導語：如何才能寫好一篇醫(yī)院信息資源共享制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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1建立區(qū)域性醫(yī)療檔案信息共享平臺的可行性

1.1檔案信息化為建立醫(yī)療檔案信息資源共享平臺提供了技術(shù)支撐。隨著計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通信技術(shù)以及數(shù)據(jù)庫的發(fā)展和應(yīng)用，我國檔案信息化也已從技術(shù)導向、內(nèi)容導向階段，步入一個以服務(wù)導向為主要特征的新的發(fā)展階段。上世紀80年代中期，開展了以基礎(chǔ)設(shè)施配置和檔案管理系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)用為主要內(nèi)容的檔案信息化建設(shè)，為檔案信息資源的科學規(guī)范安全管理奠定了堅實基礎(chǔ)。本世紀初，以傳統(tǒng)載體檔案數(shù)字化、增量電子文檔歸檔管理、基礎(chǔ)檔案數(shù)據(jù)庫為主要內(nèi)容的檔案信息內(nèi)容建設(shè)與管理工作在全國廣泛開展，數(shù)字檔案信息化得到快速發(fā)展，呈現(xiàn)出檔案信息化程度不斷提高、結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化、配置日益合理的總體發(fā)展態(tài)勢，信息化為建立檔案信息資源共享平臺奠定了堅實基礎(chǔ)。

1.2檔案服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)榻⑨t(yī)療檔案信息資源共享平臺提供了有效途徑。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，檔案管理和服務(wù)的模式全球范圍內(nèi)悄然發(fā)生變化。我國檔案利用服務(wù)工作持續(xù)發(fā)展和改善，尤其是近年來在服務(wù)民生方面不斷得到加強和深化。通過新技術(shù)應(yīng)用和管理創(chuàng)新帶來服務(wù)效率的提升，是檔案服務(wù)能力提升的一條新途徑。而充分運用以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化為標志的現(xiàn)代信息技術(shù)，逐步構(gòu)建覆蓋全國的公共檔案信息資源共享平臺，無疑是加快提升新形勢下檔案服務(wù)能力的有效舉措。積極運用現(xiàn)代信息技術(shù)，提升檔案服務(wù)質(zhì)量和效率，帶來檔案服務(wù)模式的歷史性重構(gòu)，既是新形勢下順應(yīng)信息社會發(fā)展潮流的必然選擇，也是建設(shè)"檔案強國"宏偉目標的現(xiàn)實要求?！度珖鴻n案事業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃》確立了實現(xiàn)全國檔案信息資源共享的目標，并且提出了"實施公共檔案信息資源共享服務(wù)工程項目，打造一站式檔案信息資源共享和服務(wù)平臺，為社會提供全方位的檔案信息服務(wù)"。充分利用現(xiàn)代信息資源為社會、民生服務(wù)的廣泛，成為我國檔案事業(yè)實現(xiàn)新跨越的一項基本發(fā)展戰(zhàn)略。

1.3醫(yī)療信息服務(wù)業(yè)務(wù)的開展為建立醫(yī)療檔案信息資源共享奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，各醫(yī)院都不同程度的建立了自己的計算機信息系統(tǒng)，從人才、到場所、硬件、軟件以及網(wǎng)絡(luò)等都投入了大量的人力、物力、財力，具備了一定的規(guī)模，有的經(jīng)過實踐初步得到完善。在這種情況下，建立區(qū)域性信息檔案共享平臺有了物質(zhì)基礎(chǔ)。

2建立區(qū)域性醫(yī)療檔案信息資源共享平臺的意義

2.1醫(yī)療檔案信息資源共享平臺，可以緩解居民看病難、看病貴。當前居民"看病難、看病貴"的社會現(xiàn)象已經(jīng)成為社會矛盾焦點之一。大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院診療患者聊聊無幾。分析原因，除了人民生活水平提高、交通便利、醫(yī)療資源不均衡，更重要的是目前各級醫(yī)院獨立開展醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)，沒有實現(xiàn)醫(yī)療檔案信息共享。如果實行區(qū)域性大醫(yī)院和小醫(yī)院、基層醫(yī)院的醫(yī)療檔案信息共享，即依據(jù)患者病情輕重給予合理分流，可以大大緩解大醫(yī)院一號難求，人滿為患、到處排隊等問題。另外，實行大醫(yī)院與小醫(yī)院的醫(yī)療檔案信息共享，就實現(xiàn)了醫(yī)學專家和患者、大醫(yī)院和小醫(yī)院之間建立起全新的聯(lián)系，實現(xiàn)網(wǎng)上醫(yī)療、網(wǎng)上會診、網(wǎng)上轉(zhuǎn)診、檢查化驗結(jié)果共享?；颊咴谠亍⒃t(yī)院即可接受遠程專家的會診，指導基層醫(yī)院醫(yī)生的治療護理，建立重癥、疑難癥患者轉(zhuǎn)診綠色通道。在為患者減少旅途奔波、吃住、交通費用的同時，避免很重重復(fù)檢查化驗的費用，大大減輕居民的經(jīng)濟負擔，緩解看病貴問題。

2.2醫(yī)療檔案信息資源共享平臺，可以提高搶救患者生命速度和質(zhì)量。急癥患者很多因錯過急診搶救的黃金時間，而造成愈后效果差，甚至失去生命。通過醫(yī)療檔案信息共享，在患者轉(zhuǎn)診過程中大醫(yī)院可以在第一時間了解患者的病史、藥史、過敏史以及小醫(yī)院救治情況，并有針對性提前做好救治前的各種準備，避免重癥患者無法詢問病情，病史不明確，患者和家屬說不清楚而導致救治不力的情況，真正把握搶救的黃金時間。此外，小醫(yī)院可通過網(wǎng)上共享的醫(yī)療檔案隨時向各大醫(yī)院請教，大醫(yī)院可及時給與救治方案指導，大大提高區(qū)域醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。而大醫(yī)院疑難重癥患者經(jīng)救治好轉(zhuǎn)后，通過網(wǎng)上的共享醫(yī)療檔案信息直接轉(zhuǎn)給小醫(yī)院進行康復(fù)治療，使大醫(yī)院有更多精力和床位收治疑難重癥患者，提高區(qū)域大醫(yī)院的救治水平。

2.3醫(yī)療檔案信息資源共享平臺，可以控制和降低各級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)成本。各級醫(yī)院常用的藥品、耗材、設(shè)備等采購都是由各醫(yī)院自己購買，由于采購量少存在價高、送貨不及時等問題，建立檔案信息共享平臺后，各醫(yī)院之間可以實行統(tǒng)一捆綁式集中采購、集中配送的辦法，這樣，既使產(chǎn)品質(zhì)量和配送時間得到保證，同時，又控制盒降低了成本，提高了區(qū)域醫(yī)院硬件實力，為醫(yī)療檔案信息共享提供設(shè)備技術(shù)支持。

3醫(yī)療檔案信息資源共享平臺的技術(shù)路線

醫(yī)療檔案信息系統(tǒng)是指通過運用計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫等現(xiàn)代信息技術(shù)，將一定區(qū)域范圍內(nèi)分散、異構(gòu)系統(tǒng)中的檔案信息資源完整收集、妥善管理、長久保存，將各類檔案信息系統(tǒng)有效整合，通過集中與分布相結(jié)合的信息生成與網(wǎng)絡(luò)共享系統(tǒng)，提供不同層次的利用和服務(wù)的檔案信息綜合管理系統(tǒng)。即在建立集中地區(qū)域性醫(yī)療檔案信息中心（云平臺），信息中心由計算管理系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、存儲管理系統(tǒng)組成。區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)院根據(jù)統(tǒng)一標準和規(guī)范，將各類醫(yī)院自己的信息服務(wù)平臺與信息中心通過網(wǎng)絡(luò)相連接，進而達到資源共享的目標。（如圖）

區(qū)域性醫(yī)療檔案信息云平臺

計算管理系統(tǒng) 網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng) 存儲管理系統(tǒng)

區(qū)域內(nèi)醫(yī)院 區(qū)域內(nèi)醫(yī)院 區(qū)域內(nèi)醫(yī)院

4建立醫(yī)療檔案信息共享平臺的建議

4.1建立醫(yī)療信息資源共享服務(wù)平臺。黨的十八屆三中全會提出，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，建立網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)運行機制。完善合理分級診療模式，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系。充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合。上述目標既為建立醫(yī)療檔案信息資源共享平臺指明了方向，也為政府實現(xiàn)目標提出了要求。要實現(xiàn)上述目標，必須落實政府責任，由政府主導，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立信息資源共享服務(wù)平臺，將區(qū)域內(nèi)處于分散、異構(gòu)系統(tǒng)中的醫(yī)療檔案信息資源集成、管理、保存、服務(wù)，將各類檔案信息系統(tǒng)有效整合，通過集中與分散相結(jié)合的信息生成與網(wǎng)絡(luò)共享系統(tǒng)，提供不同層次的利用和服務(wù)的檔案信息綜合管理系統(tǒng)。

4.2成立醫(yī)療信息資源服務(wù)中心。由政府批準成立專門機構(gòu)，制定戰(zhàn)略規(guī)劃和建設(shè)目標，開發(fā)利用信息資源，建設(shè)信息網(wǎng)絡(luò)，推進信息技術(shù)應(yīng)用，發(fā)展信息技術(shù)和產(chǎn)業(yè)，培育信息化人才，制定和完善信息化政策，對整體架構(gòu)、規(guī)范標準進行統(tǒng)籌設(shè)計和實施。區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)院作為用戶，可以按不同權(quán)限級別便捷地使用各種設(shè)施，包括檔案數(shù)字資源綜合管理系統(tǒng)；系統(tǒng)通過統(tǒng)一的規(guī)范標準、運行機制、運維管理、安全保護等來保障運行，以達到區(qū)域性數(shù)字檔案信息資源共享、優(yōu)化整合、合理保護與使用，滿足各類醫(yī)院多方位需求目標。

