導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理理論培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1對象根據(jù)荊楚理工學(xué)院安排的20所實(shí)習(xí)醫(yī)院間隔抽取湖北省武漢市、孝感市、荊州市、宜昌市、襄樊市及荊門市10所三級臨床醫(yī)院及實(shí)習(xí)醫(yī)院附近的60所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、12所養(yǎng)老院從事老年護(hù)理工作相關(guān)人員392名。納入標(biāo)準(zhǔn)：直接從事老年護(hù)理和護(hù)理照料的人員。臨床醫(yī)院選取的是目前以老年病人為主的呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科從事護(hù)理工作的護(hù)士，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是從事護(hù)理工作的社區(qū)護(hù)士，養(yǎng)老院是從事老年人護(hù)理的護(hù)士和照料老年人生活的養(yǎng)老護(hù)理人員。

1．2方法

1．2．1調(diào)查工具在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自制老年護(hù)理培訓(xùn)需求調(diào)查表。被調(diào)查者一般資料：包括性別、年齡、學(xué)歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格及工作單位。老年護(hù)理培訓(xùn)需求調(diào)查問卷：老年護(hù)理培訓(xùn)意愿1項(xiàng)（非常愿意、愿意、一般及不愿意，單項(xiàng)選擇）、老年護(hù)理培訓(xùn)目的1項(xiàng)（單項(xiàng)選擇，提高工作能力、更新專業(yè)知識、上級要求、增加社交機(jī)會及不愿意落后別人）、培訓(xùn)時(shí)間1項(xiàng)（單項(xiàng)選擇，半個月、1個月、3個月、半年及1年）、培訓(xùn)方式1項(xiàng)（多項(xiàng)選擇，系統(tǒng)培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、業(yè)余自學(xué)、經(jīng)驗(yàn)交流、專題討論、調(diào)研考察及其他）、影響參加培訓(xùn)的因素1項(xiàng)（多項(xiàng)選擇，工作繁重、領(lǐng)導(dǎo)不重視、經(jīng)費(fèi)不足、沒有時(shí)間、學(xué)和不學(xué)一樣、家務(wù)重及其他）、老年護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容1項(xiàng)（多項(xiàng)選擇，護(hù)理保險(xiǎn)、護(hù)理法學(xué)、人際溝通、社會福利、社會學(xué)、老年護(hù)理心理學(xué)、老年護(hù)理倫理學(xué)、老年康復(fù)學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年精神護(hù)理學(xué)、臨終關(guān)懷、老年護(hù)理研究、老年生理與病理、老年用藥護(hù)理、老年健康評估、老年健康教育及老年健康管理，每項(xiàng)選擇為需要、不需要，以需要為評分標(biāo)準(zhǔn)）。

1．2．2調(diào)查方法選取荊門市三級醫(yī)院15名護(hù)士、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)10名社區(qū)護(hù)士及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5名養(yǎng)老護(hù)理員通過預(yù)調(diào)查，間隔2周后重測，測得問卷信度系數(shù)為0．94，內(nèi)容效度0．93。在2013年6月實(shí)習(xí)前由項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人對荊楚理工學(xué)院2010級護(hù)理本科班實(shí)習(xí)并參與本次課題項(xiàng)目的18名學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，18名學(xué)生分別在湖北省武漢市、孝感市、荊州市、宜昌市、襄樊市及荊門市10所三級臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)，由18名護(hù)生在實(shí)習(xí)醫(yī)院及實(shí)習(xí)醫(yī)院附近的60所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、12所養(yǎng)老院，于2013年10月—2013年12月以方便抽樣的方式現(xiàn)場發(fā)放問卷，并解釋調(diào)查目的，要求被調(diào)查者根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行填寫并當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷410份，回收有效問卷392份，有效回收率為95．6％。

1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用EpiData軟件輸入建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．1被調(diào)查者一般資料392名被調(diào)查者均為女性，年齡20歲～65歲（32．33歲±10．17歲）；學(xué)歷：中專以下18人，中專89人，專科168人，本科及以上117人；職稱：無職稱31人，護(hù)士157人，護(hù)師117人，主管護(hù)師及81人，副主任護(hù)師6人；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格：無資格43人，有資格349人；工作單位：臨床醫(yī)院229人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)131人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)32人。

2．2被調(diào)查者培訓(xùn)意愿、目的、時(shí)間、方式及影響因素老年護(hù)理培訓(xùn)意愿：非常愿意82人（20．9％），愿意226人（57．7％），一般66人（16．8％），不愿意18人（4．6％）。老年護(hù)理培訓(xùn)目的：提高工作能力214人（54．6％），更新專業(yè)知識136人（34．7％），上級要求22人（5．6％），增加社交機(jī)會9人（2．3％），不愿意落后別人11人（2．8％）。培訓(xùn)時(shí)間：半個月47人（12．0％），1個月82人（20．9％），3個月164人（41．8％），半年78人（19．8％），1年21人（5．4％）。培訓(xùn)方式：系統(tǒng)培訓(xùn)284人（72．4％），短期培訓(xùn)265人（67．6％），業(yè)余自學(xué)181人（46．2％），經(jīng)驗(yàn)交流256人（65．3％），專題討論218人（55．6％），調(diào)研考察185人（47．2％），其他23人（5．9％）。影響參加培訓(xùn)的因素：工作繁重274人（69．9％），領(lǐng)導(dǎo)不重視174人（44．4％），經(jīng)費(fèi)不足214人（54．6％），沒有時(shí)間228人（58．2％），學(xué)和不學(xué)一樣67人（17．1％），家務(wù)重142人（36．2），其他35人（8．9％）。

2．3老年護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容排列前5位分別是：老年護(hù)理心理學(xué)307人（78．3％），老年?duì)I養(yǎng)學(xué)290人（74．0％），人際溝通284人（72．4％），老年康復(fù)學(xué)283人（72．2％），社會學(xué)241人（61．5％），其次是護(hù)理法學(xué)237人（60．5％），社會福利206人（52．6％），老年護(hù)理倫理學(xué)195人（49．7％），老年用藥護(hù)理192人（49．0％），護(hù)理保險(xiǎn)184人（46．9％），臨終關(guān)懷182人（46．4％），老年健康教育177人（45．2％），老年精神護(hù)理學(xué)163人（41．6％），老年健康評估136人（34．7％），老年健康管理125人（31．9％），排列最后2位是老年生理與病理116人（29．6％）與老年護(hù)理研究52人（13．3％）。

3討論

3．1老年護(hù)理培訓(xùn)意愿、目的、時(shí)間、方式及影響因素本調(diào)查顯示，從事老年護(hù)理人員培訓(xùn)愿意很高（78．6％），與周曉艷等調(diào)查結(jié)果類似，低于張顯碧等調(diào)查結(jié)果，可能與他們的調(diào)查對象主要是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員，素質(zhì)相對較低有關(guān)。高培訓(xùn)需求為對從事老年護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)打下了很好的基礎(chǔ)。本調(diào)查顯示，培訓(xùn)目的主要是提高工作能力（54．6％），與鄧荊云等調(diào)查結(jié)果一致，也反映我國目前從事老年護(hù)理人員的技能有待提高。本調(diào)查顯示，參加培訓(xùn)的時(shí)間比例最高的是3個月（41．8％），培訓(xùn)方式比例最高是系統(tǒng)培訓(xùn)（72．4％），與張顯碧等調(diào)查一致，認(rèn)為最好是半脫產(chǎn)方式，利用工作間隙進(jìn)行學(xué)習(xí)，對函授和自學(xué)的方式認(rèn)為自己不能達(dá)到學(xué)習(xí)目的，同時(shí)也擔(dān)心會影響經(jīng)濟(jì)收入。對于培訓(xùn)方法認(rèn)為最好有指導(dǎo)老師講解示范，通俗易懂，學(xué)以致用。政府在護(hù)理員培訓(xùn)方面給予宏觀引導(dǎo)與支持（如培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)），并能與就近的地方高職院校加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)指導(dǎo)與培訓(xùn)。利用休息時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)，最好采用多種培訓(xùn)手段，案例教學(xué)法、多媒體仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人Simman教學(xué)系統(tǒng)，構(gòu)建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺并形成網(wǎng)上知識庫，理論與實(shí)踐培訓(xùn)同時(shí)進(jìn)行，以取得良好的教育效果。本調(diào)查顯示，影響參加培訓(xùn)的因素主要是工作繁重（69．9％），其次是領(lǐng)導(dǎo)不重視（44．4％），說明目前養(yǎng)老護(hù)理人員工作任務(wù)重，政府部門要加大養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)，以提高老年人生活質(zhì)量。

