導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院醫(yī)療廢物處置方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、醫(yī)療廢物范圍

醫(yī)療廢物范圍是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物分類目錄，按照衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)?？偩种贫ㄏ掳l(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2003﹞287號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。

二、醫(yī)療廢物過(guò)渡性處置的基本要求

（一）全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，分管后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。臨床科室、醫(yī)院感染管理、總務(wù)后勤等相關(guān)部門具體管理、分工協(xié)作。

（二）任何單位和個(gè)人不得轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具和容器易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理，處置方式按照本過(guò)渡性處置方案執(zhí)行。

（三）不具備集中處置醫(yī)療廢物條件和能力的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體診所，必須按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第21條規(guī)定和《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》要求自行處置，并保證處置無(wú)害化，不得污染環(huán)境和危害周圍居民的身體健康。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)直接從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置危險(xiǎn)廢物工作的人員和管理人員必須接受培訓(xùn)，取得合格證書(shū)后方能上崗。

三、醫(yī)療廢物收集與運(yùn)送

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)療廢物處置、環(huán)境保潔監(jiān)控專門機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職管理人員和工作人員，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行定人、定點(diǎn)、定時(shí)操作與管理，確保各項(xiàng)制度、措施落在實(shí)處。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理，專場(chǎng)存放，專人管理，不能與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝。

（三）隔離的傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的具有傳染性醫(yī)療廢物必須由專人管理，按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒、隔離，按傳染性廢物收集處理。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；要建立封閉式的垃圾處理場(chǎng)所，保證各項(xiàng)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天，且須有危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志并按要求做好申報(bào)登記工作。

（五）生活垃圾處理要做到日產(chǎn)日清，不得積存污物；生活垃圾中不得混雜醫(yī)療垃圾；生活垃圾清理后，要做好垃圾堆放地點(diǎn)的清潔與消毒。運(yùn)載途中不得隨意扔撒、傾倒、堆放，應(yīng)當(dāng)遵守環(huán)保和城市環(huán)衛(wèi)部門的規(guī)定放置，防止污染環(huán)境。

四、醫(yī)療廢物過(guò)渡性處置方法

（一）傳染性或感染性病人的生活垃圾處置：可用0.5%過(guò)氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑，作用30分鐘以上。再用雙層黑色垃圾袋裝載，集中放置到暫時(shí)貯存場(chǎng)所，然后按規(guī)定進(jìn)行處置。

（二）感染性（非銳器）醫(yī)療廢物處置：廢物產(chǎn)生地應(yīng)當(dāng)用規(guī)定專用垃圾袋盛裝，垃圾袋外備有“焚燒”標(biāo)志，集中焚化處置。

（三）一次性使用醫(yī)療廢物處置：此類廢棄物須經(jīng)初步消毒、毀形處理，再用雙層黃色垃圾袋包扎送焚化處置，也可妥善貯存于防滲透的容器內(nèi)，待集中回收處置。

（四）銳器廢物：要求在廢物產(chǎn)生地配置適合的毀形裝置并立即毀形處理，然后焚化。

（五）藥理性和化學(xué)性廢物等：此類廢物可交還原生產(chǎn)單位銷毀，也可焚燒或深埋。

五、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的污水處理和排放監(jiān)測(cè)

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完善污水處理設(shè)施，增強(qiáng)污水處理能力，確保醫(yī)療污水不成為環(huán)境污染源。凡一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括20張病床以上門診部、保健站），現(xiàn)已具備醫(yī)療廢水處理能力的要確保醫(yī)療廢水處理設(shè)施正常運(yùn)行，外排廢水污染物要達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978—1996）要求；對(duì)沒(méi)有醫(yī)療廢水處理設(shè)施或廢水處理效果與處理規(guī)模達(dá)不到要求的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位和個(gè)體診所，要積極建設(shè)和完善污水處理設(shè)施，盡可能實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放，在目前條件下，醫(yī)療污水必須采取加氯、加過(guò)氧乙酸等臨時(shí)消毒殺菌措施。

（二）醫(yī)療廢水的監(jiān)督性監(jiān)測(cè)必測(cè)項(xiàng)目為：PH、余氯、COD、BOD、懸浮物、揮發(fā)酚、油類、總磷、汞、砷、糞大腸菌群、細(xì)菌總數(shù)。監(jiān)督性監(jiān)測(cè)頻次為：每半年1次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目為PH、余氯、COD?？砂磸U水處理的周期確定監(jiān)測(cè)頻次，一般每班次至少1次。

（三）為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院廢水排放的監(jiān)測(cè)工作，醫(yī)院廢水排放應(yīng)按照國(guó)家環(huán)?？偩帧夺t(yī)院排放污水余氯自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)要求》（暫行）規(guī)定，安裝污水余氯自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

六、醫(yī)療廢物處置的院內(nèi)監(jiān)管

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處置的領(lǐng)導(dǎo)，制定和建立與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、工作職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等有效工作機(jī)制，建立健全環(huán)保管理和污染防治制度，要對(duì)每批醫(yī)療廢物處置的環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果要存入醫(yī)療廢物臨時(shí)處置檔案，每半年向縣環(huán)保局和縣衛(wèi)生局報(bào)告一次。

七、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理?？h衛(wèi)生監(jiān)督所在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作和工作人員的衛(wèi)生防護(hù)情況定期進(jìn)行監(jiān)督檢查和不定期的抽查?？h疾病控制中心要根據(jù)檢測(cè)計(jì)劃，每半年對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處置工作進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局。

縣環(huán)保局對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理，要定期督促各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物處理設(shè)施、污染物排放情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)禁未經(jīng)處理或處理未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療廢物進(jìn)行排放。其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作。

八、工作要求

（一）各職能部門要高度重視，把《傳染病防治法》、《固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的貫徹實(shí)施擺上重要位置，加強(qiáng)宣傳，提高公眾環(huán)保意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)過(guò)渡處置方案，認(rèn)真履行傳染病防治和環(huán)境保護(hù)職責(zé)。進(jìn)一步督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立有效工作機(jī)制，建立健全疾病防治和環(huán)保管理制度，做到責(zé)任到人、措施到位，按規(guī)定及時(shí)安全處置廢物，嚴(yán)禁未經(jīng)處理、處置和肆意排放醫(yī)療廢物的行為，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物處理處置不當(dāng)造成環(huán)境污染或醫(yī)院感染。

篇2

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；污染

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng)，給病人或家屬帶來(lái)其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來(lái)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存以及對(duì)醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對(duì)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的執(zhí)行情況；各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對(duì)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等，如能按要求能制定相關(guān)的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對(duì)醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對(duì)本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過(guò)調(diào)查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理比較重視，能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存庫(kù)房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說(shuō)明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系，簽定了運(yùn)送、焚燒合同；相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒(méi)有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊(cè)小診所1971家，日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外，絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案，沒(méi)有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序，沒(méi)有集中處置的設(shè)施，自己用一些比較簡(jiǎn)單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)概念不清，不會(huì)個(gè)人防護(hù)，操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校，是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校，學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾，也沒(méi)有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，很可能與一般垃圾混在一起，但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾，主要是醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫(yī)療廢物在處置、儲(chǔ)存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种校麄兊蛢r(jià)回收后加工制成純凈水儲(chǔ)水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來(lái)極大的危害。所以如何對(duì)中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問(wèn)題。