4.3建立健全統(tǒng)一規(guī)范標準和制度。由政府醫(yī)療衛(wèi)生主管部門制定統(tǒng)一的規(guī)范和標準，規(guī)范區(qū)域內(nèi)各個醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一接口，打破物理隔離限制，統(tǒng)一檔案共享平臺。另外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎人民群眾的生命安全，目前存在的醫(yī)患矛盾越來越突出，必須制定和出臺有關(guān)法規(guī)政策，統(tǒng)一管理模式，規(guī)范醫(yī)療行為，明確界定各醫(yī)院、各個環(huán)節(jié)的責任，減少醫(yī)院之間、醫(yī)患之間矛盾，處理好醫(yī)療糾紛。

4.4加強人員培訓和交流。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門要通過制定培訓計劃、培訓內(nèi)容和考核標準等，對醫(yī)院院長、科室主任、大夫、護士以及重點崗位醫(yī)務(wù)人員分期、分批進行培訓，通過一系列專家講座、實習、現(xiàn)場會診、查房和技術(shù)指導等方式，提升醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療檔案信息共享的實用能力。另外，要加大醫(yī)務(wù)人員的交流和實習鍛煉力度，讓大醫(yī)院、名醫(yī)生到小醫(yī)院、基層醫(yī)院坐診指導，讓小醫(yī)院、基層醫(yī)院的醫(yī)生到大醫(yī)院實習鍛煉，通過多種形式使區(qū)域性各醫(yī)院醫(yī)療資源得到共享，提高整個區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平。

參考文獻：

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1.1缺乏強有力的管理主體

目前，醫(yī)院很多部門在管理方面沒有較強的主體，這樣會對整體電子政務(wù)工作造成很大的影響，導致電子政務(wù)的操作無法遵循執(zhí)行標準。一些單位在系統(tǒng)構(gòu)建中，過于強調(diào)信息保密工作，沒有全面考慮主體化，常出現(xiàn)一些重復(fù)性的構(gòu)建，造成了浪費；在技術(shù)人才方面，無法滿足電子政務(wù)建設(shè)，沒有形成全面的人才機制；各職能部門忽視了電子政務(wù)相關(guān)的安全問題。

1.2電子政務(wù)平衡發(fā)展問題

電子政務(wù)這項系統(tǒng)工程具有很強的綜合性，涵蓋的領(lǐng)域很廣。在電子政務(wù)發(fā)展的過程中，必須注重以下5點：①所在醫(yī)院部門相關(guān)的信息化與社會、基層直接的信息化關(guān)系要平衡，要不斷地提升對這些部門信息化的關(guān)注程度，以推進共同發(fā)展；②重視監(jiān)管與服務(wù)直接的信息化問題；③創(chuàng)新技術(shù)，將技術(shù)與政務(wù)相互融合，以提高政務(wù)工作的效率；④在建設(shè)與應(yīng)用之間，要以應(yīng)用為建設(shè)的目的所在；⑤在集中與分散之間，要強化電子政務(wù)的核心，使工作人員積極參與到電子應(yīng)用中，以更好地推動電子政務(wù)的發(fā)展，起到其應(yīng)有的作用。

1.3信息資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同問題

在電子政務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施和信息資源共享方面，很多部門不具備共享意識，形成了各單位之間的信息孤島，這對當前醫(yī)院部門的工作協(xié)調(diào)造成了不利影響。在我國構(gòu)建電子政務(wù)的初始階段，在一些部門、層次、區(qū)域之間的信息資源沒有實現(xiàn)共享性，一體化在很多醫(yī)院政務(wù)部門沒有得以實現(xiàn)，遠遠低于人們的期望。在建設(shè)初期，一些理論和模式方面具有局限性，因此，對信息共享方面的構(gòu)建還需要完善，這是當前電子政務(wù)所要解決的關(guān)鍵問題，也是實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)一體化和政務(wù)一站式服務(wù)的基礎(chǔ)。

1.4發(fā)展模式問題

在模式方面最突出的問題是發(fā)展模式較多，各個部門有各自的發(fā)展模式，總體上處于淺層次，且沒有較高的模式覆蓋率。在對電子政務(wù)的構(gòu)建中，大多以各自所在的部門出發(fā)，沒有整體性的概念，也無法突出部門所有的限制因素。因此，出現(xiàn)了很多重復(fù)性模式。同時，政務(wù)業(yè)務(wù)之間的封閉性對電子政務(wù)造成了一定程度的分割。

2建設(shè)目標

目前，醫(yī)院很多部門在管理方面沒有較強的主體，這樣會對整體的電子政務(wù)工作造成很大的影響。電子政務(wù)系統(tǒng)工程具有很強的綜合性，涵蓋的領(lǐng)域很廣。在電子政務(wù)的發(fā)展過程中，必須注重平衡問題，對于單位之間的信息孤島、模式過多、部門之間的不平衡發(fā)展，醫(yī)院必須對行政審批制度進行相應(yīng)的改革，并實現(xiàn)電子化應(yīng)用，以滿足在黨委政務(wù)方面的工作需求；構(gòu)建電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)文件信息資料的交換互動，以更好地為公眾服務(wù)，滿足公眾的需求，并在此趨勢下實現(xiàn)政務(wù)中心的電子化，促進政務(wù)工作的發(fā)展。

3建設(shè)原則

3.1成立領(lǐng)導小組

醫(yī)院部門應(yīng)構(gòu)建行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng)，并建設(shè)負責電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作的行政審批小組。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室和辦公室主任，以醫(yī)院教務(wù)處為辦公地點，對各成員單位抽調(diào)人員進行工作安排。

3.2明確部門職責

教務(wù)處負責統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)全院行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng)的建設(shè)。在推進建設(shè)系統(tǒng)監(jiān)督的情況下，應(yīng)注重項目和采購制度的建設(shè)、制度建設(shè)和執(zhí)行組織目標的制訂方案和技術(shù)方案。對于系統(tǒng)組織的試運行，應(yīng)正式推出對接電子監(jiān)察系統(tǒng)，并培訓工作人員，使系統(tǒng)的維護和管理以及相關(guān)的監(jiān)管制度得到發(fā)展。電子信息中心負責電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)、電子監(jiān)察系統(tǒng)和電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)、其他應(yīng)用程序的數(shù)據(jù)交換門戶網(wǎng)站的建設(shè)，資源共享技術(shù)的指導，調(diào)試信息的安全等。

3.3提高思想認識

在工作中，應(yīng)以行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng)批準的建設(shè)方案，促進醫(yī)院各個部門的信息化發(fā)展，從而推動電子政務(wù)的建設(shè)，且能防范、抵御腐敗體系，促進政府的廉潔高效。為了促進和提高管理和服務(wù)水平，醫(yī)院應(yīng)改善工作作風，提高政務(wù)工作的質(zhì)量和效率。各地區(qū)、各部門要進一步完善行政審批制度，樹立正確的思想意識，全院行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作要在領(lǐng)導小組的批準下進行審批電子監(jiān)察系統(tǒng)的建設(shè)，并加強領(lǐng)導、周密部署、精心組織。

3.4加強合作精神

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當前醫(yī)院圖書館非常需要個性化信息服務(wù)，個性化信息服務(wù)的開展對于醫(yī)院圖書館的服務(wù)功能十分必要。本文討論了如何把傳統(tǒng)的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)閭€性化資源定制，介紹醫(yī)院圖書館開展個性化服務(wù)的方式，提出個性化信息服務(wù)發(fā)展的幾個關(guān)鍵問題。

1 個性化服務(wù)的必要性

1.1 構(gòu)建個性化信息服務(wù)是時展的需要 現(xiàn)代社會由于信息環(huán)境的變化、信息資源的海量存儲、信息技術(shù)的飛速發(fā)展以及讀者信息行為的變化等，讀者對信息的需求呈現(xiàn)多樣性，這就要求圖書館開展的信息服務(wù)必須具有針對性，在服務(wù)方式，內(nèi)容服務(wù)，服務(wù)項目，服務(wù)效果上有自己的特色[1]。但現(xiàn)在很多醫(yī)院圖書館還相當于過去的“藏書樓”，還是手工借閱的傳統(tǒng)方式管理，難以適應(yīng)信息化的發(fā)展需求，有的雖然已經(jīng)信息化、網(wǎng)絡(luò)化，但大多停留在原始信息的搜索、傳遞上，而且多是從圖書館員的自身角度出發(fā)，向讀者提供自以為合理的檢索途徑，這樣不一定能找到適合讀者的文獻，這就說明如果不重視讀者需求及信息資源的提取、加工和分析，不開展信息研究和信息篩選服務(wù)，就會降低讀者獲取專業(yè)信息的精準度，局限了圖書館信息資源的利用和功能的發(fā)揮。

1.2 改變服務(wù)模式，構(gòu)建以人為本的服務(wù)理念 讀者第一、服務(wù)至上是圖書館服務(wù)的宗旨，也是衡量一個圖書館服務(wù)質(zhì)量的重要標準，醫(yī)院圖書館的個性化服務(wù)就是這個宗旨的體現(xiàn)。我們必須從單一被動和傳統(tǒng)封閉的“藏書樓”里解放出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，才能凝聚讀者，樹立圖書館的新形象，圖書館的一切制度規(guī)范和政策措施的創(chuàng)建與制定都要遵循公正、平等、人道、自由、法治等人類文明發(fā)展已經(jīng)反復(fù)證明了的普世規(guī)則[2]。