篇2

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；晨會培訓(xùn)；應(yīng)用效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.344文章編號：1004-7484（2013）-11-6577-02護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)有效地利用護(hù)理人員的潛在能力和其他有關(guān)人員和設(shè)備、環(huán)境及審核活動的過程，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求提高，護(hù)理作為患者治療過程中的重要環(huán)節(jié)發(fā)揮著更加重要的作用，目前所說的護(hù)理已經(jīng)不是傳統(tǒng)意義上只針對患者疾病本身的護(hù)理，還包括心理、環(huán)境及精神等方面的干預(yù)[2]，進(jìn)行有效的護(hù)理管理能夠明顯提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，本文選取我院46名護(hù)理人員作為觀察對象，分為對照組和觀察組兩組對比分析了晨會培訓(xùn)的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下：1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取我院2011年1月至2012年11月在職的護(hù)理人員46名作為觀察對象，年齡19-45歲，平均年齡34±4.3歲。學(xué)歷：大專21名，本科25名，工齡1-21年，平均工齡14±2.3年，初級護(hù)士29名，初級護(hù)師12名，主管護(hù)師5名，將46名護(hù)理人員分為對照組和觀察組兩組，兩組護(hù)理人員的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

1.2方法

1.2.1對照組對照組23名護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)士長對護(hù)理人員日常工作進(jìn)行統(tǒng)一安排，并根據(jù)護(hù)理人員的工作安排制定具體職責(zé)，人性化排班，保持一定的彈性，并對護(hù)理人員的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督考核，總之，護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理人員的專業(yè)能力、工齡及工作特點(diǎn)等綜合能力整體衡量后合理安排。

1.2.2觀察組觀察23名護(hù)理人員進(jìn)行晨會培訓(xùn)。服務(wù)禮儀培訓(xùn)：站姿培訓(xùn)要求護(hù)士著裝整，化淡妝，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)站姿站立，聽從護(hù)士長統(tǒng)一發(fā)出命令。面帶微笑，說出禮貌用語：您好、早上好、午安、晚安、請多關(guān)照等。同時(shí)進(jìn)行英語口語培訓(xùn)，采用對話形式教導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院情境對話[3]。

1.2.3科室工作交班主要采用雙語進(jìn)行交班，先采用英語交班，后使用漢語，主要內(nèi)容為工作總結(jié)，同時(shí)布置今日工作內(nèi)容。

1.2.4理論知識提問每日交接完畢后，由護(hù)士長結(jié)合科室具體情況，對低資歷護(hù)士提問相關(guān)疾病理論知識以及護(hù)理操作，從而督促其加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，開展護(hù)士之間討論，記錄討論內(nèi)容與提出問題。針對當(dāng)日晨會中所提問題，若出現(xiàn)護(hù)士掌握情況不佳，了解不夠全面則可叮囑其下班后自行查閱相關(guān)資料，于第二日培訓(xùn)中進(jìn)行總結(jié)。

1.2.5注重護(hù)理安全與服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)院為護(hù)理人員營造優(yōu)質(zhì)護(hù)理的氛圍，對護(hù)理人員進(jìn)行動員及培訓(xùn)，護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的相關(guān)材料，將管理的方法及目的告知護(hù)理人員。對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理服務(wù)意識的宣傳，促進(jìn)護(hù)患良好溝通，與意識清醒的患者進(jìn)行有效的溝通，給予患者心理護(hù)理、飲食護(hù)理等，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病[4]。向患者家屬介紹醫(yī)院護(hù)理政策。

1.2.6加強(qiáng)?？谱o(hù)理人員的培訓(xùn)工作，實(shí)施績效考核制度，綜合評價(jià)護(hù)理人員的應(yīng)變能力、急救意識、溝通技巧能力，將護(hù)理人員的考核與獎金掛鉤。

1.3效果評價(jià)進(jìn)行護(hù)理管理1個月后對兩組護(hù)理人員進(jìn)行管理前后的綜合評定，其中包括護(hù)理人員專業(yè)知識的掌握、臨床操作能力、工作積極性、護(hù)理人員成就感、醫(yī)生及患者的滿意度。具體方法為：護(hù)理部對護(hù)理人員的護(hù)理知識及臨床操作進(jìn)行綜合評分，滿分100分，85分以上為優(yōu)秀，60分以上為及格，60分以下為不及格；問卷形式調(diào)查護(hù)理人員工作積極性，為保證問卷的全面有效，內(nèi)容分為自評、他評兩個方面，包括積極、一般、較差三個層面；問卷調(diào)查醫(yī)生與患者的滿意度，同樣分為3個層面，滿意、一般、不滿意，問卷進(jìn)行護(hù)理人員成就感調(diào)查，分為強(qiáng)、一般及低三個層面。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，比較資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），P

2.1專業(yè)知識及實(shí)際操作評分比較兩組護(hù)理人員護(hù)理管理前專業(yè)知識與實(shí)際操作評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理管理后觀察組護(hù)理人員的專業(yè)知識及實(shí)際操作評分明顯高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

作成就感和滿意度比較觀察組護(hù)理人員在護(hù)理管理前患者滿意度為86.3%，醫(yī)生滿意度86.3%，對照組護(hù)理人員的兩個滿意度分別為86.2%和86.1%，護(hù)理管理后觀察組護(hù)理人員兩種滿意度均為100%，對照組護(hù)理人員滿意度分別為90.9%和89.1%，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

護(hù)理是患者治療中不可缺少的一環(huán)，在促進(jìn)病患康復(fù)方面發(fā)揮著不可替代的作用，對于護(hù)理部門的管理醫(yī)院應(yīng)該重視起來，對護(hù)理人員進(jìn)行有效管理，加強(qiáng)護(hù)理人員的技術(shù)水平，嚴(yán)格準(zhǔn)入關(guān)口[5]，定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的責(zé)任感和服務(wù)意識，讓護(hù)理工作更規(guī)范、更科學(xué)，讓患者感覺更放心、更滿意。晨會培訓(xùn)之后，護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量明顯提高，患者與護(hù)理人員的溝通增加，護(hù)理人員能夠有效的掌握患者的病情，并提供相應(yīng)的護(hù)理辦法，提高了患者對護(hù)理的滿意程度，通過專業(yè)知識的培訓(xùn)[6]，護(hù)理人員處理緊急事件的能力提高，減少了意外醫(yī)療及護(hù)理事故，護(hù)患糾紛明顯減少，緩和了護(hù)患關(guān)系。

本次研究顯示進(jìn)行分層管理的觀察組護(hù)理人員的自評、他評、患者滿意度及醫(yī)生滿意度都較對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[1]王慧，孔學(xué)敏，王冬云.晨間提問在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2007，7（11）：28-29.

[2]朱梅芳，葉志弘，喬世娜.護(hù)士對護(hù)士長管理能力與行為期望的研究[J].中華護(hù)理雜志，2007，22（20）：13-14.

[3]張曉楠.加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[J].護(hù)理管理雜志，2007，23（10）：71-72.

[4]LM Hall，J Waddell，G Donner.Outcomes of a career planning and development program forregistered nurses[J].Nursing Economi，2006，10（03）：56-57.

[5]謝紅珍，潘紹山，黃家駒等.護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育學(xué)分管理系統(tǒng)的研制與應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2005，25（13）：115-116.

