)方向出發(fā)，中醫(yī)學(xué)的辯證不只用于診斷疾病，也可用于評(píng)價(jià)亞健康甚至健康狀態(tài)?？梢哉J(rèn)為，中醫(yī)藥的理論體系代表世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。因此，我們要主導(dǎo)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的制定，引領(lǐng)世界中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

英國(guó)大哲學(xué)家培根說(shuō)：在人類歷史的長(zhǎng)河中，真理因?yàn)橄顸S金一樣重，總是沉于河底而很難被人發(fā)現(xiàn)。中醫(yī)藥是真理，也是黃金。有些人難以一下子發(fā)現(xiàn)它，情有可原。但是如果中醫(yī)藥在我們這代人手中失去傳承，我們則將成為中華民族的千古罪人，因?yàn)槲覀兊暮笕藢⒁愿甙旱拇鷥r(jià)，從外國(guó)人那里去贖回原本由中華民族發(fā)明的中醫(yī)中藥，他們會(huì)百思不得其解：為什么我們的先輩如此愚昧，竟把國(guó)寶當(dāng)垃圾一樣扔掉呢？

（全文7000余字，此文是本刊編輯趙繼才根據(jù)原文編寫整理后發(fā)表的。詳閱全文請(qǐng)點(diǎn)擊

篇10

一、基本情況

我區(qū)現(xiàn)有12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，7個(gè)街道辦事處，總?cè)丝诩s43萬(wàn)。其中城市人口約21萬(wàn)，農(nóng)村人口約22萬(wàn)。全區(qū)現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)281家，其中區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家（區(qū)中醫(yī)院），中心衛(wèi)生院4家（姚千鎮(zhèn)區(qū)二院、陳相鎮(zhèn)區(qū)三院、林盛鎮(zhèn)區(qū)四院、八一鎮(zhèn)區(qū)紅十字醫(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家（十里河、佟溝、白清、永樂(lè)、沙河、紅菱、王剛、大溝、城郊）。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家。廠企醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，村衛(wèi)生室190家。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中設(shè)有中醫(yī)科室的6家，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的46%，有中醫(yī)藥人員25人。全區(qū)共有中醫(yī)藥人員200人，占醫(yī)藥人員的15.3%。村衛(wèi)生室有能中會(huì)西的鄉(xiāng)醫(yī)29人。

區(qū)政府為推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，提高廣大人民群眾的健康水平，2002年決定申報(bào)創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)），2003年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）創(chuàng)建單位”。近年來(lái)，在創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）工作中，區(qū)政府認(rèn)真貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，科學(xué)規(guī)劃，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)培訓(xùn)，開(kāi)展科研，強(qiáng)化管理，完善制度，定期檢查，嚴(yán)格考核，增大投入，扎實(shí)工作，加快了創(chuàng)建步伐，取得了非?？上驳某煽?jī)。主要工作是：

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全，管理嚴(yán)格，為創(chuàng)建工作奠定了良好基礎(chǔ)