2 醫(yī)院圖書館開展個性化服務(wù)的方式

2.1 建立專家檔案庫，提高信息服務(wù)的針對性 專家在醫(yī)院的醫(yī)療和科研工作中，起著舉足輕重的作用，為專家提供切題的文獻服務(wù)是個性化服務(wù)的重要組成部分。圖書館可建立專家檔案，準確把握各個專家的科研進展、科研動態(tài)以及最新科研成果，定期跟蹤調(diào)查，使信息服務(wù)更具有科學性和針對性。

2.2 做好重點科室的信息服務(wù) 圖書館作為醫(yī)院的信息中心，首先要加大對重點學科文獻購置經(jīng)費的支撐力度，保證重點學科文獻信息在個性化服務(wù)中更好地被利用，其次要注重文獻收藏的新穎性、前瞻性和預(yù)見性。另外，圖書館員要加強與各科室醫(yī)務(wù)人員雙向溝通，開展信息跟蹤服務(wù)，融入到重點科室的臨床和科研工作中去，有針對性的提供信息檢索和有效的信息服務(wù)。

2.3 個性化資源的定制 對于大量醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院圖書館可提供“我的個人館”的個性化頁面功能，根據(jù)讀者所從事的專業(yè)及所進行的科研項目，建立起專題的網(wǎng)址庫進行導航，個性化地為讀者定制圖書館的數(shù)字資源，滿足每一個圖書館個人用戶的獨特信息需求，提供有針對性的學術(shù)信息。

2.4 舉辦網(wǎng)絡(luò)知識培訓 為了提高醫(yī)護人員的自我情報服務(wù)能力，讓更多的人了解圖書館，擴大圖書館的社會效應(yīng)，應(yīng)當對臨床醫(yī)護人員進行FMJS、CHKD、CMCC、MEDLINE等光盤檢索及PubMed的網(wǎng)上資源檢索進行培訓，對于不能參加培訓的人員，可利用醫(yī)院的局域網(wǎng)培訓內(nèi)容和檢索導航，使醫(yī)護人員正確掌握個性化平臺以及服務(wù)系統(tǒng)的運行流程及使用方法。

2.5 館際互借，資源共享 建立館際互借系統(tǒng)，讀者可在網(wǎng)上提交館際互借申請，圖書館收到借入的論文后，以電子版的方式發(fā)送給讀者，讀者不需要親自來館即可下載論文。圖書館人員應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念，牢固樹立信息資源共建、共享意識，積極探索信息資源共建、共享的建設(shè)途徑，從而實現(xiàn)真正意義上的信息資源共享。

3 開展個性化信息服務(wù)需要關(guān)注的問題

3.1 醫(yī)院圖書館自身的建設(shè) 開展個性化信息服務(wù)既需要一定的硬件和軟件條件，還需要高素質(zhì)館員的參與，館員要有良好的職業(yè)道德和圖書館專業(yè)知識，這樣圖書館員才能成為讀者與信息的紐帶。另外，文獻信息量大，來源面廣，信息載體不斷更新，傳遞速度不斷加快，因此圖書館員要實現(xiàn)知識和技術(shù)層面的全面提高，成為高層次的復(fù)合型人才，就必須不斷學習、再學習。

3.2 服務(wù)及反饋 在個性化信息服務(wù)中不是簡單的圖書館提供服務(wù)的過程，而是一種雙向互交的信息服務(wù)模式，需要讀者訪問圖書館，提供個人信息，圖書館依據(jù)這些信息進行特色服務(wù)。在服務(wù)的過程中，不但要注意與讀者溝通的方式、方法等，還要做好跟蹤服務(wù)，收集反饋意見，做好滿意度調(diào)查等。通過分析反饋的意見評價服務(wù)效果，總結(jié)和分析服務(wù)中存在的問題，有針對性的拓展和改進用戶功能。

參考文獻

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【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院圖書館 醫(yī)療事故處理 必要 途徑

1 問題的提出

自2002年9月1日《醫(yī)療事故處理條例》（以下簡稱《條例》）正式實施以來，醫(yī)療事故處理已納入法制化軌道?！稐l例》將行政處理與專業(yè)技術(shù)鑒定分開進行，擴大了醫(yī)療事故的內(nèi)涵（將醫(yī)療差錯納入四級醫(yī)療事故范疇），賦予了患者更多的權(quán)利，并變補償為賠償。同時，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》作為司法解釋，從保護受害方（患者）角度，規(guī)定了醫(yī)療侵權(quán)舉證責任倒置。如何采取行之有效的措施，做好醫(yī)療事故的防范與處理工作，已成為醫(yī)院管理者的當務(wù)之急。在具體對策上，醫(yī)院管理者基本上是從提高醫(yī)療質(zhì)量、完善監(jiān)管措施、提高醫(yī)技人員素質(zhì)等思路上考慮的，醫(yī)學圖書信息工作常常被忽略。筆者認為，處理爭議的基本依據(jù)是證據(jù)符合法律根據(jù)，而醫(yī)院圖書館恰恰能提供醫(yī)學文獻資料和法律性文件資料。醫(yī)院圖書館的這種重要地位和作用應(yīng)該得到充分重視。

2 醫(yī)院圖書館介入醫(yī)療事故處理的必要性

2.1醫(yī)院圖書館的權(quán)威性醫(yī)學文獻資料，為醫(yī)療活動是否規(guī)范提供了對照和佐證

醫(yī)療活動是直接保護人群健康、維護勞動者生存和發(fā)展的一項復(fù)雜的醫(yī)學科學活動。但由于目前人類對醫(yī)學科學認識上的局限性、醫(yī)療機構(gòu)自身的管理不善以及醫(yī)療活動主體的主觀過失等因素，醫(yī)療事故時有發(fā)生。在醫(yī)療機構(gòu)承擔舉證責任的形勢下，醫(yī)療機構(gòu)需要依據(jù)病案、運用醫(yī)學文獻資料證明其醫(yī)療活動的合法性、規(guī)范性。醫(yī)學文獻資料能否充分及時提供在很大程度上依賴于醫(yī)院圖書館的信息服務(wù)。

2.2圖書館儲備收集的法律性文件資料，為醫(yī)院依據(jù)法律法規(guī)處理醫(yī)療事故可以提供有力的幫助

由于我國法制建設(shè)正在逐步完善之中，新《條例》實施兩年來，對醫(yī)療事故處理的司法解釋和司法實踐仍有不斷的爭議和質(zhì)疑。為處理醫(yī)療事故，醫(yī)院方需要儲備收集大量、系列的法律性文件和有關(guān)資料。圖書館的館藏建設(shè)為此提供極大的可能性。

2.3醫(yī)院圖書館的介入，有利于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)整與溝通

醫(yī)患關(guān)系是患者在醫(yī)療過程中與醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員之間產(chǎn)生的特定的醫(yī)治關(guān)系，它主要表現(xiàn)為服務(wù)與被服務(wù)的平等民事主體之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。目前，醫(yī)患關(guān)系有日趨緊張的跡象，直接表現(xiàn)就是醫(yī)患間的互相不信任以及醫(yī)療糾紛的增多。產(chǎn)生的原因既有醫(yī)源性因素，又有非醫(yī)源性因素。

醫(yī)源性糾紛主要是指醫(yī)療責任主體的態(tài)度、過失所致，醫(yī)學科技的發(fā)展水平限制等；非醫(yī)源性糾紛主要表現(xiàn)在病員缺乏醫(yī)學知識或?qū)︶t(yī)療知識不理解、病員或家屬不良動機、某些媒體不當?shù)耐撇ㄖ鸀?、工傷事故及傷害責任的轉(zhuǎn)移、社會變革時期某些制度的不適應(yīng)以及經(jīng)濟觀念的轉(zhuǎn)變等引起。醫(yī)院圖書館的主動服務(wù)，不僅有助于醫(yī)療機構(gòu)及其服務(wù)人員了解規(guī)范，按章操作，更有助于患方了解醫(yī)療流程、規(guī)范、增強配合意識，即使產(chǎn)生糾紛或事故，也能按法律法規(guī)辦事，減少不必要的摩擦。

2.4介入醫(yī)療事故處理活動有助于醫(yī)院圖書館轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)功能

長期以來，多數(shù)醫(yī)院圖書館仍在進行著借借還還的單一型被動服務(wù)，信息資源利用效率不高。而介入醫(yī)療事故處理需要醫(yī)院圖書館從館藏到服務(wù)都要改革，體現(xiàn)其主動性。這種主動性不僅適應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)院圖書館信息服務(wù)的發(fā)展方向，也有助于醫(yī)院領(lǐng)導和各級各類醫(yī)技人員對醫(yī)院圖書館的重視、關(guān)注，為醫(yī)院圖書館在有為中實現(xiàn)有位提供了一個有利的契機。

3 醫(yī)院圖書館介入醫(yī)療事故處理的有效實現(xiàn)途徑

醫(yī)院圖書館獨特的功能和地位，只為其介入醫(yī)療事故處理提供可能和便利，要想更好地發(fā)揮作用，強化館藏建設(shè)、轉(zhuǎn)變管理模式、優(yōu)化服務(wù)手段顯得十分重要。

一要注重文獻信息資料的完備性、合理性。隨著科技進步，文獻信息資料正以幾何級數(shù)日益增長，并從傳統(tǒng)印刷型發(fā)展為現(xiàn)代印刷型、光盤型和網(wǎng)絡(luò)型等多種并存的格局。文獻資料種類也明顯增加，有圖書、期刊、報告、檔案及多種非書籍資料等?；谶@種情況，醫(yī)院圖書館在館藏上，應(yīng)建成與專業(yè)相適應(yīng)的符合醫(yī)院發(fā)展的資源保障體系。根據(jù)醫(yī)療、教學、科研的需要組織藏書，既注意文獻的思想性，又注重文獻的學術(shù)性，使館藏文獻資源的質(zhì)量不斷提高。同時，要依學科之間的親疏關(guān)系將眾多文獻形成層次分明的有機系統(tǒng)，在適應(yīng)醫(yī)療事故需要的前提下，按系統(tǒng)分門別類編目，使之成為以疾病為主題詞，以癥狀為關(guān)鍵詞的查詢體系。必要時，可請有關(guān)學科的專家?guī)椭?，做好信息選擇取舍和學術(shù)評價工作，為醫(yī)療事故的證據(jù)篩選做好先期準備工作。