篇3

1.1設(shè)立崗位。

健康管理中心2012年選舉設(shè)定科室專職帶教人員，其中操作督導(dǎo)員、理論監(jiān)督員各1名。

1.2評選方法。

要求:需工作滿5年以上，具有較好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和豐富的工作經(jīng)驗(yàn)良好的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和較高的慎獨(dú)精神。需勤奮好學(xué)，理論扎實(shí)、技術(shù)操作規(guī)范、動作精煉敏捷為選。

1.3培訓(xùn)方法。

按醫(yī)院護(hù)理部年度計(jì)劃，先組織各科室所選舉設(shè)定的專職帶教人員脫產(chǎn)培訓(xùn)4周，考核內(nèi)容包括:操作考核11項(xiàng)、理論知識應(yīng)知應(yīng)會、護(hù)理操作技能競賽，經(jīng)過考核合格(操作技能90分，理論知識85分)后，才有資質(zhì)擔(dān)任教員資格，聘期為一年。

1.4崗位職責(zé)。

健康管理中心兩名專職帶教人員對28名護(hù)士進(jìn)行專職帶教，其中操作教員負(fù)責(zé)督導(dǎo)中心采血室護(hù)理人員(項(xiàng)目為靜脈采血操作、暈血暈針應(yīng)急處理等)及各體檢儀器設(shè)備操作;理論監(jiān)督員負(fù)責(zé)周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、月讀書筆記、年度考核三基理論知識。

1.5帶教方法。

理論監(jiān)督員制定每周下午實(shí)行30分鐘復(fù)習(xí)三基理論知識、業(yè)務(wù)知識、觀看論文護(hù)理雜志、“等級醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會”的應(yīng)急預(yù)案授課，(如現(xiàn)場骨折病人急救預(yù)案、心臟驟停搶救預(yù)案、暈血暈針應(yīng)急處理等各常識)。采取討論式、問題式和提問式，拓寬護(hù)士知識面，提升理論上的薄弱環(huán)節(jié)。每月底進(jìn)行全科護(hù)士考核。加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急處理能力的訓(xùn)練，對健康管理中心突發(fā)事件如暈針、緊張引起冒冷汗，抽搐、低血糖反應(yīng)等等做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，已確保了護(hù)理安全。操作督導(dǎo)員對本中心最常用護(hù)理操作(靜脈采血操作、暈血暈針應(yīng)急處理、簡易呼吸器、中心供氧)等，先進(jìn)行講解日常盲目操作的錯誤，給予細(xì)節(jié)上指導(dǎo)，糾正。制定每季度2周進(jìn)行操作培訓(xùn)(下午4點(diǎn)－5點(diǎn)半)，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)制度，進(jìn)行雙人演練，通過設(shè)置一些與臨床相似的情景操作表演，以此來引導(dǎo)她們共同探求，幫助提高處理問題的方法與技巧。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

采用SOSS18.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。結(jié)果以平均值±標(biāo)準(zhǔn)偏差(SD)的方式表示，每個組的平均值采用t檢驗(yàn)和方差分析進(jìn)行比較。定量分析方面，用χ2試驗(yàn)進(jìn)行比較，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)施專職帶教模式后基礎(chǔ)理論知識和操作技能的結(jié)果隨帶教的時(shí)間呈上升趨勢，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.001。實(shí)施專職帶教模式后，處理突發(fā)狀況的應(yīng)急能力有較大的提升，P＜0.001。

3討論

篇4

關(guān)鍵詞：教育；培訓(xùn)機(jī)構(gòu)；危機(jī)管理；品牌維護(hù)

一、緒言

社會上的教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以非學(xué)歷教育作為主要業(yè)務(wù)給非學(xué)歷人群進(jìn)行充電。他們不同于傳統(tǒng)型學(xué)歷教育，較多采用現(xiàn)代企業(yè)化的運(yùn)營管理模式。因?yàn)槠溥\(yùn)營管理的日趨復(fù)雜使得教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)無論是在聲譽(yù)、人才、信息以及經(jīng)營管理活動等方面都形成巨大的壓力與危機(jī)，使教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的形象、品牌、人員、設(shè)施、資源等都造成了一定程度的損害。品牌形象作為教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的核心組成部分，關(guān)系到教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。所以，如何有效地對教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行危機(jī)管理，如何維護(hù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的品牌，關(guān)系到教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的生死存亡，有必要高度重視并探尋其有效的發(fā)展策略。

二、教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)危機(jī)管理和品牌維護(hù)概述

（一）什么是危機(jī)管理

危機(jī)管理指的是“組織為了應(yīng)對可能出現(xiàn)的各種各樣的危機(jī)而進(jìn)行的規(guī)劃決策、動態(tài)調(diào)整、化解處理及員工培訓(xùn)等的一個過程，這樣做的目的是為了降低或者消除可能出現(xiàn)的危機(jī)給組織所帶來的威脅與損失?！薄拔C(jī)管理”作為一門專門的管理學(xué)科，他的作用主要是為了應(yīng)對可能突發(fā)的危機(jī)事件或者抗拒突發(fā)的災(zāi)難，盡量使損害降到最低點(diǎn)。

（二）什么是品牌維護(hù)

品牌維護(hù)指的是一個企業(yè)針對外部環(huán)境可能引發(fā)的變化而對企業(yè)品牌所帶來的影響而進(jìn)行的維護(hù)，主要是該企業(yè)的品牌形象，盡量避免品牌的負(fù)面影響，消除品牌的負(fù)面影響給品牌所帶來的損害，維護(hù)該企業(yè)的品牌的市場地位與品牌所具有的價(jià)值的一系列活動的統(tǒng)稱。在我國的市場經(jīng)濟(jì)狀況下，一個良好的企業(yè)品牌形象能夠使該企業(yè)于激烈的競爭中保持強(qiáng)有力的競爭力和地位。因此，教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的品牌也需要經(jīng)營和維護(hù)。

三、教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的危機(jī)類型

（一）品牌上的危機(jī)

首先，缺乏品牌帶來的危機(jī)。因?yàn)橛行┙逃嘤?xùn)機(jī)構(gòu)沒有在教育培訓(xùn)特色上有出眾的品牌，再加上一些教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展起步時(shí)間較短，沒有來得及形成自己的教育培訓(xùn)品牌，這些因素從一個側(cè)面反映出其缺乏品牌，而其帶來的危機(jī)是缺乏知名度、缺乏大眾的認(rèn)同感。

其次，虛假品牌帶來的危機(jī)。不少教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)主要是自己籌集，所以他們在踐行并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任時(shí)，為了效益的最大化，難免出現(xiàn)失衡，導(dǎo)致社會公眾對教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的負(fù)面印象。往往缺乏戰(zhàn)略性思考，導(dǎo)致對培訓(xùn)機(jī)構(gòu)里的師資魚龍混雜。并且對該教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的品牌認(rèn)識不到位，總是在宣傳單上虛假羅列名師，往往忽視培訓(xùn)機(jī)構(gòu)師資對教育質(zhì)量的對應(yīng)性，使得該培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的品牌形象在人們心目中的印象及地位下降。

（二）經(jīng)營上的危機(jī)

首先，規(guī)模太小帶來的危機(jī)。規(guī)模小的教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資本和師資力量比較薄弱，一旦遭受到經(jīng)濟(jì)危機(jī)或者市場變故，就會受到很大的沖擊，有的甚至?xí)?dǎo)致停產(chǎn)或倒閉，由于規(guī)模小，資金少，一時(shí)難以抵御風(fēng)險(xiǎn)，難以恢復(fù)元?dú)狻?/p>

其次，管理粗放帶來的危機(jī)。其培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的市場化運(yùn)營管理模式比較簡單，缺乏科學(xué)的組織機(jī)制、管理機(jī)制、培訓(xùn)機(jī)制以及監(jiān)督機(jī)制。經(jīng)營管理上往往帶有個人的隨意性，沒有形成嚴(yán)格的管理環(huán)節(jié)、步驟、程序，這就導(dǎo)致了教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，其抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)，一旦該培訓(xùn)機(jī)構(gòu)遭受外部市場環(huán)境的巨大沖擊時(shí)將出現(xiàn)嚴(yán)重的經(jīng)營管理危機(jī)。

（三）誠信上的危機(jī)

首先，師資以次充好帶來的危機(jī)。例如，在一對一的教育輔導(dǎo)中，有些本應(yīng)該配置專職教師，卻配置了普通大學(xué)生，這就造成了客戶對師資的不信賴等問題的出現(xiàn)。其次，教材粗制濫造帶來的危機(jī)。教材在教育事業(yè)中扮演著極其重要的角色。教材的好壞在一定程度上關(guān)系到教育的成敗，事關(guān)民族的未來?，F(xiàn)在教材中虛假的東西參差不齊，有些根本找不到出處，出現(xiàn)胡編亂造的現(xiàn)象。有些東西是東拼西湊，讓人看了觸目驚心。最后，教學(xué)偷工減料帶來的危機(jī)。 例如“教學(xué)過程偷工減料與粗制濫造”、“敷衍學(xué)生”、有時(shí)出現(xiàn)收了錢之后不負(fù)責(zé)等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的誠信危機(jī)的出現(xiàn)，人們對此類教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的信任度大幅下降。