3分析以下原因有關(guān)：

3.1相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識(shí)匱乏，特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員，相關(guān)概念不清楚，管理意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)條例和辦法認(rèn)識(shí)膚淺，領(lǐng)導(dǎo)不重視，醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒(méi)有建立健全，對(duì)垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對(duì)有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不徹底，甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)無(wú)償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物；本市有好些廠礦醫(yī)院，工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持，按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi)，他們就更難維持，這給醫(yī)院帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診，病人來(lái)不做預(yù)處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現(xiàn)象，好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區(qū)周圍人群的污染，他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn)，無(wú)人能管得上他們，這是觀念意識(shí)不強(qiáng)的人；而有相關(guān)法律法規(guī)的人們，他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物，由于地處偏遠(yuǎn)，交通不便，每日醫(yī)療廢物不是很多，儲(chǔ)存又不合適，相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟，就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位，缺乏現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來(lái)，各大中小醫(yī)院接到了文件，而部分地區(qū)工作人員就根本不知道，有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些，具體內(nèi)容知者甚少，沒(méi)有宣傳、沒(méi)有培訓(xùn)，沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；在檢查時(shí)是否對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過(guò)檢查，而對(duì)未注冊(cè)的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問(wèn)題。

4 對(duì)策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來(lái)，我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面，各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù)，人們?cè)诮邮苓@些新生事物的同時(shí)，對(duì)它的理解欠缺，思想認(rèn)識(shí)不能完全到位，所以出現(xiàn)一些問(wèn)題是在所難免的，關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問(wèn)題，是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強(qiáng)管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作，開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去；建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則，幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作；醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，幫助中小門診解決實(shí)際問(wèn)題；對(duì)于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院，他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費(fèi)用，鼓勵(lì)他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存，用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

4.3對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作，醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要有專人負(fù)責(zé)，及時(shí)處理。對(duì)確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診，指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒，深埋多少能達(dá)到要求，杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

篇3

一、指導(dǎo)思想

依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

三、檢查對(duì)象

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)：縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。

四、檢查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見(jiàn)表1。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測(cè)、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見(jiàn)表2。

表格使用：每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。

五、時(shí)間安排

第一階段(2009年4月)為動(dòng)員部署階段。建立工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開(kāi)展監(jiān)督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書(shū)面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：張昌華

衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：李國(guó)燕

六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：

傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組長(zhǎng)：彭映春縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：彭玲艷縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)

張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)

成員：李國(guó)燕縣衛(wèi)生局疾基婦股股長(zhǎng)

王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)

李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部

衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。

六、工作要求

(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強(qiáng)配合，突出重點(diǎn)，嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求，認(rèn)真開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。

(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴(yán)肅查處。

篇4

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，嚴(yán)格執(zhí)行《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，以有效控制醫(yī)療廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)，以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位為監(jiān)管重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊非法收集、轉(zhuǎn)移、利用和處置醫(yī)療廢物行為，切實(shí)解決醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、整治內(nèi)容

（一）嚴(yán)厲打擊醫(yī)療廢物回收加工等非法行為。排查和取締醫(yī)療廢物回收加工點(diǎn)，對(duì)清理出的醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處理。對(duì)違反規(guī)定將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的，依法嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)塑料制品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查，防止以醫(yī)療廢物為原料生產(chǎn)塑料制品。

（二）切實(shí)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理。在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療廢物集中大檢查，重點(diǎn)查糾不嚴(yán)格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認(rèn)真落實(shí)集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物等違法違規(guī)行為，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題限期整改到位。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)管。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營(yíng)行為，加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè)，落實(shí)集中處置管理制度，不斷提高醫(yī)療廢物處置規(guī)范化水平。

三、工作步驟

這次專項(xiàng)整治行動(dòng)自年5月開(kāi)始至6月底結(jié)束，共分三個(gè)階段：

1．自查整改階段。全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)本單位貫徹實(shí)施《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》情況，對(duì)照整治內(nèi)容進(jìn)行自查，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

2．建章立制階段。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度、醫(yī)療廢物分類收集制度、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)安全制度、安全防護(hù)制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、集中處置制度、監(jiān)督考評(píng)制度、經(jīng)常性培訓(xùn)制度和應(yīng)急預(yù)案體系。按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識(shí)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置臨時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備要符合衛(wèi)生要求。對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器械要進(jìn)行毀形消毒，如沒(méi)有毀形消毒，直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置，針頭、刀片等銳器收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi)，再集中處置。

3．組織檢查階段。衛(wèi)生行政部門要在全縣范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果要在一定范圍內(nèi)予以通報(bào)。進(jìn)一步完善全縣專項(xiàng)整治工作臺(tái)帳資料，迎接省市檢查。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）加強(qiáng)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。開(kāi)展醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)整治，對(duì)于防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境安全、保障人民群眾身體健康具有重要意義，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視，抓緊研究制定實(shí)施方案，精心組織，周密安排，保證專項(xiàng)整治行動(dòng)順利開(kāi)展。要按照屬地管理原則，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行全面檢查，切實(shí)做到不留空白、不留死角。

篇5

1 傳染病專用門診設(shè)置有關(guān)問(wèn)題

1.1 腸道、肝炎門診設(shè)置存在醫(yī)療資源浪費(fèi)

20世紀(jì)90年代前特別是六七十年代，上海市腸道傳染病一直處于高發(fā)期，當(dāng)時(shí)根據(jù)疫情要求在各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的腸道、肝炎門診對(duì)腸道傳染病的防控發(fā)揮了重要作用；20世紀(jì)90年代后，隨著公共衛(wèi)生體系建設(shè)的日益完善和社會(huì)生活水平的提高及人民群眾衛(wèi)生健康意識(shí)的明顯增強(qiáng)，腸道傳染病發(fā)病率明顯下降，且處于較低水平。然而，20世紀(jì)90年代前為腸道傳染病高發(fā)疫情防控設(shè)置的腸道、肝炎門診直至目前大部分沒(méi)有作出相應(yīng)的調(diào)整，造成不低的醫(yī)療資源浪費(fèi)。上海市虹口區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)調(diào)查資料顯示，1996--2005年該區(qū)腸道傳染病新發(fā)病例數(shù)之和僅占20世紀(jì)60年代的3.13％，腸道、肝炎門診醫(yī)務(wù)人員人均日接診腸道病人數(shù)僅O，14人，是內(nèi)科門診人均接診病人數(shù)的1／60，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則更低，為日均O，06人。說(shuō)明腸道、肝炎門診使用率相當(dāng)?shù)?，造成人員、設(shè)備等醫(yī)療資源大部分處于閑置狀態(tài)，且用房面積占內(nèi)科門診總面積的43.82％。

面臨腸道、肝炎門診設(shè)置存在醫(yī)療資源浪費(fèi)問(wèn)題，衛(wèi)生行政部門需要嚴(yán)密考慮。我們認(rèn)為，長(zhǎng)期固定設(shè)置并使用的腸道、肝炎門診要進(jìn)行布局和配置調(diào)整。由于腸道傳染病防控作用重要，因此，省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在組織對(duì)現(xiàn)設(shè)置的腸道、肝炎門診運(yùn)轉(zhuǎn)狀況、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益、存在的主要問(wèn)題、解決問(wèn)題的模式和意見(jiàn)方面進(jìn)行全面調(diào)研，根據(jù)調(diào)研結(jié)果提出調(diào)整、布局、配置比較完整和科學(xué)的框架，并組織專家進(jìn)行論證、修正后作出決策。

