導(dǎo)語：如何才能寫好一篇新生兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 PDCA循環(huán)法；新生兒科病房；護理質(zhì)量管理

【中圖分類號】R195 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0189-01

新生兒科是臨床高風(fēng)險科室，為無陪護病房，護理工作繁瑣細致、責(zé)任重、難度大、風(fēng)險高[1]，如何進行一種有效、安全、優(yōu)質(zhì)的護理管理模式一直是我們護理管理人員關(guān)注的焦點。自2010年7月以來，我們將PDCA循環(huán)應(yīng)用于新生兒病房護理質(zhì)量管理中，實施后取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 新生兒科（NICU除外）共有床位56張，護理人員23人，主管護師及以上6人，護師8人，本科及以上學(xué)歷15人，?？?人，床護比為1：0.4。開展PDCA循環(huán)法質(zhì)量管理前患者家屬對護理服務(wù)的滿意度為84%。

1.2實施方法

1.2.1 P階段―全科動員，統(tǒng)一思想 在開展PDCA循環(huán)法前科室安排合理而足夠的人員配置，新增護理人員4人，召開全科護理人員動員大會，讓每一個護理人員都了解其目的及實施方案，做到人人知曉，人人參與，達到全員重視的目的。

1.2.2 D階段―調(diào)整步驟，重點突出，體現(xiàn)?？铺攸c ①制訂本科室護理工作年度、季度和月計劃、周安排、日重點和質(zhì)量標準等具體目標；②健全并更新科室制度：調(diào)整各班職責(zé)內(nèi)容、制定規(guī)范護理人員的操作程序、認真履行告知宣教義務(wù)、嚴格交接班制度；③成立新生兒護理質(zhì)量監(jiān)控小組，認真檢查并執(zhí)行晨間護理常規(guī)、沐浴常規(guī)、喂奶常規(guī)、光療常規(guī)、高危兒護理常規(guī)及微量輸液泵、血糖監(jiān)測儀等儀器的護理操作常規(guī)，特別是對重、危新生兒的護理要求觀察、管理到位，護士須給予重點監(jiān)護；④嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，加強醫(yī)院感染監(jiān)測，防止交叉感染；⑤注重安全管理，新生兒病房實行24 h封閉式管理，除執(zhí)行“三查七對”制度外，還必須嚴格核對腕帶標識，做到萬無一失，科內(nèi)規(guī)定每周四下午為探視日，家屬可通過探視走道探視患兒1次；⑥加強設(shè)備管理，每臺設(shè)備責(zé)任人明確，建立設(shè)備登記和維修登記本，定時檢修，發(fā)現(xiàn)問題及時上報，及時維修，確保設(shè)備的安全使用；⑦重視宣教和溝通，我科每周集體對患兒健康宣教和嬰兒護理知識指導(dǎo)進行講解，解答家長疑問，了解家長需求，對家屬提出意見和建議整合上報，并作出回答，以增進了與家長的溝通；⑧對于新生兒的護理文件書，因新生兒會隨時發(fā)生各種變化，護理人員的必須嚴格觀察，詳細記錄新生兒的病情變化，避免遺漏、錯寫等情況[2]。⑨強化?？谱o理學(xué)習(xí)，提高?？萍寄芗白o理觀察能力，安排科室，每月舉行一次護理新技術(shù)，新業(yè)務(wù)小講課，有計劃地進行專業(yè)知識技能的培訓(xùn)與考核，如新生兒復(fù)蘇知識技能培訓(xùn)與考核、新生兒疾病觀察與護理技能的培訓(xùn)與考核等，每季度進行一次?？谱o理理論考試，每年進行“三基”和“專科”知識考試兩次、操作考試兩次。從而讓護理工作有章可循，護理質(zhì)量管理層層相疊，環(huán)環(huán)相扣，責(zé)任到個人，職責(zé)分明。

1.2.3 C階段― 三級質(zhì)控，亦查亦修 科室實行逐級護理質(zhì)量監(jiān)控制度。由質(zhì)控組長、護理小組長組成一級質(zhì)量組負責(zé)對護理核心制度、等級護理、護理文件書寫和健康教育質(zhì)量，每日進行分段檢查；二級質(zhì)控由護士長和護理小組長組成負責(zé)對人員儀表、無菌操作、技術(shù)操作、規(guī)章制度進行檢查[3]，對科室現(xiàn)存和潛在質(zhì)量問題進行質(zhì)量講評，讓全體護理人員吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。三級檢查為科室與科室之間的的護理大查房，每月護理大查護理質(zhì)量一次，每季全面檢查考評一次，使護理質(zhì)量控制專項檢查與全面檢查相結(jié)合。并將質(zhì)量控制的內(nèi)容以簡明的要求，通過發(fā)放滿意度問卷調(diào)查表的形式向家屬作不定期的調(diào)查，讓患兒家屬真實地反映對護理工作的意見。

1.2.4 A階段―及時總結(jié)，獎懲并舉 在實施過程中，護士長每日督查、科室質(zhì)控小組成員對每次檢查的護理工作質(zhì)量結(jié)果和存在問題及時進行總結(jié)，點評，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，限期整改，并將效率和效益與獎金、工資掛鉤、將工作業(yè)績記入檔案中作為晉升、提拔、進修的主要依據(jù)，或通過召開工休座談會對病人家屬提出表揚的護士給予獎勵，每季度將考核第一名的評為季度服務(wù)之星、二星護士，由醫(yī)院進行表彰，并張貼相片在專欄上向患者和社會公示。

2效果評價

自2010年7月新生兒病房開始應(yīng)用PDCA循環(huán)進行護理質(zhì)量管理后，科室護理各項護理質(zhì)量標準合格率不斷上升，不僅建立了市重點、省重點?？?，護理質(zhì)量在創(chuàng)“三甲”、“質(zhì)量管理年”、“百姓放心醫(yī)院”中各等項檢查評議中達到優(yōu)秀水平。我科PDCA實施前后各類護理質(zhì)控指標比較見附表。

從表中可以看出：經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)X2檢驗分析，2010年與2009年的護理總的質(zhì)量合格率及家屬滿意度比較，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（X2=18.7，P

3 討論

綜合上述，應(yīng)用PDCA循環(huán)進行護理質(zhì)量管理，不僅調(diào)動護士的積極性，提高新生兒護理工作質(zhì)量，促進了護士長的管理工作，而且PDCA循環(huán)管理使護士增強了護士的自律性和操作的規(guī)范性，護理人員整體的素質(zhì)也不斷增強，家屬滿意度也隨之提升。在新生兒科病房，新生兒病情變化快、家屬對護理要求的期望值高，這就要求我們護理人員必須有嚴格的制度管理和培養(yǎng)不斷增強的專業(yè)素質(zhì)，不斷總結(jié)，不斷反思，持續(xù)改進、持續(xù)進步才能做到萬無一失，才能為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護理，取得家屬的信任。

參考文獻

[1] 汪秀華，宋立弟，劉戀.新生兒病區(qū)護理風(fēng)險管理的方法與效果[J].護理管理雜志，2011，04 ：195.

篇2

[關(guān)鍵詞]　風(fēng)險管理；黃疸；藍光照射；新生兒；護理干預(yù)

[中圖分類號]　R473.72 [文獻標識碼]　B [文章編號]　1673-9701（2012）36-0124-03

黃疸藍光照射治療是新生兒黃疸最常用治療手段之一，由于新生兒皮膚組織嬌嫩和好動等因素，黃疸藍光照射治療不良事件明顯增加，導(dǎo)致新生兒家屬不滿，甚至引起醫(yī)療糾紛。為了進一步規(guī)范我院黃疸藍光照射治療操作規(guī)程，降低黃疸藍光照射治療護理投訴和護理事故，我院于2011年7月開始成立黃疸藍光照射治療安全管理委員會，系統(tǒng)收集黃疸藍光照射治療各種風(fēng)險信息，根據(jù)收集的資料制訂規(guī)避風(fēng)險的護理干預(yù)措施，取得滿意的效果，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇2010年6月～2012年7月我院768例接受黃疸藍光照射治療的新生兒為研究對象。納入標準：①新生兒有典型的病理性黃疸的臨床表現(xiàn)；②新生兒有典型的病理性黃疸的體征；③新生兒經(jīng)過兩名副主任以上醫(yī)師均診斷為病理性黃疸；④新生兒血清膽紅素為（240～589）　μmol/L；⑤新生兒符合藍光照射指征；⑥新生兒均為早產(chǎn)兒；⑦新生兒家屬均自愿參加本次研究且簽署知情同意書。排除標準：①新生兒合并其他重要臟器功能障礙；②新生兒有藍光照射禁忌證；③新生兒經(jīng)過兩名副主任以上醫(yī)師評估病情危重，隨時可能出現(xiàn)生命危險。共302例，根據(jù)有無實施護理風(fēng)險管理分為常規(guī)護理組（142例）和護理干預(yù)組（160例），兩組新生兒在性別構(gòu)成、日齡、體重和血清膽紅素水平方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P　>　0.05），見表1。

1.2　方法

成立黃疸藍光照射治療安全管理委員會，系統(tǒng)收集黃疸藍光照射治療各種風(fēng)險信息，找出黃疸藍光照射治療新生兒護理過程中常見的風(fēng)險種類，分析主客觀因素，根據(jù)收集的資料制訂規(guī)避風(fēng)險的護理干預(yù)措施。組織新生兒科護理人員學(xué)習(xí)黃疸藍光照射治療新生兒護理過程中常見的風(fēng)險種類并學(xué)習(xí)針對性的護理干預(yù)措施，提高護理人員黃疸藍光照射治療過程風(fēng)險意識和黃疸藍光照射治療新生兒護理質(zhì)量。比較兩組新生兒黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生率、基礎(chǔ)護理合格率和新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度。

1.3　黃疸藍光照射治療常見風(fēng)險種類與控制手段

1.3.1　嘔吐窒息 常見原因：①分泌物誤吸入呼吸道；②藍光照射過程中喂養(yǎng)方法不當(dāng)。控制手段：①加強巡視，觀察新生兒意識、瞳孔、體溫、心率、呼吸、前囟門張力、肌張力、尿量和皮膚顏色等情況，一旦出現(xiàn)呼吸、面色青紫等分泌物梗阻征象，及時處理；②使新生兒的頭偏向一側(cè)或者側(cè)臥，頭胸抬高15°～20°改善新生兒肺循環(huán)和防止嘔吐物吸入呼吸道。

1.3.2　眼罩脫落 常見原因：①新生兒眼罩固定不牢固；②新生兒躁動哭鬧、亂動；③新生兒在藍光箱內(nèi)頭部汗多，易滑脫，導(dǎo)致意外拔除。控制手段：①加強對躁動哭鬧新生兒的巡視，避免新生兒手亂動；②牢靠固定眼罩，利用寬薄棉彈力帶制成固定全棉不透光的黑色眼罩，完全遮蓋眼睛，避免眼罩脫落。

1.3.3　反復(fù)穿刺 常見原因：①護理人員穿刺水平不一；②新生兒哭鬧不配合導(dǎo)致穿刺失??；③新生兒血管充盈度差。控制手段：①組織護理人員學(xué)習(xí)靜脈穿刺操作，提高護理人員穿刺技術(shù)水平，做到靜、慎、準和快；②對新生兒進行靜脈穿刺前先與新生兒多接觸，減少新生兒煩躁不安和哭鬧現(xiàn)象。

1.3.4　針頭脫落 常見原因：①頭皮靜脈留置針固定不牢固；②新生兒躁動哭鬧；③新生兒家屬護理未到位，新生兒自己拔除；④新生兒頭部汗多，不易固定，導(dǎo)致意外拔除?？刂剖侄危孩偌訌妼υ陝涌摁[新生兒的巡視，避免新生兒手亂動；②牢靠固定頭皮靜脈輸液針頭，必要時用彈力網(wǎng)狀繃帶固定。