四、如何加強(qiáng)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的危機(jī)管理和品牌維護(hù)

（一）強(qiáng)化危機(jī)意識

有些教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的人員來于教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)所面臨或者發(fā)生的危機(jī)，通常存在一些認(rèn)識上的誤區(qū)，有部分人認(rèn)為危機(jī)管理就是“公關(guān)”或者危機(jī)出現(xiàn)了才需要管理等，這就形成了一種“惰性”心理，缺乏“防患于未然”的危機(jī)意識，所以不管是宏觀上還是細(xì)節(jié)上都應(yīng)該兩手抓強(qiáng)化教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的危機(jī)意識。尤其在組織教育培訓(xùn)活動時(shí)，需注意細(xì)節(jié)，居安思危，對教育培訓(xùn)活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，對可能存在的危機(jī)隱患要堅(jiān)持“預(yù)防為主，懲治結(jié)合”的方針，及時(shí)做出預(yù)案，進(jìn)而使危機(jī)防患于未然，并以全新的思維方式構(gòu)建教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的危機(jī)管理機(jī)制，消除不和諧的因素。

（二）建立危機(jī)預(yù)警機(jī)制

危機(jī)管理的理想狀態(tài)是把一切具有可能發(fā)展成為危機(jī)事件的情況消滅在潛伏期，以減少危機(jī)事件發(fā)生的可能性。所以應(yīng)該將“危機(jī)預(yù)警體系”引入到教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理上來，通過教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)危機(jī)預(yù)警機(jī)制的建立，實(shí)現(xiàn)不定時(shí)或定時(shí)地對社會環(huán)境進(jìn)行監(jiān)控，有效地預(yù)防并減少危機(jī)事件的發(fā)生，并且結(jié)合教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)狀況及時(shí)調(diào)整有可能會出現(xiàn)的危機(jī)事件，展開預(yù)測、分析、評價(jià)，并啟用預(yù)警方案來應(yīng)對危機(jī)，盡可能地把問題遏止在未然狀態(tài)?？梢試L試建立危機(jī)管理機(jī)制，由領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)并設(shè)立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)處理日常事務(wù)；完善日常危機(jī)管理工作機(jī)制，對每天培訓(xùn)工作中的問題進(jìn)行危機(jī)評估、篩選、識別、及時(shí)報(bào)告、初步采取措施進(jìn)行處理，避免事態(tài)擴(kuò)大或者妥善處理危機(jī)事件，此外還要做好危機(jī)信息反饋，防止負(fù)面輿論向謠言和事實(shí)背面轉(zhuǎn)化；加強(qiáng)危機(jī)管理的預(yù)案與流程的健全，熟練掌握應(yīng)對媒體報(bào)道的方法等。通過完善危機(jī)管理的預(yù)警機(jī)制，從而提高應(yīng)對危機(jī)的意識。

（三）協(xié)調(diào)情感、利益與價(jià)值的關(guān)系

一旦危機(jī)發(fā)生了，大家通常會重點(diǎn)關(guān)注到利益、情感、價(jià)值三者身上。首先，及時(shí)協(xié)調(diào)好利益關(guān)系。教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)該本著誠信的態(tài)度，多想想公眾的利益，并且能夠有主動承擔(dān)責(zé)任的心態(tài)，重新挽回公眾對其的信任。在利益糾紛上，教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)把公眾利益放在首位，權(quán)衡本機(jī)構(gòu)和公眾的利益，實(shí)現(xiàn)雙贏效果。其次，及時(shí)照顧好情感。對于情感問題，教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對公眾表示安慰，并通過一定渠道對其公開道歉，從而解決深層次的心理、情感的問題，贏得公眾的理解和信任。即使受害者在事故中負(fù)有一定的責(zé)任，教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)也不宜過多追究，應(yīng)該寬容一點(diǎn)，消除公眾的誤解。最后，及時(shí)體現(xiàn)好價(jià)值。對于價(jià)值問題，教育培訓(xùn)結(jié)構(gòu)在追求最大化利益的過程中，也需要充分考慮教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的公益性與社會責(zé)任。在實(shí)現(xiàn)自身利益的同時(shí)能夠適當(dāng)對公益性做出貢獻(xiàn)，并且能夠主動承擔(dān)一些社會責(zé)任，這將更有利于教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

（四）加大監(jiān)管力度

首先，加大對整體運(yùn)營的監(jiān)管力度。進(jìn)一步加強(qiáng)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的整體監(jiān)管，需要完善其運(yùn)營方案，嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)管職責(zé)。制訂有效的監(jiān)管配套措施，建立扶優(yōu)限劣的考核獎懲制度。確保教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)規(guī)范經(jīng)營、規(guī)范教育培訓(xùn)等，最終確保整體運(yùn)營的有效性。其次，加大對重點(diǎn)項(xiàng)目的監(jiān)管力度。對教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)、主要教育培訓(xùn)項(xiàng)目加強(qiáng)監(jiān)管，防止危機(jī)的出現(xiàn)或者降低危機(jī)對主要、重點(diǎn)業(yè)務(wù)的危害?？山㈩A(yù)警機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)管，充分了解權(quán)責(zé)以及風(fēng)險(xiǎn)，明確爭端解決機(jī)制，有效解決合作中出現(xiàn)的問題。最后，加大對品牌業(yè)務(wù)的監(jiān)管力度。要真正形成教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的品牌意識和社會責(zé)任意識，堅(jiān)決維護(hù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的品牌形象，遏制弄虛作假的宣傳、以次充好的師資、教材東拼西湊等行為，并且在與第三方合作時(shí)，避免因合作關(guān)系處理不當(dāng)而對教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)品牌產(chǎn)生傷害。

參考文獻(xiàn)

篇5

1資料與方法

1.1資料

選擇2014年8月~2016年3月于我院骨科實(shí)習(xí)的104名護(hù)生為研究對象，年齡19~22歲，平均（20.34±1.25）歲，其中95名大專生，9名本科生。根據(jù)帶教方法的不同分為各52例的觀察組與對照組，兩組護(hù)生的年齡，學(xué)歷等一般資料對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)帶教方法：即由帶教老師負(fù)責(zé)講解相關(guān)護(hù)理方法，護(hù)理注意事項(xiàng)等，包括骨科護(hù)理理論知識與實(shí)際操作技能，并對實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行即時(shí)講解，實(shí)習(xí)結(jié)束后對護(hù)生的理論知識與實(shí)際操作技能進(jìn)行評價(jià)，帶教實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。觀察組采用階段式帶教培訓(xùn)方法：根據(jù)4周的實(shí)習(xí)時(shí)間制定帶教計(jì)劃，第1周安排護(hù)生對骨科疾病的相關(guān)知識及基礎(chǔ)護(hù)理理論進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對護(hù)理實(shí)際操作進(jìn)行初步了解；第2周需進(jìn)一步安排學(xué)習(xí)骨科的護(hù)理知識，并對實(shí)際操作技能做到熟練的掌握；第3周運(yùn)用護(hù)理程序，教師指導(dǎo)護(hù)生從心理，生理，社會等各方面對患者進(jìn)行護(hù)理，滿足患者的需要，培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題，獨(dú)立解決問題的能力；第4周教師與護(hù)生通過不斷的溝通與交流，對于護(hù)生提出的疑難問題或者相關(guān)操作難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的解答與指導(dǎo)，加深護(hù)生對理論知識的掌握及相關(guān)護(hù)理技能的操作與應(yīng)用[4]。帶教實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。

1.3觀察指標(biāo)

4周實(shí)習(xí)結(jié)束后，采用我院自行設(shè)計(jì)的骨科護(hù)理理論與操作技能考核表進(jìn)行評價(jià)，每項(xiàng)評分100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)生理論知識與操作技能掌握更好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS14.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

4周實(shí)習(xí)結(jié)束后，經(jīng)過考核，觀察組與對照組護(hù)生的骨科護(hù)理理論知識評分分別為（96.32±2.14）分與（89.19±3.94）分，而護(hù)生操作技能評分分別為（93.59±4.20）分與（84.20±4.11）分，觀察組護(hù)生考核成績高于對照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