1.2發(fā)熱門診設(shè)置效果和安全性

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，不少生態(tài)、生活平衡相應(yīng)出現(xiàn)了變化，影響人類健康的不確定因素在增多，相應(yīng)會(huì)出現(xiàn)某些傳染病的發(fā)生或流行，特別是以氣溶膠形式通過(guò)呼吸道傳播的疾病由于難以防范則更易發(fā)生或流行。因此，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門診對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制呼吸道傳染病起著重要作用。但是，我們?cè)谌粘１O(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，在突發(fā)疫情發(fā)生期間，上海大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視，認(rèn)真按規(guī)定要求履行職責(zé)，發(fā)熱門診發(fā)揮的防控作用是肯定的。然而在常態(tài)情況下，發(fā)熱門診發(fā)揮的作用處于較低甚至很低水平，不少發(fā)熱門診形式上開(kāi)設(shè)，實(shí)際上沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員坐診，形同虛設(shè)。這種狀態(tài)可能存在二方面原因，其一，就診患者的數(shù)量極少；其二，預(yù)檢分診未認(rèn)真實(shí)施，部分應(yīng)分診到發(fā)熱門診就診的患者被分診到其他科室診療。上述二個(gè)原因若成立，直接引發(fā)出二個(gè)問(wèn)題，即發(fā)熱門診配置的設(shè)施、設(shè)備一定程度上處于閑置狀態(tài)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。在日常監(jiān)督中我們還發(fā)現(xiàn)，有些發(fā)熱門診所有就診對(duì)象在一個(gè)診室進(jìn)行，這對(duì)免疫功能相對(duì)較差的兒童或幼兒來(lái)說(shuō)，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)較大。發(fā)熱門診x線診斷設(shè)施不少是未按照放射防護(hù)要求建立的，存在放射性污染的隱患。此外，設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在防控傳染病過(guò)程中未建立有效的聯(lián)手工作機(jī)制，造成前者醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診閑置，使醫(yī)療資源浪費(fèi)，后者預(yù)檢應(yīng)分診的病人不清楚分診到何處，病人自行選擇門診診療，存在交叉感染的隱患。

發(fā)熱門診設(shè)置對(duì)防控突發(fā)傳染病疫情的作用是肯定的，但在常態(tài)情況下按照原設(shè)置方式執(zhí)行存在醫(yī)療資源浪費(fèi)和交叉感染的危險(xiǎn)。因此，我們認(rèn)為，發(fā)熱門診在上海市區(qū)縣級(jí)層面的轄區(qū)內(nèi)布局、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置、突發(fā)和常態(tài)疫情轉(zhuǎn)換時(shí)調(diào)整、發(fā)熱門診設(shè)置單位和非設(shè)置單位整合聯(lián)手等問(wèn)題應(yīng)提到議事日程進(jìn)行專題調(diào)研后予以解決。

1.3傳染病門診整合中的問(wèn)題

依據(jù)衛(wèi)生部文件要求，二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診、傳染病科統(tǒng)一整合為醫(yī)院感染性疾病科，這對(duì)提高傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力能起到重要作用，且符合整個(gè)醫(yī)院的隔離布局。需要探討的是怎樣通過(guò)統(tǒng)一整合，使感染性疾病科在防止交叉感染的隔離布局更合理有效，且更有利于醫(yī)療資源充分使用。上海市二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整合建立感染性疾病科過(guò)程中無(wú)參照標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)指導(dǎo)性意見(jiàn)，無(wú)技術(shù)上支持。因此，有些已整合建立的感染性疾病科整體隔離布局不合理，甚至內(nèi)部各專用門診建立各自的小隔離布局而不服從整體大隔離布局，少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因把握不準(zhǔn)至今也未整合?？傊瑐魅静￠T診通過(guò)整合未使隔離布局達(dá)到更合理，存在交叉感染的隱患。由于布局未能從整體考慮，各專用門診各配備諸如實(shí)驗(yàn)室、配藥、掛號(hào)收費(fèi)等功能設(shè)施及人員未能充分發(fā)揮作用，造成不小浪費(fèi)。

鑒于傳染病門診整合出現(xiàn)的隔離布局不合理、醫(yī)療資源浪費(fèi)等問(wèn)題，我們認(rèn)為，衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織有關(guān)專業(yè)人員或?qū)＜疫M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、評(píng)議，制定合理、有效、切實(shí)可行的統(tǒng)一整合方案，方案中應(yīng)包括布局設(shè)計(jì)圖示。方案的制定不但有利于新建、改擴(kuò)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病門診的整合，也有利于已整合建立疾病感染科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照方案要求進(jìn)行整改。

2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理監(jiān)測(cè)中的問(wèn)題

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB 18466--2005)(標(biāo)準(zhǔn))明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水連續(xù)式處理采用含氯消毒劑消毒時(shí)，接觸池出口總余氯每日監(jiān)測(cè)不得少于2次，監(jiān)測(cè)方法為“分光光度法”或“滴定法”。即醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水必須嚴(yán)格消毒處理，且應(yīng)按規(guī)定的頻次、采樣地點(diǎn)和方法進(jìn)行總余氯監(jiān)測(cè)，以確保排放污水衛(wèi)生安全。然而，我們?cè)谌粘１O(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不進(jìn)行總余氯監(jiān)測(cè)或不正常監(jiān)測(cè)，距《標(biāo)準(zhǔn)》每日監(jiān)測(cè)不少于2次的規(guī)定甚遠(yuǎn)；有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)總余氯監(jiān)測(cè)地點(diǎn)在單位污水外排口，未按《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定對(duì)消毒接觸池出口的總余氯進(jìn)行監(jiān)測(cè)，失去了對(duì)污水消毒效果監(jiān)測(cè)的作用；有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)污水總余氯監(jiān)測(cè)未按照《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的方法進(jìn)行，采用的是試紙、余氯比色器等簡(jiǎn)單的比色法，這些方法進(jìn)行總余氯監(jiān)測(cè)其結(jié)果存在很大誤差，難以作為污水消毒效果的評(píng)價(jià)依據(jù)。對(duì)污水消毒效果的不正確判定，將會(huì)對(duì)人類健康和社會(huì)環(huán)境造成隱患。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水嚴(yán)格消毒處理后達(dá)標(biāo)排放，是確保社會(huì)環(huán)境衛(wèi)生安全和人類健康的重要措施，其中污水使用含氯消毒劑消毒處理后所實(shí)施的“總余氯”監(jiān)測(cè)，對(duì)確保消毒效果和生態(tài)環(huán)境安全具有重要意義。實(shí)施對(duì)“總余氯”監(jiān)測(cè)必須嚴(yán)格執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的監(jiān)測(cè)頻率和方法，切不可走形式。由于《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的監(jiān)測(cè)方法具有一定專業(yè)技術(shù)含量，醫(yī)院管理部門應(yīng)對(duì)有關(guān)人員開(kāi)展污水處理專題培訓(xùn)。