1.3.5　皮膚損傷 常見原因：①身體突出部位保護未到位；②新生兒躁動哭鬧導(dǎo)致保護措施脫落；③新生兒長時間保持同一?？刂剖侄危孩俅魃先崦奘痔缀妥闾?，以新生兒手指或者腳趾伸屈不受限為宜，手套以罩至腕關(guān)節(jié)為宜，而足套長度則以罩住踝關(guān)節(jié)為宜；②定時變換，仰臥位、左側(cè)臥位及右側(cè)臥位交替使用，盡量不要俯臥位，減少雙膝關(guān)節(jié)與光療箱玻璃硬板摩擦導(dǎo)致擦傷。

1.4　護理質(zhì)量評價方法和標準

1.4.1　基礎(chǔ)護理合格率[1] 由護士長和責(zé)任護士按照護理部下發(fā)的基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價標準對新生兒進行測評。

1.4.2　新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度[2] 由新生兒家屬在出院時對護理部下發(fā)的護理工作滿意度調(diào)查表進行填寫來評價對護理服務(wù)的滿意度。該調(diào)查表總分100分，≥90分為滿意，否則為不滿意。

1.5　統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS　16.0軟件對各變量進行正態(tài)性檢驗和描述性分析，日齡、體重和血清膽紅素水平等計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，性別構(gòu)成、黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生率、基礎(chǔ)護理合格率和新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度等計數(shù)資料以絕對值及構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗。P

2　結(jié)果

2.1兩組黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生率比較

護理干預(yù)組黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組基礎(chǔ)護理合格率和家屬對護理服務(wù)的滿意度比較

護理干預(yù)組新生兒的基礎(chǔ)護理合格率和新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度均明顯高于常規(guī)護理組（P

3　討論

病理性黃疸是新生兒常見的疾病之一，具有病情重和黃疸持續(xù)時間長等特點，同時，新生兒還常常伴有貧血、嘔吐、拒絕哺乳和大便顏色淺等臨床表現(xiàn)，部分新生兒甚至出現(xiàn)“核黃疸”，預(yù)后差，給新生兒家庭帶來沉重的經(jīng)濟壓力和精神負擔(dān)[3，4]。迄今為止，藍光照射治療是病理性黃疸常見的治療手段之一，能夠促進未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，然后經(jīng)膽汁和尿液排泄到新生兒體外達到緩解新生兒癥狀的目的[5，6]。但是，由于藍光照射給新生兒帶來諸多改變，新生兒易出現(xiàn)哭鬧、躁動等，明顯增加了潛在的護理風(fēng)險。因此，探尋減少黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生的護理措施具有重要的臨床意義。

我院領(lǐng)導(dǎo)于2011年7月開始成立黃疸藍光照射治療安全管理委員會，系統(tǒng)收集黃疸藍光照射治療各種風(fēng)險信息，根據(jù)收集的資料制訂規(guī)避風(fēng)險的護理干預(yù)措施，分析兩組新生兒黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生率、基礎(chǔ)護理合格率和新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：護理干預(yù)組新生兒的黃疸藍光照射治療不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，護理風(fēng)險管理能夠明顯減少黃疸藍光照射治療新生兒不良事件發(fā)生，提高護理人員基礎(chǔ)護理合格率和新生兒家屬對護理服務(wù)的滿意度，值得進一步推廣。

[參考文獻]

[1] 鐘慕賢，黎俊紅.　完善基礎(chǔ)護理服務(wù)對提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的效果觀察[J].　當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（21）：115-116.

[2] 周曉舟，曾繼紅，賴志鳳.　開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對患者滿意度的影響與分析[J].　華西醫(yī)學(xué)，2012，27（3）：424-426.

[3] 郝英，王小瑩，李梅，等.　新生兒黃疸對嬰幼兒發(fā)育商的影響[J].　社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，9（14）：27-28.

[4] 許秀形.　新生兒黃疸藍光照射治療合并護理進展[J].　中國醫(yī)藥指南，2011，9（30）：166-167.

[5] 毛英，鐘丹妮.　新生兒黃疸治療現(xiàn)狀與進展[J].　醫(yī)學(xué)綜述，2011，17（5）：723-726.

[6] 郭麗軍.　新生兒病理性黃疸的病因及治療[J].　當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（26）：58-59.

篇3

述職報告是任職者陳述自己任職情況，評議自己任職能力，接受上級領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文，具有匯報性、總結(jié)性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看兒科護士個人工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

兒科護士個人述職報告1流云系不住，清風(fēng)帶走了歲月。20____年已是歲末，在這一年里，在科主任、護士長的帶領(lǐng)下，作為一個兒科護士，我收獲很多，進步很多，感觸也很多，結(jié)合工作實際及所見所想，現(xiàn)匯報如下：

一、思想情況

在這一年里，我遵守院紀院規(guī)，以嚴格的標準要求我自己，服從院里的各項安排，在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，認真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責(zé)任心要求我自己，保證我自己所分管的護理工作扎實到位，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念指導(dǎo)我自己的工作，讓患兒及家屬滿意。

兒科是一個容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨生子女，一人生病全家總動員，兒童打針要求技術(shù)高，一針不中家長就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長就跟你吵;不愿意行相關(guān)檢查卻要你給他一個解釋：我孩子到底是什么病?

將心比心，我把每一個孩子都當(dāng)做我自己的親人，為他們提供的護理。可有時候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺，責(zé)任巨大。

二、業(yè)務(wù)情況

在這一年里，我虛心向老護士請教，認真鍛煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護理，各種搶救設(shè)備的應(yīng)用，患兒病情變化的及時觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。

兒科是一個很復(fù)雜的科室，也比較難干，責(zé)任巨大，孩子是祖國的花朵，是我們的未來，他們不會用語言表達疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會說話)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護人員要有全面的醫(yī)學(xué)知識和豐富臨床經(jīng)驗去判斷，這是其他成人內(nèi)科難以相比的，兒科在用藥情況更是要“斤斤計較”，少一分則影響療效，多一份則產(chǎn)生毒副反應(yīng)。對護士的加藥、注射都是一個很大的考驗，只有付出百分之二百的認真和努力，才能把工作做好。

三、個人修養(yǎng)素質(zhì)情況

隨著年齡和閱歷的增長，我感覺我自己越來越成熟，個人修養(yǎng)和素質(zhì)在不斷提高，我認真做到在工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，時刻貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真工作，踏實做人，我相信：沒有，只有更好。積極參加院里的一些活動，全力支持主任和護士長的工作。

想想來到婦幼保健院這個大家庭已經(jīng)六年了，在這里我得到各位同仁的幫助和護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。

目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求我自己，適應(yīng)快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻我自己的一份力量!

兒科護士個人述職報告2尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們你們好：

20____年在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、奮力進取，積極響應(yīng)院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術(shù)水平，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，__的完成了組織交待的各項工作任務(wù)。

為了更好地做好明年的護理工作，我按照護士長工作職責(zé)，作如下述職報告，敬請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護理理念

一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全

核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴格交__制度和查對制度，確保搶救設(shè)備的完好，搶救藥物無過期。

堅持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對，每周護士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查，提高了各護理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項工作，加強護理質(zhì)量管理

嚴格執(zhí)行各項工作制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。嚴格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能，并在實際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立服務(wù)意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

護士長每天深入病房，檢查指導(dǎo)護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。

三、堅持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，嚴格進行“三基”培訓(xùn)。

按要求進行基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識的不間斷學(xué)習(xí)，強化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。適時抓好科室護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對新進科人員進行業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)

四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)

在工作當(dāng)中，我時刻按照護士長職責(zé)，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做。

不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，6月初帶領(lǐng)科室護理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護理知識和護理管理知識，制定出了新生兒護士的培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)措施以及各級護士的分層培訓(xùn)計劃和措施。

五、12月醫(yī)院任命我為五官科護士長，負責(zé)五官科的籌建工作，暫時在護理部工作。

與護理部主任共同完成了五官科病區(qū)的初步規(guī)劃和病床的申請;協(xié)助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應(yīng)急預(yù)案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。

成績的取得，來源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應(yīng)該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：

1、在實際工作當(dāng)中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣教和溝通方面，這是我們今后該加強的地方。

2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

六、下一步工作打算

1、進一步加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn)，熟練專業(yè)技能。

2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎(chǔ)護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。

3、五官科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進一步學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識，新技術(shù);

與科室醫(yī)護人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護理，開展護理延伸服務(wù)。

希望在科室醫(yī)護人員協(xié)助下將科室的護理工作做好。

兒科護士個人述職報告3尊敬的____醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

2018年全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了2018年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況述職如下：

在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。

工作過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同事，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。

作為普通兒科在職護士的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，才可以得心應(yīng)手。其實護士作為一個幫助者，有責(zé)任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。

常說護理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當(dāng)中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護理是很重要的，剛?cè)朐旱暮⒆?，只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。

面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!

年來，在院護理部及相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，全科護理人員認真學(xué)習(xí)，嚴格管理，具體落實。通過更新服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，加強護理管理，使兒科的護理質(zhì)量有了明顯的提高病人滿意度也日漸上升，經(jīng)濟收入也有了相應(yīng)的增長，但仍然存在著太多的不足，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺性，穿刺技術(shù)有待進一步提高，服務(wù)態(tài)度有待進一步改善等等。

今后我們將以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護理，攀護理質(zhì)量高峰，換兒科護理新面貌。

述職人：______

2018年____月____日

兒科護士個人述職報告420____年即將結(jié)束，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一次就醫(yī)，終身為友”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項工作制度確保護理安全質(zhì)量

1.響應(yīng)護理部號召，明確了各班職責(zé)和護理工作制度，如責(zé)任護士、治療班、護理班各盡其責(zé)，杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現(xiàn)象。

2.堅持查對制度，要求醫(yī)囑班班查對，每天護士長參與查對，每周大查對兩次，并登記記錄。

全年未發(fā)生大的差錯。

3.認真落實兒科常見病、?？撇∽o理常規(guī)及中醫(yī)護理操作規(guī)范，堅持床頭交__制度及晨晚間護理，預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。

二、注重細節(jié)，不斷提高管理水平

1.堅持護士長手冊的記錄與考核：根據(jù)制定出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并檢測實施結(jié)果，以便開展工作。

2.積極參加院周會，護士長例會：將全院、護理部會議精神做到上傳下達，并安排周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，及時反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理資料。

3.各月對護理質(zhì)量進行檢查，及時反饋，不斷提高護士長管理水平。

4.不斷組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，擴大每位護士的知識面。

三、利用各種渠道提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)

1.對新上崗護士進行三基三嚴培訓(xùn)，并一季度組織一次理論考試。

2.積極組織護士參加“西學(xué)中”培訓(xùn)，一月一次，以提高中醫(yī)護理技能。

3.認真落實護理部布置的基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作共四十余次。

4.加強危重病護理，堅持床頭交__及晨晚間護理。

5.堅持護理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論制度。

全年共組織護理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論四十余次。

6.堅持護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四十余次，要求每位護士輪流講課，以不斷提高大家授課能力。

7.積極鼓勵大家參加專升本考試，全年共有五位同志升入本科學(xué)習(xí)。

四、加強院感控制與管理

1.嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

尤其對新生兒監(jiān)護室，治療室，隔離監(jiān)護室等定期空氣培養(yǎng)，均做到了一次培養(yǎng)成功。

2.病房做到終末消毒，并登記記錄。

五、積極響應(yīng)護理部倡導(dǎo)的親情式健康教育活動

自9月份開展親情式健康教育活動以來，兒科積極響應(yīng)并組織實施，并相繼開展小兒推拿、小兒捏脊、__位貼敷、耳__壓豆、新生兒撫觸等項目，共開展240人次，覆蓋率達100%，大大提高了病人滿意度，拉近了護患之間的距離，得到患兒及家屬的一致好評。

六、完成年終目標情況

全年共收治了住院病人500余人次，其中核心技術(shù)近200人次，治愈率達97%。無一例護理并發(fā)癥。全年共收到錦旗6面，撰寫護理論文2篇，工作簡報近20篇。

七、存在問題

事件是兒科的恥辱，將作為血的教訓(xùn)時刻警示大家。

2.個別年輕護士業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，尤其是穿刺水平達不到理想效果。

3.病房管理尚不盡人意，尤其是晨晚間護理尚不十分到位。

4.個別護士服務(wù)水平有待提高，有被投訴現(xiàn)象。

5.離醫(yī)院制定的年終目標尚有一定距離，有待下一年提高。

兒科護士個人述職報告5尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

流云系不住，清風(fēng)帶走了歲月。2018年已是歲末，在這一年里，在科主任、護士長的帶領(lǐng)下，作為一個兒科護士，我收獲很多，進步很多，感觸也很多，結(jié)合工作實際及所見所想，現(xiàn)匯報如下：

一、思想情況

在這一年里，我遵守院紀院規(guī)，以嚴格的標準要求我自己，服從院里的各項安排，在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，認真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責(zé)任心要求我自己，保證我自己所分管的護理工作扎實到位，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念指導(dǎo)我自己的工作，讓患兒及家屬滿意。

兒科是一個容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨生子女，一人生病全家總動員，兒童打針要求技術(shù)高，一針不中家長就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長就跟你吵;不愿意行相關(guān)檢查卻要你給他一個解釋：我孩子到底是什么病?