區(qū)政府為加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立了各層組織機(jī)構(gòu)，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，全面落實(shí)創(chuàng)建工作任務(wù)。一是注重領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。區(qū)政府成立了由主管區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局、財(cái)政局、人事局、發(fā)展計(jì)劃局局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的區(qū)振興中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局中醫(yī)管理科。衛(wèi)生局組建了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管中醫(yī)工作的副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生局專門成立了中醫(yī)指導(dǎo)科，由熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)管理知識(shí)和熟悉中醫(yī)工作情況的同志負(fù)責(zé)中醫(yī)藥工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)依照區(qū)政府的要求分別成立了創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）提供了組織保證。二是明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，定期檢查考核。區(qū)政府多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議和專題會(huì)議，提高創(chuàng)建認(rèn)識(shí)，明確創(chuàng)建任務(wù)。區(qū)政府和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)將創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）工作納入了區(qū)、鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，制定了切實(shí)可行的工作目標(biāo)。主管區(qū)長(zhǎng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)簽定責(zé)任狀，明確創(chuàng)建工作責(zé)任，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中醫(yī)藥工作進(jìn)行專題考核，并把考核結(jié)果列入全年目標(biāo)考核責(zé)任制中。衛(wèi)生局制定了全區(qū)農(nóng)村中醫(yī)工作崗位目標(biāo)責(zé)任制管理及檢查、考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。對(duì)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年檢查一次，年終進(jìn)行全面考核評(píng)比。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取對(duì)策，并提出改進(jìn)意見(jiàn)，由衛(wèi)生局中醫(yī)指導(dǎo)科負(fù)責(zé)督辦落實(shí)。三是完善制度，嚴(yán)格管理。在創(chuàng)建過(guò)程中，建立完善了各項(xiàng)管理制度，并隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作實(shí)行質(zhì)量監(jiān)督，突出中醫(yī)病志、處方書寫質(zhì)量管理和中醫(yī)藥療效、技術(shù)操作規(guī)程以及中醫(yī)護(hù)理等的管理和監(jiān)督。嚴(yán)格了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理和質(zhì)量考核，開(kāi)展質(zhì)量千分考核活動(dòng)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，凈化了中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)，維護(hù)了人民群眾的切身利益，推動(dòng)了創(chuàng)建工作的順利開(kāi)展。

（二）重點(diǎn)突出，網(wǎng)絡(luò)完善，加快了創(chuàng)建工作的步伐

區(qū)政府在創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）工作中，突出了工作重點(diǎn)，優(yōu)化中醫(yī)資源，強(qiáng)化了網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，取得了較好的效果。一是以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，加快了中醫(yī)藥中心網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。目前，區(qū)中醫(yī)院的的中醫(yī)藥資源雄厚，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積2.2萬(wàn)平方米，床位300張，床位使用率2004年為136.8%。全院有中醫(yī)藥人員98人，占全院醫(yī)藥人員的65.58%，中醫(yī)藥人員職稱結(jié)構(gòu)合理，有心腦血管疾病定位診斷、治療DSA成像系統(tǒng)等大型醫(yī)療設(shè)備，固定資產(chǎn)達(dá)到8000多萬(wàn)元。中醫(yī)門診有一級(jí)臨床科室13個(gè)，二級(jí)科室15個(gè)，其血栓病科在全區(qū)醫(yī)療中發(fā)揮了重要作用。同時(shí)有先進(jìn)的中藥制劑室，生產(chǎn)中成藥達(dá)24個(gè)品種，并全部達(dá)到國(guó)家藥檢標(biāo)準(zhǔn)，基本滿足了全院臨床及其廣大患者的需要。2001年以來(lái)，年均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室培訓(xùn)中醫(yī)藥人員20名，深入基層指導(dǎo)工作9次，培訓(xùn)人員300余人次，在創(chuàng)建工作中起到了龍頭作用。二是以中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)，注重了中聯(lián)網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)藥工作的開(kāi)展和建設(shè)。中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有中醫(yī)藥人員25人，做到了定期有計(jì)劃地組織這些人員到區(qū)中醫(yī)院和上級(jí)中醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修和培訓(xùn)。同時(shí)利用每月鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)傳授中醫(yī)理論及防病治病知識(shí)，并定期深入到村衛(wèi)生室指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)開(kāi)展中醫(yī)藥工作，發(fā)揮了中聯(lián)絡(luò)網(wǎng)的作用。三是以村衛(wèi)生室為重點(diǎn)，注重了基層網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。全區(qū)農(nóng)村現(xiàn)有衛(wèi)生室190個(gè)，有鄉(xiāng)村醫(yī)生220名，其中中醫(yī)衛(wèi)生技術(shù)人員29人。鄉(xiāng)村醫(yī)生均能用中西醫(yī)兩法防治疾病?，F(xiàn)在全區(qū)中醫(yī)工作基本上形成了”上建中心，中聯(lián)網(wǎng)絡(luò)。下打基礎(chǔ)“的格局，加快了創(chuàng)建工作的步伐。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，注重科研，推動(dòng)了創(chuàng)建工作的進(jìn)展