3　小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置中的安全隱患

上海市小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量多，分布廣而散。由于每家單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較少，本市具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物收運(yùn)單位尚未做到全覆蓋收運(yùn)。根據(jù)市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)調(diào)查，約有46.8％小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能對(duì)其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物送交就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)代交收運(yùn)單位處置。這種送交代交行為是違反法規(guī)規(guī)定的，且送交過(guò)程存在不少隱患。市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有95.3％醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物超過(guò)法定48 h送交處置1次的規(guī)定，最長(zhǎng)達(dá)1年余；34.0％醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接手提醫(yī)療廢物包裝袋運(yùn)送或直接將醫(yī)療廢物包裝袋用非機(jī)動(dòng)車運(yùn)送，該運(yùn)送方式不但易使醫(yī)療廢物包裝袋刺破造成環(huán)境污染和人員感染風(fēng)險(xiǎn)，還存在醫(yī)療廢物流失、擴(kuò)散的危險(xiǎn)；19.1％醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖將醫(yī)療廢物包裝袋置于軟質(zhì)包中運(yùn)送，但運(yùn)送過(guò)程易發(fā)生擠壓使醫(yī)療廢物包裝袋破損造成軟質(zhì)包污染。存在人體感染的隱患，若污染的軟質(zhì)包不及時(shí)消毒處理，人體感染的風(fēng)險(xiǎn)更大。市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，部分小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物采取不合法的自行處置，且因焚燒、消毒等處置技術(shù)問(wèn)題，難以確保處置效果，安全隱患較大，甚至出現(xiàn)未經(jīng)消毒處理直接將其作為生活垃圾處理的情況。

鑒于小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療廢物存在的諸多問(wèn)題，我們認(rèn)為，建立醫(yī)療廢物收運(yùn)中轉(zhuǎn)站是解決問(wèn)題的重要保障性措施。因此，市衛(wèi)生行政部門應(yīng)提請(qǐng)市環(huán)保部門，結(jié)合小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和分布，合理設(shè)置醫(yī)療廢物收運(yùn)中轉(zhuǎn)站，即采取專人、專用工具將各小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收運(yùn)到中轉(zhuǎn)站暫存后再轉(zhuǎn)運(yùn)到集中處置場(chǎng)所集中處置，以確保小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部醫(yī)療廢物依法得到安全處置。

4　參考文獻(xiàn)

[1]上海市衛(wèi)生局，上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病專用門診設(shè)置的基本要求[S]，2003

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關(guān)鍵字：醫(yī)療垃圾 成都市 環(huán)境 生態(tài)平衡

中圖分類號(hào)：S891+.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

醫(yī)療垃圾是指在對(duì)人和動(dòng)物在診斷、化驗(yàn)、處置、應(yīng)用和疾病預(yù)防等醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物，主要包括：一、傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物、放射性廢物等；其次是門診及住院病人的生活垃圾。

衛(wèi)生專家指出，醫(yī)療垃圾的巨大危害表現(xiàn)在它所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍。此外，醫(yī)療垃圾的危害還表現(xiàn)在可能因?yàn)樘幚矸椒ú划?dāng)而成為潛在的健康“殺手”。專家們介紹說(shuō)，醫(yī)療垃圾如果與生活垃圾混裝焚燒會(huì)產(chǎn)生黑色、惡臭的氣體，這種氣體中會(huì)含有一種致癌物。如將其隨意填埋，要經(jīng)過(guò)幾百年才能夠降解，將嚴(yán)重危害生態(tài)環(huán)境。

隨著城市建設(shè)的發(fā)展、居民生活水平的提高，城市生活垃圾產(chǎn)生量與日俱增。這些垃圾不僅污染環(huán)境、破壞了城市景觀，而且傳播疾病，威脅人類的生命安全，成為社會(huì)公害之一。因此，城市生活垃圾問(wèn)題是中國(guó)和世界各大城市面臨的重大環(huán)境問(wèn)題。

1 成都市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀

1.1 回收記錄馬虎粗略

根據(jù)成都市衛(wèi)生局，省、市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門以及地區(qū)衛(wèi)生局的一次檢查結(jié)果了解到，很多醫(yī)院的回收記錄非常粗略，根本不符合標(biāo)準(zhǔn)。在某個(gè)醫(yī)院檢查時(shí)，只見(jiàn)回收醫(yī)療廢棄物的工人拿出了一個(gè)皺巴巴的記錄本，上面卻只有兩三頁(yè)內(nèi)容，粗略地記載著“某年某月回收多少斤”，連回收人的簽名也是大筆一揮，直接“跨越”好幾個(gè)月份，最近的一次記錄是2003年元月12日，今年根本沒(méi)有任何記錄。

規(guī)定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第12條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存3年。

1.2 露天敞放無(wú)人過(guò)問(wèn)

在某醫(yī)院供應(yīng)室的一角，堆成小山的醫(yī)療垃圾打包堆放，從工人口中了解得知，有人每周都會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療垃圾進(jìn)行一次收集和運(yùn)送。穿過(guò)供應(yīng)室旁的一條小道，10多個(gè)碩大的鐵桶內(nèi)同樣裝著醫(yī)療垃圾，卻沒(méi)有一個(gè)蓋子，直接在露天環(huán)境下敞放，而“鐵桶陣”旁的宿舍內(nèi)還住著工人。

規(guī)定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

1.3 與生活垃圾混放

在檢查中還看到成都某醫(yī)院，醫(yī)療廢棄物竟被堆放在5樓。同時(shí)還在5樓發(fā)現(xiàn)，垃圾桶直接擺放在過(guò)道一角，醫(yī)療垃圾裝在黑色塑料袋內(nèi)。而在距此2米遠(yuǎn)的位置、據(jù)院方稱是“生活垃圾桶”的桶內(nèi)，裝有廢棄的棉簽和藥瓶。

醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性及化學(xué)性廢物5類，不能混合收集，更不能和生活垃圾混放。醫(yī)院應(yīng)按類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi)。

檢查后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療垃圾的處理，部分醫(yī)院存在的問(wèn)題相當(dāng)嚴(yán)重，據(jù)介紹，醫(yī)療垃圾必須首先裝進(jìn)黃色塑料袋內(nèi)，注明警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明，然后放進(jìn)醫(yī)院的臨時(shí)“醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)”，存放點(diǎn)必須修建成密閉的、鐵鎖把門的小屋形式，并由專人負(fù)責(zé)鑰匙管理。

醫(yī)療垃圾只能由環(huán)保部門指定的特種垃圾處理場(chǎng)來(lái)收集和運(yùn)輸、焚燒。 醫(yī)療垃圾一旦發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散等情況，將直接追究院長(zhǎng)責(zé)任。

2目前醫(yī)療垃圾處理方法

由于醫(yī)療垃圾中可能存在傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物及放射性污染物等有害物質(zhì)，因而具有極大的危險(xiǎn)性。在國(guó)外，醫(yī)療垃圾被視為“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致命殺手”。在我國(guó)，也早已將其列為頭號(hào)危險(xiǎn)廢物。

目前醫(yī)療垃圾的處理大致有以下處理形式：

1、大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)日產(chǎn)的醫(yī)療垃圾由衛(wèi)生局統(tǒng)一指定的大型焚燒爐集中焚燒。

2、縣、區(qū)級(jí)醫(yī)院及廠礦等較大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療污染及視為直接污染的醫(yī)療垃圾由醫(yī)院鍋爐焚燒，部分隨生活垃圾處理。

3、小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)如廠礦及事業(yè)單位衛(wèi)生室所、個(gè)體診所、社區(qū)服務(wù)站等，多將塑料制品作廢品賣掉，棉紗、 棉布類大多回收，污染的棉桿、棉球、換藥后的組織器官等多隨生活垃圾處理，甚至有將應(yīng)視為醫(yī)療廢棄物的醫(yī)療用品未視作廢棄物而繼續(xù)使用等。