護(hù)生在踏入真正工作崗位前所進(jìn)行的臨床護(hù)理的實(shí)習(xí)作為重要的階段，能為護(hù)生將來的工作打下良好的基礎(chǔ)，而在實(shí)習(xí)階段所采用的帶教方法就顯得尤為重要，對護(hù)生的理論知識的運(yùn)用，尤其是實(shí)際操作技能的掌握均產(chǎn)生影響，從而對整個護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和質(zhì)量產(chǎn)生影響[5-6]。在以往骨科護(hù)理教學(xué)中，對護(hù)生多采用經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)，沒有系統(tǒng)的對護(hù)生的理論知識與實(shí)際操作技能進(jìn)行培養(yǎng)，不注重二者相結(jié)合的重要性，并且不注重與護(hù)生的溝通與交流，忽略了對護(hù)生獨(dú)自發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力的培養(yǎng)。階段式帶教方法能夠循序漸進(jìn)，有條不紊的推進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，加強(qiáng)了理論知識與實(shí)際操作能力的相結(jié)合，通過不斷的溝通與交流，使護(hù)生將理論知識學(xué)以致用，激發(fā)了護(hù)生的參與意識和學(xué)習(xí)興趣，方便了護(hù)生的學(xué)習(xí)，使其變被動灌輸為主動學(xué)習(xí)，同時(shí)調(diào)動了護(hù)生間的互動性；帶教老師也可以結(jié)合自身臨床工作經(jīng)驗(yàn)及臨床病例對護(hù)生進(jìn)行操作培訓(xùn)，根據(jù)護(hù)生的技能掌握以及護(hù)士理論知識掌握情況，做到個性化培訓(xùn)[7-8]。在本文研究中，觀察組護(hù)生采用階段式帶教培訓(xùn)方法，在4周實(shí)習(xí)時(shí)間結(jié)束后，其骨科護(hù)理理論知識評分與操作技能評分均高于采用傳統(tǒng)帶教方法的對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明了階段式帶教方法的優(yōu)越性?？傊?，階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實(shí)踐能力，也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

作者:韓書環(huán) 馬巧靈 李三華 單位:河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]趙澤艷，鄒家柳.臨床護(hù)理路徑管理模式在骨科護(hù)理帶教中的應(yīng)用與體會[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（1）：144-145.

[2]程曉紅.ICU?？谱o(hù)士護(hù)理帶教模式的探討[J].價(jià)值工程，2011，30（33）：300.

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篇6

【關(guān)鍵字】中醫(yī)醫(yī)院；?？谱o(hù)士；培訓(xùn)方法

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0792-01

隨著社會的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展， 人們對護(hù)理服務(wù)需求不斷提高。為了充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和能力， 發(fā)展護(hù)理的?？苹殉蔀樵S多國家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向[1]。專科護(hù)士培養(yǎng)是提高護(hù)理專業(yè)水平和貫徹中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要 2005～ 2010 的重要策略和方向[2]。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步， 推動了中醫(yī)護(hù)理的日益發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士的培養(yǎng)將給病人提供更加貼近需求、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)， 有效地改善中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍的人才結(jié)構(gòu)， 改變中醫(yī)護(hù)理發(fā)展滯后的現(xiàn)狀[3]。2011年9月1日至 2012年8月31日積極申報(bào)成立了中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，探討、研究出了中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士的培訓(xùn)方法，并予以具體實(shí)施，培訓(xùn)結(jié)果取得了良好的效果?，F(xiàn)將具體實(shí)施方法介紹如下：

1 一般資料：

培訓(xùn)對象為我區(qū)18家中醫(yī)醫(yī)院具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證、大專以上學(xué)歷、5年以上中醫(yī)護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)、有一定的外語基礎(chǔ)的護(hù)理人員120名，年齡21～40歲，護(hù)士61名，護(hù)師42名，主管護(hù)師17名。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組培訓(xùn)對象一般資料無顯著差異，具有可比性。

2 實(shí)施過程

2.1 培訓(xùn)模式：培訓(xùn)模式概括為兩類： 學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育。前者以研究生教育為主，要求申請者已取得學(xué)士學(xué)位； 后者以繼續(xù)教育的形式進(jìn)行課程學(xué)習(xí) [4]，我院專科護(hù)士培訓(xùn)采取繼續(xù)教育形式。

2.2 培訓(xùn)方案的論證

廣泛收集國內(nèi)外各種專科護(hù)士的培訓(xùn)相關(guān)的資料，到區(qū)內(nèi)綜合醫(yī)院（已成立?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，并成功培訓(xùn)急診、ICU、手術(shù)室等?？谱o(hù)士）參觀學(xué)習(xí)，吸取實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，邀請我區(qū)各中醫(yī)院護(hù)理專家學(xué)科帶頭人充分調(diào)研與論證，中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)方案具有可行性。

2.3 成立培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)

①成立中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)管理委員會，負(fù)責(zé)?？谱o(hù)士培訓(xùn)有關(guān)工作的研究、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)督等工作。②設(shè)立寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會，負(fù)責(zé)各?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱和具體要求的制定和提出，培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)的制定，培訓(xùn)基地的審核、檢查，培訓(xùn)學(xué)員的業(yè)務(wù)考核等。中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會辦公室設(shè)在寧夏護(hù)理學(xué)會中醫(yī)護(hù)理專業(yè)委員會并參與此項(xiàng)工作。

2.4 設(shè)立中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地：

經(jīng)過積極申請，中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地設(shè)在我院。

2.5 培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、考核內(nèi)容、培訓(xùn)對象、方法

2.5.1 培訓(xùn)內(nèi)容：中醫(yī)護(hù)理學(xué)、?？茖２≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)、 護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、護(hù)理溝通學(xué)、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、中醫(yī)護(hù)理論文撰寫與中醫(yī)護(hù)理科研課題設(shè)計(jì)、?？萍膊〉睦碚撝R及臨床技能。

2.5.2 培訓(xùn)時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組、對照組均培訓(xùn)3個月，實(shí)驗(yàn)組理論培訓(xùn)1個月，臨床實(shí)踐2個月。

2.5.3 考核內(nèi)容：中醫(yī)護(hù)理理論知識、中醫(yī)護(hù)理操作技能、中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)考核。

2.5.4 培訓(xùn)對象：我區(qū)18家中醫(yī)醫(yī)院具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證、大專以上學(xué)歷、5年以上中醫(yī)護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)、有一定的外語基礎(chǔ)的護(hù)理人員120名為培訓(xùn)對象。

2.5.5 培訓(xùn)方法：

實(shí)驗(yàn)組：對符合培訓(xùn)對象的60名護(hù)士分期分批進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)3個月（1個月理論培訓(xùn)，2個月臨床實(shí)踐），每期培訓(xùn)15人，共培訓(xùn)4期。

對照組：對符合培訓(xùn)對象的60名護(hù)士進(jìn)行在職培訓(xùn)，通過小講課（每周1次）、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（每月1次）、中醫(yī)護(hù)理查房（每月1次）、中醫(yī)三基考核（每月1次）進(jìn)行培訓(xùn)，每期培訓(xùn)15人，共培訓(xùn)4期。

兩組培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行嚴(yán)格的中醫(yī)護(hù)理理論知識、操作技能、臨床實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)考核。

3 培訓(xùn)結(jié)果

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)考核合格人數(shù)及合格率高于對照組，中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)的實(shí)施具有顯效意義。

4 資格認(rèn)定、發(fā)證：

培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行考核，考核合格的學(xué)員授予《寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書》?！秾幭幕刈遄灾螀^(qū)中醫(yī)醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證書》。

5 討論

通過培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、考核內(nèi)容、培訓(xùn)對象等方面對?？谱o(hù)士的系統(tǒng)管理， 現(xiàn)已研究出針對我區(qū)中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)的較好方法。通過此方法的培訓(xùn)，我區(qū)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理理論知識、中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)及中醫(yī)護(hù)理操作技能均有提高，具備了一名合格中醫(yī)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)，推動了我區(qū)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍走向中醫(yī)專業(yè)化。目前我區(qū)中醫(yī)專科護(hù)士的培訓(xùn)方法仍處于試用階段，需要在以后的培訓(xùn)過程中不斷改進(jìn)，進(jìn)一步完善。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李惠萍， 房彤， 王維利； 依托高等護(hù)理教育的?？谱o(hù)士培訓(xùn)模式探索與實(shí)踐； 安徽醫(yī)藥2008，12（1）

[2] 肖江琴， 李萍. 新疆地區(qū) ICU ?？谱o(hù)士狀況及培訓(xùn)需求的調(diào)查[ J] . 護(hù)理學(xué)雜志， 2009， 24（2）： 62-64.