區(qū)政府特別重視中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和中醫(yī)隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高，特別注重中醫(yī)藥科研、學(xué)術(shù)活動(dòng)的開(kāi)展。一是加強(qiáng)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。近年來(lái)，區(qū)中醫(yī)院共有40余名中醫(yī)藥骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，大多數(shù)成為血栓病科等重點(diǎn)科室的中堅(jiān)力量。與遼寧中醫(yī)學(xué)院聯(lián)合承辦研究生課程班，招收15名碩士生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有計(jì)劃地強(qiáng)化中醫(yī)藥人員培訓(xùn)工作。區(qū)衛(wèi)生局組織編寫了《農(nóng)村常見(jiàn)病中醫(yī)治療手冊(cè)》、《針灸基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)教材》、《中草藥基本知識(shí)》等書籍，每年舉辦一次鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)班，累計(jì)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生近600人次，覆蓋率達(dá)98%。為規(guī)范醫(yī)療文件書寫，舉辦了《鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)、西醫(yī)門診病歷、處方及消毒隔離、預(yù)防感染培訓(xùn)班》，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療文件書寫水平及對(duì)消毒隔離、預(yù)防感染的認(rèn)識(shí)程度。二是積極開(kāi)展中醫(yī)藥科研學(xué)術(shù)活動(dòng)。區(qū)中醫(yī)院積極開(kāi)展以“三貼近”和“出人才、出論文、出專利”為原則的科技興院活動(dòng)，2004年完成了國(guó)家“十五”重點(diǎn)攻關(guān)課題《中風(fēng)病急性期綜合治療方案研究》60例臨床觀察；與遼寧中醫(yī)學(xué)院合作，參與完成國(guó)家中醫(yī)藥管理局課題《彭氏眼針治療急性缺血性中風(fēng)的研究》已通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局的課題驗(yàn)收。2004年又申報(bào)了國(guó)家中醫(yī)藥管理局局級(jí)課題2項(xiàng)，分別是《化痰解毒法治療缺血性中風(fēng)急診期的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照的臨床研究》，《活血止血、瀉火解毒法治療腦出血急性期作用機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究》；此外還申報(bào)省級(jí)課題2項(xiàng)，市級(jí)課題2項(xiàng)。申請(qǐng)專利2項(xiàng)，《眼癢立止水》、《復(fù)方股蘭丹預(yù)防和治療缺血性腦卒中》及實(shí)用型國(guó)家發(fā)展專利1項(xiàng)。為了進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)、護(hù)理繼續(xù)教育體系，先后舉辦醫(yī)療、護(hù)理中醫(yī)藥科研學(xué)術(shù)活動(dòng)15次。2004年在區(qū)中醫(yī)院學(xué)術(shù)報(bào)告廳召開(kāi)了區(qū)中醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)，共收到中醫(yī)論文30余篇，通過(guò)專家評(píng)審，有16篇論文獲獎(jiǎng)。促進(jìn)了我區(qū)中醫(yī)科研與學(xué)術(shù)交流。