二要注重有關(guān)信息資源的開發(fā)利用工作。將服務(wù)重心由局限于對書刊外部信息的揭示和報道，向深層次發(fā)展推進，對現(xiàn)有醫(yī)學文獻和法律法規(guī)資料進行二、三次加工和開發(fā)利用，為醫(yī)院進行醫(yī)療事故處理的有關(guān)工作提供必要的保障。

三要注重資源共享建設(shè)。任何一個圖書館都不可能完整地收藏各種信息，在網(wǎng)絡(luò)條件下，應(yīng)通過資源共享來更好地滿足服務(wù)需要。要充分利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將網(wǎng)上各種檢索數(shù)據(jù)庫和自建數(shù)據(jù)庫提供網(wǎng)上，使之成為一定區(qū)域內(nèi)的共享信息資源，形成集各種商業(yè)數(shù)據(jù)庫及自建數(shù)據(jù)庫于一體的相對完整的醫(yī)療事故處理數(shù)據(jù)保障體系。

四要注重提高圖書信息服務(wù)人員素質(zhì)。醫(yī)院圖書館工作人員要根據(jù)醫(yī)院圖書館改革和發(fā)展的需要，加強學習，更新知識，提高素質(zhì)，既能熟練地掌握本專業(yè)的服務(wù)技能，又能較好地開展醫(yī)療事故有關(guān)服務(wù)，積極拓展醫(yī)學信息服務(wù)領(lǐng)域，不斷提高服務(wù)水平。要打破傳統(tǒng)觀念，變封閉服務(wù)為開放服務(wù)，將館藏以各種形式最大限度地、最直接地與讀者見面。要變被動服務(wù)為主動服務(wù)，采取多種形式，主動深入醫(yī)療第一線，針對不同層次讀者提供相應(yīng)的服務(wù)，在確保為本院職工服務(wù)的同時，積極將信息工作向外輻射，在社會上尋求更為廣泛的信息用戶，諸如兄弟醫(yī)院、司法機關(guān)以及社會廣大群眾。通過提供醫(yī)療事故處理的相關(guān)信息服務(wù)，從而尋求與整個社會信息資源共享而又循環(huán)交流的新型服務(wù)模式。

參 考 文 獻

[1]《醫(yī)院事故處理條例》起草小組編.醫(yī)療事故處理條例釋義.北京：中國法制出版杜，2002.

篇5

1 檔案信息化的意義

醫(yī)院內(nèi)部的人事檔案是原生的信息資源，其對于醫(yī)院內(nèi)部的合理預(yù)測工作、人員調(diào)動管理工作、管理決策工作具有一定的影響。實現(xiàn)檔案管理的信息化能有效促進醫(yī)院的長久性發(fā)展，也是社會發(fā)展形式下對于醫(yī)院發(fā)展的必然要求。隨著人力資源管理理念的不斷發(fā)展，國內(nèi)醫(yī)療體系改革的不斷深化，人事檔案管理的重要性逐步體現(xiàn)出來。加快信息化建設(shè)是有效發(fā)揮人事檔案信息作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，促進有限的資源發(fā)揮出最大的作用。因此，對于醫(yī)院內(nèi)部人事檔案信息化工作進行深入探討研究意義重大。

利用醫(yī)院內(nèi)部的局域網(wǎng)絡(luò)建立一體化的工作平臺，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)檔案資源的、傳遞、存儲、加工，信息資源的共享，降低工作人員的工作量，還能保證新的信息內(nèi)容及時更新，提升信息的時效性。醫(yī)院可以借助一體化系統(tǒng)，利用有效權(quán)限管理，建立電子的查詢系統(tǒng)，節(jié)省醫(yī)院的人力資源、經(jīng)濟資源、物力資源，還可以將醫(yī)院的檔案存儲在優(yōu)盤、光存儲介質(zhì)、軟盤中，縮小檔案占據(jù)的空間。醫(yī)院應(yīng)選擇高效、安全、合理的軟件管理系統(tǒng)，避免內(nèi)部信息資源的泄露，提升管理水平。

2 醫(yī)院人事檔案管理信息化的實現(xiàn)

放棄過去的手工處理方式，利用計算機進行檔案管理工作，可以實現(xiàn)高效率的信息存儲、統(tǒng)計、查詢與分析，為醫(yī)院管理人員提供精確的信息資源，構(gòu)建開放式的信息系統(tǒng)，發(fā)揮資源的最大作用。

2.1 實現(xiàn)計算機管理

隨著科學技術(shù)的發(fā)展級計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普遍應(yīng)用，醫(yī)院內(nèi)部已開始利用計算機管理人力資源。計算機管理能降低手工管理出現(xiàn)失誤的概率，降低工作人員的勞動強度，節(jié)省工作時間，提升管理效率，使材料的管理更加科學化。將人事檔案信息存儲在現(xiàn)代化的介質(zhì)上，能提升資料的完整度，延長檔案的應(yīng)用時間，避免資源的浪費。一些醫(yī)院的人事檔案管理已實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)微機化，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)，通過磁介質(zhì)交換實現(xiàn)網(wǎng)上的資源輸入，進一步加強人事信息管理。此外，利用遠程技術(shù)進行數(shù)據(jù)的交換，最終實現(xiàn)資源的共享。

2.2 建立完善的信息系統(tǒng)

醫(yī)院的工作人員首先需要構(gòu)建基本的系統(tǒng)框架，建立基本的信息資源數(shù)據(jù)庫，錄入各種人事檔案信息，然后利用軟件及高速的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，通過有序的建設(shè)，建立完整的系統(tǒng)。資源的收集是其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)院內(nèi)部人事檔案的信息收集和處理環(huán)節(jié)需要保證規(guī)范化、制度化。資源完整性是系統(tǒng)的關(guān)鍵，為此醫(yī)院應(yīng)加大各方面的投入力度，逐漸加強整個信息系統(tǒng)的功能，將成熟的工作經(jīng)驗普及應(yīng)用。

2.3 建立人事檔案管理數(shù)據(jù)庫

在系統(tǒng)的建設(shè)過程中，不僅需要購買先進的技術(shù)設(shè)備，而且要重視資源系統(tǒng)的應(yīng)用，有效收集信息資源，通過資源的開發(fā)和管理，最終實現(xiàn)應(yīng)用的目的。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立專業(yè)化的人事檔案管理數(shù)據(jù)庫，并提高使用的范圍，提供全面化的服務(wù)。信息數(shù)據(jù)庫的內(nèi)容需要包括工作人員的基本信息、薪資待遇、工作經(jīng)歷、檔案目錄等。將管理層級職工的姓名、年齡、學歷、性別、工作時間、職務(wù)、任職經(jīng)歷及考核等信息詳細地錄入計算機系統(tǒng)內(nèi)部，需要調(diào)用檔案或員工信息時，工作人員在系統(tǒng)的查找功能中直接輸入姓名，就能夠直接獲得全部的資源，信息檢索效率大幅度提高。

2.4 保證信息的安全

醫(yī)院人事檔案的信息化管理，不僅要保證信息的應(yīng)用期限，還要避免數(shù)學檔案信息被破壞或故意更改。信息化檔案管理系統(tǒng)的安全是需要重視的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)院的人事檔案資源需要分類處理，部分需要長期保存的資源信息應(yīng)及時復(fù)制，通過載體的轉(zhuǎn)化，避免信息的丟失；部分無需變動的長期保存資源需要刻錄到只讀光盤上進行存儲，避免檔案的非必要修改。在醫(yī)院系統(tǒng)的資源共享過程中，部分的關(guān)鍵性、保密性高、價值高的資源，需要通過處理提升安全性，例如：設(shè)置系統(tǒng)恢復(fù)功能、提高管理等級等。人事檔案信息系統(tǒng)需要配合應(yīng)用現(xiàn)代化的防火墻技術(shù)、病毒檢測技術(shù)、數(shù)據(jù)備份技術(shù)等。

2.5 保證人事信息的準確性

醫(yī)院內(nèi)部的人事檔案管理信息化的最終目標是提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為醫(yī)院的管理和發(fā)展提供更好的資源。

利用信息化系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的記錄方式，使信息查閱工作變得更加簡單，文檔數(shù)字化得到廣泛的應(yīng)用。目前，國內(nèi)的大部分醫(yī)院內(nèi)部已經(jīng)構(gòu)建獨立的信息網(wǎng)絡(luò)，該網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)、教育科研網(wǎng)有效鏈接，為醫(yī)院檔案的對外服務(wù)提供可能，也是資源共享實現(xiàn)的基礎(chǔ)。使用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)方式，醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)可以建立院級的檔案管理自動化信息系統(tǒng)，保持界面的簡潔清晰，支持Windows NT、UNIX、NetWare、Novell等各種的處理方式，拓寬使用功能，為需求人員提供隨時查詢功能，提升醫(yī)院的檔案管理水平，發(fā)揮資源的價值，為醫(yī)院的發(fā)展提供服務(wù)。

篇6

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；數(shù)字化

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0056-02

隨著計算機技術(shù)及多媒體技術(shù)的快速發(fā)展，對信息存儲和利用的方式發(fā)生了重大的變革。醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)也同樣面臨著挑戰(zhàn)和歷史性的發(fā)展機遇，數(shù)字化檔案應(yīng)運而生。