將心比心，我把每一個孩子都當(dāng)做我自己的親人，為他們提供的護理。可有時候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺，責(zé)任巨大。

二、業(yè)務(wù)情況

在這一年里，我虛心向老護士請教，認真鍛煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護理，各種搶救設(shè)備的應(yīng)用，患兒病情變化的及時觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。

兒科是一個很復(fù)雜的科室，也比較難干，責(zé)任巨大，孩子是祖國的花朵，是我們的未來，他們不會用語言表達疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會說話)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護人員要有全面的醫(yī)學(xué)知識和豐富臨床經(jīng)驗去判斷，這是其他成人內(nèi)科難以相比的，兒科在用藥情況更是要“斤斤計較”，少一分則影響療效，多一份則產(chǎn)生毒副反應(yīng)。對護士的加藥、注射都是一個很大的考驗，只有付出百分之二百的認真和努力，才能把工作做好。

三、個人修養(yǎng)素質(zhì)情況

隨著年齡和閱歷的增長，我感覺我自己越來越成熟，個人修養(yǎng)和素質(zhì)在不斷提高，我認真做到在工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，時刻貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真工作，踏實做人，我相信：沒有，只有更好。積極參加院里的一些活動，全力支持主任和護士長的工作。

想想來到婦幼保健院這個大家庭已經(jīng)六年了，在這里我得到各位同仁的幫助和護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。

目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求我自己，適應(yīng)快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻我自己的一份力量!

篇4

[中圖分類號] R135.99[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-07-196-01

自1992年我院實行母嬰同室以來，我們深深體會到母嬰同室是母乳喂養(yǎng)成功的重要措施，同時能增進母子感情，有利于新生兒心理和智能的發(fā)育，促進母親產(chǎn)后康復(fù)。但由于母嬰同室服務(wù)對象的特殊性，客觀上存在安全隱患及護理風(fēng)險。因此如何做好母嬰同室的新生兒安全管理，是我們必須重視和值得探討的問題。四年來，我科通過總結(jié)近年來院內(nèi)、外母嬰同室所發(fā)生的嬰兒不安全事件，分析相關(guān)因素，識別新生兒護理中存在的潛在風(fēng)險，采取風(fēng)險管理對策，制定了防范措施，控制了風(fēng)險事件的發(fā)生，取得了明顯成效。具體報告如下。

1 臨床資料 我科是2006年我們醫(yī)院新增設(shè)的母嬰同室病房?，F(xiàn)有護理人員12人，其中副主任護師2人，主管護師3人，護師3人，護士4人。共有產(chǎn)婦床位44張。其中有5張床位是作為惠民病房，專門收住貧困產(chǎn)婦，相對文化層次較低，管理上有一定難度。2006年9月至2010年8月，我科共收住產(chǎn)婦7250人，新生兒6850人，其中男嬰3540人，女嬰3310人，胎齡 34-43 周 ,體重1800-4650g，Apgar 評分8-10分，早產(chǎn)兒入母嬰同室時均未見明顯異常，無新生兒肺透明膜病及新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)生。

2 護理風(fēng)險分析 母嬰同室新生兒護理中存在的風(fēng)險因素有:(1)新生兒窒息:母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)不當(dāng)造成嗆水或嗆奶；母嬰同床同被，母親的身體或過厚的被子壓住新生兒，其無力反抗；夜間母親躺著喂奶睡著時堵住新生兒口鼻；新生兒臥位不當(dāng)，導(dǎo)致嘔吐物返吸進入氣管等。(2)新生兒燙傷、摔傷：燙傷多數(shù)與洗浴時水溫過高或不穩(wěn)定有關(guān)，我院曾發(fā)生一例因為熱水器水溫調(diào)控不當(dāng)而造成嬰兒手臂皮膚一度燙傷的事件，由于處理及時，未對嬰兒身體健康造成不良影響。摔傷多與母嬰同床未拉好床欄有關(guān)。(3)新生兒被調(diào)包或被盜：母嬰同室實行開放式管理，人流復(fù)雜，這給安全管理上帶來一定難度，個別護士責(zé)任心欠強，告知責(zé)任和簽字制度執(zhí)行不到位；接送及護理新生兒時未嚴格執(zhí)行查對制度等，均是導(dǎo)致新生兒被調(diào)包或被盜的風(fēng)險因素。(4)嬰兒猝死：嬰兒猝死除與新生兒生命力脆弱、本身存在病理生理方面的問題外，不當(dāng)(下頜緊貼胸部)、口鼻被衣被等遮蓋、保暖過度也是導(dǎo)致猝死的直接或間接因素[1]。(5)其他安全隱患：如護士未嚴格執(zhí)行查對制度導(dǎo)致嬰兒用藥錯誤，消毒隔離不嚴引起感染，護理記錄錯誤、未實行告知義務(wù)引起投訴等都與護士工作責(zé)任心欠強有關(guān)。

3 討論及管理對策

3.1 不斷強化護士的風(fēng)險意識 提高護士的工作責(zé)任心 要確保護理安全，必須首先提高護理人員護理風(fēng)險意識[2]。有的護士在工作中風(fēng)險意識及自我保護意識淡薄，其原因主要是護士缺少相關(guān)的法律知識。我院領(lǐng)導(dǎo)始終對此非常重視，每季都會邀請擅長調(diào)解醫(yī)療糾紛的律師或管理一流的專家來醫(yī)院講課，分析一些典型醫(yī)療事故，借鑒別人的教訓(xùn)、經(jīng)驗，逐步完善護理安全管理制度，不斷增強我們的法律意識及護理風(fēng)險意識。由于護士風(fēng)險意識增強，在一定程度上自覺規(guī)范了護理措施及護理行為，增強了護士的責(zé)任心、自律性和安全意識，使各種潛在的風(fēng)險得到控制，提高護理質(zhì)量。

3.2 嚴格執(zhí)行交接班及查對制度 增強護士的風(fēng)險預(yù)見性 分娩后，產(chǎn)婦及新生兒被送回母嬰同室時，我們要求病房接班護士立即進行床頭交班檢查，內(nèi)容包括再次新生兒Apgar評分，胎齡評估，新生兒全身健康及臍部情況，新生兒腕帶及胸牌信息有無錯誤，字跡是否清晰。新生兒轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)床，及時更改有關(guān)信息，并注意保持新生兒腕帶與嬰兒胸卡及床頭卡等信息相符。為新生兒洗澡和更衣時，重點查對嬰兒的床號、母親姓名及新生兒性別等。與產(chǎn)婦交接時，必須嚴格查對，準確無誤后交給產(chǎn)婦，并與產(chǎn)婦及家屬簽署新生兒安全告知書。執(zhí)行藥物醫(yī)囑要嚴格三查七對，保證嬰兒用藥安全。

3.3 建立護理風(fēng)險管理登記 對護理風(fēng)險進行防范分析 從管理上加強對護士的風(fēng)險教育，以提高護士的工作責(zé)任心。我們于每月15日組織一次護理安全警示會，針對科內(nèi)出現(xiàn)的潛在不安全因素，進行護理風(fēng)險評估及原因分析，制定防范措施，建立護理風(fēng)險管理登記。如針對嬰兒手腕帶易脫落現(xiàn)象，通過分析，手腕帶便于查對，而腳腕帶比手腕帶不易脫落，我們及時改用手腕帶、腳腕帶同用，脫落后及時核對補上，同時要求腕帶跟手腕、腳腕之間松緊合適，結(jié)要打?qū)?，使用這一方法后效果良好，這樣基本杜絕腕帶脫落現(xiàn)象。

3.4 加強產(chǎn)婦及家屬的健康教育,進行嬰兒護理技能培訓(xùn) 我科每周組織一次對新產(chǎn)婦及家屬的集體健康教育，由高年資護士講課，內(nèi)容包括嬰兒安全護理知識：(1)要求新生兒獨自睡嬰兒床，衣被不能裹得太緊太厚，教會產(chǎn)婦正確喂哺姿勢，新生兒喂飽后應(yīng)輕拍背部，排出吞入胃內(nèi)的空氣，再將新生兒側(cè)臥位，人工喂養(yǎng)奶嘴孔不宜過大，防止嗆咳而致的新生兒窒息。(2)新生兒做任何檢查或治療需要母嬰分離時，都應(yīng)由家屬一起陪同，家屬晚上睡覺時保持覺醒，看護好寶寶，如有陌生人進入房內(nèi)要詢問或報告，防止嬰兒被偷事件發(fā)生。(3)不要隨意取下新生兒腕帶和胸牌，發(fā)現(xiàn)遺失及時告知護士補上，防止新生兒調(diào)錯。

3.5 加強母嬰同室院內(nèi)感染管理,以提高護理質(zhì)量 新生兒由于生理解剖和免疫特點 ,本身對病原體普遍易感,尤其是早產(chǎn)兒和低出生體重兒[3]。因此治療護理時要嚴格無菌操作，嚴密消毒隔離。接觸和護理新生兒前后均需洗手，以減少手表面的細菌，從而減少傳播機會。新生兒沐浴用品均須高壓消毒，做到一人一巾一被，沐浴室每日進行常規(guī)消毒，新生兒臍部常規(guī)消毒每日二次，以杜絕新生兒感染，為預(yù)防交叉感染，隔離產(chǎn)婦的新生兒須在專用沐浴池內(nèi)沐浴，所有使用過的衣服、包被等均須經(jīng)消毒處理后才能進行清洗。加強對衛(wèi)生員的交叉感染知識教育，保證環(huán)境清潔、整齊，注意病房通風(fēng)。定期對空氣、物體表面、護士的手及咽喉部、消毒液和無菌物品等進行監(jiān)測，確保消毒滅菌合格率100%。

3.6 規(guī)范病區(qū)和醫(yī)院的安全管理,防止發(fā)生新生兒被盜事件 根據(jù)母嬰同室的特點，建立母嬰同室管理制度、嬰兒安全制度、嬰兒父母與醫(yī)護人員共同管理制度等，并將制度張貼于母嬰同室，做到人人知曉。針對媒體曾報道的嬰兒被盜事件，采取一系列防范措施。醫(yī)院設(shè)24h監(jiān)控錄像，對監(jiān)管人員在崗情況相互監(jiān)督。加強陪護人員管理 ,嚴格執(zhí)行探視和陪護制度。夜班護士加強巡視，22:00關(guān)閉病區(qū)大門，安裝門警系統(tǒng)。單人病房告知關(guān)門要求，臨時出院開出門證，嬰兒外出檢查要有特殊標識。病區(qū)特殊情況立即與醫(yī)院保安聯(lián)系。

總之，護理安全涉及到參與護理活動的每個人員及各個環(huán)節(jié)[4]。而母嬰同室病房是個高風(fēng)險領(lǐng)域。作為一名母嬰同室護士，更要有高度的職業(yè)責(zé)任感和風(fēng)險敏銳性，并不斷地提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范自己的護理行為，以降低護理風(fēng)險的發(fā)生。同時，必須實施有效的護理風(fēng)險管理，建立有效的管理機制和制度，才能有效規(guī)避風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù)[5]。四年來，通過一系列有效可行的管理措施實施，3540例新生兒均平安健康出院。無1例因護理不當(dāng)而引起的醫(yī)療事故和糾紛，及新生兒不安全事件發(fā)生，產(chǎn)婦滿意率達98%以上。

參考文獻

[1] 金漢珍,黃德珉,官希吉.實用新生兒學(xué)[M].第2版.人民衛(wèi)生出版社,2000:207-209.