我國(guó)明文規(guī)定，醫(yī)療垃圾必須采用“焚燒法”處理，以確保殺菌和避免環(huán)境污染。但是也同樣存在著許多的問(wèn)題，焚燒處理對(duì)垃圾低位熱值有一定要求，不是任何垃圾都可以焚燒的。垃圾中可利用資源被銷毀，是一種浪費(fèi)資源的處理方法，即使回收熱能也只能做到廢物一次性再生的目的，無(wú)法實(shí)現(xiàn)資源的多次循環(huán)利用。焚燒產(chǎn)生的大量煙氣，帶走的熱能又是一種很大的損失。產(chǎn)生的煙氣必須凈化，凈化技術(shù)難度大、運(yùn)行成本高。焚燒產(chǎn)生的殘?jiān)€必須消化。還有，焚燒設(shè)備一次性投資大，運(yùn)行成本高。

3 對(duì)成都市醫(yī)療垃圾處理的建議

（一）優(yōu)化垃圾收運(yùn)系統(tǒng)

城市垃圾從收集、運(yùn)輸、中轉(zhuǎn)到處理，構(gòu)成了生活垃圾的處置系統(tǒng)。各個(gè)環(huán)節(jié)的合理配置、協(xié)調(diào)配合可獲得最大的環(huán)境、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，相反則會(huì)造成環(huán)境的污染，勞動(dòng)條件的惡化和費(fèi)用支出的增加。醫(yī)療垃圾的處理由于其特殊性，在很多方面必須要注意，而且是要專門的人在一定的時(shí)間內(nèi)來(lái)收集，運(yùn)輸處理。優(yōu)化其收運(yùn)系統(tǒng)，能夠使其更具經(jīng)濟(jì)化更無(wú)害化。

（二）醫(yī)療垃圾分類處理以及資源的再利用

醫(yī)療垃圾成分構(gòu)成可以分成玻璃、塑料、纖維、金屬等幾個(gè)類別。在收集的前期將所有的垃圾進(jìn)行分類放置，其中很多有用的部分經(jīng)過(guò)消毒殺菌等處理之后可以再回收利用。

目前醫(yī)療垃圾的處理多采用焚燒方式，則其燃燒的熱能是一種重要的能量。

這一種途徑是，把經(jīng)過(guò)特殊處理后與一般生活垃圾無(wú)異的醫(yī)療垃圾，采用氣化技術(shù)處理，一是熱分解技術(shù)，將垃圾分解產(chǎn)生氫、甲烷等氣體，醋酸、丙酮液體和炭。二是氣化（熔融）技術(shù)，將碳素物質(zhì)部分燃燒，同時(shí)產(chǎn)生一氧化碳、氫氣和甲烷等數(shù)種碳水化合物為主的可燃燒為主的氣體，可供內(nèi)燃機(jī)、發(fā)電機(jī)或者鍋爐使用。氣化技術(shù)是目前先進(jìn)國(guó)家正致力于技術(shù)開(kāi)發(fā)并投入使用，在我國(guó)還處于起步階段，但是我國(guó)內(nèi)有志廠家應(yīng)該研討的方向。

（三）二惡英的控制

鑒于醫(yī)療垃圾的特殊性，其中某些垃圾的病菌比一般的垃圾多達(dá)幾十倍甚至幾百倍。然后焚燒會(huì)產(chǎn)生許多惡臭的氣體，對(duì)于大氣很嚴(yán)重的污染。其中二惡英的產(chǎn)生給我們帶來(lái)了很大的恐慌。

結(jié)論：

隨著社會(huì)的發(fā)展，每個(gè)城市都在尋找適合自己的發(fā)展方式以及發(fā)展方向，成都也不落后。但是經(jīng)濟(jì)的發(fā)展總是也環(huán)境保護(hù)存在很大的矛盾，所以，尋求到兩者之間的平衡點(diǎn)是我們每個(gè)關(guān)注環(huán)境，緊張經(jīng)濟(jì)的人都必須要做到的。

醫(yī)療垃圾的處理與其它城市垃圾有著太大的不同，所以說(shuō)，在處理方案上面應(yīng)該注意到它的不同，再根據(jù)我們的條件以及標(biāo)準(zhǔn)來(lái)制定合適的處理方案。研討出更加先進(jìn)的處理方法，不僅在這個(gè)方面，其他方面的發(fā)展這樣也是很有利的。

參考文獻(xiàn)：

[1] 聶永豐主編，三廢處理工程技術(shù)手冊(cè)—固體廢物卷，化學(xué)工業(yè)出版社，2000年。

[2] 羋振明等合編固體廢物的處理與處置，高等教育出版社，1992年。

[3] George Tchobanoglous, Hilary Theisen, Samuel Vigil. Integrated Solid Waste Management—Engineering Principles and Management Issues]，清華大學(xué)出版社，2000年。

[4] 趙由才，朱青山主編，城市生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)技術(shù)與管理手冊(cè)，化學(xué)工業(yè)出版社，1999年。

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關(guān)于2018年度環(huán)境執(zhí)法大練兵工作的總結(jié)報(bào)告

 

市環(huán)境監(jiān)察支隊(duì)：

為促進(jìn)XX環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)環(huán)境執(zhí)法大練兵工作，推進(jìn)執(zhí)法工作機(jī)制的創(chuàng)新，切實(shí)做好環(huán)境執(zhí)法大練兵活動(dòng)，根據(jù)《XX環(huán)境保護(hù)局關(guān)于印發(fā)<2018年環(huán)境執(zhí)法大練兵實(shí)施方案>的通知》(X環(huán)發(fā)[2018]xx號(hào)文)精神，集中3個(gè)月時(shí)間，結(jié)合日常污染源監(jiān)察，違規(guī)建設(shè)項(xiàng)目清理和危險(xiǎn)廢物等專項(xiàng)執(zhí)法工作，規(guī)范各項(xiàng)執(zhí)法工作，現(xiàn)將本次環(huán)境執(zhí)法大練兵工作情況報(bào)告如下：

一、明確檢查目的，安排大練兵工作

    此次環(huán)境執(zhí)法大練兵，為牢固樹(shù)立執(zhí)法為民、文明執(zhí)法的理念，認(rèn)真執(zhí)行《環(huán)境執(zhí)法人員行為規(guī)范》，提升執(zhí)法人員工作能力，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)執(zhí)法人員熟練掌握現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察執(zhí)法要點(diǎn)，熟悉環(huán)境執(zhí)法程序和各類文書(shū)制作，規(guī)范運(yùn)用環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)，對(duì)轄區(qū)各類環(huán)境違法案件做好嚴(yán)格執(zhí)法，依法行政，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究。

二、圍繞檢查內(nèi)容，強(qiáng)化大練兵執(zhí)法

XX監(jiān)察大隊(duì)結(jié)合日常污染源檢查，規(guī)范開(kāi)展排污單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法檢查、重點(diǎn)檢查建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度、“三同時(shí)”制度執(zhí)行情況，排污單位污染防治設(shè)施建設(shè)和運(yùn)行情況、污染物達(dá)標(biāo)排放情況、危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理情況等專項(xiàng)執(zhí)法檢查以及群眾舉報(bào)和媒體反映的環(huán)境違法行為。

   

1.中小型企業(yè)污染治理工作

根據(jù)省市工作要求，制定《城XX中小型加工企業(yè)整治工作方案》。一是結(jié)合日常檢查、突擊檢查、雙隨機(jī)抽查等方式，加大轄區(qū)X家省控重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)及XX家區(qū)管企業(yè)的監(jiān)察力度和監(jiān)察頻次，確保生產(chǎn)加工過(guò)程中污染設(shè)施正常運(yùn)行；對(duì)發(fā)現(xiàn)環(huán)境違法行為依法進(jìn)行處罰，截至目前，共下達(dá)行政處罰X家，處罰X萬(wàn)元。二是對(duì)轄區(qū)無(wú)環(huán)評(píng)手續(xù)的“散亂污”中企業(yè)進(jìn)行調(diào)查并集中整治。目前全區(qū)共排查整治“散亂污”企業(yè)X家，并已建立臺(tái)賬。三是開(kāi)展揮發(fā)性有機(jī)污染物調(diào)查，對(duì)轄區(qū)涉及的汽車修理業(yè)、生活服務(wù)業(yè)等X大項(xiàng)X個(gè)重點(diǎn)行業(yè)進(jìn)行調(diào)查登記，對(duì)確定的X家治理單位進(jìn)行整治，其中X家單位已取締，X家單位已完成整改。