數(shù)字化檔案系統(tǒng)是集數(shù)字化技術(shù)、檢索技術(shù)、導航技術(shù)、存儲技術(shù)以及信息管理系統(tǒng)與一體的跨庫檢索信息資源庫。它具有高度的自動化技術(shù)水平，能以最快的速度為大家提供檔案信息，最大限度地實現(xiàn)資源共享。目前檔案的數(shù)字化建設(shè)還存在諸多問題，所有檔案部門必須面對積極面對現(xiàn)實，加快步伐推進檔案的數(shù)字化建設(shè)。

1 醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

1.1 制度不夠健全，管理手段落后

由于對醫(yī)院檔案管理工作的不重視，致使醫(yī)院檔案管理相關(guān)制度沒有得到及時修訂和補充，比如一些科研成果得不到及時歸檔，即使歸檔了，也存在檔案資料內(nèi)容記錄不詳細，缺項等現(xiàn)象的發(fā)生，另外傳統(tǒng)的手工管理不利于檢索，以及不能滿足現(xiàn)代化信息化發(fā)展的步伐。

1.2 對檔案數(shù)字化建設(shè)的意義認識不足

醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理的一個重要組成部分，它的發(fā)展狀況也是醫(yī)院整體建設(shè)的一個反映。所以，醫(yī)院檔案數(shù)字化是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院檔案管理人員必須面對的一項重要研究課題。

2 醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)迫在眉睫

2.1 社會信息化的全面發(fā)展該變量醫(yī)院管理的環(huán)境，醫(yī)院的各項決策需要迅速、準確地得到各種信息，這就要求龐大的醫(yī)院檔案信息資源能夠快速的共享利用，為領(lǐng)導決策服務(wù)。

2.2 社會公眾對醫(yī)院檔案信息的需求也不斷增加，以往醫(yī)院檔案大都是為醫(yī)務(wù)人員服務(wù)，。而今社會公眾對檔案信息的需求、流通與利用在不斷擴展，這就要調(diào)整醫(yī)院檔案管理的服務(wù)方式，拓展服務(wù)領(lǐng)域，進行超前跟蹤服務(wù)，變被動為主動，為醫(yī)務(wù)人員、患者及社會公眾服務(wù)，多角度多層次地服務(wù)于整個社會，充分發(fā)揮檔案的信息化資源作用。

2.3 檔案信息化可以改善檔案管理工作，檔案的數(shù)字化有利于突破檔案利用的種種局限，是檔案管理部門從封閉走向開放，從檔案的保管和利用職能向檔案的信息采集及服務(wù)職能轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)檔案信息資源的合理配置進而為社會提供高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3 醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)過程中可能存在的問題

3.1 醫(yī)院對檔案數(shù)字化建設(shè)的投入不足，一般情況下醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)別的更新投入非常重視，對醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)的投資和技術(shù)力量的投入以及技術(shù)基礎(chǔ)的更新等配套設(shè)施的建設(shè)不夠完善。這是醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)的不利因素之一。

3.2 數(shù)字化檔案的安全問題，數(shù)字化檔案主要是以電子文件為主，以電子文件的形式手機存儲在光盤載體上。但電子信息在存儲的過程中，信息與載體是分離的，給信息的長期保管帶來了困難。另外，電子信息作為一種數(shù)字信息其流動性和不穩(wěn)定性高，容易導致被篡改、毀壞或丟失現(xiàn)象的發(fā)生。這就要求檔案管理人員具有高度的政治素質(zhì)，并熟悉計算機知識。身份驗證、權(quán)限檢查、防火墻、以及數(shù)據(jù)備份等技能，保證系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全性。

4 對醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)的幾點建議

4.1 加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，購置專業(yè)的檔案柜、目錄桂，辦公用的計算機、復(fù)印機、打印機等電子設(shè)備，為傳統(tǒng)的檔案原件轉(zhuǎn)化為電子信息模式做好前期準備工作，加快檔案數(shù)據(jù)的處理和存儲功能。充分利用院內(nèi)局域網(wǎng)，與醫(yī)院相關(guān)科室做好鏈接，最大程度地實現(xiàn)檔案資源共享、共建。

4.2 安全保障方面，在建設(shè)醫(yī)院檔案數(shù)字化工作中必須做好電子檔案的安全工作。首先對電子檔案的制作、保管以及利用要制定一系列嚴格的規(guī)章制定，保障電子檔案的安全，其次利用現(xiàn)代化技術(shù)手段如建立網(wǎng)關(guān)、安裝防毒軟件以及設(shè)防火墻等措施防止病毒對電子檔案的破壞。再有就是對電子檔案的數(shù)據(jù)要進行定期的備份以防萬一。工作中主張實行“雙軌制”，即電子檔案和傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案或硬拷貝同步歸檔，形成電子檔案的專有軟件業(yè)一起歸檔，形成內(nèi)容完全一致的兩套檔案，提高數(shù)字化檔案數(shù)據(jù)的安全性和可靠性。

4.3 領(lǐng)導要加強對檔案數(shù)字化建設(shè)的重視，領(lǐng)導的重視程度直接關(guān)系到檔案數(shù)字化建設(shè)的進程，首先將檔案管理列入醫(yī)院年度考核內(nèi)容，加大資金的投入。保證存儲設(shè)備的高質(zhì)量，避免檔案數(shù)據(jù)的丟失導致人力物力的浪費。利用好院內(nèi)現(xiàn)有的電子計算機資源，不斷推進檔案的信息化數(shù)字化建設(shè)進程。

4.4 完善管理制度，保障檔案數(shù)字化建設(shè)的順利進行，醫(yī)院要根據(jù)電子檔案的特點，制定相關(guān)的規(guī)章制度，如 電子檔案歸檔制度、電子檔案備份制度、保密制度、歸檔制度、使用者的身份確認制度、網(wǎng)絡(luò)安全制度等等，以保證醫(yī)院檔案數(shù)字化工作的有序安全運行。

4.5 提高醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，使之成為復(fù)合型的高素質(zhì)的檔案人員，為醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)提供有力保障。檔案的數(shù)字化需要檔案管理人員不但要具有專業(yè)的檔案工作經(jīng)驗，高度的責任心，同時還要有熟練運用現(xiàn)代化計算機辦公手段，能熟練操作計算機，使用數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù)等相關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識。所有，一方面醫(yī)院檔案管理人員要加強自身的學習，另一方面醫(yī)院要給檔案管理人員提供外出培訓學習的機會。使之能勝任醫(yī)院檔案數(shù)字化工作的要求。

綜上所述，醫(yī)院檔案的數(shù)字化建設(shè)能擴大檔案為臨床醫(yī)療、科研、教學以及醫(yī)院各項工作的開展發(fā)揮積極的作用。既可以提高社會效益同時也可以帶來一定的經(jīng)濟效益。醫(yī)院檔案的數(shù)字化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程。它與醫(yī)院領(lǐng)導的重視程度、檔案管理模式的轉(zhuǎn)變、相關(guān)制度法規(guī)的完善以及檔案管理人員自身的素質(zhì)提升都息息相關(guān)。相信會隨著我國法律法規(guī)的足部完善，以及數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)的不斷提高，醫(yī)院檔案數(shù)字化一定會得到突飛猛進的發(fā)展，服務(wù)于醫(yī)務(wù)人員，服務(wù)于社會。

參考文獻：

[1] 王云霞，醫(yī)院檔案現(xiàn)狀分析及數(shù)字化管理措施.新觀察，2010，3：32-33.

篇7

醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中不可缺少的重要組成部分。網(wǎng)絡(luò)安全、信息系統(tǒng)建設(shè)維護資金不足、醫(yī)院工作人員法律法規(guī)意識淡薄、信息資源共享等問題應(yīng)當引起重視。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院信息系統(tǒng)　醫(yī)院管理

深圳市人民醫(yī)院于1983年，在制定未來醫(yī)院建設(shè)發(fā)展規(guī)劃中，提出建設(shè)計算機管理醫(yī)院事務(wù)模式。1984年只有2臺IBM計算機（80386 33MHz處理器）和9寸黑白顯示器、一臺打印機組成的醫(yī)院統(tǒng)計管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。1996年開始實施醫(yī)院信息系統(tǒng) (hospital information system，HIS)的建設(shè)，目前，已由過去的單機管理轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)化管理，基本完成系統(tǒng)建設(shè)和業(yè)務(wù)整合， 基本實現(xiàn)醫(yī)療和管理自動化，實現(xiàn)了局域內(nèi)資源共享。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)

醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)硬件由分布在醫(yī)院各部門1 260臺電腦終端，包括460余醫(yī)生護士工作站（電腦CPU2.8GHz，內(nèi)存256M，15寸LCD顯示器、激光打印機等設(shè)備），經(jīng)光纖和雙絞線與CISCO2950、CISCO3550、CISCO6509交換機和12臺服務(wù)器相聯(lián)(至強CPU3.0GHz，內(nèi)存2048M，硬盤800G)，磁帶機、NGFW4000-P防火墻、NGLDS-UF入侵檢測系統(tǒng)、TIPTOPV2網(wǎng)閘、路由器、APC不間斷電源供給系統(tǒng)組成。網(wǎng)速100M~1000M，局域網(wǎng)與中國電信的DDN相聯(lián)，以網(wǎng)速2M進入互聯(lián)網(wǎng)[1]。

應(yīng)用系統(tǒng)由病區(qū)信息管理系統(tǒng)、病區(qū)醫(yī)生工作站、門急診醫(yī)生工作站、藥品監(jiān)控管理系統(tǒng)、院長查詢、監(jiān)控及決策支持系統(tǒng)、病案統(tǒng)計系統(tǒng)、醫(yī)學全文文獻系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、圖文系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、腫瘤局域網(wǎng)絡(luò)治療信息[2]等29個系統(tǒng)統(tǒng)一整合為醫(yī)院信息系統(tǒng)。管理軟件包括：“病人資料登錄模塊”、“報告撰寫、打印模塊”、“資料查詢、檢索模塊”、“工作量統(tǒng)計模塊”、“行政事務(wù)管理模塊”、“對外訪問接口模塊”等組成。