[2] 李繼平.護理管理學(xué)[M].第2版.人民衛(wèi)生出版社,2007：173-209.

[3] 任南,文細毛,易云霞,等.全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)兒科和產(chǎn)科新生兒室院內(nèi)感染監(jiān)測報告[J].中國當(dāng)代兒科雜志,2003,5(2):121

篇5

  護士進修個人總結(jié)1

  通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西，使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。

  在進修過程中，我在重新學(xué)習(xí)理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對于順產(chǎn)接生中各個關(guān)鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實際相結(jié)合的理解；在第二產(chǎn)程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時做好接產(chǎn)心得筆錄；第三產(chǎn)程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

  在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦，并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感，滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產(chǎn)生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

  總的來說，在這次難得的進修學(xué)習(xí)中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學(xué)以致用！”

  我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學(xué)科、山東省重點學(xué)科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個專業(yè)，在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽。

  這里的患者絡(luò)繹不絕，每個角落都是加床，相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準，宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間，在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我努力爭取實際動手操作機會，結(jié)合圖書，不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、IUD的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及O型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》，使理論與實踐得已良好結(jié)合。

  通過這次進修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  護士進修個人總結(jié)2

  首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修學(xué)習(xí)的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的`進修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，在此我把半年進修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。

  一、人性化管理

  1.首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式,實行分組管

  理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00），讓責(zé)任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責(zé)藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負責(zé)患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班，負責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。

  2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自

  律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關(guān)標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。

  3.先進的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。

  二、溫馨細致的護理服務(wù)

  在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式，促進患兒身心發(fā)展。既1、鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2、保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3、所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4、盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。

  在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。

  另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24 h負責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

  三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性

  在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。

  四、規(guī)范培訓(xùn)

  在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進修護士由?？谱o士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項，臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。

  通過這次學(xué)習(xí)，我感受到當(dāng)前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

  護士進修個人總結(jié)3

  這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為：護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。

  護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)。

篇6

  護士長個人述職報告1

  尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同志們：

  我叫zz，現(xiàn)任xx縣婦幼保健院新生兒科護士長，2013年，在保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、率先垂范，以院為家，奮力進取，頑強拼搏，新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務(wù)近170萬元。為了更好地做好明年的本職工作，我比照護士長工作職責(zé)，作如下述職報告，敬請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

  一 、以科室為家，團結(jié)帶領(lǐng)科室護理人員高標準完成工作任務(wù)

  一年來，在工作當(dāng)中，作為一名保健院的中層干部，我時刻按照護士長職責(zé)，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，堅持以科室為家，每天早來 10分鐘，晚走10分鐘，嚴格按照操作規(guī)范，合理安排護士和護工的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能，針對新生兒科患兒特點，研究、摸索出了一套行之有效的護理工作方法，并在實際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹立宗旨意識和服務(wù)意識，在護理工作中創(chuàng)造性地開展工作，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，科室全年沒有出現(xiàn)一次工作上的失誤，基本做到了讓領(lǐng)導(dǎo)和同志們滿意，讓自己滿意和讓患者滿意的三滿意，患者滿意率基本達到100%?？剖夜ぷ鞫啻问艿奖＝≡侯I(lǐng)導(dǎo)班子的好評，我自己也多次因為工作表現(xiàn)出色受到保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的表彰。

  二、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前

  一年來，我堅持做到以身作則，模范帶領(lǐng)科室全體護理人員，按照科室主任的工作安排和要求，有條不紊地開展好護理工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來晚走，檢查督促值班人員認真搞好交接班，并做好護理記錄。為了科室工作，我常年堅持一天24小時保持通訊工具暢通，不論是節(jié)假日或禮拜天，甚至是凌晨一兩點鐘，只要電話一響，隨時保持聯(lián)絡(luò)，及時耐心地為值班護士解疑釋惑，特殊情況下，保證隨叫隨到。一年來，已經(jīng)記不清犧牲了多少個休息天和節(jié)假日，反正是沒有休息過一個完整的禮拜天。工作中，時刻做到想為患者家屬之所想，急為患者家屬之所急，把患兒家屬當(dāng)做自己的親人，始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并且發(fā)揮革命的人道主義精神，針對極個別患者家屬家庭極度貧困的實際，積極主動和科室主任商議，在條件允許的范圍內(nèi)，給予降低收費或者減免部分醫(yī)療費用，使患兒家屬感激不盡，同時也極大地提升了我們保健院的外部形象，樹立了我們保健院白衣天使救死扶傷的良好醫(yī)德和以實際行動抵制一切向錢看不良風(fēng)氣的精神風(fēng)貌。

  三、堅持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶

  一年來，我在認真做好自己值班工作的同時，適時抓好科室護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對新進人員和護工的業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)進行傳、幫、帶，經(jīng)過我們的共同努力，科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識，人人都能夠勝任獨立上崗值班，個個成為新生兒科患兒護理的行家里手。

  成績的取得，來源于領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應(yīng)該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：

  1、在實際工作當(dāng)中，有時候自己的工作的方式方法不夠得當(dāng)，有急躁情緒和急于求成的思想。

  2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

  四、下一步工作打算

  1、進一步加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和人員進修、培訓(xùn)，進一步熟練專業(yè)技能。

  2、進一步加大科室管理力度，和科室主任一起狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通等全面工作，為爭創(chuàng)保健院先進科室做好準備?？傊?，一年來，我和科室主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德，克服困難，知難而上，以保健院大局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護理水平，切實為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，做出了顯著的成績。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，奮發(fā)進取，更好地為患者服務(wù)，為保健院的正規(guī)化建設(shè)做出自己新的貢獻。

  護士長個人述職報告2

  一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理院長及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作計劃，完成了xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作總結(jié)情況如下：

  一、訃真落實各項觃章制度嚴格執(zhí)行觃章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證

  1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的丌良現(xiàn)象。

  2、堅持了查對制度：

  （1）護理操作時要求三查七對；

  （2）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，幵有記錄；

  （3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  3、訃真落實骨科護理常觃及顯微外科護理常觃，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4、堅持床頭交接—班制度及晨間護理，預(yù)防了幵發(fā)癥的發(fā)生。

  二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實護士行為觃范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訐。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期戒丌定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，幵對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、觃章制度、護士行為觃范教育及護理基礎(chǔ)知識、與科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  三、提高護士長管理水平

  1、堅持了護士長手冊的記錄不考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，幵根據(jù)護士長訂出的.適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，幵監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，幵提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，幵學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，幵及時反饋，丌斷提高護士長的管理水平。

  4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

  四、加強了院內(nèi)感染管理

  1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

  2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

  3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，幵記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，幵記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，幵定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，幵用消毒液擦拭）。

  6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

  7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

  五、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進行三基培訐，幵組織理論考試。

  2、不醫(yī)務(wù)科合作，聘請與家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高與業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），幵評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

  5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

  病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；

  急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；

  手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

  6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接—班制度和晨間護理。

  7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探認，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訐，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理不與科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

  9、全院有5名護士參加護理大與自學(xué)考試，有3名護士參加護理大與函授。

  護士長個人述職報告3

  尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

  我叫******，主管護師，任十一病區(qū)護士長?，F(xiàn)將本年度履行崗位職責(zé)情況向領(lǐng)導(dǎo)作以簡要匯報，敬請領(lǐng)導(dǎo)評議。

  一年來，本人積極參加醫(yī)院及支部組織的政治學(xué)習(xí)和各項活動，思想上和行動上與院黨委保持一致，認真學(xué)習(xí)黨的“十報告”精神，深入踐行科學(xué)發(fā)展觀，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，遵守職業(yè)道德，履行服務(wù)承諾，倡導(dǎo)文明禮儀，熱心為病人服務(wù)，對每一位患者與家屬都能一視同仁，以誠相待，使他們慕名而來，滿意而歸。廉潔行醫(yī)，從不以醫(yī)謀私。

  在工作方面，按照醫(yī)院及護理部的工作計劃結(jié)合科室特點做了以下工作：

  1、每月對病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、整體護理、消毒隔離、病區(qū)管理、急救藥品器械檢查、護理文書書寫質(zhì)量、病人健康教育、護理核心制度落實、護理風(fēng)險評估、崗位職責(zé)履行及規(guī)章制度執(zhí)行情況等工作進行檢查，對存在的問題及時提出改進意見，限時糾正，并進行原因分析及質(zhì)量跟蹤，使護理質(zhì)量有了進一步提高。

  2、辦理出入院手續(xù)。外科大多都是骨傷患者，病人報銷需要復(fù)雜的傷情確認，自己就想辦法多方協(xié)調(diào)，讓病人享受到國家的惠民政策，既滿足了病人需要，又增加了社會效益和經(jīng)濟效益。

  3、外科都是手術(shù)病人，稍有不慎就可能導(dǎo)致傷口感染，所以加強消毒隔離，控制醫(yī)院感染就顯得非常重要，因此，經(jīng)常強化無菌觀念，嚴格遵守操作規(guī)程，加強監(jiān)督檢查，全年無一例院內(nèi)感染發(fā)生。

  4、全年有15例70多接近80歲的老年骨折患者，還有12例精神病合并骨折的患者，老年患者體質(zhì)差，又臥床不能動，特別容易發(fā)生壓瘡；精神病人不配合，除了易發(fā)生壓瘡?fù)?，更易發(fā)生傷口感染和骨折內(nèi)固定物松動及石膏折斷；自己就帶領(lǐng)護士每天仔細查看患者情況，及時處理各種問題患者，協(xié)助清洗按摩受壓部位，嚴格按照流程做好各種防護工作，全年無壓瘡及其他并發(fā)癥發(fā)生。

  5、做好手術(shù)病人的安排和護理。(述職報告)每個病人情況不同、心態(tài)不同 ，對手術(shù)接受的程度以及術(shù)后的反應(yīng)差別很大，自己就因人而異做好耐心細致的心里護理和健康指導(dǎo)，并帶領(lǐng)護士認真做好術(shù)前準備和術(shù)后護理。

  6、對年齡大的、體質(zhì)差的、病情復(fù)雜合并癥多的、有特殊情況的病人組織護理查房，對病情進行評估，找出護理問題，制定護理計劃，落實護理措施，有效地預(yù)防了并發(fā)癥，促進了患者早日康復(fù)，患者和家屬非常滿意。全年組織護理查房24次。

  7、健康教育工作能夠加強護患溝通，及時消除病人顧慮，增強病人康復(fù)的信心，所以自己很重視這項工作，從而對做好病人術(shù)前心理準備、術(shù)中配合、術(shù)后康復(fù)起到了積極的作用，收到了良好的效果。全年舉辦健康教育宣傳欄6期，健康知識講座6次，召開工休座談會12期。

  8、每周對護理安全進行檢查，每月針對病房的情況進行安全討論，及時排查安全隱患，全年病房安全。

  9、擠時間學(xué)習(xí)本專業(yè)新知識、新技術(shù)，隨科主任查房時認真聽，仔細觀察，不懂就問，虛心好學(xué)，不斷提高業(yè)務(wù)技能。