篇7

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合;護(hù)理;臨床教學(xué)

隨著醫(yī)療體制的深化改革，中西醫(yī)結(jié)合診療方法日益在臨床醫(yī)療中顯示出其優(yōu)勢。作為綜合性醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合科，我們承擔(dān)著西醫(yī)院校護(hù)理學(xué)生的中西醫(yī)臨床教學(xué)任務(wù)。作為課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，臨床教學(xué)的質(zhì)量將直接影響向臨床一線輸送的護(hù)理人才的質(zhì)量，西醫(yī)院校護(hù)理學(xué)生在中西醫(yī)護(hù)理中的臨床教學(xué)已引起高度重視。

1 中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理教學(xué)的必要性

1.1 將“辨證施護(hù)”融入“整體護(hù)理”，構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理

“整體護(hù)理”是當(dāng)前我國護(hù)理學(xué)理論與實(shí)踐發(fā)展的重要理念，其核心是以人為中心，將人看作一個統(tǒng)一的整體，保持人與內(nèi)外環(huán)境的平衡。中醫(yī)認(rèn)為人是一個有機(jī)整體，其與自然和社會相統(tǒng)一。這種將患者置于自然和社會的整體中通盤考慮的護(hù)理理念與現(xiàn)代護(hù)理所提倡的對病人進(jìn)行系統(tǒng)、整體、全身心的護(hù)理理念不謀而合[1]。而其中“辨證施護(hù)”又是中醫(yī)護(hù)理的特色，其通過運(yùn)用望、聞、問、切的方法收集患者資料、運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行護(hù)理評估，進(jìn)而辨病辨證，用具有中醫(yī)特色的護(hù)理方法實(shí)施護(hù)理措施。因此，“整體觀念”及“辨證施護(hù)”是中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)。為豐富整體護(hù)理的內(nèi)涵，近年來有人提出將辨證施護(hù)融入現(xiàn)代護(hù)理的新觀點(diǎn)[2]，認(rèn)為中醫(yī)“辨證施護(hù)”和“天人合一”的整體觀念有利于整體護(hù)理模式的發(fā)展，是現(xiàn)代護(hù)理理論的有效補(bǔ)充，可以有效提高護(hù)理質(zhì)量。在繼承祖國醫(yī)學(xué)基本學(xué)術(shù)思想如整體觀、辨證論治觀等基礎(chǔ)上，吸收現(xiàn)代護(hù)理理論及工作模式和護(hù)理技術(shù)操作技能，將中西醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢結(jié)合起來形成的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，已在臨床工作中逐漸成為防治疾病，解除病痛的重要護(hù)理手段。因此，對此加以發(fā)展鞏固應(yīng)用，對提高護(hù)理的價(jià)值和地位是十分必要的。

1.2 加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理教學(xué)，使學(xué)生具有中西醫(yī)護(hù)理雙向技能

在西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)學(xué)課程是我國醫(yī)學(xué)教育的一大特色，也是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才的重要途徑。但課程設(shè)置時(shí)間較短，往往只著重于介紹中醫(yī)學(xué)理論體系中最基本的知識，如中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、中藥方劑學(xué)、針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)等基本理論，對針灸學(xué)等在臨床上更有實(shí)踐意義的內(nèi)容則淺嘗輒止[3]。而一些常用的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，如穴位按摩、拔火罐、刮痧、熏洗療法、敷臍療法、捏脊等，至今在臨床護(hù)理上仍是解決實(shí)際問題的重要手段，在預(yù)防、治療和康復(fù)護(hù)理中起著舉足輕重的作用[4]。因此，西醫(yī)護(hù)理的學(xué)生有必要學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識和技能，將在中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)作為課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，進(jìn)一步掌握中西醫(yī)護(hù)理的雙向技能，將中西醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢相結(jié)合，從而提高護(hù)理實(shí)踐的有效性。

2 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床教學(xué)方法

2.1 重視臨床師資培訓(xùn)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量

臨床護(hù)理教師在教學(xué)過程中發(fā)揮著重要的主導(dǎo)作用，教師的素質(zhì)直接影響臨床護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。要使學(xué)生真正掌握中醫(yī)護(hù)理操作技能，帶教老師首先要懂得中醫(yī)護(hù)理的基本知識和技能。而目前臨床教師都是西醫(yī)護(hù)理或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生，缺乏中西醫(yī)兼通的護(hù)理人才，中西醫(yī)護(hù)理方法和手段也未能真正系統(tǒng)有效地結(jié)合，使得臨床上中西醫(yī)兩套護(hù)理理論與技術(shù)并行，而且普遍存在重西醫(yī)輕中醫(yī)的現(xiàn)象。因此，作為臨床護(hù)理教育者，首先，要確立正確的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理理念和教育觀念，正確認(rèn)識中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的科學(xué)性與必要性，認(rèn)識各自優(yōu)勢和護(hù)理內(nèi)涵的共同之處，并將其有機(jī)結(jié)合起來應(yīng)用于實(shí)踐。為此，我們組織西醫(yī)護(hù)理專業(yè)的帶教教師系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了中醫(yī)護(hù)理理論，并組織所有帶教教師進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)集中培訓(xùn)，共同探討中醫(yī)護(hù)理知識和技能，規(guī)范帶教流程和方法，鼓勵開展中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床科研。最后，經(jīng)過層層篩選嚴(yán)格考核才授予帶教資格，提高帶教教師的中醫(yī)護(hù)理操作水平與實(shí)踐能力，使教師能夠有的放矢地將中西醫(yī)護(hù)理操作緊密結(jié)合，為臨床實(shí)習(xí)教學(xué)打下良好基礎(chǔ)。

2.2 探索有效教學(xué)方案，提高臨床帶教水平

在臨床教學(xué)中，首先，建立科學(xué)的臨床教學(xué)管理體系，設(shè)立教學(xué)總帶教，負(fù)責(zé)安排臨床理論授課、護(hù)生的理論操作考核、及時(shí)聽取帶教教師及護(hù)生之間的相互反饋，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，改進(jìn)教學(xué)方案，確保教學(xué)工作管理科學(xué)到位。其次，構(gòu)建以學(xué)生為主體的“一帶一”臨床教學(xué)模式，安排一名帶教老師帶一位學(xué)生，分管4～8個病人，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)λ茌牭牟∪藢?shí)施整體護(hù)理，開展從入院至出院的全程護(hù)理，運(yùn)用“望、聞、問、切”采集病史評估資料，采用辨證施護(hù)的方法確立護(hù)理診斷實(shí)施護(hù)理措施，并完成健康指導(dǎo)、醫(yī)護(hù)患的溝通、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理病歷的書寫等工作。整個過程中自始至終一對一隨師帶教，并注意結(jié)合PBL教學(xué)法，帶領(lǐng)學(xué)生到床邊結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行實(shí)地講解、手把手操作示范，引導(dǎo)學(xué)生積極參與，隨時(shí)根據(jù)學(xué)生薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)及時(shí)整改。并開展中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理病例討論及教學(xué)查房，提高和鞏固臨床所學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的理論及技能。

2.3 結(jié)合中醫(yī)護(hù)理基本技術(shù)，開展中西醫(yī)結(jié)合技能培訓(xùn)

通過改革帶教方法提高學(xué)生的動手能力，并隨時(shí)與中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)相聯(lián)系。在相關(guān)項(xiàng)目的基礎(chǔ)操作練習(xí)中增加中醫(yī)操作方面的知識，如在注射練習(xí)中結(jié)合中醫(yī)的穴位進(jìn)行穴位注射，在大量不保留灌腸練習(xí)中結(jié)合示教中藥保留灌腸，護(hù)理腫瘤化療病人時(shí)采用藥物止吐的同時(shí)配合穴位按摩、耳穴敷貼等方法，可以起到輔助治療的作用。由于中醫(yī)的護(hù)理操作技能較多，而實(shí)習(xí)課時(shí)有限，并且有些項(xiàng)目在帶教中也不能由護(hù)生直接在病人身上練習(xí)，對于常用的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)我們便通過開展強(qiáng)化訓(xùn)練完成，讓學(xué)生和師生之間相互操作共同提高。操作訓(xùn)練時(shí)由簡到繁、循序漸進(jìn)，注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)鼓勵學(xué)生參加醫(yī)生查房、典型病例討論等，著重培養(yǎng)其臨床分析判斷的能力，拓寬學(xué)生知識面，培養(yǎng)提高學(xué)生的綜合能力和整體素質(zhì)，為以后從事中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