2.完成加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物環(huán)境安全監(jiān)管、醫(yī)療廢水處置及輻射安全監(jiān)督檢查。開(kāi)展了醫(yī)療廢棄物收集處理檢查活動(dòng)，對(duì)XX5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志設(shè)置、管理計(jì)劃、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、應(yīng)急預(yù)案?jìng)浒?、?chǔ)存、去向等情況進(jìn)行檢查，各醫(yī)療單位均與專業(yè)機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療垃圾回收合同，定期回收，均能安全處置。對(duì)轄區(qū)中醫(yī)院、大堡子衛(wèi)生院、等X家醫(yī)院使用射線裝置型號(hào)、臺(tái)數(shù)及運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，并對(duì)X家單位進(jìn)行核文化宣貫。其中危險(xiǎn)廢物每月監(jiān)察一次，輻射安全半年檢查一次，醫(yī)療廢水一季度監(jiān)察一次。

    3.依照《危險(xiǎn)化學(xué)品環(huán)境管理登記辦法（試行）》，和XX環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)急管理工作的要求，在全區(qū)范圍認(rèn)真組織開(kāi)展危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、使用單位排查工作，共排查出X家危險(xiǎn)化學(xué)品使用單位，其中使用液氨（氨）制冷的冷庫(kù)X家、使用一氯二氟甲烷（R22）制冷的冷庫(kù)X家。X家生產(chǎn)氣體的企業(yè)。

三、下一步工作打算

通過(guò)此次環(huán)境執(zhí)法大練兵及交叉執(zhí)法檢查，認(rèn)真梳理存在的問(wèn)題，總結(jié)交流執(zhí)法經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新執(zhí)法機(jī)制，推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法，在今后的工作中加大與兄弟區(qū)縣的執(zhí)法聯(lián)動(dòng)頻次，進(jìn)一步提升我執(zhí)法隊(duì)伍的執(zhí)法技能建設(shè)。

 

 

                   XX城XX環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)

篇8

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）05-0323-02

近幾年，全國(guó)已報(bào)道多例醫(yī)院感染暴發(fā)事件，事件的發(fā)生給患者及家屬造成了身、心、經(jīng)濟(jì)的多重傷害，在社會(huì)上造成惡劣影響。為提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處置能力，保障病人的醫(yī)療安全，根據(jù)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審細(xì)則的要求，醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練?，F(xiàn)就我院演練方案及演練活動(dòng)的心得介紹如下：

1前期準(zhǔn)備

1.1動(dòng)員、安排：分管院長(zhǎng)主持醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練動(dòng)員會(huì)議，強(qiáng)調(diào)演練的重要性，各部門應(yīng)分工協(xié)作，履行好自己的職責(zé)，確保演練的順利進(jìn)行。

1.2制定演練方案

1.2.1確定演練總指揮及參加成員。由分管院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，院感科主任、院感科專職人員、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任，目標(biāo)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室院感兼職醫(yī)生、院感兼職護(hù)士及科室其他人員，院內(nèi)會(huì)診專家參加演練。

1.2.2確定演練目標(biāo)科室。選擇醫(yī)院感染發(fā)生率較高的科室進(jìn)行演練，我院選擇ICU作為演練的目標(biāo)科室。

1.2.3確定演練時(shí)間及過(guò)程安排。包括總指揮宣布演練開(kāi)始、具體演練模擬場(chǎng)景、各部門匯報(bào)情況、分管院長(zhǎng)總結(jié)、感控科進(jìn)行演練效果評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)。

1.2.4確定演練內(nèi)容。模擬某科室發(fā)生某種醫(yī)院感染暴發(fā)。模擬場(chǎng)景：①院感科專職人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查采樣、防護(hù)措施落實(shí)等。②院感兼職醫(yī)生給患者查體，注意做好個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生。③醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家會(huì)診，對(duì)患者進(jìn)行診斷與治療。④護(hù)理部組織ICU護(hù)士落實(shí)消毒隔離措施與感染患者的護(hù)理工作。⑤院感兼職護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施及護(hù)理。

2演練過(guò)程

2.1科內(nèi)匯報(bào)：科室感控兼職醫(yī)生向科室主任匯報(bào)發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?？剖抑魅瘟⒓床殚啂孜换颊卟v，并查看患者，看后初步擬定治療計(jì)劃并開(kāi)啟醫(yī)囑床邊隔離，同時(shí)通知護(hù)士站工作人員。護(hù)士站工作人員接到醫(yī)囑后立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)指示分管護(hù)理組立即做好登記及具體消毒隔離工作。放置接觸隔離標(biāo)示，實(shí)施區(qū)域隔離，專人護(hù)理，物品專用，診療操作中加強(qiáng)手衛(wèi)生，所有廢物均按感染性醫(yī)療廢物處理等。

2.2疫情報(bào)告：科室主任立即電話上報(bào)感控科。

2.3應(yīng)急響應(yīng)：院感科主任立即趕赴目標(biāo)科室，向科室主任詳細(xì)了解情況。并根據(jù)病原學(xué)判斷確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)。確認(rèn)后院感科主任立即打電話向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。院長(zhǎng)指示：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查、處理。并做好相應(yīng)的消毒隔離措施。

2.4現(xiàn)場(chǎng)處置：各部門按分工履行各自的職責(zé)。①院感科專職人員對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員手、病房空氣及相關(guān)環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣。督導(dǎo)科室采取相應(yīng)的醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。②檢驗(yàn)科及時(shí)對(duì)樣本進(jìn)行檢驗(yàn)。③醫(yī)務(wù)科電話調(diào)集院內(nèi)專家到目標(biāo)科室進(jìn)行會(huì)診，對(duì)病例進(jìn)行討論，研究治療方案，積極救治病人。④護(hù)理部組織科室護(hù)士落實(shí)消毒隔離措施與感染患者的護(hù)理工作。

2.5向上級(jí)報(bào)告：經(jīng)過(guò)討論，專家們達(dá)成共識(shí)，目標(biāo)科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)。院感科主任立即將討論結(jié)果向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。分管院長(zhǎng)向院長(zhǎng)匯報(bào)。院長(zhǎng)指示：上報(bào)衛(wèi)生局和疾病控制中心。

2.6匯總、匯報(bào)：各部門就演練中自己履行的職責(zé)及工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)進(jìn)行匯總、匯報(bào)。

2.7院長(zhǎng)總結(jié)講話：分管院長(zhǎng)指出，各級(jí)各類人員一定要掌握醫(yī)院感染暴發(fā)處置中各自的職責(zé)及上報(bào)處置流程，工作中要切實(shí)做好多重耐藥菌感染病人的隔離防護(hù)措施，最大程度的減少和避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

2.8感控科做演練效果評(píng)價(jià)報(bào)告：指出演練中存在的問(wèn)題及不足，提出改進(jìn)措施，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3留取影像資料