篇7

方法 采取調(diào)查表形式對109家醫(yī)院NICU新生兒轉(zhuǎn)運情況進行調(diào)查分析。

結(jié)果 109家醫(yī)院平均新生兒床位為35.95張（6～300張，中位數(shù)30張），2008年共收治139 084例，平均收治人數(shù)為1276例（32～5500例，中位數(shù)1160例）。有62家（56.9%）醫(yī)院已開展新生兒轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運半徑為5～800 km。最早開展轉(zhuǎn)運時間為1987年，72.6%醫(yī)院在2000年后才開展轉(zhuǎn)運。在開展轉(zhuǎn)運的62家醫(yī)院中，56.5%配備有轉(zhuǎn)運暖箱，80.7%有新生兒轉(zhuǎn)運車，98.4%有專用的轉(zhuǎn)運電話，74.2%在轉(zhuǎn)運實施前有完善的評估措施，45.2%可開展雙向轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)入的主要病種依次為早產(chǎn)、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征，轉(zhuǎn)出病種主要為需要外科干預(yù)的先天畸形、先天性心臟病及嚴重呼吸衰竭患兒。轉(zhuǎn)運途中主要處理措施依次為保暖、給氧、氣管插管和心肺復(fù)蘇。54家提供數(shù)據(jù)的醫(yī)院2008年平均轉(zhuǎn)運330人次，最多5130例，整體途中病死率為0.39‰。50家醫(yī)院提供了轉(zhuǎn)運患兒占年總收治患兒的比例數(shù)據(jù)，平均比例為20.28%。開展轉(zhuǎn)運醫(yī)院在設(shè)備配置、技術(shù)開展方面均明顯優(yōu)于未開展轉(zhuǎn)運醫(yī)院。

結(jié)論 國內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)運發(fā)展迅速，但在轉(zhuǎn)運設(shè)備、轉(zhuǎn)運方式選擇、技術(shù)開展、區(qū)域性三級轉(zhuǎn)診體系建立方面仍有待改進。

【關(guān)鍵詞】新生兒；轉(zhuǎn)運；新生兒重癥監(jiān)護；調(diào)查

Survey of the present status of emergency transport of newborns in the mainland of China Research and Collaboration Group of Development Status of Newborns in Mainland of China

Corresponding Author： FENG Zhichun，Email：

【Abstract】Objective To investigate the present situation of emergency transport of newborns in the mainland of China in order to understand the fully utilization of good medical resources. Methods Data collected in 2009 by questionnaires from neonatal subspecialty of 109 hospitals in 22 cities across whole country about transport of newborns referred to other hospitals with better facilities， higher technology， bigger bed capacities and well qualified pediatricians were analyzed. Results The average number of neonatal beds in 109 hospitals was 35.95 （ranging from 6 to 300， median 30）. Total 139 084 infants were treated in 109 hospitals in 2008， with the average number of 1276（ranging from 32 to 5500， median 1160）. Of 109 hospitals， 62（56.9%） hospitals provided transport service. The longest distance of transport varied among different hospitals ranged from 5 km to 800 km. The initiation of transport service was launched out in 1987，but 45 hospitals（72.6%）lagged behind in offering transport service until later after 2000.Of those hospitals providing transport service， 35（56.5%） were equipped with transport incubator， 50（80.7%）with neonatal transport vehicle， 61（98.4%）with telephones exclusive for transport call， 46（74.2%）with procedure of good pretransport assessment， and 28（45.2%） with bidirectional transportation.The main diseases admitted into were premature birth， neonatal asphyxia and respiratory distress syndrome， and the diseases for transport out were congenital malformation and congenital heart disease needed surgical intervention， and severe respiratory failure. The essential care measures for newborns during transport were keeping body warm， supplying oxygen， and intubation and CPR just in case. Data from 54 hospitals showed the average number of transport was 330 in 2008，and the largest number reached 5130 infants in a hospital. The total mortality during transport was 0.39‰. The mean rate of transport of infants of 50 hospitals accounted for 20.28% of total admissions. Hospitals carried out transport service were significantly better in facilities and techonology than those without transport service. Conclusions Transport service for newborns has developed quickly in new millennium in the mainland China， but there are still many shortcomings called for improvement， including transport equipments， modality of transport， development of technology and optimization of regional medical hierarchy system for transfer of newborns referred from primary hospital to secondary one and further to tertiary hospital.

【Key words】Newborns； Transport； Neonatal intensive care； Survey

新生兒轉(zhuǎn)運（neonatal transport，NT）是新生兒救治體系中重要的組成部分，其目的在于將高危新生兒安全轉(zhuǎn)運到適宜的NICU進行救治，以將NICU的技術(shù)服務(wù)有效輻射覆蓋到整個區(qū)域，充分利用優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源，降低新生兒病死率。美國等發(fā)達國家在20世紀50年代，已經(jīng)建立起比較完善的新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)[1]。我國新生兒轉(zhuǎn)運工作起步相對較晚，20世紀80年代末90年代初才開始啟動新生兒轉(zhuǎn)運的工作。進入新世紀以來，我國的新生兒轉(zhuǎn)運進入了快速發(fā)展階段。為了解國內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)運工作現(xiàn)狀，進一步規(guī)范該項工作，受衛(wèi)生部委托，由中國內(nèi)地新生兒專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查協(xié)作組組織了迄今國內(nèi)規(guī)模最大的新生兒轉(zhuǎn)運現(xiàn)狀調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查方法

調(diào)查時間為2009年6月至2009年12月，設(shè)計調(diào)查表后，在全國抽取了22個省市作為調(diào)查對象，通過會議培訓(xùn)方式對抽取的22個省市醫(yī)院的相關(guān)負責(zé)人進行調(diào)查培訓(xùn)，并逐級向下培訓(xùn)。

調(diào)查醫(yī)院盡可能兼顧到發(fā)達地區(qū)和不發(fā)達地區(qū)及大中小城市的不同級別醫(yī)院。統(tǒng)一印制調(diào)查表格，由被調(diào)查醫(yī)院派專人負責(zé)填寫。由每個?。ㄖ陛犑校┽t(yī)院的負責(zé)人進行本?。ㄖ陛犑校┱{(diào)查問卷數(shù)據(jù)的核實并上報。調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)科規(guī)模、年度新生兒收治情況（采集2008年度資料）、是否開展新生兒轉(zhuǎn)運、開展時間、轉(zhuǎn)運設(shè)施、轉(zhuǎn)運方式、轉(zhuǎn)運前評估實施、轉(zhuǎn)入/轉(zhuǎn)出的主要病種、轉(zhuǎn)運最大半徑、轉(zhuǎn)運途中主要急救措施、2008年轉(zhuǎn)運人數(shù)及途中病死率等情況。

1.2 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)匯總后，采取SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析。依據(jù)是否開展轉(zhuǎn)運，將109家醫(yī)院分為轉(zhuǎn)運組和非轉(zhuǎn)運組，對其基本情況、儀器設(shè)施及技術(shù)開展進行比較，計量資料采取均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 新生兒專業(yè)規(guī)模及收治情況

這109家醫(yī)院按地區(qū)分布：華北19家，華東17家，東北13家，華中24家，華南9家，西南10家，西北17家，覆蓋除中國港澳臺地區(qū)外所有地區(qū)。按級別分布：三甲61家，三乙12家，二級以下醫(yī)院共36家。其中絕大部分為政府公立醫(yī)院和院校醫(yī)院，分別占69.6%和20.6%；軍隊醫(yī)院占3.67%，企業(yè)醫(yī)院占3.67%，民營醫(yī)院占1.83%。109家醫(yī)院新生兒專業(yè)平均床位為35.95張（6～300張，中位數(shù)30張）。2008年數(shù)據(jù)顯示，109家醫(yī)院全年收治新生兒總數(shù)為139 084例，平均收治人數(shù)為1276例（32～5500例，中位數(shù)1160例），其中平均收治出生體質(zhì)量不足2500 g的低體質(zhì)量兒411例，出生體質(zhì)量不足1500 g的極低體質(zhì)量兒74例。

2.2 新生兒轉(zhuǎn)運情況

2.2.1 開展情況 有62家（56.9%）醫(yī)院已開展新生兒轉(zhuǎn)運，其中46家（74.2%）為三級醫(yī)院（三甲41家，三乙5家），二級及以下醫(yī)院16家（25.8%）。最大轉(zhuǎn)運半徑為5～800 km，其中200 km以下的29家，200 km以上的33家，分別占46.8%和53.2%。最早開展時間為1987年，45家醫(yī)院（72.6%）在2000年后才開展轉(zhuǎn)運。54家提供數(shù)據(jù)的醫(yī)院2008年平均轉(zhuǎn)運330人次，單醫(yī)院最大轉(zhuǎn)運人數(shù)達5130例，2008年轉(zhuǎn)運人數(shù)超過200例的醫(yī)院為23家，占37.10%，轉(zhuǎn)運100～200例醫(yī)院10家，占16.13%，其余29家轉(zhuǎn)運人數(shù)不足100例。50家醫(yī)院提供了轉(zhuǎn)運患兒占年總收治患兒的比例數(shù)據(jù)，平均比例為20.28%，其中該比例超過30%的醫(yī)院為13家，占20.97%，顯示轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為部分醫(yī)院重要的收治來源。

2.2.2 轉(zhuǎn)運設(shè)施 在開展轉(zhuǎn)運的62家醫(yī)院中，56.5%配備有轉(zhuǎn)運暖箱，80.7%有新生兒轉(zhuǎn)運車，其中有16家單位有2輛以上轉(zhuǎn)運車，最多的單位有8輛轉(zhuǎn)運車。61家醫(yī)院有專用的轉(zhuǎn)運電話，占98.4%。轉(zhuǎn)運組在病房總面積、NICU面積、新生兒床位總數(shù)、醫(yī)生總?cè)藬?shù)、護理總?cè)藬?shù)、暖箱數(shù)、常頻呼吸機數(shù)、持續(xù)氣道正壓（continuous positive airway pressure，CPAP）儀、一氧化氮（nitric oxide，NO）吸入治療儀、輸液泵、喉鏡方面均優(yōu)于非轉(zhuǎn)運組。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2.3 轉(zhuǎn)運實施、病種及途中處理 46家醫(yī)院在轉(zhuǎn)運實施前有完善的評估措施，占74.2%。 28家可開展雙向轉(zhuǎn)運，占45.16%。總醫(yī)院八一兒童醫(yī)院開展了利用民航班機進行新生兒轉(zhuǎn)運的嘗試。各家醫(yī)院轉(zhuǎn)運的主要病種依次為早產(chǎn)、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征；轉(zhuǎn)出病種主要為需要外科干預(yù)的先天畸形、先心病及嚴重呼吸衰竭患兒。途中最主要并發(fā)癥為低氧血癥、呼吸暫停和低體溫，主要處理措施依次為保暖、給氧、氣管插管和心肺復(fù)蘇。2008年除4家醫(yī)院共7例患兒轉(zhuǎn)運途中死亡外，其他58家醫(yī)院無途中死亡病例，整體轉(zhuǎn)運途中病死率為0.39‰。

2.2.4 救治技術(shù)及相關(guān)支撐條件 對轉(zhuǎn)運組及非轉(zhuǎn)運組救治技術(shù)及相關(guān)支撐條件進行比較，具體數(shù)據(jù)見表2。除血氣分析、亞低溫、連續(xù)腎臟替代（continuous renal replacement therapy，CRRT）、CT、MRI開展情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）外，其余各項差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