2 醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理

醫(yī)院信息系統(tǒng)由醫(yī)院院長擔任醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導小組組長，親自主持信息化建設(shè)工作。醫(yī)院信息化建設(shè)小組成員包括由信息科、醫(yī)務(wù)科、后勤辦公室等部門負責人組成。醫(yī)院特別加強了信息科領(lǐng)導和電腦室專業(yè)隊伍的建設(shè)力量，安排懂IT又懂醫(yī)學的技術(shù)人員為信息中心工作室負責人。

根據(jù)國家法律法規(guī)和我院的實際情況制定了《深圳市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)管理規(guī)章制度匯編》等系列管理制度，強化管理制度，保證信息化工作順利開展。并要求各部門在信息化建設(shè)工作上的各個環(huán)節(jié)通力合作，充分調(diào)動各部門的積極性，從而保證醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)工作順利進行。

3 存在問題與對策

3.1 網(wǎng)絡(luò)安全問題

以前，我院內(nèi)部局域網(wǎng)普遍存在著很多安全漏洞。如普通辦公PC機可以瀏覽到關(guān)鍵業(yè)務(wù)用機；普通用戶可以進入重要的數(shù)據(jù)服務(wù)器系統(tǒng)；外來人員用便攜式電腦可接入醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)對服務(wù)器進行攻擊或?qū)?shù)據(jù)進行竊取等。

由此，我院組織技術(shù)力量，通過充分利用硬件設(shè)備的功能，實現(xiàn)虛擬局域網(wǎng)的劃分加強網(wǎng)絡(luò)安全，將各個業(yè)務(wù)子網(wǎng)有效地進行隔離，各個子網(wǎng)間的通訊受到訪問控制列表（ACL）的嚴格控制。通過交換機設(shè)置限制站點對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的訪問，CISCO交換機提供了MAC地址限制的功能。在特定的端口進行設(shè)置，允許固定MAC地址網(wǎng)卡通過。只要工作站網(wǎng)卡MAC地址未被該端口登記，這臺工作站就無法在網(wǎng)絡(luò)上工作。這種通過對交換機設(shè)置來限制工作站點的方法有效阻止非醫(yī)院內(nèi)部的電腦非法接入，保證了核心業(yè)務(wù)的安全，保護了院內(nèi)局域網(wǎng)絡(luò)的安全。并采用網(wǎng)絡(luò)安全控制技術(shù)，采用了防火墻對網(wǎng)絡(luò)安全入侵檢測設(shè)備進行防護，采用較嚴密的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全措施。服務(wù)器系統(tǒng)實行雙機備份，存儲采用高端磁盤陣列HP Smart Array 6i支持RAID0+1、RAID5。每日一次的自動數(shù)據(jù)備份，每周一次和每月一次的手工數(shù)據(jù)備份。采用Symantec公司的VERITAS系統(tǒng)進行24小時不間斷的異地備份；每月一次的硬件系統(tǒng)檢查（服務(wù)器、終端設(shè)備、內(nèi)外連接設(shè)備以及軟件平臺等）組織全院工作人員認真學習《深圳市人民醫(yī)院信息化管理規(guī)章制度匯編》，提高工作人員的維護網(wǎng)絡(luò)安全的警惕性和自覺性。要求信息中心嚴格執(zhí)行值班制度，做好醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的日常巡查及其日志保存工作。應(yīng)急處置工作要求統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮、各司其職、整體作戰(zhàn)、發(fā)揮優(yōu)勢、保障安全，做好應(yīng)急保障工作。

3.2 網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和維護資金不足、醫(yī)院部分工作人員不完全掌握電腦操作技術(shù)

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和維護資金不足是制約醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展的主要困難。我院領(lǐng)導通過組織協(xié)調(diào)工作，在保證“醫(yī)生工作站”優(yōu)先發(fā)展的思想下，盡量滿足信息系統(tǒng)建設(shè)需要的資金，保證信息化建設(shè)資金到位，使醫(yī)院信息化建設(shè)得到健康穩(wěn)定發(fā)展。

針對部分醫(yī)務(wù)人員不完全掌握電腦的問題，我院采取多種形式對全院工作人員進行計算機操作培訓，多年來共培訓2 000多人次。針對我院很多醫(yī)生在應(yīng)用計算機輸入病歷時，為減輕手工勞動和提高工作“效率”，拷貝復(fù)制病歷，男性病歷中會出現(xiàn)月經(jīng)史、分娩史等記錄。我院對當事人進行嚴厲批評教育，對當事人和當事人所在科室的領(lǐng)導進行經(jīng)濟處罰，同時在全院通報批評，拷貝復(fù)制病歷的行為得到了基本控制。為了保證醫(yī)療安全和避免醫(yī)療糾紛，我院組織全院學習國家有關(guān)法律法規(guī)，認真落實《廣東省病歷書寫規(guī)范》等規(guī)定，通過再教育明顯地提高了提高臨床醫(yī)護人員法律意識和規(guī)范操作行為。

3.3 醫(yī)院信息不能有效利用，信息資源不能共享

醫(yī)院信息不能有效利用，信息資源不能共享，醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要作用不能有效發(fā)揮。因此，改進系統(tǒng)使內(nèi)網(wǎng)中的所有住院醫(yī)師、護士工作站電腦可訪問外網(wǎng)中的辦公自動化（OA）系統(tǒng)和其他系統(tǒng)，使醫(yī)院各職能科室通過OA各項的消息、通知、文件能在更大范圍內(nèi)傳播；醫(yī)生可在本科室方便查詢醫(yī)學文獻，每個登錄者均有自己的登錄名稱和密碼，并規(guī)定了相應(yīng)的權(quán)限。院醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫存儲著1980年深圳人民醫(yī)院成立以來40萬名住院患者醫(yī)療信息，并且每年以3萬余份的速度遞增。目前，每天臨床產(chǎn)生20萬條醫(yī)療信息，應(yīng)用病案管理網(wǎng)絡(luò)使歷史病案信息得到充分的利用和開發(fā)。

醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)過程中主要是醫(yī)院管理模式改造[3]，醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)了信息收集處理過程的自動化。醫(yī)院信息系統(tǒng)給我院帶來的巨大效益和社會效益，我院在2002~2004年度深圳市醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量評比活動中名列所有參評醫(yī)院榜首[4]。

醫(yī)院信息系統(tǒng)己成為現(xiàn)代醫(yī)院科學管理和提高醫(yī)療服務(wù)水平的有效手段，并己經(jīng)成為醫(yī)院日常工作的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不僅實現(xiàn)了醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益的提高，也滿足了現(xiàn)代醫(yī)學科學和社會發(fā)展的需要[5]。

【參考文獻】

[1] 趙卉生， 孫大華. 簡論深圳市人民醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展[J]. 中國醫(yī)學倫理雜志，2005， 18（6）：81-82.

[2] 孫大華， 鄭溪園， 吳澤民. 放射治療科的局域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和作用[J]. 中國腫瘤，2006，15（2）：88-89.

[3] 張鵬， 白純政， 李包羅. 醫(yī)院信息化管理的幾點模糊認識[J]. 中華醫(yī)院管理雜志， 2004， 20（4）：236-237.

[4] 信息中心.2004度深圳市醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量評比結(jié)果[EB/OL]. szhealth.gov.cn/news/news_single_show.asp?n_id=1261.

篇8

1提高醫(yī)院檔案管理素質(zhì)

醫(yī)院檔案管理不僅是醫(yī)院檔案管理部門的工作，也是全院各部門的責任和義務(wù)。大力宣傳醫(yī)院檔案管理的重要性，提高醫(yī)院領(lǐng)導干部的檔案管理意識，采用多種途徑培訓檔案管理人員，提高檔案管理業(yè)務(wù)和知識水平，增強檔案職業(yè)的榮譽感和責任感，以各項法律、法規(guī)指導醫(yī)院檔案管理工作。創(chuàng)造嚴格執(zhí)法、依法工作的良好氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識，加強病案質(zhì)量監(jiān)控和病案書寫規(guī)范化培訓，落實病案書寫規(guī)章制度，使更多的醫(yī)務(wù)人員自覺參與到檔案現(xiàn)代化管理工作中來，重視對診療過程中能夠證明醫(yī)療行為必要性、合理性、安全性檔案資料的收集，保存好使用器械、藥品的說明書、質(zhì)保書、安全性資料，分類存檔，以便取證。

特別是重視收集視聽資料的證據(jù)，將診療過程中所形成的視聽資料與其他病案資料一起同時歸檔，增強自我維權(quán)的功能。對業(yè)務(wù)過硬、責任心強、敢于同違法違紀行為做斗爭的管理人員給予獎勵，堅決淘汰那些素質(zhì)較低、缺乏責任感和進取心的人，更好地履行依法管理醫(yī)院檔案的職責和義務(wù)。

2加強醫(yī)院檔案規(guī)范化建設(shè)