我們所有的工作，做后都應(yīng)留有工作痕跡，而照片是最直接的資料。在整個(gè)演練過(guò)程中，應(yīng)按演練的流程留取照片，并為每一幅照片配簡(jiǎn)短的文字說(shuō)明，直接點(diǎn)明流程步驟，使大家一目了然。

篇9

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，成立組織

我局接到通知后,領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)制定了我局“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)方案，立即成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng),副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，科室負(fù)責(zé)人為成員的的環(huán)境安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)環(huán)境安全檢查進(jìn)行了安排部署，明確了工作職責(zé)任務(wù)、檢點(diǎn)、內(nèi)容和具體時(shí)間，確保本次活動(dòng)有效的落實(shí)。

二、結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展檢查

自6月份啟動(dòng)環(huán)境安全月活動(dòng)以來(lái)，我局采取環(huán)保部門排查與企業(yè)自查相結(jié)合的方式，已出動(dòng)執(zhí)法車輛258車次，執(zhí)法人員670人次，檢查76家企業(yè)，重點(diǎn)開(kāi)展各類重點(diǎn)污染源排查，污染治理設(shè)施監(jiān)管、飲用水源環(huán)境安全和突發(fā)環(huán)境事故處置情況檢查工作,具體如下:

（一）加強(qiáng)飲用水源地的環(huán)境監(jiān)管，保證飲用水源的環(huán)境安全。對(duì)城區(qū)集中式飲用水源、窟窿山水庫(kù)周邊環(huán)境進(jìn)行了排查，摸清了在劃定的飲用水源區(qū)內(nèi)無(wú)工礦企業(yè)和直接式排污口。

（二）嚴(yán)格尾礦庫(kù)環(huán)境安全監(jiān)管。為確保尾礦庫(kù)汛期安全，進(jìn)入6月以來(lái)，監(jiān)察大隊(duì)加大了對(duì)尾礦庫(kù)企業(yè)的檢查力度和巡查頻次，堅(jiān)決遏制汛期因尾礦庫(kù)事故造成的污染問(wèn)題，確保汛期環(huán)境安全。

（三）開(kāi)展醫(yī)療廢棄物集中處置檢查。針對(duì)縣城4家醫(yī)院的醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行了排查匯總，幾家醫(yī)院的醫(yī)療廢物全部集中收集，并通過(guò)焚燒爐進(jìn)行焚燒處理。我局要求各醫(yī)院完善醫(yī)療廢物處置的相關(guān)制度，嚴(yán)格按照要求和程序進(jìn)行廢物的處置。

（四）開(kāi)展打非治違專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)。6月18日我局召開(kāi)專門會(huì)議對(duì)此項(xiàng)執(zhí)法活動(dòng)進(jìn)行了周密布署。制定了有針對(duì)性的工作方案，根據(jù)工作布署情況對(duì)本次行動(dòng)的成員單位進(jìn)行了具體的安排和分工。確保責(zé)任到人，落實(shí)到位，給違法企業(yè)有力的打擊。6月19日由我局牽頭，工信、安監(jiān)、電力部門及涉及違法企業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)配合，展開(kāi)了對(duì)全縣23家平地排放尾礦企業(yè)進(jìn)行拆除動(dòng)力電的特別行動(dòng)。工作組統(tǒng)一時(shí)間，統(tǒng)一地點(diǎn)，統(tǒng)一出發(fā)，統(tǒng)一行動(dòng)。通過(guò)此次行動(dòng)，工作小組對(duì)23家平地排放尾礦企業(yè)均進(jìn)行了不同方式的斷電或停電，并進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)拍照取證，同時(shí)，加大了對(duì)違法企業(yè)的檢查頻次，尤其是加大夜間的巡查力度，確保本次行動(dòng)落到實(shí)處，給違法企業(yè)嚴(yán)厲的打擊。

（五）開(kāi)展中、高考期間噪聲專項(xiàng)整治。監(jiān)察大隊(duì)于6月3日召開(kāi)專門會(huì)議，對(duì)中、高考期間的噪聲整治工作進(jìn)行部署。會(huì)議結(jié)束后全體檢察人員分為三個(gè)監(jiān)察小組，一是對(duì)縣城區(qū)內(nèi)的建筑施工工地進(jìn)行執(zhí)法檢查，要求建筑施工單位嚴(yán)格限制施工時(shí)間，晚10點(diǎn)至早6點(diǎn)禁止施工，6月7日和8日考試期間全天禁止一切作業(yè)行為，并要求個(gè)體工商戶停止使用高音喇叭招攬顧客。二是加強(qiáng)夜間對(duì)建筑施工工地的突擊檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)祥源小區(qū)9號(hào)樓正在進(jìn)行作業(yè)，我執(zhí)法人員當(dāng)即責(zé)令其停止施工作業(yè)，并對(duì)其制作了《現(xiàn)場(chǎng)筆錄》和《調(diào)查詢問(wèn)筆錄》。在端午節(jié)假期的3天時(shí)間里，我執(zhí)法人員放棄休息時(shí)間，日夜巡查，嚴(yán)格監(jiān)控，進(jìn)一步加大環(huán)境監(jiān)察力度，確保為考生創(chuàng)造清靜的備考環(huán)境，先后出動(dòng)執(zhí)法人員18人次，下達(dá)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查表21份，檢查建筑工地4個(gè)，個(gè)體工商戶50余個(gè)。同時(shí)，積極配合工商、城建、公安、文化等部門全天在考場(chǎng)周邊巡查，并進(jìn)一步公布“12369”舉報(bào)熱線，嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度，確保了中、高考順利結(jié)束。

（六）積極開(kāi)展六·五環(huán)境日宣傳活動(dòng)

今年6月5日，是第40個(gè)世界環(huán)境日，世界環(huán)境日的主題是“森林：大自然為您效勞”，中國(guó)主題是“共建生態(tài)文明，共享綠色未來(lái)”，我局緊緊圍繞上述主題，組織開(kāi)展了系列宣傳、紀(jì)念活動(dòng)，取得了較好的社會(huì)宣傳效果。

1、舉辦環(huán)保繪畫(huà)比賽。與教體局聯(lián)合舉辦了我縣少年兒童“我心目中的綠色家園”環(huán)保繪畫(huà)比賽活動(dòng)，共設(shè)立獎(jiǎng)項(xiàng)26人，并選取18幅作品報(bào)送市環(huán)保局，參加全市評(píng)選。整個(gè)大賽作品洋溢著孩子們的環(huán)保理念與大膽創(chuàng)新，讓孩子們?cè)诶L畫(huà)過(guò)程中提高了環(huán)境保護(hù)意識(shí)。

2、播放電視字幕。在電視臺(tái)利用滾動(dòng)字幕在“六·五”期間連續(xù)播出：“今年6月5日是第40個(gè)世界環(huán)境日，共建生態(tài)文明，共享綠色未來(lái)。潔凈的空氣、幽雅的環(huán)境是我們共享的，每個(gè)人都應(yīng)對(duì)環(huán)境保護(hù)盡一份義務(wù)?！?/p>

3、利用大篷車宣傳。6月3日上午，利用車體印有環(huán)保宣傳標(biāo)語(yǔ)的大篷車在縣城巡展，使環(huán)保意識(shí)深入人心。

4、開(kāi)展廣場(chǎng)活動(dòng)。6月3日上午，在縣城文化廣場(chǎng)開(kāi)展宣傳活動(dòng)，內(nèi)容包括樹(shù)立環(huán)保宣傳展板4塊、懸掛條幅1條、電子顯示屏播放宣傳片、設(shè)立咨詢臺(tái)抽調(diào)業(yè)務(wù)科室人員現(xiàn)場(chǎng)咨詢、發(fā)放宣傳手冊(cè)、環(huán)保常識(shí)問(wèn)答互動(dòng)等一系列活動(dòng)，產(chǎn)生了良好的環(huán)保宣傳效果。