1900年，美國芝加哥產(chǎn)科醫(yī)院的DeLee醫(yī)生報道了首例用可移動暖箱轉(zhuǎn)運病危的早產(chǎn)新生兒，至19世紀中期，美國已形成較完善的新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)（neonatal emergency transport system，NETS）。該系統(tǒng)主張將移動NICU送至危重患兒身邊，以三級醫(yī)院NICU為中心，向周圍輻射，發(fā)揮轉(zhuǎn)運、通訊、培訓(xùn)和科研一體的綜合作用。NETS的建立，使得發(fā)達國家的新生兒救治整體水平有了明顯提升。Shenai等[2]報道美國田納西州5家上百萬人口大城市的NICU，與州內(nèi)100個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建立新生兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，轉(zhuǎn)運后病死率從1975年建立初期的2.8%降至1986年的0.8%，顯示NETS發(fā)揮的重要作用。

我國的新生兒轉(zhuǎn)運工作開始于20世紀80年代后期，雖起步較晚，但發(fā)展非常迅速。封志純等[3-4]報道了新生兒轉(zhuǎn)運的10年總結(jié)，共轉(zhuǎn)運高危新生兒8089例，途中病死率僅0.43%；整個轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)病死率僅為2.07‰，遠低于此期間廣東省5歲以下兒童死亡抽樣調(diào)查所得的早期新生兒病死率17.60‰；陳運彬等[5]報道，參與其轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)的l9家基層醫(yī)院，新生兒總體病死率從1994年的18.9‰ 降至1996年的15.35‰。21世紀以來，新生兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)在各地紛紛建立，覆蓋范圍越來越廣，已成為我國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)重要的組成部分。但由于我國各地區(qū)發(fā)展不均衡，各級NICU水平層次不齊，在規(guī)范化和分級管理方面與發(fā)達國家差距很大。在新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)方面，亦存在諸多需要規(guī)范和改進的地方。本研究作為國內(nèi)首個新生兒轉(zhuǎn)運的大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查，覆蓋除中國港澳臺外所有地區(qū)，所得資料反映出以下現(xiàn)狀。

3.1 轉(zhuǎn)運逐漸普及，但發(fā)展較不均衡

從調(diào)查結(jié)果看，109家醫(yī)院中有62家醫(yī)院已開展新生兒轉(zhuǎn)運，占56.9%，顯示目前國內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)運開展已經(jīng)相當(dāng)普遍。在開展轉(zhuǎn)運的醫(yī)院中，絕大部分為三級醫(yī)院，占74.2%，顯示三級醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院仍是轉(zhuǎn)運的主力。最早開展時間為1987年，但45家醫(yī)院（72.6%）在2000年后才開展轉(zhuǎn)運工作。從2008年轉(zhuǎn)運數(shù)據(jù)看，院平均轉(zhuǎn)運330人次，年轉(zhuǎn)運人數(shù)超過200例的醫(yī)院為23家，占37.10%，轉(zhuǎn)運患兒占年總收治患兒的平均比例為20.28%，這些均顯示新世紀以來我國的新生兒轉(zhuǎn)運發(fā)展迅速，已經(jīng)具有相當(dāng)規(guī)模。但同時應(yīng)該看到，我國的新生兒轉(zhuǎn)運發(fā)展并不均衡，仍存在較多問題。一是許多單位仍處于起步階段，約半數(shù)醫(yī)院年轉(zhuǎn)運人數(shù)不足100例。二是局域分布不均勻，轉(zhuǎn)運半徑為5～800 km，其中轉(zhuǎn)運半徑200 km以上的33家，占53.2%，這已超出陸路轉(zhuǎn)運的適宜救護距離，途中風(fēng)險較高。這與國內(nèi)尚未建立有效的局域性網(wǎng)絡(luò)有關(guān)，部分地區(qū)缺乏能充當(dāng)轉(zhuǎn)運核心的三級NICU。此外，由于缺乏完善的三級轉(zhuǎn)診制度，加上受經(jīng)濟利益的影響，亦存在舍近求遠的情況，這些均影響到我國轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)的效率。三是航空轉(zhuǎn)運體系未建立，仍主要以陸路轉(zhuǎn)運為主。國外原則上對100英里（1英里=1.61 km）以上患兒的轉(zhuǎn)運應(yīng)盡可能使用直升機或固定翼飛機[6]，而我國在新生兒航空轉(zhuǎn)運方面基本屬于空白，僅個別醫(yī)院有利用民航班機進行新生兒轉(zhuǎn)運的嘗試。未來條件成熟時，亦應(yīng)著手建立我國的新生兒航空轉(zhuǎn)運體系。

3.2 轉(zhuǎn)運設(shè)施仍不完善

轉(zhuǎn)運設(shè)施是保證轉(zhuǎn)運安全的基本條件。從本次調(diào)查資料看，開展轉(zhuǎn)運的醫(yī)院在病房面積、人員配置及基本裝備方面要明顯優(yōu)于未開展轉(zhuǎn)運的單位。但在新生兒轉(zhuǎn)運車、轉(zhuǎn)運暖箱、NO吸入等裝備方面仍明顯不足，仍有約半數(shù)醫(yī)院未配置轉(zhuǎn)運暖箱，約1/5醫(yī)院沒有專用的新生兒轉(zhuǎn)運車。這對于危重新生兒尤其是早產(chǎn)兒，存在低體溫及交叉感染等諸多風(fēng)險，難以保證轉(zhuǎn)運的安全。個別醫(yī)院沒有專用的轉(zhuǎn)運電話，存在延誤時間可能。以上情況均值得重視并改進。

3.3 轉(zhuǎn)運流程缺乏規(guī)范

轉(zhuǎn)運實施是轉(zhuǎn)運安全的具體保證，國外對于新生兒轉(zhuǎn)運的具體實施，包括轉(zhuǎn)運指征、轉(zhuǎn)運前準備、轉(zhuǎn)運前評估及臨時處理，途中處理及到達后交接等均有明確要求[7-8]。但我國尚無新生兒轉(zhuǎn)運的具體指南，在轉(zhuǎn)運流程的規(guī)范化方面與國外差距甚大。從調(diào)查結(jié)果看，仍有約1/4的醫(yī)院在轉(zhuǎn)運實施前無完善的評估措施。從轉(zhuǎn)運模式看，仍以單向轉(zhuǎn)運為主，僅有不足半數(shù)醫(yī)院可開展雙向轉(zhuǎn)運，而雙向轉(zhuǎn)運對于危重新生兒及時救治意義重大[9]。各家醫(yī)院轉(zhuǎn)運的主要病種依次為早產(chǎn)、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征，轉(zhuǎn)出病種主要為需要外科干預(yù)的先天畸形、先心病及嚴重呼吸衰竭患兒。途中最主要并發(fā)癥為低氧血癥、呼吸暫停和低體溫，主要處理措施依次為保暖、給氧、氣管插管和心肺復(fù)蘇。2008年僅4家醫(yī)院轉(zhuǎn)運途中有共計7例患兒死亡，整體轉(zhuǎn)運途中病死率為0.39‰，較國內(nèi)開展轉(zhuǎn)運初期報道[3-4]明顯降低。目前，中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會已《中國重癥患者轉(zhuǎn)運指南2010》草案[10]，該草案主要針對成人，由于新生兒轉(zhuǎn)運的特殊性，應(yīng)盡快建立我國的新生兒轉(zhuǎn)運指南，以規(guī)范轉(zhuǎn)運實施，減少病死率，降低后續(xù)治療風(fēng)險。

3.4 救治技術(shù)及相關(guān)支撐條件有待提高

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，轉(zhuǎn)運組的救治技術(shù)及支撐條件較非轉(zhuǎn)運組明顯要優(yōu)越，氣管插管、普通氧療及無創(chuàng)監(jiān)測已全部開展，但部分技術(shù)開展率仍不盡如人意。如仍有少數(shù)轉(zhuǎn)運醫(yī)院不僅無法開展機械通氣，而且連基本的CPAP和血氣分析都沒有， PS替代、NO吸入、換血治療、PICC、亞低溫、有創(chuàng)監(jiān)測、腹膜透析、CRRT等開展率更低。仍有14.52%的醫(yī)院未開展PS應(yīng)用，NO吸入僅約1/4醫(yī)院可開展，僅半數(shù)醫(yī)院可行PICC，仍有約1/3的醫(yī)院無法行換血術(shù)。在超聲、放射及外科等支撐條件方面亦存在明顯不足，約1/4醫(yī)院無法行床邊超聲檢查，約1/3醫(yī)院無MRI檢查能力。依據(jù)美國大學(xué)附屬醫(yī)院NICU的分級標準[11-12]，部分醫(yī)院仍未達到三級NICU的標準，很難承擔(dān)轉(zhuǎn)運中心救治危重患兒的任務(wù)。

總之，盡管近年來我國新生兒轉(zhuǎn)運發(fā)展迅速，但在硬件設(shè)施、技術(shù)水平以及轉(zhuǎn)診流程等方面仍有諸多工作需要加強和改進。當(dāng)前當(dāng)務(wù)之急是盡快建立我國的NICU分級管理制度，在此基礎(chǔ)上建立適合我國國情的新生兒轉(zhuǎn)運指南，改變目前的無序狀態(tài)，并進一步加強區(qū)域性轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)的培訓(xùn)和科研工作，從而促進新生兒轉(zhuǎn)運工作的規(guī)范化和有序化。

協(xié)作組成員（本研究各參與單位的第一作者均為并列第一作者）：總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院（李秋平、劉敬、封志純）；浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院（杜立中）；復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院（陳超）；山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（盧憲梅）；廣東省人民醫(yī)院（何少茹）；天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院（鄭軍）；吉林大學(xué)第一醫(yī)院（嚴超英）；湖北省婦幼保健院（夏世文）；四川大學(xué)華西第二醫(yī)院（熊英）；中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院（黑明燕）；陜西省婦幼保健院（李占魁）；安徽省立醫(yī)院（潘家華）；鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（程秀永）；南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院（周曉玉、陳?。?；哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院（王竹穎）；甘肅省婦幼保健院（石靜云）；河北省兒童醫(yī)院（范麗莉）；婦幼保健院（王紅云）；福州總醫(yī)院（任榕娜）；貴陽市婦幼保健院 （陳麗）；寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（邱銀萍）；山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院（陰懷清）

參考文獻

[1]Avery GB， Fletcher MA， MacDonald MG. Neonatology： pathophysiology and management of the newborn [M].5th ed. Philadelphia： Lippincott， 1999.

[2] Shenai JP， Major CW， Gaylord MS， et al. A successful decade of regionalized perinatal care in Tennessee： the neonatal experience[J]. J Perinatol， 1991，11（2）：137143.

[3] 封志純，王斌，黃為民，等.珠江三角洲新生兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)10年工作及效果報告[J].中國兒童保健雜志，2000，8（1）：810.

[4] 封志純，王斌，黃為民，等.珠江三角洲新生兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)工作報告[J].中國當(dāng)代兒科雜志，1999，1（4）：214217.

[5] 陳運彬，黃水清，吳婕翎，等. 區(qū)域性危重新生兒的轉(zhuǎn)運與降低新生兒死亡率[J].中華兒科雜志，1998，36（7）：439440.

[6] Brink LW，Neuman B，Wynn J.Air transport[J].Pediatr Clin North Am， 1993，40（2） ：439456.

[7] Aranda García MC， Muoz Arteaga D. Transportation of newborns in critical condition [J]. Rev Enferm， 1999， 22（6） ：469472.

[8]Lupton BA， Pendray MR. Regionalized neonatal emergency transport [J]. Semin Neonatol， 2004，9（2）：125133.

[9] 李海英，單若冰. 不同轉(zhuǎn)運方式新生兒臨床及轉(zhuǎn)歸對比分析[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2011，20（5）：477480.

[10]中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會.中國重癥患者轉(zhuǎn)運指南2010（草案）[J]. 中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2010，22（6）：328330.