把現(xiàn)代護(hù)理理念與傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理方法相結(jié)合，創(chuàng)建出中西醫(yī)結(jié)合的最佳護(hù)理模式，是中西醫(yī)護(hù)理同仁們義不容辭的責(zé)任。而臨床教學(xué)是護(hù)理教育中的一個重要環(huán)節(jié)，只有積極探索中西醫(yī)結(jié)合的最佳護(hù)理路徑和臨床教學(xué)模式，在教學(xué)中將中醫(yī)護(hù)理和西醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢進(jìn)行互補(bǔ)，才能培養(yǎng)出適合新形勢的中西醫(yī)結(jié)合復(fù)合型護(hù)理人才[5]。

參考文獻(xiàn)

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3 陶銜玥，區(qū)鴻斌，李華鋒.臨床西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)現(xiàn)狀分析及改革思考.西北醫(yī)學(xué)教育，2009，17(5): 892-893.

篇8

1.1臨床資料

我院神經(jīng)外科。依照我院實(shí)踐現(xiàn)代管理理論的一年為實(shí)驗(yàn)組,還沒實(shí)踐現(xiàn)代管理理論的前一年對照組，實(shí)驗(yàn)組110例,對照組105例。將兩組護(hù)理管理人員的年齡、性別、文化水平和工齡等一般資料比較其無顯著區(qū)別(P>0.05)，有可比性。

1.2方法

1.2.1現(xiàn)代管理組織的建立

在實(shí)施此模式之前首先要選擇幾名各方面能力均較高的護(hù)士長，然后由她們負(fù)責(zé)各方面工作的組織策劃，包括技術(shù)培訓(xùn)和分層級的選拔，神經(jīng)外科選取神經(jīng)外科護(hù)士長負(fù)責(zé)工作。

1.2.2護(hù)理管理設(shè)置

在除組織策劃的幾名護(hù)士長之外，給予其他護(hù)理人員實(shí)施分層級考試，考試包括工作經(jīng)驗(yàn)、級別和技術(shù)、教育、管理水平等方面，并進(jìn)行綜合評分，然后建立起從科室護(hù)士長到初級責(zé)任護(hù)士的分層級的管理框架。最后依據(jù)不同層級給予其實(shí)行不同的培訓(xùn)和工作，使得護(hù)理人力資源得到更加充分的利用。

1.2.3護(hù)理管理分工

護(hù)士長的任務(wù)包括科室內(nèi)護(hù)理人員的管理和其具體工作內(nèi)容的安排、調(diào)整等方面。護(hù)理組長的任務(wù)包括輔助科室護(hù)士長的工作和監(jiān)督具體工作的落實(shí)情況。而其則是領(lǐng)導(dǎo)高級責(zé)任護(hù)士研究探討疑難病癥患者的詳細(xì)護(hù)理方法和護(hù)理會診內(nèi)容等。高級責(zé)任護(hù)士和初級責(zé)任護(hù)士是在臨床實(shí)際中與患者直接接觸和執(zhí)行工作的人，但是高級責(zé)任護(hù)士還擔(dān)負(fù)給予初級責(zé)任護(hù)士相應(yīng)的指導(dǎo)教育的工作。

1.2.4護(hù)士培訓(xùn)與考核

在護(hù)理分層級管理制度建立之后，依據(jù)各層級護(hù)理任務(wù)的要求為其制定相應(yīng)的培訓(xùn)和考核的計(jì)劃等，并進(jìn)一步將其落實(shí)，也可將考核的成績記錄到護(hù)理人員的個人檔案中。關(guān)于培訓(xùn)模式能分為個人和分組的方式，并使得理論和實(shí)際相結(jié)合，也可利用現(xiàn)場試教、專題講座和自學(xué)等多種方法進(jìn)行學(xué)習(xí)。

1.2.5不同工作權(quán)限與待遇

高級責(zé)任護(hù)士不僅要求臨床經(jīng)驗(yàn)豐富和理論知識扎實(shí)，也要求能夠擁有較專業(yè)的技術(shù)能力來指導(dǎo)護(hù)理查房、護(hù)理會診和護(hù)理質(zhì)控等等活動，使得分層級的重要性得到完全的發(fā)揮。每一年，依據(jù)責(zé)權(quán)統(tǒng)一原則，對于護(hù)士的級別和職稱晉升、獎金分配等等進(jìn)行綜合考慮，績效工資的評定要依據(jù)護(hù)士個人分管的患者數(shù)量、工作質(zhì)量和滿意度等方面。依據(jù)工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度和護(hù)理工作質(zhì)量等方面進(jìn)行分配。

1.2.6護(hù)士排班模式

關(guān)于排班安排要依據(jù)各個時(shí)段進(jìn)行相應(yīng)的彈性安排，如高峰工作段、薄弱時(shí)間段和夜班的護(hù)士人員要增加，并平衡技術(shù)力量和各班的人數(shù)，保證護(hù)理工作的連續(xù)性并且要保證落實(shí)。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理成員對工作的滿意度(使用問卷調(diào)查的方式實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析)，相比較護(hù)理人員每一季度護(hù)理考核成績。

1.4數(shù)據(jù)處理

選擇SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)開始統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理成員對工作的滿意度，經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)對照組明顯比實(shí)驗(yàn)組差，有顯著區(qū)別(P<0.05)，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組護(hù)理成員護(hù)理考核成績，實(shí)驗(yàn)組的考核成績顯著優(yōu)于對照組，有顯著區(qū)別(P<0.05)，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

篇9

【摘要】目的：嘗試在護(hù)理專業(yè)學(xué)歷教育末期增設(shè)新生兒?？谱o(hù)理培訓(xùn)課程，培養(yǎng)具備通科護(hù)理能力和新生兒護(hù)理領(lǐng)域?qū)ｉT化能力兼?zhèn)涞娜瞬拧７椒ǎ哼x擇2006年1月～2011年5月我校在3所省級教學(xué)醫(yī)院參加新生兒?？谱o(hù)理培訓(xùn)的護(hù)理?？茖W(xué)生，共69人，為觀察組。同時(shí)間同醫(yī)院未參加專門化培訓(xùn)的護(hù)理實(shí)習(xí)生75人，設(shè)為對照組。在學(xué)歷教育最后1學(xué)年進(jìn)行為期10個月各科室輪崗實(shí)習(xí)，包括新生兒科實(shí)習(xí)1個月，觀察組在7個月輪崗實(shí)習(xí)后進(jìn)行為期3個月的新生兒?？谱o(hù)理培訓(xùn)。比較兩組新生兒科出科理論和實(shí)踐考核成績，綜合理論考核和新生兒科之外各輪轉(zhuǎn)科室平均實(shí)踐考核成績。結(jié)果：觀察組新生兒?？谱o(hù)理理論和技能考核成績均顯著優(yōu)于對照組，兩組綜合理論成績和其他輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)科室技能考核平均成績無顯著差別。結(jié)論：學(xué)歷教育末期增設(shè)新生兒?？谱o(hù)理培訓(xùn)課程既在不影響護(hù)理學(xué)生綜合實(shí)習(xí)成績，又能顯著提高學(xué)生對新生兒?？谱o(hù)理知識和技能的掌握程度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教育；新生兒?？谱o(hù)理；培訓(xùn)

【中圖分類號】R473.3

新生兒護(hù)理是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。護(hù)理對象的特殊性要求新生兒科護(hù)士除具備基礎(chǔ)護(hù)理技能外，還必須具備特殊的專科理論知識和技能。經(jīng)過傳統(tǒng)的一學(xué)年各?？频淖o(hù)理輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)走上工作崗位的新護(hù)士幾乎不能直接勝任新生兒護(hù)理的工作。為此，我校從2006年開始為護(hù)理學(xué)生在學(xué)歷教育末期提供為期3個月新生兒?？谱o(hù)理頂崗培訓(xùn)，效果滿意，匯報(bào)如下：