成立醫(yī)院綜合檔案管理機構(gòu)，制定科學、完整、系統(tǒng)的管理制度、質(zhì)量標準和工作程序，統(tǒng)一檔案管理標準，改進檔案管理的方法，完善醫(yī)院檔案管理制度。對醫(yī)院產(chǎn)生的全部檔案實行檔案集中管理，對醫(yī)療安全和病歷安全有較大影響的診療護理方法、制度和措施進行修改、補充、完善，制訂實施細則和具體的操作程序、規(guī)程等，保證檔案的完整、準確、系統(tǒng)和安全。建立相應(yīng)的考核制度，逐級嚴格把關(guān)，責任到人，將醫(yī)院檔案管理納入科室管理責任書之中，與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評價，將檔案管理工作與職能部門、科室負責人業(yè)績考核獎懲掛鉤，明確職能部門和科室檔案工作的管理責任，從思想、組織、人員、設(shè)備等方面保證檔案的綜合管理，促進檔案管理系統(tǒng)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化，充分發(fā)揮檔案的整體功能。建立醫(yī)院檔案管理的監(jiān)督機構(gòu)，由專人負責醫(yī)院檔案管理工作的監(jiān)督，明確監(jiān)督的職責，規(guī)范依法監(jiān)督的程序和方法，切實做到有法可依、執(zhí)法必嚴、違法必究。

3建立檔案管理的新模式

先進科技手段的廣泛應(yīng)用，對醫(yī)院檔案管理提出了新的內(nèi)涵。醫(yī)院職能部門、科室基本配備計算機，具備醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的硬件。充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，進一步完善優(yōu)化醫(yī)院檔案信息網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)，已成為醫(yī)院檔案信息管理工作適應(yīng)新形勢、加快發(fā)展的關(guān)鍵。因此，要依托計算機信息管理技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，堅持以掌握新時期計算機信息管理與傳統(tǒng)檔案管理知識相結(jié)合，遵循符合檔案管理相關(guān)標準、具備一定靈活性、能夠滿足新的需求、提供靈活的檢索途徑和方式、檔案數(shù)據(jù)便于掌握和易于操作的原則，選擇準確的醫(yī)院檔案管理軟件，充分利用計算機、互聯(lián)網(wǎng)等先進的手段，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理向網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化轉(zhuǎn)變，不斷提高醫(yī)院管理現(xiàn)代化水平。近幾年來，不少醫(yī)院通過計算機網(wǎng)絡(luò)把整個醫(yī)院和分布在市區(qū)的門診部連接成一個整體，實現(xiàn)醫(yī)院各部門、科室之間的信息資源共享，特別是門診、臨床與檔案管理部門之間的信息共享，提高了檔案信息的準確性與實時性，降低了醫(yī)院管理成本，提高了工作效率，同時也提高了醫(yī)院檔案管理的整體水平。

4重視檔案開發(fā)利用工作

醫(yī)院經(jīng)營管理過程中形成的文件、方案、決議、實施效果，或招標方法、標書、協(xié)議、合同等，真實地反映醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，是很有價值的歸檔材料。堅持要求檔案管理人員樹立強烈的服務(wù)意識，拓展歸檔范圍，多途徑、多渠道地開發(fā)檔案信息資源，特別是做好醫(yī)院檔案的鑒定工作，甄別檔案的保存價值，挑選有價值的檔案繼續(xù)保存，剔除已經(jīng)失去保存價值的檔案予以銷毀，積極為臨床醫(yī)療和醫(yī)學科研工作服務(wù)。切實加強與醫(yī)院職能部門和科室之間的聯(lián)系，重視有關(guān)醫(yī)療政策法規(guī)文件的收集歸檔，及時匯編成冊，保證快速準確的利用。在醫(yī)院網(wǎng)站上公布檔案信息，提供多層面的信息，實現(xiàn)檔案信息資源的共享，以滿足醫(yī)療、教學和科研工作的需求，提高檔案的利用率。

醫(yī)院檔案管理是一項政治性、管理性、服務(wù)性、長期性較強的工作。準確把握新時期醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的特點，加強醫(yī)院檔案管理，通過合法手段和方式，對符合規(guī)定要求的檔案資料、各種形式的文件載體進行規(guī)范化、合理化、科學化的管理，是醫(yī)院檔案實行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)，也是提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平的有效途徑。

參考文獻

[1] 黃艷. 醫(yī)院檔案管理存在的問題與對策[J]. 法制與社會, 2009,(06) .

篇9

【摘要】針對當前衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院后勤社會化的不斷推進，傳統(tǒng)的管理模式已不能滿足當代醫(yī)院后勤管理工作需求，后勤工作管理的信息化已是發(fā)展的必然趨勢。針對醫(yī)院后勤信息化建設(shè)在醫(yī)院管理活動中的重要性及存在的難點，分別從幾個方面闡述了怎樣去面對問題和解決問題，從而為醫(yī)院后勤管理走上科學化、標準化、規(guī)范化的發(fā)展軌道提高強有力的保障。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 后勤信息化 探討

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.062

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院后勤管理系統(tǒng)信息量非常大，包括服務(wù)對象職工、患者、設(shè)施、建筑及員工資料等一系列信息。這些信息是無序、分散的，種類繁多，更新速度極快。由于涉及后勤信息的特殊性和時代性對醫(yī)院后勤管理的要求，越來越需要一種高校、快速、有序的管理手段，于是后勤管理信息化應(yīng)運而生。信息技術(shù)融入了醫(yī)院后勤管理領(lǐng)域，成為管理者處理各種問題、做出決策的有力助手和工具，極大地提高了工作效率，改變醫(yī)院后勤管理的方式和面貌。

1醫(yī)院后勤信息化的重要性

后勤信息化管理就是要將分散的、孤立的信息匯總處理形成封閉式信息管理鏈，完成過程管理，貫穿時間發(fā)生、運行處理、監(jiān)督反饋最終結(jié)果，最后達成改進措施和修正辦法的過程管理［1］。后勤管理信息化是在傳統(tǒng)后勤管理的基礎(chǔ)上構(gòu)建一個數(shù)字虛擬空間，以拓寬現(xiàn)實后勤管理服務(wù)的時間與空間，提升傳統(tǒng)后勤管理的效率，擴展傳統(tǒng)后勤管理的功能，從而實現(xiàn)后勤管理辦公無紙化，傳輸網(wǎng)絡(luò)化、資源共享化、活動數(shù)字化、決策科學化，達到提供后勤管理與服務(wù)水平的目的。

1.1促進后勤管理模式的變革后勤信息化建設(shè)不僅是后勤系統(tǒng)的一次技術(shù)革命，更是一次管理制度的創(chuàng)新，這勢必對傳統(tǒng)管理模式與手段進行更新。后勤信息化建設(shè)使流程變得清晰，管理變得流暢。而且通過信息化建設(shè)，對一些原始材料的歸整與服務(wù)流程的重組與優(yōu)化，使舊有的管理模式和業(yè)務(wù)流程得到了改革，使之具有簡單化、平面化、并行性等特點，大大優(yōu)化了后勤管理模式。

1.2加強對外交流，提高服務(wù)水平

后勤信息化的實施開展，大大方便了醫(yī)院與醫(yī)院、部門與部門之間的橫向交流。通過相互訪問交流，一些日常碰到的問題都可以進行交流，并商討解決的辦法，進而提高部門的管理和服務(wù)水平。

1.3提高考核體系的科學性、公平性

后勤信息化可以對員工和部門的績效考核由原來的模糊管理，人情管理到現(xiàn)在的用評估數(shù)字說話，形成了一切用量化指標的管理，使管理辦法更加科學合理也更公平。

1.4有助于管理人員的科學決策［2］

后勤管理人員需要具備的是把握全局的眼光和能力，但這一切都必須基于對信息的占有和掌握，只有這樣才能使管理工作從被動為主動。后勤信息化實現(xiàn)了管理人員對工作的實時動態(tài)監(jiān)控，有助于進行科學決策。

2醫(yī)院后勤信息化建設(shè)的難點

2.1后勤管理觀念滯后

首先是對信息化認識的片面性。有些人認為工作中應(yīng)用了計算機及網(wǎng)絡(luò)就算是后勤信息化了；有些人認為應(yīng)用各種管理軟件實現(xiàn)自動化管理服務(wù)就是實現(xiàn)信息化了。其實這些認識都有其片面性。醫(yī)院后勤信息化的實質(zhì)要求是“充分整合和廣泛利用醫(yī)院內(nèi)外信息資源，提供管理和服務(wù)水平”，而“采用先進的計算機、通信、互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)和產(chǎn)品”是手段，利用信息技術(shù)手段帶來的信息化變革涉及醫(yī)院后勤管理。其次醫(yī)院后勤管理從總體上看，在專業(yè)化、標準化、制度化上缺乏統(tǒng)一性和規(guī)范性，可用信息技術(shù)手段解決的問題，仍然要靠增加人力和財力完成。最后在觀念上認為信息化建設(shè)離實際太遠，對具有科學性和專業(yè)性的管理模式尚不能達成共識，對現(xiàn)代化的管理理念不愿意接受，這些都制約了信息化的發(fā)展。

2.2后勤人員的素質(zhì)不一

長期以來，大多數(shù)醫(yī)院的后勤隊伍的年齡、學歷、專業(yè)和智能結(jié)構(gòu)等各組成要素不盡合理，使信息化的認知和處理能力受到了限制［3］。計算機的使用無疑使后勤工作走向便捷高效之路，但現(xiàn)在大多醫(yī)院的后勤人員由于文化素質(zhì)的原因，其信息處理能力還處于起步階段，雖然配備了電腦，但多數(shù)只限于日常文字處理，甚至于不能熟練進行文字錄入的工作人員還不在少數(shù)，更不用說使用辦公自動化進行信息處理。

2.3信息資源不共享

后勤信息資源是軟資源，是指與后勤有關(guān)的各種消息、情況和資料，數(shù)據(jù)在無序、隨機的狀態(tài)下，經(jīng)過采集后，由后勤信息系統(tǒng)將數(shù)據(jù)進行規(guī)范化、標準化，而形成可利用的信息資源［4］。醫(yī)院后勤人員信息、物資采購、財務(wù)收支、設(shè)施維修等各類數(shù)據(jù)的采集和錄入與醫(yī)院的后勤信息系統(tǒng)不相融，在信息管理上就很難實現(xiàn)信息資源的共享。