篇8

關(guān)鍵詞：醫(yī)療護理；人文關(guān)懷；兒科；護理質(zhì)量

1 人文關(guān)懷的概念

人文關(guān)懷實際上就是日常所說的人性關(guān)懷，是指“關(guān)心人之為人的精神問題，并注重自我與他人的精神發(fā)展”。隨著社會的發(fā)展與科技的進步，人民群眾對高品質(zhì)生活的進一步追求，人們的需求從過去較為簡單的“生理-心理-社會”的醫(yī)學(xué)模式過渡到以人為本的需求，在服務(wù)中要求更加人性化。

對于嬰幼兒而言，兒科醫(yī)療護理中的人文關(guān)懷就是要在兒科的臨床護理工作中，做到“以兒科患者為中心，以服務(wù)兒科患者為宗旨”，具體表現(xiàn)為，在兒科的醫(yī)療護理過程中，要以服務(wù)患者為根本，充分愛護和尊重患者，從患者的實際需求出發(fā)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在兒科護理中必須堅持以兒科患者為中心，將人文關(guān)懷融入到兒科的醫(yī)療護理，強化兒科的護理服務(wù)理念，做實兒科的基礎(chǔ)護理，全方位實行兒科護理責(zé)任制，深化兒科護理專業(yè)的內(nèi)涵，進而整體提升兒科醫(yī)療護理的服務(wù)水平。

2 人文關(guān)懷對于兒科醫(yī)療護理的重要性

護理本身就是一項精細而繁瑣的工作，由于社會、職業(yè)、地位、信仰、民族、文化程度和生活習(xí)慣的不同，每個患者實際上所需要提供的醫(yī)療護理服務(wù)也有所不同。對于兒科護理，人文關(guān)懷就是在日常的兒科護理工作中不斷地關(guān)注病患的需要，重視不同患者的心理感受，使患者得到更好的護理，促進患者的身心健康。

2.1在兒科護理中進行人文關(guān)懷，有利于給兒童患者更好的護理，精心呵護祖國的花朵。兒童是祖國的未來與希望，在兒童生病時，兒童的身心健康受到一定的影響，父母心理也格外緊張，這時醫(yī)護人員在做好患者護理的同時，也要進行人文關(guān)懷。在關(guān)注患者的時候，關(guān)心家屬的情緒和感受，給予兒童最大限度的溫暖、最貼心的照顧、最符合兒童實際的護理方案，不僅有利于兒童快速康復(fù)，同時也有利于促進家屬積極有效的配合治療，更快更好地達到治療效果，共同呵護祖國的未來。

2.2在兒科護理中進行人文關(guān)懷，有利于促使醫(yī)護工作者廉潔自律，自覺提升自身素質(zhì)，更好地服務(wù)于患者。在兒科護理中實行人文關(guān)懷，對護士的要求越來越高，護理工作的精神風(fēng)貌、工作信譽、整體實力都主要體現(xiàn)在醫(yī)護工作的身上。在兒科護理中提倡人文關(guān)懷，通過開展一系列的宣傳教育、評優(yōu)比賽、考核評比等促使醫(yī)護工作者廉潔自律，自覺地提升自身素質(zhì)，自覺地把外在美和內(nèi)在美融合在一起，進而達到提高服務(wù)質(zhì)量、塑造良好形象、實現(xiàn)業(yè)績提升的目的。

2.3人文關(guān)懷是社會發(fā)展的需要，在兒科護理中實行人文關(guān)懷凸顯著人文主義精神。人文關(guān)懷要注重兒科患者的尊嚴，注重患者的住院條件，最大限度地實現(xiàn)兒科患者的舒適就醫(yī)和精神自由。兒科護理的服務(wù)對象為兒童患者，兒科患者作為醫(yī)院患者的一部分，也是社會的一員，在兒科護理中凸顯人文關(guān)懷，不僅有利于解決當(dāng)前較為緊張的醫(yī)患關(guān)系，促進和諧社會的建設(shè)，而且有利于深化兒科護理改革，為醫(yī)院創(chuàng)造品牌服務(wù)提供必要保障。

3 在兒科醫(yī)療護理中做好人文關(guān)懷的措施

人文關(guān)懷作為兒科護理的重要組成部分，在日常工作中，可以從以下四個方面采取措施，做好在兒科護理中做好人文關(guān)懷，具體為：

3.1加宣傳教育工作，做好兒科醫(yī)護人員的思想工作，牢固樹立以人為本的服務(wù)理念。一方面可以在醫(yī)院內(nèi)部加強人文主義宣傳，例如，在醫(yī)院的宣傳板上，通過張掛宣傳板報、畫冊等進行宣教活動，確保圖形并茂并且定期更換，對先進的兒科護理人員，要在板報上予以表彰，為其他醫(yī)護人員樹立學(xué)習(xí)的榜樣，做到宣傳到位；增強醫(yī)護人員的服務(wù)意識，更好的為患者服務(wù)。另一方面，在醫(yī)院內(nèi)部積極宣傳健康主義教育，在各個病房內(nèi)張貼圖畫，最好是兒童喜歡的卡通圖片，通過可愛的卡通人物，宣傳健康知識。

3.2通過評比工作，促進服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。在醫(yī)護人員中實現(xiàn)人文關(guān)懷專項評比活動，讓患者為醫(yī)護人員打分，最后計入年底評優(yōu)，激發(fā)各個醫(yī)護人員自覺地將人文關(guān)懷融入日常的醫(yī)護工作中，更好地服務(wù)于患者。此外，也可以在各個兒科科室中增設(shè)流動的護士服務(wù)站，增強醫(yī)護人員的主動服務(wù)意識，使醫(yī)護人員更加貼近患者，了解患者，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)及時的服務(wù)。

3.3通過改善硬件設(shè)施，實現(xiàn)人文關(guān)懷。根據(jù)兒童的心理特點，通過醫(yī)院設(shè)施的改善，營造溫馨的住院環(huán)境。例如，在兒科病房的布置上要更加溫馨，可以通過擺放漂亮的花朵，張貼可愛的卡通圖案，畫面要盡可能的鮮活可愛，最大限度的取悅患者兒童的內(nèi)心，讓患者兒童在醫(yī)院接受治療的同時盡可能感覺到家的溫馨。

3.4通過制度與服務(wù)流程將人文關(guān)懷融入兒科醫(yī)療護理活動中。在服務(wù)流程的設(shè)計上，要堅持以人為本。例如，在兒童剛?cè)朐簳r對每一個患者兒報以微笑，和兒童進行親切交流，對患者家屬耐心講解住院流程，做好護理記錄。在兒童患者住院期間，要主要關(guān)心兒童日常生活，了解兒童病情和心理，及時和家長溝通；在患者等待診治期間，可以提供玩具，消除兒童等待的枯燥；在兒童出院的時候，及時做好回訪工作，確保兒童的徹底康復(fù)。

3.5加強兒科醫(yī)療護理人才隊伍的建設(shè)。立足現(xiàn)狀，充分重視兒科醫(yī)療護理青年人才的培養(yǎng)，在對現(xiàn)有兒科醫(yī)療護理人員進行兒科人文關(guān)懷理念與具體措施教育的同時，尤其要加強兒科醫(yī)療護理青年人才的培養(yǎng)，讓人文關(guān)懷變成醫(yī)療單位的一種文化，讓人文關(guān)懷的理念根植于兒科醫(yī)療護理人員的內(nèi)心，使人文關(guān)懷真正落實到兒科醫(yī)療護理人員的醫(yī)療護理實踐中。在這方面，可以通過以下途徑實現(xiàn)：①對新進大學(xué)生先送至醫(yī)療護理質(zhì)量教的醫(yī)院進修1年，通過進修打好專業(yè)基礎(chǔ)；②通過主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師的帶教，一對一跟班學(xué)習(xí)。③適當(dāng)?shù)亟o他們壓擔(dān)子，充分激活他們的潛能；④鼓勵醫(yī)療護理人員深入實踐，要求他們多查房，多接觸患者，熟悉病史病情，掌握兒科患者及其家屬的心理動態(tài)⑤針對兒科患者的特點增加必要的心理學(xué)方面的學(xué)習(xí)，更好地提高為患者服務(wù)的能力與水平。

4 總結(jié)

護理質(zhì)量是衡量兒科醫(yī)療水平的重要指標，人文關(guān)懷作為兒科護理的重要組成部分，對提高兒科醫(yī)療護理水平具有重要的意義。在兒科護理中進行人文關(guān)懷，既有利于給兒童患者更好的護理，而且有利于促使醫(yī)護工作者廉潔自律，自覺提升自身素質(zhì)，更好地服務(wù)于患者，同時，在兒科護理中實行人文關(guān)懷也是人文主義精神的重要體現(xiàn)。

參考文獻：

[1]王偉智，王缸，胡容，等.深化整體護理是理念與行為變革的過程[J].中華護理雜志，2000，35（7）：416.

[2]劉義蘭，王桂蘭，任小英，等.住院病人對護理行為關(guān)懷性評價調(diào)查[J].中華護理雜志，2002，37（04）：245-248.

[3]陶娟.淺談兒科優(yōu)質(zhì)護理中的人文關(guān)懷[J].中國保健營養(yǎng)，2014，7（下）：4014-4015.

[4]岳月英，劉俠.兒科護士的五心與博學(xué)[J].護理研究，2005，2（2B）：371.

篇9

外科實習(xí)護士自我鑒定1   在思想作風(fēng)上面我知道自己應(yīng)該保持一名護理工作著的職業(yè)素養(yǎng)，作風(fēng)一定要優(yōu)良我們醫(yī)院一直都推崇這種好的作風(fēng)，保證自己有足夠的動力做好相關(guān)工作，讓自己處在一個非常優(yōu)秀的環(huán)境工作，這一點我一直都很鑒定，把個人職責(zé)做好，一切都遵從規(guī)定，規(guī)矩就是規(guī)矩，這一點非常明確的，我認真的在學(xué)習(xí)醫(yī)院各項制度，雖然說這些都沒有特定要求，但是我也在了解，這總歸是沒壞處的，在工作當(dāng)中做好相關(guān)思想準備的工作，把這些難題解決，保持較高的思想覺悟，保持優(yōu)良作風(fēng)。

  在工作上面，要說工作有什么標準那么在我這里就是四個字，一絲不茍，我非常希望自己能夠在工作當(dāng)中不斷的完善自己，一些基本的東西就用說了，我非常希望能夠在自己的本職工作當(dāng)中，進一步做好護理工作，作為一名實習(xí)生我已經(jīng)脫離的學(xué)校，我來到xx這里之后我就沒有想過放松自己，學(xué)校的那一套我一直也都在改變，朝著一個好的方向發(fā)展，這些都是我應(yīng)該做好的工作，我能夠保證在這一塊做到足夠的優(yōu)秀，現(xiàn)在的我已經(jīng)能夠做好相關(guān)的工作了，我把對自己的要求提升到另一個高度，從來不敢怠慢了工作。

  在專業(yè)知識的學(xué)習(xí)方面，實習(xí)是有兩個很大的意義，第一就是接觸大量的實操，這是最之際的學(xué)習(xí)我認為這對我來講是非常寶貴的，我知道在工作當(dāng)中，保持一個好的心態(tài)不是那么容易，這份工作對于我來講就是在學(xué)習(xí)中進步，日常的工作是一種學(xué)習(xí)，我自己平時也會鉆研一些相關(guān)的護理知識，這是疊加的，往后我依然會更加努力用心。

  外科實習(xí)護士自我鑒定2

  轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實習(xí)生涯已告一段落，在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，以、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  在外科的實習(xí)工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

  在帶教老師指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù)，基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。

  帶教老師評語：該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，較好完成實習(xí)計劃。

  科室考核成績：考核評定;良

        外科

  實習(xí)內(nèi)容：熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。

  個人自我鑒定：本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。

  帶教老師評語：該生在外科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術(shù)前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。

  科室考核成績：考核評定;良

  婦科

  實習(xí)內(nèi)容：掌握婦產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)。

  個人自我鑒定：本人在婦科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴格要求自己。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰-道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰-道沖洗，灌腸。

  帶教老師評語：該生在婦科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識，在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護理等知識，望能繼續(xù)努力，能爭取更大進步。

  科室考核成績：考核評定;良

  兒科

  實習(xí)內(nèi)容：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。

  個人自我鑒定：本人在兒科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

  護士外科實習(xí)自我鑒定 相關(guān)內(nèi)容:

  專業(yè)實習(xí)鑒定

  在今年x月末開始，我進入到xx公司實習(xí)。實習(xí)期間，我得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心關(guān)懷和精心指導(dǎo)，在日常管理工作上，能把書本上學(xué)到的工商管理專業(yè)相關(guān)的理論知識，應(yīng)用到工作實踐中。

  口腔外科實習(xí)鑒定

  擅長于口腔內(nèi)科常見病，多發(fā)病的診斷、治療，能熟練地運用口腔檢查工具，對病人進行檢查，對齲并牙髓并根尖周并牙齦炎、牙周炎有一定的檢查，診斷和鑒別診斷能力，并掌握了拔牙、口腔內(nèi)局部浸潤麻醉、根管治療的基本操作技能。

  icu實習(xí)護士個人鑒定

  讀了三年的大學(xué)，然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認識還是寥寥無幾，在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定，在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí)，但由于當(dāng)時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多，所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來，在很多同學(xué)心...