（四）投入增大，政策優(yōu)惠，工作扎實(shí)，確保了創(chuàng)建工作的順利開(kāi)展

區(qū)政府在創(chuàng)建工作中，逐年增加資金投入，先后制定了一系列向中醫(yī)傾斜的優(yōu)惠政策，確保了創(chuàng)建工作的開(kāi)展。一是加大投入，搞好基礎(chǔ)建設(shè)。在房屋建設(shè)上，區(qū)中醫(yī)院完成了6936平方米的病房樓擴(kuò)建及3133平方米急診綠色通道的建設(shè)任務(wù)，新建熱水房、車庫(kù)、總務(wù)倉(cāng)庫(kù)316平方米，并投入使用，使醫(yī)療用房總面積達(dá)到了2.2萬(wàn)平方米；區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（區(qū)三院）3300平方米的門診大樓也投入了使用，院容院貌有了明顯改善。在醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多渠道籌資的辦法，中醫(yī)院引進(jìn)了心腦血管疾病定位診斷、治療DSA成像系統(tǒng)等大型醫(yī)療設(shè)備?，F(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備總值4361萬(wàn)元，萬(wàn)元以上設(shè)備165臺(tái)，使用率為85.2%。區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院投入近300萬(wàn)元購(gòu)進(jìn)大型設(shè)備16臺(tái)件，使診療技術(shù)有了進(jìn)一步的提高。醫(yī)療設(shè)施的改善，擴(kuò)大了醫(yī)療服務(wù)功能，提高了科學(xué)診治水平，滿足了人民群眾的醫(yī)療保健需求。同時(shí)也促進(jìn)了衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)收入的穩(wěn)步增長(zhǎng)，2004年各醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)總收入（不含財(cái)政撥款）1億8千萬(wàn)元。比上年增加3千多萬(wàn)元，增加21.2%。固定資產(chǎn)總值近2億元，新增1千多萬(wàn)元，增長(zhǎng)9.2%。二是堅(jiān)持衛(wèi)生優(yōu)先的原則，制定扶持政策。區(qū)政府除了在資金投入上重點(diǎn)傾斜外，還制定了相關(guān)政策扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。開(kāi)展城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生院工作，本著“重點(diǎn)突出、合理配對(duì)、定點(diǎn)幫扶、注重實(shí)效”的原則，將五所農(nóng)村衛(wèi)生院作為重點(diǎn)幫扶對(duì)象，確定城區(qū)醫(yī)院進(jìn)行定點(diǎn)幫扶。目的是加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，提高農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力和水平，增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院解決農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的能力和急診急救能力。另外在醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立，干診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷等方面，給予中醫(yī)院與綜合醫(yī)院同等待遇，促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

二、存在問(wèn)題

區(qū)政府在創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）工作中，做了大量的，富有成效的工作，加大了領(lǐng)導(dǎo)力度，健全了組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)了管理，開(kāi)展了培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動(dòng)，增加了資金投入，取得了很大的成績(jī)。但是也存在一些需要加強(qiáng)和改進(jìn)的問(wèn)題，主要是：

（一）農(nóng)村中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不健全、不完善。農(nóng)村中心衛(wèi)生院四家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院九家，只有六家設(shè)有中醫(yī)科，其余七家沒(méi)有中醫(yī)科，不符合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和要求。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人才缺乏。一是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益不好留不住人才。二是醫(yī)院缺少資金無(wú)力引進(jìn)人才。

（三）中醫(yī)藥培訓(xùn)工作有差距，部分醫(yī)院中醫(yī)“西醫(yī)化”。部分中醫(yī)技術(shù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)不夠，理論素養(yǎng)不高，技術(shù)不精，不能很好地運(yùn)用中醫(yī)辨證診治的方法為患者服務(wù)，常常依賴“西醫(yī)”診療，導(dǎo)致中醫(yī)不中。

（四）創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）的資金明顯不足。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室建設(shè)缺乏資金；醫(yī)院硬件建設(shè)和人才引進(jìn)缺乏資金；致使部分農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)空白。

三、幾點(diǎn)建議

為深入貫徹落實(shí)黨的十六大精神和“三個(gè)代表”重要思想，加快我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，滿足廣大人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的意愿和要求，提高人民群眾的健康水平，促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)的全面快速發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)。為此，我們建議如下：

（一）進(jìn)一步提高創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，加大領(lǐng)導(dǎo)力度，加大宣傳力度，加大政策傾斜力度。搞好區(qū)中醫(yī)院中心網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、業(yè)務(wù)指導(dǎo)的龍頭作用，以帶動(dòng)全區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展；搞好城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)，加快中醫(yī)專?。▽？疲┙ㄔO(shè)，開(kāi)展好縱向的中醫(yī)藥技術(shù)合作，以發(fā)揮中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)樞紐作用，達(dá)到創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）的標(biāo)準(zhǔn)和要求；搞好村衛(wèi)生室的建設(shè)，以滿足農(nóng)民群眾求醫(yī)治病的要求。