3醫(yī)院后勤信息化建設(shè)的措施

醫(yī)院后勤是一個分布范圍廣和服務(wù)項目多的部門，必須結(jié)合自身信息化發(fā)展的實際情況，有計劃的、有步驟的推進信息化建設(shè)。

3.1更新觀念，完善制度首先，管理層應(yīng)更新后勤管理理念，學習現(xiàn)代企業(yè)管理理論，提高管理者的管理能力。其次，應(yīng)建立并完善與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的管理制度，尤其是和信息化建設(shè)相配套的管理制度。完善硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的溝通與建設(shè)，建立信息共享平臺、以信息化、網(wǎng)絡(luò)化為突破口，提高辦事，改進工作作風和提高辦事透明度以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展要求。

3.2加強培訓，提高素質(zhì)

一是后勤管理者明確各班人員的職責范圍，完善各班崗位職責，明確分工，相互合作，崗位定期輪換［5］。二是后勤管理者須制定全面、系統(tǒng)的培訓計劃，并鼓勵后勤人員加強深造和學習，三是積極接收優(yōu)秀的后勤相關(guān)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生充實后勤隊伍。

3.3完善醫(yī)院后勤信息化系統(tǒng)功能

根據(jù)后勤系統(tǒng)不同工作內(nèi)容和日益增長的服務(wù)范圍和要求，構(gòu)建包含辦公自動化平臺、設(shè)施維修管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)和決策支持系統(tǒng)的“后勤管理信息系統(tǒng)”［6］。四大部分基于后勤數(shù)據(jù)庫上，與醫(yī)院整體信息平系，實現(xiàn)信息共享。

3.3.1構(gòu)建辦公自動平臺，實現(xiàn)文件的在線傳輸；報告、資料、圖片等信息資源共享并按照權(quán)限查看；下載、上傳工作資料和信息；考勤、考核、人員管理等等。目前，醫(yī)院已建立較為完善的院內(nèi)網(wǎng)，后勤各部門都配備了計算機。通過利用辦公自動化平臺辦公，大大地提高了后勤工作效率。

3.3.2構(gòu)建設(shè)施報修管理系統(tǒng)，實時實現(xiàn)了故障報修、維修派工、維保跟蹤、人員管理、材料管理、工作量統(tǒng)計、成本核算、滿意度測評等一體，極大地提高了工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

3.3.3構(gòu)建物資信息系統(tǒng)，規(guī)范了物資流通秩序；有效降低了醫(yī)院物資消耗成本實現(xiàn)管理出效益的目的；提高了物資管理效率保障了科室物資供應(yīng)。幾年來，我院緊密結(jié)合自身管理實際，堅持“庫存物資統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理和統(tǒng)一建設(shè)”的原則，充分利用信息技術(shù)手段，依托網(wǎng)絡(luò)化信息管理平臺，實現(xiàn)了物資精細化動態(tài)管理、集約一體化保障。

3.3.4構(gòu)建決策支持系統(tǒng)，為科學、高效決策提供分析依據(jù)。決策支持系統(tǒng)是在OA系統(tǒng)之上，迅速獲得醫(yī)院后勤內(nèi)部、外部信息，并對這些后勤工作管理數(shù)據(jù)進行量化分析，按照需要形成各類報表和模型，提供現(xiàn)狀分析、規(guī)律提煉和前景預(yù)測，為后勤領(lǐng)導的管理、決策和工作調(diào)度等起到支持作用，從而大大提高決策質(zhì)量和效率。

4結(jié)束語

醫(yī)院后勤信息化建設(shè)工作，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。必須結(jié)合自身醫(yī)院信息化發(fā)展的特點和現(xiàn)狀，利用已有的信息化基礎(chǔ)，切合實際的、由易到難的建設(shè)后勤信息化。

參考文獻

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篇10

1.據(jù)調(diào)查，醫(yī)院檔案管理較多的存在著以下現(xiàn)象：

一是分工不清使檔案管理失于規(guī)范。目前，關(guān)于醫(yī)院檔案管理工作，還沒有統(tǒng)一的標準，醫(yī)院檔案管理一般都是由綜合辦公室負責，而綜合辦公室管理的一般都是文書檔案、科技檔案等；醫(yī)院的醫(yī)療病歷檔案由專門的病案室管理。至于電子病歷和一些醫(yī)療電子網(wǎng)絡(luò)信息，則由信息科管理。顯而易見，一個單位內(nèi)檔案由多部門管理，很難讓其達到規(guī)范。

二是制度不完善，使檔案使用率不能達到理想的高度。各單位都是根據(jù)自己的實際情況制定醫(yī)療、護理、人事、行政、后勤人員等等的管理制度，而關(guān)于檔案方面的管理制度則往往被疏忽。例如，在醫(yī)院目標考核中，就沒把檔案管理這一項納入考核內(nèi)容。如此，檔案的使用率就降低了。

三是對檔案管理意識較弱，使檔案資源浪費。電子檔案管理雖然在一些醫(yī)院也建立了，但實際運行效果較差，原因是人員對檔案管理知識和意義了解太少，對它的巨大作用缺乏認識，所以就不夠重視，檔案資源白白的被浪費了。

四是不重視對檔案管理人員的培養(yǎng)，檔案管理人員素質(zhì)不高。其實，這也是缺乏認識導致的。信息時代要求檔案管理人員不但要具備檔案管理的專業(yè)知識，而且要具備良好的醫(yī)療技術(shù)知識、醫(yī)療管理流程，當然還要具備計算機網(wǎng)絡(luò)常識和實際操作能力。這些，從事檔案管理人員不是一開始就具備的，需要進行專門培訓，而我們的醫(yī)院卻忽視了這一工作，原因便是對這一工作的重要意義認識不夠。因此，許多檔案管理人員跟不上時代的發(fā)展，直接影響了本醫(yī)院檔案管理水平和資源的利用率。

2.為提高醫(yī)院整個工作的水平和質(zhì)量，以上存在問題亟待解決

首先要提高對檔案管理工作的認識，尤甚是提高醫(yī)院領(lǐng)導的認識。有句老話說“形勢好不好，關(guān)鍵在領(lǐng)導”，醫(yī)院檔案管理工作也是這樣?！瓣P(guān)鍵”的作用是決定性的。醫(yī)院領(lǐng)導的思想意識必須跟上時展的步伐，充分認識到檔案管理不但是醫(yī)院整個管理的重要組成部分，而且對領(lǐng)導決策有不可忽視的啟發(fā)和指導作用，這些是其他工作無法替代的，應(yīng)該把檔案管理不容置疑地納入重要議事日程。領(lǐng)導的認識上去了，還要做好宣傳工作，讓大家都知道檔案管理工作的重要性。只有這樣，才能使檔案管理工作在醫(yī)院的整個發(fā)展上發(fā)揮應(yīng)有的、無可替代的作用。

其二，制訂檔案管理的各項規(guī)章制度，并使其日臻規(guī)范。沒規(guī)矩不能成方圓。有一套好的檔案管理制度才能使檔案管理工作的質(zhì)量不斷提高，為醫(yī)院的整個發(fā)展服好務(wù)。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本單位實際情況，根據(jù)《檔案法》和有關(guān)法律、法規(guī)，制訂出適合本單位的、切實可行的檔案管理制度。

其三，要重視檔案方面新知識、新技術(shù)的開發(fā)利用。信息時代，檔案知識和技術(shù)也在不斷更新，不了解新的知識和技術(shù)并及時進行運用，就不能跟上時代的發(fā)展，于是便會影響檔案的利用價值。由此，檔案管理人員的知識就要不斷更新。檔案管理人員要不斷學習新知識、新技術(shù)，提高自身素質(zhì)，通過網(wǎng)絡(luò)使用多元化信息資源，使醫(yī)院檔案更好的為醫(yī)療、教學、科研工作服務(wù)，充分發(fā)揮其社會效益。

其四，重視對檔案管理人員的培訓。檔案管理水平如何，檔案管理人員的素質(zhì)是一大決定因素。醫(yī)院的人才培養(yǎng)計劃中一定要將這一項列入在內(nèi)。除督促檔案管理人員不斷給自己的知識和技術(shù)“充電”外，可聘請專家講課，讓檔案管理人員外出進修學習，還可通過對臨床一線醫(yī)療、教學和科研，讓檔案管理人員充分了解各方面對檔案信息的需求，并讓他們不斷總結(jié)檔案管理經(jīng)驗，提高管理水平。當然，創(chuàng)造條件吸引一批具有現(xiàn)代科學知識和專業(yè)技能的人才，也是一個好措施。

其五，加強檔案室的硬件建設(shè)。“工欲善其事，必先利其器”。應(yīng)給檔案室配備計算機、照相機、攝像機、打印機、掃描儀等設(shè)備，并采用檔案管理系統(tǒng)專用軟件進行輔助立卷、編目、檢索、統(tǒng)計、借閱等工作。如具備條件，將檔案目錄和部分內(nèi)容納入局域網(wǎng)，利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)加強科與科之間、院與科之間的資源共享，這樣能更好地滿足醫(yī)院各方面工作對信息的需要，使各方面工作都得心應(yīng)手，更好地推動醫(yī)院的發(fā)展。

信息時代給醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件，醫(yī)院檔案由原始的手工登記和管理過度到計算機錄入和管理，標志著醫(yī)院檔案管理工作進入了一個新時期。信息技術(shù)對醫(yī)院的發(fā)展是挑戰(zhàn)，也是機遇。推進網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)，全面實現(xiàn)資源共享，對提高醫(yī)院檔案管理水平，為醫(yī)院和各項工作提供豐富的信息資源和最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是一條捷徑。醫(yī)院要想邁入發(fā)展的快車道，加強檔案管理工作，讓其真正實現(xiàn)現(xiàn)代化，是一項很好的措施。

參考文獻：