（七）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)案件的調(diào)查處理。對(duì)群眾反映的環(huán)境污染投訴，無(wú)論是來(lái)信來(lái)訪，還是通過(guò)12369環(huán)境投訴熱線舉報(bào)的環(huán)境問(wèn)題，我們都及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)情況，問(wèn)題一經(jīng)查實(shí)，及時(shí)提出處理意見(jiàn)；對(duì)案件做到接一件辦一件，及時(shí)向人反饋處理結(jié)果，對(duì)處理結(jié)果及時(shí)跟蹤檢查；針對(duì)重復(fù)舉報(bào)案件與難以結(jié)案的問(wèn)題，加大調(diào)查處理力度，給人民群眾以滿意的答卷。截至活動(dòng)結(jié)束，處理各類案件8件，處理率和結(jié)案率均達(dá)到100％。

篇10

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確職能

1.建立健全管理機(jī)構(gòu)。目前省、市、區(qū)環(huán)保職能部門都相應(yīng)成立了，專門從事固體廢物和核與輻射安全監(jiān)管工作機(jī)構(gòu)。*區(qū)環(huán)保局固廢科負(fù)責(zé)全區(qū)的固體廢物和核與輻射的日常監(jiān)督管理和行政執(zhí)法檢查等工作。望各單位（產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物和核與輻射應(yīng)用單位）都應(yīng)成立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)或組織（可兼職），明確其職能，并報(bào)區(qū)環(huán)保局備案。

2.加強(qiáng)宣傳，增強(qiáng)全社會(huì)環(huán)境意識(shí)。相對(duì)環(huán)境保護(hù)其他方面的宣傳，固體廢物和核與輻射污染防治的專題宣傳還很落后。要加強(qiáng)宣傳，提高公眾認(rèn)知度，提高公眾參與固體廢物和核與輻射管理。我們每一位具體工作負(fù)責(zé)人都是一名宣傳員，不但要把固體廢物和核與輻射污

染防治帶向社會(huì)，同時(shí)也要及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)宣傳，引起足夠重視，要知道固體廢物和核與輻射方面出問(wèn)題都是大問(wèn)題，容不得絲豪馬虎。

二、*年的主要工作任務(wù)

1.認(rèn)真做好危險(xiǎn)廢物的處置工作。我區(qū)所有醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物、工業(yè)危險(xiǎn)廢物集中處置率達(dá)到100％。*年我們將對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及產(chǎn)生危險(xiǎn)固廢的工業(yè)企業(yè)不少于四次的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察；一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和產(chǎn)生普通固廢的工業(yè)企業(yè)每年不少于兩次的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察；一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年不少于一次的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察。堅(jiān)決杜絕醫(yī)療危險(xiǎn)廢物、工業(yè)危險(xiǎn)廢物污染環(huán)境事件的發(fā)生。我們要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療危險(xiǎn)廢物和工業(yè)危險(xiǎn)廢物的貯存、收集、轉(zhuǎn)移、處置活動(dòng)過(guò)程中的監(jiān)管，加強(qiáng)日常巡查，發(fā)現(xiàn)一起違法行為，查處一起。

2.依法完善各項(xiàng)規(guī)章制度。①申報(bào)：凡產(chǎn)生醫(yī)療危險(xiǎn)廢物、工業(yè)危險(xiǎn)廢物和核與輻射應(yīng)用的單位，每年年初必須依法向環(huán)保局進(jìn)行專項(xiàng)申報(bào)。沒(méi)有危險(xiǎn)廢物排放的單位進(jìn)行零申報(bào)。②申請(qǐng)：醫(yī)療危險(xiǎn)廢物每年填報(bào)一次《江蘇省危險(xiǎn)廢物交換、轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》。工業(yè)危險(xiǎn)廢物每轉(zhuǎn)移一次填報(bào)一次《江蘇省危險(xiǎn)廢物交換、轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》。核與輻射應(yīng)用的單位購(gòu)買核素、處置廢源、添置和報(bào)廢射線裝置的必須向環(huán)保局提出申請(qǐng)。③轉(zhuǎn)移聯(lián)單：醫(yī)療危險(xiǎn)廢物采取月報(bào){《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)格式}的形式，每月5日前報(bào)環(huán)保局。工業(yè)危險(xiǎn)廢物每轉(zhuǎn)移一次填寫一次危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（五聯(lián)單七張紙），并把其中二張交回環(huán)保局。④許可：持有原衛(wèi)生部門頒發(fā)的放射工作衛(wèi)生許可證的單位，必須于20*年6月30日前按照許可條件到環(huán)保部門換發(fā)輻射安全許可證，逾期未換發(fā)輻射安全許可證的單位，原衛(wèi)生許可證一律視為無(wú)效，并將依法予以查處。⑤標(biāo)識(shí)：凡產(chǎn)生醫(yī)療危險(xiǎn)廢物、工業(yè)危險(xiǎn)廢物和核與輻射應(yīng)用的單位，都應(yīng)在危險(xiǎn)廢物暫存點(diǎn)和輻射工作場(chǎng)所設(shè)立警示標(biāo)志。⑥規(guī)章制度：凡產(chǎn)生醫(yī)療危險(xiǎn)廢物、工業(yè)危險(xiǎn)廢物和核與輻射應(yīng)用的單位，都應(yīng)在危險(xiǎn)廢物暫存點(diǎn)和輻射工作場(chǎng)所懸掛有關(guān)規(guī)章制度、規(guī)范臺(tái)帳記錄、應(yīng)急預(yù)案和意外事故防范措施等。

3.加強(qiáng)事故應(yīng)急能力建設(shè)，確保環(huán)境安全。為保障環(huán)境安全，確保危險(xiǎn)廢物和輻射突發(fā)事故發(fā)生時(shí)，能夠迅速、準(zhǔn)確、高效地做出響應(yīng)，減少或消除事故對(duì)公眾和環(huán)境的影響，各單位應(yīng)制定《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》和《危險(xiǎn)廢物事故應(yīng)急預(yù)案》，增強(qiáng)事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急能力。年內(nèi)我局要根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)各單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。

4.建立、健全輻射工作單位的網(wǎng)絡(luò)檔案。我們將建立轄區(qū)內(nèi)所有核技術(shù)、射線裝置應(yīng)用等單位的臺(tái)帳、檔案，各單位對(duì)核技術(shù)、射線裝置的購(gòu)置、轉(zhuǎn)移、處置和分管領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人、工作人員的變動(dòng)應(yīng)及時(shí)更新，并上報(bào)我局，確保準(zhǔn)確與全面，及時(shí)與有效，有利于實(shí)施跟蹤管理。我局將對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有核技術(shù)、射線裝置的單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。適時(shí)開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)核技術(shù)、射線裝置使用單位的例行監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。

三、工作要求

1、要強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。固體廢物和核與輻射安全監(jiān)管工作行政許可內(nèi)容多，如申報(bào)登記、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、經(jīng)營(yíng)許可、行政代執(zhí)行、使用許可等。各單位進(jìn)一步規(guī)范操作，嚴(yán)格實(shí)施，形成有序、健全的管理機(jī)制和秩序，真正把對(duì)固體廢物和核與輻射管理落到實(shí)處。