  外科實習(xí)護士自我鑒定3

  

  在普外科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。

篇10

述職報告是指各級各類機關(guān)工作人員，一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務(wù)為主，少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看護士長個人年終工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

護士長個人述職報告1尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們：

大家好!

2020年是我踏上護理管理崗位的第一年，本人能夠踏實工作，銳意進取，認真鉆研工作方法，總結(jié)工作經(jīng)驗，立足本職崗位，帶領(lǐng)全科室所有護理人員，積極參加單位建設(shè)，在取得成績的同時，也充分認識到了自身的不足。說句實話，護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，必須擁有過硬的本領(lǐng)，才能服眾;第二是因為我第一次成為一名護理管理人員，感到自己在如何帶領(lǐng)所有護理人員建好科室的方法、點子還不多。但在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下還是基本完成了2020年的工作任務(wù)。下面，我就將本人今年以來的履職情況做如下表述：

一、主要工作

(一)根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排，確保護理工作的正常有序的開展，圓滿了完成了禽流感(h7n9)的防治工作。

(二)對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上做出合理的調(diào)整和完善。為內(nèi)科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補充了搶救藥品和物品，并進行規(guī)范化管理，確保搶救藥品和物品完好率100%。

(三)加強了高危藥品和無菌物品的管理。高危藥品做到標識醒目，定點、定區(qū)放置;無菌物品規(guī)范放置，確保在有效期內(nèi)使用。

(四)不斷深化安全管理，強化安全意識。做好安全護理工作，安全工作是一切工作的基礎(chǔ)，更是所有成績?nèi)〉玫那疤?。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求護理人員嚴格遵守各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和護理服務(wù)規(guī)范，尊重病人，了解病人，重視心理護理和精神關(guān)懷，密切巡視，同時對科室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理。

(五)了解護理學(xué)科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化三基訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時代的發(fā)展的需要，科內(nèi)每月一次個案護理查房，加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想，急病人所急。

(六)在護理部的安排下，到上級醫(yī)院進行picc置管和維護的學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)進一步協(xié)助全院picc置管工作的開展，提高護理技術(shù)水平。

(七)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，門診各科醫(yī)護人員和信息科、客服中心共同合作，對門診病人的就診流程進行了優(yōu)化改善。由原來的二次分診改為一次分診，縮短病人的排隊時間。

(八)在工作至之余，自身能夠不斷學(xué)習(xí)，注重提高自己的業(yè)務(wù)水平。

二、存在問題

(一)科室管理方面尚不能盡如人意，個別診室有時存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生不到位等現(xiàn)象。

(二)個別護理人員在護理服務(wù)規(guī)范方面的執(zhí)行力不夠，主要原因在于護士長缺乏管理方法和經(jīng)驗。

(三)年輕護士的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能不高，護士長對年輕護士的要求不夠嚴格，未能真正落實護理人員的培訓(xùn)工作。

三、下步打算

(一)繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)素質(zhì)，明年爭取在專業(yè)素質(zhì)方面有個質(zhì)的飛躍，以自身的素質(zhì)帶動全科，提高全科室的護理水平。

(二)在管理的能力上要有明顯的進步。這一點還是要通過不斷的學(xué)習(xí)才能達到。積極向書本學(xué)，向同事學(xué)，向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)，學(xué)習(xí)先進的方法和理論，并在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。

(三)遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。

(四)嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾;以病人為中心，做到服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明;做到病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;病人對護士的滿意度達____%以上。

(五)與同事互相協(xié)作，積極配合各科室工作圓滿完成各項護理任務(wù)。

(六)嚴格落實各項護理工作計劃，有計劃、有目標地對全科護理人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進行考核，尤其要注重年輕護士工作能力的培訓(xùn)和提高。

(七)積極支持和參與護理部和大科的各項工作。

門診工作是平凡而辛勞的，對于護理管理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，希望大家一如既往地支持我，及時地為我更正自己身上的缺點，找出不足。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，我堅信只要通過不斷的努力，我就一定會把門診、感染科護理管理工作開展的更好。

述職人：______

2020年__月__日

護士長個人述職報告2尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同志們：

大家好!

我叫______，現(xiàn)任____院新生兒科護士長，去年我們科室在保健院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下，我們科室新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務(wù)近____萬元。為了更好地做好明年的本職工作，我比照護士長工作職責(zé)，作如下述職報告，敬請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

一、以科室為家，團結(jié)帶領(lǐng)科室護理人員高標準完成工作任務(wù)

一年來，在工作當(dāng)中，作為一名保健院的中層干部，我時刻按照護士長職責(zé)，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，堅持以科室為家，每天早來10分鐘，晚走10分鐘，嚴格按照操作規(guī)范，合理安排護士和護工的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能，在護理工作中創(chuàng)造性地開展工作，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，科室全年沒有出現(xiàn)一次工作上的失誤，基本做到了讓領(lǐng)導(dǎo)和同志們滿意，讓自己滿意和讓患者滿意的“三滿意”，患者滿意率基本達到100%。

二、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前

一年來，我堅持做到以身作則，模范帶領(lǐng)科室全體護理人員，按照科室主任的工作安排和要求，有條不紊地開展好護理工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來晚走，檢查督促值班人員認真搞好交接班，并做好護理記錄。在科室的工作中，我一直是時刻保持著關(guān)注的，只要電話一響，一定會及時的感趕到。工作中，時刻做到想為患者家屬之所想，急為患者家屬之所急，把患兒家屬當(dāng)做自己的親人，始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時也極大地提升了我們保健院的外部形象，樹立了我們保健院“白衣天使”救死扶傷的良好醫(yī)德和以實際行動抵制“一切向錢看”不良風(fēng)氣的精神風(fēng)貌。

三、堅持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶

一年來，我在認真做好自己值班工作的同時，適時抓好科室護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對新進人員和護工的業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)進行傳、幫、帶，經(jīng)過我們的`共同努力，科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識，人人都能夠勝任獨立上崗值班，個個成為新生兒科患兒護理的行家里手，同時在工作中善于總結(jié)自己的工作經(jīng)驗，叮囑新近人員什么事項應(yīng)該注意，把工作做到最好。

成績的取得，來源于領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應(yīng)該看到：成績面前還存在一定的差距。所以在今后的工作中，我將進一步加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和人員進修、培訓(xùn)，進一步熟練專業(yè)技能。奮發(fā)進取，更好地為患者服務(wù)，為保健院的正規(guī)化建設(shè)做出自己新的貢獻。

述職人：______

2020年__月__日

護士長個人述職報告3轉(zhuǎn)眼之間，來到省人民醫(yī)院已有一年了?；仡欉@一年，在主任及護士長的輔導(dǎo)下，在各位老師的幫助及同事的關(guān)心下，自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內(nèi)科這個集體，在學(xué)習(xí)工作中為我供應(yīng)了展示自己的平臺，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅定的決心信念把護理這項工作做好!

作為一名新世紀的護理職員：在工作中，我嚴格遵守職業(yè)道德，遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極加入醫(yī)院及科室的各項活動，團結(jié)協(xié)助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務(wù)，做到慎言守密，保持良好的人際關(guān)系;在學(xué)習(xí)上，我深知自己不僅要有扎實的理論知識，還要有較強的臨床操作妙技，所以我要不斷學(xué)習(xí)，自我充電，注重把理論和臨床充分結(jié)合，以過硬的本領(lǐng)，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎(chǔ)護理，還是各項專科操作妙技，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，此外，護理部每月舉行的新護士正規(guī)操作培訓(xùn)，不僅進步了我們的動手能力，還強化了我們的各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性;在思想上，我本著“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為前提的服務(wù)理念，端正工作態(tài)度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的必定。

我知道，自己要做的工作還有許多，要學(xué)習(xí)的東西也有許多。我從來沒有任務(wù)自己的目標已經(jīng)實現(xiàn)，我們永遠在路上，永遠要前進。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質(zhì)及素質(zhì)，努力做好自己的素質(zhì)工作。

以上就是我簡短的個人述職報告，假如有什么寶貴意見希望大家能夠提出。

護士長個人述職報告4各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

你們好!

在過去一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和主動積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護理工作中，感謝大家對我的信任。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定?，F(xiàn)將我在20____年的工作向大家做一個匯報：

一、思想道德方面

尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。遵紀守法，愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護理專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責(zé)。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規(guī)范操作。嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動

二、專業(yè)知識、工作能力方面

從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。通過將近幾年來的工作實踐，使我更深層次地認識到了一個護士長的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個目標，積極__的完成了以下本職工作：1.做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。2.認真接待每一位病人，能夠做到換位思考。3.在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認真負責(zé)，態(tài)度端正。認真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求，規(guī)范書寫護理記錄單，危重護理記錄單等。

護理工作是一項比較繁瑣，但又要求細心、耐心的工作。因此對于自己的工作要高要求、嚴標準，每次走進病房，我都利用有限的時間鼓勵產(chǎn)婦，耐心的幫他們了解產(chǎn)程經(jīng)過，建立信心。堅持每日督查護理、助產(chǎn)工作落實情況，為提高每位護士的理論和操作水平，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次業(yè)務(wù)查房，為了了解病人對護理工作是否滿意，每月組織一次公休座談。

三、在學(xué)習(xí)和生活方面

我將努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能，做到理論聯(lián)系實際。除專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，我還要注意拓展自己的知識面，提高自身的思想文化素質(zhì)。在生活上持以嚴謹?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)。在工作中，嚴于律己，誠實守信、樂于助人、團結(jié)互助，使科室同志高高興興的來上班，開開心心的回家去。

20____年是不平凡的一年，在這一年中我們經(jīng)歷了很多，有快樂、有傷悲、有遺憾等等。一年中，在我和主任共同努力及全科人員積極配合下，基本完成醫(yī)院下達的任務(wù)。我們共接受入院病人3059人。其中平產(chǎn)1708例、手術(shù)1188例、婦科手術(shù)19例，全年科室總收入約三百余萬元。當(dāng)然今年的收入與去年相比是有所下滑的，在平時工作中也有很多不足，我們也在努力的查找不足，力爭在短時間內(nèi)有所改進。

今后的目標：如果我有幸在20____年繼續(xù)得到大家的信任，那么在今后的工作中，我將加倍努力工作，努力在科室護理隊伍中：以身作則，起表率作用。

最后，我再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我工作和生活中的關(guān)心，感謝每一位和我共事的同事，感謝大家對我的信任和善待。

護士長個人述職報告5各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

作為一名醫(yī)院護士長，我學(xué)踐科學(xué)發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導(dǎo)工作，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。本人搜集整理一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將護士長工作總結(jié)如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學(xué)習(xí)新頒布的gt及gt的相關(guān)條款，以強化護士良好的職業(yè)認同感，責(zé)任心和獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。

同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。

重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。

9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

五、其他

1、配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務(wù)。