1.對象與方法

1.1 對象

2006年1月～2011年5月，選擇我校在山東省3所3甲級綜合醫(yī)院參加新生兒科專門化培訓(xùn)的護(hù)理?？茖W(xué)生，共69人，均為女生，為觀察組。同時(shí)間同醫(yī)院未參加專門化培訓(xùn)的護(hù)理實(shí)習(xí)生75人，設(shè)為對照組。兩組一般資料資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組在學(xué)歷教育最后1學(xué)年進(jìn)行為期10個月的綜合醫(yī)院輪崗實(shí)習(xí)，其中包括新生兒科實(shí)習(xí)1個月，采用傳統(tǒng)跟班制培訓(xùn)模式，帶教老師根據(jù)工作中遇到的臨床情況隨機(jī)帶教，實(shí)習(xí)結(jié)束進(jìn)行理論和操作考核。

1.2.2 觀察組在完成7個月輪崗實(shí)習(xí)后進(jìn)入新生兒科進(jìn)行為期3個月的專科護(hù)理培訓(xùn)。依據(jù)衛(wèi)生部《專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》并結(jié)合新生兒護(hù)理?？铺厣?，由學(xué)校專業(yè)教師與醫(yī)院行業(yè)專家充分討論后確立頂崗培訓(xùn)內(nèi)容及實(shí)施路徑，帶教老師嚴(yán)格按照路徑表進(jìn)行臨床帶教和效果評價(jià)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

2組同學(xué)在任何輪轉(zhuǎn)科室實(shí)習(xí)結(jié)束前均進(jìn)行出科理論和實(shí)踐考核，實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行臨床綜合理論考核；評價(jià)指標(biāo)為新生兒科出科理論和實(shí)踐考核成績，綜合理論考核和其他各輪轉(zhuǎn)科室平均實(shí)踐考核成績。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)錄入SPSS11.0軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)。P

2.結(jié)果

兩組培訓(xùn)效果觀察組新生兒專科護(hù)理理論和技能考核成績均顯著優(yōu)于對照組（P

3.討論

近幾十年來伴隨醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)?？萍?xì)化的發(fā)展趨勢，伴隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。這些都使行業(yè)對專科護(hù)理人才的需求越來越迫切。20世紀(jì)初，美國首先開始了?？谱o(hù)士培訓(xùn)[1]，目前在歐美等發(fā)達(dá)國家?？谱o(hù)士的培訓(xùn)已頗具規(guī)模，我國于21世紀(jì)初開始嘗試?？谱o(hù)士的培養(yǎng)，殷彩欣[2]、霍孝蓉[3]分別在兒科及糖尿病?？谱o(hù)士培訓(xùn)中取得良好效果和經(jīng)驗(yàn)。但?？谱o(hù)理培訓(xùn)我國目前處于起步階段，多數(shù)培訓(xùn)僅針對已在工作崗位上的護(hù)士進(jìn)行。新護(hù)士往往未經(jīng)過任何?？婆嘤?xùn)就走向?qū)？谱o(hù)理崗位，這導(dǎo)致新護(hù)士工作茫然，上手慢，出錯率相對高，影響了?？谱o(hù)理質(zhì)量。本課題在學(xué)歷教育末期增設(shè)新生兒?？谱o(hù)理培訓(xùn)課程，結(jié)果顯示課程有效提高了實(shí)習(xí)學(xué)生對?？谱o(hù)理知識和技能的掌握程度。同時(shí)，結(jié)果顯示壓縮輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)并未影響到學(xué)生通科護(hù)理能力的學(xué)習(xí)。

新生兒?？谱o(hù)理培訓(xùn)課程的增設(shè)目的是培養(yǎng)具備通科護(hù)理能力和新生兒護(hù)理領(lǐng)域的專門化能力兼?zhèn)涞娜瞬拧＿@既滿足了行業(yè)需求，也為學(xué)生的未來提供了一個發(fā)展方向和機(jī)會。

參考文獻(xiàn)

[1]魏革，黎蔚華.臨床?？谱o(hù)士培養(yǎng)問題的思考與對策[J].護(hù)理研究.2006，9﹙20﹚：2424—2425

篇10

一：強(qiáng)化法律意識,嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全

1:增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險(xiǎn)意識，新的《護(hù)士條例》頒布后，及時(shí)組織全員護(hù)士進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)及解讀,5月份選派專人（護(hù)理部急診室2人）參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn)，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。

2:嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來,護(hù)理部重點(diǎn)在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實(shí)情況,通過兩周的檢查落實(shí),使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，鼓勵護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。今年護(hù)理部對分級護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會，全院護(hù)士都受益非淺。

3：在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則，嚴(yán)格落實(shí)，層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書，責(zé)任到人，更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識、安全意任意識。

二：強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量

1：加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性，鼓勵年輕護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表，設(shè)計(jì)了化驗(yàn)單收送交接表格，責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時(shí)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性，保證了護(hù)理工作的有序無誤。

2：強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識堅(jiān)持護(hù)士長例會和護(hù)士長夜查房制，將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，組織實(shí)施，今年在以往護(hù)士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點(diǎn)"，做到重點(diǎn)突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。

加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護(hù)士長預(yù)測—控制—改進(jìn)工作的能力，同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作，幫助她們在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理安排每日工作，制堅(jiān)持一日四查房，重點(diǎn)對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3：加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護(hù)士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。

4：強(qiáng)化護(hù)士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機(jī)已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護(hù)理部要求護(hù)士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責(zé)任和危機(jī)意識，尋求科室發(fā)展之路，團(tuán)結(jié)一心，共度難關(guān)。

三：健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了病人安全10大目標(biāo)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)，保證了護(hù)理人員有章可循。

1：制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2：完善了查對制度打破了以往重形式輕落實(shí)的弊端,重新設(shè)計(jì)了新的醫(yī)囑查對登記表,嚴(yán)格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護(hù)理部用了兩周時(shí)間進(jìn)行檢查落實(shí)。強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護(hù)理質(zhì)量。

3：完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設(shè)計(jì)了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預(yù)約，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確保患者的病情得到及時(shí)有效的救治。

4：完善了護(hù)理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動本院人才，解決了護(hù)理中的疑難問題，提高了護(hù)理質(zhì)量

5：完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6：規(guī)范了護(hù)理文書書寫護(hù)理部將9月份定為護(hù)理文書質(zhì)量控制月，對運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護(hù)理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護(hù)士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了為期一周的交叉點(diǎn)評，在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，召開全院護(hù)士專門會議，分析原因，進(jìn)行討論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達(dá)成共識，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高。

7：規(guī)范床頭卡的設(shè)置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設(shè)置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，今年購置了腕帶識別標(biāo)志，在三起突發(fā)公共事件中，應(yīng)用于急診急救時(shí)快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人，保證了治療及時(shí)到位。

四：落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1:年內(nèi)共招聘護(hù)理專科學(xué)歷人員（）人、本科（）人,護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理,我們對護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識,從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2：為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，推動了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3：注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊(duì)，苦練基本功，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價(jià)值轉(zhuǎn)化為工作價(jià)值。

4：按計(jì)劃對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，全年共組織護(hù)理查房12次，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護(hù)患溝通技巧和?？浦R。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等15項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn)，在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí)，強(qiáng)化急救意識，提高搶救水平，對低年資護(hù)士又專門進(jìn)行了急救知識技能的強(qiáng)化培訓(xùn)考核，和為期兩周的禮儀培訓(xùn)，提高了全院護(hù)理人員的整體急救水平，進(jìn)行了進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

5：充分調(diào)動護(hù)理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護(hù)士節(jié)來臨之際，全院開展了護(hù)理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項(xiàng)操作比武的三等獎，我院護(hù)理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護(hù)理先進(jìn)集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護(hù)士和15名優(yōu)秀護(hù)士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護(hù)士，進(jìn)行表彰獎勵。

6：繼續(xù)實(shí)行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn)，截止今年底已有人獲?？茖W(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷，11月份我院16名中級護(hù)理人員參加高級職稱考試，15人以優(yōu)異成績達(dá)標(biāo)，我院護(hù)理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。

五：創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易

1：規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。今年急診科與內(nèi)科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護(hù)理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。